После операции геморроя держится 37
Чтобы вовремя обратиться к специалисту, необходимо знать своего «врага» в лицо, понимать какие симптомы являются сигнальными. В это статье мы рассмотрим, может ли появляться температура при геморрое и в каких случаях она повышается?
Бывает ли температура при геморрое?
Повышение температуры тела при геморрое – это один из симптомов осложнения течения заболевания. Он сигнализирует о том, что организм сам не в состоянии компенсировать состояние. При длительном течении заболевания без адекватной терапии происходит воспаление геморроидальных узлов. Они увеличиваются в размерах, травмируются, что сопровождается кровотечением и присоединением вторичной инфекции. Нередко в процесс вовлекаются близлежащие ткани и органы.
Наиболее распространенными причинами данного симптома являются:
- Острая форма заболевания (обострение).
- Хроническая форма болезни.
- Усиление воспалительного процесса.
- Некроз.
- Аноректальный абсцесс.
- Парапроктит.
- Сепсис.
- Тромбоз.
Острая форма заболевания (обострение)
Данная форма патологии характеризуется выраженным воспалительным процессом в пораженных геморрагических узлах. Этот процесс сопровождается увеличением в размерах кавернозных телец, а также кровотечением из них. Пациент ощущает резкую болезненность непосредственно в области заднего прохода, зуд, присутствует ощущение инородного тела. Клиническая картина сопровождается повышением температуры до 37-37,3ºС. Более высокие показатели свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции. Подобное состояние требует немедленной профессиональной помощи врача в условиях стационара.
Хроническая форма болезни
При хроническом течении геморроя все симптомы выражены слабо. Температура повышается редко. При ослабленном иммунитете, наличии сопутствующих заболеваний, естественно, она может повышаться до 37,3º — 37,5ºС.
Из-за легкого течения многие, пациенты не обращают внимание на незначительный дискомфорт, слабовыраженные боли в аноректальной области. Длительное течение и отсутствие адекватной терапии приводит к усугублению патологии. Начинается кровотечение из геморроидальных шишек, а также частые запоры. Последние могут приводить к аноректальным трещинам, которые часто инфицируются. Такая динамика проявляется значительным повышением температуры (38º-39ºС).
Усиление воспалительного процесса
Нежная слизистая оболочка прямой кишки легко подвергается воздействию извне и травмам. Геморрой – это заболевание, которое провоцирует постоянное раздражение слизистой оболочки. Этому способствует несколько факторов:
- запоры. Здесь каловые массы становятся твердыми, поэтому легко травмируют нежную слизистую оболочку;
- чрезмерное натуживание;
- увеличение геморроидального узла приводит к натяжению слизистой оболочки, в толще которой он находится.
Трещины на слизистой оболочке становятся входными воротами для бактерий. Они проникают в толще прямой кишки и вызывают вторичное воспаление. Усиление патологического процесса приносит дополнительные страдания больного. Чем более выражено воспаление, тем выше поднимается температура тела.
Некроз
Некроз представляет собой грозное осложнение геморроя. При длительном воспалительном процессе или нарушении питания узла (при его ущемлении, перекруте) начинается его гибель, а также разрушение тканей. Этот процесс сопровождается отмиранием и отторжением геморроидальной шишки. На ее месте образуется язва. В ней происходит ярко выраженное воспаление, которое может сопровождаться значительным повышением температуры (вплоть до 40ºС). Это состояние является показанием к немедленной госпитализации в стационар для оказания соответствующей медицинской помощи больному.
Аноректальный абсцесс
Температура при геморрое может свидетельствовать об образовании аноректального абсцесса. Абсцесс представляет собой отграниченный воспалительный процесс, который характеризуется расплавлением тканей и образования полости, заполненной гноем.
Воспаление со слизистой оболочки прямой кишки может распространятся на близлежащие ткани, при этом провоцировать образование абсцесса. Это осложнение проявляется значительным ухудшением состоянием пациента, поскольку температура тела значительно повышается (до 40ºС) и имеет ярко выраженные перепады. Такая высокая температура сопровождается значительным ознобом, ломотой в теле, потерей сознания. Пациент в таком состоянии должен быть немедленно госпитализирован в стационар, чтобы получить массивную терапию.
