После операции на геморрой остался узел

Из статьи вы узнаете, что происходит с геморроидальными шишками после операции, возможных осложнениях, способах лечения и вариантах коррекции.

Шишки в области операции в первые дни после геморроидэктомии

Удаление геморроидальных узлов классическим способом, с помощью дезартеризации, лазера достаточно часто сопровождается осложнениями в виде отека или тромбоза на месте удаленных каверн. При этом пациент ощущает такого рода проявления, как шишки в заднем проходе, которые доставляют ему дискомфорт, болезненные ощущения. В норме ситуация стабилизируется в течение 10 дней безо всякого дополнительного вмешательства. Иногда процесс может затянуться на месяц. Никаких нормативов в этом случае не существует. Все сугубо индивидуально.

Локальный перианальный тромбоз

Образование шишек после удаления геморроя – чаще всего естественная физиологическая реакция организма, который через воспаление пытается восстановить статус-кво, сконцентрировать свои защитные силы, активировать иммунитет.

Анус и прилежащая к нему область хорошо иннервированы, поэтому реагируют на любое прикосновение, тем более, на операцию. Причиной может стать особенное строение анального канала, сфинктера, венозной системы прямой кишки. Длительная отечность ануса сохраняется в результате слияния нескольких геморроидальных узлов, которое возникает из-за реакции на используемые в постоперационный период лекарственные средства.

Но шишки после операции по удалению геморроя возникают и по вине самого пациента. Основными провокаторами являются:

малоподвижный образ жизни, вызывающий нарушение микроциркуляции аноректальной области;
погрешности в специальной диете с развитием запора или диареи, стимулирующими формирование новых узлов;
поднятие тяжестей;
стресс, нервное перенапряжение;
наследственная слабость венозных сосудов.

Возможные осложнения в области удаленных геморроидальных шишек

Об осложнениях, требующих коррекции, можно говорить, если спустя месяц держится стойкий отек в области ануса, есть тенденция к сужению его просвета, остаются сильные боли при дефекации. При этом все рекомендации лечащего врача выполняются в полном объеме.

Локализация абсцессов прямой кишки

Шишка после геморроя не проходит на фоне:

психосоматических запоров;
кровотечений (результат некачественной операции);
анатомического сужения ануса из-за повреждения нервно-мышечных волокон анального отверстия;
присоединения вторичной инфекции, нагноения;
формирования свищей с постоянным выделением гноя, подкравливанием.

Исключение составляет острый тромбоз геморроидальной ткани после операции. Это результат поврежденных во время операции сосудов. Развиваются такие шишки в течение нескольких дней после оперативного вмешательства, характеризуются острейшей болью с отеком и воспалением. Самое неприятное – риск развития некроза. Ситуация требует экстренного вмешательства врача.

Причины появления анальных бахромок

Еще одна частая причина дискомфорта после удаления геморроя – небольшие складки кожи вокруг анального отверстия. Кто-то называет их шишками, кто-то – «бахромками», наростами. Они не исчезают самостоятельно. Появление бахромок напрямую связано с уже удаленными узлами, которые успели затронуть воспалением близлежащие ткани. После иссечения узла дерма вокруг ануса растягивается, теряя способность к восстановлению из-за воспалительной дегенерации эластина и коллагена. Так и остается после геморроя висящая вокруг ануса кожица, от которой неясно, как избавиться.

Триггерами такой ситуации являются:

«тлеющее» воспаление прямой кишки;
отсутствие постоперационного лечения;
запоры.

Бахромки нельзя игнорировать. Это – маркер возможного рецидива. Есть целая группа риска, в которую входят пациенты, априори подверженные таким формированиям:

люди с постоянным неустойчивым стулом: от запора к диарее, и наоборот;
женщины, планирующие беременность;
спортсмены-силовики;
рабочие, чья профессия связана с ежедневным поднятием тяжестей.

Но любой пациент после операции по удалению геморроя, заметивший у себя анальную «бахрому», обязан обратиться к врачу, чтобы не допустить рецидивирования удаленного геморроя.

