Операция от геморроя для мужчин

Рубрика: Хирургическое лечение
Опубликовано 18.01.2018 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 8 мин
·
Просмотры:
Post Views:
35 709
Как делают операцию по удалению геморроя, зависит от применяемого метода. На сегодняшний день применяется несколько малоинвазивных методик, хирургических и то, и другое называют операцией. Целесообразность того или иного метода определяет врач, также всеми силами специалисты пытаются избежать хирургического вмешательства. Прописывают медикаментозную терапию. В случае неэффективности проводят оперативное вмешательство.
Показания
Операцию не проводят на первой стадии геморроя. В данном случае патология хорошо поддается лечению медикаментозными препаратами, народными средствами, физкультурой и диетой. Начиная со второй стадии проводятся малоинвазивные процедуры. И только на последних этапах показано радикальное хирургическое вмешательство.
Показанием к операции является:
- выпадение увеличенных геморроидальных узлов даже в состоянии покоя;
- наблюдаются частые кровотечения разной интенсивности;
- узлы имеют тенденцию к увеличению, медикаменты не помогают остановить процесс;
- существует склонность к тромбозу, осложнениям геморроя;
- из-за болезни существенно ухудшается качество жизни больного, ощущается сильная боль;
- неэффективны предыдущие методы терапии;
- запущенная стадия геморроя.
При сильном кровотечении изначально его останавливают, потом приступают к процедуре. Если возможно подождать некоторое время, больному назначают медикаменты для предотвращения сильного кровотечения, только потом удаляют геморрой.
Противопоказания
Не проводят операцию пожилым пациентам в силу продолжительного восстановительного периода, наличия хронических заболеваний разного рода. С осторожностью проводят операцию при одновременном воспалении толстого, тонкого кишечника.
Другие противопоказания:
- наличие свищей, локализованных в нижнем отделе кишечника;
- инфекционные болезни кишечника;
- онкологические процессы в толстой кишке;
- заболевания дыхательной, сердечной системы;
- проблемы со свертываемостью крови;
- беременность.
Проведение вмешательства может быть отсрочено на период, пока человек пролечит другие хронические заболевания, нормализуется общее состояние, женщина родит.
При малоинвазивных методах количество противопоказаний минимальное. Поскольку в процессе операции не предусмотрено иссечение тканей, нет кровотечения, восстановительный период короткий, ниже вероятность осложнений.
Виды радикальной хирургии
Операцию проводят, если другие методики не смогут оказать терапевтического эффекта. В настоящее время используют несколько методик по удалению геморроидального узла.
Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана
Классическая операция применяется с 1937 года. Специалисты постоянно совершенствуют методику, несколько изменяют, поэтому возникло несколько вариаций.
- Первоначальный вариант операции открытая геморроидэктомия. В процессе хирургического вмешательства удаляется воспаленный узел и прилегающие ткани, вовлеченные в патологический процесс. Рану не зашивают, оставляют заживать естественным путем. Пациента госпитализируют, наблюдают за состоянием раны, контролируют процесс выздоровления. Параллельно назначают медикаменты для предотвращения воспаления, проникновения инфекции, обезболивания.
- Закрытая геморроидэктомия стала практиковаться с 1950 года прошлого столетия. Отличается от предыдущего варианта окончанием. Рану после удаления узла зашивают. Процедура проводится амбулаторно, пациент уходит домой через несколько часов после отхождения наркоза.
- Подслизистая геморроидэктомия требует особой осторожности, высокой квалификации хирурга. В процессе операции удаляется только патологический узел, слизистая не нарушается. Восстановительный период существенно сокращается, пациенты легче переносят вмешательство.
Основное преимущество процедуры заключается в моментальном избавлении человека от источника болезненных симптомов.
Но имеются существенные отрицательные моменты, поскольку операция чрезвычайно сложная:
- продолжительность операции более 1 часа;
- проводится под общим наркозом;
- в процессе человек теряет большое количество крови;
- восстановительный период от 1 месяца до полугода;
- повышается риск осложнений;
- в первое время после операции ощущается сильная боль.
Люди, что долгое время мучились от проявлений геморроя, готовы рискнуть, пройти сложную реабилитацию. Метод Меллигана-Моргана дает шанс на выздоровление.
Геморроидопексия по методу Лонго
Основан был итальянским проктологом в 1993 году. Процедура применяется намного чаще, постепенно вытесняет классическую хирургию. Времени на проведение вмешательства требуется меньше, ниже процент осложнений, короче восстановительный период.
В ходе процедуры иссекается слизистая вокруг геморроидального узла, новообразование подтягивается вверх с помощью титановых скрепок. Благодаря этому нарушается приток крови к узелку, он со временем иссыхает, отмирает, исчезает.
Преимущества процедуры:
- проводится под местной анестезией;
- опытному хирургу требуется на выполнение всего 15 минут;
- иссекается слизистая, где нет нервных окончаний, предотвращается болевой синдром;
- пациент теряет минимум крови;
- операцию проводят пожилым людям, беременным в особых ситуациях, кормящим, при наличии хронических заболеваний;
- короткий восстановительный период – около 3 недель на полное восстановление.
Среди недостатков – высокая стоимость, невозможность проведения при наружном геморрое.
Видео
Послеоперационный период
После классической операции пациент некоторое время находится в больнице, при методе Лонго отпускают домой сразу. Специалисты дают рекомендации для ускорения процесса восстановления.
- В первые сутки не разрешается кушать во избежание образования каловых масс. Рекомендуется больше пить. Со второго дня пациент находится на строгой диете. Правильное питание – залог быстрого восстановления, отсутствия рецидивов. В течение месяца нужно строго следить за работой кишечника, не допускать запоров, диареи.
- Под строгим запретом оказываются спиртные напитки. Их не рекомендуется вовсе употреблять пациентам, которые перенесли операцию по удалению геморроя. В противном случае развивается рецидив.
- Следует больше пить. Жидкость размягчает каловые массы, улучшает процесс дефекации, нормализует работу кишечника. Однако не разрешается пить кофе, крепкий чай, пиво, квас, газированные напитки. Рекомендуется компот из сухофруктов, морс, зеленый чай, отвары из лекарственных трав, негазированная минеральная вода.
- В первое время после операции возникают болезненные ощущения разной интенсивности. Для купирования боли назначают анестетики в виде таблеток, ректальных суппозиторий. Можно выпить Найз, Комбиспазм, Кетанов, Кеталонг, Пенталгин. При сильной боли делают инъекцию Диклофенака, Диклоберла.
- Ускоряют процесс восстановления мази, крема, суппозитории. Назначают Левомеколь, Гепариновую мазь, Проктоседил, Анузол, Релиф и др. Также рекомендуется принимать противовоспалительные, антимикробные средства.
- Параллельно используют методы народной медицины. Подмываются слабым раствором марганцовки. Делают с ним сидячие ванночки, если затрудняется процесс дефекации. Смазывают анальное отверстие маслами календулы, облепихи, делают примочки из тертого сырого картофеля и др. Все методы должны согласовываться, обсуждаться с врачом.
- Необходимо строго придерживаться правил интимной гигиены. Проводить подмывание утром, вечером, каждый раз после дефекации. Использовать качественную мягкую туалетную бумагу либо влажные салфетки.
При несоблюдении рекомендаций восстановительный период затягивается, возможны рецидивы.
Осложнения после операции
Возникновение побочных эффектов случается чаще после геморроидэктомии. Иногда ситуация требует повторного вмешательства, но уже по другой причине.
- Сильное кровотечение. Наличие крови при первой дефекации является нормальным явлением, но если кровотечение быстро останавливается не вызывает сильной боли. Обильное выделения крови в других ситуациях указывает на низкую квалификацию специалиста. Возможно расхождение швов, неполное прижигание вен, капилляров.
- Задержка мочи. Чаще наблюдается у мужчин. Выходом из ситуации является использование катетера. Приходится обращаться за помощью к специалистам.
- Психогенный запор. На фоне страхов перед болью развивается запор. Человек боится процесса дефекации, мышцы не могут расслабиться. В таком случае рекомендуется принять успокоительные в виде Валерианы, Пустырника, выпить таблетку Дротаверина, Папаверина либо Но-шпы, сделать теплую ванночку. Если эти мероприятия не помогают, кишечник очищают клизмой.
- Выпадение слизистой прямой кишки. Если в процессе оперативного вмешательства хирург повредит мышцы, заденет нервные окончания, может произойти выпадение прямой кишки. Требуется операция по устранению дефекта.
- Сужение ректального канала. Возникает также из-за низкой квалификации специалиста. Расширяют инструментами, либо проводят пластическую операцию.
- Свищи. Патологические новообразования, что соединяют слизистую прямой кишки с соседними органами.
- Образование гноя. Свидетельствует о проникновении в ранки болезнетворных микроорганизмов. Ситуация требует лечения антибактериальными препаратами.
Осложнения чаще возникают при низкой квалификации специалиста, не соблюдении предписаний хирурга пациентом.
Стоимость операции
Удаление геморроидального узла методом Миллигана-Моргана в клиниках России от 3 тыс. руб. до 100 тыс. руб. Дополнительно придется заплатить за предварительную, последующую консультацию специалиста. Услуги стоят в пределах 1500 руб.
