Почему не заживает геморрой после операции
Наталья | (Жен., 44 лет, Бела Церква, Сербия) | 25.09.2015 21:52
Здравствуйте.
10.06.2014г. мне сделали закрытую геморроидэктомию. Операция прошла успешно, без осложнений. На седьмой день меня выписали домой. А 23.06.02014г. я улетела на ПМЖ в Сербию. И тут у меня проблемы. Снала стали нагнаиваться швы, я вылечила их левомеколью и ваночками сода + соль. Одновременно я поняла, что не могу сходить в туалет, из за того, что содержимое кишечника, просто не может пройти через ушитое отверстие. Пришлось вставлять слабительные свечи и делать клизмы, чтобы размягчить стул. Боле менее с этой проблемой справилась. Далее пришлось придерживаться диеты, чтобы стул был мягкий, для безболезненного прохождения. Но если не получается этого, то акт дефекации был и есть болезненный, с мелким разрывом на выходе и появлением крови. Теперь о том, что меня более всего волнует. В конце апреля я застудила ноги, и сразу почувствовала какой то дискомфорт в области прямой кишки. Это слабая тянущая, разливающая по всему тазу боль. Я обратила внимание, что она чаще появляться от долгого сидения в положении лежа. Но может и возникнуть сама по себе. Эта боль не связана с походом в туалет, в туалет я хожу безболезненно, стул чистый, без крови в нем. Только когда спекшийся выходит, то разрывается немного анальное отверстие. Так длится уже пять месяцев. Самостоятельно нащупала несколько мелких полипов в заднем проходе, они были и до операции, не пойму, почему их не удалили сразу. Не могу связать, от чего возникла эта боль. Ходила по месту пребывания к хирургу, он подтвердил наличие полипов, но ничего страшного не нашел. Осмотр проводил только ведением пальца. Нормального диалога у меня с ним не получилось, так как не знаю их языка. Мне рекомендованно было не обращать на это внимание(!) Или пить обезболивающие. Какие то дальнейшие попытки разобраться в причине моей боли, находили непонимание со стороны сербских врачей. И еще в дополнение, сделала УЗИ мочевого и по гинекологии, все в норме. Несколько раз за год обострился цистит. Лечила антибиотиками. Пожалуйста, подскажите, что это может быть?
Наталья, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие хронической трещины ануса в комбинации с леватор-синдромом. В подобной ситуации необходимо применение сидячих ванночек с горячей водой на ночь, профилактика тугого опорожнения кишечника, применение флеботоников. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Наталья | (Жен., 44 лет, Бела Церква, Сербия) | 25.09.2015 22:14
Большое спасибо. Кстати я заметила, что сидя в ванне в горячей воде, боль после этого проходит. Тоже предполагаю трещину.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Хирургическое удаление увеличенных геморроидальных узлов иногда считается единственно возможным способом лечения данного заболевания. Геморрой после операции требует грамотного лечения и восстановления для недопущения развития различных негативных последствий. Следует рассмотреть подробно, как должен правильно проходить восстановительный период.
Сколько заживает геморрой после операции
Продолжительность полного восстановления после удаления геморроя находится в прямой зависимости от вида и объема оперативного вмешательства.
На ранних стадиях развития патологического процесса часто применяются различные малоинвазивные хирургические техники. Они малотравматичны, выполняются амбулаторно, без применения скальпеля. Восстановление при таком лечении, например, после лигирования геморроя, происходит за 3-4 дня.
При запущенной форме геморроя проводится иссечение геморроидальных узлов хирургическим путем при помощи скальпеля в виде открытой или закрытой геморроидэктомии. Восстановление при сложной геморроидэктомии может составлять 5-6 недель. Несмотря на длительную продолжительность реабилитации после операции указанного вида, риск различных рецидивов минимизирован.
Читайте также: Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами
Подробнее об облепиховом масле при геморрое
Нормазе или Дюфалак (что лучше)
– читайте здесь.
Восстановление после удаления геморроя
Восстановление после оперативного вмешательства при лечении геморроя проходит быстрее и легче при соблюдении всех назначений врача. Указанный период включает следующие направления:
- медикаментозное лечение;
- правильное питание;
- гигиенические процедуры;
- достаточную физическую нагрузку.
После любого метода удаления геморроидальных узлов следует принять все меры для нормализации стула, без чего невозможно полное выздоровление. Процесс дефекации должен происходить регулярно, без усилий и напряжения. Мягкая консистенция стула достигается при помощи диеты, правильного водного режима и физических упражнений.
Чтобы не было проблем с геморроем в будущем, необходимо вести здоровый образ жизни с полным исключением вредных привычек.
Гигиенические процедуры
После операции по удалению геморроя важно неукоснительно соблюдать правила гигиены, подразумевающие обязательные водные процедуры заднего прохода после каждого акта опорожнения.
Подмываться при геморрое нужно прохладной водой или специально приготовленным отваром лекарственных трав, способствующих быстрому заживлению операционных ран.
Анальную зону специалисты рекомендуют обрабатывать антисептическими растворами риванола или фурацилина при походе в туалет.
Физические нагрузки
Во время реабилитации физические нагрузки должны быть посильными и строго дозированными. Первое время после операции необходимо соблюдать постельный режим, постепенно вводя несложные упражнения: переворачивания, дыхательную гимнастику, потягивания и пр. Пробовать вставать нужно на второй день, избегая положения сидя.
Примерно через 2 недели можно выполнять упражнения лечебной гимнастики из положения стоя, заняться ходьбой. Нужно полностью исключить поднятие тяжестей, силовые нагрузки.
Сидеть после операции разрешается в течение недели, ориентируясь на самочувствие.
В осложненных случаях, когда долго не проходит боль, при напряжении идет кровь из анального отверстия, врач не разрешает больному садиться до 3-4 недель, до нормализации состояния.
Лечение геморроя после операции
После оперированного геморроя медикаментозная терапия должна способствовать:
- снятию боли и воспаления;
- избавлению от анального зуда;
- облегчению процесса дефекации;
- быстрой регенерации тканей.
Лечение должно быть комплексным, сочетающим препараты общего и местного назначения. Болевой синдром снимается инъекциями с анальгетиками, суппозиториями с анестезолом, новокаиномом и пр. Могут назначаться обезболивающие таблетки Пенталгин, Найз, Диклофенак. Будет эффективен пузырь со льдом, положенный на больное место.
Хорошо снимают воспаление кишечника и аноректальной зоны такие лекарственные средства, как Релиф, Анузол, Папеверин и др. Ускоряют процессы регенерации ректальные свечи после операции Ультрапрокт, Метилурацил, Постеризан.
Своевременное проведение терапии при хирургическом вмешательстве необходимо для предотвращения нежелательных последствий.
В дополнение к описанному лечению можно применять средства народной медицины. Эффективность сидячих ванночек с лекарственными растениями (крапивой, ромашкой, ноготками и пр.) доказана временем.
Питание после удаления геморроя
Правильно подобранный рацион в реабилитационный период позволит сократить продолжительность восстановления. Диета при удалении геморроя должна следовать рекомендациям специалистов, среди которых:
- назначение полного голодания в первые сутки после операции;
- создание нужной консистенции стула при помощи употребления разрешенных продуктов и достаточного количества воды;
- избежание запоров, повреждающих кишечную оболочку;
- исключение газообразующих продуктов;
- соблюдение режима питания;
- правильная обработка пищи.
Разрешенные продукты
Заживает геморрой быстрее, если строго придерживаться специального питания, включающего разрешенные продукты:
- различные крупяные каши, приготовленные на воде;
- кисломолочные изделия (кефир, ряженку, варенец);
- супы на овощном бульоне;
- отварное нежирное мясо или рыбу;
- яйца, сваренные всмятку;
- отвары целебных трав;
- фрукты – яблоки, сливы, бананы;
- овощи – томаты, морковь, огурцы.
