От гастродуоденита в геморрой

От гастродуоденита в геморрой thumbnail
ГеморройКак правило геморрой появляется когда уже имеется какое-либо заболевание органов жкт

Геморрой — одно из самых неприятных заболеваний для человека. Геморроидальные узлы доставляют неприятные ощущения и становятся причиной серьезного дискомфорта. Геморрой и гастрит имеют тесную связь между собой, диета при гастрите и геморрое — одно из лучших средств профилактики и лечения заболевания. При наличии гастрита состояние пациента с геморроем значительно усугубляется, именно поэтому комплексный подход — верный путь к выздоровлению. На страницах журнала https://gastritinform.ru/ читайте о связи геморроя и гастрита и о лечении данных заболеваний.

 Геморрой — одно из заболеваний желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта — самая распространенная патология внутренних органов. Когда поражены органы ЖКТ, пища плохо перерабатывается и усваивается. Тогда нарушается обмен веществ, организм получает недостаточное количество энергии. Все это может привести к серьезным патологиям в любой части организма.

При геморрое воспаляются и расширяются геморроидальные вены. Такой процесс происходит из-за застоя крови в сосудах. В следствии этого образуются узлы около прямой кишки, которые выпадают наружу. Важно как можно раньше вылечить геморрой, ведь осложнения могут привести к острому тромбозу геморроидальных вен, анемии, резкой боли даже при ходьбе.

ГеморройКак правило геморрой появляется когда уже имеется какое-либо заболевание органов жкт

Как правило, симптомы развиваются постепенно. Сначала возникает небольшой зуд возле заднего прохода. Потом ощущается боль, которая усиливается на фоне приема алкоголя, острой пищи или при физических нагрузках. Если вовремя не заняться лечением, начинает выделяться кровь после дефекации. Консервативное лечение геморроя с помощью народных средств или специальных мазей и свечей, как правило, дает временный эффект. При более тяжелых формах заболевания врачи назначают хирургическое вмешательство.

Может ли геморрой стать причиной гастрита

Если гастрит совершенно явно влияет на появление геморроя, то вот в обратном направлении это не работает. Появлению гастрита у человека может способствовать лишь неправильное питание, несоблюдение режима, сильные стрессовые ситуации. При этом наличие геморроя не может никак влиять на развитие гастрита.

Как правило, геморрой появляется, когда уже имеется какое-либо заболевание органов ЖКТ. Поскольку все органы пищеварительной системы тесно взаимосвязаны, одно воспаление влечет за собой другое. Именно поэтому опытные врачи рекомендуют проводить комплексное лечение пищеварительной системы, иначе все заболевания через какое-то время появятся снова.

Связь гастрита с геморроем

Наличие гастрита напрямую влияет на образование геморроя. Органы пищеварительной системы очень чувствительны друг к другу, а потому избавиться от одного заболевания при отсутствии лечения другого практически невозможно. Прежде чем начинать лечить геморрой, важно понять первопричины его появления, и хорошо подумать, как проходит в организме процесс пищеварения.

Во время гастрита в желудке вместо нормальной необходимо кислотности образуется слабокислотная среда, либо, наоборот, среда с повышенной кислотностью. И тот, и другой вариант не очень хорошо влияют на дальнейшее пищеварение.

Если же кислотность в желудке была нарушена, и пища имеет недостаточную кислотность, попадая в кишечник, то дальнейшего процесса пищеварения не происходит. В итоге пища застаивается в кишечнике в течение длительного времени, а в каловых массах постепенно образуют и развиваются бактерии. В ходе постоянных походов в туалет у человека нарушается микрофлора кишечника и нарушается нормальное кровоснабжение, что снова провоцирует развитие геморроя.

Лечение гастрита и геморроя тесно связано межу собой. Невозможно полностью вылечить геморрой, даже удалив все геморроидальные узлы, без полного лечения пищеварительной системы, в частности, лечения гастрита. По прошествии времени геморроидальные узлы и прочие неприятные симптомы геморроя будут проявляться вновь, ведь процесс пищеварения будет по-прежнему нарушен. Именно поэтому очень важно перед лечением выяснить истинную причину появления геморроя, запоров и нарушения пищеварения.

