Осложнения после ветрянки у ребенка до года
Большинство родителей считает ветрянку довольно легкой болезнью. Такое мнение о ветряной оспе связано с легким течением данной инфекции, которое отмечают у большинства болеющих деток. Однако ветрянка не всегда безобидна, ведь у подростков и у взрослых она протекает намного тяжелее. К тому же, осложнения после ветрянки встречаются и в детском возрасте.
Какие могут быть последствия такой детской инфекции и как их предотвратить? Какие симптомы подскажут, что начались осложнения? Может ли ветрянка дать осложнения на сердце или представлять опасность для жизни ребенка? Эти вопросы волнуют любую маму, ведь с ветряной оспой рискуют столкнуться практически все.
Как передается ветрянка
Возбудитель ветряной оспы, который относится к вирусам герпеса, передается от больных детей к не болевшим ветряной ранее людям воздушно-капельным путем. Ребенок становится заразным с последнего дня инкубационного периода и выделяет вирус с капельками слизи через органы дыхания весь период высыпаний. Заразиться от болеющего малыша можно и в течение пяти дней после того, как на его теле появились последние высыпания. Далее ребенок с ветрянкой становится незаразным.
Почему могут возникать осложнения
Наиболее восприимчивы к возбудителю ветрянки дети в возрасте 2-7 лет. Именно у них такая инфекция протекает довольно легко – с небольшим подъемом температуры и не слишком обильной сыпью. Однако ветряной оспой болеют и малыши до года, и подростки в 14-16 лет, и не перенесшие эту болезнь в детстве взрослые.
У всех этих категорий возможно тяжелое течение, при котором температура тела повышается до 40°С и сыпь представлена очень большим количеством пузырьков. Именно у таких людей возможны разные осложнения ветрянки. Большую роль в их развитии играет снижение иммунной защиты и наличие хронических болезней.
Все осложнения, спровоцированные ветрянкой, бывают двух видов:
- Вирусными – обусловленными токсическим действием самого возбудителя. Для предотвращения их развития при тяжелой ветрянке используют противовирусные лекарства, например, ацикловир.
- Бактериальными – когда из-за сниженного иммунитета присоединяется микробная инфекция. Избежать таких осложнений можно с помощью соблюдения правил гигиены (купать ребенка после снижения температуры, регулярно менять белье, коротко стричь ногти, отвлекать) и применения противозудных препаратов.
Пневмония при ветрянке
Воспаление легких выступает одним из частых осложнений тяжелой ветрянки. Оно характеризуется появлением при ветряной оспе кашля и одышки, посинения кожи, кровохаркания. Детей и взрослых с такими симптомами следует немедленно госпитализировать, так как у них повышается риск отека легких и дыхательной недостаточности. К тому же, прежде чем лечить спровоцированную ветрянкой пневмонию, выясняют ее природу, поскольку ее может вызвать и вирус ветрянки, и бактериальная флора, попавшая в ослабленный ветрянкой организм.
Энцефалит при ветрянке
Ребенок или взрослый с тяжелым течением ветряной оспы всегда рискует заболеть энцефалитом. Такое опасное осложнение можно выявить по следующим симптомам – очень высокой температуре тела, эпизодах рвоты, выраженных головных болях, появлению судорог, тремора конечностей, шаткой походки и нарушений сознания.
Лечить ветряночный энцефалит нужно в больнице, а летальность при таком осложнении достигает 10%. Кроме того, у 15% перенесших энцефалит при ветрянке остаются последствия в виде эпилепсии, парезов и иных поражений нервной системы. Помимо энцефалита ветряная оспа может осложняться менингитом, полиневритом или воспалением зрительного нерва.
Осложнения со стороны кожи
Это довольно распространенные последствия ветрянки, которые связаны с расчесыванием зудящих пузырьков. Когда внутрь ранок попадают болезнетворные бактерии, это становится причиной гнойного воспаления. Оно не опасно для жизни, но после заживления на коже остаются «отметины» в виде шрамов и рубцов. Убрать их достаточно тяжело, а иногда и невозможно.
Другие осложнения
В более редких случаях последствиями ветряной оспы бывают такие проблемы:
- У некоторых больных возможен нефрит, который развивается в конце периода высыпаний и проявляется болями в животе, головными болями, рвотой.
- Иногда при ветрянке поражается печень с развитием гепатита.
- Возможно также поражение сердца (миокардит), представляющее опасность для жизни пациента.
- Появление сыпи в ротовой полости может привести к стоматиту, а в ухе – к отиту.
- При переходе высыпаний на область гортани и глотки возможно такое опасное для жизни осложнение, как ветряночный круп.
- Ветряночные высыпания на половых органах у девочек могут стать причиной вульвита или вагинита, а у мальчиков вызвать воспаление крайней плоти.
- Если пузырьки образуются на слизистой оболочке глаз и в них попадают бактерии, это приводит к бактериальному кератиту, который заканчивается рубцовым помутнением роговицы и снижением остроты зрения.
- Ветрянка также может вызывать миозит, артрит, бурсит или тромбофлебит.
Подробнее о ветрянке вы сможете узнать из передачи доктора Комаровского.
Источник
Ветряная оспа относится к детским заболеваниям. Родители считают ее легкой болезнью, так как она протекает в большинстве случаев легко и безболезненно. Но в редких случаях встречаются осложнения после ветрянки у детей. Они могут быть различные и нести вред разной степени. Некоторые могут грозить здоровью ребенка и даже привести к смерти. Поэтому родителям необходимо знать, какие бывают последствия у ребенка после ветрянки, и какие они несут за собой осложнения.
Читайте также
Причины развития осложнений после ветряной оспы
Несмотря на то, что осложнения после ветрянки у малышей встречаются в 9%, они все же есть и требуют тщательного изучения для предотвращения. Наиболее подвержены серьезным последствиям ветрянки маленькие дети до 1 года, и те, кто страдают хроническими заболеваниями. Основными причинами развития осложнений являются:
- Несоблюдение больным правил гигиены. В результате этого возникает скопление бактерий, которые усложняют протекание заболевания.
- Отказ родителей от вакцинации. Вакцина позволяет существенно снизить риск заболевания, однако не дает абсолютно никакой гарантии и безопасности.
- Ослабление иммунитета. После вакцинации есть опасность подхватить инфекцию. Те дети, которые постоянно лечатся от различных хронических болезней, чаще подвержены негативным проявлениям ветряной оспы.
- Возраст заболевшего ребенка. Болезнь протекает легко у детей от 2 до 12 лет. Чем старше ребенок, тем сложнее протекание заболевания.
- Несоблюдение рекомендаций врача. Важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, а также соблюдать все правила лечения, так как самолечение или неправильная терапия может привести к серьезным последствиям.
- Гиперопека над малышом. Чрезмерная забота также может принести вред. Например, слишком теплая одежда, регулярный прием антибиотиков, при малейшем симптоме ОРВИ строгий карантин, все это понижает иммунитет. Поэтому во всем должна быть мера.
Осложнения разделяются на два вида:
- Вирусные. Возникают в результате токсического воздействия самого возбудителя. Для их предотвращения врач назначает противовирусные медикаментозные препараты.
- Бактериальные. Возникает в результате присоединения инфекции к ослабленному иммунитету. Бактерии быстро размножаются, образуя на коже гнойнички. А так как бактерии разносятся по всему организму через кровь и лимфу, то могут поражаться и внутренние органы, особенно те, что ослаблены. Противозудные препараты и соблюдение гигиены способны предотвратить такой вид осложнения.
Как часто появляются осложнения после ветрянки
Новорожденные и дети на грудном вскармливании менее подвержены ветряной оспой. Это объясняется тем, что они максимально ограждены от окружающего мира, а от мамы, которая уже переболела ветрянкой, малыш через молоко получает антитела против этого вируса. Даже если у грудных детей до полугода обнаруживается недуг, то он протекает без осложнений и легко.
Период, когда дети более подвержены заболеванию ветряной оспой, составляет 10 лет и длится от 2 до 12 лет. В этом возрасте болезнь в большинстве случаев протекает с минимальным риском осложнений. Если они возникают, то их легко купировать, в результате чего никаких последствий от этого не будет.
После 12 лет ребенок уже меньше болеет ветряной оспой. Но в случае заражения болезнь протекает сложнее, а также дольше. Чем старше ребенок, тем больше вероятность получить осложнения после болезни.
Осень и зима – это время, когда риск получить инфекцию значительно возрастает. Особенно подвержены этому те дети, которые часто посещают места с большим скоплением людей (например, школы, детские садики или кружки).
Бактериальные осложнения
Основным симптомом ветрянки является сыпь на коже, которая сопровождается сильным зудом. Для ребенка бывает сложно сдерживаться и не расчесывать прыщи, в результате этого в образовавшиеся ранки попадают различные микробы, которые провоцируют осложнения.
Бактериальные осложнения проявляются в виде кожного поражения или заражения внутренних органов. Заболевание кожи считается самым популярным осложнением при ветряной оспе. Для жизни ребенка это осложнение неопасно, однако оно имеет неприятные результаты. Последствия могут быть тяжелее, если инфекция попадает в кровь и разносится по организму малыша, поражая внутренние органы.
Читайте также
Популярными бактериальными осложнениями бывают:
- рубцы;
- опоясывающий лишай;
- менингоэнцефалит.
Рубцы
Рубцы возникают в результате расчесывания ребенком прыща. В итоге в ранку попадают бактерии, которые приводят к нагноению кожи, образованию пузырьков и болезненных отеков. На месте ранок образовываются рубцы и шрамы, которые в старшем возрасте затягиваются сложнее, и могут остаться на всю жизнь.
Опоясывающий лишай
Еще одним распространенным осложнением ветряной оспы считается опоясывающий лишай. Он возникает от вируса герпеса, который вывести из организма невозможно. Этот вирус расположен в нервных клетках и пробуждается за счет сильных стрессов, при пониженном иммунитете, химиотерапии или при онкологических заболеваниях.
Опоясывающий лишай для жизни человека неопасен, однако он доставляет сильный дискомфорт и существенные болевые ощущения.
Менингоэнцефалит
Считается одним из самых сложных осложнений, которое поражает головной мозг. Проявляется менингоэнцефалит резким повышением температуры, сильной головной болью, тошнотой и рвотой. Больной чувствует сильную слабость, а в редких случаях возможно проявление судорог и потеря координации. Это очень опасно для жизни ребенка, поэтому необходимо срочно выводить бактерии из организма.
Осложнения вирусной природы
Если к малышу во время ветрянки присоединилась вирусная инфекция, а не бактериальная, то в результате можно получить такие опасные последствия, как энцефалит или пневмония. Вылечить вирусное осложнение сложнее, несмотря на то, что оно имеет более плавный характер протекания.
Различить, какое осложнение присутствует у ребенка, сложно, так как симптомы у них практически одинаковые. Это может стать причиной несвоевременной постановки правильного диагноза, от которого и зависит эффективное лечение. Поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы сдать необходимые анализы, которые и помогут определить тип инфекции.
Пневмония
Тяжелая ветрянка несет за собой такое последствие, как пневмония. Поражение легких характеризуется кровохарканьем, одышкой и высокой температурой. Также возможно посинение кожи. Ребенка с пневмонией рекомендуется немедленно госпитализировать, чтобы избежать отека легких или дыхательной недостаточности.
В первую очередь важно определить, что спровоцировало возникновение пневмонии – бактерии, что проникают в организм, или герпес. При бактериальной пневмонии объем мокроты стремительно растет, что может стать причиной серьезных последствий. Поэтому крайне важно прекратить размножение бактерии.
Пневмония от вируса протекает не так сложно. При таком осложнении температура не превышает 38 градусов, наблюдается общая слабость. Но так как герпес устойчив к множеству медикаментозных препаратов, то лечение может быть длительным.
Энцефалит
При тяжелом протекании ветряной оспы есть вероятность получить осложнение в виде энцефалита – поражения центральной нервной системы. Для энцефалита характерны следующие симптомы:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- шаткая поступь;
- температура;
- сильные боли головы;
- потеря сознания.
Лечение такого рода осложнения возможно только в стационаре. Летальный исход в результате энцефалита достигает 10%. А у 15% переболевших ветряночным энцефалитом остаются серьезные последствия в виде эпилепсии или других поражений нервной системы.
Другие осложнения
Существуют и другие последствия ветряной оспы. К ним относят:
- Стоматит.
- Крапивницу.
- Кератит.
- Нефрит.
Стоматит
При ветрянке язвочки могут возникать и в полости рта, при инфицировании которых у детей возникает стоматит. Такое заболевание характерно и для младенцев, которые расчесывают язвы и берут пальцы в рот, тем самым перенося инфекцию в ротовую полость.
Если не предпринимать никаких мер, то сыпь может распространиться на гортань и глотку, а это может привести к их отечности, что опасно для жизни ребенка.
Крапивница
Иногда у малышей после перенесения ветрянки можно наблюдать волнообразную крапивницу. Это может быть аллергической реакцией на какой-либо медикаментозный препарат, которым осуществлялось лечение. Крапивница представляет собой сыпь из красных плоских пятнышек.
Кератит
Высыпание ветряной сыпи может быть и на глазу, что приводит к возникновению воспаления роговицы – бактериальному кератиту. В результате этого осложнения остается помутневший рубец, который влечет за собой снижение остроты зрения.
Нефрит
Заболевание возникает на конечном этапе высыпания. Для нефрита характерна рвота, сильные головные боли, а также боли в животе.
