Насморк при ветрянке у взрослых
Симптомы, лечение и профилактика ветряной оспы у взрослых
Ветрянка или ветряная оспа – это болезнь, вирус которой легко передается от больного человека к здоровому. Заразиться ею можно при прямом контакте с заболевшим, а также воздушно-капельным путем. Даже непродолжительное общение с больным человеком может стать причиной ветрянки. У переболевших ранее людей вирус ветряной оспы остается в организме на всю жизнь в дремлющем состоянии. При снижении иммунитета вирус может активироваться, вызывая другую форму заболевания — опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).
1. Причины ветрянки у взрослых
Единственная причина, которая вызывает эту болезнь у взрослых, детей и подростков, – это вирус ветряной оспы. Попав однажды в организм человека, он остается в нем навсегда. В старшем возрасте или при ослаблении иммунитета он может пробудиться, став причиной опоясывающего герпеса (лишая). Такое возможно только в том случае, когда человек переболел ранее ветряной оспой. Если же вирус попадает в организм взрослого, который не болел ветрянкой в детстве, развивается именно ветряная оспа.
2. Симптомы ветрянки
Первые признаки ветрянки проявляются c 10-го по 21-й день после заражения. Начальные симптомы напоминают ОРВИ или грипп:
- лихорадка, озноб;
- повышение температуры;
- повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- светобоязнь;
- упадок сил;
- головная боль, боли в суставах.
Начиная со 2-3 дня заболевания, волнами появляется самый главный симптом ветрянки — характерная ветряночная сыпь. Высыпания сначала представляют собой красные пятна и узелки, которые быстро превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Со временем такие волдыри вскрываются и подсыхают, образовывая корочки. Для ветрянки характерно одновременное присутствие всех трех стадий сыпи.
Высыпания у взрослых пациентов могут держаться дольше, чем у детей, — более недели.
Взрослые люди чаще подвержены и осложнениям болезни. Если у детей ветрянка обычно проходит в легкой форме, у взрослых возможна очень высокая температура и значительная выраженность всех симптомов. Также с возрастом существенно увеличивается риск развития осложнений.
3. Когда необходимо обратиться к врачу
Если у подростка или взрослого появились симптомы ветрянки или есть подозрения на заболевание ветрянкой, вызов врача становится обязательным. Ветрянка у взрослых — это серьезное заболевание с высоким риском развития осложнений.
Врача вызывают при повышении температуры тела и проявлении первых признаков ветряной оспы. Если больной переносит ветрянку нормально, лечение возможно в домашних условиях. При тяжелой форме ветряной оспы ее лечат только в условиях стационара.
Немедленно вызывать «Скорую помощь» нужно в случаях:
- появления судорог;
- затрудненного дыхания;
- внезапной слабости или сонливости;
- сильной болезненности сыпи, головной боли, которая не проходит после принятия парацетамола;
- высыпаниях во рту, которые не позволяют больному пить или принимать пищу;
- кровоточивости сыпи или очень обильных высыпаниях;
- ухудшении общего состояния.
4. Лечение ветрянки у взрослых и подростков
Поскольку ветряная оспа обычно протекает у взрослых и подростков (старше 12 лет) в более тяжелой форме, чем у детей, лечением должен заниматься только врач. Зачастую оказывается необходима и госпитализация.
Самостоятельно можно принять только простые меры для облегчения состояния:
- Пить достаточное количество жидкости – это поможет избежать обезвоживания
- При высокой температуре принимают жаропонижающие средства — чаще всего, парацетамол. Это также помогает избавиться от болевых симптомов
Применение ацетилсаллициловой кислоты при ветрянке категорически запрещено! Также не рекомендуется применение ибупрофена, так как это может усилить и без того тяжелое течение заболевания у взрослых
- Антигистаминные средства могут помочь облегчить зуд, но подобрать конкретный препарат может только врач
Применение противовирусных средств при ветряной оспе проводится в условиях стационара, причем лечение должно быть начато в первые сутки появления высыпаний, поэтому так важен своевременный визит врача. Самостоятельное лечение ветрянки и назначение противовирусных таблеток может закончиться трагедией
- Снять зуд и успокоить кожу помогут экстракт овса или овсяной муки, вытяжки календулы, ромашки, шалфея, бузины. Перечисленные травы можно использовать для приготовления отваров, из которых делают компрессы или примочки. Можно воспользоваться специальным гелем Кучику ветряная оспа, который содержит экстракты растений и предназначен для уменьшения зуда и дезинфицирования кожи при ветрянке
- Содовые примочки, обтирания яблочным уксусом или смазывание высыпаний медом – не самые эффективные средства при ветрянке. Кроме того, они могут стать причиной аллергии, ожогов или интоксикации, ухудшить состояние больного.
Бороться с зудом и расчесами при ветрянке
можно с помощью геля Кучику
Гель Кучику Ветряная оспа уменьшает зуд, охлаждает, успокаивает и увлажняет кожу, содержит ингредиенты натурального происхождения, без консервантов.
Для детей с 6 месяцев и взрослых
5. Возможные осложнения ветрянки у взрослых
Ветрянка считается легкой «детской» болезнью, но у взрослых заболевание проходит тяжелее и в некоторых случаях может приводить к осложнениям:
- пневмонии;
- сепсису – заражению крови;
- бактериальным инфекциям суставов, мягких тканей, кожного покрова;
- энцефалиту;
- синдрому токсического шока.
Для снижения риска развития осложнений ветряной оспы у взрослых врач может рекомендовать госпитализацию для проведения противовирусной терапии. Стационарное лечение также позволит более тщательно контролировать течение болезни и состояние больного.
6. Ветряная оспа при беременности
Ветряная оспа представляет особую опасность для беременных женщин. Если заболевание развивается в первом триместре, у новорожденного может проявиться синдром врожденной ветрянки, при котором нарушается нормальное внутриутробное развитие плода, приводя к появлению дефектов: рубцов у младенца, укорочения конечностей, образованию катаракты.
Ветрянка также опасна накануне родов из-за возможного заражения новорожденного ребенка: у грудных детей заболевание протекает в более тяжелой форме.
При появлении подозрений на заболевание ветрянкой у беременной женщины необходима срочная консультация врача и назначение соответствующего лечения. Это поможет снизить риск развития осложнений у малыша и будущей мамы
7. Профилактика ветрянки у взрослых и подростков
Для профилактики заболевания ветряной оспой применяется вакцинация. В нашей стране такая прививка не является обязательной, поэтому большинство людей переносят ветрянку еще в детстве и приобретают иммунитет на всю жизнь.
Если у взрослого или подростка (старше 12 лет) нет выработанного иммунитета, то для профилактики ветряной оспы врач может порекомендовать двукратную вакцинацию, с интервалом не менее 6 месяцев.
В некоторых случаях для невакцинированных и неболевших ветрянкой взрослых и подростков, имевших контакт с вирусом, возможна экстренная вакцинация против ветряной оспы, но назначать ее может только врач.
Подводим итоги.
Что делать при ветрянке у взрослых и подростков (старше 12 лет):
1. Обязательно вызвать врача при первом подозрении на заболевание ветрянкой, подтвердить диагноз и оценить риск развития осложнений
2. Контролировать повышения температуры, не применять аспирин, ибупрофен
3. Облегчать зуд и болезненность высыпаний, не допускать расчесывания и появления шрамов. Можно использовать специальный гель Кучику ветряная оспа
4. При тяжелом течении ветрянки у взрослого или подростка может понадобиться госпитализация и применение противовирусных средств
Гель Кучику ветряная оспа
Реклама медицинского изделия Кучику® Ветряная оспа Противозудный и успокаивающий гель, декларация соответствия №DoC 07 UKR от 26.06.17.
Источник
17 ноября 201651771 тыс.
Что такое ветрянка
Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.
В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.
Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.
Симптомы ветрянки
Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:
- Лихорадка
- Снижение аппетита
- Головная боль
- Усталость и общее недомогание
Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:
1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.
2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает
3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.
Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.
Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.
Когда обращаться к врачу?
Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.
Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:
- Сыпь распространилась на один или оба глаза.
- Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
- Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
- наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.
Факторы риска ветрянки
Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.
Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:
- Не болели ветрянкой ранее
- Не были вакцинированы против ветрянки
- Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
- Проживаете с детьми
Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.
Осложнения ветрянки
Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:
- Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
- Пневмонию
- Воспаление головного мозга (энцефалит)
- Синдром инфекционно-токсического шока
- Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)
Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:
- Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
- Лица старше 14 лет
- Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
- Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
- Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
- Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)
Ветрянка и беременность
Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).
Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.
Ветрянка и опоясывающий герпес
Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.
В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.
Диагностика ветрянки
В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.
В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.
Лечение ветрянки
В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.
Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений
Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.
Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).
Лечение осложнений ветрянки
Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.
Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки
Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:
1) Не чешите элементы сыпи
Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:
- Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
- Коротко подстригите ногти
- Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)
2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ
3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот
Профилактика ветрянки
Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.
Вакцина против ветряной оспы противопоказана:
- Беременным женщинам
- Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
- Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин
Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.
О безопасности прививки от ветрянки
Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.
Источник
