Первая неделя зачатия и геморрой

Геморрой — это заболевание связанное с расширением, увеличением размеров, изменением анатомии и нарушением функции геморроидальных сосудов.

Геморроидальные сосуды находятся в анальном канале и перианальной области. В норме у каждого человека есть геморроидальные узлы, но они очень маленьких размеров и незаметны.

Геморроидальные сосуды начинают патологически изменяться при определенных причинах.

1. Малая двигательная активность.
2. Длительное нахождение в положении сидя или стоя.
3. Избыточное напряжение при запорах (причины запоров недостаток жидкости и клетчатки в рационе, злоупотребление алкоголем).

Причины манифестации геморроя при беременности — повышение внутрибрюшного давления и гормональные факторы.

Основные симптомы: кровотечения, выпадение внутренних узлов, боль, уплотнение и дискомфорт в области заднего прохода, зуд, выделения из заднего прохода.

1. Дискомфорт и выделения крови при дефекации эпизодическое, выпадение узлов нет.
2. Симптомы такие же как и при 1 стадии, но появляется периодическое выпадение узлов. При этом узлы вправляются самостоятельно, появляются слизистые выделения, мокнутие, зуд.
3. Симптомы такие же как и при 2 стадии, но выпавшие узлы самостоятельно не вправляются — требуется ручное вправление.
4. Учащение кровотечения, боль, изредка — недостаточность анального сфинктера, выраженные мокнутие и зуд, выпадение узлов постоянное, вправление узлов невозможно.

Как правило, увеличение геморроидальных узлов процесс достаточно длительный. Иногда проходит 5-10 лет, а то и более, чтобы геморрой достиг 3 или 4 стадии. В особую группу можно отнести геморрой у беременных.

Чаще всего геморрой возникает во второй половине беременности среди полного здоровья, а у женщин изначально страдающих геморроем симптомы заметно ухудшаются. Причины манифестации геморроя при беременности повышение внутрибрюшного давления и гормональные факторы.

По статистике, во время беременности геморрой обостряется практически у половины женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при росте плода матка увеличивается, происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, в основном венозных сплетений и подвздошных вен, наиболее максимально при прохождении головки ребенка через малый таз во время родов.

Венозный отток от ног и геморроидальных сплетений нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Геморроидальные узлы набухают, становятся плотнее.

Во время самих родов узлы выходят из анального канала, приобретают красный или синюшный цвет. В послеродовом периоде, внутрибрюшное давление спадает, уменьшается и давление на венозные сплетения, количество крови внутри геморроидальных узлов резко уменьшается.

При стремительных родах или избыточных потугах бывает разрыв геморроидальных узлов со значительным кровотечением или множественные тромбозы, нередко переходящие в некрозы.

При нарушении стула (чаще запоры), поднятии тяжести или длительном сидении может возникнуть обострение, под которым понимают разрыв мелких геморроидальных сосудов внутри узла с последующим образованием тромба. В зависимости от калибра сосуда и присоединившегося воспаления различают 3 степени:

I степень. Появление ограниченного изолированного узла, небольшого до 1.5 см в диаметре, болезненность небольшая или отсутствует, иногда дополняется зудом и жжением в области ануса, чувством инородного тела.

II степень. Геморроидальные узлы имеют больший размер, гиперемированы, уплотнены, отёчны, значительны болезненны на ощупь. Нередко отек распространяется на участки вокруг ануса. Сидение и процесс дефекации болезненны.

III степень. Отек и покраснение выраженные и распространяются на всю область ануса, из которого выступают большие синюшные внутренние геморроидальные узлы. Часто присутствует спазм анального сфинктера. Из-за болевого синдрома бывают трудности при мочеиспускании. Воспаление может переходить в некроз, почернение геморроидальной ткани с последующим отторжением и кровотечением, в этот период может присоединяться инфекция с образованием парапроктита — воспаление околопрямокишечной подкожно-жировой клетчатки.

