От чего случается геморрой
Геморрой – одно из распространенных заболеваний, затрагивающих не только людей среднего и старшего возрастов, но и молодых людей. Часто геморрой проявляется во время беременности и после родов. Его возникновение связывают с патологическим изменением геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки. Среди симптомов обычно отмечают чувство тяжести в заднем проходе, зуд и жжение.
Причины и факторы развития геморроя
Основная причина развития геморроя заключается в нарушении кровообращения в геморроидальных венозных сплетениях, что в свою очередь запускает нарушение питания мышечного аппарата, связок и фасций, закрепляющих геморроидальные вены внутри заднего прохода.
К профессиональным факторам, способствующим появлению и развитию заболевания, следует отнести занятия, связанные с преобладающим нахождением в сидячей позе (шофёры, административные работники и т. д.).
Помимо всего прочего, к нарушениям кровообращения в области тазового дна могут привести даже некоторые виды занятий спортом, такие как пауэрлифтинг, велоспорт, гребля. Беременность и роды у женщин также часто способствуют появлению геморроя.
Несмотря на то, что точные причины появления геморроя не уточнены, выделяют факторы, являющиеся пусковым механизмом в развитии патологии:
- Гиподинамия, образ жизни с малой подвижностью. Люди, которым приходится большую часть времени на работе проводить сидя или даже стоя, сталкиваются с возникновением застоя крови в области органов тазового дна.
- Постоянные тяжелые физические нагрузки. Люди, которые сталкиваются в повседневном труде с чрезмерными мышечными напряжениями, чаще остальных страдают от геморроя.
- Частое обострения состояний, связанные с нарушением отхождения каловых масс. Это может быть как чрезмерно жидкий, так и запоры. Всё это приводит к повышенному давлению в области органов малого таза и, как следствие, способствует появлению, увеличению и даже выпадению геморроидальных узлов.
- Нарушение рациона. Чрезмерная любовь к острым блюдам и крепким напиткам прямо способствует повышению артериального притока к органам малого таза, что в свою очередь ведет к увеличению их размеров. Это приводит к повышению давления на геморроидальные вены. Преобладание жареной пищи приводит к диарее, а рацион, обеднённый клетчаткой, способствует развитию запора.
- Чрезмерное воздействие холода и тепла на область таза также способны ухудшать кровообращение и провоцируют застой крови в тазу.
- У женщин беременность и роды вызывают повышение давления в области таза, что может нарушить приток и отток крови, в результате чего повышается риск возникновения геморроя.
- Чрезмерная полнота. Люди с жировыми отложениями в области живота особенно склонны к развитию геморроя.
- Анальный секс без смазки и предварительных ласк также способствует развитию заболевания.
- Психосоматические причины. Люди, постоянно подвергающиеся стрессам, часто болеют геморроем.
Многие болезни также могут привести к нарушению циркуляции крови в области малого таза. К ним можно отнести:
- заболевания печени, мочеполовой системы;
- онкологические образования;
- воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и органах малого таза.
Обратите внимание, что немаловажную роль играют наследственные факторы, такие как сердечно-сосудистые патологии, парасимпатические нарушения, функциональная недостаточность мышечной и соединительной тканей.
Симптомы геморроя
Заболевание прогрессирует постепенно и незаметно. Дефекация часто сопровождается болевыми ощущениями, а в каловых массах присутствует слизь и кровяные выделения. Также к этим проявлениям добавляются жжение, зуд, воспаление и отёчность мягких тканей заднепроходного отверстия. При движении, а в запущенных стадиях, и в спокойном состоянии появляется неприятное ощущение инородного тела в прямой кишке. Внизу живота возможны тяжёлые или болевые ощущения.
Существует несколько этапов развития геморроя:
| Стадия | Характеристика |
| I | Характеризуется увеличением геморроидальных узлов. Клиническую картину дополняют зуд и кровянистые выделения во время дефекации. Проявления на этой стадии не носят постоянный характер и могут периодически то появляться, то исчезать. |
| II | Симптомы такого же характера, что и при первой стадии, но к ним присоединяется выпадение геморроидальных узлов и умеренные кровотечения из заднего прохода. |
| III | Выпадение узлов при незначительных напряжениях мышц брюшной стенки. Причиной повышения внутрибрюшного давления могут быть как покашливания, так и ношение тугого пояса. На этой стадии выпадение узлов исправить возможно только механическим путём. Кровянистые выделения становятся ещё более обильными, появляется тяжесть в области заднепроходного отверстия, отекают мягкие ткани ануса. |
| IV | Регулярное выпадение геморроидальных узлов, которые практически нельзя вернуть в привычное состояние без хирургического вмешательства. Частые кровотечения, сильные болевые ощущения, воспаление тканей вокруг анального отверстия характерны для четвертой стадии. |
На этапе острого геморроя происходит усугубление процесса, который ранее протекал хронически. Заболевание осложняется тромбозом, именно поэтому больным рекомендуется хирургическое или комбинированное лечение. Лечение без вмешательства специалиста на этой стадии может очень пагубно повлиять на состояние здоровья больного.
