Обязательна ли госпитализация при геморрое

Чаще всего проктологические заболевания спасает только больница, геморрой не исключение. Как современная медицина и врачи осуществляют лечение геморроя в больнице?

Геморрой — довольно частое заболевание, которым страдают около 70% людей старше 40 лет. В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно под наблюдением врача-проктолога.

Острые формы заболевания требуют хирургического вмешательства или проведения малоинвазивных процедур. Это возможно сделать только в условиях клиники, располагающей техническими возможностями для проведения любого из способов лечения геморроидальной болезни. Прооперированные больные какое-то время находятся под наблюдением врача.

Как лечат геморрой в больнице

Современное лечение геморроя в больнице подразумевает целый комплекс процедур и постоянный контроль врача.
Специалист-проктолог определяет способ лечения по следующим критериям:

основные симптомы геморроя и характер осложнений
стадия и размер геморроидальных узлов
выраженность границ между внутренними и наружными шишками
наличие общесоматической патологии
наличие патологии анального канала

На начальных стадиях заболевания, когда можно обойтись без операции, врач-проктолог назначает щадящие лекарственные препараты местного воздействия.

Мази снимают воспаление и зуд в анальной области

Лечение внутреннего геморроя проводят с помощью ректальных суппозиториев, кремов, мазей. Для усиления их действия и достижения нужного лечебного эффекта врач может прописать лекарства в таблетках.

Таблетированные препараты чаще всего назначают при хронических формах геморроидальной болезни.

Во время обострения заболевания нужного эффекта можно добиться только с помощью комплексного лечения, которое способно устранить сразу несколько симптомов:

остановить ректальные кровотечения
снять острое воспаление
улучшить кровообращение по венам и сосудам
устранить болевые ощущения, которые особенно сильны в период обострения

Острую стадию геморроя, которая проявляется отеком и тромбозом, можно вылечить консервативным способом. Для этого проводится системная и местная терапия. После снятия симптомов воспаления выполняется операция по иссечению тромбированного геморроидального узла.

Лечение в стационаре

Для лечения геморроя, сопровождающегося кровотечениями, применяют метод склеротерапии или прошивание сосудистой ножки тромбированного узла.

Объективная оценка состояния геморроидальных узлов позволяет правильно выбрать способ лечения или сочетание методов терапии хронической формы болезни.
Для этого необходимо определить:

стадии выпадения всех узлов
наличие и выраженность границ между внутренними и наружными узлами
наличие трещин прямой кишки
наличие гипертрофированных анальных сосочков

Введение склерозанта в сосуды поможет уменьшить геморроидальный узел

Первая стадия заболевания предполагает щадящие методы лечения. Склеротерапия и лечение лазером считаются малоинвазивными способами вмешательства.

Вторая стадия заболевания диагностируется в том случае, если геморроидальные узлы выпадают, но их можно вправить самостоятельно. Лечение проводят сочетанием малоинвазивных способов коррекции:

Склеротерапия + лазерная коагуляция
Склеротерапия + трансанальная дезартеризация
Метод лигирования узлов латексным кольцом

Операция Миллигана-Моргана проводится в стационарных условиях. Чаще в ситуациях, когда наблюдается выпадение множества узлов и слизистой оболочки с вывернутой зубчатой линией. Операция по удалению геморроидальных узлов в клинике рекомендуется и в случаях угрозы осложнений, связанных с тромбозом и кровотечением.

Операция по удалению узлов

Операция по удалению геморроя в больнице назначается в случаях, когда консервативная терапия не дает положительной динамики.

Иссечение узлов требует госпитализации и длительной реабилитации под контролем врача

Геморроидэктомия — радикальный способ удаления геморроидальных узлов с помощью хирургического вмешательства. Операция выполняется через задний проход. Она заключается в том, что узел зажимается и отсекается от сосудистой ножки. Далее прошивается сосудистый пучок узла, потом после снятия зажима зашивается рана.

После операции назначают комплексное консервативное лечение, которое включает прием:

пищевых волокон (мукофальк)
флеботоников (детралекс)
ферментов (вобэнзим)
пробиотиков (нормофлорины)

Прием этих препаратов нужно сочетать с другими методами лечения:

применением ректальных суппозиториев (проктозан, ультрапрокт, натальсид и другие)
наложением повязок с левосином и принятием сидячих ванночек с марганцовкой, если удалены наружные узлы

Если лечение проводилось сочетанием малоинвазивных методов и хирургического вмешательства, то назначают прием антибиотиков (цифран СТ, ципролет А) и курс пробиотиков.

Сколько лежат в больнице после геморроя

В течение недели врач должен просматривать динамику лечения

Обычно пациенты после удаления геморроя лежат в больнице от 10 до 20 дней. В случаях малоинвазивного вмешательства этот период длится значительно меньше и составляет от 1 до 5 дней. Прямого запрета на то, чтобы выйти на работу сразу после выписки из больницы, врачи не делают. Но стоит помнить, что в сидячем положении находиться долго нельзя.

Независимо от способа вмешательства пациенту нужен уход и врачебный контроль. Когда послеоперационный больной начинает вставать на ноги, время реабилитации проходит быстрее. Лучше всего соблюдать диету и заниматься лечебной гимнастикой. Это нужно продолжать делать и после выписки из больницы.

Амбулаторная хирургия применяется в тех случаях, когда допустимо наблюдение за больным в домашних условиях. Сегодня успех лечения геморроя обязан новым технологиям, возможностью выбора вмешательства в зависимости от патологии. Современные методы позволяют удалять геморроидальные узлы, исключая травмы прямой кишки. Исключают болевой синдром после операции, а также сокращают период нетрудоспособности.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник

Очень сильно болит геморрой, что делать? Если вызвать скорую то не будет это выглядеть дурацки?

Росомаха
[38.7K]

5 лет назад

И опять занемог, повезли в больницу. Завязали мой… в белую тряпицу.

Даже по этой частушке ничего дурацкого не выглядит. С гемором не вызывают скорую, с ним сами приползают на четвереньках в приемную, лишь бы операцию сделали. Увы, это единственный выход из положения, поскольку гемор у каждого чела к определенному возрасту или по части его профессии. (Водитель, продавец, грузчик…) не важно. ОДни доживают до глубокой старости и не знают о нем, другие… бывали случаи, когда вот так вот терпел чел, а потом он прорвался. И прорывается он как правило в самом неподходящем для этого месте. В автобусе, в далекой поездке, в общественном месте. И даже это в лучшем случае, поскольку народу вокруг много, кто-то скорую вызовет и смогут спасти. А ежели один на один в укромном месте, где нет ни связи, ни… ну тут как повезет. Если крупный сосуд, то, как потом скажут, отмучился. Если не крупный сосуд порвется, или не сильно, то, может еще на людное место выползти удастся, а там уж как повезет.

Вот исходя из этого и решайте, глупо вызывать скорую или нет. Глупо будет, если вызовете, но в больницу сразу не поедите. Так хоть подготовят как надо к операции. Поскольку такая операция по состоянию — это пипец с непредсказуемыми последствиями и каких-либо гарантий.

Вызывайте, езжайте и ложитесь. Прихватите с собой бутылку растительного масла и плавки. Пригодятся потом.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Добрый Мститель
[198K]

9 месяцев назад

Думаю, что проблемы не возникают на пустоом месте, геморой сейчас вполне в силах каждый вылечить под присмотром врача, выписывшего необходимые лекарственные препараты, а вызов скорой не решит проблему в одночасье, так как требуется лечение, например с помощью свечек или гелей, мазей, а врачи скорой могут дать обезболивающие препараты, посоветовать курс лечения или обратиться за помощью к специалистам, чтобы не запутить заболевание, не вызвать кровотечение.

Sergeich91
[99.5K]

9 месяцев назад

Многие конечно считают, что это будет выглядеть плохо и стыдятся из-за такого вызывать скорую помощь и зря, так как при сильных болях ничего постыдного в этом нет и к тому же это может быть опасно, так как могут быть серьёзные последствия. Так что если боли нестерпимые и геморрой кровоточит, то есть стадия весьма запущенная, то не стоит сидеть и ждать, нужно срочно обращаться в больницу и вызывать скорую, так как это чревато даже летальным исходом или очень серьёзными осложнениями. А положить в больницу вас конечно же в таком случае могут, так как для этого есть даже специальные отделения или по крайней мере палаты. К тому же при запущенных стадиях геморроя делают операцию, так что до этого лучше не доводить и при геморрое обращаться в больницу как можно раньше.

Чосик
[174K]

более года назад

Вряд ли подобной проблемой будет заниматься скорая помощь. Ведь даже при сильное боли человек более чем способен сам добраться до больницы. И если человек долго жил с геморроем, то в один момент он не скончается.

Но даже если врачи приедут, то каким образом они могут помочь? Геморрой — это не та проблема, которая может быть решена на месте. Да и какие лекарства могут использовать врачи, кроме обезболивающих.

Поэтому в случае сильной боли стоит обращаться к проктологу. В особенности, если раньше были иные симптомы — выпадающие узлы, кровь в кале и прочее. Только специалист может помочь и назначить верное лечение.

-Чичита-
[22.6K]

5 лет назад

вообще то при кровотечении могут и положить, так обратитесь к проктологу, продают много свечей, помню отцу помогали свечи релиф с акулой на упаковке, при геморрое надо очень аккуратно вытирать анальное отверстие после дефекации, чтобы не спровоцировать кровотечение. позвоните в скорую для консультации, иногда они дают хорошие советы, но аптеки работают круглосуточно, фармацевты могут продать вам свечи. посоветуют какие лучше, но с визитом к проктологу не затягивайте.

Azamatik
[53.6K]

5 лет назад

Ни в коем виде это не будет выглядеть дурацки. Вы переживания за свое здоровье, а это их работа.Конечно вызывайте. Лучше на ранних стадиях вылечить данное заболевание, чем запустить и лечь под нож к хирургу.

владсандрович
[539K]

9 месяцев назад

Конечно при таком заболевании, вас могут положить в больницу и при таком заболевании, если оно у вас дойдет до сложной стадии, может случиться так, что вам потребуется помощь врачей, которые работают, на скорой помощи. Ведь геморрой, это такое заболевание, которое если его запустить, может вызывать у вас сильные кровотечения и боли и вам от него может стать так плохо, что вы сляжете в кровать и будете истекать кровью.

sanek682
[12.1K]

2 года назад

Конечно не будет. Прежде всего, это ваше здоровье. Запускать эту болезнь не в коем случае нельзя, лучше незамедлительно обратитесь к врачу. Если у вас вспышки не частые, например раз в два месяца или три, то вам выпишут мази или свечи. А если все более серьезней, то это плохо, так можно и до операции до терпеться.

Красное облако
[211K]

9 месяцев назад

Скорую конечно можно вызвать и это не будет дурацким поступком (вы об этом спрашиваете).

В больницу вряд ли положат, хотя в некоторых случаях (проблема сильно запущена) могут и положить.

Но чаще всего врач выписывает различные мази консультирует как лечить, чем, какое время и так далее.

Нужно самим поехать в больницу на консультацию и рассказать что беспокоит так будет правильно

Знаете ответ?

Источник

Дают ли больничный при геморрое? Вопрос, беспокоящий всех людей, которые столкнулись с этой проблемой.

В стадии обострения заболевание значительно ухудшает уровень качества жизни, принося сильные боли и дискомфорт. Соответственно, снижается трудоспособность.

Геморрой – что это?

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, которое приводит к образованию узлов.

Протекает в трех формах:

внутренняя;
наружная;
комбинированная.

Столь деликатная проблема заставляет пациентов не сразу обращаться к врачу. Больные с геморроем приходят в поликлинику, когда уже нет сил терпеть. Но это только усугубляет процесс.

Теряя драгоценное время болезнь развивается, обретает все новые формы, переходит в другие стадии и может быть опасной для жизни.

Симптомы развития болезни:

дискомфорт в области заднего прохода – жжение, зуд, раздражение;
кровотечения из ануса разной тяжести;
выпадение геморроидальных узлов;
выделения из прямой кишки;
запоры.

Внутренний геморрой может протекать вовсе бессимптомно, но это до тех пор, пока узлы не выйдут наружу. А они обязательно выйдут если не лечить должным образом.

В медицине различают 4 стадии развития геморроя:

Узлы небольшого размера, находятся внутри. Может проходить бессимптомно или с некоторым дискомфортом.
Узлы увеличиваются и кровоточат. Выпадают из прямой кишки, но способны сами вернуться обратно.
Выпавшие узлы не вправляются, появляются сильные боли, кровотечения усиливаются.
Узлы находятся снаружи, наблюдается обильное кровотечение, сильные боли в активном состоянии и состоянии покоя.

Первые две стадии не сильно влияют на трудоспособность, но приносят дискомфорт. На второй стадии применяется длительное консервативное лечение. Третья и четвертая стадии более серьезные – могут требовать хирургического вмешательства.

Основные причины развития заболевания:

малоподвижный сидячий образ жизни;
беременность, роды;
лишний вес;
неправильное питание;
злоупотребление спиртными напитками и другие вредные привычки;
сильные физические нагрузки;
запор, диарея;
нетрадиционная интимная близость.

Несвоевременное лечение геморроя может привести к осложнениям, таким как кровотечения, анемия, тромбоз узлов.

