Отличия кондиломы от геморроя
Болезни анальной области всегда неприятны пациенту. Ведь кроме боли, зуда и жжения, они часто сопровождаются чувством внутреннего дискомфорта и даже стыда. Именно эта причина заставляет многих пациентов игнорировать, терпеть симптомы болезни и ждать, что она пройдет самостоятельно. Может ли геморрой пройти сам по себе? Или лечение и консультация врача просто необходима? Поговорим об этом в нашей статье.
Физиология процесса
Начальные симптомы геморроя могут не беспокоить больного. На первой стадии узлы еле заметны, а кровотечения и боль возникают только в момент дефекации. Это заставляет многих пациентов думать, что болезнь проходит. Но геморрой коварен. Если не принимать мер, то заболевание прогрессирует. Приступы учащаются, боль становится нестерпимой, а кровотечения сопровождают каждую дефекацию.
Кроме того, в развитии болезни главным образом виноват застой крови в малом тазу. Если этот фактор не устранить, то течение заболевания ухудшится. Поэтому при любом дискомфорте в области ануса обратитесь к врачу. Это убережет вас от прогрессирования болезни.
Когда симптомы затихают?
Геморрой на начальных стадиях развивается очень медленно. Это может создавать иллюзию выздоровления. В некоторых случаях симптомы болезни действительно могут отступить и пропасть на многие годы. Так обычно происходит с геморроем, появившимся после беременности.
Во время беременности увеличенная матка сдавливает вены малого таза. Кровь не получает должного оттока и застаивается в кавернозных тельцах прямой кишки. Но самый тяжелый момент наступает во время родов. Давление в брюшной полости резко повышается, стенка вен травмируется и расширяется.
После рождения ребенка женщина возвращается к привычному для нее ритму жизни. Восстанавливается кровообращение в малом тазу, нормализуется процесс дефекации, и, как следствие, геморрой проходит. Но это не означает, что он не вернется вновь. Стоит лишь возникнуть одному неблагоприятному фактору, и новый рецидив не заставит себя ждать.
Некоторые заблуждения — кондиломы и геморрой
Порой в интернете можно наткнуться на отзывы людей, утверждающих, что геморрой у них прошел сам собой. Но ведь врачи знают, что болезнь не уходит сама по себе. В чем причина таких «удивительных» комментариев? Единственная болезнь ануса, которая уходит самостоятельно и очень напоминает геморрой, это кондиломы. Остроконечные кондиломы образуются под воздействием вируса. Этот вирус передается половым путем и вызывает разрастание ткани. Кондиломы могут вырастать до больших размеров, а могут подвергаться регрессии и вовсе исчезать. Остроконечные кондиломы легко перепутать с геморроем. Они представляют собой опухоли на широком основании, которые окружают анус. Кондиломы могут кровоточить, зудеть, как геморроидальные узлы. Большие кондиломы приходится удалять оперативно, а маленькие могут исчезнуть сами собой.
Любой дискомфорт в области ануса – это повод обратиться за помощью специалиста. Только верный диагноз и грамотное лечение уберегут вас от осложнений и заблуждений.
Профилактика
Даже несмотря на серьезность патологии, мы в силах сдерживать заболевание. Для этого регулярно нужно соблюдать профилактические меры по предотвращению новых обострений. Перечислим их ниже:
- Пейте воду. Именно жидкость делает каловые массы мягкими и пластичными. Значит, процесс дефекации не будет вызывать лишнего напряжения. 1-1,5 литра чистой негазированной воды в сутки – это обязательное условие борьбы с болезнью.
- Ешьте клетчатку. Клетчатка содержится не только в овощах и фруктах. В ее много в черных и серых сортах хлеба, отрубях и некоторых злаках. Старайтесь разнообразить свое питание этими продуктами.
- Двигайтесь. Ищите все возможные варианты для прогулок. Предпочтите лестницы лифтам, а пешую прогулку движению на общественном транспорте или личной машине. Только достаточное количество двигательной активности убережет вас от застоя крови в малом тазу.
