После операции по удалению геморроя когда можно рожать

Здравствуйте, Жулдыз.

1) противопоказаний для беременности и родов после такой операции нет, что нужно делать, чтобы предотвратить возможный рецидив — посетить врача-проктолога, возможно нужно будет сделать операцию операцию (это не повторно по поводу тромбоза, а радикальную операцию — какую именно решит врач после обследования).

2) есть ли шанс родить без кесарева и с благополучным исходом — по поводу геморроя кесарево сечение не показано. И на ребенка, при правильном ведении беременности и родов,обострение геморроя не влияет. Ухудшается только Ваше самочувствие — обостряется геморрой.

Причины, вызывающие обострение геморроя:

• Нарушение диеты (неумеренный прием острой, солёной пищи, различных маринадов, пряностей, приём алкоголя);

• Приём ряда лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов;

• Затрудненный акт дефекации после длительного запора. (в большинстве случаев после родов происходит усиление запоров. Именно на этот период и приходится обострение геморроя. )

• Длительная диарея;

• Подъём тяжестей (в том числе и старших детей);

• Бурная и продолжительная родовая деятельность.

Примерно у 50 % женщин, которые страдали геморроем во время беременности, после родов происходит сильное обострение данной проблемы.

По статистике, у рожавших женщин симптомы геморроя проявляются в 5 раз чаще, чем у нерожавших. Одна из главных причин – бурная родовая деятельность, неправильное натуживание во время потуг.

Конечно, лучше было бы сходить к врачу-проктологу.

В той или иной степени геморрой себя всё равно проявит — от этого никуда не деться, а вот в какой степени будет обострение — зависит от Вас.

Теперь к вопросу — что делать, чтобы не допустить сильное обострение, т.е. профилактика:

1. Самое главное — не допускать запора, плотного стула, натуживания при дефекации, а также поносов. Проблема запора при беременности и кормлении грудью — очень актуальна. Постарайтесь на основе различных рекомендаций по регуляции стула найти именно то, что подходит Вам. Конечно, лучше постараться справиться диетой.

А при её неэффективности — есть ряд слабительных препаратов, применение которых возможно при беременности. Конечно, лучше проконсультироваться с врачом, если нет возможности попасть к проктологу, то посоветуйтесь с Вашим гинекологом.

2. Гигиенические мероприятия.
• водный туалет после каждой дефекации, вместо туалетной бумаги использование детских салфеток без спирта;

• нижнее бельё из 100% хлопка, исключить бельё типа «стринги»;

3. Физические упражнения.

Существуют специальные комплексы зарядки для каждого определенного срока беременности (и в интернете, и в женских консультациях листовки выдают). Но обязательно посоветуйтесь на счет зарядки с гинекологом — есть ситуации, когда некоторые физические упражнения могут навредить нормальному течению беременности.

Дальше вопрос — что делать, если все-таки геморрой обострился:
При обострении геморроя — лучше, чтобы Вас посмотрел врач, чтобы в той или иной конкретной ситуации он смог посоветовать правильное лечение.

Конечно, по интернету вот так заочно говорить какие мази, свечи или таблетки нужны — очень тяжело. Но в крайнем случае — пишите, попробуем разобраться.

Еще один важный момент — обострение после родов — его не избежать — но опять же сходите к проктологу, он посоветует, что с собой в роддом взять, что делать, чтобы облегчить состояние уже в первый день.

Причины развития геморроя при беременности и перед родами

При беременности врачи часто наблюдают отклонение в прямой кишке. Геморрой и роды тесно взаимосвязаны, такая проблема беспокоит практически каждую вторую роженицу и не служит ограничением к естественному родоразрешению. Выделяют причины, из-за которых у женщины вылез геморрой:

• Постоянные запоры. Важно при вынашивании малыша правильно питаться, чтобы не нарушалась кишечная перистальтика и не возникало хронических запоров.
• Растущая матка. Увеличенная матка сдавливает сосуды и внутренние органы, из-за чего происходит застой крови с последующим внешним геморроем.
• Малоактивный способ жизни. Будущие мамочки, старающиеся ограничить физическую активность при беременности, поступают неправильно, поскольку недостаток физических упражнений провоцирует заболевание прямой кишки.
• Нарушенный баланс гормонов. При повышении прогестерона оказывается воздействие на сосудистые сплетения органов малого таза, вследствие чего они расширяются. Гормональный дисбаланс часто становится источником нарушенного стула.
• Родозразрешение. Если до беременности женщина страдала наружным геморроем, то при родоразрешении он обостряется, становится кровоточащим, и мешает нормальной жизни. Патология чаще наблюдается после рождения второго ребенка.

