Облегчить течение ветрянки у ребенка

Ветрянка или, правильнее ветряная оспа, — это острое вирусное заболевание, вызванное вирусом варицелла-зостер (Herpesviridae).
Озабоченные родители часто задают вопрос о том, как передается ветрянка у детей.
Вирус варицелла-зостер распространяется воздушно-капельным путем и очень заразен. Практически в детском возрасте заболевание почти неизбежно. Встречаются редкие исключения, но возможно, что это не лучший вариант развития событий. Дети намного легче переносят ветрянку, чем взрослые. И если вдруг случается так, что взрослый человек заразился ветряной оспой, то течение и последствия ее значительно серьезнее, чем у детей.
В силу особенностей развития болезни заразиться ветрянкой можно от человека, который даже не подозревает о своем недуге. Это объясняется тем, что заболевание может передаваться здоровому человеку до того, как у заболевшего появятся первые его признаки.
Ветрянка имеет тенденцию наибольшей эпидемичности в зимний период или в начале весны.
Мы уже говорили о том, что ветрянка у детей передается как воздушно-капельная инфекция. При этом через слизистые оболочки верхних дыхательных путей вирус с кровотоком достигает кожных покровов и там фиксируется.
В верхних слоях кожи он образует серозные пузырьки, которые затем лопаются, изливаются и покрываются корочкой.
Существует ошибочное мнение, что ветрянка не приносит значительного вреда больному, за исключением небольших и редких ямочек на коже, которые остаются, если пузырек травмировать.
Не стоит заблуждаться. Вирус варицелла-зостер наносит существенный урон здоровью. Распространяясь с потоком крови, он приводит к поражению печени, легких, мозговых структур.
Кроме того, ветрянка часто поражает нервные ткани и межпозвоночные ганглии.
Так как вирус данного вида является носителем не только ветрянки, но и опоясывающего герпеса (лишая), у пациента появляется риск возникновения и этого заболевания.
Проявления ветрянки у детей
Специалисты уже давно отметили тот факт, что дети намного легче переносят заболевание, и проявления ветрянки у детей носят более мягкий характер. Кроме того, у детей реже возникают различные осложнения.
У детей со сниженным иммунитетом симптомы ветрянки усугубляются.
Инкубационный период ветрянки в детском возрасте варьируется от 13 до 17 суток. Но заболевание заявляет о себе уже за два-три дня до появления высыпаний.
При этом проявления ветрянки у детей выражаются общим недомоганием, головной болью и небольшим повышением температуры.
Следом выявляются высыпания. Высыпания появляются волнообразно, и при каждом из них наблюдается гипертермия.
Высыпания вначале имеют вид небольших пятнышек, которые затем формируют пузырьки, наполненные жидкостью. Высыпания чешутся, беспрестанно беспокоят ребенка. Впоследствии они вскрываются, а затем обрастают корочкой. Очень часто дети, не умеющие еще контролировать свое поведение, расчесывают их или сковыривают корочки. После такого вмешательства на теле ребенка остаются небольшие косметические дефекты в виде ямочек.
Обычно высыпания распространяются на верхней части тела, но могут покрыть практически всю его поверхность, включая пах и голову. Подобные явления встречаются при тяжелом течении болезни.
Необходимо отметить, что нашими специалистами при ветрянке у детей купание не рекомендовано. Однако зарубежные врачи настаивают на том, что при ветрянке у детей купание дает положительный эффект. Ввиду наличия двух противоположных мнений, от купания в открытых водоемах на время болезни лучше воздержаться.
Как облегчить ветрянку у детей
Прежде всего, необходимо запомнить, что ветрянка вирусное заболевание, поэтому лечить его антибиотиками бессмысленно. Но осложнения после ветрянки чаще всего приходится все-таки лечить именно ими.
Особенно это имеет место при расчесывании и внесении дополнительной инфекции в ранки.
Для того чтобы выяснить как облегчить ветрянку у детей, необходимо знать, как правильно лечить ребенка, ухаживать за ним во время болезни и предупреждать возникновение осложнений.
Ветрянка на стадии высыпания и позже обладает сильным зудом. Необходимо приложить много усилий для того, чтобы ребенок отвлекался от желания почесать «болячки». Так как ветрянка в основном лечится в домашних условиях (амбулаторно), то найдите время и почитайте ребенку интересную книжку, играйте в успокаивающие игры, гуляйте на свежем воздухе. Ультрафиолетовые и солнечные лучи способны быстро преодолеть вирус.
Специфического лечения при ветрянке нет. Но чтобы успокоить зуд рекомендуется применять супрастин. Причем давать ребенку при ветрянке супрастин днем нежелательно. Лучше такие препараты использовать на ночь. При этом зуд утихает, и состояние после сна значительно улучшается. Используются антигистаминные препараты, такие как тавегил, супрастин при ветрянке днем в случаях тяжелого течения заболевания, когда ребенок испытывает крайнюю тяжесть зуда. Это объясняется возможными побочными эффектами препаратов первого поколения. Любое применение антигистаминных препаратов должно быть согласовано с врачом.
Для борьбы с вирусом сегодня наиболее эффективны ацикловир, валацикловир и др. препараты этой группы, которые в равной степени разрешены и взрослым и детям.
При высокой температуре рекомендуется применение жаропонижающих средств, за исключением аспирина, применение которого при ветрянке может спровоцировать серьезные осложнения.
Для поддержания иммунитета и во избежание осложнений рекомендуются инъекции иммуноглобулина.
Как облегчить ветрянку у детей без помощи таких лекарств?
Конечно, зуд наиболее тяжело переносится именно детьми. В настоящее время специалисты рекомендуют больше использовать гомеопатические препараты – они не имеют побочных эффектов, что очень важно для организма ребенка.
При ветрянке у детей купание как мы уже говорили, не рекомендуется. Однако для облегчения зуда все же можно иногда использовать ванночки с марганцовкой.
Дети очень подвижны, но постарайтесь некоторое время удержать их в постели. Белье необходимо менять как можно чаще. Соблюдайте антиаллергенную диету и увеличьте потребление жидкости.
Местное лечение ветрянки заключается в обрабатывании высыпаний зеленкой или раствором Кастеллани.
Профилактика ветрянки у детей
Для того чтобы предупредить возможность развития болезни прежде всего необходимо соблюдать правила гигиены. А для того чтобы не возникал вопрос том, как передается ветрянка у детей нужно исключить контакты с заболевшими сверстниками и их окружением на время болезни. Это позволит сократить риск заражения.
Кроме того для профилактики ветрянки у детей проводится вакцинация. При этом у контактировавших есть 72 часа после общения с больным, в течение которых вакцина поможет избежать ветрянки.
Необходимо заметить, что после прививки возможно ребенок и подвергнется атаке ветрянки, но как и при любой вакцинации ее характер будет незначителен.
Профилактика ветрянки у детей поможет не только преодолеть заболевание, но и предотвратить дальнейшее ее распространение.
Источник
Ветрянка или ветряная оспа у детей – это патология, которую провоцирует активизация в организме вируса простого герпеса. Чаще всего вирус поражает детей от 2 до 7 лет. Больше всего подвержены заболеванию те дети, которые посещают детские сады или другие развивающие коллективы, часто находятся в обществе и контактируют с другими людьми.
Грудные дети в первые полгода своей жизни изредка заражаются ветряной оспой, потому что в их организме еще сохраняется материнский иммунитет. По достижению 7 лет ветрянка развивается намного реже, но протекает в более тяжелой форме.
Основной путь попадания вируса в организм – воздушно-капельный.
Признаки ветряной оспы у ребенка
Чтобы точно поставить диагноз и не пропустить первую симптоматику болезни требуется знать, как выглядит ветрянка:
- В первый день сыпь на коже напоминает комариные укусы.
- Затем красные точки активно прогрессируют и становятся пузырьками с прозрачным содержимым, которые по кругу обрамлены покраснением. Жидкость внутри начинает мутнеть, и пузырьки прорываются.
- После прорыва пупырышки подсыхают и покрываются корочкой, которую запрещено отрывать для предотвращения формирования шрамов.
Как правило, все стадии можно наблюдать на коже одновременно, потому что одни пузырьки уже лопаются, а другие только формируются.
Основные симптомы заболевания – это высыпания и зуд на всем теле. Иногда они сопровождаются и другими проявлениями:
- головные боли;
- лихорадка;
- повышение температуры.
Диагностирует болезнь и разрабатывает тактику лечения только врач. У детей ветрянка почти всегда протекает в легкой форме, не дает осложнений.
Подъем температуры
Показатели температуры тела будут соответствовать типу ветряной оспы. Простые формы не провоцируют резкого перепада температурного режима, максимальное увеличение не превышает 37,5 градусов.
У детей чаще всего развивается ветрянка средней тяжести, когда температура тела увеличивается прямо пропорционально количеству образованных пузырьков на теле, она доходит до 38 градусов.