Необходимо составлять диету с минимальным количеством шлаков. Важно придерживаться правильного суточного питьевого режима, включающего не менее 2 л чистой воды.
Запрещенные продукты
Чтобы надолго сохранить положительный результат проведенной операции по устранению геморроя и исключить рецидивы болезни, необходимо полностью убрать из рациона некоторые продукты. К ним относятся:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- острые, копченые, соленые блюда;
- алкоголь;
- овощи и фрукты, вызывающие процессы брожения и метеоризм: капусту, бобовые, виноград и пр.;
- соусы и маринады;
- сладости;
- газированную воду.
Ограничения в питании следует соблюдать на протяжении всей жизни, чтобы исключить рецидивные состояния.
Возможные осложнения в послеоперационный период
При удаления геморроя оперативным путем возможны редкие осложнения и негативные последствия. К ним относятся:
- задержка мочи, вызванная использованием перидурального наркоза;
- сильные боли, возникающие из-за большого скопления нервных окончаний в ректальном канале;
- выход кишки из анального прохода при сбое работы сфинктера, вызванного неграмотными действиями хирурга;
- проникновение инфекции в рану при пренебрежении правилами гигиены;
- свищи;
- сужения заднего прохода из-за неверно наложенных швов.
Отзывы
Екатерина, 37 лет, Москва
Уже месяц прошел после удаления геморроидальных узлов, но чувствую себя неважно. Геморрой находился в глубоко запущенной форме. Операция была сложная. Несмотря на то что выполняла все рекомендации врачей, обещанного выздоровления не наступило: сохраняется болезненность, воспаление, кровотечение при натуживании, иногда образуется гной. Сейчас занимаюсь лечением послеоперационных последствий.
Максим, 48 лет, Севастополь
Из-за длительного нахождения за рулем автомобиля у меня образовались небольшие геморроидальные шишки прямой кишки, которые сильно воспалялись при употреблении пива и острого мяса. Со своей проблемой обратился к специалисту. Было произведено удаление геморроя лазером. Удалось быстро восстановиться после операции и вернуться к работе.
Источник
Что делать, если не заживает рана после удаления геморроя или при его остром или хроническом течении?
Геморроидальные узлы могут увеличиваться в размерах и даже выпадать из прямой кишки. При этом могут появиться поврежденные раневые поверхности по всей области анального канала.
Рана при геморрое доставляет пациентам множество неудобств. Помимо кровавых следов на нижнем белье и повреждения в области анального канала, они могут проявляться сильным зудом и жжением.
К раневым повреждениям также относят трещины анального канала, тромбоз геморроидального узла и свищи.
Клинические рекомендации по лечению | |
---|---|
Анальные трещины | Теплые сидячие ванночки, послабляющие препараты Мукофальк, Фитомуцил. При острых и хронических трещинах нитроглицериновая мазь 0,4; крем дилтиазема 2%, нифедипина 0,3%. Операция. |
Свищи | Хирургическое иссечение. |
Тромбоз узла | Ванночки и примочки. Ректальные свечи с гепарином. Флеботропные препараты. Отсутствие положительной динамики лечения в 48-72 часов — удаление оперативным путем. |
Что делать в первую очередь
В проктологии заболевания развиваются стремительно. Позднее обращение к доктору всегда приводит больного на операционный стол.
Первые действия при обнаружении раны и геморроя:
- Консультация с врачом-проктологом или хирургом;
- Соблюдение тщательной гигиены;
- Использование противобактериальных мазей.
Чтобы не гадать, какой препарат поможет быстрой регенерации повреждения стоит незамедлительно обраться к специалисту-проктологу. Доктор осмотрит пациента, назначит необходимые исследования, и порекомендуют индивидуальную схему лечения.