1. Пейте больше воды по крайней мере 1.5-2 литра в день.
2. Соблюдайте диету, избегайте пищи, способный вызывать местное раздражение (острая пища, алкоголь, кофе), употреблять меньше мучного. Овощи и фрукты должны быть в рационе ежедневно.
3. Ходить в туалет в одно и тоже время, например, утром после сна выпив большой стакан воды.
4. Добивайтесь регулярного мягкого стула, избегайте длительного чрезмерного натуживания при дефекации.
5. Остерегайтесь длительного перегревания ( на солнце, в бане, сауне).
6. Подмывайтесь прохладной водой, избегая средств, которые могут вызвать раздражение.
7. Избегайте длительного пребывания в сидячем положении, регулярно двигайтесь, занимайтесь гимнастикой, ходьбой, плаванием. Старайтесь не поднимать тяжести.

Препаратов для профилактики и лечения геморроя достаточно много, привожу те, которые на практике доказали свою эффективность, каких-либо побочных эффектов ни разу не наблюдалось.

ДЕТРАЛЕКС — обладает венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Профилактическая доза 1, а лучше , если 2 таблетки в день. При остром геморрое до 6 таблеток в день(по схеме). Единственный недостаток — препарат недешевый.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ — комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН-Г выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Эффективно участвует в лизисе тромбов в геморроидальных узлах при остром процессе.

Хирургическое лечение беременным или кормящим женщинам проводится в исключительных случаях, только при угрозе жизни или тяжких осложнений.

Тромбоз геморроидальных узлов 3 степени является противопоказанием для естественного родоразрешения.

источник

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

В зависимости от причин возникновения врачи-проктологи выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой возникает из-за неправильного образа жизни и питания, наследственности, а также беременности и родов.

Беременные женщины зачастую становятся жертвами этого неприятного заболевания во второй половине беременности и связано это с давлением, которое оказывает увеличенная матка на геморроидальное венозное сплетение. Появление геморроя в послеродовом периоде объясняется сильными потугами и давлением головки плода на сосуды во время родов.

Вторичный геморрой может стать следствием цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Как правило, геморрой развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий этого заболевания. Для первой стадии характерны:

• проявление дискомфорта в области заднего прохода;
• болезненность при опорожнении кишечника;
• незначительное кровотечение;
• при обследовании видны геморроидальные узлы, слизистая прямой кишки воспаленная.

Во второй стадии к перечисленным выше симптомам добавляются:

• зуд;
• выделения;
• тянущие боли в анальной области (могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец);
• выпадение геморроидальных узлов.

В третьей стадии усиливаются все болезненные ощущения, которые сопровождали первую и вторую, а выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия является самой опасной и может вызвать осложнения в виде тромбозов, сильных болей в области заднего прохода и массивных кровотечений.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, беременной женщине необходимо следить за своим самочувствием и при первых проявлениях дискомфорта сразу обращаться к врачу.

К лечению геморроя следует подходить индивидуально, поскольку во многом оно будет зависеть от стадии болезни и от ее проявления. На начальном этапе, когда женщина, возможно, даже еще и не подозревает о развитии у себя геморроя, можно обойтись профилактическими методами: нормализацией регулярного стула, коррекцией питания (направленной на улучшение перистальтики кишечника), повышением физической активности (если ведется преимущественно сидячий образ жизни). Нельзя забывать также о гигиене заднего прохода: в период беременности этот вопрос обретает особую важность, в том числе и относительно предотвращения воспалительных процессов в венах анальной области.

В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет.

На стадии, когда беременная женщина уже ощущает явные признаки геморроя, без комплексной медикаментозной терапии будет не обойтись. Лечение геморроя у беременных осуществляется преимущественно местно, поскольку не только обеспечивает быстрое облегчение состояния, но и является безопасным для плода. Применяются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи, которые действуют сразу в нескольких направлениях: оказывают обезболивающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, слабительное действие.

Все препараты для лечения геморроя при беременности должен подбирать и назначать специалист. И уж тем более без врачебной помощи не обойтись на поздней стадии заболевания, когда необходимо ручное вправление выпадающих геморроидальных узлов, а затем — и хирургическое лечение. Однако решение о сроках проведения операции определяется индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и возможных осложнений. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

• склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов;
• лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней;

источник

При вынашивании ребенка геморрой возникает, как правило, во второй половине беременности. Но у части женщин возникает геморрой на ранних сроках беременности. Связано это с изменениями уровней гормонов в организме беременной.