Диета для лечения  геморроя при гастрите

Правильный рацион при  геморрое очень важен, ведь возникновение данных явлений напрямую связано с функционированием толстой кишки – терминального отдела желудочно-кишечного тракта, куда поступают не переваренные остатки пищи. Диета при различных видах заболевания – остром и хроническом, имеет свои особенности. Кроме того, к особой категории стоит отнести рацион, которого должен придерживаться больной, перенесший операцию по удалению узлов. Эта диета является наиболее строгой.

Лучше всего обратиться для составления диеты для лечения геморроя  за советом к диетологу, гастроэнтерологу, проктологу или терапевту. Если же такой возможности не существует, то стоит придерживаться рациона диеты №3 по Певзнеру, составленного известным советским врачом. Эта диета специально предназначена для того, чтобы нормализовать функции кишечника.

Диеты по Певзнеру включает продукты с преобладанием пищевых волокон растительного происхождения.

гастритПравильный рацион при  геморрое очень важен ведь возникновение данных явлений напрямую связано с функционированием толстой кишки

Энергетическая ценность рациона составляет 2900-3600 ккал, количество растительных белков в нем – 50-60 грамм, такое же количество животных белков, жиров – 100-110 грамм (из них 30% растительных), углеводов – 400-450 грамм. Соли необходимо потреблять не более 8-10 грамм в день.

В рационе должно содержаться достаточное количество железа, магния и калия. Магний и калий благотворно влияют на кишечные сокращения, а железо предупреждает развитие анемии, вызываемой кровотечениями. Снижение прилива крови к области анального отверстия, и как следствие, набухания геморроидальных узлов – это одна из важнейших задач диеты для лечения геморроя.

Диета при лечении заболевания геморрой выполняет следующие функции:

  • снижает прилив крови к области промежности,
  • позволяет нормализовать стул,
  • укрепляет иммунитет и организм в целом,
  • борется с ожирением и снижает вес тела.

Диета при обострении геморроя при гастрите

Если у вас обострение геморроя, острая боль и кровотечение при дефекации, рекомендуется придерживаться строгой, бесшлаковой диеты. На несколько дней ограничьте свой рацион такими продуктами как омлеты из белка, легкие мясные бульоны, отварное мясо, жидкая рисовая каша на воде с небольшим кусочком масла.

Пейте не менее 2-х литров чистой воды в день и не пренебрегайте отварами лекарственных растений: сены, кориандра (здесь читайте о пользе кориандра при гастрите), крушины или солодки. Если возник запор и опорожнения кишечника не происходит более двух суток, рекомендуется принять слабительный препарат (микролакс, сеннозиды, дуфолак и т.п.)

Диета при гастрите и геморрое

Острое протекание болезни геморрой при  гастрите требует постельного режима и корректировки рациона. Бесшлаковая диета позволит задержать стул и тем самым предотвратит раздражение геморроидальных узлов.

В этот период 2-3 дня основу рациона составляют  мясной бульон, белковый омлет, слизистая рисовая каша, сваренная на воде и сдобренная небольшим кусочком масла, отварное мясо, провернутое через мясорубку, белые сухари (3-4 шт. в день) . Очень важно обеспечить больному обильное питье  слегка подслащенный чай – 4-6 стакана, настой сены (тысячелистника, крушины, кориандра, солодки) – 1 стакан на ночь, вода.

Нормализовать деятельность кишечника поможет растительная клетчатка, поэтому диета предписывает употреблять достаточный объем овощей, ягод и фруктов. Для повышения эффективности очищения кишечника стоит следить за тем, чтобы объем выпиваемой жидкости был не ниже, чем 1.5-2 литра.

гастритНормализовать деятельность кишечника поможет растительная клетчатка поэтому диета предписывает употреблять достаточный объем овощей ягод и фруктов

В дополнение к растительной пище рекомендуется употреблять пищевые отруби и препараты целлюлозы. Однако излишне увлекаться ими не стоит – больные с острыми проявлениями геморроя их плохо переносят. Рекомендуемая доза начинается с 3-5 грамм и к четвертой неделе достигает 15-20 грамм в день.