- Избавьтесь от «искушений». Вредные привычки (курение, алкоголь) – это важный фактор развития болезни. Постарайтесь отказаться от них или ограничьте их по максимуму.
- Регулярно выполняйте комплекс специальных упражнений, который стимулирует мышцы тазового дна.
Итак, как любая болезнь, геморрой требует лечения. Важно не забывать про диагностику, ведь на геморрой похожи кондиломы, папилломы и многие другие заболевания анальной зоны. Самостоятельное излечение этой патологии только миф. Не тешьте себя сказками, идите к врачу.
Источник
Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки и образования, врач-хирург высшей категории, врач-колопроктолог, врач ультразвуковой диагностики отвечает на вопросы своих пациентов.
— Вячеслав Владимирович, что такое «перианальные кондиломы» и какие причины их развития?
— Перианальные кондиломы — это плотноватые бородавчатые узелки, образующие в области перианальной кожи разрастания в виде «цветной капусты», вегетирующие, подвижные, часто закрывающие задний проход (рис 1, 2, 3). Причины образования полностью не изучены, но имеются данные об их вирусном происхождении.
Рис. 1. Остроконечные перианальные кондиломы.
Рис. 2. Рост кондилом в виде «цветной капусты».
Рис. 3. Вид перианальной области при детальном осмотре.
— Какие проявления этого заболевания?
— 1. Чувство инородного тела в области промежности;
2. ощущение влажности перианальной кожи;
3. иногда боли в области ануса при дефекации;
4. анальный зуд.
— Вячеслав Владимирович, возможно ли сочетание перианальных кондилом с геморроем?
— Да, возможно и не только с перианальными (вокруг заднего прохода), но и с анальными (на протяжении заднего прохода) кондиломами.
— Вячеслав Владимирович, возможно ли «перепутать» перианальные кондиломы с другими не менее серьезными заболеваниями?
— Дифференциальный (различительный) диагноз при перианальных кондиломах обязательно проводится с сифилитическими перианальными кондиломами, которые, как правило, более крупные (каждая в отдельности), белесоватые, плоские (не остроконечные!), более влажные и имеют ворсинчатый вид. Обязательны всегда: исследование крови, перианального и анального секрета на сифилис (реакция Вассермана, ИФА) и консультация кожно-венеролога. Кроме того, необходимо помнить о раке перианальной кожи! и раке анального канала!, поэтому гистологическое (под микроскопом) исследование кондилом обязательно!
— Как лечить перианальные и анальные кондиломы? Какие особенности и современные методы лечения?
— Лечение комплексное: хирургическое в сочетании с консервативной терапией. Как правило, выполняется электрокоагуляция или иссечение перианальных кондилом. Однако, при этом необходимо сохранение «кожных мостиков» между отдельными ранами во избежание в последующем грубой рубцовой деформации перианальной кожи. В настоящее время современным способом хирургического лечения перианальных и анальных кондилом является радиоволновая хирургия аппаратом SURGITRON, особенно метод выпаривания «вапоризации» при анальных кондиломах, что позволяет уменьшить травматизм операции и риск возможных осложнений (например, анальной стриктуры) (рис. 4)
Рис. 4. Вид перианальной кожи через 4 недели после операции.
— Вячеслав Владимирович, с чего начать при перианальных кондиломах?
— Преодолеть «себя» и обратиться к врачу-колопроктологу. Обязательны при обследовании аноскопия (для исключения анальных кондилом, внутреннего геморроя и рака анального канала!) и ректороманоскопия (для исключения рака прямой кишки), желательно отдельными одноразовыми инструментами (аноскопами, проктоскопами и сигмоидоскопами), которые незаменимы в данном случае.
P.S. Ваши вопросы профессору Вячеславу Владимировичу Гребенюку возможно задать через сайт www.gemoroy.info.
Источник