Кровоточащий геморрой во время родов обостряется и проявляется ярко выраженными симптомами. Пациентка наблюдает выпадение нескольких геморройных узелков, которые сильно набухают и становятся синюшно-красного цвета. Возникают болевые чувства при дефекации, которые долго не пропадают. Роженица ощущает сильный дискомфорт в области заднего канала, особенно при сидении или ходьбе.

Геморроидальные узлы есть у каждого человека, локализуются они в районе анального отверстия, никак не проявляясь в спокойном состоянии. Геморрой — это сосудистая патология прямой кишки, которая возникает из-за застойных явлений в венах малого таза. При застое крови происходит увеличение геморроидальных узлов, они переполняются жидкостью, возможно их выпадение (появляются видимые «шишки»).

Причинами развития заболевания у беременных являются следующие факторы.

1. Физиологические изменения в теле женщины. С ростом плода матка значительно увеличивается в размерах, оказывая сильное давление на внутренние органы, кишечник и сосуды в области таза. Геморрою предшествуют запоры и отёчность конечностей, вызванные передавливанием тазовых вен и затруднением оттока жидкости.
2. Гормональная перестройка. При вынашивании плода женский организм вырабатывает гормон прогестерон, избыток которого снижает тонус сосудистых стенок. В результате геморроидальные узлы вместе с прочими сосудами малого таза поддаются растяжению, быстро наполняясь кровью.
3. Регулярные запоры, которые заставляют усиленно тужиться при дефекации. Запоры у беременных может вызвать всё тот же гормон прогестерон либо банальное беспорядочное питание.
4. Недостаток движения. Этот фактор может привести не только к родам с геморроем, при сидячем образе жизни заболевание развивается у представителей мужского и женского пола разных возрастов. Результатом дефицита движения является застой крови в венах малого таза и патологическое увеличение геморроидальных узлов.
5. Родовая деятельность. Геморрой может появиться во время родов вследствие нагрузки при прохождении ребёнка через родовые пути. При родах проявляется заболевание, которое ранее находилось в виде внутреннего геморроя и внешне не было заметно.

Зная о подобной проблеме, проще вылечить геморрой или предупредить его острую форму до родов, чтобы в ответственный момент не пришлось переживать о последствиях.

Особенности лечения

Чтобы уменьшить опасность осложнений на момент родоразрешения и после него, следует предпринимать терапевтические меры при беременности на первых этапах развития заболевания. Если вовремя выявить геморрой, то до сроков рождения ребенка патологические проявления проходят. В первую очередь будущая роженица корректирует питание, чтобы не возникало запоров. Важно включить ежедневные физические нагрузки в умеренном количестве. Таким образом удается повысить тонус мышц прямой кишки и брюшины.

Врач назначает специальные медикаментозные препараты, разрешенные при родах и во время беременности. Перед их назначением учитывается стадия и характерные проявления геморроя. Если замечено бессимптомное течение патологии, то достаточно будет корректировки рациона и режима дня. Когда большой геморройный узел вышел наружу еще до родов, дополнительно требуется медикаментозная терапия. С этой целью врач назначает группы средств приведенные в таблице.

Заболевание доставляет дополнительные неудобства и боли в процессе родов. Чтобы избежать лишнего дискомфорта, желательно устранить увеличение геморроидальных узлов до того, как рожать.

Если же геморрой вылез неожиданно или возник в результате родов, следует обратиться за медицинской помощью. Плюс лечения после родоразрешения заключается в возможности использования разных препаратов и большей эффективности за счёт ослабления давления на вены малого таза.

В период лактации можно подобрать лекарство для наружного применения, которое не будет выделяться в грудное молоко. Если вы ищете ответ на вопрос, как быстро излечиться от геморроя после родов, обратите внимание на такую стратегию.

1. При геморрое 1-2 степени целебное воздействие обеспечивают ректальные свечи и кремы. Они снимают воспаление и болевой синдром, обладают ранозаживляющим действием. Можно подобрать средства народной медицины, оказывающие подобный эффект.
2. После каждого опорожнения кишечника следует подмываться с отварами трав, обладающих антисептическими и успокаивающими свойствами.
3. Придерживайтесь правильного питания, больше двигайтесь, чтобы предотвратить запоры и застой венозной крови в конечностях и тазу.
4. При остром геморрое 3-4 степени желательно устранить шишки доступными способами. При лактации разрешено удаление геморроидальных узлов малоинвазивными методами: лазерная коагуляция, криодеструкция, лигирование латексными кольцами и пр.
5. Хирургическое вмешательство назначается при неэффективности прочих способов лечения геморроя. Так как операция предполагает введение общей анестезии, придётся в течение суток и более воздержаться от лактации.

Эффективное и безопасное лечение геморроя возможно только на основании осмотра у проктолога. Врач сможет правильно диагностировать степень патологии и назначить соответствующие препараты, безопасные для женщины и ребёнка.

Целесообразность применения кесарева сечения

Операция кесарева сечения используется в исключительных ситуациях. Такой вид родов продиктован не наличием геморроя, а по причине осложнений.

Если будущая мама в течение беременности придерживается всех врачебных рекомендаций, соблюдает принципы правильного питания и ведет активный образ жизни, особые показания к родам путем кесарева практически отсутствуют.

Такая процедура показана при наличии следующих условий:

• запущенная степень недуга;
• тромбоз геморроидальных образований;
• бактериальные инфекционные процессы;
• продолжительные кровотечения.

Ключевым аспектом кесарева сечения является исключение сильной нагрузки во время родов, которая осуществляется на мышечный аппарат ректальной области. Таким образом, вероятность обострения заболевания уменьшается.

Но осложнения недуга могут развиваться после операции. Это обусловлено тем, что двигательная активность в это время минимальная, возникают застойные явления в участке малого таза, запоры, которые спровоцированы неправильной работой пищеварительной системы.

Чтобы снизить риск развития заболевания после операции, рекомендуется на период соблюдения постельного режима подбирать такие положения туловища, при которых уменьшается вероятность образования застойных явлений – можно подложить под таз подушку или свернутые покрывала, чтобы этот участок находился слегка на возвышенности.

Профилактические мероприятия во время родов

Чтобы предотвратить обострение геморроя, следует своевременно предпринимать меры по его лечению еще на этапе планирования беременности. Для этих целей рекомендуется выполнять следующее.

1. Придерживаться принципов правильного питания, чтобы предотвратить появление хронических запоров.
2. Соблюдать физическую активность, посещать бассейн, тренажерный зал, нагружать свой организм посильными спортивными занятиями.
3. Исключить продолжительное нахождение в сидячем положении.
4. Придерживаться правил личной гигиены.
5. Систематически выполнять упражнения для укрепления мышц промежности и сфинктера.

Геморрой и роды – очень неприятная и опасная связка. По назначению доктора в период беременности разрешен прием флеботропных лекарственных препаратов, которые будут укреплять стенки вен и сосудов, повышать их мышечный тонус и эластичность, а это уменьшает опасность разрывов при естественных родах.

Многие будущие мамочки, наслушавшись жалоб от подруг, спрашивают на очередных приёмах у гинеколога, как избежать геморроя при беременности и не получить его при родах.

От этого неприятного явления, конечно, никто не застрахован, однако элементарная профилактика геморроя перед родами сведёт риск к минимуму. Профилактические меры таковы.

