Перерождение геморроя в рак
Врачи так часто пугают пациентов опасностью перерождения «стандартных» заболеваний в онкологические, что невольно начинаешь бояться собственной тени. Особенно когда речь идет о деликатных недугах, например, таком распространенном, как геморрой. Поэтому вопрос, может ли геморрой перейти в рак, вполне закономерен для тех, кому пришлось столкнуться с подобным диагнозом.
Геморрой
Есть ли взаимосвязь между геморроем и раком? Существует ли реальная угроза озлокачествления геморроидальных узлов? Нужно ли и когда бить тревогу? Сегодня мы поможем вам разобраться в проблеме детальнее и ответим на вопрос, как отличить геморрой от рака прямой кишки.
Что такое геморрой
Заболевание характеризуется аномальным увеличением размера кавернозных телец, происходящем на фоне не менее распространенной патологии — варикозного расширения вен. Нарушение кровотока, изменение густоты крови и образование в просветах вен кровяных сгустков приводит к образованию в прямой кишке геморроидальных узлов.
Локализация узелковых новообразований — внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или в области ануса (наружный геморрой). При пальпации и визуализации геморроидальные узлы похожи на небольшие опухолевые образования, но таковыми, по сути, не являются, поскольку природа их происхождения не имеет ничего общего с формированием раковых опухолей.
Распознать геморрой можно по таким симптомам:
- Зуд, жжение в области ануса.
- Дискомфорт, чувство тяжести, ощущение присутствия в прямой кишке инородного тела.
- Воспаление, отечность тканей вокруг анального отверстия.
- Боль в положении сидя, при ходьбе.
- Болезненная дефекация.
- Ложные позывы к дефекации.
- Незначительные кровяные вкрапления в каловых массах.
- Ректальные кровотечения.
- Болезненность при пальпации, выпадение геморроидальных узлов.
Один из симптомов геморроя — частые и ложные позывы к дефекации
Течение заболевания волнообразное. В периоды регресса (состояние покоя) узлы уменьшаются в размерах и спадают. При обострении, натуживании, напряжении — набухают и становятся больше. Хронический геморрой отличается стертой симптоматикой и болевым синдромом не сопровождается. Для острой фазы заболевания характерны: ощутимый дискомфорт в заднем проходе, сильные боли, выпадение геморроидальных узлов, анальные кровотечения.
Причины возникновения геморроя:
- Сидячая работа.
- Гиподинамия.
- Неправильное питание.
- Злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками.
- Нарушение работы ЖКТ (хронические запоры).
- Наследственная предрасположенность.
Одним из основополагающих факторов образования в прямой кишке геморроидальных узлов является врожденная или приобретенная слабость стенок кровеносных сосудов. Именно поэтому болезнь нередко может сопровождать или развиваться одновременно с варикозом вен нижних конечностей.
Для женщин вероятность появления геморроя увеличивается в периоды вынашивания и рождения детей. Данный фактор обусловлен изменениями в работе организма, повышенными нагрузками на внутренние органы, в частности кишечник, во время беременности, при родах.
Беременность и роды — частая причина возникновения геморроя
Что такое колоректальный рак
Кардинальное отличие рака прямой кишки от геморроя заключается в самой природе происхождения этих заболеваний. Колоректальный рак — серьезная патология, для которой характерно образование злокачественной опухоли, состоящей из мутировавших клеток внутреннего эпителия. Опасения по поводу того, что именно — геморрой или рак — развивается в прямой кишке, вызывает и тот факт, что опухоль может формироваться как внутри оболочки прямой кишки, так и выступать в её просвет.
Первичные симптомы рака прямой кишки:
- Нарушение стула (частое чередование запоров и поносов).
- Зуд, жжение в анусе.
- Неприятные ощущения в заднем проходе, чувство тяжести.
- Слизистые, кровянистые выделения из анального отверстия.
- Ложные позывы к дефекации.
- Болезненная, затрудненная дефекация.
- Боли при ходьбе, напряжении, в положении сидя.