Профилактика
Нет никаких профилактических мер, которые позволяют ребенку не заразиться ветряной оспой. Однако есть рекомендации относительно того, как снизить уровень инфицирования и уменьшить тяжесть возможных осложнений.
В большинстве случаев осложнения возникают в результате попадания бактерий в ранки. Поэтому в первую очередь необходимо придерживаться элементарных правил личной гигиены. Частое проветривание помещения, регулярная смена постельного белья и влажная уборка также снизят вероятность возникновения тяжелых последствий.
Читайте также
Соблюдение карантина также считается важным профилактическим мероприятием. Длительность его зависит от степени поражения кожи заболеванием. Если на протяжении пяти дней у заболевшего ребенка не возникла новая сыпь, то карантин можно снять.
В независимости от того, что сложные последствия после ветрянки у детей проявляются не так часто, пренебрегать ими не стоит. Поэтому при малейших признаках появления ветряной оспы необходимо обратиться к педиатру, который назначит правильное лечение.
Источник
В этой статье мы поговорим о возможных осложнениях ветряной оспы у детей. Большинство людей в нашей стране сталкивались с этим заболеванием, называемым в простонародье «ветрянкой». Ей болеют в основном дети, по этой причине к ней принято относиться, как к детскому заболеванию, не имеющей никаких серьезных последствий. И это является глубоким заблуждением. Осложнения после ветрянки у детей бывают самые разнообразные и некоторые могут нанести серьезный вред не только здоровью ребенка, но и поставить под угрозу саму его жизнь. Поэтому, какие осложнения ветряной оспы у детей встречаются – важный вопрос, требующий серьезного внимания со стороны родителей.
Возможные осложнения ветрянки
Ветрянка у детей, как правило, проходит достаточно легко и лечится дома. Возможность появления осложнений при ветрянке у детей не превышает 7 процентов. Однако, шансы развития осложнения ветряной оспы у ребенка до года достаточно высоки. Это обуславливается неокрепшей иммунной системой крошек, следовательно, организм не способен дать полноценный отпор вирусу. Поэтому, если ваш ребенок заболел ветрянкой, не стоит относиться к этому халатно. Благодаря мутации вируса и ошибочным действиям со стороны родителей, вероятность появления осложнения ветряной оспы у детей есть.
Далее, предлагаю рассмотреть, какие осложнения после ветрянки у детей бывают. Эта информация, мы смеем надеяться, поменяет ваш взгляд на эту «безвредную» болезнь.
Прежде всего, существует 2 разновидности осложнений:
- Бактериальные. Причиной возникновения таких осложнений является попадание вредоносных бактерий в ранки, остающиеся после расчесывания сыпи. По этой причине, чесать сыпь при ветрянке ни в коем случае нельзя;
- Инфекционные. Возникают из-за обширного поражения вирусом всего организма. В группу риска попадают малыши до года и дети с ослабленным иммунитетом, а так же детишки с врожденным иммунодефицитом;
Бактериальные осложнения могут быть разными. Это зависит от самого микроорганизма, попадающего в язвочки при расчесывании. Это ведет, как правило, к нагноению ранок, после которых остаются глубокие рубцы, сложноподдающиеся лечению. Эффективным методом лечения кожных нарушений после ветрянки является лазерная коррекция, относительно дорогостоящая процедура.
Рубцы – самое невинное осложнение после ветряной оспы. Бактерии могу попадать в кровь, распространяясь по всему организму, вследствие чего возможны поражения органов. К наиболее частым осложнениям можно отнести следующие:
- Бактериальная пневмония (возникает при поражении бактериями легких). Чаще всего, это заболевание протекает в острой форме. Характерно большее повышение температуры, сухой кашель, переходящий во влажный;
- Менингоэнцефалит (при поражении бактериями нервной системы). При этом недуге появляется нарушение координации движений, головная боль, тошнота, мышечные боли и спазмы, высокая температура;
- Гангренозная форма ветряной оспы. Сыпь изменяется, увеличиваясь в размерах, жидкость в пузырьках становится мутной, с примесью гноя. Очень высокая температура, которую сложно сбить. При данном осложнении есть вероятность появления некроза кожи или заражения крови. В первом случае, есть риск потерять конечность, во втором случае, смерть;
Инфекционные осложнения ветряной оспы у ребенка так же бывают разными, в зависимости от локации поражения вирусом. Эти осложнения очень опасны из-за быстроты развития. Наиболее вероятными являются следующие явления:
- Ветряная пневмония (поражение вирусом дыхательных путей и легких). Из-за сложного своевременного диагностирования, тяжело поддается лечению;
- Ветряночный энцефалит (поражение вирусом головного мозга). Характерными признаками служат: сильные головные боли, потеря сознания, параличи мышц (частичные), судороги, непроизвольные действия, бред, нарушение координации, кома и т.д.;
- Стоматит (при поражении слизистой рта);
- Воспаление глазного нерва (при попадании инфекции в глаза или окологлазную область). Следствием такого осложнения может быть частичная потеря зрения или полная слепота;
- Артрит, артроз (при поражении вирусом суставов). Как правило, проходит вместе с заболеванием. В дальнейшем, могут возникать обострения;
- Гепатит (при поражении печени);
- Миокардит (поражение вирусом сердечной мышцы);
- Сепсис (заражение крови);
- Геморрагическая форма ветрянки (высокая концентрация вируса в организме повсеместно). Фото. Имеет очень интенсивное развитие, крайне опасна, возможен летальный исход. Характерно видоизменение сыпи (как при гангренозной форме, но жидкость в пузырьках может быть с примесью крови), кожные кровотечения, кровоизлияния в склеры, кровь из носа и т.д.;
Нарушения неврологического характера могут быть выявлены спустя несколько месяцев после ветряной оспы и зачастую врачи не связывают ветрянку с ними. Делая ошибочные выводы и предпринимая попытки симптоматического лечения неврологических расстройств у ребенка, врачи могут навредить и так плохому состоянию.
Лечение всевозможных осложнений и тяжелых форм ветрянки производится в стационаре под наблюдением врача с использованием курсов антибиотиков и противовирусных препаратов, а так же с введением инъекций иммуноглобулина. Применение антибиотиков при терапии осложнений ветряной оспы целесообразно при бактериальных формах. При вирусных осложнениях антибиотики не применяются, так как на вирусы такие препараты не действуют.
Возможные последствия ветрянки
Стоит отметить, что после выздоровления вирус не элиминирует полностью, а остается в организме ребенка. В качестве «базы» вирус выбирает нервные ганглии (нервные клетки) спинного мозга или автономной нервной системы. Благодаря выработанному иммунитету в отношении вируса ветрянки, вторая ветрянка практически исключена. Иммунная система не дает вирусу проявлять активность, поэтому вы можете не столкнуться с ним повторно никогда. Однако, в случае понижения иммунитета, вирус активизируется и принимает другую форму – опоясывающий герпес. Это заболевание характеризуется обильными локальными герпесоформными высыпаниями, сопровождаемыми сильным зудом и высоким болевым синдромом. Данные проявления, как правило, исчезают через 2-4 недели сами, но в некоторых случаях зуд и болевые ощущения могут продолжаться в течение нескольких месяцев или лет. Данное состояние, носит название «постгерпетическая невралгия».
Мнение эксперта о ветрянке
Пожалуй, каждый второй родитель, хотя бы раз слышал о знаменитом педиатре, докторе Комаровском. Он действительно заслуживает внимание, учитывая длительную врачебную практику. Комаровский Е.О. разделяет точку зрения большинства детских врачей в отношении ветрянки и не считает ее безобидной. Приводимая им статистика говорит о многом. Далее с его слов: «Если взять 100000 абсолютно здоровых детей, двое из них умрут от ветрянки». Он рекомендует производить вакцинацию против ветряной оспы и это вполне логично, так как вирус постоянно мутирует, что приводит к более частым появлением осложнений у детей, нежели 10-20 лет назад. Если вам предложат иметь дело с ослабленным вирусом или с полноценным, что вы выберите?
В заключении
В медицинской практике подробным образом зафиксированы несколько случаев тяжелой формы ветрянки с вирусными и бактериальными осложнениями. Некоторые из них, благодаря своевременному медицинскому вмешательству были устранены и малыши поправились. Другим, к сожалению, не успели оказать помощь. В случаях летальных исходов немалую роль сыграло отношение родителей ребенка к заболеванию. Они, понадеявшись на собственные силы, решили проводить терапию самостоятельно. Результатом подобных действий была ампутация конечностей или смерть детей, так как родители обратились к опытным врачам, когда инфекция уже полностью поразила жизненно важные органы ребенка.
Поэтому, уважаемые родители, не стоит рисковать здоровьем своих детей и пытаться лечить их самостоятельно, без консультации со специалистом. Если ваш ребенок заболел, главное вовремя отреагировать на заболевание и вызвать врача на дом. И только после осмотра врача и постановки диагноза, стоит приступать к лечению. Берегите себя и своих детей.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник