Нагноение раны после удаления геморроя
Осложнения после операции на геморрое возможны даже при самом квалифицированном хирургическом вмешательстве. Вероятность их появления зависит от стадии развития патологии, сопутствующих заболеваний, от возраста и общего состояния пациентов. Одни осложнения могут возникнуть на следующий же день, другие – только через несколько недель или даже месяцев после операции. Чтобы не допустить нежелательных последствий, необходимо строго выполнять все предписания врача.
Анемия часто бывает после операции на геморрое, проявляется она в виде головокружений.
Осложнения после удаления геморроя
Заживление травмированных тканей происходит одновременно с остаточным воспалительным процессом, поэтому радикальные методы лечения чаще всего сопряжены с болезненными ощущениями и побочными эффектами. Никакое хирургическое вмешательство не может принести мгновенного выздоровления – после операции всегда нужно пережить восстановительный период.
Его течение и длительность зависят от степени тяжести заболевания, метода хирургических манипуляций и качества их выполнения, точности соблюдения пациентом предписанного режима. После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.
После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.
Выраженный болевой синдром
В анальной области находится множество нервных сплетений, поэтому после операции, когда действие анестезии заканчивается, возникает сильная боль. Она может беспокоить пациента и одну, и две недели, это в пределах допустимого. Если же болевой синдром в области ануса сохраняется дольше, нужно проверить, не появилось ли какое-либо осложнение.
Анемия
Даже слабое анальное кровотечение после оперативного удаления геморроидальных узлов приводит к падению уровня гемоглобина в крови. Из-за нехватки кислорода страдают все ткани организма. Развивается железодефицитная анемия, которую можно распознать по состоянию слабости, головокружениям, тахикардии, повышенной потливости, снижению артериального давления. Со временем она может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.
Выпадение прямой кишки
Ректальный пролапс – следствие повреждения в ходе операции нервных окончаний и мышечных волокон прямой кишки. Болезненная область ануса сильно отекает. Справиться с пролапсом допустимо с помощью использования свечей после удаления геморроя и занятий лечебной физкультурой для укрепления мышц таза. Если свечи и упражнения не помогают, необходима повторная операция.
Острый тромбоз
Когда венозная кровь в узлах застаивается и густеет, образуются сгустки, которые полностью забивают полости геморроидальных образований. Нередко воспаляется и кожа вокруг ануса. У пациентов возникает нестерпимая боль.
Если острый тромбоз сопровождается сильным кровотечением, требуется экстренная операция.
Некроз
Когда при дефекации геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, в них нарушается кровообращение. Лишенные питания ткани начинают отмирать. Признаки такого осложнения – синевато-багровый цвет узлов из-за застоя крови и острая боль.
Парапроктит
Это заболевание, при котором после операции вблизи ануса может развиться абсцесс – чрезвычайно болезненное нагноение. Парапроктит бывает острым и хроническим. Его симптомы – сильное покраснение, отек, гнойные выделения. Может образоваться свищ. Парапроктит ликвидируется только хирургически.
Свищи
Они могут образоваться из-за неправильных хирургических манипуляций во время операции, если при наложении швов захватываются инфицированные мышцы. Такое осложнение может появиться через несколько недель и даже месяцев после выписки из стационара. Антибактериальные препараты чаще всего не помогают, и участок нагноения приходится вскрывать.
Свищи могут образоваться из-за неправильных хирургических манипуляций во время операции, если при наложении швов захватываются инфицированные мышцы.
Кровотечение
Оно может появиться через несколько дней после операции, когда восстановится функция дефекации. Если каловые массы твердые, ими травмируются наложенные швы, которые еще не успели зажить. Другая возможная причина такого осложнения – недостаточное прижигание сосуда. Кровотечение, длящееся более 3-4 дней, терпеть нельзя, это опасный симптом. Кровоточить могут и образовавшиеся полипы. Следует немедленно показаться врачу, чтобы исключить рак прямой кишки.
