Операция на варикозное расширение вен без операции
Варикоз на ранней стадии как правило хорошо поддается медикаментозному лечению. А вот если болезнь запустить, или если таблетки все же оказываются не эффективными, приходится прибегать к помощи сосудистых хирургов.
Давайте разберемся, как делают операцию на вены на ногах, стоит ли ее бояться, и что делать после.
Когда без операции не обойтись
Варикоз – серьезное и, к сожалению, очень распространенное заболевание. Особенно в современном мире, с его сидячим образом жизни, неблагоприятной экологией и генетическими заболеваниями.
Варикозное расширение – это заболевание вен, связанное с ослаблением внутренних клапанов и венозных стенок.
Кровоток в венах замедляется, возникает застой, отчего стенки и растягиваются.
Из-за этого вены и начинают проступать сквозь кожу.
Это выглядит очень некрасиво, но это не самое страшное. Куда хуже возможные осложнения:
- боль и судороги в ногах;
- тромбофлебит.
- трофические язвы;
Именно для того, чтобы избежать этих осложнений или предотвратить их развитие и проводят операцию на варикозное расширение вен на ногах.
В каких случаях назначают операцию на удаление вен на ногах? Выделяют несколько вариантов, при которых хирургическое вмешательство.
- Сильная тяжесть в ногах, отечность, быстрая утомляемость.
- Обширное поражение вен варикозом.
- Тромбофлебит.
- Трофические язвы.
Делать ли операцию
Многие люди боятся любых операций, а тут удаление вен на ногах – даже звучит страшно. Сразу возникает масса вопросов и опасений. И главный – как же дальше кровь будет подниматься к сердцу, если вены удалят? На самом деле удаляют лишь поверхностные вены, тогда как до 90% кровотока проходит по внутренним, более сильным и не подверженным варикозу сосудам.
Прежде чем соглашаться на операцию при варикозе, за и против взвесить все-таки нужно.
Важно! Если у вас остаются какие-то сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу, он все объяснит, расскажет и покажет.
Современная медицина достигла того уровня, когда удаление вен совершенно безопасно.
Более того, правильно проведенная операция гарантирует полное избавление от варикоза.
Конечно, при условии, что пациент выполняет все рекомендации врача.
Если же отказаться от оперативного вмешательства, придется довольствоваться незначительным облегчением состояния после таблеток. Кроме того, запущенный варикоз – это риск развития тромбофлебита. А это уже смертельно опасное заболевание.
Правда, есть ситуации, при которых делать операцию действительно не стоит. Если состояние вен на ногах слишком запущено, то, увы, операцию делать нельзя. Состояние вен перед удалением оценивает флеболог и сосудистый хирург. Для этого необходимо сделать УЗИ-исследование вен, внешний осмотр и анализ крови.
Также не делают операцию, если пациент страдает ишемической болезнью или гипертонией. В этих случаях велика опасность осложнений во время операции. Повреждения кожи, вскрывшиеся трофические язвы и различные кожные заболевания также являются противопоказаниями. Как и инфекционные заболевания. Их необходимо сначала пролечить.
Важно! Пожилым людям и беременным со второго триместра операция также противопоказана.
Если специалист после всех исследований настаивает на операции, отказываться все же не стоит. После операции по удлаению варикоза на ногах есть шанс навсегда избавиться от неприятной и опасной болезни.
Где сделать операцию на венах
Особое внимание стоит уделять тому, где именно вы будете делать операцию. От квалификации врача, в руках которого окажутся ваши ножки, целиком и полностью зависит их дальнейшее состояние. Правильно проведенное оперативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей совершенно безопасно.
Сегодня практически в каждом городе есть возможность выбрать клинику и врача. На что стоит обратить свое внимание?
- Оснащенность клиники. Современное оборудование и подходящие лекарства увеличивают шансы на удачный исход.
- Квалификация врача. Не стесняйтесь спросить, где и как специалист проходил обучение, проверьте все дипломы и грамоты.
- Отзывы пациентов. Интернет дает нам возможность ознакомиться с реальными и самыми разнообразными отзывами пациентов о клинике и о враче.
Как проходит операция
Существует несколько различных методик оперативного удаления вен.
Непосредственно хирургическое вмешательство – самый проверенный, давно испытанный, но при этом самый радикальный метод.
Хирург делает на ноге два надреза: в области паха и на лодыжке.
Дополнительные, более мелкие разрезы, делаются в районе основных венозных узлов. Через эти разрезы и происходит иссечение вены.
Сама операция длится около 2 часов. Проводить ее могут как под местным, так и под общим наркозом. Через разрез в паху вставляют тонкую проволочку — венозный экстрактор, которым и удаляют вена. После окончания операции на разрезы аккуратно накладывают швы. Главное преимущество этого метода в том, что таким образом можно удалить даже крупную вену с очень широким просветом.
Важно! Подняться на ноги пациент сможет уже спустя 5 часов после операции.
Иногда нет необходимости удалять всю вену, достаточно избавиться от пораженной ее части. В этом случае проводят минифлбэктомию. Делается два небольших разреза в районе пораженного участка вены, и через них удаляют этот участок.
Что делать после операции на венах? Следовать всем рекомендациям врача. Они очень индивидуальны, и во многом зависят от степени запущенности болезни, индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний.
Склеротерапия
Это одна из новейших методик борьбы с варикозом. Главное ее преимущество перед непосредственно операцией – отсутствие разрезов. Склеротерапию вен нижних конечностей проводят при помощи шприцов с тонкой иглой.
В вену вводится склеротант. Под его воздействием внутренние слои сосуда разрушаются, а средние просто склеиваются между собой. В результате сосуд просто выпадает из кровотока.
Внимание! Уже через 1-2 дня вы заметите, как поврежденная вена пропадает.
После такой операции пациент значительно раньше приходит в себя. Уже через час он может сам вставать и передвигаться. Кроме того, при склеротерапии меньше вероятность развития гематом на месте уколов.
Удаление вен лазером
Еще один инновационный метод – лазерная операция. При этом также делаются небольшие проколы, через которые в вену вводится лазерный светодиод.
Он разогревает стенки сосудов и склеивает их. При этом под воздействием температур погибают все микроорганизмы, что снижает вероятность развития инфекции.
Последствия удаления вен на ногах лазером минимальны. Эту процедуру можно сделать буквально по дороге домой после работы, а на следующий день уже вернуться к работе.
Важно! К минусам можно отнести малую доступность: процедура дорого стоит, да и не в каждой клинике есть необходимое оборудование.
Реабилитация и возможные последствия
Послеоперационный период от операции на венах ног длится буквально несколько часов. И чем раньше пациент начнет шевелить ногами, сгибать их, поворачивать, поднимать, тем короче он будет. И тем меньше риск развития осложнений после операции на венах нижних конечностей.
Необходимо с самого начала стимулировать кровоток в оставшихся сосудах, способствовать скорейшему подъему крови к сердцу. Для этого можно также положить ноги на подушечку, чтобы стопы были выше уровня сердца.
Срок реабилитации после операции удаления варикоза нижних конечностей может длиться около двух месяцев. В это время необходимо ношение компрессионного трикотажа, подобранного специалистом.
Как уже говорилось, рекомендации после операции от варикозного расширения вен очень индивидуальны. Однако кое-какие обобщения все же можно сделать. Кроме ношения компрессионного белья, важно:
- сменить образ жизни на более подвижный. Без этого варикоз рано или поздно вернется;
- похудеть, если имеет место лишний вес;
- делать специальные упражнения для укрепления мышц ног;
- соблюдать диету при варикозном расширении;
- пить лекарства от варикоза.
Последствия флебэктомии, как правило, минимальны. Могут появиться гематомы в области разрезов или проколов, однако, как правило, они быстро рассасываются. У некоторых людей, склонных к разрастанию соединительной ткани, могут образовываться рубцы на месте разрезов. Если вы знаете за собой такую особенность, вам лучше выбрать менее травматичный метод.
После операции удаления вены на ноге возможны уплотнения и боли. Такое случается крайне редко, но все же иногда бывает. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.
Фото варикоза до и после операции
Источник
Можно ли вылечить варикоз без операции? Безоперационные методы дают возможность избавиться от заболевания без риска для здоровья, в то время как хирургическое вмешательство неизбежно нарушает слаженное функционирование организма, предусматривает длительный восстановительный период.
Комплексное лечение с применением малоинвазивных методик, правильного питания, компрессионного белья, гимнастики, способствует профилактике осложнений болезни. На сегодня популярными стали такие методы: склеротерапия, лазер, гирудотерапия, физиотерапия, медикаментозное лечение.
Механизм развития варикозной болезни
При варикозном расширении вен происходит увеличение сечения сосудов, чем выше рабочий диаметр сосуда, тем больше времени потребуется для заполнения кровью, тем сложнее клапанам перекрыть русло. Когда клапаны не справляются со своей задачей, часть крови возвращается обратно.
Застой крови становится причиной еще большего расширения сосудов, ухудшения работы клапанов. Кровопотери негативно отражаются на состоянии внутренних органов, сердечной мышце, так как нехватка крови провоцирует увеличение давления.
В результате патологического процесса происходит перераспределение потока крови из поверхностных вен в глубокие, что становится причиной их растяжения. Если клапанная недостаточность образовалась и в них, часть крови оказывается в подкожной сети. У пациента развивается хроническая венозная недостаточность, отечность.
Дальнейшее прогрессирование заболевания провоцирует возникновение:
- повреждений кожных покровов;
- трофических язв;
- гангрены.
Застой крови вызывает скопление лейкоцитов, запускается воспалительный процесс, который быстро распространяется, поражает всю толщину сосудистых стенок.
Первые признаки варикозного расширения вен – выпячивание подкожных сосудов. Различные сосудистые «звездочки» служат поводом для обращения к доктору, если не предпринять меры на данном этапе, заболевание постепенно прогрессирует. Чаще всего изменение на ногах замечают женщины, мужчины затягивают с лечением.
Сначала варикоз сопровождается сильной усталостью ног, тяжестью, отечностью. Специфическим симптомом станет сильный болевой синдром в утреннее время. Болезнь одинаково проявляется у пациентов, кто ведет малоподвижный образ жизни и у людей «стоячих» профессий:
- продавцы;
- парикмахеры;
- преподаватели.
Длительное пребывание в позе стоя и сидя деструктивно сказывается на состоянии ног.
На следующем этапе варикоза появляется болезненность вдоль вен, отеки становятся более выраженными, кожные покровы приобретают синий цвет, начинается развитие язв. Более опасным является расширение внутренних вен, нежели поверхностных. Постоянная непроходящая отечность свидетельствует о формировании хронической венозной недостаточности.
Проблемой становится механическое расширение вен, воспалительный процесс, формирование сгустков крови. Тромбы способны без препятствий перемещаться по расширенным венам, закупоривать их.
Заболевание развивается длительное время, иногда десятилетиями. По этой причине при разумном подходе есть все шансы улучшить самочувствие, провести лечение варикоза без операции.
Консервативные методы лечения
Проблему варикозной болезни делят на 2 части: воспалительный процесс стенок сосудов, расширение сосудов. Более опасным медики называют воспаление, но от него можно избавиться. В то время как расширение лечению поддается с большим трудом.
Сосудистые стенки имеют определенный предел упругости, если его превзойти, вернуть сосуд в изначальное состояние не удастся. Естественно, при адекватной терапии функциональность восстанавливается, но заставить синюю вену не проступать через кожу, нереально.
Можно ли вылечить варикозное расширение вен без операций? Эффективнее практиковать профилактические меры, не дожидаясь того момента, пока расширение охватит всю поверхность сосуда. Чтобы избежать хирургического вмешательства, рекомендовано подходить к лечению комплексно.
Гимнастика
Как известно, подачу крови стимулирует двигательная активность. Ритмичное сгибание и разгибание голеностопа играет роль своеобразного насоса, если человек остается в положении сидя или лежа, голеностоп не работает, происходит застой крови.
Следовательно, для решения проблемы с ногами важно регулярно выполнять гимнастические упражнения, рекомендовано напрягать голень, сгибать голеностоп. Зарядка помогает лечить варикоз и предупреждать его развитие.
Когда человек сидит, вены под коленями слишком сужаются, в них затормаживается ток крови. Если пациент вынужден постоянно пребывать в этой позе, ему периодически требуется разминаться, восполнять недостаток движения. Хорошо подходят занятия:
- ходьба;
- плавание;
- гимнастика.
В самом начале патологического процесса физкультура и ходьба становятся оптимальным средством против развития и усугубления варикозной болезни.
Компрессионный трикотаж
Противоварикозные изделия станут мощным профилактическим и лечебным средством. Благодаря сдавливанию упругой эластичной тканью вены сужаются, облегчается симптоматика недуга. Специальные модели колготок, чулки, гольфы или носки носят по несколько часов в течение суток или весь день, снимают только на ночь.
Для первой и второй стадии варикоза этого может быть вполне достаточно, кровеносные сосуды в полной мере возвращаются в тонус. При правильном подборе трикотажных изделий пациенты лечатся от осложненных стадий болезни, когда начались признаки флебита, тромбоза.
Водные процедуры
Для улучшения состояния применяется «гимнастика для сосудов», так называют контрастное обливание горячей и холодной водой. При расширении вен такая водная процедура станет обязательной. Под воздействием разных температур тренируется гладкая мускулатура.
Горячая вода расширяет артерии и вены, а холодная снимает усталость, сужает вены, облегчая отток крови.
Медикаментозное лечение
Медицина предлагает преодолевать проблемы с венами при помощи лекарственных средств. Врач подбирает медикаменты в зависимости от степени тяжести заболевания, наличия серьезных поражений кожных покровов.
Если повреждения поверхностных вен нет, можно использовать гели и мази. Но побеждать варикоз глубоких вен местные средства не в состоянии, потребуется пройти курс пероральных средств. Основной лечения станут венотоники, препараты, повышающие мышечный тонус тканей клапанов, сосудов. Показано применение средств Детралекс, Эскузан, Троксевазин.
Препараты существенно понижают болезненность, убирают отеки, хорошо сказываются на сосудистых стенках. Условие вылечивания – регулярное применение в течение нескольких месяцев. Гели хорошо улучшают состояние сосудов, но излечивать, удалить растяжение, извивистость они не в состоянии, вены остаются заметными.
Поражение глубоких вен предусматривает применение пероральных средств:
- Трентал;
- Детралекс;
- Гинкор Форт;
- Флебодиа.
Таблетки назначает флеболог, самостоятельно определить дозировку и длительность терапии невозможно.
Медикаментозная терапия в обязательном порядке комбинируется с ношением компрессионного белья, изменением режима питания.
Народная медицина
Избавление от расширения вен дополняют народными средствами, потребуется применять растительные продукты, богатые дубильными веществами.
Они в некоторой мере способствуют избавлению от отеков, благотворно отражаются на тонусе кожных покровов воспаленной конечности, сосудов.
Наиболее известным средством является конский каштан, его можно использовать в виде:
- компрессов;
- примочек;
- настойки.
Практикуется растирание яблочным уксусом, компрессы из голубой глины. При варикозной болезни альтернативная медицина предлагает употреблять натуральное красное вино, виноградный сок. Напитки богаты фолиевой кислотой, помогают разжижать кровь, снижать риск формирования тромбов.
Другой метод – гирудотерапия. Колоссального терапевтического эффекта он не дает, зато помогает удалять скопление крови, облегчать самочувствие. Известно, что во время укуса пиявка впрыскивает в кровь вещество гирудин, способствующее разжижению крови, что и не допускает тромбообразование. Кстати, гирудотерапия при тромбофлебите ног тоже будет весьма полезна.
Народные методы рекомендовано применять в качестве части комплексного лечения. Они никак не исключают курс медикаментов, ношение компрессионных трикотажных изделий, гимнастики и пересмотра рациона.
Новейшие разработки
Помимо традиционной терапии, приема венотоников и народных рецептов, современная медицина может предложить несколько новых разработок. Одним из прогрессивных методов лечения станет склеротерапия. По эффективности метод не уступает операционному лечению, но при этом вовсе не травматичный.
Метод заключается во внедрении в сосудистый просвет склерозирующего препарата, он склеивает стенки сосуда, после чего рассасывается. На этот участок накладывают компрессирующую повязку. Инъекция не вызывает боли, пациент практически сразу может возвращаться к привычной жизни.
Наиболее перспективным методом стала эндовенозная лазерная коагуляция. Луч лазера работает опосредованно, основную часть излучения поглощает кровь, нагревается. Термическое воздействие настолько сильное, что появляются пузырьки пара, повреждающие стенки эндотелия.
Затем тромб, перекрывающий просвет, постепенно заменяется соединительной тканью. Спустя год после операции:
- вена превращается в соединительный шнур;
- нагрузка распределяется по другим сосудам;
- от варикоза не остается и следа.
Метод имеет и противопоказания, к ним относят слишком большой сосудистый просвет, в таком случае результат лечения останется неудовлетворительным. При тромбофилии эндовенозная лазерная коагуляция и вовсе запрещена.
Не менее популярным способом устранения варикозного расширения вен станет радиочастотная абляция, основанная на воздействии тока. Принцип метода аналогичен лазерной коагуляции, в венах устанавливают специальный катетер, в него подают ток определенной частоты. Стенки пораженных сосудов нагреваются до 120 градусов, повреждаются.
Противопоказанием станет острое течение тромбофлебита. Стоимость процедур довольно высокая, это является главным недостатком. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс освобождаться от него без рисков для здоровья.
Методы лечения варикоза рассмотрены в видео в этой статье.
Источник
