Первая помощь если вылез геморрой
Выпадение геморроидальных узлов — это частый симптом осложнений при проктологических заболеваниях. Что делать, если выпал геморроидальный узел?
Воспаление геморроидальных узлов и их выпячивание наружу – основные признаки геморроя. Они могут сильно болеть, кровоточить и порой невыносимо терпеть такое состояние. Если на первых стадиях проктологической болезни узлы можно самостоятельно вправить, то при запущенной это удается с трудом.
Вначале происходит воспаление, увеличение внутренних узлов в размере, затем выход их из анального канала наружу
Что делать, если геморрой вылез неожиданно
Главное не паниковать и не трогать шишку грязными руками.
Человек обязательно должен:
- Обратиться к врачу. Чем быстрее он это сделает, тем легче и проще будет вылечить недуг.
- Облегчить состояние до похода к проктологу. Как это сделать, читайте ниже.
Первая помощь в домашних условиях
Если геморроидальные узлы вылезли наружу, больной не может нормально сидеть, лежать, стоять, в первую очередь необходимо:
Холод снимет боль и уменьшит отечность
Приложить к больному месту пакетик со льдом, завернутый в мягкую натуральную ткань. Просто прикладывать лед к заднему проходу нельзя, поскольку можно обморозить ткани. Процедура длится несколько секунд.
- Принимать ванночки с прохладной водой. Опускать таз в воду (температура 18 градусов) не больше чем на 10 секунд.
Очень полезны сидячие ванночки с марганцовкой
- Делать ванночки из ромашки, календулы, дубовой коры. Сидеть в такой ванночке (температура воды 38 градусов) до 20 минут. Травы успокоят, снизят боль, расслабят мышцы.
- Если аптека рядом, можно купить любую противовоспалительную мазь от геморроя. Смазывать шишки необходимо 3-4 раза в сутки.
Чего нельзя делать, когда выпали венозные сплетения
Многие считают, что обязательно нужно двигаться. Конечно, двигательная активность является методом профилактики геморроя. Но когда венозные сплетения уже вылезли наружу, их лучше ограничить.
Итак, при выпавших узлах больному запрещается:
- Ходить. Больной должен лежать на спине, это снижает нагрузку на мышцы ректальной области.
- Пользоваться туалетной бумагой. Допускаются только подмывания проточной водой комнатной температуры.
- Находиться в обтягивающем белье, узких штанах, шортах, поскольку они будут сдавливать органы малого таза.
- Лежать на мягкой поверхности. Кровать должна быть достаточно жесткой.
- Подолгу сидеть на унитазе. Если опорожниться не получается, нужно поставить слабительную клизму.
Самостоятельное вправление узла
Выпадение узла
Если вылез геморрой, то его необходимо вправить. Первоначально эту процедуру должен провести врач. Самостоятельные действия в большинстве случаев приводят к плачевным результатам.
На консультации проктолог расскажет и научит выполнять процедуру в домашних условиях:
- Вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки.
- Смазать узел гепариновой мазью или средством «Троксевазин» для обезболивания.
- Принять удобную позу и немного наклонить туловище вперед. Раздвинуть ягодицы, нащупать геморроидальный узел и осторожно вдавить его в прямую кишку указательным пальцем. Сжать ягодицы.
- Лечь на кровать, не вставать 20-30 минут.
При вправлении узлов нельзя прилагать чрезмерную силу.
И если после двух попыток возвратить выпавшие венозные сплетения не удалось, прекратите проводить манипуляцию. Обратитесь к проктологу или хирургу.
Как лечить
Самое эффективное лечение геморроя — рекомендации хорошего врача. Тщательная диагностика позволяет доктору быстро устранить последствия и осложнения патологии.
На начальных стадиях развития заболевания применяют консервативную терапию. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. Назначают препараты для вен и сосудов, крема и мази, ректальные свечи, клизмы, примочки, сидячие ванночки, физиопроцедуры. В некоторых случаях очень полезно носить компрессионное белье.
Если после медикаментозной терапии узлы продолжают выпадать, а порой не вправляются, назначают оперативное лечение. Какой именно вид операции применять специалист выбирает индивидуально. Это зависит тяжести, течения и симптомов заболевания.
Рекомендации по профилактике
Когда специалист вправил геморроидальные узлы, он обязательно должен дать рекомендации для предотвращения появления рецидивов:
- Ликвидация запоров. Справиться с непроходимостью каловых масс можно путем употребления растительных продуктов. В рационе больного должны присутствовать овощные салаты, свежие фрукты, кисломолочные продукты, овсяная каша. Человек должен контролировать объем выпитой жидкости. Выпивать не меньше 2-х литров воды в сутки. Жидкость нормализует перистальтику кишечника, избавит от запоров.