Рецидив геморроя
Несмотря на удаление геморроидальных узлов, часть переродившихся тканей, имеющих каверны (пещеры), сохраняется. Поэтому после операции нельзя исключать вероятность рецидива заболевания. Из-за поднятия тяжестей, длительной сидячей работы, запоров, поносов геморрой может развиться повторно. Согласно данным медстатистики, если применяются малоинвазивные методы лечения (фотокоагуляция, склеротерапия), рецидивы заболевания возникают у каждого второго пациента, а при трансанальной резекции такой риск сводится к минимуму.
Из-за поднятия тяжестей геморрой может развиться повторно.
Нагноение ран
Такое осложнение после операции возникает, когда хирургические швы инфицируются. Если нагноение локальное, его пробуют ликвидировать антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Но порой приходится абсцесс вскрывать, обрабатывать ткани и накладывать швы заново.
Нарушение мочеиспускания
Это легкое осложнение, которое чаще появляется у мужчин, которым делают эпидуральную анестезию (инъекцию в область поясницы). Проблема с мочеиспусканием возникает в первый день после операции и вскоре исчезает самостоятельно. Можно поставить катетер, надобность в котором отпадет через день-другой.
Проблема с мочеиспусканием возникает в первый день после операции и вскоре исчезает самостоятельно.
Запор
Практически все прооперированные пациенты испытывают страх перед предстоящими актами дефекации из-за болей и оттягивают походы в туалет. Однако ни в коем случае нельзя допускать запоров. Кроме психологического настроя, нормализовать стул после операции помогают послабляющие продукты и медикаментозные препараты.
Лечение осложнений геморроя
После хирургического вмешательства рекомендуется:
- придерживаться постельного режима 3-4 дня;
- регулярно обрабатывать швы;
- соблюдать личную гигиену;
- избегать резких движений;
- не допускать ни запоров, ни поносов;
- применять ортопедическую подушку при сидячей работе;
- приступать к занятиям легкими видами спорта только по разрешению врача;
- заниматься сексом через 3-4 недели после операции.
После хирургического вмешательства рекомендуется применять ортопедическую подушку при сидячей работе.
Медикаменты применяются:
- для снятия сильных болей – обезболивающие средства: свечи с красавкой, новокаином, Анестезол, мази Безорнил, уколы Диклофенака, таблетки Детралекс, Ибуклин, Найз, Пенталгин;
- для предотвращения кровотечений – свечи и мази Релиф, компрессы со льдом;
- для купирования воспаления – препараты Проктоседил М, Прокто-Гливенол;
- для заживления ран, возникающих вследствие операции, – Натальсид, Постеризан, Метилурацил.
Популярны и рецепты народной медицины. Полезны подмывания, теплые ванночки с настоями ромашки аптечной, календулы, шалфея, крапивы. Избежать запоров многим помогают фруктовые жевательные таблетки Фитолакс, клизмы Микролакс. Чтобы наладить оптимальный стул, следует выпивать в день не менее 1,5-2 л воды.
После операции не менее важна щадящая диета. Запрещенные продукты:
- мясо, рыба жирных сортов, особенно в жареном виде;
- острые приправы;
- домашние разносолы;
- сельдь;
- икра;
- консервы, копчености;
- оливки;
- свежий, горячий хлеб;
- крепкий кофе, чай, газировки.
Восстановление
Выписавшись из стационара, пациент должен обращать внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о возникновении того или иного осложнения после удаления геморроидальных узлов. Реабилитационный период, в зависимости от типа операции, длится от 1 до 2 месяцев. Послеоперационное восстановление происходит исключительно индивидуально. Врачи рекомендуют пациентам больше двигаться, особенно на свежем воздухе. Нежелательно лежать или долго стоять на ногах, это вызывает застой крови. Через полмесяца рекомендуются бег трусцой, вечерние прогулки.
Отзывы
Раиса, 45 лет, г. Геленджик
После операции чувствовала себя ужасно. И кровотечение было, и высокая температура. Но все это чепуха по сравнению с хождением в туалет первую неделю. Однако стоило все это перетерпеть, потому что через полмесяца наступило резкое улучшение состояния.
Андрей, 36 лет, г. Находка
Никаких осложнений у меня не было. И операцию перенес легко. Но через 1,5 года геморрой вернулся снова.
Источник
Если геморрой не лечить, через несколько месяцев или лет он даст серьезные осложнения. Часто на третьей, запущенной его стадии, начинается гнойный геморрой, характеризующийся гнойными выделениями из заднего прохода. Они свидетельствуют о наличии серьезных воспалительных процессов в кишечнике, обычно инфекционной природы. Лечиться самостоятельно уже не получится. Нужно быть готовым даже к хирургическому вмешательству.
Симптомы
Помимо гнойных выделений, часто смешанных со слизью или кровью, клиническая картина связана с интоксикацией всего организма:
- повышается температура;
- начинается озноб;
- появляется слабость;
- значительно ухудшается общее состояние.
Кроме того, симптомами гнойного геморроя являются:
- Постоянные позывы к опорожнению. Они носят название тенезмы, являются ложными и болезненными. Связаны с онкологическими процессами в прямой кишке и должны вызывать серьезные опасения.
- Размягчение кожных покровов вокруг ануса, их мацерация. Постепенно происходит образование эрозий, язв, обширных внутренних и наружных трещин.
- Сильные болевые ощущения и дискомфорт при движении и в состоянии покоя. Усиливается зуд, жжение, увеличивается количество выделяемого гноя.
Очень часто гнойный геморрой связан с парапроктитом, острым или хроническим. В этом случае признаки зависят от формы заболевания.
- Во время острой стадии образуется гнойник, или абсцесс. Он бывает разной локализации и размеров. Сопровождается болью, температурой, которые быстро прекращаются после вскрытия.
- При переходе острой формы в хроническую опасность заключается в образовании свищей — незаживающих каналов, по которым выходил гной до операции. Болевые ощущения почти отсутствуют. Но через некоторое время, если не лечиться до конца, опять начинаются воспаления и новый острый рецидив болезни.
Обратите внимание!
Гнойные выделения из прямой кишки – тревожный симптом и повод обратиться за помощью к специалисту. Ни в коем случае не занимайтесь лечением самостоятельно, при помощи одних только рецептов народной медицины.
Причины возникновения
Загнаиваться геморрой может по нескольким причинам. Специалисты говорят о двух основных.
Образование тромбоза геморроидальных узлов
Проявляется в результате неадекватной терапии или полного ее отсутствия в случае обострения хронической формы заболевания, его рецидивов.
Характеризуется:
- образованием тромба, сгустка крови, который закупоривает сосуды прямой кишки и нарушает кровоснабжение и отток крови;
- отеком кожных покровов вокруг анального отверстия;
- быстрым распространением воспалительного процесса на всю область паха и подкожные ткани;
- постепенным отмиранием, некрозом кожи;
- нарастанием болезненного синдрома;
- возникновением острого парапроктита – острого гнойного воспаления тканей, окружающих прямую кишку.
Острый парапроктит
Заболевание никогда не возникает само по себе, является следствием патогенной микрофлоры, обычно смешанного типа — стафилококка, стрептококка и кишечной палочки. Она проникает через анальные трещины и ранки в слизистые ткани кишечника, вызывает воспалительные процессы, которые сопровождаются выделением гноя, слизи и крови.
Гной из ануса может выделяться не только при геморрое, а часто связан с другими, не менее серьезными заболеваниями. Об этом нужно знать и помнить, чтобы вовремя обратиться к специалисту и начать лечение.
Гнойные выделения характерны для:
- неспецифического язвенного колита;
- болезни Крона;
- новообразований доброкачественной или злокачественной природы в нижнем отделе толстого кишечника;
- параректальных свищей, оставшихся после острого парапроктита;
- осложнений в послеоперационный период в результате проникновения инфекции в еще незажившую рану.
Избавиться от гнойного геморроя не очень просто. На это требуется время, профессионализм врача, терпение и желание пациента.
