После курса лечения не проходит геморрой

Не проходит геморрой – что делать? Таков самый частый вопрос, который задают проктологу пациенты с запущенным течением болезни.

Не все заболевшие, страдающие геморроем, своевременно обращаются к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно, а то и вовсе надеясь на то, что «само пройдёт». Люди пытаются разобраться с проблемой народными средствами, пользуясь советами соседей или пытаясь отыскать лечение на интернет-форумах. Результат такого отношения к серьёзной проблеме – хронизация болезни и развитие осложнений.

Причины затянувшегося течения болезни

Если геморрой не проходит 2 недели, геморроидальные узлы и шишки не исчезают, остаются отёчными, плотными и болезненными, можно сделать вывод, что болезнь принимает затяжное течение и не переходит в стадию ремиссии.

Причиной того, что болезнь не разрешается, а продолжает мучить пациента, может стать:

• несвоевременное обращение за медицинской помощью, самолечение и злоупотребление народными методами, домашними средствами;
• погрешности в питании в период обострения болезни: прием пищи, которая провоцирует запоры;
• нарушение рекомендованной врачом схемы лечения;
• несоблюдение режима труда и отдыха;
• большая нагрузка на нижние конечности: работа «на ногах», поднятие тяжестей, злоупотребление физической нагрузкой, изнуряющие тренировки;
• малоподвижный, сидячий образ жизни;
• злоупотребление спиртными напитками, курение;
• неадекватная терапия заболевания.

Позднее обращение к врачу, несоблюдение назначенной схемы лечения, нарушение режима питания и физической активности – вот одни из частых причин, из-за которых геморрой месяц и более не проходит.

Если пациент принимает лекарства по назначенной врачом схеме, но при этом не соблюдает диету, употребляет пищу, которая вызывает запоры (шоколад, копчёности, рафинированные продукты), то процесс заживления геморроя не произойдёт. Каждый раз при акте дефекации твёрдые каловые массы будут травмировать наружные и внутренние геморройные узелки и вызывать воспаление или провоцировать возникновение осложнений.

Слишком большие физические нагрузки на организм и нижние конечности (ими часто «грешат» мужчины при занятиях спортом), как и гиподинамия вредны для варикозно-расширенных вен прямой кишки: застой крови в венозных сплетениях или избыточное давление на стенки вен приводит к тому, что процесс выздоровления затягивается.

Развитие осложнений при геморрое

Несвоевременный визит к врачу, не слишком ответственное отношение к болезни, пренебрежение диетой при обострении геморроя способны не только затягивать лечение, но и провоцировать развитие осложнений.

К негативным последствиям и осложнениям заболевания относят тромбоз и ущемление геморроидальных шишек, анальные трещины.

Заподозрить развитие осложнений можно по ухудшающемуся самочувствию пациента и следующим признакам:

• нарастание боли;
• болеть воспаленное место у пациента начинает сильнее, болевые ощущения усиливаются после дефекации, при сидении, в положении стоя;
• появление  крови в кале;
• при формировании трещин во время акта дефекации происходит отделение алой крови в виде капель или полосок. Этот симптом нередко пугает пациентов и служит причиной обращения к врачу;
•  увеличение в объёме узлов.

Пациенты отмечают отёчность узлов, их синюшность или появление геморрагического содержимого в них. Варикозно расширенные вены прямой кишки становятся плотными, набухшими, не вправляются, дотрагивание до них вызывает сильную боль.

Осложнения геморроя нередко становятся показаниями к хирургическому лечению.

Правила лечения геморроя: как ускорить выздоровление?

Для того чтобы вылечиться от геморроя как можно быстрее, не растягивать процесс лечения на недели, месяцы и годы, следует соблюдать несложные правила:

1. При первых признаках заболевания проходить обследование у врача.

Появление внешних узелков возле анального отверстия, чувство жжения, зуда, болевые ощущения в прямокишечной области – симптомы геморроя. При их появлении следует обратиться к проктологу. Взрослым следует помнить, что данная болезнь встречается и у детей, поэтому родителем следует обращать внимание на жалобы и симптомы данной патологии даже в раннем детском возрасте.

2. Добросовестно и тщательно выполнять все врачебные рекомендации.

Для того чтобы быстрее избавиться от геморроя, следует чётко следовать предписаниям врача, если им были даны рекомендации по консервативному лечению. Не следует заниматься методами самолечения или следовать советам соседей или интернета.

3. Следить за режимом питания и диетой.

Избегать пищи, способной закреплять стул и провоцировать запоры, либо излишне послаблять и вызывать диарею. Как запоры, так и диарея способствует обострению геморроя.

4. Соблюдать умеренную двигательную активность, избегать длительной сидячей работы и чрезмерных физических нагрузок в период обострения и нестойкой ремиссии.

Терапия геморроя и его проявлений комплексная и может включать в себя как консервативное лечение, так и хирургические манипуляции. Врачебная тактика зависит от стадии болезни и её запущенности.

Действенные консервативные методы

Основу консервативной терапии составляет соблюдение диеты, устранение запоров, подмывание после каждого опорожнения кишечника и не реже двух раз в день, применение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон, Диосмин)  и средств для местного лечения.

На фармацевтическом рынке представлена широкая линейка мазей, суппозиториев или свечек, гелей (Релиф, Ультрапрокт, Левомеколь, облепиховое масло), устраняющих симптомы геморроя.

Ректальная свеча начинает медленно рассасываться в прямой кишке и позволяет воспаленной слизистой прямой кишки быстрее заживать, оказывают регенерирующее действие, ускоряя сроки выздоровления. Лекарства применяют местно 2-3 раза в день.

При кровотечении из геморроидальных узлов местно могут назначаться препараты из фибриногена: Адроксон, Тахокомб, Берипласт.

Хороший эффект в терапии оказывают сидячие ванночки комнатной температуры с раствором антисептика, с последующим наложением мази Вишневского наружно.

Курс консервативной терапии длится в каждом случае индивидуально: одному пациенту достаточно недели, а другого следует лечить более длительно.

Малоинвазивная хирургия

По показаниям, если медикаменты не оказывают должного эффекта, и выздоровление не наступает, могут назначаться малоинвазивные хирургические операции:

1. Склерозирующая терапия.
2. Лигирование.
3. Криотерапия.
4. Фототерапия.

Эти методы лечения обладают меньшим травматизмом, нежели радикальная хирургия, однако они показаны только на ранних стадиях заболевания, при неосложненном течении и обладают большим процентом рецидивов.

Радикальные операции

Показаниями к операции являются: хроническая форма болезни 2-3 стадии, частые кровотечения в анамнезе и развитие осложнений.

Наиболее часто пациентам проводится геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. В последние годы операция выполняется с помощью аппарата LigaSure. Операция по иссечению варикозно расширенных вен в области ануса может производится по Лонгу (с использованием сшивающего аппарата).

Заключение

Выбор методов лечения и терапевтическая тактика – задача лечащего врача. Для того чтобы выздоровление наступило как можно скорее, пациенту следует при первых признаках болезни обратится к специалисту, чётко выполнять все врачебные рекомендации, придерживаться принципов рационального питания, избегать вредных привычек. Умеренная двигательная активность – еще один немаловажный фактор, помогающий избавляться от болезни.

Соблюдение нехитрых правил и методов в лечении геморроя помогут болезни быстрее отступить, а при хроническом течении патологии – продлиться ремиссии на многие годы.

Геморрой — распространенное заболевание, которое встречается у 15% мужчин и женщин, иногда возникает и в детском возрасте. Через сколько проходит геморрой? Длится недуг у всех по-разному: от нескольких дней до многих лет.

Классификация

Геморрой — сосудистая патология, при которой наблюдается варикозное расширение геморроидальных вен. Данное заболевание является одним из проявлений хронической венозной недостаточности.