- Укрепление мышц заднего прохода. Сжимать и разжимать сфинктер, делать «березку», маршировать, прогибать таз и др.
- Использование лекарственных средств. Чтобы не допустить повторного появления проблемы, нужно регулярно вводить противовоспалительные свечи в прямую кишку. Обязательно смазывать проблемное место антигеморроидальными мазями и принимать курсом флеботропные препараты.
- Двигательная активность. После того как узлы были вправлены, со временем можно приступать к занятиям лечебной физкультуры или спорта.
Вылез узел при беременности: что делать
Выпадение венозных сплетений может встречаться на ранних сроках вынашивания плода. Но чаще всего это патологическое состояние обнаруживается на последних месяцах. Обусловлено это тем, что увеличивающаяся матка нарушает кровенаполнение сосудов.
Шишка может лопнуть, тогда начнется кровотечение
При выпадении узлов женщина в положении должна:
- Срочно обратиться к лечащему врачу. Если женщина этого не сделает, она рискует получить осложнения при родах и после них.
- Для ликвидации боли принимать препараты, в составе которых есть лидокаин или анестезин (в первом триместре). Если недуг застал врасплох во втором триместре, тогда можно применять препарат «Гепатромбин Г». А с третьего триместра можно пить таблетки «Детралекс».
Любые лекарственные препараты от геморроя при беременности нужно принимать только по назначению доктора.
Чем поможет врач
Когда геморроидальные узлы вылезли наружу, проктолог может применить по отношению к беременной малоинвазивные методы терапии:
- Склеротерапия.
- Легирование латексными кольцами.
- Лазерное воздействие.
- Прижигание с помощью инфракрасного излучения.
Эти методы являются самыми эффективными в лечении выпавших геморроидальных узлов у беременных. Поэтому при первых признаках ухудшения здоровья, обращайтесь к специалисту. Это и есть первоочередная задача для беременной женщины.
Что делать беременной до посещения врача
Чтобы облегчить состояние, женщина в положении должна придерживаться таких правил:
- Поддерживать гигиену области заднего прохода.
- Употреблять достаточное количество жидкости.
- Стараться мало двигаться.
- Питаться овощами, фруктами, овсяной кашей.
- Отрегулировать стул.
- Провести очистительную клизму.
- При необходимости принять слабительные препараты.
Чем опасно выпадение узлов при беременности
Если узлы кровоточат, то у женщины появляется анемия. А недостаток гемоглобина может привести к задержке в росте и развитии плода.
Если в выпавший узел попала инфекция, то появляется гнойно-воспалительный процесс. Он приводит к тому, что токсины и вредные вещества будут всасываться в кровь, попадая к плоду. Ребенок будет инфицирован еще в утробе матери.
Учитывая последствия, к которым может привести внешний геморрой, женщины должны при первых же симптомах заболевания обращаться к специалистам.
Если узлы не были вправлены, а роды начались
Роды и геморрой — явление нередкое. Чаще заболевание появляется уже после родов. При наружной проблеме рожать ребенка не противопоказано, но патология может затруднить родовой процесс. Кесарево сечение допускается только при обильных кровотечениях. В остальных случаях женщина должна приготовиться к болезненным и длительным естественным родам. После рождения малыша, выпавшие узлы вправляют акушеры, иногда может потребоваться помощь проктолога.
Очень важно не путать тромбоз наружных геморроидальных узлов с выпадением внутренних узлов.
Частые вопросы
- Вопрос: «У меня после родов выпучивается что-то из анального отверстия, как будто вырос хвост, или кишка высунулась. Бывают боли и постоянно чешется, что это?»
Ответ: «В большинстве случаев после родов появляется геморроидальная анальная складка кожи (бахромка), которая возникает после тромбоза наружных узлов».
- Вопрос: «Из попы вылезло, что-то необычное и не втягивается обратно, чувствую боль, я буду жить?»
Ответ: «Не стоит так паниковать, обратитесь к проктологу. Это обычное проявление острой фазы геморроя. Чаще всего это тромбоз геморроидального узла».
- Вопрос: «После каждого похода в туалет для опорожнения кишечника у меня появляются шишечки или узелки. Через 5 — 10 минут они исчезают, как будто втягиваются внутрь».
Ответ: «Это признак внутреннего геморроя! Если узлы втягиваются внутрь самостоятельно, то значат, болезнь только начинает развиваться. Грамотная схема лечения от опытного проктолога может избавить от проблемы в кротчайшие сроки».