Осложнения
При гнойном геморрое воспалительные процессы распространяются очень быстро и влекут за собой осложнения в виде острого парапроктита и образования свищей, которые могут никогда не зажить. Болезненные ощущения будут усиливаться, придется делать операцию по удалению геморроидальных узлов. Потребуется длительный реабилитационный период, чреватый множественными осложнениями.
Велика вероятность, что гной распространится на всю область малого таза, вызывая неприятные ощущения, отеки и там. У мужчин это уретра, у женщин — влагалище.
Очень важно!
Поэтому начните лечение геморроя сразу, как только почувствовали первые симптомы.
Методы лечения
Проктолог на основе анамнеза, осмотра и анализов назначит или общую терапию с использованием антибиотиков, или операцию по вскрытию гнойника.
Как лечить гнойный геморрой, насколько возможно помочь себе самостоятельно и почему этого лучше не делать, читайте далее в статье.
Медикаментозное
Если нагноение еще небольшое и пациент обратился за помощью сразу при его появлении, доктор назначает курс лечения. Подбираются лекарства индивидуально, в основном это антибиотики и противовоспалительные препараты – ректальные свечи или мази.
Лечение продолжается не более 5 дней. Если за это время клиническая картина не улучшается, а ухудшается, назначается хирургическая операция.
Оперативное
Врач вначале вскрывает гнойник, чтобы пациенту стало легче, ставит дренаж.
Через некоторое время потребуется еще одна операция по удалению самого геморроидального узла.
А если гнойный геморрой дал осложнения в виде хронического парапроктита, то следует еще убрать и образовавшиеся свищи. Иначе воспаление повторится.
Чем более запущен гнойный геморрой, тем больше времени требуется на его лечение и восстановление организма. А он очень ослаблен в этот период. Именно поэтому требуется принимать витамины, минералы, иммуномодуляторы, корректировать образ жизни и рацион.
Все эти мероприятия входят в состав общей терапии, период реабилитации после операций и направлены на оздоровление организма и исключение рецидивов.
Помогут ли народные средства
Однозначно, лечение в домашних условиях геморроя с гноем не избавит от проблемы, а только усугубит ее.
Исключением может стать лишь ситуация, при которой пациент будет использовать рецепты народной медицины вместе с терапией, назначенной врачом и под его наблюдением.
Специалист сам посоветует подобные процедуры, если сочтет нужным.
Гнойные выделения после операции
При тяжелом течении болезни постхирургический период длится долго. Могут возникнуть осложнения, в том числе и гнойные выделения со слизью после операции по удалению геморроидальных узлов. Причина — проникновение в незажившие раны, внутренние или внешние трещины прямой кишки инфекции из каловых масс.
Фото: гнойный геморрой
Чтобы снизить риск опасности пациенту обычно рекомендуется:
- Выполнять простые физические упражнения, не требующие большой нагрузки. Лечебная физкультура помогает восстановить микроциркуляцию крови в органах малого таза.
- Применение легкого слабительного перед каждым опорожнением, чтобы не травмировать слизистые, не спровоцировать появление трещин при потугах. Лучше, если это будет натуральный препарат на основе растительного сырья.
- Строго соблюдать правила личной гигиены, постоянно следить за чистотой промежности, применять антибактериальные средства по уходу.
- Некоторое время соблюдать специальный рацион из легко усваиваемых продуктов, обладающих слабительным действием.
Питание
Диета при гнойном геморрое должна соблюдаться независимо от того, была ли операция или нет.
Ежедневно включать в рацион:
- сок красной рябины по 100 мл перед каждым приемом пищи;
- вареную свеклу на пустой желудок;
- также, натощак, можно пить стакан свежевыжатого морковного сока;
- рассол от квашеной капусты следует принимать во время запора, выделений гноя или крови. По стакану три раза в сутки.
Следует исключить копчености, маринады, острую, соленую, жирную пищу, алкоголь и газированные напитки.
4 основных правила питания при гнойном геморрое:
- Рацион предпочтительнее легкий и полезный, насыщенный витаминами, минералами и клетчаткой.
- Продукты должны улучшать перистальтику кишечника, пищеварение.
- Есть мало, но часто, не менее 5 раз в сутки.
- Соблюдать питьевой режим для размягчения кала.
Гнойный геморрой вылечить гораздо легче, если он не запущен. Не стоит стесняться и комплексовать. Лучше обратиться к врачу как можно раньше, чем потом проходить длинный трудный путь лечения и восстановления.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Источник
Что делать, если не заживает рана после удаления геморроя или при его остром или хроническом течении?
Геморроидальные узлы могут увеличиваться в размерах и даже выпадать из прямой кишки. При этом могут появиться поврежденные раневые поверхности по всей области анального канала.
Рана при геморрое доставляет пациентам множество неудобств. Помимо кровавых следов на нижнем белье и повреждения в области анального канала, они могут проявляться сильным зудом и жжением.
К раневым повреждениям также относят трещины анального канала, тромбоз геморроидального узла и свищи.
| Клинические рекомендации по лечению | |
|---|---|
| Анальные трещины | Теплые сидячие ванночки, послабляющие препараты Мукофальк, Фитомуцил. При острых и хронических трещинах нитроглицериновая мазь 0,4; крем дилтиазема 2%, нифедипина 0,3%. Операция. |
| Свищи | Хирургическое иссечение. |
| Тромбоз узла | Ванночки и примочки. Ректальные свечи с гепарином. Флеботропные препараты. Отсутствие положительной динамики лечения в 48-72 часов — удаление оперативным путем. |
Что делать в первую очередь
В проктологии заболевания развиваются стремительно. Позднее обращение к доктору всегда приводит больного на операционный стол.
Первые действия при обнаружении раны и геморроя:
- Консультация с врачом-проктологом или хирургом;
- Соблюдение тщательной гигиены;
- Использование противобактериальных мазей.
Чтобы не гадать, какой препарат поможет быстрой регенерации повреждения стоит незамедлительно обраться к специалисту-проктологу. Доктор осмотрит пациента, назначит необходимые исследования, и порекомендуют индивидуальную схему лечения.
| Популярные мази | Левомеколь, Ауробин, Гепариновая мазь, Безорнил, Постеризан, Проктозан. |
| Эффективные препараты | Детралекс, Венарус, Флебодия 600 . |
| Ванночки | С марганцовкой и лекарственными растениями. |
| Свечи ректальные | Натальсид, Релиф. |
Раны после операции по удалению геморроя
После любой хирургической операции по удалению геморроидальных узлов остаются раны. Врач при выписке рекомендует накладывать на рубцы мазевые повязки. Нижнее белье может промокать от выделения слизи и сукровицы. В этом случае рекомендуют использовать специальные прокладки.
В период ремиссии обязательно принимать лекарственные препараты, указанные в выписке. По возможности можно использовать антибактериальные ванночки.
Сколько заживает рана после удаления геморроя
Все зависит от индивидуальной особенности организма человека. Любые раны после хирургического вмешательства должны затягиваться в период от 7 до 40 дней. Главное условие – положительная динамика и постоянный контроль врача.
Длительно незаживающие раны при геморрое
Хронические раны в анальном канале – это повреждения, которые не заживают более 1,5 месяца при отсутствии положительной динамики эпителизации и регенерации тканей.
В повреждения попадают микробы из прямой кишки и развивается воспалительный процесс. Часто проявляется гной, слизь и даже свищи.
В этом случае требуется тщательная диагностика и индивидуальная терапия.
Доктор может назначить:
- Посев на инфекцию и мазок на микрофлору;
- Антибактериальную терапию;
- Инъекции в пораженные места;
- Особую профилактику и лечебную гигиену.
В особых случаях могут назначить повторную операцию.
Важно понимать, что появление раны при геморрое – это не приговор. Вовремя начатое консервативное лечение под контролем доктора в большинстве случаев с успехом справляется с поставленной задачей. А вот отсутствие адекватной терапии может привести к тяжелым осложнениям.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник