Натуральная оспа клиника профилактика

Натуральная оспа клиника профилактика thumbnail

Натуральная оспа

Натуральная оспа представляет собой инфекционное заболевание человека, относящееся к особо опасным инфекциям, вызываемое вирусом Orthopoxvirus variola, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и специфическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Распространение натуральной оспы происходит аэрозольным путем, при этом возбудитель настолько устойчив в воздушной среде, что может вызывать заражение людей, находящихся не только в одной комнате с больным, но и в соседних помещениях. В середине 70-х годов ХХ века полная ликвидация натуральной оспы в развитых странах привела к отмене профилактической вакцинации против этого заболевания.

Общие сведения

Натуральная оспа представляет собой инфекционное заболевание человека, относящееся к особо опасным инфекциям, вызываемое вирусом Orthopoxvirus variola, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и специфическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Характеристика возбудителя

Вирус Orthopoxvirus variola входит в группу вирусов оспы животных и человека, устойчив в окружающей среде, легко переносит понижение температуры и высыхание, может сохранять жизнеспособность при замораживании в течение нескольких лет. При комнатной температуре сохраняется в оспенных корочках до года, в мокроте и слизи – до трех месяцев. При нагревании до 100° С вирус в высушенном виде погибает только через 5-10 минут.

Резервуаром и источником оспы является больной человек. Выделение вируса происходит на протяжении всего периода высыпаний, в особенности заразны больные в первые 8-10 дней. Бессимптомное и реконвалесцентное носительство не отмечается, хронизация не характерна. Преимущественная локализация возбудителя в организме человека – слизистые оболочки ротовой полости, носа, глотки, верхних дыхательных путей, выделение происходит с кашлем, чиханием, в процессе дыхания. Кожа так же может служить местом выделения возбудителя.

Натуральная оспа передается по аэрозольному механизму преимущественно воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями. Аэрозоль с возбудителем способен перемещаться с током воздуха на значительное расстояние, поражая людей, располагающихся в одной комнате с больным, и проникая в соседние помещения. Оспа имеет тенденцию к распространению в многоэтажных многоквартирных помещениях, лечебных учреждениях, скученных коллективах.

Естественная восприимчивость человека – высокая. Неиммунизированные лица заражаются в подавляющем большинстве случаев, процент невосприимчивых лиц составляет не более 12 из 100 непривитых (в среднем 5-7%). После перенесения заболевания формируется стойкий длительный (более 10 лет) иммунитет.

Симптомы натуральной оспы

Инкубационный период натуральной оспы обычно составляет 9-14 дней, может увеличиваться до 22 дней. Выделяют периоды заболевания: продромальный (или период предвестников), высыпаний, нагноения и реконвалесценции. Продромальный период длится от двух до четырех дней, отмечается лихорадка, симптомы интоксикации (головная боль, озноб, слабость, боли в мышцах, пояснице). В это же время на бедрах и груди может обнаруживаться сыпь, напоминающая экзантему при кори или скарлатине.

К концу продромального периода лихорадка, обычно, спадает. На 4-5 сутки появляется оспенная сыпь (период высыпания), первоначально представляющая собой мелкие розеолы, прогрессирующие в папулы, а через 2-3 дня – в везикулы. Везикулы имеют вид многокамерных мелких пузырьков, окруженных гиперемированной кожей и имеющих небольшое пупковидное углубление в центре. Сыпь локализуется на лице, туловище, конечностях, не исключая ладони и подошвы, в отличие от ветряной оспы элементы сыпи в одной зоне мономорфны. С прогрессированием сыпи снова нарастает лихорадка и интоксикация.

К концу первой недели заболевания, в начале второй, начинается период нагноения: температура резко поднимается, состояние ухудшается, сыпные элементы нагнаиваются. Оспины теряют свою многокамерность, сливаясь в единую гнойную пустулу, становятся болезненными. Спустя неделю пустулы вскрываются, образуя черные некротические корочки. Кожа начинает сильно зудеть. На 20-30 сутки наступает период реконвалесценции. Температура тела больного постепенно нормализуется с 4-5 неделе заболевания, оспины заживают, оставляя после себя выраженное шелушение, а в дальнейшем — рубцы, иногда весьма глубокие.

Выделяют тяжелые клинические формы оспы: папулезно-геморрагическую (черная оспа), сливную и оспенную пурпуру. Среднетяжелое течение имеет оспа рассеянная, легкое – оспа без сыпи и температуры: вариолоид. В такой форме оспа протекает обычно у привитых лиц. Характерны редкие высыпания, не оставляющие после себя рубцов, интоксикационные симптомы отсутствуют.

Осложнения натуральной оспы

Чаще всего натуральная оспа осложняется инфекционно-токсическим шоком. Отмечают осложнения воспалительного характера со стороны нервной системы: миелиты, энцефалиты, невриты. Есть вероятность присоединения вторичной инфекции и развития гнойных осложнений: абсцессов, флегмон, лимфаденитов, пневмонии и плеврита, отитов, остеомиелита. Может развиться сепсис. После перенесения оспы могут остаться последствия в виде слепоты или глухоты.

Диагностика и лечение натуральной оспы

Диагностика натуральной оспы производится с помощью вирусоскопического исследования с использованием электронного микроскопа, а так же вирусологическими и серологическими методами: микропреципитация в агаре, ИФА. Исследованию подлежит отделяемое оспенных пустул и корочки. С 5-8 дня заболевание возможно определение специфических антител с помощью РН, РСК, РТГА, ИФА.

Лечение натуральной оспы заключается в назначении противовирусных препаратов (метисазон), введении иммуноглобулинов. Кожу, пораженную оспенной сыпью, обрабатывают антисептическими средствами. Дополнительно (ввиду гнойного характера инфекции) назначается антибиотикотерапия: применяют антибиотики групп полусинтетических пенициллинов, макролидов и цефалоспорины. Симптоматическая терапия заключается в активной дезинтоксикации с помощью внутривенной инфузии растворов глюкозы, водно-солевых растворов. Иногда в терапию включают глюкокортикоиды.

Прогноз и профилактика натуральной оспы

Прогноз зависит от тяжести течения и состояния организма больного. Привитые лица, как правило, переносят оспу в легкой форме. Тяжело протекающая оспа с геморрагическим компонентом может закончиться смертью.

В настоящее время специфическая профилактика оспы производится с целью не допустить ее завоза из эпидемически опасных регионов. Ликвидация оспы в развитых странах достигнута благодаря массовой вакцинации и ревакцинации населения на протяжении нескольких поколений, в настоящее время плановая всеобщая вакцинация нецелесообразна. В случае выявления больного натуральной оспой, осуществляют его изоляцию, а так же производят карантинные мероприятия в отношении всех, имевших контакт с больным. В очаге инфекции производят тщательную дезинфекцию, контактных лиц вакцинируют в течение первых трех дней с момента контакта.

Источник

Оглавление темы «Поксвирусы.»:

1. Поксвирусы. Свойства поксвирусов. Семейство Poxviridae.

2. Натуральная оспа. Вирус натуральной оспы. Свойства вируса натуральной оспы.

3. Эпидемиология натуральной оспы. Патогенез поражений при натуральной оспе. Клиника натуральной оспы.

4. Диагностика вируса натуральной оспы. Лечение натуральной оспы. Профилактика натуральной оспы.

5. Вирус осповакцины. Вирус оспы коров. Вирус оспы обезьян.

6. Параоспенные поксвирусы. Представители параоспенных вирусов.

7. Натуральная оспа как инфекционная болезнь

8. Оспа обезьян

Диагностика натуральной оспы. Лечение и профилактика натуральной оспы

Инкубационный период натуральной оспы 5-17 дней, в среднем 14 дней. Различают начальный период (2-4 дня), период высыпания и реконвалесценции. В начальном периоде появляется озноб, повышение температуры тела (до 40°С), мучительная головная боль, тошнота, рвота, жажда; характерный признак натуральной оспы — сильная боль в крестце (!), больные жалуются также на боли в пояснице, конечностях.

На высоте лихорадки появляется инициальная сыпь (до появления типичной сыпи!) в виде участков гиперемии с кореподобной, розеолезной, эритематозной сыпью, иногда геморрагической (Т.А. Левитов). Начальная сыпь появляется по обеим сторонам грудной клетки в области грудных мышц до подмышечных впадин; ниже пупка в паховых складках и на внутренних поверхностях бедер (треугольник Симона). Сыпь проходит стадии: пятна, папулы, везикулы, пустулы, корочки. С отторжением корочки образуются глубокие рубцы (оспины), которые остаются на всю жизнь («рябое лицо»). Одновременно с высыпаниями на коже, сыпь появляется на конъюнктивах, слизистых оболочках носа, ротоглотки, гортани, трахеи, бронхов, прямой кишки, мочеиспускательного канала, женских половых органов. Энантемы вскоре превращаются в эрозии.

Нагноение пузырьков происходит на 8-9-й день болезни; в этот период состояние больных вновь ухудшается, появляются признаки токсической энцефалопатии (бред, возбуждение, у детей возможны судороги). Далее наступает период подсыхания и отпадения корочек, который длится 1-2 недели; состояние и самочувствие больных постепенно улучшается. На лице и коже волосистой части головы образуются многочисленные глубокие рубцы. В периферической крови, на фоне нагноения элементов сыпи определяется лейкоцитоз; в особо тяжелых случаях — сдвиг влево до миелоцитов и юных клеток.

От типичного высыпания в тяжелых случаях могут быть отклонения, которые проявляются следующими формами сыпи: сливной папулезно-геморрагической и оспенной пурпурой.

Натуральная оспа у привитых, в случаях ее возникновения, отличается легкостью течения (вариолоид), более продолжительным инкубационным периодом (до 17 дней) и быстрым (через 2 недели) выздоровлением. У привитых возможна оспа без сыпи и с кратковременной лихорадкой, с необильной сыпью, вплоть до единичных элементов.

натуральная оспа

Сыпь при натуральной оспе, в отличие от ветряночной сыпи, характеризуется локальным мономорфизмом, многокамерностью и пупковидным втяжением в центре пузырька (Г.П. Руднев).

Осложнениями натуральной оспы могут быть энцефалиты, менингоэнцефалиты, пневмонии, панофтальмиты (ведущие к слепоте), кератиты (образование бельма), ириты, сепсис.

Диагностика натуральной оспы. Диагноз натуральной оспы в период эпидемии не представляет трудностей. При спорадических заболеваниях диагноз всегда труден и ответственен. Для вирусологического исследования берут содержимое высыпаний на коже, слизистых оболочках и кровь. Присутствие вируса в крови определяют с помощью электронной микроскопии, микропреципитацией в агаре иммунофлюоресцентным методом. Экспресс-диагностика возможна в пределах первых суток, но результат ее является предварительным. Окончательным результатом считается выделение специфического вируса- возбудителя.

В практических условиях диагноз первого случая заболевания натуральной оспой всегда сопряжен с возможными ошибками. В начальном периоде натуральную оспу дифференцируют с корью, скарлатиной, геморрагической лихорадкой; несколько позднее-с ветряной оспой, везикулезным гамазориккетсиозом, менингококкцемией, генерализованной осповакциной. В странах Африканского континента проводят дифференциальный диагноз с оспой обезьян. Клиническое отличие от последней — появление увеличенных ЛУ до периода высыпания.

Лечение натуральной оспы. Проводят внутримышечное введение противооспенного гамма-глобулина по 3-6 мл; внутрь — метисазон по 0,6 г 2 раза в день в течение 4-6 суток. При выраженной гнойной инфекции показаны антибиотики с широким спектром действия (цефалоспорины, макролиды, пенициллины). С учетом тяжести больного и ведущих симптомов проводят патогенетическую и симптоматическую терапию. Важна диетотерапия. Необходим внимательный, чуткий уход. Летальность при натуральной оспе в различные эпидемические вспышки колебалась от 2 до 100%. Выписка больных проводится не ранее 40 дней со времени заболевания.

Единственным источником инфекции является больной человек на протяжении всего периода болезни (до отпадения корочек). Натуральная оспа относится к конвенционным (особо опасным) ИБ. Все больные должны быть госпитализированы, изолированы. Контактировавшие с больным лица изолируются на 17 дней (максимальный период инкубации), подвергаются вакцинации против оспы. Медицинский персонал должен работать в противочумной одежде III типа с маской. В эпидемическом очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию.

Видео урок эпидемий оспы и их значение в истории

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

— Также рекомендуем «Оспа обезьян. Дифтерия и ее опасность»

Источник

История «победы» над оспой

Описания случаев натуральной оспы дошли до нашего времени из древнеегипетских настенных рисунков, трактатов Авиценны, однако впервые эпидемия чёрной оспы была документально зафиксирована в Китае (IV век нашей эры), затем в Корее (VI век). В дальнейшем, с торговыми караванами и завоевательными походами (как, например, Александра Македонского, арабских завоевателей), оспа распространилась по Европе, и к ХV веку вся территория европейских государств от Испании до Индии представляла собой резервуар оспенной инфекции.

В мире

Считается, что ежегодно эпидемии оспы уносили более полутора миллионов жизней европейских граждан, а количество тех, кого эпидемия оспы оставила обезображенными (особенно страдали женщины, получившие после болезни оспины на лице), не поддаётся даже примерному подсчёту. С введением в практику процедуры вариоляции (втирания в кожу заражённого содержимого элементов сыпи от больного к здоровому человеку) число умирающих ежегодно сократилось, однако незначительно, поскольку часто эта процедура давала новую вспышку натуральной оспы. Более прогрессивным шагом стала вакцинация от оспы, впервые применённая ещё в середине XVIII века в Англии Джестли, а в Германии Плеттом.

Вакцинация означала намеренное заражение вирусом коровьей оспы здорового человека, вследствие чего переболевший этим неопасным для человека заболеванием получал иммунитет к натуральной оспе. Эдвард Дженнер открыл это явление одновременно с другими учёными, однако смог отстоять свои доводы в пользу вакцинации перед правительством Англии, и с 1800 года процедура вакцинации стала обязательной для военнослужащих, в дальнейшем и для простых жителей.

Оспа в России

В России оспа также была известна и до XVIII века была абсолютно смертельным заболеванием, при императрице Екатерине II началось широкое применение вариоляции, несколько позже — вакцинации от чёрной оспы. Вакцинация не являлась обязательной до революции, и поэтому ежегодно регистрировались вспышки натуральной оспы.

После революции 1917 года было введено обязательное вакцинирование всего населения, и к 1936 году оспа в СССР была ликвидирована. Последняя вспышка на территории нашей страны случилась в конце 50-х годов, а в мире – в 1977 году, и с этого времени натуральная оспа признана ликвидированной. На Земле вирус оспы остался только в исследовательских лабораториях России и США.

Чёрная оспа — что это?

Оспа представляет собой острое вирусное инфекционное заболевание. При отсутствии своевременной диагностики и лечения практически всегда приводит к летальному исходу. Пути передачи – воздушно-капельный и контактный, при этом больные оспой крайне заразны с конца инкубационного периода до отторжения корочек, также следует знать, что трупы умерших представляют высокую опасность заражения.

Возбудитель заболевания – вирус натуральной оспы (Variola vera). Вирус оспы проникает в организм через верхние дыхательные пути и повреждённую кожу, попадает в ближайшие лимфатические узлы, проникает в кровоток, разносясь по всему организму. Излюбленной локализацией вируса является кожа и слизистые оболочки, в которых возбудитель оспы размножается и приводит к гибели клеток кожи и слизистых оболочек (отчего формируются рубцы).

Ввиду гибели кожного и слизистого барьера возникает снижение местного иммунитета и присоединение вторичных инфекций (чаще – гнойных). Возбудитель оспы устойчив в окружающей среде, особенно в высушенной форме, и погибает только при длительном кипячении (5 — 10 минут), воздействии ультрафиолета (до 6 часов), и в течение получаса под воздействием этилового спирта, соляной кислоты и ацетона.

Иммунитет после перенесённой натуральной оспы стойкий, однако не пожизненный, что означает возможность повторного заражения и заболевания чёрной оспой через несколько лет. Разработана противооспенная вакцина, противооспенный гамма-глобулин (донорские белки-антитела к чёрной оспе); однако следует знать, что по прошествии 3 — 5 лет с момента введения вакцины иммунитет к болезни ослабевает и вероятность заболевания сопоставима с таковой у прежде непривитых.

Признаки оспы

При любом подозрении на оспу следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и чётко выполнять все инструкции. От действий сообщившего о подозрительном случае зависит сохранность здоровья не только непосредственно заболевшего человека, но и отсутствие других потенциальных жертв.

Перед появлением каких-либо клинических симптомов следует учитывать так называемый инкубационный период, т.е. время, необходимое для проникновения вируса оспы в кожу и слизистые оболочки, и началу воздействия на них. Чаще всего этот период занимает 8 — 12 дней, иногда 14 — 17 суток. Болезнь начинается остро на фоне полного здоровья и удовлетворительного самочувствия с озноба, повышения температуры тела, резкой слабости, жажды, головной боли.

Клиника натуральной оспы представляет собой следующие симптомы:

1. Лихорадка. Оспа вызывает выраженные воспалительные изменения на коже, слизистых оболочках, внутренних органах, поэтому чаще всего сопровождается высокими цифрами повышения температуры тела. Гораздо реже встречается незначительная лихорадка.

2. Мышечные боли. Для оспы характерны резкие, рвущие мышечные боли, преимущественно в поясничной и крестцовой областях, верхних и нижних конечностях.

3. Сыпь на коже. Главный признак чёрной оспы, получивший название оспины. Сыпь обычно появляется на 2 — 4-й день болезни, и представляет собой пятна на коже грудной клетки, около пупка, внутренней поверхности бёдер. Затем пятно превращается в бугорок (папулу), затем в пузырёк с жидкостью (везикулу), после — в пустой пузырёк (пустула), и, наконец, превращается в корочку. После отторжения корочки образуется рубец.

4. Сыпь на слизистых оболочках. Или так называемая оспенная энантема. Проходит те же стадии, что и элементы сыпи на коже, однако не покрываются корочкой, а превращаются в раневую поверхность – эрозию. Оспины располагаются в полости носа, рта, слизистой глаз, трахее, бронхах, на половых органах, в мочеиспускательном канале, прямой кишке и других органах. Из-за обширных эрозий быстро присоединяется бактериальная инфекция, и часто возникают гнойные воспаления.

5. Состояние шока. Крайняя степень интоксикации и поражения вирусом оспы представляет собою шок. Означает это снижение температуры тела ниже нормальной, слабо ощущаемый или плохо прощупываемый пульс, синюшный, пепельный оттенок кожи, холодные и липкие конечности, расстройство сознания (не реагируют на звуки, прикосновения, боль), слабое, поверхностное, иногда с периодами замирания, дыхание.

Когда это не оспа?

Для человека, не связанного с медициной, практически невозможно провести диагностику и отличить оспу от других состояний, похожих или копирующих ее. Однако следует знать, с какой патологией возможна схожесть симптомов, и в чём будут принципиальные отличия. Важно понимать, что консультация врача необходима в любом случае, как бы ни был человек уверен в собственном диагнозе и методах его лечения. Приведённая ниже информация необходима для того, чтобы до приезда квалифицированного медработника близкие и окружающие заболевшего могли узнать и сообщить доктору те данные, которые по состоянию на момент прибытия помощи пациент может быть не в силах рассказать.

Инфекционная патология

При возникновении заболевания с высокой лихорадкой, появлением кровоизлияний, сыпи в виде «ударов хлыста», точечных кровоизлияний на мягком нёбе, лице, груди, шее, гематурии (крови в моче), снижением количества выделяемой мочи, отёками, известным контактом с грызунами либо проживанием в частном доме с кустарниками на придомовой территории.

При: жалобах пациента на высокую лихорадку; мелкую, пятнистую, с кровоизлияниями, одномоментную сыпь на спине, груди, животе; желтушность кожи и склер; сильных и постоянных болях в икроножных мышцах (вплоть до обездвиживания); появлении крови в моче, снижении количества мочи; кровоизлияниях на коже, десневых, носовых кровотечениях; при расспросе выясняется контакт с животными (особенно водоплавающими птицами).

При появлении мелкой, обильной сыпи в первые часы болезни, на покрасневшем фоне кожи, со сгущением в естественных складках и отсутствием в области носогубного треугольника, с появлением шелушения кожи, умеренным зудом, одновременным увеличением лимфатических узлов, болями в горле при глотании, ярко-красным оттенком зева и языком, напоминающим ягоду малины.

При пятнистой, сгущающейся на разгибательных поверхностях конечностей, спине, пояснице, ягодицах, сыпи в первые дни болезни на фоне кожи обычного цвета, при удовлетворительном самочувствии, невысоком подъёме температуры тела, покраснении глаз и зева.

При появлении высыпаний, проходящих несколько стадий развития (от пятна к пузырьку и корочке), на неизменённой коже, с невысокой лихорадкой, сыпью на волосистой части головы и слизистых оболочках.

При возникновении пятнистой, звёздчатой сыпи по всему телу, начиная с нижних конечностей, с часто предшествующими явлениями насморка, болей в горле.

При выраженной лихорадке, грубом сухом кашле, насморке, гнойном отделяемом из глаз (конъюнктивит) и отёчности век, увеличении лимфоузлов, сыпи в виде пятен и бугорков на неизменённой коже, начинающейся на 3 — 4-й день болезни с лица и распространяющейся ниже, исчезающей с шелушением.

Терапевтическая патология

Крайне редко, но некоторые высыпания при аллергических реакциях могут давать сходные симптомы, однако следует понимать, что стадийности высыпаний при аллергиях не бывает.

Первая помощь при подозрении на натуральную оспу

При малейшем подозрении на оспу следует незамедлительно обратиться к врачу, промедление в такой ситуации приводит к тяжёлым последствиям и смерти больного человека.

Необходимый минимум, который следует сделать до прибытия квалифицированных специалистов:

  1. Снижение температуры тела. В домашних условиях можно давать больному тёплое обильное питьё (соки, морсы, некрепкий чай), а также жаропонижающие средства (содержащие парацетамол, ибупофен и т. п., например, «Терафлю», «Нурофен», «Максиколд», «Найз»).
  2. Питание. Специальной диеты нет, однако рекомендуется придерживаться лёгких, но питательных блюд. Во избежание травматизации слизистых оболочек и профилактики кровотечений из желудочно-кишечного тракта, следует предлагать больному тёплую пищу (не горячую и не холодную), лучше жидкую, небольшими порциями. К подобным блюдам относятся отварные овощи, мясо, курица, рыба, пюре, бульоны.
  3. Предотвращение заражения других людей. Необходимо обеспечить ношение масок, перчаток и защитных очков для предотвращения попадания возбудителя оспы в организм. Необходимо надевать халат либо любую одежду с длинным рукавом, шапочку (лучше одноразовую) и бахилы. Также важно неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, выделить больному человеку отдельные вещи и приборы для питья и еды, после каждого приёма пищи необходимо замачивать посуду в дезинфицирующем растворе. Все эти вещи после изоляции больного оспой в инфекционное отделение утилизируются органами санитарного надзора.

