Переходит ли внутренний геморрой в рак

Может ли геморрой перейти в рак? Этот вопрос одновременно интересует и пугает практически всех больных, которые столкнулись с варикозной болезнью сосудов заднего прохода. Ведь геморрой сегодня успешно лечиться, а рак прямой кишки, к сожалению, в большинстве случаев является неизлечимым заболеванием и приводит к смерти пациента. В данной теме мы хотим разобраться, в чем отличие рака от геморроя и может ли переродиться геморройный узел в злокачественное новообразование.

Геморрой и рак: существует ли связь?

Геморроем называют хроническое заболевание сосудов заднего прохода, в основе которого лежит варикозная деформация сосудистых стенок с образованием геморройных узлов.

Рак (карцинома) прямой кишки представляет собой злокачественное перерождение клеток слизистого эпителия, мышечного слоя, анальных желез или перианальных кожных покровов.

Их вышепредставленных определений можно сделать вывод, что у геморроя и злокачественной опухоли общим является то, что эти оба заболевания локализуются в прямой кишке. Но в то же время, карцинома и геморроидальная болезнь имеют разную природу.

Поэтому отвечая на вопрос, может ли геморрой перерасти в рак прямой кишки, можно с уверенностью сказать, что такого быть не может. Даже самые запущенные формы геморроидальной болезни не могут трансформироваться в злокачественную опухоль, поскольку геморройный узел является расширенным и переполненным кровью геморроидальных сосудом, а опухоль – это скопление раковых клеток.

Таким образом, геморрой и раковая опухоль заднего прохода – это две разные болезни, которые имеют разные причины и происхождение.

Но в тоже время, между этими заболеваниями существует некая связь, которая заключается в том, что на начальных стадиях клинические проявления геморроя и рака схожи. Схожесть начальной симптоматики этих патологий и порождает ошибочное мнение, что геморрой мочь переродиться в раковую опухоль.

Также такое мнение появляется из-за того, что у пожилых лиц часто обнаруживают одновременно геморроидальные узлы и злокачественное новообразование заднего прохода. Но в таком случае, только рак может стать причиной геморроя, а не наоборот, поскольку новообразование сдавливает сосуды заднего прохода, нарушая отток крови от них.

Геморрой не может быть причиной развития онкологии заднепроходного канала. Злокачественная опухоль заднего прохода у больных геморроем может появиться только при наличии предраковых заболеваний или предрасполагающих факторов.

Почему появляются рак и геморрой?

Причины рака прямой кишки

Несмотря на высокий уровень развития мировой медицины, достоверной причины перерождения клеток организма в раковые клетки, пока не удалось определить. Но, тем не менее, специалисты смогли сформировать ряд факторов, которые провоцируют развитие рака заднего прохода, а именно:

хронический болезни органов пищеварительной системы (проктит, анальные надрывы, язвенный колит, полипы толстой кишки и прочие);
наследственная предрасположенность;
папилломовирусная инфекция;
вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
несбалансированное питание (преобладание в рационе мясных продуктов, жареных, жирных и острых блюд);
малоподвижный образ жизни;
избыточная масса тела;
возраст старше 50 лет;
сахарный диабет;
профессиональные вредности (контакт с асбестом).

Причины геморроя

Основная причина геморроя – венозная недостаточность сосудов заднего прохода, вследствии которой нарушается отток крови от прямой кишки и формируются геморройные шишки.

В тоже время к появлению венозной недостаточности могут привести различные факторы, среди которых наибольшее значение имеют следующие:

недостаток двигательной активности и сидячий образ жизни;
генетическая склонность;
вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками);
несбалансированное питание (дефицит в рационе растительной клетчатки);
хронические запоры или диарея;
чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
беременность и естественные роды.

Таким образом, у этих заболеваний все-таки имеются общие предрасполагающие факторы (наследственность, гиподинамия, несбалансированное питание, вредные привычки), но это совсем не означает то, что геморрой переходит в рак.

Как проявляются рак и онкология прямой кишки?

На начальных стадиях тяжело понять, что у больного геморрой или злокачественный процесс только по одним симптомам, поскольку их клиническая картина схожа.

Общими симптомами этих двух заболеваний могут быть следующие:

кровянистые выделения из заднего прохода во время испражнения кишечника;
дискомфорт и зуд в анальном кольце;
болезненная дефекация;
ощущение инородного тела в заднем проходе;
чувство неполного опорожнения заднепроходного канала и повторные позывы к испражнению.

Схожесть проявления геморроя и рака является еще одной причиной ошибочного мнения, что геморройные узлы могут перерождаться в злокачественные новообразования.

С прогрессированием как геморроя, так и рака прямой кишки появляются явные признаки, которые позволяют отличить эти заболевания.

Симптомы рака прямой кишки

Для карциномы заднего прохода характерны следующие симптомы:

постоянное вздутие кишечника;
выраженный метеоризм;
непроходимость кишечника;
тошнота, иногда рвота;
боли в ректальном канале постоянного характера;
снижение аппетита;
беспричинная потеря веса;
сухость во рту;
сухость кожных покровов;
выделение сгустков крови, которые расположены как на поверхности кала, так и внутри каловых масс;
определение частиц опухоли в кале;
изменение формы калового комка (лентовидный кал, тонкий кал и т. д.);
большое количество слизи или гноя в кале.

Перечисленные симптомы не характерны для геморроя, поэтому специалист в таком случае подозревает рак и назначает дополнительную диагностику.

Чем отличаются геморрой и рак прямой кишки?

Геморрой	Рак заднего прохода
Ректальное кровотечение	Кровянистые выделения во время дефекации. Кровь находиться на поверхности каловых масс.	Выделение крови происходит как при дефекации, так и поза ней. Кровь определяется внутри каловых масс, иногда в виде сгустков.
Выделения из заднего прохода	Выделения имеют слизистый характер. На начальных этапах болезни слизь появляется только при испражнении кишечника, а на поздних стадиях, когда развивается недостаточность анального сфинктера, слизь может подтекать из ректального канала независимо от дефекации.	Ректальные выделения могут быть слизисто-гнойными, слизисто-кровянистыми. Во время дефекации сначала отходит слизь, а потом каловый комок. Также в кале могут определяться частицы опухоли.
Форма кала	Не изменяется.	Лентовидный кал. Каловые массы становятся тонкими, как карандаш.
Потеря веса	Не наблюдается	Вес теряется из-за отсутствия аппетита.
Повышение температуры	Наблюдается при развитии осложнений (парапроктит, проктит).	Присутствует всегда из раковой интоксикации.
Боли в животе	Редко, на поздних стадиях	Беспокоят всегда.

Как проводиться дифференциальная диагностика геморроя и рака прямой кишки?

Несмотря на то, что опытный врач-проктолог может отличить геморрой от рака по данным анамнеза и жалобам, окончательный диагноз ставиться только на основании комплексного обследования. Помогут определить, чем именно страдает больной следующие диагностические исследования:

пальцевое исследование ректального канала. Специалист вводит в задний проход указательный палец и прощупывает им внутреннюю поверхность прямой кишки на расстоянии 5-8 см от анального клапана. В процессе такой диагностики доктору удается оценить локализацию, форму, размеры и количество образований. Геморройные шишки при пальпации подвижные, плотные и эластичные, в тоже время опухоль прирастает к стенке кишки, поэтому не может смещаться;
аноскопия. Этот метод исследования заключается в осмотре заднего проходе через ректальное зеркало, которое имеет осветительный элемент. В ходе аноскопии доктор может осмотреть слизистую заднепроходного канала на протяжении 10-12 см от анального клапана. С помощью данного метода можно оценить размеры, количество и локализацию образований, в также состояние складок слизистой и выявить признаки воспаления. Кроме того, при аноскопии в задний проход вводят щипцы, которые забирают кусочек ткани для гистологического исследования;
ректороманоскопия. Во время данного исследования в заднепроходной канал вводиться ректоманоскоп – жесткая трубка, оснащенная осветительным прибором. С помощью ректороманоскопа можно осмотреть все части прямой кишки, выявить опухоль и произвести забор материала для гистологического исследования;
фиброколоноскопия. Фиброколоноскоп – это инструмент для эндоскопического исследования толстой кишки, который представляет собой резиновою трубку с осветительным прибором. Во время колоноскопии можно оценить состояние слизистой толстого кишечника, выявить новообразования, геморройные узлы, выполнить остановку кровотечения и биопсию.

Также в процессе дифференциальной диагностики может понадобиться проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости, ирригография, компьютерная или магнитно-резонансная томографии.

Вывод

В итоге можно с уверенностью сказать, что геморрой никогда не может перерождаться в рак. Несмотря на то, что эти заболевания имеют некоторые общие предрасполагающие факторы и симптомы, их происхождение абсолютно разное, ведь геморроидальный узел представляет собой расширенный и деформированный венозный сосуд, а опухоль – скопление злокачественных клеток.

Но в тоже время, не исключается то, что один пациент может одновременно страдать геморроем и раком. Высокая вероятность такого опасного сочетания имеют лица преклонного возраста. Поэтому важно при первых признаках патологии прямой кишки (боль, дискомфорт, зуд, кровянистые выделения и прочие) обращаться к врачу-проктологу, который проведет комплексное обследование и определит причину подобной симптоматики.

Источник

Врачи так часто пугают пациентов опасностью перерождения «стандартных» заболеваний в онкологические, что невольно начинаешь бояться собственной тени. Особенно когда речь идет о деликатных недугах, например, таком распространенном, как геморрой. Поэтому вопрос, может ли геморрой перейти в рак, вполне закономерен для тех, кому пришлось столкнуться с подобным диагнозом.

Геморрой

Есть ли взаимосвязь между геморроем и раком? Существует ли реальная угроза озлокачествления геморроидальных узлов? Нужно ли и когда бить тревогу? Сегодня мы поможем вам разобраться в проблеме детальнее и ответим на вопрос, как отличить геморрой от рака прямой кишки.

Что такое геморрой

Заболевание характеризуется аномальным увеличением размера кавернозных телец, происходящем на фоне не менее распространенной патологии — варикозного расширения вен. Нарушение кровотока, изменение густоты крови и образование в просветах вен кровяных сгустков приводит к образованию в прямой кишке геморроидальных узлов.

Локализация узелковых новообразований — внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или в области ануса (наружный геморрой). При пальпации и визуализации геморроидальные узлы похожи на небольшие опухолевые образования, но таковыми, по сути, не являются, поскольку природа их происхождения не имеет ничего общего с формированием раковых опухолей.

Распознать геморрой можно по таким симптомам:

Зуд, жжение в области ануса.
Дискомфорт, чувство тяжести, ощущение присутствия в прямой кишке инородного тела.
Воспаление, отечность тканей вокруг анального отверстия.
Боль в положении сидя, при ходьбе.
Болезненная дефекация.
Ложные позывы к дефекации.
Незначительные кровяные вкрапления в каловых массах.
Ректальные кровотечения.
Болезненность при пальпации, выпадение геморроидальных узлов.

Один из симптомов геморроя — частые и ложные позывы к дефекации

Течение заболевания волнообразное. В периоды регресса (состояние покоя) узлы уменьшаются в размерах и спадают. При обострении, натуживании, напряжении — набухают и становятся больше. Хронический геморрой отличается стертой симптоматикой и болевым синдромом не сопровождается. Для острой фазы заболевания характерны: ощутимый дискомфорт в заднем проходе, сильные боли, выпадение геморроидальных узлов, анальные кровотечения.

Причины возникновения геморроя:

Сидячая работа.
Гиподинамия.
Неправильное питание.
Злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками.
Нарушение работы ЖКТ (хронические запоры).
Наследственная предрасположенность.

Одним из основополагающих факторов образования в прямой кишке геморроидальных узлов является врожденная или приобретенная слабость стенок кровеносных сосудов. Именно поэтому болезнь нередко может сопровождать или развиваться одновременно с варикозом вен нижних конечностей.