- Вопрос: «У меня узлы вылезают наружу при любом напряге. Бывает просто чихнешь и чувствуешь, что проблема началась. Недавно взяла пакет с продуктами и почувствовала, что они выпучились наружу. Что мне поможет?».
Ответ: «В таких случаях без операции не обойтись. Сейчас такие операции называют малоинвазивными процедурами, которые делаются за несколько минут, и человек продолжает жить полноценной жизнью. А вот затягивание лечения чревато серьезными осложнениями».
Важные материалы по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Хроническое течение геморроя не всегда соответствует последовательным стадиям. Классические симптомы заболевания нарушаются неожиданным болевым приступом, выпадением узлов или острым кровотечением. При стремительной форме заболевания первая помощь при геморрое может потребоваться пациенту дома, на работе. Чем грамотнее и быстрее она будет оказана на догоспитальном этапе, тем больше шансов, что с обострением удастся справиться консервативными методами.
Правила и средства неотложной помощи при остром геморрое
Чтобы правильно оказать первую помощь при геморрое, необходимо знать признаки болезни. Проявления патологии вызывает нарушение кровообращения в венозной системе нижней части прямой кишки и заднего прохода. В связи с застоем крови происходит увеличение геморроидальных узелков, теряется фиксация внутренних образований, и они вылезают в анальный канал при напряжении брюшной стенки.
Наружные подкожные узелки переполняются кровью, синеют превращаются в «шишки» вокруг ануса. Процесс воспаления вызывает отечность окружающих тканей.
Обострение болезни диагностируется по следующим основным симптомам:
- резкой болезненности в области заднепроходного отверстия, которая возникает во время или сразу после дефекации, усиливается в сидячем положении, стоя и при ходьбе;
- кровотечению от капельного, выявляемого на туалетной бумаге, до струйки на поверхности каловых масс;
- ощущению инородного тела внутри анального канала, неполного опорожнения, ложных позывов;
- усилению зуда и мокнутия кожи вокруг ануса и в промежности, пациенты чешутся и оставляют следы расчесов, образуются мелкие гнойнички;
- выраженному воспалительному процессу с повышением температуры.
Геморройные образования сначала уплотняются, затем стенки узлов истончаются, легко травмируются.
Причиной внезапного обострения могут стать:
- резкий подъем тяжести (типично для мужчин);
- запоры и вынужденное натуживание;
- гормональные колебания в месячном цикле и потуги в родах у женщин;
- переедание и употребление алкоголя;
- занятие анальным сексом.
Неотложные мероприятия необходимо начинать до посещения врача. Правила первой помощи включают способы уменьшения боли:
- пациента лучше положить на бок или живот, в таких условиях снижается давление на воспаленные шишки;
- приложить к наружным геморройным узлам холодный компресс (завернуть в полотенце любой замороженный продукт из холодильника) на срок до минуты;
- если есть возможность, добавить кусочки льда в воду, смачивать салфетки и прикладывать к анусу несколько раз на 30 секунд;
- ввести в задний проход свечку с обезболивающим веществом (анестезином, лидокаином, новокаином, дикаином);
- попытаться самостоятельно вправить узлы мягкими ненасильственными движениями.
Пациента нужно успокоить, убедить в целесообразности обращения к врачу. Если кровотечение и боли продолжаются, то следует вызвать «Скорую помощь». На этом этапе вводятся внутримышечно препараты спазмолитики (Атропин, Платифиллин, Но-шпа) для устранения спастического сокращения сфинктера, раствор хлористого кальция внутривенно при кровотечении.
Больному не разрешается ничего есть, но рекомендуется пить чистую воду. За сутки объем доводится до 1,5 л.
Важно! Обратите внимание на общее состояние пациента. Снятие болезненности происходит в случае некроза ущемленного узла. Омертвение тканей и нервных окончаний создают ложную внешнюю картину улучшения. При этом может подняться температура, появляется слабость, бледность, сердцебиение.
При тяжелом состоянии больного срочно госпитализируют в хирургический стационар. Подозрение на ущемление и тромбоз узла является экстренным показанием для операции по удалению пораженных структур. После осмотра специалиста решается вопрос о возможности консервативного лечения.
В медицинских учреждениях налажена преемственность в оказании экстренной помощи. Врач в больнице получает сопроводительный листок с записью мероприятий, проведенных «Скорой помощью», временем введения препаратов. Пациенту обязательно назначают:
- полупостельный режим;
- строгую диету;
- лекарственные средства местного действия;
- легкие слабительные или очищающие клизмы, чтобы предупредить натуживание;
- обработку ануса антисептиками.
Ограничение физической активности
Пациентам в период обострения рекомендуется полупостельный режим. Это значит, что первые дни можно только ходить до туалета. Любые движения подвергают истонченную стенку венозных узлов опасности разрыва. В постели придается положение с приподнятым ножным концом для облегчения отлива крови их тазовых органов.
Лечебная физкультура назначается только после стихания воспалительных изменений.
Диета
Значимую помощь оказывает правильно подобранный рацион питания. Диета исключает продукты:
- раздражающие кишечник;
- усиливающие прилив крови к узлам;
- вызывающие вздутие живота.
Ограничения касаются способов приготовления — больные должны употреблять только отваренную, паровую или тушеную пищу, нельзя готовить жареные и копченые блюда.
На период обострения показаны полужидкие каши без молока, кисели, овощные супы, нежирные бульоны с сухими гренками, разбавленные соки, компот из сухофруктов, зеленый чай, отвар шиповника, однодневный кефир.
Спустя неделю после ликвидации острых проявлений, переходят на диету с постоянным запретом острых приправ, жареного жирного мяса, редиски и редьки, капусты, бобовых, грибов, цельного молока, алкоголя, газированных напитков, кофе и крепкого чая, сладостей.
Среди разрешенных продуктов основное внимание уделяется овощам и фруктам, содержащим клетчатку, белкам куриного мяса, рыбе с полиненасыщенными жирными кислотами, кашам, сокам с необходимыми витаминами, кисломолочным изделиям.
Популярные свечи и мази
Проктолог выбирает медикаментозные средства на основании результатов обследования пациента, заключения консультантов о состоянии других органов. Это особенно важно в лечении пожилых людей, беременных женщин. Каждый препарат по-своему хорош, но имеет противопоказания, которые следует учитывать, чтобы не навредить больному. Обычно длительность применения — 7-10 дней.
В аптечной сети имеется достаточно лекарств местного действия (мазей и ректальных суппозиториев). Они эффективно устраняют процесс воспаления, вылезшие узлы уменьшаются в размерах. Лечить наружный геморрой удобнее мазевыми средствами. Препарат следует намазать на салфетку и прикладывать дважды в день к воспаленным шишкам.
Изменения во внутренних образованиях проходят под воздействием свечей, вставляемых в задний проход. Лечебное влияние оказывает смягчающая и успокаивающая основа, лекарственное вещество, которое быстро попадает в очаг воспаления. Наиболее популярные средства производят комбинированное действие на все признаки заболевания:
- Натальсид — известен включением в состав экстракта водорослей. Кроме заживления и остановки кровотечения, способствует активизации перистальтики, устранению запоров.
- Гепатромбин Г — содержит гормональные и противосвертывающие компоненты. Поэтому дает хороший результат при воспалении с появлением тромбоза, кровяных сгустков в выделениях, снимает зуд. Не назначается при кровотечении, на фоне грибкового поражения, туберкулеза, сифилиса.
- Релиф Адванс — содержит обезболивающее вещество и основу из акульего жира, помогает при геморрое, осложненном трещинами.
- Ультрапрокт — комбинация гормона кортикостероида и анестетика, поэтому действие при воспалении наступает быстро. Снимает боль и отечность.
- Нео-Анузол — отличается способностью образовывать защитную пленку на поверхности кишки, суживающим действием на сосуды. Дезинфицирует слизистую, подсушивает,
- уничтожает патогенные микроорганизмы.
- Проктозан — похож по свойствам на предыдущий препарат, дополнительно снижает кровоточивость. Способствует заживлению эрозий и трещин на слизистой.
- Прокто-Гливенол — в состав входит венотонизирующее средство, которое повышает тонус сосудистой стенки, снимает проницаемость, улучшает отток.
- Постеризан — восстанавливает местный иммунитет с помощью содержащегося обезвреженного штамма кишечных палочек. Под действием препарата организм самостоятельно борется с воспалением. В отличие от других свечек требуется курс лечения до 20 дней.
Большинство из приведенных препаратов одновременно выпускаются в мазевой форме. Что лучше применить, подскажет проктолог.
В лечебном процессе наружного геморроя эффективны следующие мази:
- Релиф — действие комбинированное, направлено на заживление и активацию местного иммунитета, хорошо снимает зуд, отечность.
- Безорнил — снимает воспаление и подсушивает наружные узлы. Для введения внутрь имеет аппликатор.
- Проктоседил — действует на восстановление кровотока в капиллярах, прекращает размножение болезнетворных бактерий, снимает боль и зуд.
- Троксевазин гель — венотоник на основе троксерутина. При нанесении на узлы улучшает кровоток, укрепляет стенку вен.
Лечение с помощью других препаратов
Для оказания неотложной помощи врачи используют:
- спазмолитические средства в инъекциях, для снятия повышенного тонуса сфинктера применяются свечи и мази с красавкой, нитроглицерином, динитратом изосорбида, нифедипином;
- при тяжелом болевом синдроме применяют обкалывание новокаином (блокаду);
- препараты в таблетках и капсулах из группы венотоников (Детралекс, Эскузан, Флебодиа, Венарус) не имеют быстрого действия, но обычно назначаются для укрепления сосудистого русла тазовых вен, улучшения кровотока, требуют курсового применения по 2-3 месяца дважды в год;
- при подозрении на бактериальное поражение необходимы антибиотики;
- с помощью слабительных средств удается временно снять натуживание при дефекации и разгрузить кишечник, рекомендуются препараты осмотического действия на основе макрогола, лактулозы.
Применение препаратов показано в случае подготовки больного к хирургическому вмешательству и в послеоперационном периоде.
Применение народных средств
При острых признаках геморроя не стоит увлекаться экспериментами с народными средствами. Врачи одобряют противовоспалительный эффект целебных растений в отварах, добавленных в ванночки, замороженные свечки. Но они имеют второстепенное применение для оказания первой помощи.
Особенно не советуем вводить в прямую кишку выструганные свечки из сырой картошки или моркови, париться над ведром с горячим кирпичом. Эти методы могут значительно навредить пациенту.
Правила личной гигиены
С выполнением условий гигиены связана возможность защитить слабые наружные узлы от травм, присоединения бактериального заражения:
- Пациентам с геморроем нельзя пользоваться грубой туалетной бумагой.
- После каждого опорожнения кишечника необходимо подмываться прохладной водой. Разрешается добавлять в раствор немного марганцовки, фурацилина, растительных отварок (ромашки, календулы).
- Высушивание проводить мягким промоканием, чтобы не травмировать узлы.
К гигиеническим требованиям необходимо добавить:
- ежедневную смену трусов;
- категорический запрет на ношение стрингов, утягивающего белья, плотных поясов.
Что делать, если геморрой вылез неожиданно — первая помощь в домашних условиях
Пациентам с геморроем нужно держать в холодильнике запас ректальных свечей, чтобы воспользоваться, если дома неожиданно вылез геморрой. Что делать подручными способами, придется решать как можно быстрее.
К заднему проходу можно приложить холодный компресс или примочки на время не более минуты. Это поможет уменьшить боли, сузит сосуды и снимет кровотечение.
Для приготовления отваров календулы, ромашки, луковой шелухи в домашних условиях потребуется полчаса. Остуженный раствор вливают в воду для сидячих ванночек. Пациенту предлагают посидеть 10-15 минут.
Ледяные свечки с отварами трав помогают при кровотечении.
Если проведенные мероприятия не способствуют возвращению узлов на место, то можно осторожно попробовать вправить их самостоятельно. Для этого:
- в наклоненной вперед позе ощупать узлы между раздвинутыми ягодицами;
- надеть латексные перчатки, смазать пальцы вазелином или маслом;
- ввинчивающими движениями мягко надавливать на узел, направляя его вовнутрь заднепроходного канала.
Следует предупредить спазм сфинктера, не раздражая его. Когда вдавливание удалось, исчезают боли. Рекомендуется полежать на боку после процедуры не менее 30 минут.
Нельзя вправлять кровоточащий узел. При отсутствии под рукой перчаток обратите внимание на длину ногтей. Собираясь вправлять узлы, нужно устранить возможную причину травмы.
Когда нужно обращаться к врачу?
Когда 2-3 попытки вправить узел оказались безуспешными, остается надеяться на вызов «Скорой помощи». Наружный осмотр врача позволит заподозрить тромбоз, некроз узла. Если предлагается госпитализация, то отказываться и надеяться, что «само пройдет», нельзя.
При успешном вправлении следует посетить проктолога в ближайшие дни. Необходимо поддерживающее лечение, проверка состояния и стадии болезни. Потому что в случае рецидива клиническое течение геморроя может осложниться. При наличии показаний и предложений к использованию малоинвазивных методик ликвидации узлов нужно учитывать, что чем тяжелее стадия процесса, тем вероятнее рецидивы.
Оказать неотложную помощь при остром геморрое в домашних условиях в полном объеме невозможно. Принять некоторые меры для облегчения состояния должен уметь сам пациент. Только наблюдение и лечение помогут избежать сложных ситуаций, поддержать здоровье.
Источник