Наиболее подвержены образованию аноректальных абсцессов пожилые люди. Ослабленный иммунитет не способен бороться с инфекцией, чтобы самостоятельно компенсировать тяжелое состояние. Кроме того, сам процесс протекает у них более злокачественно, при этом пагубно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.
Парапроктит
Еще одно осложнение геморроя, которое сопровождается повышением температуры тела, – парапроктит. Воспалительный процесс, распространяясь, может захватывать жировую клетчатку малого таза. Это осложнение сопровождается выраженным болевым синдромом, лихорадкой с сильными ознобами, ломотой в теле. Для устранения парапроктита необходимо обратиться в медицинское учреждение соответствующего профиля.
Обращение непосредственно к врачу должно быть немедленным, поскольку парапроктит может осложниться перитонитом (распространением гноя в брюшную полость). Это состояние опасно для жизни человека, соответственно, требует хирургического вмешательства, интенсивной терапии, массивной антибиотикотерапии. Попытки самолечения могут привести фактически к летальному исходу.
Сепсис
Воспаление может распространяться не только в толще малого таза, но и поражать кожные покровы. Это проявляется сепсисом. Данное осложнение имеет подобного рода клиническую картину:
- покраснение кожных покровов;
- отек в мете патологического процесса;
- резкая болезненность в месте воспаления;
- жжение и боль в прямой кишке;
- высокая лихорадка (38º-40ºс);
- ломота в теле, слабость.
Сепсис требует немедленной госпитализации пациента, массивной медикаментозной терапии. В некоторых случаях требуется оперативное лечение.
Тромбоз
При попадании инфекционных агентов в толщу геморроидального узла, конечно же, происходит закупорка сосудов, которые его питают. Это осложнение называется тромбоз геморроидального узла. Данное состояние также сопровождается повышением температуры. Сначала температура субфебрильная (37º-37,5ºС). При длительном нахождении тромба в сосуде и отсутствии питания узла начинает происходить его отмирание. Эта стадия осложнения обычно сопровождается значительным повышением температуры (39ºС и более). Данное состояние также требует неотложной терапии.
Другие симптомы
Стоит отметить, что существует целый ряд заболеваний (в том числе и проктологических), которые сопровождаются повышением температуры тела. Геморрой имеет ряд характерных симптомов, которые помогут точно диагностировать заболевание:
- дискомфорт при дефекации;
- чувство не до конца опорожненного кишечника;
- ощущение инородного тела в прямой кишке;
- выделения слизистого характера;
- тяжесть в заднем проходе;
- болезненность;
- жжение;
- зуд;
- кровянистые выделения, сгустки крови в кале;
- выпадение геморроидальной шишки.
Участвовать в анонимном опросе:
Какой симптом геморроя наиболее Вас беспокоит?
Если данные симптомы сопровождаются повышением температуры, то можно утверждать, что у такого пациента тяжелое течение геморроя, при этом имеются вероятные осложнения.
Что делать при температуре при геморрое?
Даже при незначительном повышении температуры тела стоит немедленно обратиться к проктологу. Повышение температуры до 37º-37,2ºС могут стать сигналом начала катастрофы. Если пациент в состоянии посетить врача, то стоит самостоятельно сходить на прием. При значительной лихорадке, нарушении общего состояния, необходимо вызвать специалиста или обратиться в скорую медицинскую помощь для госпитализации в стационар.
До приезда врача можно провести несколько манипуляций, которые временно улучшат состояние больного:
- Прием обильного количества теплого питья (чай, настои трав).
- Постельный режим.
- Сидячая ванна с солью. Чайную ложку поваренной соли необходимо растворить в стакане кипятка, а затем вылить в таз с заранее подготовленной теплой водой. Необходимо сесть в лечебный раствор. Длительность процедуры не должна превышать 10 минут. После окончания ванны, естественно, оденьте теплое нижнее белье. Примите горизонтальное положение.
- Принятие медикаментов, направленных на снижение температуры.
