Надо ли взрослым делать прививку от ветрянки

Ветрянка традиционно считается в России неопасной детской болезнью, с которой лучше «познакомиться» как можно раньше – но это не совсем так. Большинство людей переносят эту вирусную инфекцию в дошкольном возрасте, однако по разным причинам остаются и те, кого болезнь обошла стороной. В этом случае желательно, а иногда просто необходимо сделать прививку против ветряной оспы, и на то есть веские причины.

Ветрянка – что это

Ветрянка – инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса 3 типа (Варицелла-Зостер). Первичное заражение сопровождается симптомами лихорадки и характерной сыпью. Затем болезнь переходит в латентную форму, а возбудитель в «спящем» состоянии сохраняется в нервных ганглиях на протяжении всей жизни. При снижении иммунитета возможен рецидив – его классифицируют как опоясывающий лишай.

При неблагоприятных условиях вирус может вызвать тяжёлые осложнения – энцефалит, гепатит, менингит, пневмонию и другие.

Для чего нужна прививка взрослым

У тех, кто перенёс ветрянку в детстве, формируется пожизненный иммунитет к данной инфекции, и повторное заражение им не грозит. Но люди, которые не болели ранее и не получили прививку, могут столкнуться с этой болезнью в любом возрасте. Медицинская практика показывает, что у взрослых людей ветряная оспа протекает значительно тяжелее, и вероятность осложнений у них намного выше (до 50%).

Особенно опасно первичное заражение для беременных женщин – оно может привести к выкидышу или порокам развития плода. Поэтому, при планировании беременности, рекомендуется вакцинироваться заблаговременно до зачатия (за 2-3 месяца).

В развитых странах уже с 70-х годов ХХ века проводят иммунизацию от вируса Варицелла-Зостер. Кроме того, введение вакцины в течение 72 часов после контакта с заражённым человеком позволяет предотвратить заболевание, несмотря на его крайнюю заразность.

После прививки формируется устойчивый иммунитет к ветрянке, антитела сохраняются в крови 20-30 лет после процедуры, предотвращая заражение. Если инфицирование всё же происходит, то болезнь протекает намного лёгче и не приводит к осложнениям. В Российской Федерации вакцины от ветрянки были лицензированы в 2008 году, а вакцинация взрослых и детей включена в национальный календарь прививок на добровольной основе.

В обязательном порядке рекомендуется сделать прививку от ветрянки тем взрослым, кто не болел ею раньше, но находится в постоянном контакте с детьми. К этой группе относятся сотрудники школ, детских садов, больниц и поликлиник. Но и другим людям, ранее не встречавшимся с ветряной оспой, есть смысл пройти вакцинацию, поскольку вирус очень заразен. Всегда сохраняется риск заразиться от собственного ребёнка или любого другого человека.

Противопоказания и возможные осложнения

Прививка от ветряной оспы для взрослых – надёжный способ защититься от заболевания. Но, несмотря на все плюсы, к ней существуют серьёзные противопоказания. Нельзя делать прививку:

• беременным и кормящим женщинам;
• ВИЧ-инфицированным людям;
• во время болезни (ОРЗ, ОРВИ и другие заболевания в острой фазе), вакцинация возможна только после полного выздоровления;
• перед хирургической операцией и некоторое время после неё;
• при индивидуальной непереносимости вакцины, предполагаемой аллергии на неё;
• людям с серьёзными психическими и неврологическими патологиями (прививку можно сделать спустя полгода после излечения);
• при хронических заболеваниях в стадии обострения (бронхиальная астма, сахарный диабет и других).

К группе риска относятся пациенты с онкологическими заболеваниями, в том числе проходящие курс лечения. В этот период иммунитет снижен и не может противостоять живому вирусу в составе вакцины.

Прививка обязательно должна быть отдалена по времени от любой терапии иммуноглобулинами, поскольку препараты этой группы сводят к нулю эффективность вакцинации.

При отсутствии противопоказаний прививка от ветрянки рекомендована всем взрослым, которые не сталкивались с этой инфекцией, в возрасте от 13 лет и старше.

Виды вакцин

На сегодняшний день в России лицензировано две вакцины от ветрянки – «Окавакс» и «Варилрикс». Обе они содержат живые и ослабленные вирионы Варицелла-Зостер. Обе они доказали свою эффективность, однако у каждой есть свои особенности.

