Питание при обострившемся геморрое

Геморрой — хронически протекающее заболевание венозных структур нижнего отдела прямой кишки. Обострения провоцируют подъем тяжести, переедание, прием алкоголя, инфекции, гормональные колебания у женщин при беременности. Задача лечения — остановить прогрессирование деструкции в геморройных структурах. Пациентам подбирается комбинация лекарственных средств, упражнений. Диета при обострении геморроя обязательно входит в назначенную терапию.

Основные принципы питания при геморрое

Правильное питание пациента с геморроем предусматривает исключение поступления в кишечник раздражающих веществ, обеспечение образования каловых масс мягкой консистенции, стимуляцию естественной перистальтики для предотвращения запоров.

В домашних условиях несложно приготовить простые блюда для человека с геморроем, если пользоваться советами диетологов.

Из меню следует исключить продукты:

• содержащие химические вещества, способные раздражать слизистую кишечника и провоцировать воспаление (кислые соки и ягоды, острые соусы, пряные приправы, редис, щавель, редьку, соленья и маринады, любые консервы);
• вызывающие расширение артериальных сосудов и усиленное кровенаполнение тазовых вен, при нарушенном оттоке они способствуют застою, увеличению геморроидальных узлов, ухудшают структуру стенок вен, вызывают кровоточивость (крепкий чай и кофе, алкоголь, шоколад, репчатый сорт лука, чеснок);
• жареные и копченые изделия, блюда с грубыми запеченными корками (изделия фаст-фуда, чипсы);
• стимулирующие газообразование и повышающие давление внутри кишки (бобовые, белокочанную капусту, редьку, грибы, легкие углеводы сахаров в свежей выпечке, кондитерских изделиях, сладостях, газированные напитки), вызывая растяжение кишечника они нарушают целостность слизистой, способствуют появлению эрозий, язв и трещин, у пациента проявляется выраженная болезненность при дефекации.

Предлагается ограничить в пище:

• употребление жирного мяса (свинина, баранина, гусятина), сала, творога в связи с перегрузкой белками и животными жирами, длительной задержкой в кишечнике для переваривания, вызывающей запоры, ростом веса пациента;
• холодные блюда (мороженое, фреши со льдом) и горячие, служащие температурным раздражителем слизистой.

В рационе рекомендуется использовать продукты:

• стимулирующие перистальтику;
• не вызывающие сложностей с пищеварением;
• помогающие смягчению кала;
• восстанавливающие рост полезной кишечной флоры;
• укрепляющие иммунитет и стенку сосудов.

В организации питания при геморрое важно предусмотреть:

• соблюдение кратности кормления не реже 5-6 раз в день, недопустимо переедание или длительные перерывы;
• кушать следует в одно время по установленному графику, это помогает «научить» кишечник правильно работать;
• запрет на еду всухомятку, за правило следует принять употребление воды до 2 л в день, стакан с утра натощак;
• приготовление блюд способом отваривания, тушение, запекания, на пару, но не жареными или копчеными;
• объем каждого приема пищи не должен превышать стакана.

Какие продукты можно употреблять при обострении?

В период обострения к общим требованиям меню добавляется приготовление блюд в полужидком виде, разгрузочные дни. В первые 2-3 дня необходимо обеспечить максимальное щажение воспаленных узлов. Категорически запрещены все виды алкоголя, газировки, кофе, острые приправы, соленая пища, сладости, бобовые.

Из нежирного мяса курицы, кролика, говядины готовят первые блюда с разваренными крупами, бульоны с белыми сухариками, овощные супы.

Для обеспечения полноценными жирными кислотами нужно не реже двух раз в неделю питаться рыбными отварными блюдами из судака, минтая, трески, щуки, хека, леща. Полезно съесть 5 грецких орехов в день, но нужно их очень хорошо разжевать. Растительные масла укрепляют сосуды и очищают печень.

Достаточное поступление клетчатки обеспечивают овощи: отварная свекла, тушеные кабачки, морковь, болгарский перец, капуста цветная и брокколи, тыква.

Важно! Растительные волокна увеличивают массу кала и стимулируют перистальтику. Полезное свойство клетчатки — вывод шлаков, смягчение каловых масс.