Обратите внимание, что из-за постоянных кровотечений есть риск развития анемии.
Диагностика геморроя
Довольно часто, диагностируя геморрой, проктологи находят сопутствующие заболевания кишечника или органов малого таза. Эти состояния способствуют развитию геморроя.
Во время обращения к специалисту с жалобой на геморрой проводится очный осмотр и пальцевое ректальное исследование прямой кишки. Осматривая зону анального отверстия, врач определяет, есть ли выпавшие геморроидальные узлы, оценивает состояние кожи вокруг анального отверстия.
Пальцевое исследование необходимо для диагностики заболеваний прямой кишки, малого таза и органов брюшной полости. Для проведения такого обследования больной должен встать на четвереньки или лечь на бок. Такой анализ помогает проктологу уточнить локализацию узлов, их количество, а также оценить эластичность и болезненность. Помимо этого, такой способ может выявить и наличие трещины заднего прохода.
Существуют также обследования, которые выполняют при помощи специальных приборов. Они позволяют провести более полное обследование и осмотреть прямую кишку.
Важно перед посещением врача следует очистить кишечник. Для этого можно использовать клизму.
Аноскопия
Для аноскопии используется аноскоп. С его помощью возможно осмотреть крайние 5 см анального канала.
Ректоманоскопия
Для проведения ректоманоскопии доктор внедряет в прямую кишку специальное приспособление в виде трубки. Трубка накачивает воздух в прямую кишку, тем самым расправляя стенки канала. Таким способом можно увидеть истинную картину заболевания изнутри.
С помощью аноскопии возможно увидеть не только области анального отверстия, а также нижний отдел прямой кишки. В то время как с помощью ректороманоскопия есть возможность исследования всей прямой кишки.
Обратите внимание, что данные процедуры не проводят на стадии обостренного геморроя. Использование инструментов возможно только в ремиссии.
Лечение геморроя
Высокая квалификация специалистов позволяет использовать только современные методы лечения заболевания.
Существуют два принципиально разных вида лечения – консервативный, то есть медикаментозный, и оперативный. Терапию начинают от простого к сложному, то есть с консервативного к оперативному. Чаще для полного выздоровления приходится прибегать к операции. Такие методы, как фотокоагуляция, латексное и шовное лигирования, резекция слизистой по методу Лонго, геморроидектомия, склеротерапия, являются основными.
Прежде чем приступать к назначению препаратов, врач должен выяснить истинную причину возникновения заболевания. Если причиной развития геморроя стала сидячая работа, то проктолог назначит занятия ЛФК, посоветует каждый час вставать и делать небольшую разминку во время работы. В этом пациенту могут помочь умные часы, которые будут ему напоминать об этом.
Одной из частых причин возникновения геморроя является неправильное питание. Как только пациент начнёт придерживаться диеты и наладит свой пищевой рацион, болезнь заметно отступит, а при приеме медикаментов и вовсе уйдёт.
Главными эффектами, которыми должен обладать препарат против геморроя, являются:
- обезболивающий;
- противовоспалительный;
- тромболитический.
К основным препаратам, которые обязательно назначит врач, относят:
- гепарин;
- преднизолон;
- полидоканол;
- гепатромбин Г.
Если консервативное лечение не дало результатов, а болезнь продолжает прогрессировать, необходимо переходить к ранее упомянутым оперативным методам лечения.
Фотокоагуляция
Прежде всего это воздействие на геморроидальные узлы с помощью сфокусированного инфракрасного излучения. Если на 3 и 4 стадиях проводилось комплексное лечение, то такой способ поможет остановить кровотечение на всех стадиях болезни.
Достоинства: высокая эффективность, быстрота проведения, безболезненность процедуры, непродолжительная реабилитация.
