Послеоперационном периоде после удаления геморроя

Геморрой – распространенное и крайне неприятное заболевание. В случаях, когда консервативное лечение не улучшает состояние пациента, геморрой лечится хирургическим способом. Удаление геморроя называют геморроидэктомией. Проведение геморроидэктомии не гарантирует избавление от данного заболевания, для полного выздоровления требуется соблюдать послеоперационный режим.

Геморроидэктомия выполняемая в стационаре

Послеоперационный период

В послеоперационный период назначается режим, который нужно неукоснительно соблюдать, он включает в себя диету и общие рекомендации, помогающие быстро восстановиться, исключить риск рецидива и избавиться от геморроя.

Реабилитация

Время реабилитации зависит от индивидуальных особенностей организма. В среднем время восстановления после удаления геморроя составляет от 3 до 5 недель.

В первые две недели после операции рекомендуется соблюдать постельный режим. Любая нагрузка или перенапряжение провоцирует рецидив. В последующий период разрешается выполнять легкие упражнения (ходьба в течение 5-10 минут 3-4 раза в день). Рекомендуется пить много жидкости и не напрягаться во время акта дефекации.

В первый день после операции нельзя принимать никакую пищу, чтобы не допустить разрыв швов и заражение операционного поля инфекциями. На второй день и далее прием пищи начинается с маленьких, но частых порций, не менее 5-6 раз за день.

Обязательно соблюдение мер личной гигиены после каждого похода в туалет.

Важно! Для скорейшего заживления послеоперационных ран и предотвращения осложнений и воспалений хорошо помогают сидячие ванны с целебными травами и растворами. Сама по себе теплая вода уменьшит боли, нормализует кровоток. Травы, такие как ромашка, обладают противомикробным, заживляющим эффектом и способствуют быстрому выздоровлению.

В послеоперационный период занятия спортом и тяжелыми упражнениями запрещены. Вместо этого старайтесь больше двигаться, заниматься йогой, бегом, и оздоровительной гимнастикой.

На следующий день после геморроидэктомии появляется довольно болезненный стул. Поэтому для устранения дискомфорта используются пакетики со льдом, лед успокоит и облегчит боль. Также, рекомендуется прием слабительных через пару дней после операции.

Важно! Некоторое время после удаления геморрой может все еще беспокоить пациента, в таком случае, отлично подойдут восстанавливающие мази, свечки и обезболивающие препараты.

Целесообразность приема препаратов и длительность терапии определяется лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением, чтобы не ухудшить ситуацию. Соблюдайте предписанные врачом рекомендации, чтобы избавиться от геморроя полностью.

Механизм образования геморроидальных узлов

Диета

В послеоперационном режиме восстановления главнейшее место занимает диета. Реабилитация проходит легче, быстрее и успешнее при правильном питании.

Придется поменять предпочтения в еде. Нельзя употреблять плохо усвояемые белки (грибы, баранина и др.) и легко перевариваемые углеводы (сахар, сладкое, печенья, и др).

Важно! Пища ни в коем случае не должна быть жареной, острой или копченой. Запрещены алкогольные напитки, кофе, молоко и напитки с газами.

Кроме вышеперечисленных продуктов также запрещены:

Бобы;
Виноград;
Черный хлеб;
Капуста, чеснок;
Яблоки, малина.

Очень полезными для пищеварения и послеоперационного восстановления являются жидкая и мягкая еда, насыщенные клетчаткой продукты.

Лучше всего употреблять блюда на пару, тушеные, отварные. Гречневая, овсяная каши, тушеные или свежие овощи, отварное мясо, бульоны должны составлять основной рацион питания пациента. Такой баланс белков, углеводов и растительной пищи благоприятно воздействует на заживление ран, оформление более мягкого стула, уменьшение болей и ускоренное выздоровление. Диеты придерживаются во время восстановительного периода и еще два месяца после.

Гречневая каша - питание для ускорения процесса восстановления после удаления геморроя

Профилактика

Кроме ограничений в питании очень важно проводить профилактику повторных проявлений геморроя. Профилактические меры созданы для того, чтобы облегчить симптомы болезни и не допустить рецидивов.

Профилактика включает в себя несколько важных рекомендаций.

Прежде всего, соблюдайте диету. Сбалансированное питание играет важную роль при лечении и в профилактике геморроя.
Ограничьте употребление соли. Если злоупотреблять солью, она остается в крови и может спровоцировать опухание вен в заднем проходе.
Позаботьтесь о работе кишечника и ануса. Люди, подверженные частым запорам чаще всего страдают геморроем. Если сидеть напряженно в туалете и тужиться, то появляется напряжение, из-за которого вены в заднем проходе надуваются и переполняются кровью. Твердый стул ухудшает ситуацию, повреждая вены. Стул у здорового человека должен быть один раз в день по утрам, без натуг. В зависимости от индивидуальных особенностей стул должен быть не реже 3-х раз в неделю.
Правильная гигиена. Туалетная бумага бывает жесткой, иногда она содержит вещества, раздражающие кожу. Используйте бумагу без ароматических добавок, белую. Перед использованием бумагу можно слегка намочить. Подмываться после туалета необходимо каждый раз.
Не поддавайтесь зуду. При геморрое часто хочется почесаться, не надо этого делать. Почесывание приводит к облегчению, но при этом ранит стенки уязвимых вен и геморрой усиливается.
Нельзя поднимать тяжести и напрягаться, неважно занимаетесь вы спортом, или передвигаете шкаф.
Держитесь в тепле. Переохлаждение организма нарушает кровообращение, вызывая геморрой или его рецидив.
Контролируйте вес. Давление веса на конечности приводит не только к появлению варикозных вен, но и к геморрою.
Двигайтесь. Чаще гуляйте, особенно при сидячем образе жизни.

Совет: полезно будет заменить мягкое сиденье стула на жесткое или полужесткое.

Помните, что избавление от геморроя требует изменения привычек в еде, гигиене и физических нагрузках. При соблюдении необходимых рекомендаций можно навсегда попрощаться с этим заболеванием или, в крайнем случае, уменьшить вероятность его обострения.

После операции и в течение всей жизни стоит заботиться о своем здоровье, чаще гулять, не забывать выполнять легкие упражнения при сидячей работе, бегать. Поддерживать нормальную деятельность желудочно-кишечного тракта, правильно питаться. В противном случае, геморрой будет преследовать вас снова и снова.

Видео: Как появляется геморрой и чем это грозит

Источник

Сколько длится восстановление после удаления геморроя?

Длительность реабилитации после операции на геморрое зависит напрямую от вида оперативного вмешательства, а также наличия осложнений.

Сегодня хирургическое лечение геморроя проводиться двумя видами операций, а именно:

малоинвазивным методики;
классическая операция по удалению геморроя.

Малоинвазивные методики

При малоинвазивных операциях вместо скальпеля используются различные вещества и физические силы, что позволяет сделать лечение безболезненным, малотравматичным, а также сократить и облегчить реабилитацию после удаления геморроя.

Наиболее популярными инновационными техниками борьбы с геморроидальными узлами являются следующие:

разрушение геморроидальных узлов низкими температурами, а точнее жидким азотом (криодеструкция);
склерозирование геморройных шишек специальными препаратами (склеротерапия);
воздействие на геморрой лазерным пучком или инфракрасными лучами (фотокоагуляция и лазерная коагуляция);
перетягивание геморроидальных шишек кольцами из латекса;
перевязка сосудов, снабжающих геморройную шишку и другие.

Малоинвазивные методики имеют высокую эффективность на первой-третьей стадиях геморроя, но при запущенных случаях они не помогут. Реабилитационный период после подобных оперативных вмешательств занимает всего 1-2 дня и не требует каких-либо лечебных мероприятий или ограничений. Пациенты могут вести обычный образ жизни уже на второй день после лечения.

Радикальные операции

Третья и четвертая стадии геморроя и его последствия требуют более радикальных мер.

Чаще всего запущенный геморрой является показанием к проведению следующих операций:

удаление геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану (геморроидэктомия);
подтягивание геморроидальных узлов внутрь ректального канала (операция Лонго).

Перечисленные операции проводятся исключительно в стационаре после тщательной подготовки больного и под общим наркозом и отличаются травматичностью. Среди недостатков описанных техник можно назвать длительное восстановление и частые осложнения после операции геморроя.

Операция Лонго менее травматичная и болезненна, а восстановительный период после удаления геморроя данным методом занимает от трех до семи суток.

Наиболее тяжелый и продолжительный послеоперационный период после геморроидэктомии, который занимает от трех до пяти недель, иногда и дольше.

Питание после удаления геморроя

Теперь разберем, как нужно питаться после операции геморрой, ведь диета является обязательным компонентом лечения реабилитационного периода, который позволят ускорить восстановление и избежать нежелательных последствий.

Питание после операции на геморрой должно быть дробным, то есть пищу нужно употреблять 5-6 раз в день небольшими порциями. Также важно чтобы блюда легко усваивались, поэтому их лучше кушать в измельченном виде.

В послеоперационном периоде организму нужны силы на восстановление, поэтому еда должна быть витаминизированной, богатой микро и макроэлементами, а также достаточной калорийности и сбалансированной по основным нутриентам.

Кроме того, нужно исключить риск запора или поноса, поэтому из рациона исключаются продукты, которые нарушают работу пищеварительной системы.

