Операция удаление геморроя послеоперационный

Терапия после удаления геморроя является обязательным условием для достижения эффекта полного излечения. Геморрой после операции должен исчезнуть, но само по себе оперативное вмешательство является тяжелым испытанием для организма, к тому же требуется время на залечивание рубцов и других последствий.
Для полного восстановления следует неукоснительно следовать всем указаниям врача, которые тот должен дать после операции и своевременно обращаться за медицинской помощью в случае возникновения серьезных проблем.

Продолжительность восстановления после операции

После операции на геморрое срок восстановления может составлять от 3 до 5 недель. Сколько длится реабилитация после удаления геморроя, обычно зависит от стадии болезни до операции, особенностей организма человека, влияющих на скорость заживления следов и самочувствие после операции.
Обычно на протяжении реабилитационного периода после удаления геморроя человек не может работать и находится на больничном. Какое-то время после операции придется оставаться в больнице под присмотром врачей.
Обычно нахождение в стационаре и соблюдение постельного режима рекомендуется в течение двухнедельного периода после операции на геморрое. Реабилитация после удаления геморроя требует в этот период минимального количества движений, которые могут спровоцировать возвращение болезни.
Когда пройдет месяц со дня совершения операции, возможно применение комплекса специальных упражнений после совета врача. Это поспособствует восстановлению мышц организма после малоподвижного реабилитационного периода, поднимет общий тонус и настроение, а также поможет избавиться от лишнего веса, набранного за время малоактивного восстановления.

Раз в полгода людям, перенесшим подобную операцию, стоит обследоваться у проктолога в профилактических целях.

Если возникнут осложнения, то реабилитация после операции на геморрое продлится дольше, так как придется лечить еще и их.

Возможные осложнения

Некоторые из последствий

Некоторые виды осложнений весьма и весьма болезненны

Основные осложнения возникают после операции на геморрой в послеоперационный период в первые несколько дней. Это могут быть:
• Острые боли после операции на геморрое;
• Задержка мочеиспускания и стула;
• Кровотечение;
• Сужение диаметра анального канала;
• Появление свищей;
• Гнойное воспаление ран.
Все эти проявления выявляются лечащими врачами клиники или больницы, в которой делалась операция, и пациент получает необходимое лечение.

Боли после операции

Так как область, на которой делается операция, содержит множество нервных окончаний, то после операции по удалению геморроя, когда проходит обезболивающий эффект от анестезии, у пациента возникают болевые ощущения. При этом порог чувствительности у всех людей разный, к тому же уровень ощущаемой боли после удаления геморроя может зависеть от того, насколько качественно была сделана операция.
В больнице знают, как уменьшить боль после операции на геморрое, если от пациента поступают жалобы на ее острый характер. В качестве обезболивающего после удаления геморроя применяются анальгетики. Наркотические анальгетики обязательно назначаются после закрытого хирургического удаления пораженного участка, так как боли после операции по удалению геморроя в этом случае могут быть особенно сильными.
Также могут возникать боли при дефекации после удаления геморроя. Для их смягчения, помимо анальгетиков, применяются слабительные, соответствующая диета, нитроглицериновая мазь, с помощью которой удается расслабить сфинктер прямой кишки, избавляясь, таким образом, от болезненных ощущений.

Борьба с воспалениями и заживление ран

В период реабилитации после операции на геморрое необходимо обрабатывать раны и рубцы, оставшиеся после ее проведения во избежание воспаления. Обычно способ ухода и обработки зависит в послеоперационный период после удаления геморроя от рекомендации врача, которой необходимо придерживаться. Заживление после геморроидэктомии – довольно длительный процесс, который может продолжаться больше месяца.
Стандартный набор для периода восстановления после удаления геморроя: ректальные свечи (например, «Натальсид»), способные справиться с воспалениями, а также остановить кровотечение при необходимости, метилурациловые суппозитории, стимулирующие метаболические процессы и способствующие быстрому заживлению ран. Эти препараты применяют в процессе восстановления после операции на геморрой в большинстве случаев. Если есть еще осложнения, то могут потребоваться и другие процедуры, перевязки в послеоперационный период лечения геморроя.
Запущенные воспаления могут привести к появлению гноя. Лечение нагноений после операции на геморрой предполагает назначение противовоспалительных и антибактериальных медикаментов. В особенно сложных случаях рану вскрывают и очищают от гноя. Лечение загнившего шва после операции на геморрое также, скорее всего, потребует вмешательства хирурга для удаления источника воспаления и промывания раны. Поэтому важно соблюдать режим приема всех назначенных препаратов и использования свечей и мазей, чтобы случай не стал запущенным.
Что делать для подсыхания после операции на геморрое дополнительно к препаратам? Хорошо помогают от воспалений и оказывают заживляющий эффект ванночки, после операции по удалению геморроя с добавлением марганцовки или отвара из ромашки. Их можно делать, когда уже прошло довольно много времени и уже можно сидеть, так как эти ванночки обычно сидячие. Вода для них не должна быть горячей, лучше остановиться на чуть теплой температуре, чтобы избежать кровотечений. Принимать их можно перед сном, около пяти минут. Необходимо посоветоваться с лечащим врачом, ведь восстановление после геморроя у всех проходит по-разному, и только врач может предупредить обо всех противопоказаниях.

Лечение прочих осложнений

Наблюдение врача при тяжелых осложнениях обязательны Ни в коем случае не занимайтесь самолечением: врач вылечит Вас гораздо быстрее

От того как протекает послеоперационный период после удаления геморроя в первые недели зависит, как быстро сможет восстановиться после операции на геморрое пациент.
Перенесший операцию человек должен находиться все это время в больнице под наблюдением врачей, так как могут возникнуть осложнения более тяжелые, чем описанные выше, для устранения которых понадобится помощь квалифицированных специалистов как можно быстрее.
Например, существенное кровотечение в первое время после удаления геморроя, требует применения специального медицинского оборудования и процедур, осуществляемых профессиональными медицинскими работниками: прошивки сосуда, применения тампонов, губок с препаратом адреналина.

После операции на геморрое, особенно у пациентов мужского пола, в первые несколько часов до пары суток могут наблюдаться трудности с мочеиспусканием. В этом случае отвод мочи из организма осуществляется с помощью катетера.

Стриктура (чрезмерное сужение диаметра анального канала) может проявиться еще в течение нескольких месяцев. Для ее исправления используются расширители или пластическая хирургия.
Свищи и различные повреждения, которые иногда могут появляться после операции, лечатся в медицинском учреждении консервативными или хирургическими методами.

Особенности восстановления

Задуматься над вопросом, как восстановиться после операции на геморрое, следует, как только стало известно, что такая операция понадобится. Прежде всего, стоит подготовиться психологически, не поддаваться страхам и волнениям, ведь некоторые последствия операции являются следствием стресса и боязни, что болезнь вернется. Однако после правильно проведенной операции и успешной реабилитации после геморроидэктомии возможность повторного заболевания минимальна, если пациент будет соблюдать некоторые правила поддержания своего здоровья на должном уровне.
Затем необходимо соблюдать все требования и рекомендации докторов, которые касаются лечения геморроя после операции.
Обычно в течение полутора месяцев после операции необходимо следить за чистотой рубцов и ран. Для этого рекомендуется после каждого стула принимать восходящий душ (около одной минуты), делать ванночку из марганцовки или ромашки.
Часто можно услышать от пациентов будущих и недавно перенесших операцию вопрос, что делать после операции геморроя, но не менее важно запомнить, что делать после удаления геморроя нельзя. Ведь именно нарушение этих правил может привести к рецидиву.

Прежде всего в реабилитационный период после операции на геморрое нельзя поднимать тяжелые вещи (больше 3 кг), совершать резкие движения, переохлаждать организм, переутомляться, употреблять тяжелую пищу и алкоголь.
При прохождении реабилитационного периода после операции по удалению геморроя в больнице, скорее всего, будет соблюдаться постельный режим. Когда можно сидеть после удаления геморроя? Точные рекомендации на этот счет даст врач, но в течение месяца после операции сидеть можно только на мягких подушках, которые нужно подкладывать также на стулья, при необходимости работы в офисе. Либо на креслах, спинка которых откидывается назад.

Сколько идет реабилитация после удаления геморроя в каждом случае зависит от множества индивидуальных факторов и тщательности соблюдения пациентом предписаний врачей.

Если удастся избежать осложнений, то полтора месяца будет оптимальным сроком.

Диета

Запрет сладкого

На время восстановления придется отказаться от любимых вкусняшек

Немаловажной частью реабилитации после геморроя является специальная диета, которая должна ускорить восстановление после удаления геморроя.
Правильное питание поспособствует восстановлению сил и энергии, поможет организму запустить важные процессы, которые приведут к успешному восстановлению после операции на геморрое.
Лечение после операции геморроя предполагает применение множества лекарств и процедур, которые ослабляют организм, поэтому питание должно, во-первых, снабжать его необходимыми микроэлементами и витаминами для восстановления тонуса и иммунитета, во-вторых, не нагружать его еще больше, то есть быть легко усваивающимся.
Сколько после операции геморроя соблюдать диету должен посоветовать врач. Обычно строгий режим питания сохраняется в течение месяца-полтора после выписки из больницы. Но, в дальнейшем, рекомендуется придерживаться более здорового питания для предотвращения повторного развития заболевания. Тяжелую, острую и жирную пищу, а также алкоголь в рационе следует ограничить.
В реабилитационный период после операции на геморрое необходимо придерживаться следующих правил в еде:
• Пищу следует принимать маленькими порциями несколько раз в день (больше четырех);
• Продукты могут быть отварными, тушеными, приготовленными в пароварке, но не жареными или печеными;
• Можно есть овощи, фрукты, мясо птицы, нежирное мясо животных, злаковые, крупы, кисломолочные продукты;
• Нельзя употреблять жирные блюда, острые, любые специи и приправы, зелень, капусту, чеснок, лук, яблоки, виноград, редис, финики, изюм, бобовые, темный хлеб, молоко, сладости, газированные напитки, любой алкоголь.

В первый день реабилитации после операции по удалению геморроя пациенту не рекомендуется принимать пищу совсем, так как ему в этот период противопоказан стул. Это может травмировать незатянувшиеся швы и раны.

Реабилитация после операции на геморрое будет успешной только при соблюдении этих правил, а также применения всех препаратов и процедур, назначенных врачом.

У пациентов, успешно прошедших лечение геморроя после операции риск повторного заболевания повышается при ведении неправильного образа жизни, постоянных нагрузках. Возможно проявление геморроя после излечения спустя 2-12 лет после операции.

Источник

Сколько длится восстановление после удаления геморроя?

Длительность реабилитации после операции на геморрое зависит напрямую от вида оперативного вмешательства, а также наличия осложнений.

Сегодня хирургическое лечение геморроя проводиться двумя видами операций, а именно:

малоинвазивным методики;
классическая операция по удалению геморроя.

Малоинвазивные методики

При малоинвазивных операциях вместо скальпеля используются различные вещества и физические силы, что позволяет сделать лечение безболезненным, малотравматичным, а также сократить и облегчить реабилитацию после удаления геморроя.

Наиболее популярными инновационными техниками борьбы с геморроидальными узлами являются следующие:

разрушение геморроидальных узлов низкими температурами, а точнее жидким азотом (криодеструкция);
склерозирование геморройных шишек специальными препаратами (склеротерапия);
воздействие на геморрой лазерным пучком или инфракрасными лучами (фотокоагуляция и лазерная коагуляция);
перетягивание геморроидальных шишек кольцами из латекса;
перевязка сосудов, снабжающих геморройную шишку и другие.

Малоинвазивные методики имеют высокую эффективность на первой-третьей стадиях геморроя, но при запущенных случаях они не помогут. Реабилитационный период после подобных оперативных вмешательств занимает всего 1-2 дня и не требует каких-либо лечебных мероприятий или ограничений. Пациенты могут вести обычный образ жизни уже на второй день после лечения.

Радикальные операции

Третья и четвертая стадии геморроя и его последствия требуют более радикальных мер.

Чаще всего запущенный геморрой является показанием к проведению следующих операций:

удаление геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану (геморроидэктомия);
подтягивание геморроидальных узлов внутрь ректального канала (операция Лонго).

Перечисленные операции проводятся исключительно в стационаре после тщательной подготовки больного и под общим наркозом и отличаются травматичностью. Среди недостатков описанных техник можно назвать длительное восстановление и частые осложнения после операции геморроя.

Операция Лонго менее травматичная и болезненна, а восстановительный период после удаления геморроя данным методом занимает от трех до семи суток.

Наиболее тяжелый и продолжительный послеоперационный период после геморроидэктомии, который занимает от трех до пяти недель, иногда и дольше.

Питание после удаления геморроя

Теперь разберем, как нужно питаться после операции геморрой, ведь диета является обязательным компонентом лечения реабилитационного периода, который позволят ускорить восстановление и избежать нежелательных последствий.

Питание после операции на геморрой должно быть дробным, то есть пищу нужно употреблять 5-6 раз в день небольшими порциями. Также важно чтобы блюда легко усваивались, поэтому их лучше кушать в измельченном виде.

В послеоперационном периоде организму нужны силы на восстановление, поэтому еда должна быть витаминизированной, богатой микро и макроэлементами, а также достаточной калорийности и сбалансированной по основным нутриентам.

Кроме того, нужно исключить риск запора или поноса, поэтому из рациона исключаются продукты, которые нарушают работу пищеварительной системы.

Первые и вторые сутки после оперативного лечения геморроя пациенты голодают, можно пить только воду без газа и сахара. На третий день реабилитационного периода больным разрешают скушать немного отваренных или запеченных овощей и фруктов, а также выпить неконцентрированного куриного бульона.

С четвертого дня послеоперационного периода рацион пациента постепенно расширяют.

Разрешенные продукты и блюда

Теперь рассмотрим, какие продукты можно кушать после операции и как они влияют на геморрой.

Крупы: гречневая, пшенная и ячневая. Каши из этих круп должны быть рассыпчатыми, поскольку в таком виде они помогут нормализовать работу кишечника.
Овощи: помидоры, кабачки, цукини, огурцы, капуста, морковь, свекла. В перечисленных овощах содержится много витаминов и растительной клетчатки, которые благотворно влияют на пищеварительный тракт.
Кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог и ряженка богаты кальцием, который необходим для укрепления сосудистых стенок. Также в кисломолочных продуктах присутствуют полезные бактерии, которые позволяют избежать дисбактериоза.
Хлеб из цельнозерновой муки. Этот продукт состоит из витаминов В и растительной клетчатки, которая очень необходима для профилактики запора.
Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Эти продукты содержат достаточное количество белка, чтобы восстановить силы организма.
Фрукты: яблоки, апельсины, персики, клубника, грейпфруты. Эти фрукты богаты витаминами, растительной клетчаткой и глюкозой, поэтому без них во время реабилитации также не обойтись.

Список запрещенной еды и напитков

молоко;
белокочанная капуста;
виноград;
горох;
фасоль;
арахис;
какао;
шоколад;
белый хлеб;
сдобная выпечка;
соленья;
острые приправы;
копчености;
концентрированные бульоны;
жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
газировка;
кофе;
спиртные напитки.

Как готовить пищу для больного после оперативного лечения геморроя?

Большую часть дневного рациона нужно составлять из овощей, фруктов и круп, и только пятая часть блюд должна состоять из пищи животного происхождения.

Блюда можно готовить только щадящими способами термической обработки, среди которых отваривание, запекание или приготовление на пару.

Овощи лучше кушать сырыми, но можно и в запеченном виде.

Добавление в салаты льняного или оливкового масла позволит снизить риск запоров.

Что можно, а что делать нельзя после лечения геморроя хирургическим путем?

Пациентов, которым производилась геморроидэктомия, выписывают из стационара на пятый-седьмой день после операции.

Выписанным пациентам доктор обязательно дает следующие рекомендации:

постельный режим на протяжении 14 дней после оперативного вмешательства;
контрольный осмотр у лечащего врача-проктолога черед 14 дней после операции;
на пятый день после удаления узлов допускается ходьба по палате, а через несколько дней — прогулки на улице, легкая гимнастика и зарядка;
через 12 недель после операции можно возобновить занятия в спортзале, но нужно исключить из тренировочной программы поднятие гири, штанги и других тяжелых предметов;
на протяжении трех месяцев после оперативного лечения геморроя нужно пользоваться ортопедической подушкой, особенно если трудовая деятельность связана с сидением в кресле;
в течение ближайших месяцев нельзя париться в бане и сауне, а также под запретом находится горячая общая ванна;
наиболее щадящим полезным видом спорта для оперированного геморроя является плаванье;
возобновить половые отношения можно только через 4 недели после операции.

Больничный лист больным, перенесшим геморроидэктомию, выдается в среднем на 30 дней.

Реабилитация после операции по удалению геморроя

Пациентам, которым было сделано иссечение геморроидальных узлов в послеоперационном периоде важно соблюдать гигиену аноректальной области. Также всем оперированным больным назначают препараты, направленные на купирование болей, предотвращение кровотечений, ускорение восстановлений тканей, профилактику бактериальных осложнений и запоров.

Принципы гигиены аноректальной зоны в послеоперационном периоде после удаления геморроя

подмывание теплой водой с детским мылом после каждого опорожнения кишечника;
замена использования туалетной бумаги подмываниями;
после гигиенического туалета задний проход нужно не вытирать, а промокать мягкой бумажной салфеткой;
при отсутствии возможности подмыться после дефекации, можно воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным действием

Медикаментозное лечение геморроя в послеоперационном периоде

Несмотря на то, что во время операции геморроидальный узел удаляется, воспаление в тканях заднего прохода остается. В результате этого некоторое время после оперативного лечения геморроя пациентов беспокоит боль. Поэтому, чтобы облегчить протекание послеоперационного периода, лечащий доктор может назначить обезболивающее.

Препаратами выбора в данном случае могут быть следующие:

таблетки Нимесил, Вольтарен, Найз, Ибупрофен и другие;
ректальные суппозитории Олестезин, Анузол, Проктоседил, Ультрапрокт, Релиф Адванс, Прокто-Гливенол и другие;
противогеморроидальные мази – Ауробин, Нифедипин, Релиф Про, Проктозан и другие.

Для ускорения заживления послеоперационной раны показаны свечи с метилурацилом, свечи с маслом облепихи, свечи с акульим жиром, свечи Прополис ДН и другие.

Если не лечить геморрой после операционного лечения, то могут развиться осложнения различного характера, которые потребуют дополнительных лечебных мероприятий и продлят течение послеоперационного периода.

Народные средства при восстановлении после операции на геморрое

С разрешения лечащего доктора в послеоперационном периоде можно воспользоваться одним и народным методов, среди которых такие как:

применение ледяных свечей при болях в заднем проходе;
ванночки с отварами и настоями лекарственных растений, а также раствором перманганата калия ли морской соли.

Осложнения геморроя после операции

Пациент, которому назначено оперативное лечение, должен знать какие могут быть осложнения и последствия после удаления геморроя.

Малоинвазивные методы лечения геморроя считаются более безопасными, поскольку после них практически не возникает осложнений. В тоже время геморроидэктомия является обширной операцией, поэтому возрастает риск негативных последствий.

У больных, которым удалили геморрой, последствия могут появиться как сразу после операции, так и через некоторое время.

Наиболее часто встречаемыми послеоперационными осложнениями являются следующие:

ишурия. Этим термином обозначают задержку мочи, которая появляется спустя сутки после операции. Риск данного осложнения возрастает при эпидуральной анестезии;
кровотечения из послеоперационной раны. Потеря крови может быть как минимальной, так и массивной. Чаще всего кровотечение открывается на вторые-третьи сутки после операции, когда пациент впервые идет в туалет «по-большому». Причиной данного осложнения считают плохо сделанный процесс коагуляции геморроидальных сосудов;
болевой синдром. Боль после операции на геморрое по праву можно назвать самым частым послеоперационным осложнением. Это объясняется тем, что в коже вокруг анального кольца и слизистом слое прямой кишки сосредоточено очень большое количество нервных рецепторов, воспринимающих болевые раздражения;
пролапс ректального канала. Это осложнение довольно редкое и чаще всего является следствием неопытности оперирующего доктора;
нагноение послеоперационной раны. Поскольку в кишечнике находиться большое количество бактерий, в том числе и условно-патогенных, поэтому риск инфицирования послеоперационной раны достаточно велик. Также подобное осложнение может появиться из несоблюдения противоэпидемических норм врачом-хирургом;
стриктура прямой кишки. Неправильно наложение швов при операции может привести к сужению просвета ректального канала;
ректальные свищи. Это еще одно из осложнений, которое может развиться из-за неправильных действий врача-хирурга при операции. Свищ чаще всего формируется там, где при сшивании раны были захвачены мышечные волокна. Также способствует образованию свищевых ходов инфекция, которой в кишечнике предостаточно;
запор. Нарушение работы кишечника чаще возникает на фоне боязни посещения туалета.

Последствия геморроя у женщин

У женщин чаще развиваются такие послеоперационные осложнения как болезненность и психогенный запор. Также нужно отметить, что риск кровотечения в послеоперационном периоде повышается, если операция проводилась во время менструации. Инфекционные последствия встречаются одинаково часто, как у мужчин, так и женщин.

Последствия геморроя у мужчин

Самое распространенное осложнение прооперированного геморроя для мужчин – ишурия. Это объясняется тем, что мужская уретра достаточно длинная и узкая. Болевой порог у мужчин немного выше чем, у женщин, поэтому болевой синдром в послеоперационном периоде наблюдается редко.

Лечение осложнений после удаления геморроя

Геморрой и его последствия после операции требуют обязательного лечения. Рассмотрим, как лечить отдельные послеоперационные осложнения.

При задержке мочи проводиться постановка катетера, который освобождает мочевой пузырь от жидкости.
При небольшой кровоточивости специалисты назначают кровеостанавливающие свечи, а при массивном кровотечении – производиться повторное прошивание сосудов или их перевязка.
При выраженном болевом синдроме показано применение обезболивающих препаратов, чаще всего в виде мазей или свечей.
Нагноение послеоперационной раны требует дренирования и антибиотикотерапии.
При пролапсе прямой кишки проводиться повторенное оперативное вмешательство с пластикой анального кольца.
Стриктура ректального канала также требуют оперативного лечения, в процессе которого проводиться пластика прямой кишки.
Ректальный свищ лечат консервативно, но если они не заживают, то производится иссечение свищевого канала.

Чтобы избежать осложнений после оперативного лечения геморроя нужно строго соблюдать рекомендации лечащего-доктора. Также важно делать операцию в опытного специалиста, поскольку от профессионализма врача-проктолога напрямую зависит исход лечения.

Источник