Популярные мази | Левомеколь, Ауробин, Гепариновая мазь, Безорнил, Постеризан, Проктозан. |
Эффективные препараты | Детралекс, Венарус, Флебодия 600 . |
Ванночки | С марганцовкой и лекарственными растениями. |
Свечи ректальные | Натальсид, Релиф. |
Раны после операции по удалению геморроя
После любой хирургической операции по удалению геморроидальных узлов остаются раны. Врач при выписке рекомендует накладывать на рубцы мазевые повязки. Нижнее белье может промокать от выделения слизи и сукровицы. В этом случае рекомендуют использовать специальные прокладки.
В период ремиссии обязательно принимать лекарственные препараты, указанные в выписке. По возможности можно использовать антибактериальные ванночки.
Сколько заживает рана после удаления геморроя
Все зависит от индивидуальной особенности организма человека. Любые раны после хирургического вмешательства должны затягиваться в период от 7 до 40 дней. Главное условие – положительная динамика и постоянный контроль врача.
Длительно незаживающие раны при геморрое
Хронические раны в анальном канале – это повреждения, которые не заживают более 1,5 месяца при отсутствии положительной динамики эпителизации и регенерации тканей.
В повреждения попадают микробы из прямой кишки и развивается воспалительный процесс. Часто проявляется гной, слизь и даже свищи.
В этом случае требуется тщательная диагностика и индивидуальная терапия.
Доктор может назначить:
- Посев на инфекцию и мазок на микрофлору;
- Антибактериальную терапию;
- Инъекции в пораженные места;
- Особую профилактику и лечебную гигиену.
В особых случаях могут назначить повторную операцию.
Важно понимать, что появление раны при геморрое – это не приговор. Вовремя начатое консервативное лечение под контролем доктора в большинстве случаев с успехом справляется с поставленной задачей. А вот отсутствие адекватной терапии может привести к тяжелым осложнениям.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Миллионы пациентов мира обращаются к проктологам с жалобами на геморрой. Не всегда консервативное лечение становится результативным. Показанием к оперативному лечению считается неэффективность консервативной терапии или развившиеся осложнения заболевания – кровотечение, свищи, значительные размеры узлов. Часто геморрой появляется после родов у женщин.
Удаление геморроидальных узлов – оперативное вмешательство, помогающее человеку избавиться от заболевания. После операции по удалению геморроя повышается вероятность полного выздоровления от неприятного заболевания.
Операция – первый этап лечения. После проведения требуется провести восстановительное лечение. Роль играет время – сколько заживает геморрой после операции. Важно знать, длительность восстановительного периода, заживания рубца после операции.
В статье подробно рассмотрим заживление после операции, как требуется вести себя после удаления, правила и ограничения, чтобы послеоперационный рубец заживал быстрее, а реабилитация проходила успешно.
Операция по удалению геморроя
Ранний послеоперационный период
Перенёсшим оперативное вмешательство по устранению геморроидальных узлов необходимо знать, соблюдать правила восстановления в послеоперационном периоде. Пациент переносит операцию по иссечению геморроидальных узлов, восстановительный период индивидуально – швы заживают с разной интенсивностью, рубцы после операции геморроя формируются индивидуально.
Отзывы пациентов сильно разнятся. Скорость реабилитации и время полного выздоровления зависят от степени выраженности патологического процесса, сложности проведённого вмешательства. Немаловажное значение уделяется состоянию организма. Чем запущеннее заболевание, тем долгосрочнее реабилитационный период, сложнее лечить болезнь.
В послеоперационном периоде появляется риск воспалительного процесса на послеоперационном рубце. Проводится лечение после окончания операции.
- Для проведения гигиенических процедур, профилактики воспалительного процесса рекомендуется применять ванночки с ромашковым настоем, слабым раствором перманганата калия. Попа промывается после посещения туалета.
- Для дополнительного лечения применяются свечи «Натальсид». Снимают признаки воспаления, останавливают кровотечение при геморрое. Применять препараты можно до и после операции.
