Операция геморрой в пожилом возрасте

Операция геморрой в пожилом возрасте thumbnail

Геморроидальная болезнь довольно часто встречается среди населения преклонного возраста. Геморрой у пожилых женщин и мужчин трудно поддается лечению и требует индивидуального подхода.

Операция геморрой в пожилом возрасте

Развитие геморроя связано с образом жизни человека, наличием каких-либо хронических заболеваний и нарушений метаболизма. Сам возраст пациентов играет немаловажную роль в развитии заболеваний прямой кишки. С возрастом у человека истончается стенка кровеносных сосудов и работа сердца становится слабее. Кровь застаивается в венозном русле, что и ведет к развитию геморроя.

Также недостаточное употребление растительной клетчатки с пищей может способствовать ослаблению перистальтики кишечника. Это ведет к затвердению каловых масс и замедлению их пассажа.

Особое внимание следует уделять способу общения врача и пациента. Люди пожилого возраста особенно чувствительны к смене обстановки, режима дня или питания. Поэтому если возникает ситуация, которая требует обязательной госпитализации пациента, то следует убедительно и четко объяснить ему для чего это нужно и на какие сроки.

Эффективное лечение

Геморрой в пожилом возрасте принято считать затруднительным заболеванием. Определиться с выбором метода лечения врачам-проктологам иногда бывает очень непросто.
Зачастую пациенты преклонного возраста страдают определенными хроническими заболеваниями. Чаще придерживаются персональной диеты или принимают какие-либо лечебные медикаменты. Каждому пациенту требуется индивидуальная схема лечения.

Консервативная терапия включает в себе виды лечения: медикаменты, физио, гигиена, диета, ЛФК.

Оперативный метод лечения в старческом возрасте исключается, так как организм ослаблен и не способен перенести такую нагрузку. Часто используются местные способы лечения.

Очень важно нормализовать режим питания. В пищевой рацион должно входить определенное количество растительной клетчатки и пищевых волокон. Рекомендовано соблюдение нормального питьевого режима.

Для того, чтобы уменьшить застой крови в геморроидальных синусах, нужно выполнять хотя бы минимальную физическую нагрузку.

Врач быстро проведет диагностику и выявит причины развития болезни

Лекарственные препараты, ректальные свечи, мази и увлажняющие гели может назначить только врач после обследования. Самолечение в преклонном возрасте противопоказано!

Меры профилактики

Геморрой у пожилых людей возникает в первую очередь из-за частых запоров. Каловые массы уплотняются вследствие неправильного питания и недостаточного количества растительной клетчатки в пищевом рационе. Добавим сюда малоподвижный образ жизни, сниженный тонус кишечника, курение и многие другие факторы, которые способны усугубить ситуацию. Как следствие, во время акта дефекации при затруднении отхождения кала возникает необходимость натуживания.

Сильно тужиться при дефекации нельзя! Лучше сделать клизму или выпить слабительное

При натуживании происходит пережатие геморроидальных вен, что препятствует оттоку крови. Это происходит из-за напряжения мышечного слоя кишечника и уплотненных каловых масс.

Для того, чтобы предотвратить развитие запоров, рекомендуется привести в норму режим и рацион питания, употреблять слабощелочные минеральные воды и натощак выпивать один стакан воды из-под крана.

При серьезных проблемах дефекации врач может выписать слабительное средство!

При образовании и выпадении геморроидальных узлов следует подмываться после каждого акта дефекации теплой водой. Важно не использовать жесткую туалетную бумагу! Делать теплые ванночки с ромашкой и вводить в анальное отверстие противовоспалительные свечи.

Для большей эффективности нужно выполнять легкие физические упражнения для устранения застоя крови в геморроидальных синусах. Начинать лучше с малых нагрузок, постепенно их увеличивая. Обязательно нужно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, особенно в пожилом возрасте, чтобы не допустить никаких осложнений.

Нежелательно часто использовать клизмы, так как это может спровоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника.

При своевременном выявлении начальных симптомов геморроидальной болезни возможно избежать проведения инвазивных вмешательств. Может быть достаточным применение народных методов лечения и противовоспалительной терапии.

