Помогает ли бускопан при геморрое
Бускопан – системный спазмолитик, не имеющий патогенетического значения в лечении геморроя, согласно официальной инструкции, но применяющийся проктологами для купирования спазма ануса при геморрое и для снятия болевого синдрома спастического характера.
Читайте также: аптечные препараты от геморроя для женщин и мужчин
Форма выпуска, состав и упаковка
Суппозитории ректальные белые или цвета слоновой кости, гладкие, продолговатой формы.
1 супп. | |
гиосцина бутилбромид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: вода очищенная, твердый жир W45.
5 шт. — стрипы из алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов (ЖКТ, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей), снижает секрецию пищеварительных желез. Местное спазмолитическое действие объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью препарата.
Будучи четвертичным аммониевым производным, гиосцина бутилбромид не проникает через ГЭБ, поэтому антихолинергическое влияние на ЦНС отсутствует.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Будучи четвертичным аммониевым производным и обладая высокой полярностью, гиосцина бутилбромид незначительно всасывается из ЖКТ. После ректального применения всасывание препарата составляет 3%. Средняя абсолютная биодоступность составляет менее 1%.
Гиосцина бутилбромид вследствие высокой аффинности к мускариновым и никотиновым рецепторам распределяется главным образом в мышечных клетках органов брюшной полости и малого таза, а также в интрамуральных ганглиях органов брюшной полости. Степень связывания с белками плазмы (альбумином) — низкая и составляет около 4.4%. Установлено, что препарат (в концентрации 1 ммоль) in vitro взаимодействует с транспортером холина (1.4 нмоль) в эпителиальных клетках человеческой плаценты.
Метаболизм и выведение
Метаболиты, экскретирующиеся с мочой, слабо связываются с мускариновыми рецепторами, поэтому они не активны и не обладают фармакологическими свойствами.
После ректального применения препарата почечная элиминация составляет 0.7-1.6%; выведение происходит в основном через кишечник. Почечная экскреция метаболитов гиосцина бутилбромида составляет менее 0.1% от величины дозы.
Показания
- почечная колика;
- желчная колика;
- спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря;
- холецистит;
- кишечная колика;
- пилороспазм;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии);
- альгодисменорея.
Режим дозирования
Препарат применяют ректально. Суппозиторий вводят заостренным концом в прямую кишку.
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 суппозитория 3-5 раз/сут.
Препарат не следует применять ежедневно более 3 дней без консультации врача.
Побочное действие
Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть связаны с антихолинергическими свойствами препарата. Антихолинергические побочные эффекты обычно выражены слабо и проходят самостоятельно.
Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, анафилактические реакции, одышка, кожные реакции (например, крапивница, сыпь, эритема, зуд) и другие реакции гиперчувствительности.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: дисгидротическая экзема.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Противопоказания к применению
- miasthenia gravis;
- мегаколон;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к гиосцину бутилбромиду или любому другому компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о применении препарата при беременности и проникновении препарата и его метаболитов в грудное молоко ограничены. Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.
Исследований о влиянии препарата на фертильность не проводилось.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают препарат при обструкции мочевыводящих путей.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 6 лет.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат в следующих клинических ситуациях: подозрение на кишечную непроходимость (в т.ч. стеноз привратника); обструкция мочевыводящих путей (в т.ч. доброкачественная гиперплазия предстательной железы), тахиаритмии (в т.ч. мерцательная тахиаритмия), закрытоугольная глаукома.
В тех случаях, когда боль в животе неизвестного происхождения продолжается или усиливается, или когда одновременно отмечаются такие симптомы, как лихорадка, тошнота, рвота, изменения консистенции кала и частоты дефекаций, чувствительность живота, снижение АД, обморок или кровь в кале, необходимо немедленно обратиться за медицинской консультацией.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось.
Передозировка
В настоящее время случаи передозировки препарата Бускопан® не описаны, поэтому следующие симптомы и рекомендации носят теоретический характер.