При тяжелой форме температура увеличивается до 39 – 40 градусов.
То, сколько дней продержится температура, зависит от тяжести заболевания. Показатели до 38 обычно не спадают в течение 2 – 4 дней. Если температура поднялась до 39, то лихорадка может продлиться неделю. В таком случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью и вызвать скорую помощь.
Высыпания
Герпетический вирус, который становится причиной развития ветрянки, вызывает формирование красной сыпи. Сначала она напоминает укусы комаров. Потом бугорки становятся волдырями с жидкостью вместе с подъемом показателей температуры тела. Этот процесс занимает 4 – 5 дней и пузыри лопаются, оставшиеся после них ранки покрываются корочками. Если расчесать высыпания, то в ранку попадет инфекция и на ее месте останется шрам. Травма волдырей вызывает новые множественные вторичные высыпания.
Длительность ветрянки
У детей ветрянка классифицируется на несколько типов с характерными для каждого признаками:
- Инкубация болезни – длится 1 – 3 недели, когда в организме производится размножение и скопление вируса без каких-либо внешних признаков.
- Продромальный этап – иногда у совсем маленьких детей он не развивается или протекает со слабой симптоматикой. Эта стадия развивается в течение суток или немного дольше и напоминает собой простую простуду с подъемом температуры, головными болями, утомленностью, отсутствием аппетита, першением горла. Иногда происходит кратковременное формирование красных пятен на некоторых местах кожного покрова.
- Стадия высыпаний – обычно она начинается с повышения температуры до 38 – 39 градусов. Чем выше температура в первый день, тем обильнее будут последующие высыпания и тяжелее течение патологии. В легкой форме температура повышается совсем немного, иногда совсем не повышается.
Средства для лечения и облегчения зуда
Врач устанавливает специфику терапии в соответствии с симптоматикой заболеваний в индивидуальном порядке.
При высоких отметках температуры ребенку назначается прием жаропонижающих средств с парацетамолом или ибупрофеном. Когда происходит бактериальное поражение расчесов, лечение дополняется антибиотиками. Как правило, лечение ветрянки – это комплексный подход, поэтому врач назначает несколько групп препаратов:
- Противогерпетические и иммуномодулирующие медикаменты: Ацикловир, Виферон. В типичных случаях организм ребенка до 7 лет в состоянии самостоятельно победить заболевания без помощи противовирусных препаратов.
- Антигистаминные медикаменты – они дают возможность облегчить нестерпимый зуд и восстановить нормальный сон ребенка. Самыми популярными средствами этой группы являются Тавегил, Диазолин, Супрастин – это препараты 1-го поколения. К препаратам 2-го поколения относятся: Кларитин, Лоратадин и Зиртек.
- Седативные медикаменты – их назначают при сильной капризности ребенка и легкой возбудимости. При приеме антигистаминных средств нужно убедиться, может они уже оказывают успокоительное действие.
Для местной обработки высыпаний можно пользоваться зеленкой. Хорошо подсушивает волдыри перекись водорода, раствор марганцовки с водой, раствор Фукорцина.
Ветрянка почти всегда сопровождается нестерпимым зудом, поэтому требуется пояснить больному о важности воздержания от расчесов.
При повышении температуры ребенок сильно потеет, а зуд от воздействия пота усиливается еще больше. Для облегчения нужно как можно чаще менять белье – постельное и нательное, поддерживать комфортную температуру воздуха в помещении. Во время болезни лучше надевать на детей хлопчатобумажные вещи, позволяющие воздуху проходить к коже, уменьшая потоотделение.
Париться в горячей ванной при ветряной оспе категорически запрещено, но можно и даже нужно принимать душ водой приятной температуры. Это уменьшит зуд. Запрещается тереться мочалкой и вытираться жестким полотенцем, чтобы не травмировать сыпь.
Возможные осложнения ветрянки
Осложнения, которые прогрессируют после ветрянки, бывают, но случается это очень редко. Они возникают из-за несоблюдения правил ухода за ребенком во время болезни, при постоянном отговаривании корочек и расчесывании пузырьков.
Но развитие осложнений не всегда зависит от ухода и от поведения родителей, часто из-за присоединения сопутствующей болезни, хронических патологий, ослабления иммунитета могут проявляться следующие типы ветряной оспы у детей:
- Буллезная ветрянка – для нее характерно образование на коже специфических высыпаний – пузырей с тонкой кожицей и гнойной жидкостью внутри. Интоксикация при этом ярко выражена, иногда форма болезни осложняется сепсисом, поэтому лечить и контролировать пациента врач должен в стационарных условиях. В основном такая ветрянка развивается из-за ослабления иммунитета у ребенка.
