Наружный и внутренний геморрой лечение
Геморрой внутренний и наружный имеют много общего, но есть у них и существенные различия. Отличаться будет и схема лечения каждого заболевания. А если потребуется оперативное вмешательство, для каждой формы геморроя будет применяться индивидуальный подход.
Симптомы
Наружный (внешний) геморрой
Наружный геморрой легко диагностировать во время визуального осмотра. При этом заболевании увеличенные геморроидальные узлы располагаются снаружи, окружая отверстие заднего прохода.
Для наружного геморроя характерны такие признаки, как непрекращающийся зуд, жжение и непреодолимое стремление почесать больное место. Из-за этого нередко появляются раздражения.
Эта разновидность геморроя проходит без кровотечений, хотя после посещения туалета на бумаге часто обнаруживается кровь. Это результат постоянных запоров, когда при затрудненном прохождении каловых масс травмируются увеличенные геморроидальные узлы. Количество крови при этом незначительное. Наружный геморрой нередко сопровождается появлением трещин в анальном отверстии, которые кровят во время дефекации.
Еще один весьма характерный для внешнего геморроя симптом – резкая мучительная боль в периоды обострения. Больному тяжело передвигаться, а внезапный приступ кашля или неожиданное чихание, которое не удалось сдержать, порой заканчиваются обмороком. Как только острый период завершается, боли тут же исчезают, и заболевание человека практически не беспокоит.
Внутренний геморрой
Визуально диагностировать внутренний геморрой можно далеко не всегда, и только на поздних стадиях заболевания. Он скрывается в прямой кишке и представляет собой небольшие плотные образования, заполненные кровью.
Характерным признаком внутреннего геморроя являются частые и довольно обильные кровотечения, которые появляются в результате того, что уплотненные каловые массы, проходя по прямой кишке, задевают эти уплотнения, надрывая их. Процесс дефекации при этой форме геморроя сопровождается неприятными ощущениями и даже сильной болью.
Случается, что, когда человек поднимает что-то тяжелое или тужится, стараясь опорожнить кишечник, происходит выпадение внутреннего геморроидального узла. Это случается на поздних стадиях заболевания. Тут уж медлить нельзя. Возможно, больному срочно понадобится хирургическое вмешательство.
Отличия
Наружный и внутренний геморрой отличаются не только симптоматикой. Место расположения узлов наружного геморроя – под кожей, тогда как внутренний появляется под слизистой оболочкой прямой кишки. Из-за этого наружный геморрой часто называют подкожным, а внешний – подслизистым. Кожу вокруг отверстия заднего прохода буквально пронизывают нервные окончания. Именно поэтому в периоды обострения при наружном геморрое возникает острая, часто редущая боль. При внутреннем геморрое больной нередко вообще не испытывает болевых ощущений, особенно на ранних стадиях заболевания. Позже появляется некоторый дискомфорт.
Кровь на бумаге присутствует при обеих формах геморроя, но если при наружном количество ее совсем невелико, то при внутреннем кровотечения бывают часто и могут привести к анемии.
Геморрой внутренний и наружный одновременно
Если у человека обнаруживаются признаки одновременно и внутреннего, и наружного геморроя, это заболевание называют комбинированным геморроем.
Причины появления комбинированного геморроя ничем не отличаются от тех, которые вызывают внутренний и внешний геморрой. Это:
- застойные явления, которые возникают в области малого таза при недостатке движения;
- беременность;
- трудные роды;
- большая масса тела;
- постоянные запоры;
- занятия силовыми видами спорта;
- варикоз и другие.
Комбинированный геморрой зачастую вообще никак себя не проявляет, а когда появляются очевидные признаки заболевания, это значит, что оно перешло в хроническую форму.
Если пропустить первые малозаметные симптомы, заболевание переходит в следующую стадию, и тогда больному приходится несладко: изнуряющий зуд в области анального отверстия, болезненная дефекация, значительные кровотечения, приводящие к развитию малокровия – все это обрушивается на больного одновременно.
Если болезнь сильно запущена, жизнь больного превращается в настоящий кошмар: естественный процесс опорожнения кишечника причиняет невыносимую боль, из-за постоянных кровотечений стремительно нарастают слабость и анемия, человек уже не может обойтись без памперса из-за самопроизвольного подтекания жидких испражнений и постоянного газовыделения.
На этой стадии помочь может только операция, а процесс возвращения к нормальной жизни будет долгим и трудным.
Правила лечения
Перед тем, как применять то или иное лечебное средство, необходимо провести гигиенические процедуры: после акта дефекации чисто вымыть область заднего прохода водой, ополоснуть отваром лекарственных трав и просушить промакивающими движениями, используя марлю или бинт. После этого принять удобную позу и нанести мазь либо ввести свечу.
Мази от геморроя
«Проктозан»
Средство от наружного геморроя. Снижает воспаление, утоляет боль. Средство наносят два раза в сутки на пораженный участок или при помощи прилагающегося аппликатора вводят в задний проход. После окончания лечения рекомендуется в профилактических целях применять препарат в течение десяти дней. Мазь не следует применять при различных кожных заболеваниях. Также она может вызывать аллергические реакции. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
«Ауробин»
Эффективный препарат для быстрого заживления геморроидального узла. Обладает антисептическими, ранозаживляющими и гормональными свойствами. Не следует применять препарат в течение продолжительного курса, он предназначен для однократной поддержки. К противопоказаниям следует отнести повышенную чувствительность организма к активным компонентам препарата, различные грибковые и вирусные заболевания, болезни кожи и синдром Кушинга.
«Нефлуан»
Препарат предназначен для лечения геморроя, совмещенного с инфекционными заболеваниями прямой кишки. Обезболивает, оказывает антибактериальное и гормональное воздействие. Курс лечения длится от семи до четырнадцати дней. Три раза в сутки мазь с помощью специального удлинителя вводят в задний проход. Применять препарат самостоятельно не рекомендуется. При аллергии на лидокаин, а также при воспалительных процессах в зоне введения препарата применять мазь не следует.
«Проктоседил»
Многоцелевой гель, способствующий снижению кровотечения при геморрое, устраняющий зуд и воспаление, повышающий эластичность сосудов и предотвращающий тромбоз геморроидального узла. Имеет множество противопоказаний, среди которых повышенная чувствительность к компонентам мази и аминогликозидам, туберкулез, грибковые и бактериальные заболевания кожи, хроническая сердечная недостаточность и гипертензия.
Свечи от геморроя
«Релиф Адванс»
Быстродействующий препарат от геморроя. Убирает зуд, жжение, воспаление и отек в области образования геморроидальных узлов, утоляет боль, постепенно снижает и даже прекращает кровотечение, побуждает иммунитет бороться с заболеванием. Лечение длится в течение недели. Ежедневно можно вводить до четырех свечей. При удовлетворительном состоянии пациента дозировку уменьшают до двух свечей. Противопоказания: малое содержание белых кровяных телец в крови, тромбоз и аллергия.
«Олестезин»
Свечи, применяемые при обострении геморроя. Предназначены для пациентов, у которых по той или иной причине нет возможности немедленно обратиться к врачу. Для этого препарат содержит в себе минимум химических соединений и максимум натуральных компонентов. Рекомендуется использовать препарат однократно, чтобы облегчить страдания, и при первой же возможности немедленно обратиться к врачу. Перед применением следует тщательно изучить состав: у пациента с непереносимостью какого-либо компонента свечи может возникнуть опасная аллергическая реакция.
«Нигепан»
Свечи, которые можно применять при тромбозе геморроидального узла. Благодаря анестезину, они быстро обезболивают поврежденный участок, а гепарин способствует растворению тромба. Курс лечения должен, после обследования, назначить врач. В среднем, препарат вводят в течение десяти-четырнадцати дней. При возникновении аллергических реакций на компоненты препарата следует немедленно прекратить лечение и обратиться в поликлинику. При лечении геморроя терапия не должна длиться дольше трех недель.
Операция
Медикаментозное лечение хорошо действует на начальных стадиях заболевания. Запущенные случаи зачастую требуют хирургического вмешательства.
Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану – радикальный метод лечения геморроя, при котором геморроидальные узлы удаются вместе с частью слизистой оболочки кишечника (также существует метод Пракса, когда узлы вырезают с минимальными повреждениями стенок кишечника). После операции сечение может либо заживать самостоятельно (открытый метод), либо на него накладывают швы (закрытый метод).
Геморроидэктомия по Лонго – еще один вид хирургического вмешательства, при котором к геморроидальным узлам ограничивается ток крови, после чего шишки уменьшаются и постепенно приобретают нормальное анатомическое строение. Таким образом можно быстро, безболезненно и с минимальной потерей крови избавиться от геморроя.
После операции пациенту в течение двух недель необходим постельный режим. Резких движений и тяжелых физических нагрузок следует избегать. На пятнадцатый день пациенту разрешается вставать с постели и в течение непродолжительного времени ходить. Во время соблюдения гигиенических мер после туалета необходимо обмывать задний проход очищенной водой или настоем из лекарственных трав. Для удобства следует приобрести специальную противогеморройную подушечку для сидения.
Не следует есть тяжелую или жирную пищу, питаться нужно почаще, небольшими порциями – от пяти до семи раз в день. Также следует избегать газированной воды, пшеничного хлеба, фасоли, гороха и другой пищи, повышающей количество газов в кишечнике. Рекомендуется питаться кашами, сваренными на воде, супом, кисломолочными продуктами, чаем и отварным мясом.
Для успешного выздоровления после операции следует применять все назначенные врачом препараты.
Как лечить народными методами
Герань от геморроя
Об этом растении знают все. У многих сиптатичный кустик, украшенный яркими зонтиками цветов, много лет растет на подоконнике. Но мало кто догадывается о том, что это – настоящий домашний доктор, способный излечить от множества болезней.
Герань оказывает сильное противовоспалительное и кровоостанавливающее действие, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, а значит, отлично подходит для лечения геморроя. Наружно ее применяют при внешнем геморрое, а в виде отваров – для лечения внутреннего.
Несмотря на массу полезных свойств, некоторым людям герань противопоказана.
- Нежелательно применять ее гипертоникам, так как она может повышать артериальное давление.
- Противопоказанием могут служить язва желудка, гастрит и панкреатит.
- Детский возраст до 12 лет.
Свечи из листьев герани
Свечи из листьев герани останавливают кровь, снимают воспаление и боль. Процесс изготовления свечей предельно прост: свежесорванный лист сворачивают в трубочку, обмакивают в растительное масло и вводят в анальное отверстие после обязательной гигиенической процедуры. В процессе дефекации лист выходит. Его заменяют на свежий. Курс лечения – 7 дней.
Ванночки
Для лечения наружного геморроя полезны сидячие ванночки с отваром корней герани. Для любителей цветов, которым покажется варварством такое обращение с растением: потребуются именно корни герани, верхние части куста вы можете посадить во влажный песок и использовать для вегетативного размножения.
Итак, крупный корень герани необходимо тщательно промыть и мелко порубить. Две столовые ложки сырья заливают литром кипятка, проваривают в течение четверти часа, остужают до теплого, после чего применяют для сидячих ванночек. Вместо этого отвар можно использовать для компрессов.
Отвар корней герани
Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса. Принимают по половине чайной ложки на полстакана воды 3-5 раз в день. Готовый отвар хранят в холодильнике. Средство служит для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.
Капуста для лечения геморроя
Сок из капустных листьев и употребление в пищу этого овоща в отварном виде помогают облегчить состояние больного при геморрое.
Компрессы с соком капусты
Свежевыжатым соком пропитывают сложенную в несколько слоев марлю и прикладывают к воспаленным геморроидальным шишкам. Это средство прекрасно устраняет отеки и борется с воспалениями.
Прием капусты внутрь
Любая капуста, будь то пекинская, брюссельская, цветная или всеми любимая белокочанная, употребляемая в отварном виде, нормализует пищеварение, мягко и своевременно очищает кишечник, препятствует возникновению запоров.
Компрессы с квашеной капустой
Немногие знают, что при геморрое помогает не только свежая, но и квашеная капуста, но не шинкованная, а приготовленная четвертинками. Для лечения отделяют один лист и прикладывают на 45-60 минут к больному месту. Такой компресс устраняет воспаление и прекрасно обезболивает.
Вместо квашеной можно взять лист свежей капусты, отбить его деревянным молотком до появления сока и прикладывать к геморроидальным узлам, следя за тем, чтобы он плотно прилегал.
После того, как сняли компресс, обязательно промойте геморроидальные шишки под душем и аккуратно обсушите мягкой тканью. После этого нанесите небольшое количество крема.
Видео
Источник
В медицине принято делить геморрой по расположению узлов на две формы: внутреннюю и наружную. От того, какой именно формой заболевания страдает человек, зависит и течение самого заболевания, и то, каким будет лучшее лекарство от геморроя, и тяжесть последствий в случае его игнорирования и откладывания лечения «на потом».
ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ: СИМПТОМЫ И ОСОБЕННОСТИ
Внутренний геморрой считается более коварной формой заболевания. Самостоятельно пациент не сможет точно его диагностировать, а имеющиеся симптомы могут долгое время игнорироваться, так как на ранних стадиях не являются особенно тяжелыми. Это может привести к запущенному течению болезни и необходимости длительного сложного лечения.
При внутренней форме заболевания геморроидальные узлы располагаются в прямой кишке и не видны внешне. На ранних стадиях, когда узлы не выпадают, эту форму заболевания пациенту определить у себя без визита к врачу невозможно. Но о ней могут свидетельствовать следующие симптомы:
- Боль при опорожнении кишечника: каловые массы могут сдавливать узлы и провоцировать тем самым болезненные ощущения.
- Наличие кровотечений из заднего прохода. На начальных стадиях это могут быть всего несколько капель крови на бумаге после дефекации. На поздних стадиях кровотечение может не останавливаться достаточно длительное время.
- Ощущение инородного тела в прямой кишке.
При обнаружении любого из этих симптомов, необходим визит к проктологу для точной постановки диагноза. После пальпации, аноскопии (визуального осмотра прямой кишки при помощи специального аппарата – аноскопа) и некоторых других диагностических процедур, врач точно определит наличие и локализацию геморроидальных узлов и сможет назначить лечение.
НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ: СИМПТОМЫ И ОСОБЕННОСТИ
Большинство проктологов условно считают, что наружный геморрой «лучше» диагностируется, потому что многие симптомы его выявляются без специальных диагностических процедур, в том числе и самим пациентом. Однако и наружная форма геморроя, как и внутренняя тоже очень опасна. В случае игнорирования заболевания возможны очень тяжелые последствия, с тромбозом узлов, острой болью, некрозом тканей. Чтобы не доводить ситуацию до необходимости срочной госпитализации с серьезными хирургическими вмешательствами, следует сразу же обращаться к врачу при обнаружении у себя следующих симптомов:
- Боль, зуд, жжение в анальной области;
- Обнаружении геморроидального узла при подмывании;
- Боль при ходьбе и сидении;
- Кровотечение из заднего прохода;
- Болезненная дефекация.
Не игнорируйте симптомы, не стесняйтесь визитов к врачу и не полагайтесь на самолечение. Про геморрой можно надолго забыть в случае своевременного адекватного лечения, но это точно не та болезнь, которая проходит сама по себе.
ЛЕЧЕНИЕ: ОБЩИЕ МЕРЫ И ОТЛИЧИЯ
Наружный и внутренний геморрой являются двумя разными формами одного и того же заболевания, потому большая часть лечебных мер будет общей для обоих случаев.
1. УСТРАНЯЕМ ПРИЧИНУ
Важную роль в развитии геморроя играет застой крови, слабость стенок сосудов, а также высокое давление в брюшной полости. Откуда берется повышенное давление? Вариантов много: подъем тяжестей, долгое натуживание при опорожнении кишечника, у женщин – давление матки при беременности и родах. На сосуды влияют образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, гормональные проблемы.
Соответственно, меры для устранения причин заболевания тоже должны быть приняты в нескольких направлениях:
- Прекратите подъем тяжестей. Обеспечьте себя достаточно физической активностью, не сидите долго на одном месте. Исправьте рацион так, чтобы не страдать запорами.
- Укрепите стенки сосудов. Для этой цели врачи рекомендуют венотоники. Венотоники – эффективные средства для лечения геморроя как наружного, так и внутреннего. Лекарственный препарат Флебодиа 600 – современный венотоник, содержащий высокоочищенный диосмин. Он оказывает укрепляющее действия на стенки сосудов, снижает растяжимость вен, в том числе вен прямой кишки, улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает венозный застой (1). На сегодняшний день разработана специальная курсовая упаковка препарата Флебодиа 600 №18, рассчитанная на 7-дневный курс для устранения острых симптомов геморроя.
Как принимать Флебодиа 600:
При остром геморрое пациент проходит 7-дневный курс лечения из 18 таблеток: четыре дня по 3 таблетки в день во время приема пищи, затем ещё три дня по 2 таблетки в день. После такого 7-дневного курса основные симптомы острого геморроя уменьшаются и далее возможен прием 1 таблетки в день на протяжении 1 – 2 месяцев (на усмотрение вашего лечащего врача).
Дозировка действующего вещества (диосмина) в лекарственном препарате Флебодиа 600 является оптимальной для лечения геморроя.
2. СНИМАЕМ БОЛЬ, НАПРЯЖЕНИЕ, ДИСКОМФОРТ
Помимо устранения самой причины, в случае проявления геморроя важно снять неприятные симптомы, которые, как правило, мешают жить полноценной жизнью: боль, зуд, жжение, кровотечение, ощущение «распирания» в прямой кишке. Для этих целей, как правило, используют наружные средства: мази или ректальные свечи (суппозитории). В случае внутреннего геморроя лучше использовать суппозитории. Они воздействуют на геморроидальные узлы в прямой кишке, медленно всасываются, постепенно оказывая эффект. Более подходящим средством от наружного геморроя будут кремы и мази с анальгетическим и противовоспалительным эффектом.
Для снятия неприятных симптомов можно также воспользоваться народными средствами: делать прохладные ванночки с травами. Этот метод не может полностью заменить медикаментозную терапию, но по рекомендации врача его можно применять как дополнительное вспомогательное средство.
1. Инструкция по медицинскому применению препарата Флебодиа 600
Источник