Для женщин вероятность появления геморроя увеличивается в периоды вынашивания и рождения детей. Данный фактор обусловлен изменениями в работе организма, повышенными нагрузками на внутренние органы, в частности кишечник, во время беременности, при родах.

Беременность и роды — частая причина возникновения геморроя

Что такое колоректальный рак

Кардинальное отличие рака прямой кишки от геморроя заключается в самой природе происхождения этих заболеваний. Колоректальный рак — серьезная патология, для которой характерно образование злокачественной опухоли, состоящей из мутировавших клеток внутреннего эпителия. Опасения по поводу того, что именно — геморрой или рак — развивается в прямой кишке, вызывает и тот факт, что опухоль может формироваться как внутри оболочки прямой кишки, так и выступать в её просвет.

Первичные симптомы рака прямой кишки:

Нарушение стула (частое чередование запоров и поносов).
Зуд, жжение в анусе.
Неприятные ощущения в заднем проходе, чувство тяжести.
Слизистые, кровянистые выделения из анального отверстия.
Ложные позывы к дефекации.
Болезненная, затрудненная дефекация.
Боли при ходьбе, напряжении, в положении сидя.

Относительно причин возникновения рака прямой кишки можно утверждать, что по некоторым позициям они пересекаются с факторами, ведущими к образованию геморроидальных узлов. Это недостаточные физические нагрузки, курение, пристрастие к жареной и острой пище, переедание, нарушение процесса дефекации, проблемы с пищеварением, наследственность. В группу риска также входят люди с диагнозом «проктит» или страдающие хроническими язвенными образованиями, трещинами в прямой кишке.

Хоть колоректальный рак имеет некоторые общие симптомы с геморроем, все же причиной недуга не является

Геморрой, как причина колоректального рака, практически никогда не рассматривается. При своевременном лечении озлокачествления геморроидальных узлов не происходит. Поэтому специалисты в области проктологии с уверенностью говорят о том, что хронический вялотекущий геморрой не перерождается в рак.

Когда угроза перерождения геморроя в рак становится реальной

Злокачественная опухоль при определенных обстоятельствах может сформироваться даже на месте маленькой язвочки или трещины в слизистой. Что уж говорить о наличии геморроидальных узелковых образованиях в прямой кишке. Некоторым успокаивающим моментом является факт, что подобное развитие событий имеет место исключительно при крайне запущенной форме геморроя.

Если не предпринимать никаких мер по лечению геморроя, он прогрессирует и со временем принимает острую форму. Геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода, легко подвергаются ущемлению, тромбозу. Интенсивность болевого синдрома и других, характерных для геморроя симптомов становится ярко выраженной.

Состояние больного может резко ухудшиться. Развиваются осложнения, проявляющиеся следующими признаками:

Резкие боли при дефекации.
Обильные ректальные кровотечения.
Отек прямой кишки и анального отверстия.
Некроз геморроидальных узлов.
Сепсис.

Рак кишечника

На этой стадии развития заболевания риск перехода геморроя в колоректальный рак вполне реален. При отсутствии лечения симптоматика заболевания расширяется. О начале развития злокачественной опухоли говорят такие симптомы:

Сильные боли в прямой кишке.
Постоянные кровяные выделения из заднего прохода и наличие крови в кале.
Нарушение функций кишечника.
Неустойчивость стула.
Хроническая усталость, слабость.
Одышка.
Из-за растущей опухоли приток крови к прямой кишке ограничен, что ведет к непроходимости кишечника, частой тошноте, рвоте.

Аналогичная симптоматика может сопровождать и запущенный геморрой. Однако есть некоторые специфические признаки, позволяющие распознать рак при развернутой дифференциальной диагностике геморроя. Кроме того, никто не отменяет соседства двух патологических состояний. А поскольку симптомы рака прямой кишки на начальной стадии развития и геморроя во многом идентичны, обращение к проктологу при первых же тревожных признаках — мера обязательная.

Источник

Геморрой и рак прямой кишки – патологии, несвоевременное обнаружение которых приводит к осложнениям. Воспаление внешних, внутренних узлов анального канала не представляет смертельной опасности для пациента, развитие злокачественной опухоли – летальный исход. Правильное определение этиологии наблюдаемых симптоматических признаков патологии прямой кишки позволяет поставить точный диагноз, назначить эффективное лечение.

Особенности геморроя

Повреждение венозных сосудов, приводящее к образованию геморроидальных узлов, наблюдается в области перианального кольца прямой кишки.

Причинами развития заболевания являются:

несбалансированный рацион питания;
малоподвижность;
тяжелые нагрузки;
длительные запоры;
патологии пищеварительной системы;
повышенное давление внутри брюшной полости;
кишечная непроходимость;
беременность;
генетическая предрасположенность.

Неактивная жизнь – причина возникновения геморроя. Неправильный рацион, подразумевающий недостаточное количество потребляемых овощей, фруктов, зелени, молочных ингредиентов, присутствие газированных, алкогольных напитков, кофе, приводит к образованию твердых форм кала. Сидячая работа, отсутствие двигательной активности, поднятие крупногабаритных предметов способствуют напряжению, сдавливанию прямой кишки, приводящему к нарушению естественного кровообращения в венозных сосудах анальной области. Хронические патологии пищеварительной системы – причина непроходимости каловых масс.

Воспаление внешнего и внутреннего геморроя имеет четыре стадии развития, отличающиеся характером узлов: размером, цветом, изменением расположения. Первые выраженные симптоматические признаки заболевания наблюдаются на втором этапе прогрессирования патологии.

К проявлениям воспаления относят:

зудящее ощущение;
боли в заднем проходе после акта дефекации;
кровотечение при опорожнении;
застаивание каловых масс;
увеличение геморроидальных узлов;
выпадение воспаленных шишек.

Набухание узлов характерно для второй стадии развития. Переполненность венозных сосудов кровью приводит к закупориванию просвета каловыми массами. Выпадение шишек без возможности самостоятельного возвращения в прямую кишку свидетельствует о 4 этапе прогрессирования геморроя.

Особенности онкологии

Злокачественное воспаление прямой кишки – онкологическая опухоль слизистой оболочки. Патология имеет причины возникновения:

несбалансированное питание;
злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
язвенный колит;
анальные трещины;
воспалительные процессы;
кишечные полипы;
проктит;
тромбоз геморроидального узла;
непроходимость твердых каловых масс;
ожирение;
наследственность;
стрессовое состояние.

Причина онкологического заболевания прямой кишки – недостаточное количество питательных элементов в слизистой оболочке, ослабленный иммунитет. Несбалансированный рацион, вредные привычки, патологии желудочно-кишечного тракта являются этиологией скопления твердого кала, токсичные вещества которого вызывают образование полипов, нарушение обменных процессов.

Первая стадия рака не имеет выраженных признаков. Основными симптомами онкозаболевания при прогрессировании патологии являются:

неустойчивый характер стула: диарея, сменяющаяся запором;
ложные позывы к дефекации;
тонкие каловые массы;
неприятные ощущения во время акта дефекации;
выделения крови из заднего прохода;
повышенное газообразование;
рвота;
снижение веса;
бледная кожа;
быстрая утомляемость, вялость;
гипертермия;
ломота суставов.

Для рака прямой кишки характерны признаки интоксикации организма. Это связано с возникновением при онкозаболевании атипичных клеток, выделяющих патогенные вещества. Увеличение злокачественной опухоли приводит к кишечной непроходимости, как следствие – запорам, которые сопровождаются вздутием, метеоризмом, спазмами кишечника.

Рак – фактор изменения гормонального фона внутренней секреции, снижения иммунитета, плохой свертываемости крови.

Сходства патологий

Геморрой может перейти в рак прямой кишки. Несвоевременное лечение воспаления способствует перерождению типичных клеток в злокачественные опухоли. На изменение структуры ткани влияет нарушение кровообращения венозных сосудов. Отсутствие питательных веществ, нормированного количества кислорода приводит к ослаблению клеточного иммунитета.

Хронические запоры – причина патологии, когда геморрой может перерасти в рак. Скопление каловых масс, выделяющих токсичные вещества, способствует структурному изменению клеток, воспалению и омертвению тканей. Воспалительный процесс провоцирует возникновение полипов злокачественного характера, опухоли прямой кишки.

Геморрой или рак на начальном этапе развития имеют одинаковые симптоматические признаки. Основными сходными проявлениями считаются жжение анального отверстия, запор, выделение крови и боли заднего прохода при дефекации. Выявить симптомы рака прямой кишки или геморроя позволяет только специалист, назначающий лабораторное, инструментальное обследование.

Различия заболеваний

Отличить рак прямой кишки от геморроя возможно по выраженным симптоматическим признакам, наблюдаемым при продолжительном течении заболевания. Возникновение злокачественной опухоли на 2-3 стадии развития имеет выраженные проявления.

Отличиями рака от геморроя являются:

образование кишечных полипов;
выделение при дефекации сначала слизи, гноя, темной крови, а затем каловых масс;
испражнение переваренной пищи тонкой, лентовидной формы;
продолжительные запоры вследствие уменьшения кишечного просвета;
отсутствие выпадения опухоли;
интоксикация;
распространение раковых клеток, влияющее на функционирование органов и систем.

Рак прямой кишки отличается от воспаления узлов характером жидкости, наблюдаемой при опорожнении. При геморрое появляется алое кровотечение, остающееся на поверхности фекалий. Определить рак можно по примеси кала и крови темного цвета. Для онкологического заболевания характерно выделение слизи, гноя зловонного запаха перед выходом испражнений.

Рак прямой кишки, перешедший в развитие опухоли 2-3 стадии, сопровождается продолжительными запорами. Онкозаболевание вызывает закупоривание просвета, это приводит к изменению формы каловых масс.

Отличить рак прямой кишки от геморроя возможно по признакам интоксикации:

снижение массы тела;
слабость;
потеря аппетита;
утомляемость;
потливость;
гипертермия тела;
лихорадочное состояние.

Рак от геморроя отличается делением злокачественных клеток. Метастазы распространяются сначала в печень. Основными симптомами прогрессирования заболевания являются отечность, внутреннее кровотечение, желтый цвет лица, нарушение процесса обмена веществ, метаболизма. Изменение функционирования мочевого пузыря, сопровождающегося выделением кала вместе с мочой, свидетельствует о распространении метастаз в органы малого таза.

Методы диагностики

Отличие геморроя от рака прямой кишки – алое кровотечение. Для точной диагностики заболевания необходимо лабораторное исследование. После забора биологической жидкости, испражнений производится анализ на скрытую кровь, выявления признаков анемии.

Эффективный способ диагностики – сдача крови на онкомаркеры. Увеличенная концентрация биологических соединений свидетельствует о воспалительных процессах, злокачественных образованиях.

По результатам осмотра проктолога, получения результатов анализов назначается инструментальное обследование:

аноскопия;
ректороманоскопия;
ирригоскопия;
колоноскопия;
компьютерная томография, ультразвуковое исследование.

Методы диагностирования, позволяющие увидеть симптомы рака или геморроя, – аноскопия и ректороманоскопия. Особенностью процедур является введение прибора для визуализации прямой кишки и толстого кишечника. При ректороманоскопии возможен забор слизистой оболочки органа для гистологического исследования ткани.

Выявить проявления геморроя, переходящего в рак при несвоевременном терапевтическом курсе, позволяют дополнительное диагностирование. Рентгенография, компьютерная томография и ультразвуковое исследование назначаются для осмотра органов брюшной полости, малого таза на предмет метастазирования.

Геморрой и рак прямой кишки отличаются разными принципами лечения, факторами риска. Воспаление узлов на ранней стадии развития устраняется консервативными методами терапии – прием медикаментозных препаратов, использование мазей, ректальных суппозиториев, применение ванночек, примочек, компрессов. Онкологический геморрой требует вмешательства.

Способы лечения рака – операция, проведение лучевой и химиотерапии. Вмешательства, средства от геморроя позволяют избавиться от воспалительного процесса, когда узлы исчезли сами. Применение различных методов терапии рака прямой кишки не гарантирует положительных результатов при запущенной форме заболевания.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник