Одежда при варикозном расширении

Когда вены не выдерживают, обеспокоенные граждане спешат в аптеку — за колготами, чулками и гольфами. Компрессионный трикотаж действительно является одним из главных помощников в борьбе с варикозом, но зачастую это единственная информация, которой владеет покупатель. Мы собрали десятку популярных вопросов, интересующих потенциальных обладателей медицинского трикотажа, а в качестве эксперта привлекли Михаила Лукьяненко, сосудистого хирурга, флеболога, врача ультразвуковой диагностики, руководитель Сердечно-сосудистого центра (Новосибирск).

Как компрессионные изделия помогают справиться с варикозом?

Механизм действия лечебного компрессионного трикотажа заключается в сжатии конечности снаружи. Во время ношения такого белья на поверхностные и частично на глубокие вены оказывается постоянное давление. Это способствует нормализации венозного кровотока, препятствует застою крови, из‑за которого, собственно, и образуются отеки. Кроме того, компрессионные изделия помогают стабилизировать работу лимфатической системы, что также позволяет уменьшить отечность. Благодаря лечебному трикотажу нормализуется приток кислорода и питательных веществ к тканям нижних конечностей. Ощущение усталости и тяжести в ногах становится менее выраженным.

Что такое «класс компрессии» и чем отличаются друг от друга изделия разного класса?

Класс компрессии — это степень сжатия: чем выше класс, тем сильнее сжатие, которое оказывает трикотаж. Естественно, вопрос о степени необходимого именно вам давления должен обсуждаться с врачом. Давление указывается производителями в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Трикотаж 1‑го класса (18–22 мм рт. ст.) поможет в том случае, если расширены мелкие сосуды, если после длительной статической нагрузки вы ощущаете боль и отечность в ногах. При множественном расширении вен, появлении «узлов», а также в период реабилитации после операций на венах рекомендуется носить трикотаж 2‑го класса (23–32 мм рт. ст.). Когда речь заходит о хронической венозной недостаточности, о трофических нарушениях, о врожденных пороках сосудистой системы, необходима компрессия 3‑го класса (33–46 мм рт. ст.). Самый мощный 4‑й класс трикотажа нужен при посттромботическом синдроме и осложненном лимфостазе.

В каких случаях рекомендован профилактический противоварикозный трикотаж и в чем его отличие от лечебного?

Давление, которое оказывает профилактический трикотаж, довольно низкое — до 18 мм рт. ст. Такое белье применяется в случае отсутствия патологических изменений со стороны магистральных сосудов. В отличие от лечебного трикотажа, профилактический не имеет противопоказаний. Он рекомендован людям, которые по роду деятельности много времени проводят стоя (например, работая за прилавком) или, наоборот, постоянно сидят (как подавляющая часть офисных служащих). Кроме того, профилактический трикотаж показан в случае продолжительных поездок и авиаперелетов — чтобы предупредить застой крови в нижних конечностях. О ношении профилактического трикотажа стоит задуматься тем, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеванию вен, принимает гормональные препараты или страдает избыточным весом. Среди претендентов на такой трикотаж также любительницы высоких шпилек.

Компрессионное белье при варикозе

Что лучше выбрать: колготы, чулки, гольфы? В чем различия этих изделий, в каком случае какое из них требуется?

Вид необходимого изделия определяется уровнем поражения венозной или лимфатической системы. Если по данным ультразвукового исследования патологические вены располагаются только на голени, то достаточно применять гольфы. Если же изменения также имеются в венах бедер, то необходимо применять чулки или колготы. В общем, без ультразвуковой диагностики и приема у врача-флеболога вы можете промахнуться с выбором изделия и в дальнейшем только навредить себе.

Как подобрать трикотаж по размеру? Какие параметры нужно учесть и в какое время суток делать замеры?

Для подбора трикотажа замеряется окружность голени и бедра, определяется длина конечности и размер стопы. Подбор осуществляется по специальным таблицам (у каждого производителя они свои). В таблицах трикотажных изделий указывается несколько латинских букв, каждая из которых обозначает особый вид замера. Так, f соответствует замеру на уровне 25–30 см выше колена (длина окружности бедра). Чтобы узнать свое значение d, нужно обмерить самое широкое место коленного сустава, для значения с — самое широкое место икры. Замерив щиколотку немного выше косточки, вы определите параметр b (длина окружности голени). В принципе замеры можно делать в любое время суток, однако если к вечеру у вас наблюдается значительное усиление отечности, необходимо обмеряться утром.