Проктологи считают геморрой — болезнью образа жизни, страдают им преимущественно люди трудоспособного возраста.

Когда выдается листок нетрудоспособности?

Во избежание негативных последствий и осложнений патологии очень важно своевременно начать лечение. При этом необходимо полностью исключить факторы, искоренить причины возникновения и развития геморроя.

Каждый организм индивидуален и по-разному переносит заболевания. Врач-проктолог, оценивая ситуацию выписывает больничный при геморрое.

Определенных сроков пребывания на больничном нет, поскольку на него влияют несколько факторов:

состояние больного;
стадия, форма геморроя;
выраженность симптоматики;
наличие сопутствующих заболеваний;
осложнения;
эффективность проводимого лечения;
особенности работы;
условия жизни, режим работы.

В основном выдается больничный в пределах 7-10 дней если терапия началась вовремя. На протяжении этого времени проводится амбулаторное лечение.

Больной должен соблюдать постельный режим, следовать указаниям и назначениям врача, поддерживать диету и гигиену.

Обычно данного времени достаточно для снятия острых клинических проявлений. Но если улучшения не наступают, то больной нуждается в стационарном лечении. В таком случае больничный увеличится на срок пребывания в стационаре. Учитывается и то время, которое понадобится для реабилитации после выписки из больницы.

Если заболевание часто обостряется из-за условий труда, то пациенту рекомендуется сменить вид деятельности.

Больничный лист в зависимости от стадии геморроя

Зачастую первая стадия геморроя проходит незаметно даже для самого больного. Незначительный дискомфорт обычно остается без должного внимания. Соответственно больничный лист не выдается.

Вторая и третья стадии требуют длительного медикаментозного лечения, частого посещения проктолога, проведения лечебных мероприятий. Из-за этого могут возникнуть проблемы на работе. Поскольку, совмещать поход к врачу и работу очень сложно.

К тому же обострение геморроя приносит сильнейшие боли пациенту, рекомендован постельный режим. Поэтому проктолог может выписать больничный лист на срок до 7 дней.

Если условия труда предполагают тяжелые физические нагрузки, постоянное нахождение в одном положении (сидя или стоя), то срок меняется в большую сторону.

Четвертая стадия самая запущенная. Ущемление выпавших геморроидальных узлов и обильное кровотечение приносят сильные боли. Человек неспособен совершать даже простые движения. Показан строгий постельный режим.

Обычно эта стадия требует госпитализации и оперативного вмешательства.

Больничный лист после проведенной операции

Если медикаментозное лечение не принесло положительного результата или пациент поздно обратился за помощью требуется операция. Амбулаторное лечение меняется на стационарное. Больничный лист выписывается на срок от 10 дней – сюда входит срок госпитализации и период реабилитации.

На длительность листка нетрудоспособности влияет:

вид проводимой операции;
наличие осложнений после оперативного вмешательства (кровотечения, нагноение швов);
стадии геморроя;
условия работы пациента.

К примеру, если операция прошла успешно малоинвазивным методом (инфракрасная фотокоагуляция, легирование латексными кольцами), то реабилитация займет не более 3 дней.

В случае запущенного геморроя проводится геморроидэктомия, после которой реабилитация проходит около месяца. При этом на период реабилитации после оперативного вмешательства листок нетрудоспособности выписывается поликлиникой, в которой больной состоит на учете.

Длительный больничный лист (более 14 дней) может выдаваться только на основании решения специальной комиссии.

Для того чтобы не запутаться кто, когда и на сколько выдает больничный лист рекомендуется ознакомиться со схемой выдачи:

При амбулаторном лечении листок выдается поликлиникой (терапевтом или проктологом) на примерный срок 7 дней.
Если лечение не принесло результатов, рекомендуется перевод в стационар. В таком случае продлевается больничный лист на весь срок госпитализации самой больницей (проктологом), куда поступил больной. Длительность от 10 дней.
После выписки из больницы продлевает лист снова поликлиника или специальная комиссия на период реабилитации. Сроки варьируются от 3 дней до 1 месяца. При определенных обстоятельствах может продлиться еще дольше.

В случае если пациент в тяжелом состоянии поступил сразу в больницу, была проведена операция, тогда лист открывает больница, а продолжает поликлиника.

Геморрой – заболевание, которое требует длительного лечения и постельного режима. Врач выписывает лист нетрудоспособности на весь период терапии в стадии обострения заболевания, до-, послеоперационный период.

Не стоит забывать о том, что от своевременного лечения зависит результат. Чем раньше начнется терапия, тем лучше для здоровья пациента.

Будьте здоровы!

Источник