Из-за нарушения кровообращения в нижнем отделе кишечника развивается варикозное расширение вен заднего прохода, слизистая прямой кишки смещается, образуются заполненные кровью узлы. Эти образования доставляют больному немалый дискомфорт и являются основным признаком геморроя.

В зависимости от стадии протекания геморрой бывает:

• хроническим;
• острым (обострение хронического заболевания).

При хронизации процесса симптоматика слабая, узлы практически не ощущаются. Иногда отмечаются небольшие кровотечения после дефекации, может беспокоить зуд в заднем проходе. При отсутствии лечения болезнь регулярно обостряется и растягивается на многие годы.

Обратиться к врачу, как правило, заставляет обострение геморроя. Тромбоз наружных и внутренних узлов приводит к разрастанию и уплотнению образований, из-за чего больной жалуется на сильные боли в анальном отверстии.

То, сколько длится обострение, зависит от причины заболевания и назначенной врачом схемы лечения. Обычно на купирование болей и уменьшение воспаления уходит до пяти дней. Для уменьшения отечности и снятия боли назначаются специальные медикаментозные средства.

Если воспалены наружные узлы, возможно проведение хирургического вмешательства. При выпадении внутренних узлов операция нежелательна, так как могут развиться осложнения.

Причины геморроя

Среди факторов, способствующих развитию заболевания, выделяют следующие:

1. Нерегулярное, неправильное питание. При геморрое врач обязательно назначает лечебную диету. При несоблюдении рекомендаций каловые массы уплотняются, геморроидальные узлы травмируются, в итоге развивается обострение процесса.
2. Малоподвижный образ жизни. Умеренные нагрузки благоприятно влияют на состояние больного. Отсутствие физической активности способствует замедлению кровообращения, в результате чего вены прямой кишки усиленно наполняются кровью. Без элементарных упражнений обострения будут носить регулярный характер.
3. Нарушение пищеварения вследствие депрессии, недостатка витаминов, отравления. Запоры и диарея являются провоцирующим фактором в развитии заболевания. В первом случае вены прямой кишки испытывают повышенное давление, во втором — создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий в очаге воспаления.
   малоподвижный образ жизни способствует геморрою диарея способствует распространению патогенных бактерий в очаге воспаления
4. Беременность и роды. Хронический геморрой следует лечить до зачатия, поскольку обострение после родовой деятельности неизбежно. Если до беременности болезни не было, ее появлению способствует давление плода ребенка на внутренние органы, снижение физической активности, проблемы с питанием и стулом.
5. Интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей. При этом напрягаются все мышцы, включая и мышцы заднего прохода. Давление в прямой кишке увеличивается, узлы наполняются, развивается обострение.

Выявление точной причины заболевания позволяет врачу назначить максимально эффективное лечение, благодаря чему геморрой проходит значительно быстрее.

Лечение

Сколько лечится геморрой? Острый геморрой полностью устранить невозможно, так как он является составляющей частью хронической болезни. Острая стадия купируется медикаментозными средствами, которые применяются до наступления ремиссии. Обычно назначаются свечи, мази или таблетки.

Самостоятельно назначать препарат нельзя, это может сделать только проктолог после выявления точной причины болезни. Терапия преимущественно симптоматическая. При нормальном течении симптоматика проходит через четыре — семь дней.

При внутренних узлах обычно назначаются глицериновые, облепиховые и другие свечи. При соблюдении рекомендаций врача, режима и диеты симптомы исчезают быстро — уже через несколько дней.

При наружных узлах чаще используют мази и гели (Проктозан, Гепариновая мазь, Троксевазин и др.). При комбинированной форме возможно совместное применение свечей и мази.

Врач может назначить прием специальных таблеток (Проктоседил, Детралекс), способствующих уменьшению симптоматики при геморрое, а также укрепляющих сосуды и нормализующих кровообращение препаратов.

Диета — важное условие поддержания нормального состояния больного. Рацион должен включать пищу, содержащую клетчатку (овощи, фрукты), растительные масла, свежие молочные продукты. Рекомендован прием повышающих иммунитет препаратов (фитонциды, витамин С).

Экстренная помощь

Чтобы облегчение наступило максимально быстро, оказывают экстренную помощь:

1. При выраженном болевом синдроме, который не уменьшается даже при смене положения тела, можно сделать прохладный компресс. Чистую марлю пропитывают простой водой, облепиховым маслом, настоем ромашки и прикладывают к анальному отверстию. Для этих целей также используют слабый раствор перманганата калия или фурацилина. Хорошо снимает боль кашица из сырого перетертого картофеля, завернутая в марлю.
2. По возможности необходимо принять лежачее положение. От долгого сидения или стояния ощущения только обострятся.
3. Частые прохладные ванночки снимают воспаление и препятствуют присоединению инфекции.
4. Независимо от того, сколько длится запор, не следует пытаться вызвать акт дефекации. Состояние станет еще хуже. Допускается лишь клизма в сочетании с нормализацией питания.

Осложнения

Запущенное заболевание быстро не проходит, более того, возможны осложнения:

1. Защемление узлов. В данном случае поможет только квалифицированный специалист, поскольку самостоятельно вправить шишки и снять боль практически невозможно.
2. Кровотечения. Если больной долго не обращается к врачу, слизистая разрывается, и открывается сильное кровотечение. Экстренные медицинские мероприятия направлены на остановку кровотечения и предупреждение инфицирования.
3. Парапроктит. Это тяжелое гнойное осложнение, которое развивается при сильно запущенных формах. При неблагоприятном течении возникает сепсис — заражение крови.

Когда проходит геморрой?

Если симптомы выражены несильно, при адекватной терапии они стихают через короткое время — на второй-третий день. Шишки размягчаются, уменьшаются и становятся менее болезненными. Примерно через семь дней они полностью спадают, оставляя небольшие кожные мешочки.

При неярко выраженном обострении боль иногда проходит сама, и кажется, что заболевание исчезло само. На деле же больной сам инстинктивно ограничивает воздействие неблагоприятных факторов: ест легкую пищу, отказывается от спиртного, больше отдыхает, что так важно для купирования обострения.

После родов

Если у женщины геморрой возник до беременности, и она проходила лечение, симптомы часто утихают сами и не беспокоят еще долгое время. При неблагоприятных обстоятельствах болезнь, впервые обострившаяся при беременности и родах, часто рецидивирует после 35–40 лет.

После операции

Во время хирургического вмешательства иссекаются выпавшие шишки, т. е. ликвидируется патологический очаг. Сама причина болезни при этом не устраняется. Получается, что недуг после операции исчезает сразу, но через некоторое время (обычно от трех до пяти лет) возможны рецидивы. Иногда болезнь рецидивирует в первый год после радикального лечения.

Из-за чего геморрой не проходит

Иногда при длительной терапии боли то уменьшаются, то появляются с новой силой. Причина, скорее всего, заключается в том, что пациент применяет назначенные медикаментозные средства, но при этом не меняет образ жизни и не соблюдает диету.

При геморрое нельзя есть острую и пряную пищу. Спровоцировать болезнь могут алкоголь, курение и отсутствие физических нагрузок. В некоторых случаях проводится терапия, не учитывающая индивидуальных особенностей больного, и геморрой длится очень долго.

Заболевание может носить наследственный характер, когда наблюдается длительное рецидивирующее течение. У таких больных этот недуг закончится нескоро.

Профилактика

Чтобы геморрой долго о себе не напоминал, нужно соблюдать профилактические меры:

• посещать проктолога два раза в год;
• использовать профилактические средства;
• придерживаться специальной диеты;
• заниматься гимнастикой, нетяжелыми видами спорта;
• отказаться от курения и частого употребления спиртного;
• соблюдать правила личной гигиены.

Нужно помнить о том, что если проблема имеет место быть, сама она никуда не исчезнет. Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций позволяет значительно сократить время между обострениями.

Все о геморрое — видеоролик

https://www.youtube.com/watch?v=MYBLyhN7A2s