Склеротерапия
Характеризуется введение особого препарата – склерозанта. Это вещество сужает просвет вен, склеивая их стенки. Далее кровотечение останавливается, но стоит помнить, что данный метод эффективен только на первых трех стадиях. На четвертой стадии необходимо подобрать другую тактику лечения.
Обратите внимание, что при остром геморрое склеротерапия противопоказана.
Латексное лигирование
В процессе вмешательства хирург пережимает основание узла специальными латексными кольцами. Результат можно получить уже через две недели. Узел полностью отмирает, так как нарушаются процессы доставки к нему питательных веществ. Пациенту не требуется госпитализация и наркоз, а реабилитация происходит быстро и безболезненно.
Резекция слизистой по методу Лонго
Как и предыдущий метод, его используют в основном на третьей стадии геморроя. Хирург резецирует часть кишки преимущественно над геморроидальным узлом. Вследствие этого в стенке прямой кишки образуется дефект, который ушивается. Потеря крови и появление осложнений при таком вмешательстве минимальны.
Гемороидэктомия
Данный тип операции является золотым стандартом лечения. Он очень схож с предыдущим методом, но он является более инвазивным и имеет ряд противопоказаний и осложнений. После удаления узла также образуется рана, которую ушивают. Сроки реабилитации больше, чем при остальных методах, но его можно применять на четвертой стадии геморроя.
Источник
Геморрой является самым распространенным недугом современного человечества, но мало кто знает истинные причины его развития.
Андрей Алексеевич: Здравствуйте, от чего появляется геморрой? Я вроде активно занимаюсь профилактикой этого заболевания. Веду активный образ жизни, посещаю спортзал, делаю гимнастику по утрам, подмываюсь водой после посещения туалета. Но каждые 3-4 месяца появляется зуд и дискомфорт в области анального отверстия. Узел просится наружу. Какие причины могут вызывать болезнь и почему появляются шишки в анальной области?
Причины геморроя может легко выявить врач после диагностики, а вот гадать и применять самолечение очень опасно! Любой недуг имеет свою этиологию, то есть происхождение.
Что за болезнь
Геморроидальные узлы набухают и со временем выпадают из анального канала
Об этой болезни часто говорят, что это обычный варикоз, только в кишечнике. На деле всё несколько сложнее. У каждого человека в норме при рождении есть три геморроидальных узла. Это особые структуры, специалисты называют их кавернозными образованиями.
Как и во всём нашем организме, в этих узлах регулярно происходит приток и отток крови. У здорового человека геморроидальные узлы малы по размеру и никак не ощущаются. В неблагоприятных условиях, которые в подробностях рассмотрены ниже, геморроидальные сплетения увеличиваются в размерах, кровоточат, воспаляются.
Современная медицина выделяет у недуга четыре стадии. Их ключевые признаки перечислены ниже в порядке нарастания:
- Болезнь проявляется дискомфортом в кишечнике. Например, сразу после дефекации остаётся ощущение, будто кишечник всё ещё излишне полон. На туалетной бумаге и/или на самом кале появляются кровяные капли, мазки. В области ануса порой ощущаются жжение и зуд (можно чувствовать что-то одно).
- Первые явные и очень характерные признаки: при дефекации из анального канала выпадают увеличенные геморроидальные узлы, которые сразу же самопроизвольно втягиваются.
- К имеющимся симптомам добавляется новый: выпавшие из кишечника узлы уже не вправляются сами, это можно сделать только вручную. Не только дефекация, но и любое физическое усилие может привести к выпадению узлов.
- Состояние кишечника таково, что геморроидальные сплетения могут выпасть в любой момент. Их вправление вручную становится невозможным в принципе. Не исключается защемление узлов, развитие анемии из-за частых кровотечений, различные воспалительные процессы и сопутствующие кишечные заболевания.
Перечисленные выше симптомы характерны для хронического геморроя. Если болезнь обостряется, то человек испытывает боли, подчас труднопереносимые. А также значительный дискомфорт, например, при сидении или дефекации.
Почему может возникнуть геморрой
От чего бывает геморрой? Ключевая причина здесь единственная: нарушение кровотока в кавернозных телах прямой кишки.
Переполненные геморроидальные узлы легко начинают кровоточить при малейшем раздражении. Обычно во время прохождения по кишечнику каловых масс. Заживление ранок и трещин при плохом кровотоке происходит медленно. Кроме того, не исключается развитие воспалительных процессов, особенно если состояние кишечной микрофлоры далеко от идеального.
Дальнейшее развитие болезни происходит при отсутствии лечения. Нарушение питания, чрезмерные/недостаточные физические нагрузки, а также невнимание к своему состоянию способны ещё более ухудшить течение заболевания. Конечно, излечить геморрой можно на любой стадии, однако, чем более осложнено заболевание, тем большие усилия потребуются от врачей и от самого человека.
Между тем, геморроя можно избежать. Для этого важно изучить факторы риска, которые подробно рассмотрены далее.
Факторы риска и провоцирующие обстоятельства
Чрезвычайно редко геморрой становится следствием врождённой патологии. Пожалуй, это единственный случай, когда человек в принципе ничего не может поделать. Наследственный фактор важен, однако вовсе не является приговором. Даже если на момент рождения ребёнка оба его родителя страдали геморроем, болезнь может не затронуть его никогда.
Главная группа риска – это люди с сидячим образом жизни. У одних работа, которая требует постоянного нахождения за компьютером, за рулём и так далее, другие просто так устроены – не любят двигаться.
Неправильное питание и малоподвижный образ жизни провоцируют развитие заболевания
В последней группе часто оказываются пенсионеры. Желая как следует отдохнуть после многолетних трудов, люди почти начисто отказываются от физической активности. А, между тем, в положении сидя между поверхностью стула (кресла, сидения) и телом человека образуется нечто вроде теплового слоя. В итоге кровь застаивается в нижней части туловища, и в геморроидальных узлах в том числе.
А если работа «стоячая» или предполагает подъём тяжестей? Здесь, напротив, речь о перегрузках организма. Они, как и недостаток физической активности, приводят к повышению кровяного давления, ухудшению кровотока, снижению эластичности сосудистых стенок.
Опорожнение кишечника
Крайне неблагоприятным фактором становятся запоры и частые поносы. В первом случае кровеносные сосуды кишечника пережимаются скопившимися каловыми массами.
Нельзя долго тужиться в туалете — это приведет к выпадение узлов наружу
Если дефекация требует настоящих потуг, это равноценно поднятию (переноске) тяжестей. В этом случае серьёзно раздражается кишечная слизистая оболочка, возможны спазмы сфинктера, что также нарушает кровоток. Чаще всего причина кроется в неправильном питании.
Неправильное питание
Современная кулинария располагает целым арсеналом специй. Многие из них придают блюдам поистине потрясающие ароматы и оттенки вкуса, но одновременно страдает кишечник. В его кровеносные сосуды притекает слишком много крови, да ещё слизистые оболочки раздражаются. Также может привести к геморрою чрезмерное пристрастие к спиртному. Алкоголь скачком повышает кровяное давление, а также заставляет кровь приливать к желудочно-кишечному тракту.
Относительно недавно врачи утвердили ещё одно провоцирующее обстоятельство – анальный секс. Во время такого полового акта сфинктер прямой кишки механически растягивается и раздражается. Затем начинается заживление микротрещин, а вместе с ним – излишний приток крови к прямой кишке и геморроидальным узлам.
Беременность и роды
Особо следует сказать о геморрое детей и беременных женщин. Даже у младенца может развиться воспаление узлов, если ребёнок часто и подолгу плачет или страдает запорами.
Увеличение внутрибрюшного давления при беременности часто вызывают зуд, жжение в анальной зоне, выпадение узлов наружу
У будущих мам заболевание провоцируется растущей маткой и тем давлением, которое плод оказывает на окружающие внутренние органы. Добавьте к этому потуги, которые во время родов могут быть довольно сильными и продолжительными.
Что делать, если хотя бы один из провоцирующих факторов характерен для образа жизни того или иного человека? Заняться профилактикой геморроидальной болезни. Правильное питание в сочетании с регулярным стулом и посильными физическими нагрузками способны отсрочить возникновение геморроя на многие годы.
Вопросы по теме
Почему развивается геморрой у женщин?
В первую очередь это: наследственная патология сосудов, сидячая профессия в офисе, курение, прием гормональных препаратов, беременность и роды, проблемы с пищеварением. У молодых девушек часто причиной развития патологии является анальный секс. Лечение у женщин начинается с купирования симптомов. В противном случае заболевание быстро переходит в хроническую стадию.
Из-за чего возникает геморрой у мужчин?
У сильной половины человечества воспаление геморроидальных узлов чаще всего происходит из-за следующих факторов: злоупотребление алкоголем, курение, тяжелый физический труд, длительная езда на автомобиле, хронические запоры, неправильное питание.
Важные материалы по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