- Геморрагическая ветрянка – возникает при сопутствующих поражениях крови, у ВИЧ-инфицированных детей или при онкологиях. Эта форма очень редкая, у нее ярко выраженная интоксикация организма, высокая температура, по всему телу образуется большое количество высыпаний. Течение болезни осложняется риском возникновения внутренних кровотечений, и появлением промеси крови в пузырьках на теле.
- Гангренозно-некротическая ветрянка – соединяет в себе симптомы двух описанных выше форм. На теле ребенка образуется множество пузырей с серозным и кровянистым наполнением. Данная форма часто приобретает септический характер.
- Висцеральная ветрянка – для нее характерно дополнительное поражение внутренних органов и систем – печени, сердца, поджелудочной, легких и почек.
Все описанные формы ветряной оспы у детей являются атипичными и встречаются в практике врачей редко. В основном осложнения ветрянки носят бактериальный или вирусный характер, который наслаивается на патологию.
Иногда осложнения развиваются уже после выздоровления – это может быть воспаление легких, энцефалит, проникновение вируса в легкие или в клетки мозга. Часто возникают воспалительные процессы глазного нерва, лицевого нерва. Бывает, что уже после завершения болезни еще длительное время ребенок жалуется на боли в суставах.
Бактериальные осложнения проявляются в случае повреждения пузырьков или отрывании корочек. Дети часто могут делать это по причине сильного зуда, родителям следует внимательно следить за ребенком в это время.
При вторичном формировании пузырьки оставляют после себя шрамы.
Что делать родителям: как вести себя
При развитии легкой или средней формы ветряной оспы и отсутствии необходимости прохождения стационарного лечения, нужно постараться создать ребенку комфортные условия:
- В первую очередь обеспечить постельный режим на протяжении 9 дней, как можно чаще менять постельное белье и одежду ребенка.
- Следует давать больному много жидкости, исключить из его рациона соленое, кислое и острое.
- Высыпания на теле можно обработать зеленкой, при формировании сыпи на слизистых – требуется полоскание противомикробными средствами.
- Для снижения температуры тела дают Ибупрофен или Парацетамол. Не рекомендуется давать детям Аспирин.
- Нужно предотвратить расчесывание ранок – подрезать ребенку ногти или надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани.
- Обильное потоотделение вызывает сильный зуд – значит не нужно слишком тепло одевать ребенка, допустимо принятие душа под теплой комфортной водой без вытирания жестким полотенцем.
Многие родители задают вопрос о возможности прогулок. В хорошую погоду и при нормальной температуре гулять нужно – но делать это недолго, устраняя контакты с людьми во избежание их заражения или развития осложнения у самого малыша из-за присоединения дополнительной инфекции на фоне ослабленного иммунитета.
Современный подход к лечению болезни
Следует отметить, что современные способы терапии ветрянки имеют высокую эффективность и наносят организму больного меньше вреда. К ним относятся:
- Обработка кожи – это неотъемлемый этап лечебного процесса. Для уменьшения зуда при высыпаниях и предупреждения формирования рубцов требуется применение мягко действующих антисептиков и антигистаминных средств. К ним относятся: Цинковая мазь, Мирамистин и другие аналогичные лекарства.
- Самым эффективным противовирусным препаратом при лечении ветрянки является Ацикловир. Он разрушает структуру герпеса.
- Ибупрофен и Парацетамол помогут быстро нормализовать температуру, но давать их требуется только при подъеме показателей больше 38,5.
- Соблюдение правил гигиены.
- Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять. Следует увеличить объем выпитой жидкости.
- Самыми подходящими напитками для этого являются теплый компот или теплый слабо заваренный чай.
- В лечении обязательно применяются витамины, в меню включаются фрукты и овощи. Это поможет укрепить ослабленный болезнью иммунитет.
Ускорить течение заболевания не получится. При первых признаках требуется немедленно обратиться к врачу и дальше следовать его назначениям. Это позволит предотвратить развитие негативных последствий.
Важно знать, что лучше переболеть ветряной оспой, пока ребенок не вырос, так как после выздоровления в организме сохраняются антитела. Несмотря на характер патологии, ее дискомфорт она проявляется у человека всего 1 раз за всю жизнь.
Доктор Комаровский рассказывает о важных этапах лечения ветряной оспы у ребенка, о принципах профилактики осложнений и способах облегчения состояния.
Источник