Отруби помогают увеличить объем каловых масс и нормализовать их выведение. Принимая такие препараты, стоит пить много жидкости, в противном случае они не только не выполнят своей функции, но и обострят геморрой. При непереносимости отрубей можно вводить в рацион сухофрукты – они выполняют ту же роль, но гораздо мягче.

Питаться стоит регулярно, соблюдая режим (трапезы должны проходить в одно и то же время). Диета при геморрое должна быть дополнена грамотным лечением, поэтому без консультации врача в любом случае обойтись не удастся.

Профилактика геморроя при гастрите

В лечении пациентов с геморроем следует выделить три основных направления – консервативная терапия, амбулаторные малоинвазивные и хирургические методы.  Лечение геморроя невозможно без устранения запоров. Немаловажно также изменение режима нагрузок, труда и отдыха. Здесь принцип прост – лучше лежать или ходить, чем стоять и сидеть.

Геморрой встречается только у человека, он никогда не развивается ни у каких животных, это – болезнь прямохождения, болезнь прогресса и цивилизации.  Геморрой это полностью излечимое заболевание.

Рекомендации по профилактике геморроя при гастрите крайне просты и очевидны, они доступны всем:

  • ведите подвижный образ жизни, больше гуляйте и находитесь на свежем воздухе;
  • занимайтесь плаванием, легкими игровыми видами спорта;
  • употребляйте больше жидкости и растительной пищи, богатой клетчаткой;
  • не увлекайтесь алкоголем и острой пищей;
  • следите за регулярным опорожнением кишечника, старайтесь не натуживаться в туалете;
  • избегайте использования туалетной бумаги, подмывайтесь прохладной водой;
  • при первых симптомах геморроя обращайтесь к проктологу безотлагательно.

Источники:

  •  https://vosstmed.ru/bolezni/zabolevaniya-zhkt/
  • https://stopgemor.ru/vliyaet-li-gemorroj-na-gastrit-i-naoborot/
  • https://med.vesti.ru/articles/pitanie-i-zozh/dieta-pri-gemorroe/
  • https://www.obozrevatel.com/health/diseases/10628-dieta-pri-gemorroe-chem-pitatsya-chtobyi-ne-uhudshit-sostoyanie.htm
  • https://www.bakumedinfo.com/index.php?option=com_content&view=article&id=12725:2015-05-24-08-00-57&catid=24:2011-07-19-10-32-25&Itemid=37
  • https://gocb.by/health/profilaktika-gemorroya.html

Post Views:
470

Источник

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичным гастродуоденитом чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста, хотя и у взрослых такой диагноз не редкость. Почему возникает эта болезнь, какими могут быть последствия и каким должно быть лечение?

Гастродуоденит: типы болезни

Из-за воспалительного процесса нарушается нормальная моторика кишечника и выработка желудочного сока, что сказывается на переваривании пищи в целом. Гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим.

Различают несколько видов гастродуоденита.

  • Поверхностный гастродуоденит — умеренное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором отсутствует эрозия.
  • Эрозивный гастродуоденит, при котором появляются поверхностные дефекты слизистой оболочки.
  • Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит — изменение структуры слизистой, вызванное воспалительным процессом. Оболочка желудка и кишки разрастается и утолщается.
  • Атрофический гастродуоденит, при котором слизистая истончается, а расположенные на ней железы перестают работать в нормальном режиме. В результате этого выработка кислоты и ферментов для переваривания пищи снижается.
  • Смешанный гастродуоденит — сочетание разных типов гастродуоденита.

Кроме того, из-за попадания желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка возникает дуоденогастральный рефлюкс.

Гастродуоденит весьма распространен среди подростков и младших школьников. Такая ситуация обусловлена особенностями работы детской пищеварительной системы и тем, что именно дети являются основными потребителями продуктов, которые усугубляют течение болезни: чипсов, газировки и т.п. Заболевание встречается у 45% дошкольников и детей младшего школьного возраста и у 73% детей среднего и старшего школьного возраста. С возрастом количество случаев гастродуоденита снижается, но не потому, что он проходит сам собой, а потому, что это заболевание в конечном итоге приводит к язвенной болезни, а это уже совсем другая статистика.

Причины заболевания

Гастродуоденит развивается по разным причинам. Врачи выделяют два типа: внешние и внутренние.

Среди внешних (экзогенных) причин — нарушение качества и режима питания (длительные интервалы между приемами пищи, злоупотребление однообразной, острой, холодной или горячей пищей и др.), вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и крепким кофе), профессиональные вредности (тяжелые металлы, кислоты, щелочи и др.).

Главной экзогенной причиной гастродуоденита на сегодняшний день считается присутствие в организме бактерии Helicobacter pylori, с которой связывают возникновение гастрита и язвенной болезни. Инфекция H. pylori широко распространена во всем мире. В Российской Федерации распространенность H. рylori среди детского населения изучена крайне мало. В США, Австралии, Западной Европе инфицированы от 8 до 20% детей. В развивающихся странах этот показатель составляет 70–90%. Экзогенный гастродуоденит также может быть связан с длительным применением некоторых лекарственных средств (кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, сердечные гликозиды и др.), которые способны повреждать слизистую желудка.

К внутренним (эндогенным) причинам гастродуоденита относятся:

  • заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов: надпочечника, гипофиза, щитовидной железы;
  • гематогенные гастриты (при хронических инфекциях);
  • гипоксия (при хронической недостаточности кровообращения), эмфизема, пневмосклероз, легочное сердце;
  • аллергия;
  • недостаточная выработка слизи;
  • гормональный дисбаланс.

На долю аутоиммунной формы гастрита, которая сопровождается образованием антител к главным и париетальным клеткам желудка, приходится 1–2% от всех хронических гастродуоденитов. Одной из вероятных причин развития аутоиммунного гастрита является инфекция вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ). Кроме того, эндогенной причиной гастродуоденита может быть дуоденогастральный рефлюкс — заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатических ферментов, желчных кислот и их солей, лизолецитина). Желчные кислоты и фосфолипаза А, соединяясь в желудке с соляной кислотой, образуют лизолецитин, повреждающий эпителий слизистой оболочки желудка.

Симптомы гастродуоденита

Признаки гастродуоденита разнообразны и во многом зависят как от общего состояния больного, так и от локализации воспаления, степени развития заболевания и его типа.

При существенном воспалении двенадцатиперстной кишки боли могут возникать ночью или через несколько часов после последнего приема пищи (так называемые голодные боли), которые пропадают после перекуса.

В случае преобладания гастрита с секреторной недостаточностью преобладает синдром неязвенной «желудочной» диспепсии.

  • Боль в животе. Боль имеет разлитой характер, появляется в верхней средней части живота сразу после еды. Иногда после еды возникает чувство давления в верхней средней части живота, переполнения желудка. При гастроптозе (опущении желудка) боли усиливаются в положении стоя, при ходьбе и уменьшаются лежа. В отличие от язвенной болезни, боль при этом носит эпизодический характер, отсутствует сезонность ее возникновения, она менее интенсивна.
  • Ощущение тяжести в желудке. Обычно этот симптом проявляется после еды, причем вне зависимости от того, насколько основательным был обед. Некоторые пациенты также жалуются на чувство распирания и давление в области живота. Это может быть связано с ферментной недостаточностью.
  • Неприятный привкус во рту. Ощущается горьковатый привкус, не связанный с приемом пищи.
  • Плохой аппетит.
  • Тошнота.
  • Отрыжка горечью.
  • Нарушения дефекации. Запоры и диарея, которые могут чередоваться. Диарея характерна для воспаления в области желудка, если же поражена двенадцатиперстная кишка, пациенты чаще жалуются на запоры. Иногда потребность сходить в туалет возникает во время еды или сразу после принятия пищи. Этот симптом особенно характерен для детей и подростков. В возникновении поноса существенную роль играет состояние функции поджелудочной железы.
  • Метеоризм, то есть повышенное образование газов и вызванное этим ощущение вздутого живота. Иногда скопление газов может даже провоцировать боль. Нередко метеоризм на фоне гастродуоденита говорит о панкреатите.
  • Слабость, вялость, постоянная сонливость. Нередко возникает потливость, не связанная с физическими нагрузками.
  • Астеноневротический синдром (слабость, раздражительность, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиалгия, аритмия, артериальная неустойчивость с наклонностью к гипотонии). При атрофических формах хронического гастрита в стадии секреторной недостаточности у больных может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом (внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды).

Сочетание этих симптомов позволяет заподозрить гастродуоденит, однако для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

При гастродуодените в патологический процесс могут вовлекаться и соседние органы, нередко нарушается и функция поджелудочной железы. К счастью, это касается не выработки инсулина, а так называемой экзокринной ее функции — способности вырабатывать пищеварительные ферменты. Впрочем, симптомы экзогенной недостаточности поджелудочной железы связаны с нарушением усвоения компонентов пищи (мальабсорбции).

  • Нарушено усвоение жиров: стеаторея (обильный кашицеобразный зловонный стул светлого цвета, который плохо смывается, всплывает, остается на стенках унитаза).
  • Нарушено усвоение белков: сухие волосы, выпадение волос, отеки.
  • Нарушено усвоение углеводов: метеоризм (с которым связан дискомфорт в животе), обильная диарея
  • Нарушение питания (синдром мальнутриции). Из-за недостаточного переваривания поступающие в организм питательные вещества плохо усваиваются. В организме возникает дефицит белка, жиров и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Человек беспричинно худеет, появляются и другие признаки нарушенного питания: портятся волосы и ногти, возникает анемия, снижается иммунитет, в тяжелых случаях развиваются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Все дело в том, что желудочно-кишечный тракт — это не конструктор из отдельных органов, а сложная система, в которой все органы взаимосвязаны и регулируют действие друг друга. Так, функция поджелудочной железы регулируется, главным образом, двумя регуляторными пептидами (аминокислотными цепочками) — секретином и холецистокинином, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Разумеется, при активном воспалении в этом органе выработка регуляторных пептидов нарушается.

Кроме того, для выработки секретина нужно, чтобы в просвет двенадцатиперстной кишки поступила пищевая кашица, обладающая определенной кислотностью. При гастродуодените с пониженной кислотностью желудочного сока слизистая оболочка просто не получает нужного стимула для выработки этого секретина и холецистокинина.

Немногим лучше обстоят дела и при повышенной кислотности. Секретин при этом вырабатывается, и ферменты поджелудочной железы поступают в просвет кишки. Но для того чтобы они активировались, необходима уже щелочная среда. Обычно в секрете поджелудочной железы присутствует достаточно ощелачивающих веществ (бикарбонатов), чтобы создать нужный рН среды. Но если желудок вырабатывает чрезмерно много кислоты, их может не хватить, тогда ферменты поджелудочной железы будут недостаточно активны для полноценного пищеварения.

Если симптомы гастродуоденита сочетаются с признаками нарушения функции поджелудочной железы, врач вносит коррективы в назначенные анализы и лечение.

Диагностика

Первый шаг в диагностике гастродуоденита — консультация у гастроэнтеролога, который при необходимости направляет пациента на дополнительные анализы и обследования. Чтобы врач мог составить максимально полную картину, заранее подготовьтесь к визиту: вспомните и сформулируйте все неприятные ощущения, которые вас беспокоят, — характер и обстоятельства возникновения боли в животе (до или после еды, днем или ночью), изменения стула. Будьте готовы ответить на вопросы о рационе питания, принимаемых лекарствах, хронических заболеваниях.

Лабораторные исследования

  • Дыхательный тест на определение уреазной активности Helicobacter pylori.
  • Анализ кала на наличие антигенов Helicobacter pylori.
  • Мазок на Helicobacter pylori методом ПЦР. Позволяет выявить эту бактерию даже при незначительной ее концентрации.
  • Биопсия слизистой желудка с последующим исследованием биоптата на наличие болезнетворных бактерий.
  • Исследование желудочного сока.
  • Общий и биохимический анализ крови.

Инструментальные исследования

  • Антродуоденальная манометрия проводится для обнаружения спазмов в двенадцатиперстной кишке.
  • УЗИ органов брюшной полости позволяет подтвердить или исключить сопутствующие патологии.
  • Внутрижелудочная pH-метрия проводится для того, чтобы выяснить уровень кислотности у пациента.
  • Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение гастродуоденита у взрослых

Самая большая сложность для врача-гастроэнтеролога — лечить пациента, который на протяжении многих месяцев или даже лет пытался справиться с болезнью самостоятельно, используя народные средства или схемы терапии, найденные в интернете. Самолечение может привести к осложнениям. Зачастую в результате самолечения длительное течение гастродуоденита может осложниться стенозом (сужением) привратника, перфорацией привратника при язвенной болезни или онкологическим заболеванием.

Лекарственная терапия при гастродуодените подбирается в зависимости от типа заболевания. Если гастродуоденит сопровождается повышенной кислотностью желудка, доктор назначит антациды и ингибиторы протонной помпы (ИПП). При пониженной кислотности и признаках недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы показаны ферменты.

Кстати!

Ферментные препараты назначаются с учетом не только действующего вещества, но и формы выпуска. Например, при нормальном процессе пищеварения активное действие панкреатических ферментов начинается не в желудке, а в верхнем отделе кишечника. Прием в форме таблеток не дает такого эффекта, так как ферменты высвобождаются в желудке сразу, частично инактивируясь в среде желудка. Кроме того, как было сказано выше, контакт слизистой желудка с панкреатическими ферментами также является одним из факторов, провоцирующих развитие гастрита. Современная форма выпуска ферментных препаратов в виде капсул с микрогранулами панкреатина позволяет приблизить процесс высвобождения ферментов к естественному.

Если анализы выявили наличие бактерии Helicobacter pylori, врач прописывает антибиотики. Принимают их по особой схеме, сочетая с препаратами висмута, имеющими гастропротекторное действие, а также с ИПП.

На сегодняшний день существуют препараты комплексного действия, оказывающие одновременно и антибактериальное, и гастропротекторное действие. Среди них лекарства на основе висмута трикалия дицитрата, которые обеспечивают комплексное лечение. Они оказывают местное бактерицидное действие, создают своеобразную пленку на внутренних стенках желудка, что может способствовать облегчению болевого синдрома, ограничению воспалительного процесса и раздражающего воздействия соляной кислоты.

Во время первой недели терапии рекомендуется постельный режим, если речь идет об острой форме заболевания. Не менее важна диета — на время лечения рекомендовано придерживаться так называемого стола №1, то есть полностью исключить жареное, жирную рыбу и мясо, волокнистые овощи, фрукты, цельное молоко и молочные продукты высокой жирности, сладости и хлеб, а также кофе, чай, алкоголь и газированные напитки. Разрешены блюда из измельченного нежирного мяса и рыбы, приготовленные на пару, легкий творог, протертые каши и супы.

Диеты нужно придерживаться и после выздоровления. Конечно, она уже не должна быть настолько строгой. Однако всем, кто перенес гастродуоденит, необходимо внимательно относиться к рациону и ограничивать потребление острых, копченых, маринованных и жирных блюд, избегать алкоголя и кофе.

Такая диета является не только залогом быстрого восстановления после гастродуоденита, но и отличным способом профилактики его обострения. Чтобы контролировать болезнь, необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога и следовать его рекомендациям.

Если гастродуоденит сочетается с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, то врач назначает ферментные препараты.

Лечение гастродуоденита — одна из наиболее действенных мер, направленных на предотвращение язвенной болезни. Отнестись к этому диагнозу необходимо со всей серьезностью: соблюдать диету, принимать назначенные препараты и регулярно посещать гастроэнтеролога, чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Источник