Диагностика и лечение

Все лица с подозрением на оспу госпитализируются в отделения инфекционного профиля, лечение проводится согласно клиническим рекомендациям. Диагноз ставится путём электронного микроскопического исследования, молекулярно-биологических исследований (полимеразная цепная реакция, ПЦР) содержимого пузырьков (везикул), пустых пузырьков (пустул), корочек, носоглоточной слизи, проб воздуха, смывов с поверхностей в помещении, где находился больной.

Требования по диагностике оспы к вирусологической лаборатории жёсткие (имеет право выставлять такой диагноз только лаборатория особо опасных инфекций) и требуют предварительного результата исследования биологического материала в течение 24 часов. Также возможна серологическая диагностика (поиск антител или защитных специфических белков к вирусу оспы), однако она малоинформативна и почти не применяется.

Специфическим в отношении контактных лиц является карантинизация (в течение 17 дней), обследование, обязательная вакцинация и применение противооспенного гамма-глобулина (донорских белков-антител к чёрной оспе), активного в отношении вируса натуральной оспы, для предотвращения возможного развития болезни.

Профилактика оспы

Оспа без лечения часто приводит к смерти. В первую очередь, болезнь опасна так называемым инфекционно-токсическим шоком (критическое состояние, связанное с огромным количеством вируса в кровеносном русле), но также воспалением лёгких (пневмонией), воспалением роговицы (кератитом),  и всех оболочек глаза (панофтальмитом), менингитом (воспалением оболочек головного мозга), энцефалитом (воспалением серого вещества головного мозга), тромбогеморрагическим синдромом (нарушением свёртываемости крови). Оспа может вызывать осложнения, связанные с применением инвазивных (проникающих) методов лечения (искусственная вентиляция лёгких, постановка катетеров для удаления мочи, внутривенных введений и т.п.), чаще всего – бактериального воспаления.

Наиболее эффективные меры профилактики натуральной оспы:

  1. Плановые мероприятия. Строгий надзор за ввозимыми продуктами, мигрантами и туристами в международных аэропортах, на железнодорожных путях, морских и речных судах, своевременная изоляция и карантинные мероприятия в отношении подозрительных на оспу случаев. Ежегодная проверка готовности экстренных служб к появлению больных с оспой путём организации учебных тревог и их независимой оценки.
  2. Экстренные меры. При подозрении на оспу вводятся карантинные мероприятия, связанные с необходимостью недопущения распространения инфекции, контактные лица подлежат обязательной изоляции (17 суток), обследованию, иммунизации (введению противооспенного гамма-глобулина) и профилактической вакцинации. В очаге инфекции (там, где находился больной) органы санитарного надзора проводят неоднократную обработку химическими средствами (дезинфекцию). Медицинские работники, принимавшие участие в лечении и транспортировке больного чёрной оспой, также получают весь объём экстренной профилактики.

Заключение

Натуральная оспа забрала много жизней, пока не была введена обязательная вакцинация от этого заболевания. И, хотя болезнь признана искоренённой, вирус продолжает жить – в лабораторных условиях, где он может быть использован по усмотрению имеющих над ним контроль людей.

Вакцинация против оспы не проводится уже практически сорок лет, а, значит, при намеренном или случайном попадании вируса оспы в человеческую популяцию гарантированы миллионные жертвы этого заболевания. Для чёрной оспы нет преград – ни высокий чин, ни богатства, ни власть не смогли сдержать распространения этого заболевания в прошлом. Необходимо неукоснительно соблюдать все меры предосторожности и профилактики, дабы вирус оспы навсегда оставался исключительно в пробирках.

Окончила ЧелГМА, работаю в Областном центре по профилактике и борьбе со СПИДом города Челябинска. Специализация: врач инфекционист. Сфера профессиональных интересов: ВИЧ-инфекция.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

Источник

Читайте также:  Какие особенности сыпи не характерны для ветряной оспы