Симптомы: возможны антихолинергические эффекты — задержка мочи, сухость во рту, покраснение кожи, тахикардия, угнетение моторики ЖКТ, преходящие нарушения зрения.
Лечение: показано применение холиномиметиков. При глаукоме местно назначают пилокарпин (в виде глазных капель). При необходимости назначают холиномиметики для системного применения (например, вводят в/м или в/в неостигмин в дозе 0.5-2.5 мг); сердечно-сосудистые осложнения лечат согласно обычным терапевтическим правилам; проводят поддерживающую терапию; при параличе дыхательной мускулатуры — интубация и ИВЛ; при задержке мочи — катетеризация мочевого пузыря.
Лекарственное взаимодействие
Бускопан® может усилить антихолинергическое действие трициклических и тетрациклических антидепрессантов, антигистаминных препаратов, антипсихотических препаратов, хинидина, амантадина, дизопирамида, антихолинергических препаратов (например, тиотропия бромида, ипратропия бромида, атропиноподобных соединений).
Одновременное применение препарата Бускопан® и антагонистов допамина (например, метоклопрамида) приводит к ослаблению действия на ЖКТ обоих препаратов.
Бускопан® может усиливать тахикардию, вызываемую бета-адреномиметиками.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Читайте также: как можно убрать геморрой?
Источник: Яндекс. Здоровье: Бускопан
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 25 декабря, 2019
Источник
С экрана телевизора нам вещают: «Боль и спазмы – Бускопан поспешит на помощь к вам».
Так ли это, и что это за препарат, который в отличие от препаратов, маскирующих боль, действует на причину боли, как утверждает реклама. Бускопан, от чего помогает? Ответы на эти вопросы содержатся в этой статье.
Описание препарата Бускопан
Препарат Бускопан (Buscopan) относится к классу спазмолитиков. Производитель – Берингер Ингельхайм. Активным действующим веществом является гиосцина бутилбромид – блокатор м-холинорецепторов.
Лекарство влияет на гладкую мускулатуру ЖКТ, оказывая местное спазмолитическое действие. Он помогает при почечных и печёночных коликах, устраняет болевые проблемы, связанные с желчевыводящими и мочевыводящими путями, снижает секрецию пищеварительных желёз.
Его спазмолитический эффект объясняется ганглио и холино блокирующей активностью гиосцина бутилбромида. Это вещество способно устранять спазмы, расслабляя мышцы гладкой мускулатуры внутренних органов.
Бускопан не оказывает влияния на центральную нервную систему, так как не проникает через гематоэнцефалический барьер. Он мало всасывается в ЖКТ (не более 8%), преимущественно распределяется в мышечных клетках органов брюшной полости и малого таза, и выводится из организма с мочой и калом.
Главное назначение препарата – облегчить состояние пациента и дополнить основное лечение.
Формы выпуска
Препарат Бускопан выпускается в виде таблеток и свечей. Таблетки производят во французском филиале компании производителя, а суппозитории – в Италии.
И таблетированная форма лекарства, и свечи для наружного применения содержат 10 мг активного вещества – гиосцина бутилбромида. Стандартная упаковка имеет таблетки №10 в одном или двух блистерах. Цена на них варьируется от 250 до 350 рублей. Суппозитории стоят немного дороже. На Бускопан свечи цена составляет от 300 до 400 рублей.
Показания для применения
Спазмолитическое действие лекарства Бускопан наступает уже через 15 минут после его приёма.
Препарат показан при следующих симптомах:
- наличие спазматических колик, таких как почечные, кишечные, жёлчные;
- наличие спазмов мочевого пузыря, при воспалении жёлчного пузыря, при дискенезии желчевыводящих путей;
- обострение язвенной болезни и болезни поджелудочной железы;
- спастические запоры;
- диарея;
- энурез;
- перед хирургическими или диагностическими процедурами;
- боли при менструациях.
Отдельной строкой стоит применение суппозиториев при подготовке к родам. Подробнее об этом будет сказано далее. Применение Бускопана для лечения геморроя не изучалось. Но для снятия болевых ощущений при геморрое возможно использование ненаркотических анальгетиков в местной анестезии. В проктологии при лечении геморроя используют свечи с папаверином и экстрактом красавки, которая является аналогом Бускопана.
Противопоказания
При любом дискомфорте и боли в животе можно использовать Бускопан, который мягко воздействуя на желудок, снимает боль и спазм. Приобрести лекарство можно без рецепта, но следует знать противопоказания к применению препарата. Это следующие диагнозы:
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- глаукома закрытоугольная;
- расширение толстой кишки;
- миастения;
- отёк лёгких;
- дети до 6 лет;
- возраст старше 40 лет (опасность не диагностируемой глаукомы);
- кишечная непроходимость;
- печёночная или почечная недостаточность;
- ахалазия и стеноз привратника;
- начало беременности.
Для использования суппозиториев также есть противопоказания:
- аденома предстательной железы;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- повышенная температура.
В случаях, когда боль в животе не проходит, усиливается и сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой, наблюдается подъем артериального давления, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Побочные эффекты
Антихолинергические свойства активного вещества Бускопана могут приводить к возникновению побочных эффектов, которые обычно слабо выражены и быстро проходят.
К числу неприятностей, возникающих от приёма лекарства, относят:
- крапивницу, зуд и шелушение кожи;
- сухость во рту;
- тахикардию;
- задержку мочеиспускания;
- анафилаксию с затруднённым дыханием;
- одышку, учащённое сердцебиение;
- повышение внутриглазного давления;
- тошноту и головокружение.
Проверка препарата на безопасность показала, что побочная реакция возникает у 1% пациентов.
Как применять препарат
Как обезболивающее средство Бускопан назначают по одной таблетке при болях, для достижения лечебного эффекта применяют по 1 таблетке 3 раза в день. Такая дозировка назначается и ребёнку старше 6 лет, и взрослому человеку. Таблетку запивают большим количеством воды, не разжёвывая. Пить таблетки свыше трёх суток можно только по рекомендации врача. Максимальная суточная доза составляет 60 мг активного вещества, то есть не более 6 таблеток (свечей). Подробная дозировка указана в инструкции к препарату.
Бускопан свечи инструкция по применению
Приём суппозиториев также может составлять до трёх раз в день. Свечи имеют продолговатую форму и вставляются в прямую кишку острым концом. Возможно разовое введение двух свечей. Длительность лечения свечами определяет доктор. Применение свечей ребёнку старше 6 лет разрешено и показано даже больше, чем таблетки.
Взаимодействие с другими лекарствами
Бускопан следует с осторожностью использовать при одновременном приёме антигистаминных препаратов и антидепрессантов. Он может усиливать действие трициклических антидепрессантов. А вот совместный приём Бускопана со слабительными и антигистаминными лекарствами ведёт к ослаблению его действия.
С особой осторожностью применяют свечи при одновременном приёме бета-адреномиметиков. Такой симбиоз может вызвать сильную тахикардию.
Применение алкоголя также недопустимо при лечении этим препаратом. Ещё он усиливает действие лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
Рекомендовано избегать во время лечения Бускопаном перегрева организма при физических нагрузках, а также в бане и сауне.
Применение при беременности
В настоящее время суппозитории Бускопан стали назначать беременным женщинам на позднем сроке для подготовки матки к родам. Отмечается его расслабляющее и стимулирующее действие на мышцы матки, что способствует ускорению родового процесса.