- Для ускорения заживления и рубцевания результативно применять ранозаживляющие наружные мази, свечи с метилурацилом.
Если послеоперационный период протекает без осложнения, простых домашних мер достаточно для выздоровления. По согласованию с врачом допустимо пользоваться народными средствами. Заваривайте лечебные травы с ромашкой или тысячелистником, делайте сидячие ванночки, принимайте внутрь отвары для профилактики кровотечения.
Как протекает реабилитация
Согласно статистическим наблюдениям, когда пациенту проводится операция по простой перевязке узлов, скоро может наступить ухудшение состояния. После геморроя пациенты предъявляют жалобы на выпадание узлов. Послеоперационный период после удаления геморроя требует не менее интенсивного лечения, чем до проведения вмешательства. Операция представляет серьёзный стресс для организма. Решение проблемы требует комплексного подхода.
Развитие обусловлено локализацией большинства поражённых тканей на внутренней части прямой кишки. Если заболеванию сопутствует снижение физической активности пациента, затяжные и частые запоры, узлы начинают быстро увеличиваться в размерах, воспаляться. Появляются примеси крови и слизи в кале. Осложнение после геморроя встречается часто. Кровь идёт из вздувшихся геморроидальных вен, фиксируется в кале в свежем неизменённом виде. Возможно рубцовое сужение в области заднего прохода.
Длительность реабилитационного периода
Если пациент перенёс закрытую геморроидэктомию – курс реабилитации продолжается не менее трёх недель. Врач решает, может ли пациент принимать конкретную пищу и лекарственные препараты.
При открытой операции по удалению геморроя курс продлевается до 5 недель при условии благоприятного течения, отсутствия осложнений. Реабилитация протекает в амбулаторных условиях. Пациент нетрудоспособен.
Если заболевание протекает благоприятно, пациент тщательно соблюдёт диету, ведёт правильный образ жизни, в течение ближайших 10-12 лет рецидивов не отмечается. При несоблюдении правил рецидив возможен раньше. Об этом требуется помнить и придерживаться рекомендаций проктолога, чтобы избежать в последующем неприятных последствий.
Что необходимо делать
- После операции требуется обрабатывать шов, делать повязки с ранозаживляющими мазями.
- При внутреннем геморрое допустимо применять специальные свечи с ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом.
- Для купирования острого болевого синдрома потребуются нестероидные противовоспалительные препараты, ненаркотические анальгетики. Дают адекватное обезболивание, устраняют отёки и воспаление.
- На второй день после операции у пациентов появляется первый стул. Пациенту больно ходить в туалет. Применяются лёгкие послабляющие препараты. Эффективен Микролакс.
- Чтобы избежать запоров, пейте больше жидкости, соблюдайте диету с минимальным количеством шлаков.
У пациентов сроки наступления трудоспособности могут отличаться. Большинство пациентов на третьей неделе приступают к труду. Спустя месяц реабилитации состояние здоровья восстанавливается. Не рекомендуется поднимать тяжести, допускать чрезмерных физических нагрузок.
Чтобы заживление происходило комфортно, не разошёлся шов, не рекомендуется садиться на ягодицы до их снятия. Сидеть допустимо будет по истечению двух-трёх недель. Тогда рубец сформируется аккуратно, не будет причинять дискомфорта в дальнейшем.
Длительность реабилитации
Долгосрочность реабилитации зависит от типа оперативного вмешательства. Если операция проводилась путём лигирования латексной нитью, на восстановление уйдёт неделя.
При удалении узлов хирургическим путём по методу Миллигана-Моргана послеоперационный период протекает благоприятно, осложнений не наступает.
После оперативного вмешательства по геморрою по методу Лонго выздоровление пациента происходит на третьи сутки. Во время восстановительного периода пациент ощущает боль, дискомфорт при дефекации.