Также следует учитывать подготовительную медикаментозную терапию, которая упростит проведение операции, снизит риск побочных эффектов – около 5 тыс. руб. Стоимость в каждой клинике отличается. Точную цену услуг можно узнать в прейскуранте на официальном сайте учреждения. Стоимость операции по методу Лонго от 30 тыс. руб. до 150 тыс. руб. В цену операции может сразу входить весь перечень услуг, медикаменты.
Лучше ли делать операцию в Европе
Несомненно, операция по удалению геморроя чрезвычайно сложная. Реабилитационный период, отсутствие осложнений в большей степени зависит от квалификации специалистов. Клиник, предлагающих дорогостоящие услуги по России огромное количество. Не у всех безукоризненная репутация.
Пациенты с большим финансовым достатком едут заграницу. Конечно, все могут деньги. Предоставят палату с евроремонтом, телевизором, обеспечат вежливое обращение, обслуживание. Но все это за деньги. У кого их нет, приходится рассматривать варианты в своей стране. Для успокоения нервов, стоит отметить, что у нас тоже имеются высококвалифицированные хирурги, а персонал тоже улыбается, но уже за меньшие деньги. Рекомендуется изначально собрать больше информации о клинике, почитать отзывы, проверить репутацию медиков. Ведь на кону собственное здоровье.
Отзывы наших читателей
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о операции по удалению геморроя в комментариях, он будет полезен другим пользователям сайта!
Марина:
«Делали геморроидэктомию дважды. Сама процедура длилась около 20 минут, под местным наркозом. Помню, как забралась на кресло, мне укололи укол. И все началось. Боли не было, но неприятные ощущения присутствовали, что-то оттягивали, штопали. Потом тепло появилось. На этом все. Предложили посидеть в коридоре, предложили чай, дали рекомендации о дальнейших действиях. Дома наркоз отошел полностью, начались мои мучения. В туалет ходила только в раствор марганцовки после сидячей ванночки. Первое время пила обезболивающие, мазала больное место мазями. Второй раз уже знала, к чему готовиться. Но от этого после операции было не меньше боли.»
Александр:
«Меня после операции продержали в отделении 10 дней. Проводили в гинекологическом кресле под общим наркозом, ничего не могу сказать. Потом вставили в анальное отверстие трубку. С ней мне пришлось и спать в первое время. Каждый день делали перевязку. Давали обезболивающие, когда жаловался. Строгая диета, осмотр каждый день. Потом отпустили домой, но восстанавливался я еще около месяца. Заплатил в 2007 году 500 долларов.»
Алина:
«Делали анестезию в спинной мозг. Ничего не чувствовала, но все слышала, врач даже пытался шутить. Оттягивали узлы, перевязывали, отрезали. Так все по очереди. На следующий день голодовка, встать мне разрешили только на вторые сутки. Больно было 2 дня ходить в туалет. Давали таблетки. Под наблюдением была неделю, потом продолжила лечиться дома. Через месяц почувствовала себя здоровым человеком.»
Post Views:
35 709
Источник
Геморрой – заболевание венозной системы прямой кишки, сопровождающееся увеличением ее кавернозных телец и приводящее к образованию геморроидальных узлов.
В проктологии выделяют три стадии изменений :
- I – узлы выпадают наружу во время опорожнения прямой кишки и самостоятельно вправляются назад;
- II – выпавшие во время дефекации узлы самостоятельно в прямую кишку не вправляются, но удерживаются в ней при ручном вправлении;
- III – узлы выходят через анальный сфинктер при натуживании или физической нагрузке, в результате мануального вправления в прямой кишке не удерживаются.
Многообразие оперативных методик удаления геморроидальных уздов позволяет нашему хирургу выбирать оптимальный вариант лечения для каждого больного. Медицинский центр «САНМЕДЭКСПЕРТ» оснащен всем необходимым оборудованием для удаления геморроя различными методами. Квалифицированные хирурги Центра во всех случаях выполнят вмешательство на высоком профессиональном уровне и с минимальным риском осложнений.
Операция при геморрое — от 1150 руб.
Имейте в виду, что метод лечения геморроя будет зависеть именно от того, на какой стадии находится ваша болезнь. Чем раньше вы обратитесь в клинику – тем проще и доступнее будет операция.
Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.
Запишитесь на прием
Лечение хронического геморроя
Лечебные мероприятия определяются стадией процесса, выраженностью клинических проявлений, общим состоянием пациента.
При неосложненном геморрое I стадии часто бывают эффективными консервативные меры, включающие:
- немедикаментозные методы (устранение провоцирующего фактора, диета);
- медикаментозную терапию (слабительные, местноанестезирующие и местные противовоспалительные средства, анальгетики).
II–III стадии доставляет пациенту массу неудобств, а также грозит развитием разнообразных осложнений: ущемлением узлов, инфицированием. Такие больные, а также больные с кровоточащими формами подлежат оперативному лечению геморроя.
Операция по удалению геморроя (геморроидэктомия) в Москве
В настоящее время существует множество способов оперативного лечения болезни, как традиционных, так и инновационных. Основными являются:
- геморроидэктомия;
- лигирование узлов;
- коагуляция и криодеструкция узлов;
- склеротерапия.
Геморроидэктомия – традиционная операция по удалению геморроя, включающая несколько разновидностей вмешательства. При этом способе узлы прошиваются у основания, а затем удаляются с помощью скальпеля или радиоволнового ножа. Последний вариант является более эффективным, так как происходящая при этом способе коагуляция тканей уменьшает кровопотерю из мелких сосудов.
Лигирование узлов может выполняться с использованием лигатур из нерассасывающихся нитей или специальных латексных колец под контролем ректоскопа. При лигировании сдавление питающих сосудов вызывает обескровливание узла и его последующее отмирание. Вмешательство технически является несложным и малоболезненным, но его применение ограничено первой или второй стадиями болезни.
При коагуляции и криодеструкции геморроидальные узлы удаляются с применением высоких и низких температур. Для коагуляции могут быть использованы электро- или фотокоагулятор (лазер). Криодеструкцию узлов проводят с помощью криозонда, где используется жидкий азот с температурой до –200 оС. Процедуры температурной деструкции выполняются без анестезии, так как болевые ощущения при данных вмешательствах минимальны. Недостатками таких операций по удалению геморроя является их использование лишь при первой и второй стадиях процесса, а также высокая вероятность кровотечения в послеоперационном периоде.
Лечение геморроя методом склеротерапии практикуется давно, но приобрело популярность лишь в последние годы в связи с созданием новых безопасных препаратов и совершенствованием методики проведения. В измененные геморроидальные узлы вводится препарат, вызывающий склеивание и склероз стенок сосудов. В результате этого происходит постепенное замещение ткани кавернозных тел соединительной тканью. Метод эффективен в I-II стадиях болезни и при правильном выполнении не имеет осложнений.
Удаление геморроя в клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ»
Хирурги мед. центра удаляют геморроидальные узлы наименее инвазивными и травматичными методами. Вместо скальпеля мы используем радиоволновой нож, который сразу «запаивает» сосуды, поэтому риск кровотечения отсутствует.
Склеротерапия также не связана с осложнениями, но эффективна только на первых двух стадиях болезни.
Наиболее инновационный способ удаления геморроидальных узлов — дезартеризация или лигирование. Врач «отключает» артерии, питающие разросшейся узел. Во время операции по удалению геморроя хирург вводит в прямую кишку инструмент с ультразвуковым допплеровским датчиком, благодаря которому точно выявляются нужные сосуды. Их и перевязывают биорассасывающейся нитью. Узел уменьшается в размерах, ссыхается.
При проведении операции по удалению геморроя ткани не рассекаются, боль отсутствует, ее нет также и в период реабилитации. Вмешательство производится под местным обезболиванием, длится до получаса. Как правило, не наблюдаются послеоперационные осложнения.
УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
Удаление геморроидальных узлов: популярные вопросы
Нужен ли наркоз во время операции по удалению геморроя?
Ответ: Малоинвазивные методы – склеротерапия, лигирование узлов, коагуляция, криодеструкция – не нуждаются в проведении наркоза. Учитывая низкую болезненность и малоинвазивность, удаление геморроя выполняется в амбулаторных условиях и, как правило, без анестезии. Классическая геморроидэктомия требует обязательной госпитализации в хирургический стационар. Она проводится под общим наркозом или с использованием спинномозговых видов обезболивания.
Долго ли идет восстановление, и чего нельзя делать во время реабилитации?
Ответ: Восстановительный период после операции во многом зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и общего состояния организма, составляя в среднем около четырех недель. При использовании малоинвазивных методик этот период значительно короче.
Послеоперационный период предусматривает назначение специальной диеты, облегчающей акт дефекации и ускоряющей заживление ран. Запрещено употребление в пищу грубой клетчатки, алкоголя, острой пищи, консервов, а также продуктов, способствующих запорам и повышенному газообразованию. С целью недопущения раннего рецидива болезни, необходимым является ограничение физической активности (езда на велосипеде, поднятие тяжестей, занятия в тренажерном зале), увеличивающей нагрузку на промежность и прямую кишку.
Различаются ли операции для мужчин и женщин?
Ответ: Различий в операциях по удалению геморроя для мужчин и женщин нет.
Источник