Первые и вторые сутки после оперативного лечения геморроя пациенты голодают, можно пить только воду без газа и сахара. На третий день реабилитационного периода больным разрешают скушать немного отваренных или запеченных овощей и фруктов, а также выпить неконцентрированного куриного бульона.

С четвертого дня послеоперационного периода рацион пациента постепенно расширяют.

Разрешенные продукты и блюда

Теперь рассмотрим, какие продукты можно кушать после операции и как они влияют на геморрой.

Крупы: гречневая, пшенная и ячневая. Каши из этих круп должны быть рассыпчатыми, поскольку в таком виде они помогут нормализовать работу кишечника.
Овощи: помидоры, кабачки, цукини, огурцы, капуста, морковь, свекла. В перечисленных овощах содержится много витаминов и растительной клетчатки, которые благотворно влияют на пищеварительный тракт.
Кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог и ряженка богаты кальцием, который необходим для укрепления сосудистых стенок. Также в кисломолочных продуктах присутствуют полезные бактерии, которые позволяют избежать дисбактериоза.
Хлеб из цельнозерновой муки. Этот продукт состоит из витаминов В и растительной клетчатки, которая очень необходима для профилактики запора.
Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Эти продукты содержат достаточное количество белка, чтобы восстановить силы организма.
Фрукты: яблоки, апельсины, персики, клубника, грейпфруты. Эти фрукты богаты витаминами, растительной клетчаткой и глюкозой, поэтому без них во время реабилитации также не обойтись.

Список запрещенной еды и напитков

молоко;
белокочанная капуста;
виноград;
горох;
фасоль;
арахис;
какао;
шоколад;
белый хлеб;
сдобная выпечка;
соленья;
острые приправы;
копчености;
концентрированные бульоны;
жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
газировка;
кофе;
спиртные напитки.

Как готовить пищу для больного после оперативного лечения геморроя?

Большую часть дневного рациона нужно составлять из овощей, фруктов и круп, и только пятая часть блюд должна состоять из пищи животного происхождения.

Блюда можно готовить только щадящими способами термической обработки, среди которых отваривание, запекание или приготовление на пару.

Овощи лучше кушать сырыми, но можно и в запеченном виде.

Добавление в салаты льняного или оливкового масла позволит снизить риск запоров.

Что можно, а что делать нельзя после лечения геморроя хирургическим путем?

Пациентов, которым производилась геморроидэктомия, выписывают из стационара на пятый-седьмой день после операции.

Выписанным пациентам доктор обязательно дает следующие рекомендации:

постельный режим на протяжении 14 дней после оперативного вмешательства;
контрольный осмотр у лечащего врача-проктолога черед 14 дней после операции;
на пятый день после удаления узлов допускается ходьба по палате, а через несколько дней — прогулки на улице, легкая гимнастика и зарядка;
через 12 недель после операции можно возобновить занятия в спортзале, но нужно исключить из тренировочной программы поднятие гири, штанги и других тяжелых предметов;
на протяжении трех месяцев после оперативного лечения геморроя нужно пользоваться ортопедической подушкой, особенно если трудовая деятельность связана с сидением в кресле;
в течение ближайших месяцев нельзя париться в бане и сауне, а также под запретом находится горячая общая ванна;
наиболее щадящим полезным видом спорта для оперированного геморроя является плаванье;
возобновить половые отношения можно только через 4 недели после операции.

Больничный лист больным, перенесшим геморроидэктомию, выдается в среднем на 30 дней.

Реабилитация после операции по удалению геморроя

Пациентам, которым было сделано иссечение геморроидальных узлов в послеоперационном периоде важно соблюдать гигиену аноректальной области. Также всем оперированным больным назначают препараты, направленные на купирование болей, предотвращение кровотечений, ускорение восстановлений тканей, профилактику бактериальных осложнений и запоров.

Принципы гигиены аноректальной зоны в послеоперационном периоде после удаления геморроя

подмывание теплой водой с детским мылом после каждого опорожнения кишечника;
замена использования туалетной бумаги подмываниями;
после гигиенического туалета задний проход нужно не вытирать, а промокать мягкой бумажной салфеткой;
при отсутствии возможности подмыться после дефекации, можно воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным действием

Медикаментозное лечение геморроя в послеоперационном периоде

Несмотря на то, что во время операции геморроидальный узел удаляется, воспаление в тканях заднего прохода остается. В результате этого некоторое время после оперативного лечения геморроя пациентов беспокоит боль. Поэтому, чтобы облегчить протекание послеоперационного периода, лечащий доктор может назначить обезболивающее.

Препаратами выбора в данном случае могут быть следующие:

таблетки Нимесил, Вольтарен, Найз, Ибупрофен и другие;
ректальные суппозитории Олестезин, Анузол, Проктоседил, Ультрапрокт, Релиф Адванс, Прокто-Гливенол и другие;
противогеморроидальные мази – Ауробин, Нифедипин, Релиф Про, Проктозан и другие.

Для ускорения заживления послеоперационной раны показаны свечи с метилурацилом, свечи с маслом облепихи, свечи с акульим жиром, свечи Прополис ДН и другие.

Если не лечить геморрой после операционного лечения, то могут развиться осложнения различного характера, которые потребуют дополнительных лечебных мероприятий и продлят течение послеоперационного периода.

Народные средства при восстановлении после операции на геморрое

С разрешения лечащего доктора в послеоперационном периоде можно воспользоваться одним и народным методов, среди которых такие как:

применение ледяных свечей при болях в заднем проходе;
ванночки с отварами и настоями лекарственных растений, а также раствором перманганата калия ли морской соли.

Осложнения геморроя после операции

Пациент, которому назначено оперативное лечение, должен знать какие могут быть осложнения и последствия после удаления геморроя.

Малоинвазивные методы лечения геморроя считаются более безопасными, поскольку после них практически не возникает осложнений. В тоже время геморроидэктомия является обширной операцией, поэтому возрастает риск негативных последствий.

У больных, которым удалили геморрой, последствия могут появиться как сразу после операции, так и через некоторое время.

Наиболее часто встречаемыми послеоперационными осложнениями являются следующие:

ишурия. Этим термином обозначают задержку мочи, которая появляется спустя сутки после операции. Риск данного осложнения возрастает при эпидуральной анестезии;
кровотечения из послеоперационной раны. Потеря крови может быть как минимальной, так и массивной. Чаще всего кровотечение открывается на вторые-третьи сутки после операции, когда пациент впервые идет в туалет «по-большому». Причиной данного осложнения считают плохо сделанный процесс коагуляции геморроидальных сосудов;
болевой синдром. Боль после операции на геморрое по праву можно назвать самым частым послеоперационным осложнением. Это объясняется тем, что в коже вокруг анального кольца и слизистом слое прямой кишки сосредоточено очень большое количество нервных рецепторов, воспринимающих болевые раздражения;
пролапс ректального канала. Это осложнение довольно редкое и чаще всего является следствием неопытности оперирующего доктора;
нагноение послеоперационной раны. Поскольку в кишечнике находиться большое количество бактерий, в том числе и условно-патогенных, поэтому риск инфицирования послеоперационной раны достаточно велик. Также подобное осложнение может появиться из несоблюдения противоэпидемических норм врачом-хирургом;
стриктура прямой кишки. Неправильно наложение швов при операции может привести к сужению просвета ректального канала;
ректальные свищи. Это еще одно из осложнений, которое может развиться из-за неправильных действий врача-хирурга при операции. Свищ чаще всего формируется там, где при сшивании раны были захвачены мышечные волокна. Также способствует образованию свищевых ходов инфекция, которой в кишечнике предостаточно;
запор. Нарушение работы кишечника чаще возникает на фоне боязни посещения туалета.

Последствия геморроя у женщин

У женщин чаще развиваются такие послеоперационные осложнения как болезненность и психогенный запор. Также нужно отметить, что риск кровотечения в послеоперационном периоде повышается, если операция проводилась во время менструации. Инфекционные последствия встречаются одинаково часто, как у мужчин, так и женщин.

Последствия геморроя у мужчин

Самое распространенное осложнение прооперированного геморроя для мужчин – ишурия. Это объясняется тем, что мужская уретра достаточно длинная и узкая. Болевой порог у мужчин немного выше чем, у женщин, поэтому болевой синдром в послеоперационном периоде наблюдается редко.

Лечение осложнений после удаления геморроя

Геморрой и его последствия после операции требуют обязательного лечения. Рассмотрим, как лечить отдельные послеоперационные осложнения.

При задержке мочи проводиться постановка катетера, который освобождает мочевой пузырь от жидкости.
При небольшой кровоточивости специалисты назначают кровеостанавливающие свечи, а при массивном кровотечении – производиться повторное прошивание сосудов или их перевязка.
При выраженном болевом синдроме показано применение обезболивающих препаратов, чаще всего в виде мазей или свечей.
Нагноение послеоперационной раны требует дренирования и антибиотикотерапии.
При пролапсе прямой кишки проводиться повторенное оперативное вмешательство с пластикой анального кольца.
Стриктура ректального канала также требуют оперативного лечения, в процессе которого проводиться пластика прямой кишки.
Ректальный свищ лечат консервативно, но если они не заживают, то производится иссечение свищевого канала.

Чтобы избежать осложнений после оперативного лечения геморроя нужно строго соблюдать рекомендации лечащего-доктора. Также важно делать операцию в опытного специалиста, поскольку от профессионализма врача-проктолога напрямую зависит исход лечения.

Источник