Если пациент до обострения уже принимал отруби (в кашах, кефире), то можно продолжить в привычной дозе — столовая ложка на стакан. Начинать вводить отруби в диету в период обострения нельзя. Их нужно правильно принимать (начинать с чайной ложки в день, постепенно увеличивая) и обязательно пить много воды, чтобы у пациента не возникало ощущение раздувания и переполнения живота.

Витаминный состав растительной пищи обеспечивает поступление необходимых флавоноидов и коферментов для укрепления стенки сосудов, стимуляции выработки иммунных клеток.

Хлеб следует покупать несвежий диетических сортов («Отрубной», «Докторский», «Многозерновой»).

Из круп полезны полужидкие разваристые каши на воде (гречка, пшенная, ячневая), овсяный кисель, не показаны рис, манка. Перловую крупу добавляют в бульоны. Хорошее сочетание — каша с тыквой, с яблоками.

Свежие фрукты в питании при остром геморрое временно заменяют на сухие (курага, чернослив, инжир, изюм), компоты из них, при стихании воспалительных симптомов разрешаются абрикосы, дыня, хурма, яблоки.

Запорам способствуют груши, бананы, виноград и цитрусовые, они усиливают брожение.

Рекомендуется пить ежедневно по 0,5 л суточного кефира, простоквашу, йогурт, ряженку. Полезны молочные изделия с бифидобактериями. Цельное молоко в период обострения исключается (можно немного добавлять в чай). Творог, неострый сыр, нежирную сметану можно есть ограниченно.

Продукты, которые не должны присутствовать в рационе

Под ограничения в питании при симптомах обострения геморроя подходят продукты, поддерживающие механизм патологических изменений в пораженных структурах прямой кишки и сосудах. Список запрещенных продуктов включает:

• жирные, жареные и копченые мясные продукты — бытует мнение, что мужчин следует ежедневно кормить непременно мясом, не учитывается, что при этом раньше и быстрее прогрессирует атеросклероз сосудов, в крови накапливаются липопротеиды низкой плотности, нарушающие жировой обмен, способствующие образованию тромбов;
• животные жиры не рекомендуется использовать для приготовления заправки к супам;
• из овощей — картофель (повышена доля крахмала), помидоры, редиска, капуста;
• макароны и изделия из теста (пельмени, вареники), торты, пирожные;
• при воспалительном процессе вредны легкие углеводы сладостей из-за усиленного брожения, по этой же причине запрещен виноград;
• шоколад содержит химическое вещество (теобромин), подавляющее перистальтику непосредственным воздействием на регулирующие механизмы нервной системы;
• консервы, полуфабрикаты, каши быстрого приготовления — содержат вредные добавки, которые поддерживают воспалительный процесс;
• из напитков не рекомендуется употреблять чай, кофе, алкоголь, газированную воду, фреши, на время обострения исключаются минеральные воды.

Варианты диеты при геморрое в острой форме

Заболевание протекает по-разному, поэтому диета должна строиться с учетом частоты рецидивов, сопутствующих болезней, эффективности применения лекарственных средств. Предлагаем варианты питания для однодневного меню на период обострения. Суточная калорийность достаточна для человека, не занятого тяжелой физической работой. По желанию и вкусу можно выбрать индивидуально одно из блюд.

За час до еды натощак съесть чайную ложку меда и запить стаканом прохладной воды. Природные компоненты продукции пчеловодства устраняют брожение, убивают патогенную флору в кишечнике. Если класть мед в чай, то все целебные свойства исчезнут. Для слабительного эффекта мед можно заменить ложкой растительного масла.

Завтрак 7.00

Яйцо всмятку, каша овсяная жидкая на воде, паровой омлет, гречка.

Отвар шиповника, зеленый чай, компот.

В чай можно добавить немного молока, сахар не больше чайной ложки.

Перекус 11.00

Нежирный творог, запеченное яблоко, салат из тертой моркови и яблока.

Травяной чай, разбавленный сок тыквы, йогурт.

Обед 14.00.

Овощной суп, куриный бульон с сухариками, ненаваристая уха без приправ.

