Оперативное лечение геморроя 2 стадии

Геморрой относится к тем заболеваниям, которые развиваются постепенно, проходя в своем развитии несколько стадий. И если первую стадии геморроя многие просто не замечают, то геморрой 2-й стадии не заметить просто невозможно.

Как выглядит геморрой 2-й стадии

На 2-й стадии геморроя главным признаком заболевания является появление геморроидальных узлов, которые часто называют «шишечками». Эти образования появляются в районе ануса. Сначала это просто уплотнение, но со временем «шишечка» увеличивается в размере и начинает вызывать у больного болезненные ощущения, которые становятся особенно сильными при дефекации. Чем дальше, тем больше проблем начинают создавать эти геморроидальные узлы. В какой-то момент эти узлы начинают выпадать и это достаточно болезненно.

Сначала узлы сами выпадают и сами вправляются на свое место (именно это характеризует 2-ю стадию геморроя, на третьей стадии эти узлы можно вправить только при помощи рук). Часто геморроидальные узлы кровоточат. Не надо думать, что кровь на 2-й стадии течет постоянно, нет. Кровь становится заметной при дефекации (на туалетной бумаге или в кале) или же становится заметной на нижнем белье. Это могут быть как пятнышки крови, так и слизь с кровяными прожилками.

Огромный дискомфорт человеку доставляет постоянное ощущение зуда и жжения в районе ануса. Ощущение становится настолько неприятным, что больные бессознательно стараются избежать дефекации. Это очень плохой признак, поскольку в результате этого развиваются запоры, и они служат дополнительным фактором развития заболевания. Также на второй стадии развития геморроя больной постоянно испытывает ощущение инородного тела в прямой кишке, даже после акта дефекации. Довольно часто это ощущение является следствием начинающихся воспалительных процессов в прямой кишке, что несет дополнительную опасность.

Причины возникновения геморроя

Геморрой представляет собой заболевание, которое является реакцией организма на целый ряд факторов.

Следует выделить несколько главных из них:

• Неправильное питание, которое ведет к возникновению хронических запоров. Вследствие этого возникает дополнительный приток крови непосредственно к геморроидальным узлам и из-за проблем с сосудистыми стенками узлы увеличиваются, выпадают и кровоточат;
• Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, отказ от прогулок и минимально необходимой физической нагрузки ведут к образованию застойных явлений в районе малого таза, что является одним из главных факторов, провоцирующих развитие геморроя;
• Беременность и роды. В силу особенностей расположения плода появление варикозных расширений в области прямой кишки является довольно мощным фактором для появления геморроя у беременных женщин, а также женщин уже родивших ребенка;
• Пристрастие к алкоголю. Установлено, что спиртные напитки изменяют процессы микроциркуляции крови, что часто приводит к возникновению застоя в области малого таза и, как следствие, ведет к возникновению геморроя;
• Преобладание в рационе острой и пряной пищи также может привести к раздражению ануса и, как следствие, появлению симптомов геморроя;
• Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
• Поднятие чрезмерных тяжестей, что ведет к увеличению внутрибрюшинного давления и соответственно развитию геморроя;
• Одной из причин возникновения геморроя может стать попадание инфекции в прямую кишку;
• Наследственность, считается одним из важнейших факторов возникновения геморроя.

Как и чем лечить

С точки зрения медицины, геморрой достаточно легко лечится при помощи средств консервативной терапии. Конечно, консервативная терапия помогает не во всех случаях и тогда современная медицина предлагает целый ряд малоинвазивных методик, которые совместно с консервативной терапией однозначно дадут положительный результат.

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо четко представлять в каком состоянии находится слизистая оболочка толстой кишки, количество геморроидальных узлов и их состояние, общее состояние организма. Совершенно очевидно, что определить эти исходные параметры для лечения может только врач-колопроктолог. В зависимости от состояния больного врач определяет препараты и их дозировку для лечения.

Среди наиболее часто применяемых препаратов являются средства для укрепления стенки сосудов:

1. Детралекс;
2. Троксевазин.

Прием этих препаратов сказывается на состоянии больного уже через несколько дней. Тем не менее курс лечения этими препаратами достаточно длителен, до трех месяцев. Если у пациента наблюдаются боли, то может быть назначен курс лечения с применением обезболивающих средств.

Как правило, это:

• Проктоливенол;
• Нефлюан;
• Ауробин;
• Ультрапрокт.

Хорошие результаты при лечении геморроя 2-й степени дают различные мази и суппозитории.

Из свечей следует выделить такие препараты, как:

1. Проктозан;
2. Релиф;
3. Натальсид;
4. Свечи с облепиховым маслом;
5. Свечи с прополисом;
6. Метилурациловые свечи.

Среди мазей, как правило, оказывают усиливающий эффект при лечении и в основном применяются для лечения наружного геморроя.

Наиболее популярны такие мази:

• Проктозан;
• Проктоседил;
• Гепатромбин Г;
• Релиф;
• Безорнил.

Операция по удалению геморроя 2-й стадии

В арсенале современной медицины имеется довольно широкий арсенал для лечения геморроя на 2-й стадии с использованием малоинвазивных методик. Чаще всего речь идет о следующих методиках.

Инфракрасная фотокоагуляция

Методика хорошо апробирована и имеет весьма хорошие результаты. Благодаря простоте, может применяться практически в любом лечебном учреждении врачом-специалистом. Суть заключается в направленном воздействии пучка инфракрасных волн прямо на основание геморроидального узла. Под действием тепла происходит локальное свертывание белка, и геморроидальный узел лишается питания из-за чего вскоре отмирает.

Считается, что инфракрасная фотокоагуляция является лучшей методикой лечения геморроя именно на 1-й или 2-й стадии. Проводится эта мини-операция под местной анестезией. По сути узел прижигается, причем для гарантии это делают в нескольких точках. За один сеанс удаляется один геморроидальный узел, следующая процедура проходит через две недели.

К недостаткам данной методики следует отнести тот факт, что при инфракрасной фотокоагуляции происходит только ликвидация проявления геморроя, но не лечатся его причины и по этой причине вполне вероятны рецидивы.

Легирование латексными кольцами

Процедура проводится в условиях поликлиники и является не дорогой и не особо сложной. Суть процедуры заключается в одевании на ножку геморроидального узла тугого латексного кольца с диаметром около 1 миллиметра. Кровеносный сосуд пережимается и в результате геморроидальный узел на протяжении двух недель отмирает.

Данная методика применяется для лечения геморроя на 2-й и 3-й стадии. За одну процедуру легируют один геморроидальный узел, следующую процедуру проводят через две недели. Если же узел большой, его легирование проводят в несколько этапов. При данной методике больной испытывает боли, иногда очень сильные. В некоторых случаях, когда не помогают анальгетики, лигатуру снимают.

Бывают случаи, когда лигатура соскакивает или же разрывается. Причиной этого могут быть подъем тяжестей или же сильное натуживание при дефекации. Чтобы избежать таких осложнений, больному рекомендуется находиться в течение 24 часов после операции в состоянии полного покоя и минимальной двигательной активности.

Склеротерапия

Методика базируется на введении в геморроидальный узел (сосуд его питающий) специального вещества, которое вызывает эффект «слипания» сосудов и в результате ткань геморроидального узла заменяется на соединительную. В результате этого происходит прекращение кровотечения, а сам узел через несколько дней просто отпадает.

Методика хорошо себя зарекомендовала для лечения геморроя на 1-й и 2-й стадии. Преимуществом данного метода является то, что его можно применять даже в случае с пожилыми людьми, которые не смогут перенести по ряду физиологических причин операцию. Процедура выполняется в условиях поликлиники и является практически безболезненной.

Очень редко у больных могут возникнуть ощущения дискомфорта или небольшой боли, что легко снимается при помощи обезболивающих препаратов. После процедуры больным запрещают поднимать любые тяжести больше 3 килограмм на протяжении трех недель.

Лечение геморроя, советы врача

Лечение лекарственными препаратами, а также малоинвазивными методами будет эффективным только при условии соблюдения нескольких простых правил:

1. Следует подкорректировать образ жизни. В нем должно появиться место физическим нагрузкам, но они должны быть соизмеримы и не зашкаливать;
2. Особое внимание стоит уделить личной гигиене. При геморрое лучше отказаться от туалетной бумаги в пользу подмываний;
3. Полностью стоит убрать из собственной диеты жирное и острое, а также алкоголь;
4. Стоит изменить рацион так, чтобы избежать запоров.

Лечение геморроя дома

Геморрой на 2-й стадии можно лечить в домашних условиях, выполняя все предписания врача.

На самом деле рекомендаций по лечению дома множество, но среди них стоит выбрать те, которые эффективны и не навредят больному:

• Хороший эффект оказывают картофельные свечи. Их вырезают по форме аналогично свечам из аптеки. Для этого берут спелый картофель без зеленых пятен. Свечу можно вводить сразу после того, как ее вырезали, а можно свечи поместить в холодильник и применять охлажденными, что гораздо эффективнее, поскольку снимает болезненные ощущения. Ставить свечи из картофеля надо на ночь, чтобы утром они сами вышли с калом;
• Ежедневно рекомендуется смазывать анальное отверстие и область к нему прилегающую ихтиолом;
• Хороший эффект оказывают сидячие ванночки из ромашки или календулы. Продолжительность ванночек до 15 минут, но не более двух процедур за день;
• Очень хорошо помогают сидячие ванночки со слабым нежно-розовым раствором марганцовки. Лучше всего, чтобы эти ванночки были прохладными. Курс лечения составляет две-три недели;
• Рекомендуется в день съедать по два-три зубчика чеснока, сильно их не разжевывая. Дело в том, что чеснок в таком виде не переваривается и выходит с каловыми массами. Проходя через прямую кишку, чеснок оказывает позитивное влияние на состояние слизистой оболочки кишки;
• Также рекомендуется использование свечей из меда. Следует брать мед, который собрали два-три года назад. Этот засахарившийся мед используют в качестве свечей на ночь. Мед оказывает ранозаживляющее и бактерицидное действие;
• Неплохо способствует лечению геморроя использование микроклизм (40 миллилитров) из отваров ромашки, шалфея или календулы.

Однако стоит помнить, что все эти рекомендации носят исключительно вспомогательный характер и рассматриваться, как единственное лечение заболевания, не могут никоим образом.