Относительно причин возникновения рака прямой кишки можно утверждать, что по некоторым позициям они пересекаются с факторами, ведущими к образованию геморроидальных узлов. Это недостаточные физические нагрузки, курение, пристрастие к жареной и острой пище, переедание, нарушение процесса дефекации, проблемы с пищеварением, наследственность. В группу риска также входят люди с диагнозом «проктит» или страдающие хроническими язвенными образованиями, трещинами в прямой кишке.
Хоть колоректальный рак имеет некоторые общие симптомы с геморроем, все же причиной недуга не является
Геморрой, как причина колоректального рака, практически никогда не рассматривается. При своевременном лечении озлокачествления геморроидальных узлов не происходит. Поэтому специалисты в области проктологии с уверенностью говорят о том, что хронический вялотекущий геморрой не перерождается в рак.
Когда угроза перерождения геморроя в рак становится реальной
Злокачественная опухоль при определенных обстоятельствах может сформироваться даже на месте маленькой язвочки или трещины в слизистой. Что уж говорить о наличии геморроидальных узелковых образованиях в прямой кишке. Некоторым успокаивающим моментом является факт, что подобное развитие событий имеет место исключительно при крайне запущенной форме геморроя.
Если не предпринимать никаких мер по лечению геморроя, он прогрессирует и со временем принимает острую форму. Геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода, легко подвергаются ущемлению, тромбозу. Интенсивность болевого синдрома и других, характерных для геморроя симптомов становится ярко выраженной.
Состояние больного может резко ухудшиться. Развиваются осложнения, проявляющиеся следующими признаками:
- Резкие боли при дефекации.
- Обильные ректальные кровотечения.
- Отек прямой кишки и анального отверстия.
- Некроз геморроидальных узлов.
- Сепсис.
Рак кишечника
На этой стадии развития заболевания риск перехода геморроя в колоректальный рак вполне реален. При отсутствии лечения симптоматика заболевания расширяется. О начале развития злокачественной опухоли говорят такие симптомы:
- Сильные боли в прямой кишке.
- Постоянные кровяные выделения из заднего прохода и наличие крови в кале.
- Нарушение функций кишечника.
- Неустойчивость стула.
- Хроническая усталость, слабость.
- Одышка.
- Из-за растущей опухоли приток крови к прямой кишке ограничен, что ведет к непроходимости кишечника, частой тошноте, рвоте.
Аналогичная симптоматика может сопровождать и запущенный геморрой. Однако есть некоторые специфические признаки, позволяющие распознать рак при развернутой дифференциальной диагностике геморроя. Кроме того, никто не отменяет соседства двух патологических состояний. А поскольку симптомы рака прямой кишки на начальной стадии развития и геморроя во многом идентичны, обращение к проктологу при первых же тревожных признаках — мера обязательная.
Источник
Рак и геморрой прямой кишки занимают лидирующие позиции среди заболеваний всего желудочно-кишечного тракта. Симптомы этих болезней очень похожи и не имеют специфических проявлений. Поэтому начало развития болезней остается незамеченным и возникает вопрос, может ли геморрой перейти в рак?
Если учесть еще и деликатность вопроса, то большинство пациентов обращается к врачам тогда, когда серьезно страдает общее самочувствие. Именно на этом этапе человек интересуется, может ли геморрой перейти в рак. Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим симптомы болезней, в чем их схожесть и отличие.
Общие симптомы при геморрое и раке
Как ранние признаки, так и поздние симптомы, характерные для обоих заболеваний, можно разделить на группы.
Кровотечения при геморрое и раке
Основной признак геморроя и рака ─ систематические кровотечения, переходящие в хроническую форму. Со временем на воспаленной стенке прямой кишки образуются бугорки, изъязвления, которые кровоточат при прохождении кала. При геморрое повреждаются раздувшиеся хрупкие сосуды ануса, твердые каловые массы их травмируют, и выделяется кровь.
Кровотечения при раке появляются по другой причине. Опухоль быстро растет. Сосуды, которые обеспечивают ее питание, не справляются со своей функцией. Поэтому часть опухоли отмирает. Таким образом, она оголяет сосуды и провоцирует кровотечения. Степень их интенсивности бывает разной ─ от незначительных примесей крови в кале, до профузных (обильных) кровотечений.
Запоры, как общий симптом при геморрое и раке
Геморрой и рак всегда сопровождаются запорами. Этот симптом увеличивает риск развития заболеваний. Запоры возникают в результате употребления продуктов с низким содержанием грубых волокон. Клетчатка формирует каловый комок, что является профилактикой задержки пищи в кишечнике. Отсутствие регулярной дефекации и систематическое употребление легкоусвояемой пищи и слабительных увеличивает риск развития рака.
Здесь существует обратная взаимосвязь. Чем более выражены симптомы болезни, тем сильнее запоры. Увеличенные геморроидальные узлы нарушают выход каловых масс, способствуют их накоплению в прямой кишке. При раке из-за опухоли каловые массы собираются в кишке. При больших размерах новообразований может развиться кишечная непроходимость.
Дискомфорт и боль, общий симптом геморроя и рака
Причины и проявление неприятных и болезненных ощущений:
- Дискомфорт после опорожнения кишечника, вызванный чувством неоконченной дефекации.
- Постоянный позыв к опорожнению. Чувство позыва или напряжения в области прямой кишки возникает сразу после дефекации или когда стула нет вообще. Этот признак проявляется тогда, когда опухоль или воспаленные узлы блокируют кишечник и препятствуют полному его опорожнению.
- Боль во время дефекации из-за раздражения и воспаления слизистой кишки. Ее вызывают каловые массы при прохождении по прямой кишке. Интенсивность болевых ощущений зависит от стадии и тяжести заболевания.
- Осложненная дефекация, которая часто обрывается самим человеком из-за невозможности терпеть боль.
- Сужение заднего прохода. Опухоль или узлы вызывают обструкцию (непроходимость) в кишке. В зависимости от ее степени газы задерживаются в организме, что ведет к прогрессирующему вздутию живота.
Геморой и рак: отличительные системные проявления заболеваний
Своевременная и точная дифференциация болезней позволяет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. На примере таблицы можно увидеть, как отличить геморрой от рака прямой кишки по клиническим признакам.
Клинические симптомы геморроя и рака
Геморрой
- Вес не изменяется, могут быть небольшие колебания в пределах нормы. Причина не связана с заболеванием.
- Жжение и зуд в области ануса, усиливаются после акта дефекации.
- Характерно выпадение узлов.
- Кровь стула ярко-красная, алая. Появляется в конце дефекации, локализуется на поверхности кала.
- Кал сформированный, трудно продвигающийся.
- Примеси в кале отсутствуют.
- Температура тела не повышается, показатели в пределах нормы.
- Не распространяется на близлежащие органы.
Рак прямой кишки
- Стремительное снижение веса без объективной причины, при нормальном аппетите и полноценном питании.
- Жжение и зуд отсутствуют.
- Выпадение узлов не характерно
- Темно-красные, черные фрагменты крови в стуле, часто примеси крови скрытые.
- Кал тонкий, ленточный, по структуре мягкий и гладкий.
- Примеси в кале: слизь, гной, ткани опухоли.
- Температура тела часто повышается (37,0 – 37,5°).
- Метастазирование в соседние и отдаленные органы.
Может ли геморрой перейти в рак?
Схожесть заболеваний всегда требует тщательной дифференциальной диагностики. На фоне общей симптоматики вполне закономерно возникновение вопроса о перерождении геморроя в рак. В медицинской практике, при многолетних наблюдениях и исследованиях, случаев, когда геморрой прямой кишки переходит в злокачественную опухоль, не фиксировалось.
Но опасность заключается в том, что симптомы схожи, и точно определить характер заболеваний по первичным признакам затруднительно. Это связано с тем, что механизм развития болезней обусловлен одними факторами:
- наследственность;
- запоры;
- гиподинамия;
- нерациональное питание;
- тяжелый физический труд;
- заболевания кишечника.
Главная причина рака ─ образование полипов, которые со временем перерождаются в злокачественную опухоль. На месте маленького полипа образуется вырост с уже перерожденной ткани. При этом человек ничего не чувствует, определить его можно только при инструментальной диагностике.
Постепенно новообразование развивается, прорастает в стенку кишки. Когда опухоль частично закрывает просвет, человек чувствует, что у него начинаются проявления запора, и только тогда начинает обращать на это внимание.
Важно! Оба заболевания могут быть у пациента одновременно. Поэтому, прежде чем лечить геморрой, нужно провести тщательное обследование, и исключить злокачественное образование в кишечнике.
Геморрой и рак: дифференциация заболеваний с помощью медико-диагностических исследований
Учитывая тот факт, что геморой и рак часто являются спутниками, лабораторные и инструментальные методы исследований направлены на то, чтобы обнаружить или исключить наличие опухоли.
Простой и доступный метод ─ пальцевое исследование прямой кишки. Врач может четко прощупать слизистую. Определить размеры и количество образований, место локализации. Геморроидальные узлы ─ это эластичные образования и при пальпации могут изменяться в размерах. Опухоль при пальпации не смещается.
Аноскопия ─ осмотр слизистой прямой кишки и анального канала с помощью инструмента (аноскопа). Метод позволяет осмотреть кишку на глубину до 12 см. Врач оценивает природу образований, воспалительные изменения слизистой, берет биоматериал для гистологии (определяет строение ткани, является основой при постановке диагноза рака).
Ректороманоскопия ─ инструментальный метод, позволяющий детально рассмотреть все отделы прямой кишки, с точностью отличить, это геморрой или рак. Исследование осуществляется с помощью ректороманоскопа. Устройство состоит из трубки, осветительного прибора и окуляра.
Во время проведения диагностики в прямую кишку нагнетается воздух, стенки кишки разглаживаются. Это дает возможность детально исследовать слизистую, взять биопсию новообразования или подозрительного участка.
Колоноскопия ─ метод диагностики всего толстого кишечника с помощью эндоскопа. Это исследование проводят при геморрое. Наряду с воспалением узлов может быть злокачественное образование, которое локализуется не только в прямой кишке, но и в верхних отделах толстого кишечника, и самый простой способ обнаружить его ─ колоноскопия.
Источник
Рак прямой кишки
Геморрой – это воспаление геморроидальных узлов с дальнейшим выпячиванием или выпадением из прямой кишки. Болезнь сопровождается острой болью и отеком, нарушает дефекацию, доставляет физические и душевные мучения. Опасаясь осложнений, пациенты задают вопрос, а может ли геморрой модифицироваться в рак прямой кишки? Симптоматика сходная, вот только клинический исход без своевременной терапии отличается.
Геморрой: краткое описание заболевания
Если в заднем проходе формируются болезненные узлы, речь идет о геморрое. Если очаг патологии не купировать первые 2 недели после обострения, патологический процесс приобретает хронический характер. Геморрой развивается на фоне венозной недостаточности, когда ослабленные вены не справляются с нагрузкой и теряют свою природную эластичность. Нарушается отток крови, прогрессируют застойные явления, развивается геморрой.
Провоцирующие геморрой факторы:
- пассивный образ жизни;
- частый подъем тяжестей;
- хроническая диарея/запор;
- беременность, естественные роды;
- профессиональный спорт;
- вредные привычки;
- застойные явления в органах таза.
Геморрой у мужчин встречается чаще, пациентами становятся лица молодого и среднего возраста – 25-35 лет. При геморрое наблюдаются такие перемены в общем самочувствии, жалобы пациента:
- дискомфорт, боль при дефекации;
- зуд, жжение и раздражение заднего прохода;
- тяжесть, ощущение инородного тела в прямой кишке;
- ректальное кровотечение;
- примеси крови в каловых массах;
- выпадение геморроидальных узлов.