Куриное мясо отварное с тушеными овощами, паровые котлеты из говядины или рыбы, тефтели, салат из вареной свеклы, моркови.

Компот, не кислый фруктовый сок, отвар шиповника.

Полдник 17.00

Творожная запеканка с изюмом, сливы или сухофрукты, салат из фруктов с йогуртом.

Ужин 19.00

Тушеная рыба с овощами, салат из свеклы, паровые котлеты и свежие овощи, пшенная тыквенная каша.

Отвар шиповника, абрикосовый сок, зеленый чай.

На ночь — кефир с бифидобактериями, йогурт, ряженка.

Как влияет питание на протекание заболевания?

От выбора продуктов во многом зависит местное воздействие на воспаленные геморроидальные узлы. Кроме того, с помощью рациона можно восстановить иммунитет, уменьшить кровенаполнение венозных структур таза, поддержать процесс заживления трещин.

Острая стадия хронического геморроя из-за нарушения врачебных рекомендаций, диеты часто наблюдается после праздничного застолья. Невоздержанность пациентов вызывает воспаление внутренних или наружных узлов, выпадение. В разной степени ухудшается состояние. Одни ощущают острые боли вплоть до геморройного криза, вызванные ущемлением узлов, тромбозом, другие — обнаруживают кровотечение после болезненной дефекации.

Прием острой пищи с обилием пряностей способствует длительной задержке переваривания в толстом кишечнике. Организму требуется значительное количество ферментов. Из-за запора кал становится сухим и травмирует слизистую оболочку. Алкоголь в любом виде усиливает приток крови в поврежденные каверны. Вены не справляются с оттоком. Поэтому узлы резко набухают, вылезают из заднего прохода, ущемляются при сокращении сфинктера.

Поврежденная стенка вен плохо растягивается, истончается. Сквозь нее просачиваются эритроциты. Под давлением возникает кровотечение. Длительный отказ от диеты приводит пациента к хронической анемии. Человека беспокоит головокружение, потемнение в глазах, слабость, сердцебиение.

Следование советам диетолога помогает сохранить пищеварение, поддержать перистальтику кишечника, улучшить состояние сосудов. Это имеет положительное значение в предупреждении рецидивов.

Особенности рациона при кровотечении при геморрое

Если обострение геморроя сопровождается кровотечением, к питанию необходимо подходить более внимательно. Кровоточить могут воспаленные сосуды или образовавшиеся трещины. Все продукты, описанные как вредные, становятся опасными, поскольку предсказать кровопотерю заранее невозможно. Диета и режим питания становятся строгими.

Важна водная нагрузка. Пить понемногу требуется каждые полчаса. Еда малыми порциями в жидком виде должна способствовать мягкому выводу кала. Сырые овощи и фрукты временно заменяются отварными, запеченными, компотом, протертыми салатами.

Отруби и орехи, несмотря на пользу, отменяются до прекращения выделения крови.

Основа питания — жидкие овощные супы, каши, фрикадельки, кисломолочные нежирные изделия.

Длительное течение геморроя с кровотечениями сопровождается анемией. При этом организм теряет гемоглобин. Рекомендуется добавить в меню продукты, содержащие высокую концентрацию железа:

• блюда из печени;
• льняное семя;
• салат из морской капусты (ламинарии);
• мясо крабов, тунца;
• мускатные орешки;
• листья салата.

Обострение геморроя невозможно остановить одной диетой. Проктологи назначают лечебные ректальные суппозитории с противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами, ванночки, холодные компрессы. Правильно выбрать эффективное средство может только врач, поэтому, чтобы не затягивать воспаление и не дожидаться серьезных осложнений, следует посетить специалиста.

Зачем нужна диета?

Правильное питание – залог скорейшего выздоровления. Первым делом из рациона следует исключить продукты, вызывающие брожение и метеоризм. Так же следует уменьшить потребление свежей выпечки и почти всех мучных изделий, раздражающих слизистую кишечника. Их лучше заменить пищевыми волокнами, нормализующими структуру стула.

Основная цель диеты при обострении заболевания – улучшить перистальтику желудочно-кишечного такта и тем самым снять болевые ощущения при дефекации. Для такого эффекта первые блюда специалисты советуют готовить на морковном бульоне. Крупы в супах нужно хорошо разваривать и перетирать через сито. Мясные блюда, в особенности котлеты и биточки, лучше готовить на пару, а курятину запекать в духовке без корочки.

Из закусок допускаются диетические салаты из отварных баклажанов, а также несоленый 20-процентный сыр. Чтобы не допускать раздражения кишечника, температура первых блюд не должна превышать 50 градусов. Оптимальная температура напитков – 18 градусов. Пища должна быть жидкой или кашеобразной. При этом нужно помнить: слишком быстрое поглощение еды способствует диарее, опасной обезвоживанием. Медленное продвижение пищи, наоборот, приводит к запорам. В этом случае фекалии разлагаются в кишечнике, а кровь насыщается токсинами.

Здоровое питание на любой стадии геморроя способствует:

• восстановлению моторной, иммунной и выделительной функций кишечника;
• скорейшему заживлению ран в области анального отверстия;
• легкому опорожнению, а при употреблении сухого печенья или нежирного плова – закреплению стула;
• улучшению общего состояния пациентов;
• повышению эластичности сосудов заднего прохода в результате похудания.

При таком недуге полезно есть мелкими порциями по 5-6 раз в день. Предпочтение отдается измельченным продуктам. В послеоперационный период важно снизить давление на стенки кишечника. Для этого пациентам назначают дробное питание.

Что можно?

При наличии острых и хронических трещин в заднем проходе полезно употреблять овощи, оказывающие слабительное действие. В их числе: свекла, баклажаны, огурцы и тыква. Любителям картофеля придется на какое-то время забыть о пюре, чипсах и жареных блюдах на сале. Все дело в том, что крахмалистые овощи способствуют повышенному газообразованию и запорам.

Из кисломолочных напитков подойдут йогурты и кефиры. Но если у пациента изо дня в день случается диарея, их лучше заменить 15-процентным творогом. Снизить нагрузку на органы пищеварения поможет гречневая, овсяная и ячневая каши. Манка и рис, наоборот, оказывают закрепляющее действие.

Эффективной профилактике геморроя и запоров в том числе способствуют бананы, абрикосы, персики, груши и яблоки. Желательно употреблять хорошо выспевшие плоды, потому что зеленые фрукты приводят к дисфункциям кишечника.

Вместо хлеба подойдут диетические хлебцы, а из зелени гастроэнтерологи рекомендуют укроп, шпинат и петрушку. Эти растения богаты клетчаткой и аскорбиновой кислотой. Кроме того, они оказывают сосудоукрепляющее и противовоспалительное действие, что особенно важно на третьей стадии геморроя.

Для легкого опорожнения кишечника понадобится оливковое масло. Этот продукт хорошо снимает отечность и способствует регенерации поврежденных тканей. Травяные чаи из листьев ромашки и мелиссы купируют боли и останавливают незначительные ректальные кровотечения.

Что нельзя?

Из рациона важно исключить продукты, стимулирующие приток крови к сосудам. Так получится избежать уплотнения геморроидальных узлов. Прежде всего, имеются в виду:

• торты, пирожные, кексы, булочки и пирожки;
• макаронные изделия с глютеном; это вещество нарушает выделительную функцию кишечника, способствуя метеоризмам и запорам;
• жареные овощи и гуляш;
• пряности;
• жирные сорта мяса в особенности свинина, баранина и утятина; эти продукты замедляют переваривание белков, ускоряя тем самым развитие бактериальных клеток;
• черный чай, кофе и алкогольные напитки;
• консервы, соленья, копчености и концентрированные бульоны.

На первой стадии заболевания симптомы могут не проявиться. Но уже на третьей возможно выпадение узлов. В этот период крайне важно следить за объемами потребляемой соли. В идеале суточная норма хлористого натрия не превышает 6 г. Иначе повышается вероятность обострения хронического геморроя, опасного интенсивными кровотечениями.