Если операция проведена путём трансанальной дезартеризации, лечение протекает результативно, не даёт болезненных ощущений. В течение одного-двух дней допустим приём анальгезирующих препаратов. При геморрое препараты снижают болевые ощущения в промежности при дефекации и в покое.
Поздний период восстановления
Хотя оперативное вмешательство в области прямой кишки несёт неординарный характер, выделяется перечень общих рекомендаций. Их требуется соблюдать пациентам, перенёсшим оперативное лечение. Позволит быстро вернуться к нормальному образу жизни. От этого напрямую зависит скорость и благополучие протекания восстановление после геморроидэктомии.
Обрабатывайте анус после посещения туалета. Проводите от геморроя лечебные сидячие ванночки. Делайте их тёплыми, не обжигающе горячими. Анальная область помещается в лечебный раствор на 10-15 минут. Позволит устранить воспаление, боль, неприятный запах.
Для купирования боли и дискомфорта после стула принимаются обезболивающие таблетки, назначенные лечащим врачом. Если развилось кровотечение в трещинах ануса, доктор назначит кровоостанавливающие уколы.
Кровоостанавливающие инъекции
Особенности питания
Тем, у кого проведено удаление геморроидальных узлов, требуется коренным образом пересмотреть привычный рацион питания. Это актуально в первый день после операции.
Первые сутки после проведения вмешательства пациенту назначается полное голодание. Это позволит предотвратить неприятные последствия в виде развития запоров. В дальнейшем пациенту необходима специальная диета с минимальным количеством шлаков и газообразующих продуктов. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, много раз в течение дня. Желательно соблюдать режим, принимать пищу в одно время ежедневно.
Состав пищи должен способствовать смягчению стула пациента. От этого зависит восстановительный период после лечения.
Из рациона исключаются тяжёлые белки, трудноперевариваемые желудком. Это бобовые культуры, жирные сорта мяса, разновидности грибов. Исключению из рациона подлежит выпечка, легкоусвояиваемые углеводы. Категорически запрещены в послеоперационном периоде крепкий чай и кофе, шоколад и спиртные напитки, пряные и острые специи, приправы. Острую и жареную пищу требуется исключить. Из напитков пациенту запрещается пить газировку, цельное жирное молоко. Блюда лучше готовить в отварном или паровом виде. Жареное и копчёное из рациона необходимо исключить.
Диета – обязательное условие и залог ожидаемого, скорого выздоровления пациентов после перенесённой операции по удалению геморроя. Правильное питание и дозирование физических нагрузок – надёжная профилактика повторного развития болезни.
Постепенно в рацион питания вводятся продукты, обогащённые растительной клетчаткой. Полезно употреблять в пищу овсяную кашу, из гречневой крупы. Вводите в рацион отрубной хлеб, тушёные овощи. Рацион подбирайте сбалансированный, содержащий достаточное количество углеводов и белков. При правильном режиме питания выздоровление после перенесённой геморроидэктомии происходит гораздо интенсивнее, рецидивы встречаются реже. Диета необходима на протяжении реабилитационного периода, а затем не менее 2-3 месяцев. Дальнейшую жизнь требуется придерживаться принципов здорового питания, чтобы не допустить повторный приступ болезни.
Физические нагрузки после операции
Чтобы узел при геморрое не вылез повторно, после перенесённой операции категорически запрещено поднимать тяжести, увлекаться тяжёлым физическим трудом. Полезно побольше ходить пешком, делать несложные гимнастические упражнения. Большой спорт в ближайшие годы противопоказан.
После дефекации требуется тщательно соблюдать гигиену, осуществлять уход. Если рубец воспалился и кровоточит, проктолог назначит лечение с применением противовоспалительных и противомикробных препаратов.
Чтобы быстрее забыть о проблеме геморроя, неукоснительно выполняйте рекомендации, данные лечащим врачом. Послеоперационный период после удаления геморроя будет протекать легко, без осложнений. Первый год после перенесённой операции пациент проходит диспансерное наблюдение у врача.
Источник