В такой ситуации стоит отдать предпочтение профессиональной помощи. Только врач сможет определить причину повышения температуры тела, а также подобрать корректный подход к лечению.
Температура после удаления геморроя
Оперативное удаление геморроя – это радикальный метод лечения, который позволяет избавиться от проблемы раз и на всегда, а также предупредить развитие рецидивов патологии. Важным моментом в удачном оперативном лечении является восстановительный период. После удаления геморроидальных узлов необходимо соблюдать все рекомендации врача относительно личной гигиены, режима, диеты и медикаментозного лечения.
Повышение температуры тела в послеоперационном периоде рассматривается как норма, если оно непродолжительно, при этом не превышает субфебрильных показателей (до 37,5ºС). Многие пациенты спрашивают, сколько держится температура после операции на геморрой? Она может держаться не более суток.
Длительное и значительное повышение температуры в послеоперационный период говорит о продолжении воспалительного процесса, а также вероятном развитии послеоперационных осложнений:
- распространение воспаления в брюшную полость;
- воспаление кожных покровов;
- кишечная непроходимость;
- некроз тканей в области вмешательства;
- парапроктит;
- разрыв прямой кишки;
- расхождение швов;
- тромбоз вен прямой кишки.
Устранить такую проблему в состоянии только лечащий врач. Терапия послеоперационных осложнений включает в себя санацию очага, массивную антибиотикотерапию, ликвидацию очага инфекции путем повторной операции.
Источник
Однако геморроидэктомия – лечение геморроя хирургическим путем – не окончательный этап в борьбе с патологическим состоянием. Послеоперационный период требует соблюдения диетического питания, физической активности, приёма определённых медикаментов.
Ниже представлены рекомендации, как проходить реабилитационный период, чтобы не возникли осложнения после операции геморроя, рецидивы заболевания. Соблюдение этих условий требует от пациента определённых усилий, однако от этого зависит скорость восстановления организма.
Более подробная информация о том, что такое геморроидэктомия, каковы правила её проведения и как проходит реабилитационный период, ждёт вас в статье нашего эксперта.
Также рекомендуем прочитать статью об операциях по удалению геморроя, показаниях к их проведению и особенностям хирургического вмешательства.
Кроме того, советуем внимательно изучить вопрос, как убрать геморрой различными способами, в том числе с помощью медикаментов и народных средств.
Особенности лечения геморроя после операции
Реабилитация после хирургического удаления геморроя у каждого больного протекает по-разному и зависит от тяжести патологического процесса, выраженности симптоматики, индивидуальных особенностей организма (возраста, наличия хронических заболеваний и пр.).
Большую роль в продолжительности восстановительного периода играет разновидность операции. Так, после геморридэктомии открытого типа необходимо тщательно придерживаться всех правил в течение 4-6 недель, при закрытом хирургическом вмешательстве срок сокращается до 21 дня.
В период после удаления геморроя необходимо минимизировать все «катализаторы», способствующие прогрессированию патологического процесса. В ином случае не исключён рецидив геморроидального заболевания или возникновения серьёзных негативных последствий.
Ещё одно условие восстановления – постоянные консультации с лечащим проктологом по всем важнейшим вопросам реабилитационного периода: что разрешено употреблять в пищу, а что нельзя, как правильно посещать уборную в первые сутки после хирургического вмешательства и т.д.
В целом же восстановительный период включает несколько важных направлений, в том числе:
- физическая активность;
- питание после удаления геморроя;
- устранение болезненности;
- лечение раневой поверхности (медикаментами и народными средствами);
- гигиенические мероприятия;
- устранение возникающих осложнений.
Не стоит ожидать мгновенного исчезновения негативной симптоматики, в том числе и болезненности. Процесс заживления раневых поверхностей часто затягивается на несколько недель, при этом пациент должен продолжать лечение геморроидальной болезни.
Рассмотрим основные направления послеоперационного сопровождения варикозного расширения анальных вен более подробно.
Физическая активность
После удаления геморроидальных узлов запрещены нагрузки на область брюшины, а рекомендованы элементарные движения: переворачивание с одной стороны тела на другую, потягивания, дыхательные упражнения, напряжения и расслабление мускулатуры верхних и нижних конечностей.
Цель подобных упражнений – предупреждение тромбоэмболии, варикозного расширения вен нижних конечностей (это касается пожилых пациентов). К тому же лечебная физкультура отвлечёт от малоприятных ощущений после операции, особенно в первые трое суток.
Вставать и передвигаться обычно разрешают уже на второй день, если, конечно, позволяет самочувствие. В особо тяжёлых случаях доктор может разрешить пациенту подниматься только на четвёртые или пятые сутки. По мере заживления раны подвижность возрастает, разрешено делать гимнастику лёжа или стоя.
После операции по удалению геморроя пациенты начинают ходить раньше, чем садиться. Начальные попытки присесть следует предпринимать ближе к концу первой недели, когда исчезнут болезненные ощущения в аноректальной зоне.
Врачи рекомендуют приобрести специальную подушечку для сидения или небольшой надувной плавательный круг. Если у пациента был запущенный геморрой или возникли какие-либо осложнения, сидеть с помощью подобных подручных средств придётся в течение нескольких недель.
В первые 8 недель после геморроидэктомии не рекомендуется поднимать и переносить груз весом более 2 килограммов. Пациенты, которые до хирургического вмешательства занимались в спортивном зале, могут возобновить упражнения примерно через 12 недель. Причём следует отказаться от силовых видов спорта, чтобы избежать рецидива геморроидальной болезни.
Об эффективности упражнений Кегеля при геморрое и правилах их проведения вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.
Питание после операции на геморрой
Ещё одно важнейшее условие удачной реабилитации и предупреждения рецидивов геморроидальной болезни – правильный рацион. Пациентам после хирургического вмешательства строго рекомендовано изменить гастрономические пристрастия.
В первые сутки после иссечения узлов следует отказаться от пищи, чтобы исключить дефекацию и возможное повреждение каловыми массами швов или раневых поверхностей. В последующие дни питаться следует с учётом некоторых правил.
- Поначалу пища должна быть измельчённой, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт
- Питание обязательно дробное – то есть весь дневной рацион делят на 5-6 порций.
- Порядка 80 % всего дневного рациона составляют блюда растительного происхождения. Натуральные волокна способствуют налаживанию стула и предупреждению запоров.
- Овощные блюда поначалу лучше есть отварными или запечёнными, поскольку сырые плоды могут повредить заживающие геморроидальные узелки.
- Мясные и рыбные блюда разрешены к употреблению, однако следует отказаться от жирных сортов. Оптимальные варианты готовки – отваривание, запекание или приготовление на пару.
- Для смягчения кала и улучшения пищеварения необходимо растительное масло. Наиболее предпочтительны оливковые или льняные сорта.
- Важно пить жидкость в достаточном объёме. Лучше употреблять чистую воду, она позволит смягчить стул и облегчить перистальтику кишечника.
Реабилитация после проведённой операции на геморрой предполагает питание продуктами, которые не вызывают метеоризм, не приводят к брожению, не травмируют повреждённую слизистую прямокишечного канала.
Таблица. Разрешённые и запрещённые продукты.
| Разрешённые блюда | Продукты под запретом |
|
|
Каковы правила питания при геморрое, насколько важна диета для предупреждения осложнений, можно узнать из статьи нашего специалиста.
Более подробную информацию о том, из чего состоит диета после операции после удаления геморроя, можно найти в статье квалифицированного доктора.
Устранение болезненности
Многие пациенты ошибочно полагают, что буквально сразу после хирургического вмешательства негативная симптоматика уйдёт. Однако после гемарроидэктомии выраженная болезненность будет беспокоить человека ещё некоторое время.
Сильные боли после операции удаления геморроя отмечаются у большинства пациентов. Выраженность этого симптома заметно снижается через 3-4 дня
или неделю (всё зависит от особенностей вмешательства и человеческого организма).
Для минимизации болезненных ощущений в течение реабилитационного периода показано применение системных и местных анестетиков. К примеру, доктор может назначить лечение Ибупрофеном, Кетановом, Найзом и прочими НПВС.
Используются и локальные обезболивающие препараты, среди них выделяют такие свечи и мази, как:
- Релиф Адванс;
- Анестезол;
- Прокто-Гливенол;
- Ультапрокт;
- Ауробин;
- Проктозан и пр.
При чрезмерно сильном болевом синдроме показаны инъекции с анальгетиками (Кеторол, новокаин и пр.). Если же сильный болевой синдром сохраняется слишком долго, следует обратиться к врачу за адекватным лечением.
Ускорение заживления раны
Восстановление ануса после операции геморроя подразумевает использование местных препаратов, которые ускоряют заживление тканей и локальные регенерационные процессы. Чтобы реабилитационный период прошёл легко и быстро, пациенту могут назначить ряд медикаментов.
- Мазь и гель Солкосерил. Препарат ускоряет регенерацию повреждённых участков слизистой и кожных покровов благодаря улучшению тканевого метаболизма, увеличению выработки коллагена, восстановления функционирования капилляров и вен (об эффективности Солкосерила при геморрое читайте в статье нашего автора).
- Мазь Левомеколь. Помимо ускорения регенерации тканей, медикамент обеззараживает раневые поверхности за счёт содержания антибактериального компонента в составе. Также мазь борется с уже имеющимся инфицированием (как правильно применять Левомеколь при геморрое, узнайте из материала нашего эксперта).
- Мазь и суппозитории с метилурацилом. Эти лекарственные средства воздействуют на тканевом уровне, повышая деление и рост эпителиальных клеток. Использование метилурацила ускоряет заживление ранок и предупреждает образование рубцов (об особенностях применения метилурацила при геморрое читайте в статье нашего автора).
- Облепиховое масло. Свечи с вытяжкой из ягод облепихи – натуральное и действенное средство для ускорения заживления раны. Лечение препаратом позволяет продезинфицировать слизистую и повысить эффективность регенерационных процессов.
- Свечи Натальсид. Основа препарата – альгинат натрия, который представляет собой сахарид, добываемый из морских водорослей. Суппозитории прекрасно справляются с заживлением трещинок, воспалением прямокишечного канала после операции (инструкцию по применению свечей Натальсид при геморрое читайте в статье квалифицированного доктора).
Послеоперационный период и удаление геморроя исключает самостоятельное лечение. У каждого из вышеперечисленного препарата имеются противопоказания, поэтому необходимо проводить консервативную терапию только по согласованию с проктологом.
Чтобы излечить послеоперационный геморрой и его последствия, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Ванночки из настоев целебных растений (ромашка, ноготки, шалфей, дубовая кора, лопух) или ванна с розовым раствором перманганата калия также способствуют ускорению заживления.
Гигиенические процедуры
Восстановление после удаления геморроя обязательно включает и соблюдение определённых правил гигиены. Своевременный и регулярный уход за аноректальной областью и промежностью поможет избежать инфицирования послеоперационных швов и их нагноения.
После операции геморрой, точнее, область ануса нужно регулярно обмывать тёплой водой с использованием детского мыла (допустимо применять травяные отвары). Особенно важно соблюдать это правило после каждого посещения уборной.
Кроме того, специалисты не советуют использовать туалетную бумагу, её заменяют влажными антибактериальным салфетками (если человек находится в гостях). В продаже имеются специальные антисептические и ранозаживляющие салфетки.
Следует отказать от вытирания аноректальной зоны полотенцем, лучше промокнуть кожные покровы мягкой тканью. Ещё один совет касается выбора нижнего белья – оно должно быть без грубых швов и пошито из натуральных тканей.
Осложнения после удаления геморроя
Операция по удалению геморроя чаще всего проходит благополучно, однако нельзя исключать и развитие нежелательных побочных реакций и осложнений. К примеру, возможен рецидив геморроидальной болезни, возникающий вследствие:
- продолжающихся запоров;
- малой подвижности пациента;
- неправильного рациона;
- злоупотребления алкоголем после окончания восстановительного периода;
- повышенных физических нагрузок.
Существуют и другие последствия после удаления геморроя, связанные во многом с особенностями проведения операции или несоблюдением пациентом описанных выше правил. Ниже рассмотрены основные осложнения и способы их преодоления.
Более подробную информацию об осложнениях геморроя и способах их предупреждения читайте в материале специалиста-проктолога.
Болезненные ощущения
В прямокишечном канале и в зоне вокруг анального отверстия сосредоточено большое количество нервных окончаний. Неудивительно, что после окончания действия наркоза у пациентов появляются выраженные болезненные ощущения.
У людей с высокой чувствительностью боли могут быть просто мучительными. В этом случае применяют сильнодействующие препараты анальгезирующего действия. Допустимо применение и местных анестетиков, о которых мы писали чуть выше.
Трудности с мочеиспусканием
Последствия геморроя у мужчин, возникающие в послеоперационный период, могут проявляться в виде задержки мочеиспускания. Риск развития такого осложнения возрастает в случае применения перидуральной анестезии (введение наркоза в перидуральное пространство позвоночника).
Справиться с проблемой поможет постановка катетера, который облегчит процесс мочеиспускания.
Анальное кровотечение
В первые несколько суток геморрой послеоперационный может проявить себя кровотечениями из заднепроходного канала. Источником подобной проблемы становятся повреждение твёрдым калом свежих раневых поверхностей или незамеченные ранее ректальные трещины.
При возникновении подобного осложнения необходимо обратиться к проктологу, чтобы тот установил причину кровоточивости. Остановить кровь помогают местные препараты с адреналином, гемостатическая губка либо перепрошивка повреждённых сосудов.
Психологический запор
Прооперированный геморрой последствия вызывает самые различные, в том числе и психологического плана. К примеру, некоторые пациенты, страшась вероятных болевых ощущений во время опорожнения кишечника, всеми силами оттягивают посещение уборной. Следствием такого поведения становится психологический запор.
Состояние может ухудшиться спазмом сфинктера и болями в животе. В таком случае медики обычно назначают мягкие послабляющие средства и анестезирующие гели. При сфинктеральном спазме показано применение нитроглицериновой мази.
Выпадение слизистой прямой кишки
Подобные последствия геморроя у женщин и мужчин встречаются достаточно редко. Слабость запирающего клапана и выход слизистой связаны с повреждением мускулатуры прямокишечного канала во время хирургического вмешательства.
Что делать в таком случае, решает проктолог. Справиться с проблемой можно с помощью медикаментозного или хирургического лечения. Выбор метода будет зависеть от тяжести состояния пациента.
Образование свищей
Ещё одно редкое последствия проведённого хирургического вмешательства – возникновение свищевых каналов. Они появляются не сразу, а через некоторое время, становясь следствием проникновения в удалённый геморроидальный узел патогенных бактерий, живущих в кишечнике.
Терапию свищей нужно проводить незамедлительно, иначе существует риск развития сепсиса. Врач может назначить консервативное либо операционное лечения.
Сужение прямокишечного канала
Неправильно сделанный шов или разрастание рубцовой ткани может стать причиной суживания просвета прямой кишки (стриктуры), в результате чего человек отмечает затруднённость дефекации, потребность в длительном натуживании.
Анальная стриктура исправляется с помощью особых расширителей. При отсутствии эффекта единственным выходом для мужчин и женщин становится ректальная пластическая операция.
Нагноение швов
Инфицирование послеоперационных рубцов и раневых поверхностей патогенными микроорганизмами и нагноение возникает обычно вследствие несоблюдения пациентом гигиенических норм и прочих предписаний лечащего доктора.
Лечить нагноение в аноректальной области можно с помощью антисептических и противовоспалительных препаратов (Левомеколь, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского и пр.). В тяжёлых случаях показано вскрытие и промывание загноившейся раны.
В качестве заключения
Если не лечить геморрой, возникает риск попадания на операционный стол. В таком случае неизбежен вопрос, сколько длится реабилитационный период и как быстро избавиться от негативной симптоматики. Всё зависит от типа вмешательства и особенностей организма.
Диетическое питание, разумные физические нагрузки, гигиенические процедуры, использование рекомендованных лекарственных средств – всё это ключи к скорейшему восстановлению. Если придерживаться описанных выше правил, то можно минимизировать риск осложнений и исключить рецидив геморроидальной болезни.
Источник