Питьевой режим

Из напитков допускаются нектары, соки, морсы, компоты, настойки из стеблей лечебных трав и фруктовые чаи. Суточная норма воды – 1,5 л. Слабоалкогольные напитки разрешаются только в период ремиссии и не более 50 мл в день. Главным преимуществом воды является мгновенное проникновение в кишечник. Она хорошо размягчает фекалии, восстанавливает иммунную функцию кишечника и вымывает остатки кала из складок органов пищеварения. При этом нужно помнить:

• 350 мл теплой воды натощак – лучшее средство от запора;
• холодная вода раздражает слизистую желудка, поэтому ее лучше заменить настоями из цветков ромашки, корня малины и листьев шалфея;
• слегка подсоленная вода способствует безболезненной очистке кишечника; на 1 л отстоянной воды — чайная ложка соли;
• нагретая до 40 градусов минеральная вода расслабляет стенки кишечника, а холодная активизирует перистальтику кишечника;
• укропная вода снимает симптомы дисбактериоза, а лимонная притормаживает воспалительные процессы в области заднего прохода.

Рябиновый сок можно заменить настойками из плодов этого же растения. На 400 г очищенных ягод берут 2 л воды. Напиток настаивается в течение 3 недель и употребляется в теплом виде. Курс лечения – по 60 мл 3 раза в день до еды на протяжении 7-10 дней.

Если у пациента нет аллергии на красные продукты и он не страдает почечной недостаточностью, можно употреблять малиновый сок. В лечении геморроя хорошо помогают заваренные корни, стебли и листья душистого многолетника. А поскольку малина возобновляет эритроциты в соединительной ткани, возможность анемии на третьей стадии геморроя не превышает и 5%.

Зеленый чай хорошо укрепляет стенки вен заднего прохода. Однако злоупотребление этим напитком может привести к обострению недуга. Поэтому в день положено употреблять не более 450 мл продукта с минимальной ферментацией листьев.

Примерное меню

Прием здоровой пищи в одно и то же время – залог правильной работы кишечника. Исходя из лечебной диеты №3, показанной при геморрое, а также при обострениях различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, можно составить меню на неделю:

• в 1-й день на завтрак следует приготовить овсяную кашу на молоке с 2,5% жирности, в 10 утра – овощной салат, заправленный подсолнечным маслом; в обед – легкий говяжий бульон, в 15.00 – хлопья с йогуртом, а на ужин – омлет с огурцами;
• на 2-й день на завтрак – гречневая каша, 20 г галетного печенья и стакан 1-процентного кефира; в период с 10.00 до 10.30 – яблочная шарлотка; в обед – овощной суп без картофеля и хек на шпинатной подушке; на полдник можно скушать салат из бананов и яблок, а на ужин – отварную телятину;
• на 3-й день на завтрак – 80 г отварной курятины и низкокалорийный сыр; в 10 утра можно выпить стакан малинового сока; на обед приготовить форель в лимонном соусе, на полдник – свекольник, а на ужин – йогурт и овсяное печенье;
• завтрак четвертого дня можно разнообразить молочной кашей с черносливом; в 10 утра выпить рябиновый сок, на обед съесть рыбный суп; в полдник – макароны без глютена, а на ужин – овощное рагу и апельсиновый сок;
• 5-й день диеты важно начать с овощного салата и творожной запеканки; ланч дополнить сырниками на пару, в обед — зеленый борщ без картофеля; в 15.00 – гречневая каша с кабачковой икрой; на ужин – рагу из красного перца, риса и моркови;
• 6-й день открывает ячневая молочная каша, заправленная обезжиренной сметаной; ланч – стакан компота из малины и абрикосов; на обед полезно приготовить уху из карпа, на полдник – овощное пюре, а на ужин – фруктовый салат и выпить стакан 1-процентного йогурта;
• в последний день недели на завтрак можно отварить яйцо, съесть 2 печенья и выпить кружечку зеленого чая; в 10 утра – яблоко или стакан мандаринового фреша; в обед полезен молочный суп с щепоткой пшеничной крупы; в период с 14.00 до 15.00 – овощной суп, а на ужин – паровые котлеты с хлебцами.

Такое питание однозначно улучшит состояние пациентов, страдающих хроническим геморроем и острым панкреатитом. В комплексе с медикаментозным лечением положительные результаты возможны уже через неделю.