Не помешает ли ношение трикотажа двигательной активности: занятию спортом, продолжительным прогулкам и другим физическим нагрузкам?

Ношение трикотажа не только не мешает занятиям спортом, а, наоборот, улучшает переносимость физических нагрузок и повышает результативность тренировок. Особенно показан трикотаж при игровых видах спорта, беге, прыжках и т. д. Компрессионное белье способствует повышению мышечного тонуса, мышцы лучше разогреваются, активизируется кровоток. Во время занятий, к примеру, легкой атлетикой, ношение медицинского трикотажа позволяет минимизировать ощущение усталости и тяжести в ногах. Тренировка проходит в продуктивном режиме, бегун ощущает легкость даже после преодоления солидной дистанции.

Как правильно надевать компрессионный трикотаж?

В случае если у вас отсутствует выраженная отечность, которая значительно усиливается, когда вы просто встаете с кровати, нет необходимости надевать белье сразу после пробуждения. Вы можете спокойно принять душ, позавтракать, собраться на работу и уже перед самым выходом из дома надеть трикотаж. Если же имеется очевидная отечность, облачаться в лечебное белье придется, практически не вылезая из‑под одеяла. Чтобы надеть компресионные чулки или колготы, снимите перстни и кольца, они могут повредить изделие. Используете перчатки — например, медицинские резиновые. При одевании ноги нужно приподнять или держать в горизонтальном положении. Надев его, вы сможете приступить к привычному утреннему графику.

Как ухаживать за компрессионным трикотажем и в течение какого времени он обычно служит?

Конечно, у каждого производителя имеются свои рекомендации по уходу за трикотажем, но в целом они сводятся к нескольким универсальным советам. Стирать белье нужно ежедневно после носки, в теплой воде, горячая противопоказана, и только вручную. При этом использование бытовой химии противопоказано, а вот обыкновенное детское мыло подойдет. Нельзя сушить компрессионные изделия при высокой температуре: на батареях и других нагревательных приборах, прямые солнечные лучи — тоже враги компрессии. Сушить особые чулки и колготы нужно с помощью полотенца. Чтобы компрессионное белье полностью высохло, необходимо оставить его на горизонтальной поверхности вдали от отопительных приборов, печки и т. д. (идеальная температура для компрессии — комнатная). Срок службы лечебного трикотажа, безусловно, зависит от его исходного качества, однако правильный уход тоже важен. Временной диапазон эксплуатации белья — очень широк: трикотаж может прослужить 6–8 месяцев даже при условии постоянной носки, а может порваться или растянуться спустя всего несколько дней после покупки. Подозрительно дешевый трикотаж, скорее всего, долго не прослужит. Качественный трикотаж — вещь довольно дорогая.

Нужно ли носить противоварикозный трикотаж во время беременности и в послеродовой период?

Трикотаж при варикозе

Ношение трикотажа обязательно как во время беременности, так и в послеродовой период. Как правило, достаточно 1‑го класса компрессии, возможно ношение и профилактического трикотажа, если речь идет об изделии высокого качества. Во время родов компрессионное белье также необходимо вне зависимости от вида родовспоможения — даже если планируется кесарево сечение. Процесс родов в любом случае является колоссальной нагрузкой для женского организма, а компрессионный трикотаж в свою очередь помогает значительно понизить риск появления таких проблем, как варикозное расширение вен, разрыв стенок вен, образование тромбов. Наиболее комфортны чулки, поскольку их можно использовать на всех этапах — до, во время и после родов. Существуют также колготы, но они применяются только во второй половине беременности.

Как понять, что приобретение не подошло?