Способы коррекции постоперационных шишек

Если после удаления геморроя появилась шишка, самый верный способ купирования возникших осложнений – четкое выполнение всех рекомендаций лечащего врача. В первые дни после операции обычно достаточно использование мази Гепатромбин Г дважды в день и приема Детралекса в таблетках. Кроме того, отличный результат демонстрируют:

флеботоники в таблетках (капсулах): Венарус, Троксевазин, Вазокет, Флебодиа 600, Пайлекс, Антистакс, которые балансируют микроциркуляцию прямой кишки, ануса, перианальной области, ликвидируют застой, снимают воспаление, блокируют экссудацию, убирая отечность проблемной зоны;
ректальные свечи: Прокто-Гливенол, Натальсид, Проктозан, Релиф Ультра (может быть применена вся линейка Релиф), Ультрапрокт, Облепиховое масло.
линименты: Троксерутин-Врамед, Троксевенол, Долобене, Вишневского, Левомеколь, Метилурацил.

Все они используются по индивидуальной комплексной схеме, разработанной врачом, сочетаются с гигиенической обработкой интимной зоны, контролем за питанием, регулярной дефекацией, активным движением.

Если ярко выражен болевой синдром, необходимо принимать обезболивающие. Внутрь: Нурофен, Пенталгин, Вольтарен. Наружно: Катеджель, Инстиллагель, мази с красавкой.

Для размягчения каловых масс используют клизмы Энема Клин, которые обладают мягким действием, щадят слизистую. Это солевое осмотическое слабительное, задерживающее воду в просвете кишечника.

Для профилактики сужения ануса, келоидных рубцов назначают свечи Лонгидаза. Это ферментный препарат, подавляющий острую фазу воспаления, проявляющий свойства антиоксиданта, иммуномодулятора.

Из методов нетрадиционной медицины применяют:

прополисные шарики, которые вводятся в прямую кишку до полного рассасывания, купируют боль;
лед на область отека;
примочки из соков картофеля, моркови, свеклы, алоэ, раствора марганцовки;
сидячие ванночки из отваров трав: календула, крапива, кора дуба, ромашка, рябина, раствор марганца.

Если шишки появляются спустя определенный промежуток времени после операции, когда все негативные симптомы ушли, все было хорошо, то это рецидив болезни. Вопрос о повторной операции, использовании малоинвазивных техник решает только врач. Предпочтительнее – склеротерапия. При диагностике тромбоза или парапроктита с абсцедированием малоинвазивные методики под запретом.

Профилактика

Чтобы после операции по удалению геморроя на пришлось ломать голову, как избавиться от оставшейся шишки, кожицы, следует соблюдать простые правила:

неукоснительно соблюдать индивидуальную схему реабилитации, разработанную врачом;
сократить до минимума сидение на унитазе;
отказаться от подъема тяжестей;
соблюдать дробность питания, сбалансированность рациона;
избегать стресса;
исключить возможность самолечения;
проходить диспансеризацию.

Установить причину возникших шишек геморроя может только врач. Поэтому своевременный визит к доктору сэкономит ваше время, деньги, сбережет здоровье.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 30 ноября, 2019

Источник

Если после операции по удалению геморроя образовалась шишка: причины и что делать

Проведение оперативного вмешательства для устранения геморроидальных узлов в медицинской практике осуществляется достаточно часто, особенно если заболевание находится на 3 или 4 стадии и протекает с осложнениями. Впоследствии нередким оказывается повторное возникновение шишек, которое сопровождается рядом негативных ощущений.

Причины образования шишек

Основными причинами, стимулирующими образование шишек в первые недели после оперативного вмешательства, которые могут быть спровоцированы самим пациентом, являются:

Нарушение циркуляции крови вследствие малоподвижного образа жизни.
Нарушение специальной диеты, неконтролируемое употребление запрещенных продуктов В большом количестве (жаренное, острое, мучное и др.)
Запоры или диареи, которые активно способствуют появлению новых узлов.
Чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжелых предметов.
Стресс и регулярное нервное перенапряжение.
Предрасположенность к тромбозу сосудов.

Что делать, чем и как лечить

Чтобы избежать появления шишек необходимо четко придерживаться рекомендаций лечащего врача, а в случае их обнаружения обращаться за профильной помощью, а не заниматься самолечением, ведь шишкой после операции вполне может оказаться, как отек краев раны, так и тромбоз геморроидальной ткани. При своевременном медикаментозном лечении от обеих проблем можно избавиться в течение нескольких дней.