При выявлении первых симптомов заболевания обязательно нужно проконсультироваться у хорошего проктолога. Геморрой у пожилых людей не следует лечить нетрадиционными методами. Заболевание требует постоянного контроля врача!

Важные материалы по теме:

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Операция геморрой в пожилом возрасте

Источник

Геморрой у пожилых людей часто сопровождается осложнениями. Проктологическое заболевание не относят к опасным для жизни, но при несвоевременном или неправильном лечении не исключается летальный исход.

Геморрой у пожилых людей часто сопровождается осложнениями. Его не относят к опасным для жизни, но при несвоевременном или неправильном лечении не исключается летальный исходГеморрой у пожилых людей часто сопровождается осложнениями. Его не относят к опасным для жизни, но при несвоевременном или неправильном лечении не исключается летальный исход.

Взаимосвязь возрастных изменений и геморроя

У большинства людей в возрасте 55-60 лет присутствует хроническое заболевание, а иногда и не одно. Изменения, которые происходят по причине естественного старения организма, затрагивают все системы и органы. Мышечная ткань в области анального сфинктера тоже ослабевает.

В пожилом возрасте замедляется обмен веществ. Этот процесс способствует накоплению избыточного количества токсинов, которые отрицательно сказываются на всем организме.

Если у пациента воспаление геморроидальных вен было диагностировано еще в молодости, то в пожилом возрасте хроническая форма заболевания будет рецидивировать чаще.

Основные причины, которые способствуют развитию проктологической болезни у пожилых, такие:

  • нарушение правил питания;
  • низкая физическая активность;
  • частые запоры;
  • избыточная масса тела;
  • операции на прямой кишке;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • вредные привычки.

По причине нарушения работы желудочно-кишечного тракта пожилые люди часто злоупотребляют слабительными препаратами. Такие средства облегчают процесс дефекации, но могут вызывать привыкание и ослабление мышечной ткани анального сфинктера.

Симптомы

Интенсивность неприятных симптомов воспалительного процесса, который локализуется в области анального отверстия, будет зависеть от стадии болезни.

Внешний и внутренний геморрой отличаются местом образования узлов. Часто у пациентов наблюдается смешанная форма заболевания. Внутренние шишки могут выпадать. Данный процесс характеризует запущенную стадию проктологической болезни.

Симптоматика внешних и внутренних геморроидальных узлов сходна. Заболевание проявляет себя так:

  • зуд и жжение в заднем проходе;
  • болевой синдром в месте воспаленного узла;
  • отечность тканей;
  • появление крови в кале;
  • кровотечение различной степени интенсивности (часто возникает после дефекации).

    Интенсивность неприятных симптомов воспалительного процесса, который локализуется в области анального отверстия, будет зависеть от стадии болезниИнтенсивность неприятных симптомов воспалительного процесса, который локализуется в области анального отверстия, будет зависеть от стадии болезни.

Лечение

Лечение геморроя у пожилых женщин и мужчин назначается после предварительного обследования. Чтобы избавиться от проктологической болезни или сократить количество рецидивов (при хронической форме патологии), необходимо установить причину, которая провоцирует воспаление вен.

Консервативные методы лечения назначают пациентам, когда болезнь находится на 1-2 стадии своего развития. Медикаментозная терапия включает себя применение мази, свечей и таблеток. Их действие направлено на подавление воспалительного процесса, обезболивание, предотвращение тромбообразования, нормализацию кровообращения в органах малого таза, укрепление сосудистых стенок и пр.

Медикаментозные средства от геморроя:

  • Релиф;
  • Гепатромбин Г;
  • Анузол;
  • Проктозан;
  • Троксевазин;
  • Детралекс;
  • мазь Флеминга;
  • Пайлекс и др.

Кроме лекарственных препаратов пациенту необходимо:

  • исключить из рациона острые блюда;
  • повысить физическую активность;
  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • повышать иммунитет.

Малоинвазивные методы лечения геморроя:

  1. Склеротерапия. В узел вводится препарат, который склеивает стенки сосудов.
  2. Лигирование латексными кольцами. Принцип метода заключается в пережатии ножки геморроидального узла. В шишку прекращает поступать кровь, что приводит к ее отмиранию.
  3. Фотокоагуляция. На ножку узла оказывают воздействие инфракрасным излучением. Это приводит к нарушению кровоснабжения геморроя.
  4. Криотерапия. Узлы замораживают жидким азотом.
  5. Лазерное лечение. Иссечение узла и прижигание раневой поверхности лазерным лучом. Процедура бесконтактная и бескровная.

Классическая операция на геморрой, которая подразумевает иссечение узлов с помощью скальпеля, не рекомендуется в пожилом возрасте. Такая процедура часто сопровождается осложнениями и имеет длительный период восстановления.

Обзор средств от геморроя

Таблетки от геморроя

Профилактика

Профилактика проктологического заболевания включает в себя комплекс различных мероприятий. Пожилым людям рекомендуется:

  • своевременно обращаться за медицинской помощью к врачу;
  • употреблять продукты, которые богаты растительной клетчаткой;
  • выполнять несложные гимнастические упражнения, которые предотвращают застой крови;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • не злоупотреблять слабительным;
  • не заниматься самолечением.

При хроническом геморрое пациенту рекомендуется 2 раза в год проводить профилактическое медикаментозное лечение, которое назначается проктологом.

Источник

Геморрой. Многим людям до боли знакомо это слово. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс, образовавшихся из-за закупоривания сосудов, геморройных узлов. Может проявляться как внутри, так и снаружи, прямо на выходе из заднего прохода. Геморроем страдают как женщины, так и мужчины. Болезнь стремительно молодеет, но к пожилому возрасту у многих людей есть геморрой в запущенной хронической форме, который «активизируется» при малейшей возможности.

Причины появления заболевания

Геморрой доставляет массу неудобств и неприятных ощущений больному. Геморройные узлы нередко выпадают, кровоточат, болят. А чувство жжения и болезненный стул лишь добавляют дискомфорта. Поводов появления этого заболевания множество, зачастую зависят от того, какой образ жизни ведет человек и его профессии. Можно назвать следующие причины возникновения геморроя:

  1. Постоянное или частое нахождение человека в положении сидя. Довольно часто это заболевание проявляется у людей, проводящих целый день в кресле или на стуле. На это зачастую влияет специальность человека, будь то офисный работник или водитель транспорта. Кровь, протекающая по венам прямой кишки, застаивается. Образуются тромбы и узлы.
  2. Недостаточное и неправильное питание. Большое употребление мучных изделий, нерегулярное питание, избыток сладкого вызывают запоры.
  3. Малая подвижность организма. Если человек, к примеру, большую часть времени лежит или сидит, так же вызывает застой крови в сосудах прямой кишки.
  4. Период вынашивания, ожидания ребенка у женщин. Увеличенная матка на всем периоде беременности давит и пережимает вены находящиеся в малом тазу, что впоследствии может сказаться на развитии хронического заболевания.
  5. Излишнее употребление алкоголя и табакокурение. Алкоголь расширяет сосуды, что в дальнейшем может вызвать появление узлов в анальном отверстии и их кровоточивость.
  6. Частые стрессы, эмоциональные переживания.
  7. Усталость. Отсутствие должного отдыха. Тяжелый физический труд.

Симптоматика геморроя и его опасность как заболевания

Геморрой проявляется у всех по-разному. Может проявиться снаружи в виде болезненных узлов, может образоваться и внутри. А может сочетать в себе и внутренние, и наружные признаки.

К симптомам геморроя относят следующее:

  1. Болезненные и неприятные ощущения в анальном проходе.
  2. Чувство жжения.
  3. Выпадение узлов из ануса.
  4. Капли крови после дефекации.
  5. Появившиеся уплотнения в анальном отверстии, на ощупь могут напоминать шишку или шарик.
  6. Сильный зуд в заднем проходе
  7. Обильные кровотечения из ануса.
  8. Чувство не до конца опорожненного кишечника.
  9. Сильная боль при дефекации.

Опасность геморроя в том, что он может развиться в серьезный тромбоз, а в дальнейшем образоваться некроз тканей, вплоть до сепсиса. Периодические кровотечения вызывают нехватку железа в организме, наружные узлы не дают человеку спокойно передвигаться, вызывая боль, а в некоторых случаях даже приводят к невозможности просто стоять.

Почему геморрой не поддается назначенному лечению

Геморрой нередко перетекает в хроническую стадию и назначенное врачом лечение может не помогать. При хроническом геморрое наблюдается частое выделение крови из прямой кишки, выпадение узлов, которые можно вправить самостоятельно на 2 и 3 стадии развития заболевания, и не возможно вправить на 4 стадии. Геморрой может сохраняться и не проходить при несоблюдении диеты, нерегулярном приеме препаратов и перерывах в лечении. Так же, затяжное лечение может быть вызвано применением самостоятельно назначенных препаратов и отказом от посещения врача.

Правильное лечение геморроя, чтобы избавиться от него навсегда

Самое главное правило в борьбе с этим недугом — это никакого самолечения. Под симптомами геморроя может скрываться такое опасное заболевание, как онкология или раковая опухоль. Поэтому обследование и назначенное лечение у проктолога в этом случае просто необходимы. Если человеку не подходят выписанные препараты, доктор всегда сможет их заменить на альтернативные препараты и предложить иные методы лечения. Для лечения геморроя назначают мази, содержащие гепарин, таблетки, свечи для заживления и снятия воспаления, обезболивающие препараты, гемостатистические средства, флавоноиды.

Итак, если геморрой не проходит необходимо:

  1. Сменить образ жизни. Больше движений, меньше положений тела в позе сидя.
  2. Соблюдать диету.
  3. Увеличить потребление жидкости, с утра взять за привычку выпивать по два стакана кипяченой воды.
  4. Снизить избыточный вес.
  5. Употреблять витамины содержащие железо.
  6. Не применять туалетные салфетки или бумагу, только подмывания прохладной, чистой водой.
  7. Сменить препараты и получить повторную консультацию у врача.
  8. Не допускать запоры. В таких случаях не обойтись без слабительных средств.
  9. Ввести в рацион больше овощей и фруктов. Желательно, хотя бы раз в день, употреблять в пищу отруби, они хорошо очищают кишечник и стимулируют работу желудка.
  10. В тяжелых случаях течения болезни провести хирургическое лечение, путем полного иссечения узлов или наложением специального кольца на геморройный узел. Второй способ проще и легче, так как затянутый кольцом узел перестает снабжаться кровью и постепенно отмирает, и высыхает. В последствии просто отваливается при опорожнении кишечника.

Профилактика заболевания

Предотвратить геморрой гораздо легче и проще, чем его лечить в дальнейшем. Для профилактики геморроя следует прибегать к ряду мер, которые избавят человека от неприятностей со здоровьем в будущем:

  1. Главное — правильное питание. Меньше есть острого, маринованного в уксусе, жирного и быстрой еды по типу полуфабрикатов.
  2. Ежедневное потребление чистой питьевой воды, не меньше двух литров в сутки.
  3. Здоровый сон и полноценный отдых после рабочего дня.
  4. Есть больше фруктов, кисломолочных продуктов, а так же круп.
  5. Не затягивать время при дефекации. На это дело уходит в норме не больше 5 минут. Не перенапрягаться при опорожнении.
  6. Делать физические упражнения, зарядку.
  7. Применять препараты для профилактики венозных заболеваний.
  8. Подмываться прохладной водой, иногда можно применять воду с добавлением морской соли, так же оказывает укрепляющее действие на организм.
  9. Меньше алкоголя, больше чистого, свежего воздуха, прогулок и отдыха.

Важно, при первых признаках начинающейся болезни необходимо срочно обратиться к врачу. Чем быстрее начнется лечение, тем быстрее эта болезнь отступит и не потревожит в дальнейшем.

Источник

Опубликовано 19.05.2020   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 8 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
2 322

Геморрой — это результат варикозного изменения вен прямой кишки. При этой патологии формируются внутренние или наружные узлы из поражённых венозных сосудов. Заболевание развивается постепенно, со временем переходит в хроническую форму.

На ранних стадиях медикаментозное воздействие оказывает инволюционный эффект. К оперативному удалению геморроя прибегают в случае, когда консервативное не даёт необходимого результата. В зависимости от степени тяжести процесса проктолог выбирает один из современных методов радикального удаления геморроя.

Показания к операции при геморрое

Оперативная терапия предусмотрена в ряде клинических случаев:

  • Геморрой II-III стадии.
  • Отсутствие результатов после более чем трех месяцев интенсивного медикаментозного лечения.
  • При пролапсе геморроидальных узлов, без спонтанного вправления.
  • В случае появления симптомов абсцесса, свища прямой кишки, кровотечения из геморроидальных образований.
  • При образовании тромбов в геморроидальных узлах, что может привести к тромбоэмболии. Тромб отрывается от узла, попадает в кровеносное русло. Со временем сгусток перекрывает просвет одного из кровеносных сосудов, вызывая некроз окружающих тканей.
  • При сочетанных патологиях прямой кишки — трещины анального прохода, полипы, хроническое воспаление параректальной клетчатки.

Современные способы удаления геморроя

Хирург-проктолог делает выбор в пользу того или иного вида хирургического лечения геморроя, в зависимости от типа патологических изменений, сопутствующих проблем. Рассмотрим особенности некоторых современных способов удаления геморроидальных узлов, которые используются наиболее часто.

Хал Рар метод удаления геморроя

Достаточно щадящая, но при этом кардинальная технология лечения геморроя. Операция по методу Хал Рар предусматривает остановку кровоснабжения геморроидальных узлов за счёт перевязывания питающих их сосудов. После этого происходит некротизация шишек и их самостоятельное отторжение от стенки прямой кишки.

Такой технологией удаётся устранить первопричину заболевания. Больной не испытывает рецидивов геморроя после операции.

Дезартеризация геморроидальных узлов

После седации больного, обезболивающих мероприятий хирург проводит следующие манипуляции:

1. Введение в прямую кишку аноскопа с допплер-датчиком. Датчик выявляет пульсацию питающей артерии, хирург получает сведения о точной локализации патогенного участка.
2. Прошивание всех геморроидальных артерий викрилом. В результате этого останавливается кровоснабжение шишек.
3. Лифтинг внутреннего узла — швы подтягивают и фиксируют узел внутри прямой кишки.

Эндоскопическая операция осуществляется в амбулаторных условиях или в стационаре. Вся процедура занимает около 40 минут. Пациенту не требуется пребывание в реанимации, как правило, его в этот же день отпускают домой.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Методика лигирования сосудистого пучка латексными кольцами основана том же принципе остановки кровоснабжения геморроидальных узлов, что и описанная выше.

Для осуществления операции необходим специальный прибор — лигатор, с помощью которого накидывают латексное кольцо. Постепенное сужение просвета кольца способствует мягкому преобразованию тканей. Благодаря этому весь процесс проходит без воспалительных реакций, а культя узла формируется надежно, без опасности позднего кровотечения.

Через 14-17 дней после операции происходит полное замещение сосудистой ткани соединительной, развивается некроз и последующее отторжение геморроидального узла.

Латексное лигирование геморроя осуществляется без анестезии. Больной лежит на спине на кресле с разведенными ногами. Как проходит операция по удалению геморроя:

1. В прямую кишку вводят и фиксируют аноскоп.
2. В просвет аноскопа устанавливают лигатор.
3. Происходит захват геморроидальной шишки.
4. Втягивают узел в головку лигатора.
5. Перетягивают сосудистую ножку латексным кольцом.

Лигирование геморроя латексными кольцами

На обработку одного узла уходит, как правило, около 10 минут. По окончании всех манипуляций пациент проводит в клинике под наблюдением врачей около двух часов, а затем его отпускают домой.

Склерозирование геморроидальных узлов

При операции «склерозирование геморроя» лечебный эффект достигается путём введения специального вещества в ножку питающего сосуда. После этого происходит нарушение местного кровоснабжения, что вызывает склеивание артерии и отмирание геморроидальной шишки.

Склерозирование геморроидальных узлов

Операция заключается в последующем выполнении определённых манипуляций:

1. Пациент принимает положение на проктологическом кресле.
2. В прямую кишку вводится аноскоп для выявления геморроидальных выпячиваний.
3. Специальным шприцем проводится введение примерно 2 мл склерозирующего раствора в основание шишки на губине 1-1,5 см. Визуально определяется побледнение тканей и увеличение узла.
4. Игла шприца медленно, во избежание вытекания раствора, выводится наружу.

Одновременно можно склерозировать не более двух геморроидальных узлов. Большее количество инъекций может вызвать выраженный болевой синдром в периоде реабилитации. При множественном геморрое следующая операция проводится через 3-4 недели.

Операция Фергюсона при геморрое

Метод Фергюсона применяют в том случае, когда все консервативные или аппаратные методы не принесли желаемого результата. Операцию выполняют только в условиях стационара при общей или спинномозговой анестезии.

После того, как больной занимает необходимое положение на операционном столе и начинается действие анестезии, хирург приступает к операции:

1. Область анального отверстия обрабатывается антисептическим раствором.
2. Для расслабления анального сфинктера вводится местный анестезирующий препарат.
3. Чтобы выявить выпадающие узлы, в анальное отверстие вводят тампон и сразу же извлекают его.
4. В анальном отверстии устанавливается ректальное зеркало.
5. Основание геморроидального узла прошивают шелковой лигатурой, нить не срезают.
6. Зажимами удерживают узел и рассекают его основание. Ткани отделяют, мышцы отводят.
7. Ножку геморроидальной шишки обвязывают оставленной нитью и отсекают.
8. Культю ушивают непрерывным кетгутовым швом.
9. Также обрабатывают остальные узлы.
10. Тампонируют анальный участок прямой кишки.

Геморроидэктомия по Фергюсону

Операция по Фергюсону длится от 30 до 60 минут, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Операция на геморрой аппаратом Сургитрон

Действие аппарата для удаления геморроя Сургитрон основано на преобразование электрического тока в высокочастотные электрические волны. Рабочий наконечник выступает в качестве радионожа, который мгновенно выпаривает повреждённые клетки.

Операция на геморрой аппаратом Сургитрон

Максимальное гипертермическое воздействие осуществляется настолько молниеносно, что не возникает ожогового поражения здоровых тканей. Одновременно с выплавлением геморроидальной шишки происходит диатермическое спаивание кровеносных сосудов.

С помощью Сургитона можно удалить не только геморроидальные образования. Проктологи применяют его в терапии трещин заднего прохода, полипов, новообразований, парапроктита.

Удаление геморроя лазером

Терапевтическое воздействие лазера нашло своё применение в оперативной проктологии. Высокочастотное лазерное излучение может выжигать или отсекать геморроидальные узлы.

Использование лазера широко рекламируется и рекомендуется как эффективная и безболезненная процедура. В то же время этот метод имеет много отрицательных отзывов в связи с очень болезненным восстановительным периодом. Почему так происходит? Здесь есть несколько нюансов. Всё зависит от способа выполнения операции, аппарата, длины волны.

В некоторых случаях лазер используется для геммороидэктомии — проще говоря, лазерный луч используется для отсечения узла, как скальпель. Болезненность в восстановительном периоде при таком варианте будет очень высокой, даже выше, чем при обычной геморроидэктомии. Сам восстановительный период в таком случае затягивается до двух месяцев.

Другой вариант использования лазера — вапоризация, т. е. выпаривание внутреннего содержимого геморроидальных узлов. При выполнении такой операции сначала перетягивается питающая артерия узла, далее через небольшой прокол слизистой происходит лазерная вапоризация геморроя. Впоследствии кавернозная ткань узлов заменяется соединительной тканью.

При выполнении данной манипуляции решающее значение имеет температура нагрева внутри узла. Она зависит от мощности, длины волны лазера и других параметров.

В некоторых случаях эта температура достигает 1200⁰С, что вызывает не только гибель узла, но и обугливающий ожог окружающих тканей. Болезненность реабилитации в таком случае будет также крайне высокой.

При правильно подобранной мощности лазерного излучения не происходит значительного повреждения окружающих тканей, а период реабилитации минимален.

Внимательно отнеситесь к выбору клиники и оперирующего врача, задавайте вашему хирургу вопросы о ходе предстоящей операции. Подробнее о лазерной вапоризации геморроидальных узлов, а также сравнение с  другими методами смотрите в этом видео:

Противопоказания к оперативному лечению геморроя

Операция на геморрой противопоказана в определённых состояниях:

  • во время беременности и грудном вскармливании;
  • онкологических патологиях;
  • сахарном диабете;
  • болезни Крона;
  • глаукоме;
  • эпилепсии;
  • гнойно-воспалительных поражениях околоректальной области;
  • остром тромбозе геморроидальных сосудов;
  • кишечных патологиях, сопровождающихся воспалительными процессам;
  • заболеваниях, вызывающих расстройства свертываемости крови;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Если операция требуется пациентам старше 70 лет, нужна тщательная подготовка, проведение детального обследования, так как пожилой возраст относят к относительным противопоказаниям.

Подготовка к операции по удалению геморроя

Операции по удалению геморроя, не зависимо от вида, осуществляются в плановом порядке. Когда врач и пациент обсуждают лечебную тактику при геморрое, подробно оговариваются подготовительные мероприятия. Больному следует внимательно отнестись к подготовке, так как от неё во многом зависит эффективность оперативной методики:

  • за 7-10 дней до процедуры из повседневного рациона исключают продукты, стимулирующие газообразование — горох, рис, кукурузу, капусту, сдобную выпечку;
  • проводят клиническое и биохимическое исследование крови, общее исследование мочи;
  • обязательно выполнение флюорографии, электрокардиографии;
  • в некоторых случаях показано выполнение колоноскопии, ректороманоскопии;
  • за неделю до операции нужно прекратить приём антикоагулянтов и дезагрегантов с целью предупреждения ректальных кровотечений;
  • ужин накануне вечером допускается за 10-12 часов до операции;
  • за несколько часов до манипуляций принимают слабительное средство («Лавакол», «Форлакс», «Фортранс») или выполняют очистительную клизму для полного опорожнения кишечника;
  • тщательно проводят гигиену промежности.
Обострение геморроя

Если пациент постоянно нуждается в препаратах для лечения хронических заболеваний, например, гипертонии или бронхиальной астмы, их следует принимать до хирургических манипуляций.

Осложнения после удаления геморроя

Если операция выполнена в соответствии со всеми требованиями, осложнения развиваются крайне редко. Однако, после удаления геморроя возможны некоторые негативные симптомы:

  • выраженный болезненный синдром после отмены обезболивающих средств;
  • нарушение мочеиспускания;
  • кровотечение из места ушивания сосудистой ножки;
  • несостоятельность анального сфинктера;
  • сужение ануса;
  • развитие гнойного воспаления;
  • послеоперационные свищи;
  • задержка дефекации;
  • боязнь, связанная с испражнением.

Минимизировать вероятность осложнений после операции можно, соблюдая требования врача в раннем послеоперационном периоде.

Реабилитация после операции по удалению геморроя

После иссечения геморроидальных узлов необходимо соблюдение простых рекомендаций, которые получает пациент от лечащего врача:

  • не употреблять спиртные напитки;
  • исключить из рациона острые, копчёные блюда, специи, маринады, соленья;
  • употреблять в пищу протёртые, жидкие блюда;
  • пить достаточный объём жидкости — до 2 литров в сутки, кроме газированной воды;
  • первые 2-3 недели исключить интенсивное физическое напряжение, подъём тяжестей;
  • в течение этого же времени не посещать баню, сауну;
  • вместо ванны принимать душ;
  • во избежание запоров принимать слабительные средства;
  • после каждого посещения туалета промежность омывать прохладной водой;
  • использовать влажные гигиенические салфетки вместо туалетной бумаги;
  • воздержаться от половой жизни первые две недели после операции;
  • носить нижнее бельё из натуральных тканей;
  • совершать длительные пешие прогулки для восстановления местного кровообращения.

Если врач назначил местное лечение после операции (орошения, примочки, компрессы, накладывание мазей), следует выполнять их в точности для скорейшего заживления тканей.

Отзывы об операции по удалению геморроя

В основном пациенты, которые прошли через эту процедуру, отмечают бóльшую болезненность в восстановительном периоде, чем они ожидали, особенно в случае геморроидэктомии и некорректно выполненной лазерной операции.  Часто звучит совет о планировании заранее отпуска на время восстановления после операции, т.к. больничный лист не покрывает весь период реабилитации.

Post Views: 2 322

Источник