1. Правильное, сбалансированное питание. При беременности пища должна быть богата как ценными веществами, так и клетчаткой, легко усваиваться и не вызывать запоров. Распределив правильно свой рацион, женщина обеспечивает ребёнку полноценное внутриутробное развитие, не перегружая ЖКТ.
2. Регулярные прогулки, гимнастика для беременных, бассейн. Перечисление можно продолжить другими способами вести активную жизнь, посильная физическая нагрузка усиливает обменные процессы и не даёт крови застаиваться, в том числе в геморроидальных узлах.
3. Соблюдать умеренную гигиену интимной зоны, особенно важно промывать область ануса после дефекации, чтобы избежать раздражения и воспаления в этом месте.

При наличии хронического геморроя выполняйте предписания лечащего врача. Обратитесь к проктологу, если до беременности откладывали приём к специалисту данной сферы.

Опубликовано: 2 августа 2016 в 11:24

Геморрой – частая патология, возникающая в результате нарушения оттока венозной крови из геморроидальных узлов, расположенных в слизистой оболочке прямой кишки. Причиной выпадения узлов может стать любое из перечисленных состояний: запоры, неправильное питание и повышенное давление в брюшной стенке. Именно последняя причина становится основой развития геморроя во время родов. Это главный механизм заболевания во второй половине гестационного периода (после 20 недель).

Склонность к запорам во время беременности становится предрасполагающим фактором к застою крови в геморроидальных сплетениях, но непосредственно их выпадения может не произойти. В процессе родов естественным путем, во время потуг, давление в брюшной полости повышается в разы, что и является главным фактором выпадения варикозно расширенных сплетений.

Субъективные симптомы, свидетельствующие о том, что вылез геморрой во время родов, отсутствуют! О выпадении сплетений может сказать сам врач, которые принимает роды. Первые клинические признаки начинают проявляться после родов, через 4-6 часов. Основными симптомами являются:

• Ощущение инородного тела в анальном отверстии;
• Роженица сама может нащупать плотное образование в области анального отверстия;
• Зуд в области промежности, вызванный пропотеванием воспалительного экссудата;
• Ложные позывы на акт дефекации;
• Кровянистые выделения из анального отверстия. Стоит отметить, что после родов самостоятельно женщине трудно определить источник кровотечения, т.к. в течение ближайших дней кровь выделяется и из влагалища;
• При осмотре в области анального отверстия обнаруживаются округлые образования различного размера темно-синего цвета (при наружном геморрое, при внутреннем – их не видно);
• Болезненные ощущения во время ректального пальцевого исследования;
• Врач во время ректального исследования пальпирует плотные образования в прямой кишке (при внутреннем геморрое).

Какие роды при геморрое?

Геморрой – распространенная патология, которая затрагивает женщин, особенно тех, которые находятся в интересном положении. Если патология начала развиваться еще до наступления беременности, ее прогрессирование неизбежно. Перед женщинами встает естественный вопрос, можно ли рожать самой при геморрое или необходимо кесарево сечение?

Геморрой любой степени тяжести не является прямым противопоказанием для естественных родов. Рожать с вылезшим геморроем самостоятельно можно, и даже нужно. Медики всех стран на протяжении долгих лет утверждают, что естественные роды, наиболее благоприятны как для малыша, так и для матери, чем кесарево.

• Во-первых, ребенок успевает подготовиться к переходу из водной среды в воздушную. Благодаря такой подготовке малыш испытывает меньший стресс и легче адаптируется к новым условиям после родов.
• Во-вторых, нет необходимости вскрывать брюшную полость женщины. Оперативное родоразрешение – полостная операция с излитием околоплодных вод на внутренние органы. Данный факт приводит не только к появлению неэстетичного рубца на животе женщины, но и может приводить к развитию диффузного перитонита или эмболии околоплодных вод, что часто угрожает жизни пациентки.
• В-третьих, рубец на матке обязывает женщину соблюдать строгую контрацепцию в течение ближайших двух лет. Развитие беременности с несостоявшимся рубцом может привести к разрыву матки и печальным последствиям.

Даже если вылез геморрой, который достиг 3 степени, роды также должны проходить самостоятельно, при отсутствии других противопоказаний. Для того, чтобы свести осложнения после родов к минимуму, стоит проводить профилактику, а также лечение заболевания до беременности и во время нее.

Как рожать после удаления геморроя?

Многие женщины задают вопрос: «Можно ли рожать после удаления узлов?». Ответ на данный вопрос зависит от того, каким хирургическим методом производилось лечение геморроидальных узлов, а также какой срок прошел с момента операции до наступления родов. Мнения хирургов на данный счет расходятся. Одни считают, что планировать беременность можно уже через месяц после лечения, другие утверждают, что стоит подождать не меньше года.

Если было проведено малоинвазивное лечение геморроя, то вероятность его рецидива во время родов приближается к 100%, не зависимо от срока проведения операции (поэтому такие вмешательства предпочтительны, если женщина уже не планирует рожать). Радикальное лечение выпавших сплетений (геморроидэктомия, склерозирование) исключает риск осложнений после родов, но от момента операции должно пройти не мене полугода.

Профилактика появления геморроя во время родов

Независимо от того, вылез у вас во время беременности геморрой или нет, профилактику и лечение стоит проводить всем беременным. Несложные правила, которые без труда можно соблюдать все девять месяцев помогут предотвратить серьезные осложнения после родов.

Основные правила профилактики, которые позволят избежать геморроя во время родов:

1. Правильное питание. В результате гормональной перестройки в самом начале беременности наблюдается ослабление перистальтики кишечника. Данный факт обуславливает запоры. Чтобы помочь желудочно-кишечному тракту работать с положенной силой, необходимо употреблять продукты, богатые грубой клетчаткой и обладающие послабляющим действием. В список таких продуктов можно включить: свеклу, сливу, чернослив, курагу, капусту, сельдерей, отруби. Можно также приобрести в аптеке клетчатку в упаковках и добавлять в блюда ежедневного рациона по вкусу. Дополнительно избегать излишнего употребления продуктов, замедляющих перистальтику: мясо, мучные изделия, фаст-фуд, жирная жареная пища и сладости;
2. Выработка режима стула. В норме человек опорожняет кишечник один раз в сутки (максимально допустимое нормальное время – 2 дня). При запорах отсутствие стула может длиться одну или даже две недели. Во время задержки кала в кишечнике, продукты, которые должны были покинуть организм, начинают всасываться в кровь обратно. Данный момент обуславливает сильнейшую интоксикацию, воздействующую не только на женщину, но и влияет на будущего ребенка. Основными симптомами становятся: вялость, плохое самочувствие, тошнота, головокружение. Подобное состояние может стать причиной прерывания беременности. Для формирования режима стула необходимо выработать рефлекс, т.е. опорожнять кишечник ежедневно в одно и то же время, желательно утром. Для того, чтобы настроить свой организм утром, необходимо поставить бокал с водой возле кровати еще перед сном. Утром, как только вы проснетесь, натощак, не вставая с постели, выпить стакан воды, затем подняться и на цыпочках дойти до туалета. Подобный «ритуал» воздействует на рефлекторные зоны, и вызывает желание сходить в туалет по-большому.
3. Физическая активность. Умеренная физическая активность, которая показана всем беременным женщинам, станет дополнением к профилактике геморроя перед родами. Некоторые женщины ходят на специальные курсы по фитнесу для беременных, где инструкторы показывают, как выполнять те или иные упражнения. Сокращение поперечнополосатой мускулатуры, которая находится вблизи кишечника (передняя стенка живота), стимулирует его активность.
4. Если у женщины вылез геморрой, то его нужно своевременно лечить. Самым распространенным и удобным методом лечения являются ректальные свечи. В аптеках представлен широкий спектр данных препаратов, но перед покупкой и использованием, следует получить консультацию у специалиста, заранее оповестив его о своей беременности. Возможно применение мази, выбор которой стоит также осуществлять только после беседы с врачом. Применение мазей возможно как на анальное отверстие, так и введением вглубь прямой кишки при помощи специальных насадок, которые поставляются в комплекте.