Медикаментозная терапия

К медикаментозным препаратам, показывающим положительный эффект в данной ситуации, относятся:

Ветоники – Эскузан, Троксевазин, Венарус, Детралекс и др. Их действие направлено на повышение венозного тонуса и ликвидацию застоев крови, которые влекут за собой уменьшение размеров шишек и снижение отёчностей и припухлостей.
Ректальные суппозитории – Прокто-Гливенол, Проктозан, Натальсид и др. Данные средства используются для ускорения процесса заживления ран, снятия зуда и болевого синдрома.
Мази – Вишневского, Гепариновой, Безорнила, Метилурацила и др.

Использование медикаментозных средств показывает максимальный эффект в комплексной терапии.

Малоинвазивные методы

Появление шишек через определенный период после проведения операции может сигнализировать о возвращении болезни и наступлении рецидива. В данном случае способ лечения также назначается врачом в зависимости от разных факторов. Это может быть:

Лигирование латексными кольцами – остановка кровоснабжения к шишке путем установки узелка лигатуры.
Дезартеризация – перевязка тех сосудов, по которым поступает кровь в геморроидальные шишки.
Фотокоагуляция (инфракрасная или лазерная) – точеное влияние на состояние тканей узлов.
Склерозирование – наполнение геморроидальных тканей специфическим раствором, которое влечет за собой прекращение кровоснабжения на участок с патологией.
Криодеструкция — с помощью жидкого азота осуществляется разрушение геморроидальных шишек.

Если у пациента диагностирован тромбоз или параректальный абсцесс, то ни один из этих способов не может быть использован.

Нетрадиционная медицина

Методами нетрадиционной медицины, которые используются для устранения шишек возле ануса, являются: относятся:

Шарики из прополиса – вводятся в задний проход до полного исчезновения проблемы и болевых ощущений.
Припарки из льнянки (3 ст.л. сырья на 0,5л кипятка) – в процеженном отваре смачивают тампон или марлю и плотно прикладывают к больному месту 2 раза в сутки.
Свечи из овощей (морковь или картошка) – из сырого овоща вырезается свеча необходимой формы и вводится на ночь в анальное отверстие, утром выходит во время опорожнения кишечника.
Сидячие ванночки – для них используют отвары трав (календула, кора дуба и др.).

Профилактика появления шишек

Для того, чтобы избежать образования шишек после операции по удалению геморроя, необходимо:

Четко соблюдать рекомендации лечащего врача, поскольку каждый случай индивидуальный.
Сократить время пребывания в туалете к минимуму.
Не поднимать тяжестей в первые недели после вмешательства.
Не нарушать режим питания.
Самовольно не употреблять слабительные и кроворазжижающие препараты.
По возможности избегать стрессовых ситуаций.

Определение природы шишек и своевременная терапия позволят избавиться от проблемы с минимальными усилиями и финансовыми затратами. Стоит помнить об этом, прежде, чем затягивать с визитом к проктологу.

Как выглядят фото геморроя после операции

Геморрой – это широко распространенная патология, поражающая область прямой кишки и развивающаяся из-за перерастяжения венозных сплетений в этой области.

Лечение геморроя может проходить консервативно, но на поздних стадиях приходится прибегать к операции для удаления шишек.

Существует несколько методик, позволяющих проводить операции на геморроидальных узлах.

Малоинвазивные методики

Эти методы операции удаления геморроя объединены в единую группу из-за их специфики проведения. Все операции идут без использования скальпеля, а после их проведения период реабилитации в основном весьма короткий.

Суть всех малоинвазивных методик удаления геморроя – создание небольшого прокола, через который уже проходит то или иное вмешательство.

Еще одним плюсом этих методов является то, что после них редко формируются осложнения.

дезартеризация – суть этой операции в том, что шишку лишают притока крови благодаря перевязке артерий, точную локализацию которых получают с фото от доплеровского датчика, после операции узел отмирает в течение небольшого периода времени;
криодеструкция – в этом случае на геморрой воздействуют жидким азотом, операция проводится довольно редко и отзывов о ней мало, но фото аппаратуры для ее проведения найти можно;
склерозирование – суть этой небольшой операции в том, что в узел вводят вещество, провоцирующие процессы склероза в тканях, за счет чего происходит уменьшение объема;
лигирование – при этой операции удаления геморроя необходимо наложить на ножку узла небольшое латексное кольцо, которое можно увидеть на фото, при этом узел перестает получать питание и, как итог, отмирает.

Хирургические подходы

Всего выделяют два основных подхода, которые применяют для удаления геморроя и которые не являются малоинвазивными.

Методика Миллигана-Моргана

Данный подход удаления шишек применяют на поздних стадиях геморроя. Суть проста: сам узел срезается при помощи лазера, а оставшаяся от него ножка аккуратно ушивается. Можно найти множество схематичных фото, которые объясняют ход операции и будут понятны как врачу, так и пациенту.

Раны после операции ушиваются не всегда, а вот пережить временную тампонаду заднего прохода все же придется.

Методика Лонго

Эта методика пользуется большей популярностью, хоть и требует более квалифицированного подхода. В ходе операции происходит процедура удаления определенного отрезка слизистой кишечника вместе с узлами, находящимися на этом участке.

После данной операции узлов не только становится меньше, но и сохранившиеся слабее наполняются кровью, а значит, уменьшаются в размерах.

Также как и в случае с методом Миллигана-Моргана, можно найти множество фото на разных этапах операции.

Реабилитационный период

После операции удаления геморроя редко требуется длительный реабилитационный период. После использования малоинвазивных методов человек и вовсе почти сразу возвращается к своему привычному ритму жизни.

Если говорить о дискомфорте после операции, то с ним помогают в короткие сроки справиться рекомендации, полученные от врача. Пациентам также рекомендуется соблюдать обговоренную с врачом диету.

Частой жалобой после операции являются болезненные ощущения при попытки опорожнить кишечник, но в течение первых 3-4 недель это считается нормой. Пациенту рекомендуют наблюдать за своими ощущениями и, если они не идут на спад, обращаться к врачу.

При этом необходимо лично попасть на прием, так как осложнения по общей симптоматике или фото не диагностируются.

После проведения операции больному прописывают постельный режим

Также стоит выполнять следующие рекомендации:

в первые сутки пациент должен находиться в постели и только пить, есть нельзя;
рекомендуется внимательно относиться к гигиеническим нормам и совершать туалет органов после каждого опорожнения кишечника;
после первых суток в рацион можно добавить небольшое количество бульонов или йогуртов, которые должны быть не жирными;
полгода нельзя употреблять острое и пить алкоголь;
необходимо соблюдать питьевой режим и пить слабительное, если возникают нарушения стула.

Показания и противопоказания

Как и любая медицинская манипуляция, операции по удалению геморроя имеют ряд показаний и противопоказаний.

К показаниям относят:

обильное кровотечение, которое не удается купировать при помощи консервативной терапии;
объемные наружные узлы, которые хорошо видно даже на фото;
защемление узлов;
геморрой, перешедший на четвертую стадию и причиняющий сильные неудобства.

В зависимости от возраста пациента решение об операции может приниматься немедленно, а может откладываться.

В случае с пожилыми пациентами сначала пробуют консервативные методики лечения.

Противопоказаниями к операции являются:

инфекции;
обострение болезней, носящих хронический характер;
онкология;
вынашивание ребенка;
болезнь Крона;
лактация;
наличие ВИЧ-инфекции.

Противопоказания могут носить относительный характер. В любом случае, каждый пациент осматривается отдельно, после чего врач принимает решение об актуальности и полезности вмешательства.

Возможные осложнения

После операции по удалению геморроя хоть и редко, но могут развиваться побочные явления. К ним можно отнести:

развитие сильных кровотечений, которые купируют в условиях стационара;
образование свищевых ходов у женщин между кишечником и влагалищем;
воспалительные и гнойные процессы в ранах;
сильный болевой синдром;
несостоятельность сфинктера заднего прохода, из-за чего могут развиваться недержание газа и кала;
стеноз прямой кишки.

Несмотря на то, что после оперативных вмешательств по поводу геморроя довольно редко формируются осложнения, все же врачи прибегают к этим методам только в крайнем случае.

Если есть возможность, медики отдают предпочтение консервативному лечению, так как оно всегда связано с меньшими рисками.

Важно помнить о том, что консервативно геморрой лечится только на ранних стадиях, и именно из-за этого важно своевременно обращаться к врачу.

Лечение геморроя после операции

Хирургическое удаление увеличенных геморроидальных узлов иногда считается единственно возможным способом лечения данного заболевания. Геморрой после операции требует грамотного лечения и восстановления для недопущения развития различных негативных последствий. Следует рассмотреть подробно, как должен правильно проходить восстановительный период.

Хирургическое удаление увеличенных геморроидальных узлов иногда считается единственно возможным способом лечения данного заболевания.

Сколько заживает геморрой после операции

Продолжительность полного восстановления после удаления геморроя находится в прямой зависимости от вида и объема оперативного вмешательства.

На ранних стадиях развития патологического процесса часто применяются различные малоинвазивные хирургические техники. Они малотравматичны, выполняются амбулаторно, без применения скальпеля. Восстановление при таком лечении, например, после лигирования геморроя, происходит за 3-4 дня.

При запущенной форме геморроя проводится иссечение геморроидальных узлов хирургическим путем при помощи скальпеля в виде открытой или закрытой геморроидэктомии. Восстановление при сложной геморроидэктомии может составлять 5-6 недель. Несмотря на длительную продолжительность реабилитации после операции указанного вида, риск различных рецидивов минимизирован.

Восстановление после удаления геморроя

Восстановление после оперативного вмешательства при лечении геморроя проходит быстрее и легче при соблюдении всех назначений врача. Указанный период включает следующие направления:

медикаментозное лечение;
правильное питание;
гигиенические процедуры;
достаточную физическую нагрузку.

После любого метода удаления геморроидальных узлов следует принять все меры для нормализации стула, без чего невозможно полное выздоровление. Процесс дефекации должен происходить регулярно, без усилий и напряжения. Мягкая консистенция стула достигается при помощи диеты, правильного водного режима и физических упражнений.

Чтобы не было проблем с геморроем в будущем, необходимо вести здоровый образ жизни с полным исключением вредных привычек.

Гигиенические процедуры

После операции по удалению геморроя важно неукоснительно соблюдать правила гигиены, подразумевающие обязательные водные процедуры заднего прохода после каждого акта опорожнения.

Подмываться при геморрое нужно прохладной водой или специально приготовленным отваром лекарственных трав, способствующих быстрому заживлению операционных ран.

Анальную зону специалисты рекомендуют обрабатывать антисептическим раствором фурацилина при походе в туалет.

Анальную зону специалисты рекомендуют обрабатывать антисептическими растворами риванола или фурацилина при походе в туалет.

Физические нагрузки

Во время реабилитации физические нагрузки должны быть посильными и строго дозированными. Первое время после операции необходимо соблюдать постельный режим, постепенно вводя несложные упражнения: переворачивания, дыхательную гимнастику, потягивания и пр. Пробовать вставать нужно на второй день, избегая положения сидя.

Примерно через 2 недели можно выполнять упражнения лечебной гимнастики из положения стоя, заняться ходьбой. Нужно полностью исключить поднятие тяжестей, силовые нагрузки.

Сидеть после операции разрешается в течение недели, ориентируясь на самочувствие.

В осложненных случаях, когда долго не проходит боль, при напряжении идет кровь из анального отверстия, врач не разрешает больному садиться до 3-4 недель, до нормализации состояния.

Лечение геморроя после операции

После оперированного геморроя медикаментозная терапия должна способствовать:

снятию боли и воспаления;
избавлению от анального зуда;
облегчению процесса дефекации;
быстрой регенерации тканей.

Хорошо снимает воспаление кишечника и аноректальной зоны Релиф.

Лечение должно быть комплексным, сочетающим препараты общего и местного назначения. Болевой синдром снимается инъекциями с анальгетиками, суппозиториями с анестезолом, новокаиномом и пр. Могут назначаться обезболивающие таблетки Пенталгин, Найз, Диклофенак. Будет эффективен пузырь со льдом, положенный на больное место.

Хорошо снимают воспаление кишечника и аноректальной зоны такие лекарственные средства, как Релиф, Анузол, Папеверин и др. Ускоряют процессы регенерации ректальные свечи после операции Ультрапрокт, Метилурацил, Постеризан.

Своевременное проведение терапии при хирургическом вмешательстве необходимо для предотвращения нежелательных последствий.

В дополнение к описанному лечению можно применять средства народной медицины.

В дополнение к описанному лечению можно применять средства народной медицины. Эффективность сидячих ванночек с лекарственными растениями (крапивой, ромашкой, ноготками и пр.) доказана временем.

Питание после удаления геморроя

Правильно подобранный рацион в реабилитационный период позволит сократить продолжительность восстановления. Диета при удалении геморроя должна следовать рекомендациям специалистов, среди которых:

назначение полного голодания в первые сутки после операции;
создание нужной консистенции стула при помощи употребления разрешенных продуктов и достаточного количества воды;
избежание запоров, повреждающих кишечную оболочку;
исключение газообразующих продуктов;
соблюдение режима питания;
правильная обработка пищи.

Правильно подобранный рацион в реабилитационный период позволит сократить продолжительность восстановления.

Разрешенные продукты

Заживает геморрой быстрее, если строго придерживаться специального питания, включающего разрешенные продукты:

различные крупяные каши, приготовленные на воде;
кисломолочные изделия (кефир, ряженку, варенец);
супы на овощном бульоне;
отварное нежирное мясо или рыбу;
яйца, сваренные всмятку;
отвары целебных трав;
фрукты — яблоки, сливы, бананы;
овощи — томаты, морковь, огурцы.

Заживает геморрой быстрее, если строго придерживаться специального питания, включающего кисломолочные изделия.

Необходимо составлять диету с минимальным количеством шлаков. Важно придерживаться правильного суточного питьевого режима, включающего не менее 2 л чистой воды.

Запрещенные продукты

Чтобы надолго сохранить положительный результат проведенной операции по устранению геморроя и исключить рецидивы болезни, необходимо полностью убрать из рациона некоторые продукты. К ним относятся:

жирные сорта мяса и рыбы;
острые, копченые, соленые блюда;
алкоголь;
овощи и фрукты, вызывающие процессы брожения и метеоризм: капусту, бобовые, виноград и пр.;
соусы и маринады;
сладости;
газированную воду.

Чтобы надолго сохранить положительный результат проведенной операции по устранению геморроя и исключить рецидивы болезни, необходимо полностью убрать из рациона сладости.

Ограничения в питании следует соблюдать на протяжении всей жизни, чтобы исключить рецидивные состояния.

Возможные осложнения в послеоперационный период

При удаления геморроя оперативным путем возможны редкие осложнения и негативные последствия. К ним относятся:

задержка мочи, вызванная использованием перидурального наркоза;
сильные боли, возникающие из-за большого скопления нервных окончаний в ректальном канале;
выход кишки из анального прохода при сбое работы сфинктера, вызванного неграмотными действиями хирурга;
проникновение инфекции в рану при пренебрежении правилами гигиены;
свищи;
сужения заднего прохода из-за неверно наложенных швов.

Екатерина, 37 лет, Москва

Уже месяц прошел после удаления геморроидальных узлов, но чувствую себя неважно. Геморрой находился в глубоко запущенной форме. Операция была сложная. Несмотря на то что выполняла все рекомендации врачей, обещанного выздоровления не наступило: сохраняется болезненность, воспаление, кровотечение при натуживании, иногда образуется гной. Сейчас занимаюсь лечением послеоперационных последствий.

Максим, 48 лет, Севастополь

Из-за длительного нахождения за рулем автомобиля у меня образовались небольшие геморроидальные шишки прямой кишки, которые сильно воспалялись при употреблении пива и острого мяса. Со своей проблемой обратился к специалисту. Было произведено удаление геморроя лазером. Удалось быстро восстановиться после операции и вернуться к работе.

Источники: https://gemorroy-s.ru/esli-posle-operacii-po-udaleniyu-gemorroya-obrazovalas-shishka-prichiny-i-chto-delat/, https://drgemor.ru/operaciya/kak-vyglyadit-gemorroy-posle-operacii.html, https://gemorroi.su/gemorroy/lechenie/operatsiya/posle-operatsii

Источник