К появлению геморроя на ранних сроках беременности могут привести:

• повышение уровня прогестерона,
• искусственное или вынужденное ограничение уровня активности женщины,
• наличие предрасположенности к появлению геморроя – слабая сосудистая стенка.

Прогестерон вырабатывается сразу после зачатия. Одним из его эффектов является расслабление гладкомышечных клеток. При беременности это необходимо для нормального вынашивания ребенка и предотвращения сокращений матки. Расслабляются также гладкомышечные клетки кишечника, что может привести к запорам.

Беременность нередко заставляет женщину отказаться от привычного отдыха. Части беременных это требуется по медицинским показаниям. Слабость, головокружения, диспепсия ограничивают уровень активности беременной и вынуждают ее больше времени проводить в положении сидя и лежа. Это неизбежно приводит к застою крови в венозной сети малого таза.

Патология сосудов и слабость венозной стенки могут не приводить к появлению геморроя при соблюдении профилактических мероприятий и должном уровне физической активности. Но присоединение к этому фактору риска геморроя запоров беременных и сидячего образа жизни может спровоцировать формирование геморроидальных узлов уже на ранних сроках.

Лечение геморроя у будущих мам должен проводить врач. Связано это с необходимостью тщательного выбора безопасных для женщины и малыша препаратов. При выборе лекарственного средства учитываются индивидуальные особенности протекания беременности и общее состояние женщины.

На ранних сроках беременным не противопоказаны лекарственные средства на натуральной основе. Например, применяются гомеопатические свечи от геморроя с облепихой и другими лекарственными растениями. Они обладают противовоспалительным, бактерицидным и ранозаживляющим действиями.

Суппозитории Натальсид также могут применяться в период вынашивания ребенка. Они подавляют воспалительные процессы и кровотечения. Релиф применяется по назначению врача и оказывает кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Нео-анузол – применяется в качестве вяжущего, противовоспалительного, бактерицидного средства для лечения геморроя. Постеризан улучшает местный иммунитет в прямой кишке и устраняет воспалительные явления.

Для лечения наружного геморроя на ранних сроках беременности используют мази. Они могут быть аналогичны суппозиториям по составу, например, Постеризан. Также применяют гомеопатические мази, такие как мазь Флеминга.

При необходимости назначается Детралекс в таблетках. Как правило, он используется для купирования обострений геморроя, его профилактический прием в период беременности нецелесообразен.

Возможно применение народных средств для лечения геморроя у беременных на ранних сроках, но использование любого лекарственного растения должно согласовываться с врачом. Некоторые растения могут неблагоприятно отразиться на развитии ребенка и вынашивании беременности.

Диета при геморрое у беременных направлена на устранение запоров. Предпочтение в питании отдается растительным продуктам, богатым клетчаткой.

К ним относят овощи, фрукты, бобовые. Нежирные сорта мяса и рыбы также необходимы при беременности для восполнения уровня витаминов и питательных веществ. При неэффективности диеты врач может порекомендовать слабительные средства.

Гимнастика при геморрое на ранних сроках беременности назначается при отсутствии противопоказаний к ней. Упражнения проводятся в специальных группах под контролем инструктора. Как правило, комплексы упражнений состоят из легких плавных движений. Исключаются резкие махи ногами и руками, прыжки, форсированные нагрузки.

Если упражнения противопоказаны, то следует отдать предпочтение пешим прогулкам в медленном темпе.

Сам геморрой не приводит к патологии плода или прерыванию беременности. Но осложнения болезни, такие как тромбоз геморроидальных узлов, парапроктиты, анальные свищи могут приводить к неблагоприятным последствиям.

Наличие участков гнойного воспаления в прямой кишке может приводить к сепсису или попаданию токсинов бактерий в кровяное русло. Эти состояния сопровождаются повышением температуры и сильными болями. Они требуют осмотра проктологом, так как опасны для женщины и плода.

Появление тромбов в геморроидальном узле может изменять активность свертывающей системы крови, что может вызвать нарушение кровообращения в плаценте и прерывание беременности либо нарушение трофики плода.

Появление геморроя, особенно осложненного, на ранних сроках беременности требует обязательной консультации специалиста. Проктолог назначит безопасное лечение и поможет избавиться от геморроя в важный период жизни женщины: в период вынашивание ребенка.