На начальной стадии геморрой лечится консервативными методами, при 2 и 3 степени проводятся неинвазивные процедуры или хирургическое вмешательство. Комплексной терапией воспаленного геморроидального узла занимается проктолог.
Рак прямой кишки: краткое описание заболевания
Злокачественное новообразование, сформированное из эпителия прямой кишки, называется раком указанной зоны. Злокачественная опухоль локализуется в просвете ректального канала или на его стенках, склонна к медленному росту и прогрессированию. Высока вероятность рецидива даже после успешно проведенной операции.
Определить причину злокачественного перерождения эпителия проблематично, но врачи выделили ряд провоцирующих рак прямой кишки факторов:
- экологический фактор;
- неправильное питание;
- ионизирующее излучение;
- папилломовирусная инфекция;
- вредные привычки;
- генетическая предрасположенность;
- профессиональные вредности;
- сахарный диабет.
На начальной стадии онкологического процесса в прямой кишке симптоматика сходна с проявлением геморроя. Пациента беспокоят:
- острая боль при дефекации;
- ложные позывы в туалет;
- резкая потеря веса;
- незначительное повышение температуры тела;
- ощущение инородного тела в заднем проходе.
При раке симптоматика усугубляется, приобретает характерные отличия от воспаления геморроидального узла:
- бурая кровь, равномерно покрывающая каловые массы;
- выделение слизи, гноя из ануса в перерывах между дефекациями;
- длительные запоры (от 3 суток);
- лентовидные каловые массы;
- злокачественная опухоль из прямой кишки не выпадает.
Чтобы дифференцировать онкологический процесс, проводится комплексная терапия, которая включает ректороманоскопию, колоноскорпию, аноскопию и МРТ для визуализации злокачественного новообразования, своевременного выявления прогрессирующих метастаз. Также в лабораторных условиях исследуются каловые массы с выделением крови.
Может ли геморрой перейти в рак
Трансформироваться в онкологию геморрой не может, но не пролеченное воспаление геморроидального узла создает благоприятные условия для мутации клеток в атипичные и формирования злокачественной опухоли.
Рак прямой кишки прогрессирует на фоне диффузного полипоза, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, опухоли ворсистого эпителия. Врачи не исключают, что осложненная форма геморроя потенциально может закончиться онкологией и летальным исходом для пациента.
Особенности лечения геморроя и рака прямой кишки
Болезни ректальной зоны лечатся медикаментозно, малоинвазивными методиками и радикальным оперативным вмешательством. Из медицинских препаратов назначаются мази, кремы, таблетки и свечи с кровоостанавливающим, регенерирующим, противовоспалительным эффектом. При обострении консервативная форма лечения длится до 2 недель, при хронической форме недуга – до 3 месяцев.
Малоинвазивные методики помогают безоперационным методом избавиться от геморроя в прямой кишке. В числе эффективных процедур – склеротерапия, инфракрасная или лазерная коагуляция, лигирование латексными кольцами. А при онкологии эффективность таких методик вызывает определенные сомнения. Рак прямой кишки успешно лечится:
- Хирургическим методом. Надежными считаются брюшно-промежностная экстирпацияпрямой кишки, операция Гартмана и две формы передней резекции.
- Радиотерапией (лучевой терапией). После облучения ионизирующими лучами атипичные клетки гибнут, опухоль уменьшается в размерах, исчезает воспаление.
- Химиотерапией. Пациенту назначается ряд сильнодействующих медикаментов, которые тормозят рост и уменьшают размеры злокачественного новообразования.
Проведение операции не снижает риск распространения метастазов. После повторной диагностики может потребоваться повторное хирургическое вмешательство одним из указанных методов.
Чтобы избежать обоих патологических процессов, важно своевременно позаботиться о профилактических мероприятиях. Прогрессирующие геморрой и рак прямой кишки – невзаимосвязанные диагнозы, но одинаково снижают качество жизни пациента, нарушают естественную дефекацию. В последнем случае без своевременного лечения злокачественной опухоли больной может даже умереть.
Источник