Сегодня нет однозначного ответа на вопрос о том правильно ли применять Бускопан при беременности, ведь препарат разрабатывался как спазмолитик, и его нельзя было использовать при вынашивании беременности. Часто дискутируют о том, можно ли использовать Бускопан у беременных при появлении геморроя. Само явление геморроя нередко сопровождает беременную женщину, ведь нагрузка на организм при вынашивании ребёнка огромна. Но для устранения неприятных явлений при беременности лучше использовать другие средства, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Применение Бускопана сначала было оправдано, когда женщина перехаживала свой срок и, чтобы не допустить гипоксию ребёнка, врач стимулировал роды, расслабляя мышцы матки с помощью свечей Бускопан и вызывая её раскрытие.
Сейчас гинекологи часто назначают суппозитории за 10 дней до предполагаемого срока родов, якобы для подготовки шейки матки к родовой деятельности. Причём применять свечу рекомендуют как в прямую кишку, так и во влагалище.
Следовать ли рекомендации врача должна решать сама роженица, поскольку такой практики придерживаются далеко не все врачи. Нужно помнить, что раньше 38 недель нельзя применять Бускопан.
Аналоги препарата
Бускопан по активному веществу не имеет аналогов, а по фармакологической группе аналогов много.
Лекарства отличаются по составу, силе воздействия и цене. Использовать их самим на основании инструкции нельзя, заменять одно лекарство другим можно только после консультации со специалистом.
К аналогам Бускопана относятся следующие лекарственные средства:
- Спазмекс.
- Атропин.
- Гастроцепин.
- Экстракт красавки.
- Дриптан и др.
Существует целая группа препаратов, относящаяся к М-холиноблокаторам. Выбор их определяется составом, показаниями и в ряде случаев ценой. Доступная цена часто является главным критерием выбора.
Источник
Болезненные ощущения в области живота и таза могут возникнуть по различным причинам. Для их купирования врачи нередко прибегают к применению спазмолитических средств. Свечи Бускопан относятся к этой группе препаратов и применяются не только при лечении болезней ЖКТ, но и в гинекологии.
Бускопан – состав
Бускопан – лекарственный препарат группы спазмолитиков. Он воздействует непосредственно на гладкую мускулатуру, устраняет ее спазм. Кроме того, лекарство угнетает процесс секреции пищеварительных соков. Все это благодаря составу препарата Бускопан: действующее вещество его, гиосцинабутилбромид, является аммониевым производным. Он не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому влияние на отделы ЦНС отсутствует.
Действующий компонент является веществом с высокой полярностью. Это означает, что всасывание его происходит лишь частично: при ректальном применении не более 3%. Кроме действующего вещества в составе препарата присутствуют и другие компоненты:
- вода очищенная;
- твердый жир W 45.
От чего помогает Бускопан?
Даже принимавшие лекарство пациенты до конца могут не понимать, от чего Бускопан помогает, как воздействует на организм и с какой целью назначается. Лекарство используют для выраженного снижения тонуса мышечной мускулатуры внутренних органов. Он оказывает прямое действие на миоциты органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, проявляя выраженное спазмолитическое свойство. Учитывая такой терапевтический эффект лекарственного средства, медики часто назначают его при патологиях органов пищеварения и малого таза.
Бускопан – показания к применению
Для того чтобы понять, для чего назначают Бускопан, необходимо обратиться к инструкции, идущей в комплекте с препаратом. В листке-вкладыше содержится следующий список болезней, при которых эффективны свечи Бускопан:
- спазмирование и повышенная сократимость органов ЖКТ;
- запоры спастического характера;
- язвенная болезнь желудка;
- почечная колика;
- желчная колика;
- кишечная колика;
- пилороспазм;
- болезненные месячные.
Бускопан при беременности
Препарат нередко используется гинекологами, однако не имеет прямых показаний. Акушеры назначают свечи Бускопан будущим мамам на большом сроке гестации: чаще это 38–40-я неделя. Основной целью, которую преследуют врачи, назначая Бускопан свечи при беременности перед родами является снижение тонуса гладкой мускулатуры матки. Препарат может быть показан женщинам, у которых выявляется гипертонус матки.
Бускопан при беременности перед родами помогает расслабить мышцы матки, в результате чего ускоряется процесс раскрытия ее шейки. В большинстве случаев к помощи препаратов прибегают в следующих случаях:
- перенашивание беременности;
- затяжные роды (длительный период раскрытия);
- подготовка матки к предстоящим родам.
Бускопан при месячных болях
Некоторые гинекологи рекомендуют женщинам Бускопан при месячных, сопровождающихся сильными болями. Препарат не помогает избавиться от такого нарушения, как альгодисменорея, однако отлично борется с его симптомами. Он оказывает прямое воздействие на очаг болезненных ощущений – матку и мышцы малого таза, снижая их сократимость и тонус.
Необходимо помнить, что данное лекарственное средство нельзя использовать часто, а только в целях дополнительной терапии, как средство, избавляющее от боли. Чтобы установить точную причину ее появления, необходимо провести обследование органов репродуктивной системы, так как болезненные месячные нередко выступают в качестве симптома.
Бускопан при цистите
Препарат Бускопан при заболеваниях мочевыводящих путей чаще используется как вспомогательное средство. Это лекарственное средство способствует снятию болезненных ощущений путем уменьшения тонуса гладких мышц самого мочевого пузыря и сфинктера. Подобное терапевтическое действие способствует устранению застоя инфицированной мочи, которая содержит патогенны, провоцирующие цистит. Свечи оказывают местное воздействие, поэтому нередко являются препаратом выбора среди спазмолитиков.
Свечи Бускопан при геморрое
Бускопан при геморрое используют редко, однако в отдельных случаях это лекарство способно принести неоценимую пользу. После постановки свечи Бускопан в прямую кишку происходит снижение тонуса мускулатуры малого таза и сфинктера заднего прохода. Снятие спазма помогает не только избавиться от болезненных ощущений, но и освободить кишечник. При спастических запорах лекарство становится эффективным средством. Назначение свечей Бускопан осуществляется только врачом, указывающим кратность применения препарата и продолжительность лечения.
Как действует Бускопан?
Спазмолитическое свойство лекарства часто используется в акушерстве. Нередко свечи Бускопан для размягчения шейки матки перед родами назначают женщинам, перенашивающим беременность. На последних неделях гестации уровень прогестерона в крови снижается, что способствует размягчению шейки. Однако у некоторых женщин данный механизм нарушен, поэтому может понадобиться помощь со стороны медиков. В таком случае назначают Бускопан.
Бускопан – механизм действия
Оказывая непосредственное воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов (желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие, желчевыводящие пути), препарат приводит к снижению процесса секреции пищеварительными железами. Местное действие спазмолитического характера обусловлено ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью лекарственного компонента. Это приводит к расслаблению гладкой мускулатуры. Непосредственно это свойство препарата Бускопан в гинекологии используют акушеры, назначая его женщинам с затрудненным процессом родоразрешения.
Как быстро действует Бускопан?
Особенность препарата заключается в избирательном, направленном воздействии на организм. Действующий компонент расслабляет исключительно спазмированные участки, не влияя на ткани, находящиеся в расслабленном физиологическом состоянии. В результате спастические болезненные ощущения ликвидируются спустя 10–15 минут после постановки суппозитория.
Применяемый Бускопан во время схваток помогает скорейшему раскрытию шейки матки. Кроме того, после его использования многие роженицы замечают снижение болезненности. Длительность обезболивающего эффекта может достигать 6 часов. Одновременно улучшается и работа органов пищеварения, восстанавливается нормальное продвижение ее содержимого по кишечнику. Учитывая этот терапевтический эффект врачи нередко используют лекарство при лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта в составе комплексной терапии.
Бускопан – побочные действия
Разностороннее влияние могут оказывать на организм свечи Бускопан – перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. Несоблюдение дозировок, частоты использования суппозиториев может негативно отразиться на самочувствии пациента.
Среди возможных побочных эффектов от приема лекарства врачи называют:
- со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардию, снижение артериального давления;
- со стороны органов ЖКТ: тошноту, рвоту, сухость во рту;
- со стороны иммунной системы: анафилактический шок, аллергические реакции.
Свечи Бускопан – применение
В каких случаях и как применять свечи Бускопан, определяет врач. Согласно инструкции к препарату, суппозитории вводятся в прямую кишку. Однако в некоторых ситуациях гинекологи допускают их вагинальное введение. Способ применения определяется характером следующих факторов:
- цель применения;
- вид патологии;
- локализация патологического процесса.
Бускопан вагинально
Бускопан перед родами вводят вагинально. Такой тип применения помогает напрямую воздействовать на мускулатуру шейки матки. В результате происходит снижение тонуса миометрия, шейка становится короче и мягче. Период раскрытия становится менее продолжительным и не таким болезненным. Дозировка устанавливается индивидуально и определяется врачом, наблюдающим беременность. В большинстве случаев гинекологи заранее начинают прием свечей Бускопан, за 10–12 дней до даты предполагаемых родов, назначая беременным по 1 суппозиторию в день.
Препарат оказывает преимущественно местное воздействие, поэтому эффект от использования наступает спустя несколько минут.
- Перед применением обязательным условием является гигиеническая обработка рук и места введения.
- Суппозитории извлекают из упаковки непосредственно перед проведением процедуры: свечи быстро тают под воздействием комнатной температуры, поставить их становится сложно.
- Препарат важно хранить в холодильнике, что помогает сохранять лекарству форму суппозитория.
Бускопан ректально
Бускопан в форме суппозиториев предназначен для ректального применения – об этом свидетельствует надпись не упаковке препарата. Дозировка и режим применения лекарства устанавливаются врачом индивидуально, согласно симптомам и форме патологического нарушения. В большинстве случаев специалисты придерживаются следующей схемы терапии: по 1-2 суппозитория до 3-5 раз в сутки.
Для достижения лечебного эффекта при использовании суппозиториев Бускопан применение препарата должно осуществляться с соблюдением следующих условий:
- Перед применением провести гигиеническую обработку области ануса.
- Суппозитории вводить после опорожнения прямой кишки (дефекации).
- Глубина введения не должна быть меньше 3-4 см.
- После постановки суппозитория необходимо оставаться в горизонтальном положении 3-5 минут.
- Не использовать Бускопан дольше 3 дней без консультации врача.
Свечи Бускопан – противопоказания
Как и любой препарат, свечи Бускопан имеет ряд противопоказаний. Врачи не назначают Бускопан свечи при беременности в первом триместре. Кроме того, существует и ряд других факторов, которые могут выступать в качестве противопоказаний к применению лекарства. Среди них:
- глаукома;
- гиперчувствительность к компонентам;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- употребление алкогольных напитков.
Лекарство неплохо переносится пациентами, однако это не позволяет его использовать самостоятельно. Каждый организм индивидуален, реакция на постановку свечки может последовать незамедлительно. Чтобы избежать побочных действий и осложнений рекомендуется тщательно ознакомиться с инструкцией по применению Бускопан. Это в разы снизит риск развития негативных последствий.
Бускопан – аналоги
Когда длительное применение лекарства не приносит ожидаемого эффекта или пациент не переносит Бускопан, аналогичные препараты помогают исправить ситуацию. Существует множество лекарственных средств, относящихся к группе спазмолитиков. Среди препаратов схожей направленности действия, применяемых при тех же нарушениях, что и свечи Бускопан, выделяют:
- Атропин;
- Спазмекс;
- Дриптан;
- Триган-Д;
- Гиосцинабутилбромид.
Заменой лекарственного препарата на аналогичный должен заниматься исключительно врач. Специалисты обращают внимание на характер заболевания, локализацию патологического процесса, интенсивность симптоматики. После оценки названных особенностей заболевания устанавливаются индивидуальные дозировки лекарства. Строгое их соблюдение является залогом успешного лечения и быстрого выздоровления.
Источник