Нет какого‑то универсального критерия, по которому можно определить, подошел вам компрессионный трикотаж или нет. Важно ориентироваться на свое самочувствие: если вас преследуют выраженные болевые ощущения или онемение конечностей, здесь явно что‑то не так — либо трикотаж сам по себе некачественный, либо он неправильно подобран. Хотелось бы обратить внимание на очень важный момент: имеется ряд недугов, при которых ношение трикотажа противопоказано в принципе. К ним относят, например, диабетическое поражение кровеносных сосудов, сердечную недостаточность, атеросклероз, кожные заболевания. Учитывая все тонкости подбора белья и наличие противопоказаний, приходишь к логичному выводу: выбирать и носить трикотаж нужно только после консультации специалиста — хирурга, сосудистого хирурга (флеболога), в редких случаях травматолога и других специалистов хирургической направленности. Режим ношения трикотажа и продолжительность «компрессионной терапии» также определяет специалист.

Источник katrenstyle.ru

Фото istockphoto.com

Товары по теме: компрессионные чулки, компрессионные колготки

Источник

лечебные колготки Данное заболевание являет собой процесс расширения и увеличения длинны вен нижних конечностей, в результате чего происходит их истончение и образование узлов.

Также варикоз характеризуется слабостью венозных клапанов (что зачастую является врожденной особенностью). Варикозом страдает каждая третья женщина и каждый десятый мужчина. Анализируя возрастные группы больных, отмечается наибольшее количество случаев данного заболевания в возрасте от 30 до 40 лет.

Варикозное расширение вен касается не только нижних конечностей – существует ВР венозных стенок малого таза, вен яичка, семенного канатика, желудка и даже пищевода.

Однако варикоз нижних конечностей наиболее распространен. Главными причинами данного вида заболевания являются наследственная предрасположенность, беременность, повышенное давление в венах как следствие гиподинамии и длительных статичных нагрузок при вертикальном положении тела.

Запущенный варикоз может со временем трансформироваться в тромбофлебит, а также привести к появлению трофических язв и экземы.

К методам лечения варикоза причисляют различные операции на расширенных венах, медикаментозное лечение таблетками, склеротерапию, применение лечебной физкультуры и ношение лечебного трикотажа.

Белье в процессе лечения болезни

Компрессионное белье – надежное и важное средство в борьбе с варикозным расширением вен.

Виды компрессионного белья при варикозе – это гольфы, трико, рукава, чулки, колготки и бандажи. Ношение компрессионного белья значительно снижает симптомы варикоза и часто используется в комплексной терапии недуга.

История создания компрессионного трикотажа

Компрессионная терапия является очень эффективным средством в лечении патологий вен.

Она имеет долгую историю, которая началась с трудов о том, как лечить пораженные вены посредством давящих повязок и бандажей. Затем, при разработке новых материалов, лечение пытались все больше совмещать с удобством в использовании, что привело к модернизации белья.

Первое компрессионное белье было создано Морисом Ганзони в Швеции. Уже в 1920-х начали свою работу компании по производству компрессионного белья во Франции, Германии и Австрии, позже распространившись на остальные страны мира, ведь компрессионный трикотаж стал очень востребован.

Принцип воздействия лечебной одежды

Принцип компрессионного белья заключен в том, что оно создает давление различной степени на разных участках нижних конечностей. Максимальное давление, зоны компрессии как правило, приходится на нижнюю часть ноги возле лодыжек, что связано с наибольшей степенью усилий при поднятии крови с этого участка.

Поднимаясь вверх, нагрузка уменьшается, и на участке бедер составляет 30-40 процентов. Посредством надавливания на вены, компрессионное белье помогает току крови, предупреждая ее застой.

Такая осуществляемая бельем компрессия напоминает естественное давление мышц при сокращении и помогает нормализовать кровоток.

Цели ношения белья

снижение нагрузок на нижние конечности;
борьба с симптомами ВР вен;
поддержка организма при беременности;
повышение эффективности занятий спортом;
решение проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Классификация компрессионного белья

Компрессионный трикотаж различают по материалам, видам плетения и степени создаваемого давления. Также различают лечебное, послеоперационное, профилактическое и белье для спортсменов.

Материалы

Изготавливают компрессионное трикотажное белье из обладающих повышенной степенью эластичности волокон хлопка и нейлона, микрофибры и лайкры. Это объясняет его эстетичный вид.

Швы в нем, как правило, отсутствуют. Изделия гипоаллергенны, приятны для кожи и гигроскопичны. Компрессионные свойства обеспечиваются и распределяются специфической обработкой белья с использованием технологических новшеств.

мазь для ног Как приготовить чудо мазь от варикоза вы можете узнать из нашей статье. Об эффективности народного лечения и другие интересные факты.

Лечение варикоза таблетками — популярный метод избавления от симптомов варикозной болезни. Какие препараты предпочесть вы можете узнать здесь.

Степень компрессии

По степени создаваемого эффекта давления существуют такие классы компрессионного трикотажа при варикозе:

1 класс: компрессия не больше 23 мм. рт. ст. Носится при первых симптомах варикозного расширения вен.
2 класс: компрессия около 33 мм. рт. ст. Используется при лечении тромбофлебита и ВР вен средней степени тяжести.
3 класс: компрессия приближается к 45 мм. рт. ст. Используют в процессе лечения тяжелой венозной недостаточности.
4 класс: компрессия свыше 50 мм. рт. ст. Помогает в устранении отеков и нарушении оттока лимфы.

Лечебный трикотаж можно приобрести по рецепту врача, в отличие от компрессионного белья профилактических свойств.

Размеры изделий

После выбора фирмы и модели изделия, получения рецепта с указанием класса компрессии, необходимо выбрать размер. Для этого в домашних условиях осуществляют обмеры ноги.

Для гольф: обхват голени в нижней части (см), обхват голени в верхней (широкой) части, под коленным суставом (см), а также длина от стопы до коленного сустава.
Для чулок: К двум первым измерениям необходимо добавить величину обхвата бедра на высоте 25 см от коленного сустава. Необходимо также измерить длину ноги до точки, в которой снимается мерка окружности бедра (или до паха).
Для колготок, кроме перечисленных выше измерений потребуется еще измерить окружность талии и бедер.

размеры

При покупке компрессионного белья в ортопедическом салоне необходимо показать свои измерения консультанту, и он подберет модель необходимого размера.

Даже теоретически правильно подобранное белье может негативно сказаться на состоянии вен при использовании. Поэтому, рекомендуется для начала приобрести более дешевую модель, привыкнув сначала ко всем ощущениям, которые возникают при ношении компрессионного белья.

Видовое разнообразие

Производители предлагают на рынке широкий ряд различных компрессионных изделий с разными лечебными свойствами.

Наиболее популярны колготки. Правильно подобранные по размерам, должны плотно облегать ноги, и заканчиваться строго на талии. Наиболее удобный вид компрессионного трикотажа, легко снимается, но при надевании требует усилий.
Чулки. Более удобный вариант для беременных, а также для тех, у кого поражение вен не идет выше колена.
Гольфы. Являются решением для мужчин, ведь их удобно надевать под брюки.
Рукава. Применяются при гнойных процессах в мягких тканях и дерматитах верхних конечностей.
Гетры. Более долговечные, чем чулки и колготки, ведь отсутствует часть возле пальцев, которая легко изнашивается. Подходят для тех, у кого локализация повреждений охватывает небольшую часть конечностей.
Эластичный бинт. Самый доступный вид изделий для профилактики и лечения варикоза, однако, его использование не слишком удобно и требует умений бинтовать поврежденные участки.

виды белья

виды компрессионного трикотажа

Правила выбора лечебного белья

Что нужно помнить, прежде чем купить компрессионное белье при варикозе:

класс по степени компрессии должен строго соответствовать рекомендации врача;
при выборе изделия следует руководствоваться локализацией поражения;
швы не должны быть выпуклыми, это может привести к раздражению;
выбирайте только изделия сертифицированных фирм;
учитывайте особенности компрессионного трикотажа, выбирая изделия в период беременности;
изделие должно соответствовать стандарту RAL-GZ 387;
приобретать компрессионное белье следует в специализированных магазинах;
на белье должна присутствовать пометка, что материал не вызовет аллергии – отметка Oeko-Tex Standart 10;
следует помнить, что компрессионное белье делится на профилактическое, лечебное и госпитальное;
степень компрессии измеряется не в den, а в мм. рт. ст. В случае, если на компрессионном белье измерение указано неверно – это признак подделки.

Правила использования одежды

Компрессионный трикотаж рекомендуется надевать, не вставая с постели. В это время нижние конечности еще не отечны и поверхностные вены незначительно заполнены кровью.

Если есть необходимость надеть трикотаж в середине дня или после гигиенических процедур, то нужно прилечь и подержать ноги приподнятыми в течение 7-10 минут.

Рекомендации по надеванию компрессионных изделий:

выверните изделие наизнанку до пяточной части, при этом должно образоваться углубление, в которое нужно просунуть ногу;
аккуратно наденьте изделие на стопу, важно, чтобы пятка была правильно зафиксирована;
равномерно расправьте по ноге вывернутую сторону изделия;
натягивайте изделие, не перекручивая его, следите за тем, чтобы не съезжала пятка;
разгладьте мелкие морщинки по всей длине изделия.

Правила ухода за трикотажем

Соблюдение правил ухода за компрессионным изделием обеспечивают длительное (от 6 до 10 месяцев) сохранение полезных свойств, в случае использования изделий ежедневно.

Компрессионный трикотаж необходимо стирать вручную. Температура воды не должна быть выше 30С. В качестве средства для стирки можно выбрать жидкий слабощелочной шампунь.

колготы После стирки изделие нужно хорошо прополоскать в теплой воде, затем завернуть в полотенце, аккуратно отжать и просушить в прохладном месте на сухом полотенце.

Силиконовые полоски фиксируемой резинки важно беречь от попадания воды.

Они будут хорошо держаться, если их протереть хлопковой тканью, смоченной спиртом.

Существуют некоторые нюансы:

компрессионный трикотаж нельзя кипятить, отбеливать, выжимать, гладить и сушить на батарее или под прямыми солнечными лучами;
недопустимо использование химических растворителей;
стирка и отжим изделий в стиральных машинах запрещена;
не следует тянуть и обрезать концы нитей внутри изделия.

В условиях ежедневной стирки рекомендуем приобрести две пары.

Отзывы и цены

Отзывы пациентов про компрессионный трикотаж наиболее популярных производителей.

Вниманию покупателя чаще всего предлагаются следующие производители:

Колготки и чулки Relaxsan (Италия). Максимальная цена изделий, как правило, не более 1200 рублей. Существуют вариации в дизайне и классах компрессии. Минусами можно считать малый срок эксплуатации (около месяца) и некоторый дискомфорт при использовании.
Белье Интекс (РФ). Создавая необходимую компрессию, оно достаточно стойкое в использовании. От 800 до 1300 руб. можно приобрести компрессионное белье из качественной ткани и крепкими швами.
ORTO. Колготки, чулки и гольфы испанской фирмы ORTO являются товаром средней ценовой категории. Цены на изделия стартуют с 400 — 700 руб. Компрессия сохраняется на протяжении 4-х месяцев, но они быстро изнашиваются на пальцах и стопе.
Белье VenoteksTherapy (США). Компрессионный трикотаж Венотекс порадует покупателя разнообразием моделей и возможностью купить изделие за доступную цену. Все изделия этой марки сертифицированы, соответствуют нормам. По отзывам изделия Венотекс демонстрируют средние показатели стойкости в носке. Стоимость моделей: от 650 руб. за чулки для профилактики; начиная от 1600 рублей за модели 3-го класса компрессии.
Medi и Bauerfeind (Германия). Цены на продукцию от 1300 рублей, но они полностью оправданы качеством. Вся продукция комфортна, проста в уходе, износостойкая. Изделия обладают привлекательным дизайном. Представлено также белье для путешествий и занятий спортом. Для надевания белья с компрессией выше 2-го класса необходимо купить специальное приспособление от фирмы Medi. Отзывы пациентов говорят о том, что компрессионный трикотаж Bauerfeind и Medi при доступной цене обладают отличными лечебными качествами и износоустойчивостью.
Sigvaris. Это элитное лечебное белье. Износ его минимален, отличается качеством изготовления и прекрасным дизайном. Цены: от 2500 до 4500 руб. за пару. Как можно заметить, выбор очень широк, но большинство покупателей ориентируются на средние показатели цен, соглашаясь на некоторые нюансы, сопряженные с износом изделий. Отзывы про компрессионный трикотаж Sigvaris в основном положительные, — европейское качество за европейскую цену.

Пациенты преимущественно положительно отзываются о лечебном и профилактическом белье средней ценовой категории и выше. Что касается негативных отзывов, то они, в большинстве случаев, касаются дискомфорта и неприятных ощущений при носке недорогих изделий.

Цена на компрессионное белье при варикозе за редким исключением доступна для любого нуждающегося в такой одежде.

Компрессионное белье для беременных

Использовать такой вид белья рекомендуют всем беременным, начиная с первого триместра, когда применяется профилактический трикотаж. В выборе следует руководствоваться рекомендациями врача.

Разработанный для беременных трикотаж, имеет ряд отличительных особенностей. компрессионное белье для беременных

Во-первых, прилагается эластичный бандаж в верхней части, который поддерживает живот, не сдавливая его. Материал разработан с учетом увеличения воздухопроницаемости. Многие отдают предпочтение чулкам, так как значительное увеличение окружности живота затрудняет применение колготок.

В специальных колготках комфорт весьма ограничен, а вот чулки представлены широким ассортиментом на любой вкус и с учетом всех особенностей.

Виды чулок для беременных:

классической модели;
с резинкой из силикона;
на специальном корсетном поясе с липучкой;
с открытым носком.

Такие чулки облегчают нагрузку на ноги и нормализуют кровоток. Они снижают вероятность появления варикоза. Ребенок – достаточно сильная дополнительная нагрузка на все системы женского организма, особенно те, которые связаны с опорно-двигательным аппаратом.

Пару слов об эффективности

Эффект от компрессионного белья при варикозе очевиден: защита вен от расширения, их диаметр уменьшается; нормализуется кровоток, способствующий лучшему питанию тканей нижних конечностей; капилляры быстрее всасывают внеклеточную жидкость, что приводит к исчезновению отеков.

Эластическая компрессия – основа процесса лечения при ВР вен, которая широко используется во флебологии. Чулки и прочие изделия врач прописывает после обследовании пациента на основании результатов УЗИ.

Трикотаж рекомендуют в случае первой ступени варикозного расширения, когда повреждения затрагивают только тонкие поверхностные вены и проявились сосудистые звездочки. Компрессионный трикотаж обеспечивает необходимое давление на вены, улучшает кровоток и снижает венозное давление, воздействуя на механизм ВР вен.

Наряду с бельем используют таблетки и мази от варикоза.

Компрессионное белье создает своеобразный каркас, который поддерживает и защищает венозные стенки. Постоянное давление на вены заставляет сужаться сосуды, снижая риск появления тромбов.

Противопоказания

Существует ряд случаев, когда компрессионный трикотаж противопоказан, или его использование должно проходить под пристальным наблюдением специалиста.

К таким ситуациям относятся: атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, эндоатериит и отроартериит.

Эти заболевания приводят к сужению сосудов и показателям систолической границы артериального давления менее 88 мм. рт.ст. Чувствительность кожи также предусматривает осторожность при использовании такого вида белья.

Нежелательно применение компрессионного белья в случае повреждений кожных покровов – воспалений, аллергии, пролежней, открытых ран. Противопоказанием является и острый тромбофлебит.

Если сужение сосудов происходит по причине сахарного диабета, компрессионный трикотаж также не рекомендуется, та же ситуация касается сердечно-легочной недостаточности и септического флебита.

Некоторые пациенты относятся к компрессионному белью с некоторой долей опаски, так как считают, что сдавливание может привести к атрофии мышечных стенок вен, однако такое возможно только при выявленной генетической предрасположенности или воспалительном процессе в результате длительного застоя крови.

Неприятные ощущения продолжаются некоторое время после прекращения использования компрессионного белья – ведь тонус венозной стенки уменьшается, приходя в норму с течением времени.

Выводы

Компрессионное белье – важный метод профилактики и борьбы с варикозом, но не абсолютное решение этой проблемы. Необходимо обратить внимание на образ жизни и состояние своего здоровья.

Использование компрессии в реабилитации и лечения широко распространено и весьма эффективно, однако процесс лечения не стоит ограничивать только им.

Видео: Компрессионный трикотаж в борьбе с варикозом

Источник