После удаления геморроя не есть
Важность диетического питания в послеоперационный период
После удаления геморроидальных узлов остаются открытая раневая поверхность (метод Миллигана-Моргана) или швы (метод Фергюсона). В первые дни после операции очень важно предотвратить повреждение их каловыми массами. Необходимо время, чтобы дать хирургическим ранам затянуться.
От качества пищи, количества и частоты ее приема зависит качество опорожнения кишечника. Питание после удаления геморроя должно способствовать тому, чтобы стул был регулярным, мягкой консистенции (но не жидкой!). Запоры и диарея – самые страшные враги пациента. Первые могут нарушить целостность швов, повредить ранки, спровоцировать кровотечение. Жидкий стул вызовет раздражение, воспаление и возможное кровотечение.
Однако меню должно быть полноценным, а диета – сбалансированной. После геморроидэктомии организму важно быстро восстановить силы и восполнить потерянную энергию. Диета (особенно после операции на геморрой) должна обеспечивать организму норму потребления витаминов, белков, микро- и макроэлементов. Одновременно она нацелена на снижение нагрузки на кишечник.
Узнать, как проводится операция по удалению геморроя по методу Миллигана-Моргана или Фергюсона, можно, ознакомившись с материалом нашего эксперта.
О показаниях и противопоказаниях к удалению геморроидальных узлов рассказывает квалифицированный специалист-проктолог.
Также обязательно следует ознакомиться с особенностями протекания геморроя после операции, принципами восстановительного периода и советами медиков.
Основные принципы диеты
Послеоперационный период можно сократить, а заживление тканей ускорить, если соблюдать несколько простых правил в питании.
- Дробность питания (5-6 приемов пищи в день должны стать нормой).
- Умеренность порций (порции не должны быть большими, привычный объем пищи желательно сократить наполовину).
- Полный отказ от агрессивной пищи (соленое, острое, копченое, жирное – исключить!).
- Полный отказ от алкогольных напитков.
- Преобладание в меню первых блюд, протертых, приготовленных на пару, тушеных блюд на второе.
Технология приготовления тоже очень важна. Придется отказаться от жареных блюд, приготовленных на гриле, сырых овощей и фруктов. Пища должна быть протертой, измельченной, без грубых волокон.
Запекание в духовке, приготовление на пару, варка или тушение – на период восстановления рекомендованы только эти способы приготовления.
Все эти правила и принципы необходимо учитывать при составлении меню в первые полтора-два месяца после операции. Развития геморроя или его рецидива можно избежать, придерживаясь этих принципов в меню на протяжении всей жизни.
Нюансы питания в первые сутки
Питание в первые 24 часа после операции полностью исключается. После иссечения геморроя часы покоя нужны для первичного заживления ран. Пауза в питании в течение двух дней (считается еще предоперационный день) предотвращает возможность стула.
Важно в первые сутки тщательно соблюдать питьевой режим. За это время выпить нужно не менее 2 литров кипяченой или минеральной негазированной воды. Каждый час нужно употреблять не менее 60-90 мл жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма.
На второй день врачи обычно рекомендуют в первый прием пищи съесть несколько ложек жидкой протертой каши из овсяных хлопьев, на обед – протертый постный супчик. Разрешено и рекомендовано употреблять зелёный чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника или ромашки. Объем жидкости с учетом первых блюд должен составлять около 2,5 литров.
На третьи сутки можно аккуратно переходить к дробному и щадящему режиму питания. На протяжении нескольких недель нарушать его нельзя.
Примерное меню
Диета после операции по удалению геморроя – это не голодание, хотя многие отмечают эффект похудения. Питаться правильно нужно для формирования регулярного стула.
Не рекомендуют врачи пропускать приемы пищи, увеличивая между ними интервалы. Это приводит к тому, что в следующий прием пищи можно съесть гораздо больше. Переедание противопоказано, его допускать нельзя.
Переедание и недоедание недопустимы – они могут привести к нарушению стула.
Еще до хирургического вмешательства нужно продумать меню. Послеоперационная диета – это совсем несложно. Примерное меню можно адаптировать под свои возможности и вкусовые предпочтения. Зная основные принципы, можно любое блюдо в списке заменить. Диета после геморроя может быть не только полезной необходимостью, но и вкусной трапезой.
Завтрак
Варианты завтрака весьма разнообразны и питательны:
- жидкая или вязкая каша (рисовые, гречишные, овсяные хлопья, ячневая, перловая, пшеничная крупа – на воде без сахара);
- омлет на водяной бане или в микроволновке;
- яйцо отварное.
В дополнении можно съесть банан, выпить несладкий чай.
Второй завтрак
На второй завтрак для легкого перекуса подойдут:
- паровой омлет;
- отварное яйцо;
- кусочек сыра нежирных сортов.
Дополнит перекус негустой кисель с ягодами (клубника, клюква, малина).
Обеденный перерыв
Обед должен быть полноценным, первое блюдо обязательно:
- овощной суп с крупами;
- мясной (говядина, курица) бульон с яйцом;
- рыбный суп с картофелем;
- уха из нежирной речной рыбы.
На второе разрешается:
- куриная или рыбная котлетка на пару;
- отварная курица или рыба;
- тушёный картофель с курицей или говядиной;
- картофельная, мясная, рыбная запеканка или суфле.
В качестве гарнира – крупяные каши, картофельное пюре. Хлеб – в небольшом количестве (1-2 ломтика). Лучше выбрать отрубной или вчерашний пшеничный. На третье – чай, компот из сухофруктов, кисель из ягод.
Полдник
Для полдника подойдут кисломолочные продукты:
- ряженка;
- низкокалорийный кефир;
- натуральный йогурт.
На их основе с добавлением банана и/или отрубей можно приготовить столь популярные среди сторонников правильного питания смузи – вкусные и густые коктейли.
Ужин
Ужин не должен быть плотным. Для вечернего приема пищи идеальна:
- отварная или приготовленная на пару рыба;
- паровая курица;
- запеченная в духовом шкафу котлетка (мясная или рыбная).
На ужин желательно приготовить отвар из ромашки или шиповника.
Последний приём пищи
За 1-2 часа до сна желательно выпить стакан компота, травяного отвара с хрустящим хлебцем, домашним овсяным или галетным печеньем, сухариком из отрубного батона (1-2 штуки – не больше!).
Разрешённые продукты
Для правильного и грамотного составления меню нужно знать, что можно есть. Разрешенных продуктов не так уж мало, рацион питания получается весьма разнообразный:
- крупы (овсяные хлопья «Геркулес», ячневая, пшеничная, гречневая, перловая);
- кисломолочные продукты с низким содержанием жира (ряженка, кефир, варенец, йогурт, творог, мягкие или твердые несоленые сыры);
- нежирные сорта мяса (говядина, курятина, индюшатина, крольчатина);
- нежирные сорта речной и морской рыбы (минтай, тунец, пикша, сазан, судак, щука);
- хлеб (отрубной, пшеничный черствый);
- овощи (картофель, свёкла, морковь, огурец, тыква, кабачки, цветная капуста);
- фрукты (банан, печёное яблоко);
- ягоды (для приготовления киселя или компота в небольших количествах);
- напитки (зелёный и черный некрепкий чай, кисель, кофе из цикория, компот, травяные отвары);
- сухофрукты (для приготовления компотов и взваров).
Можно кушать все перечисленные продукты, но не забывать о мерах их потребления. Любой из этих безобидных продуктов в большом количестве может вызвать проблемы с кишечником.
Запрещённые продукты
О том, что нельзя есть во время восстановительного периода, предупреждает лечащий врач. Продукты, вызывающие повышенное газообразование (метеоризм), раздражение кишечника и разжиженный стул, запоры и замедленную перистальтику кишечника, он посоветует исключить из питания.
К запрещенным продуктам относят:
- овощи кислые, с грубой структурой, острые (томаты, капусту, редьку, редиску, лук, чеснок, баклажаны, острый перец);
- молоко (коровье, козье) и блюда на молоке (каши, блины);
- бобовые (нут, горох, чечевица, соя, фасоль, зелёный горошек);
- фрукты и ягоды кислые, вызывающие брожение (яблоки, абрикосы, сливы, дыня, арбуз, цитрусовые, вишня, виноград);
- жирные сорта мяса (гусятина, утятина, баранина, свинина);
- жирные сорта рыбы (форель, сёмга, сом);
- хлеб (свежий пшеничный, цельнозерновой, ржаной), сдобные булочки, торты, пирожки, пирожные;
- шоколад, кофе, крепкий черный чай;
- газированные и алкогольные напитки, натуральные соки;
- специи и пряные травы, зелень.
Подобная диета показана при геморрое и после его удаления. Отношение к ней должно быть однозначным: запрещённый продукт – табу. Через два-три месяца строгих ограничений в питании и после консультации с врачом можно постепенно, в небольших количествах включать эти продукты в повседневное меню.
Соблюдение питьевого режима
Для предупреждения запоров нужно не только правильно питаться, но и в достаточных количествах потреблять жидкости. Для разбухания клетчатки, попавшей в кишечник с пищей, вода необходима.
Крепкие напитки, газированная вода, натуральные кислые соки, какао и кофе из меню исключаются. Они приводят к вздутию живота и раздражению слизистой кишечника.
Объем жидкости не должен превышать допустимые нормы (2-2,5 литра в сутки). Это может привести к нежелательным отекам. Учитывать нужно не только воду, но и употребляемый чай, кисель, жидкость в первых блюдах.
Узнать о правилах питания при геморроя, основных принципах грамотного составления повседневного рациона можно, ознакомившись с рекомендациями специалиста.
Кроме того, необходимо обязательно изучить правила составления диеты при геморрое, списки запрещённых и разрешённых продуктов в случае развития патологического процесса.
Заключение
Все ограничения послеоперационного периода могут и должны стать замечательными правилами на всю дальнейшую жизнь. Она станет полноценной, без боли и операций. Рецидивы геморроя, возвращение неприятных симптомов случаются, как только пациент возвращается к прежнему образу жизни и благотворное действие диеты заканчивается.
Здоровый образ жизни, режим двигательной активности с достаточными, но не чрезмерными нагрузками, правильное питание дают долголетие, бодрость, хорошее самочувствие. Очень важно понять, что здоровье зависит от нас самих.
Источник
После операции по удалению геморроя наступает восстановительный период, играющий основную роль в быстром выздоровлении человека. Реабилитация включает в себя комплекс мероприятий. Это диета, гигиена, умеренные физические нагрузки, прием препаратов. От того, как четко человек будет придерживаться рекомендаций доктора, зависит длительность восстановительного периода.
Ни один хирург-проктолог не пообещает вам быстрого избавления от боли или дискомфорта, независимо от сложности проведения операции. В среднем реабилитация составляет от 1 до 1,5 месяца.
Общие рекомендации после операции
Несложные рекомендации после удаления геморроя помогут больному исключить риск развития осложнений и не допустить рецидив развития заболевания.
Пациентам необходимо:
- В течение первых 2 недель после операции человек должен соблюдать постельный режим. В противном случае любое чрезмерное усилие со стороны больного может вызвать осложнения.
- Также больной должен избегать запоров. Стараться, чтобы его стул был мягким.
- Ежедневно пить от 1,5 до 2 литров воды для нормализации работы кишечника, избавления от запоров, разжижения каловых масс.
- Важно следить за чистотой заднего прохода. Подмываться после каждого акта испражнения прохладной водой. От туалетной бумаги лучше отказаться.
- В период восстановления после оперативного вмешательства исключены посещения сауны и бани.
Категорически запрещается поднимать тяжести.
Даже поднятие сумки с продуктами может вызвать кровотечение и выпадение геморроидальных узлов.
Физические нагрузки
Очень полезно заниматься плаваньем. Оно стимулирует организм, помогает человеку бороться со стрессом после операции.
По прошествии двух недель человек может начать приступать к физическим упражнениям. Делать их нужно постепенно и последовательно. Лучше начинать с ходьбы по 5-10 минут по дому. Через некоторое время можно начать выходить на свежий воздух, делать утреннюю зарядку.
Люди, которые до операции активно занимались спортом и ходили в спортзал, должны запомнить важное правило! Начинать занятия можно только через 2, а лучше 3 месяца. И первое время упражнения должны проводиться с минимальной нагрузкой, без применения гирь, штанг.
Правильное питание
Это, пожалуй, главное условие для быстрого восстановления. В чем заключается правильное питание после операции?
В соблюдении шести важных условий:
- есть нужно часто, но маленькими порциями;
- еда должна быть легкой и хорошо усвояемой, чтобы не приводила к вздутию живота;
- запрещено принимать любую пищу в первые часы после операции;
- в меню обязательно должны входить свежие овощи и фрукты. Они будут способствовать смягчению стула, уменьшению появления проколов в швах. Будут поддерживать иммунную систему человека;
- блюда должны быть приготовленными на пару. Могут быть отварными или тушеными;
- необходимо ограничить потребление соли, она раздражает кишечник.
Продукты, которые полезно есть после операции
Уже через день после удаления геморроя человек может начать питаться.
Допустимые продукты для больного в этот период:
- кисломолочная продукция (сыворотка, кефир);
- нежирный куриный бульон;
- отварное мясо (курица, телятина);
- овощные отварные бульоны;
- рыба;
- каши на воде из гречки, перловки или овсянки;
- фрукты, овощи и ягоды, не содержащие крахмала (клубника, морковь, яблоко, помидор, огурец);
- сухофрукты;
- хлеб из муки грубого помола;
- постное масло (вместо сливочного, сметаны и майонеза) для приготовления салатов, каш. Также полезно добавлять его в кефир перед сном.
Запрещенные продукты
После удаления геморроя нельзя есть следующее:
- любую пищу, вызывающую запоры и повышенное газообразование. Например, цельное молоко, виноград, бобовые, зелень. Овощи и фрукты, содержащие грубые волокна и крахмал. Кушать белый хлеб, сдобу, сладости;
- мясные наваристые бульоны;
- острые, жареные, копченые, пряные, маринованные и консервированные блюда;
- категорически запрещено пить алкогольные напитки. Лучше отказаться и от курения;
- нужно исключить крепкий чай, кофе, сладкие и газированные напитки.
Возможные осложнения после операции
Послеоперационный период после геморроя может протекать с осложнениями. Они появляются в вследствие несоблюдения правил питания, гигиены, диеты. Также при попадании инфекции в рану.
Возможные неприятности в восстановительном периоде:
- Боль – она может ощущаться сразу после окончания действия наркоза. Устраняется путем назначения обезболивающих препаратов;
- кровотечение, вызванное травматизацией слизистой прямой кишки на месте рубцов. Останавливается кровотечение с помощью прикладывания тампона с адреналиновой пропиткой либо путем прошивания поврежденного сосуда прямой кишки;
- задержка мочеиспускания – наблюдается в первые 24 часа после операции. Для выведения мочи используется катетеризация;
- свищ, образованный в результате попадания инфекции. Убирается консервативным или хирургическим путем;
- сужение ануса – происходит из-за неправильно наложенных швов. Исправляется дефект при помощи специальных расширителей или пластикой;
- выпадение прямой кишки – происходит из-за повреждения стенок прямой кишки. Лечится медикаментозно или хирургически;
- нагноение – появляется вследствие попадания в рану микробов. Лечится путем назначения антибактериальных препаратов. Иногда применяется хирургический метод: гнойник вскрывается, ставится дренаж;
- психологические проблемы – страх боли. Из-за этого у больного могут начаться проблемы со стулом. Психологическая проблема лечится путем назначения успокоительных препаратов.
Секрет успеха качественного лечения геморроя не только в удачно проведенной операции опытным специалистом, но и в соблюдении послеоперационного периода.
Все рекомендации, которые врач пишет в выписке должны строго соблюдаться. Если придерживаться элементарных правил профилактики, то процесс выздоровления сократится, а рецидивы будут исключены.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Из статьи вы узнаете, как и чем питаться после удаления геморроидальных узлов хирургическим путем, что можно есть, примерное меню.
Овсяная каша может вызвать запор, не увлекаться, больше воды при готовке.
Важность диетического питания в послеоперационный период
Диета после операции на геморрой преследует своей целью помочь избежать послеоперационных осложнений, нормализовать функцию системы пищеварения и предупредить рецидив. Очевидно, что после резекции узлов разными способами остается открытая раневая поверхность или швы, уязвимые для каловых масс в первые послеоперационные дни. Ранам нужно время, чтобы затянуться. Качество и количество употребляемой пищи – наиважнейший момент в этом процессе.
Питание обязано стимулировать регулярный стул нормальной консистенции: не твердый (чтобы не травмировать слизистую) и не мягкий (чтобы не вызвать раздражение внутренней оболочки кишечника). Итак, меню должно быть полноценным при сбалансированном рационе.
Основные принципы диеты для профилактики рецидива геморроя
Диета после операции по удалению геморроя подлежит соблюдению длительный период времени, чтобы избежать развития рецидива. Уже через месяц после операции, после восстановления травмированной слизистой ректум, все силы должны быть брошены на борьбу по нормализации перистальтики кишечника и восстановлению эвакуаторной способности прямой кишки.
Учитывая, что основная причина геморроя – застойные явления в аноректальной области с развитием запоров и постоянными потугами при дефекации, смысл диеты заключается в формировании мягкого, регулярного опорожнения кишечника. В связи с этим, общими принципами считаются:
- правильный расчет питьевого режима (40 мл чистой воды на 1 кг веса пациента);
- ограничение соли до 2г;
- дробное питание (не реже 5-6 раз/сутки) продуктами с пищевыми волокнами;
- прием пищи в одни и те же часы;
- щадящая механическая и химическая обработка продуктов: варение, тушение, запекание, приготовление на пару;
- исключение приправ, соусов, острой, травмоопасной (семечки, косточки, кости) пищи.
Основным критерием эффективности назначенной диеты является достижение нормальной консистенции стула и кратности дефекаций 1 раз в 1-2 дня без усилий. После операции по поводу геморроя имеет значение и раннее расширение двигательной активности, ЛФК под контролем лечащего врача.
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Диета после удаления геморроя предполагает список продуктов, которые разрешены или запрещены к использованию, что коррелируется основными положениями диетического питания после геморроидэктомии. Это соответствует лечебной диете №3, которая полностью обеспечивает организм питательными веществами, витаминами и минералами.
Разрешены:
- нежирные молочные продукты;
- каши и супы из овсяной, гречневой, перловой круп;
- овощи, фрукты и ягоды со слабительным эффектом (свёкла, тыква, морковь, сливы, яблоки, абрикосы, бананы, сухофрукты), зелень;
- салаты с растительным маслом;
- нежирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- бобовые, орехи, семена льна;
- хлеб с отрубями и цельнозерновой;
- минеральные воды без газа – Ессентуки № 4, 17, Славяновская, Баталинская;
- свежевыжатые фруктовые соки.
Хлеб с отрубями улучшит пищеварение. Безопасны бананы и киви, курага, чернослив, но в небольших количествах для исключения метеоризма. Все это время принимают лекарственные препараты, назначенные врачом, которые улучшают перистальтику и размягчают кал (Форлакс, Мукофальк, Фитомуцил).
Запрещены:
- жирные молочные продукты;
- рис и манка;
- овощи, фрукты и ягоды с закрепляющим действием (хурма, гранат, черника);
- продукты, которые вызывают метеоризм (бобы, фасоль, горох, чечевица) или способствуют брожению (виноград, изюм, черный хлеб, квас, напитки с газом, в том числе – минеральные);
- фруктово-ягодные кисели, желе;
- жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- пшеничный хлеб, сдоба, выпечка;
- продукты с танином и кофеином;
- алкоголь, острые приправы и соусы, свежие лук, чеснок, редис, репа.
Нюансы питания в первые сутки после удаления геморроя
Овощной протертый суп.
Питание после удаления геморроя в первый месяц включает только паровые блюда:
- первый день – голод, можно пить;
- вторые-шестые сутки – шестиразовое питание: овощные супы и слизистые каши на воде, кефир, йогурт, творог, овощное пюре из отварной свеклы, растительное масло;
- спустя неделю подключают тушеные овощи, паровые котлеты (мясные или рыбные), отварное мясо и рыбу.
Важность соблюдение питьевого режима
Серьезный момент диеты после удаления геморроя – питьевой режим. Без него невозможно рассчитывать на отсутствие запоров. Вода необходима для разбухания клетчатки. В сутки человек нуждается в 40 мл воды на 1 кг веса. Суп, чай, сок – учитываются дополнительно. Этого достаточно, чтобы сделать стул мягким, помочь ему беспрепятственно двигаться по пищеварительной трубке.
Можно или нельзя употреблять алкоголь после операции
Алкоголь является одним из провоцирующих геморрой факторов, поэтому запрещен после удаления узлов. Спиртное повреждает сосуды, нарушает их прочность, эластичность, обезвоживая организм.
Капилляры становятся ломкими, нарушается процесс микроциркуляции в аноректальной области, в венах начинается застой, эндотелий гиперплазируется, что создает условия для формирования все новых и новых узлов. Иными словами, алкоголь – первый провокатор рецидива геморроидальной болезни.
Помимо этого, алкоголь несовместим со многими медикаментами, поэтому при назначении какой-либо терапии в реабилитационный период после операции, ее КПД будет сведен к нулю.
Питание после окончания послеоперационного периода
Через месяц после удаления геморроя послеоперационная рана затягивается, пациентам рекомендуют постепенно переходить на расширенное меню. Новые блюда вводятся медленно, после того как человек убедится, что они не спровоцировали запор, понос, метеоризм. Меню должно быть комплексным, разноплановым, полноценным по набору продуктов в части содержания витаминов и микроэлементов. Каждое рыбное или мясное блюдо дополняется гарниром из отварных, тушеных или запеченных овощей.
Пищу готовят на пару, запекают, тушат или варят. Этот способ приготовления рекомендован пациентам с геморроем на всю жизнь. Овощи, фрукты ягоды можно употреблять в любом виде. Приоритет отдается свежим и сушеным овощам и фруктам, крупам и зерновым хлебопродуктам, кисломолочным напиткам.
Примерное меню для повседневной жизни
- Завтрак: гречневая каша с курагой или черносливом, цикорий, яйцо всмятку (белковый омлет) с тушеными овощами, приправленными маслом, чай с лимоном;
- Второй завтрак: салат из помидор и моцареллы с базиликом, хлеб с отрубями или картофель, отваренный с молоком и укропом, приправленный маслом;
- Обед: салат из огурцов, сельдерея, зелени; тыквенный суп-пюре; куриная котлета или мясной бульон с перемолотым отварным мясом, борщ зеленый постный, мясной рулет на пару; цельнозерновой хлеб; компот из сухофруктов;
- Полдник: творожная запеканка с изюмом или фруктовое желе;
- Ужин: рыбные тефтели, запечённый картофель с укропом, яблочный сок или отварная рыба с овощами, рисовая каша с небольшим кусочком масла, сваренная на воде до слизистой консистенции, гречневая каша;
- Второй ужин: закваска со злаками или стакан кефира;
- На ночь: стакан настоя тысячелистника, солодки, сенны, плодов кориандра и коры крушины.
Разнообразие блюд ограничено вашим воображением и умением. Важно соблюдать баланс продуктов и не использовать запрещенные.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 18 января, 2020
Источник