Окавакс

«Окавакс» — один из наиболее популярных препаратов для профилактики ветряной оспы во всём мире. Он был разработан в 70-х годах ХХ века в Японии и прошёл серьёзные клинические испытания. Живой штамм вируса, который в нем содержится, назван Ока – в честь мальчика, у которого были взяты заражённые биоматериалы для разработки вакцины.

Впоследствии штамм был передан европейским фармацевтическим компаниям. Препарат был модифицирован, на его основе разработаны другие вакцины – «Варилрикс» и «Варивакс». В России «Окавакс» был лицензирован в 2010 году (позже, чем его «потомок» «Варилрикс»).

Доказано, что после однократного введения препарата долгосрочный иммунитет формируется у 90% привитых людей. Точную цифру, сколько лет сохраняются защитные антитела в крови, инструкция не указывает. Однако исследования, проведённые в Японии, показали: спустя 20 лет после вакцинации иммунитет к ветряной оспе у всей контрольной группы по-прежнему 100%.

Варилрикс

Лицензирован в Российской Федерации в 2008 году, в развитых странах применяется для вакцинации взрослых и детей уже несколько десятилетий. На сегодняшний день этот препарат производится в Бельгии, он также содержит живой ослабленный вирус Варицелла-Зостер. Набор включает одноразовый шприц и сухой лиофилизат (вирус и вспомогательные вещества) во флаконе, а так же дистиллированную воду.

Особенностью вакцинации во взрослом возрасте является менее интенсивная реакция иммунной системы, по сравнению с детьми. Поэтому взрослым людям (старше 13 лет) для формирования стойкого иммунитета против ветрянки необходимо сделать 2 инъекции с интервалом 1,5-3 месяца. Этим вакцина отличается от «Окавакса», который вводится однократно.

Как проводится вакцинация

Прививку от ветрянки можно сделать взрослому человеку в период, когда он полностью здоров. При наличии хронических заболеваний они должны находиться в стадии стойкой ремиссии. Уменьшить вероятность побочных эффектов поможет соблюдение ряда правил:

• завтрак в день прививки должен быть достаточно лёгким и полезным;
• следует избегать стрессов и повышенных физических нагрузок в день вакцинации и один день после;
• несколько дней перед прививкой следует воздержаться от употребления аллергенных или незнакомых продуктов;
• иногда рекомендуют воспользоваться слабительными для освобождения кишечника;
• место, куда сделана инъекция, следует защитить от загрязнения (в этом может помочь небольшой пластырь).

Инъекция вакцины от ветрянки делается подкожно, в область предплечья. После прививки лучше провести в клинике полчаса, для контроля состояния. В случае, если проявится сильная аллергическая реакция на введение препарата, можно будет незамедлительно получить врачебную помощь. С этой целью у проводящего вакцинацию медперсонала всегда есть под рукой фармакологические средства для купирования анафилактического приступа и отёка Квинке.

Возможные осложнения после прививки

Прививка от ветрянки взрослыми и детьми обычно переносится без побочных эффектов. В редких случаях возможно появление воспаления или небольшого нарыва в месте инъекции, иногда – незначительное повышение температуры. Очень редко – симптомы лихорадки и высыпания спустя несколько дней после вакцинации (вероятность – меньше 5%). Подобные реакции не требуют лечения и проходят самостоятельно.

При использовании вакцины «Варилрикс» редко, но отмечаются случаи крапивницы, нарушения стула, повышенная раздражительность, боли в мышцах и суставах.

У взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом вероятность возникновения побочных эффектов выше, после вакцинации от ветряной оспы они нуждаются в дополнительном врачебном контроле. Поскольку вакцина «живая», у этой группы вакцинируемых сохраняется незначительная вероятность заражения, которое может проявиться в виде опоясывающего герпеса.

Нельзя полностью исключить вероятность заражения и развития ветряной оспы у привитого взрослого, однако в этом случае болезнь протекает значительно легче и не приводит к осложнениям.

Заражение ветрянкой во взрослом возрасте – большой стресс для организма. Кроме того, приобретенные с возрастом хронические болезни повышают риск серьезных осложнений в случае инфицирования. Поэтому всем, кто не переболел ветряной оспой в детстве, стоит обязательно проконсультироваться с врачом по вопросу прививки. Вакцинация от ветрянки для взрослых — надежная защита от этого неприятного и опасного заболевания.

Вирус ветряной оспы передается от зараженных пациентов здоровым людям воздушно-капельным путем. Его контагиозность высока: передача агента может произойти даже за 20 м.

Если инфицирован взрослый человек, болезнь протекает тяжело, высок риск серьезных осложнений. Поэтому специалисты советуют прививаться от вируса.

Можно ли взрослому делать прививку от ветрянки

Существуют группы риска людей, для которых заражение этим вирусом не желательно:

• беременные женщины;
• лица, работающие в организованных коллективах;
• мужчины, поступающие на службу в армию;
• работники детских садов, школьных учреждений.

При оформлении на работу или постановке на учет по беременности терапевты просматривают карту пациента с прививочным листом.

Если человек ранее не болел, рекомендуется сделать прививку. Это не обязательно, каждый человек самостоятельно решает, вакцинироваться или нет.

Нужна ли прививка от ветряной оспы взрослому

Многие люди считают, что ветрянка не относится к опасным заболеваниям, так как она протекает 3-5 дней, затем самочувствие пациента улучшается. На самом деле это характерно лишь для детей.

У взрослых появляется риск осложнений, которые приводят к тяжелым последствиям.

Врачи не могут заставить пациента сделать прививку. Она не обязательна. Чтобы гарантировать безопасность при контакте с зараженным, лучше вакцинироваться от ветрянки.

Особенно это касается женщин, готовящихся к беременности. Если она уже наступила, укол не делают.

Когда взрослому нужно делать прививку от ветрянки

Вакцинация рекомендована при распространении инфекции среди взрослых, детей. Прививка ставится в 2 этапа, после проводится анализ крови. Если биологическая жидкость содержит достаточно антител, повторный укол не делают. Но если их мало, врач советует проводить процедуру третий раз.

Женщинам стоит прививаться за 3-4 месяца до планирования беременности в случае, если они не болели ветрянкой в детстве.

Если взрослый контактировал с зараженным пациентом, прививку делают в следующие 72 часа. Это экстренная процедура.

Она гарантирует 1 из следующих эффектов:

• отсутствие заражения, так как появилось достаточно антител, которые борются с вирусом;
• наличие заболевания, проходящего мягко, как у детей (осложнения отсутствуют).

Каждый взрослый пациент может сделать серию уколов в любое удобное для него время.

Не рекомендуется ждать, когда вспыхнет эпидемия. Лучше предупредить заболевание.

Как подготовиться

Существует мнение, что особой подготовки к процедуре не требуется. Но, чтобы предупредить отсутствие эффекта или осложнения, рекомендуется выполнить следующие меры:

• выбрать время, когда отсутствуют вирусные, инфекционные заболевания;
• если есть любая хроническая патология, нельзя делать прививку при обострении;
• сдать лабораторный анализ крови, чтобы устранить риск повышенных лейкоцитов или СОЭ, других негативных показателей биологической жидкости;
• перед процедурой можно употреблять пищу, воду;
• рассказать лечащему врачу о применяемых лекарствах, чтобы не возникло реакции между действующими веществами,
• за сутки до процедуры нельзя употреблять алкоголь, никотин, наркотические вещества.

Пациент должен явиться к врачу в указанное время. После укола принимают антигистаминное средство, устраняющее риск аллергической реакции.

Место укола

Раньше прививки делались в ягодичную мышцу. Но было доказано, что этот метод приводит к осложнениям, побочным реакциям. Поэтому вакцина от ветрянки вводится подкожно в плечо.

Пораженный участок обрабатывают спиртом или другим антисептиком, чтобы устранить риск инфекции.

В плечо вводят повторную вакцину. Количество антител увеличивается, снижается риск болезни.

Побочные эффекты

Осложнения после вакцинации возникают редко. Но могут появиться следующие состояния:

• колебание температуры тела от субфебрильных до высоких значений;
• нагноение участка кожи с проколом;
• воспалительная реакция с появлением отека, покраснения;
• заражение вирусом с развитием клинических симптомов (папулезная сыпь);
• аллергическая реакция на внедрение антигена (сыпь, зуд, жжение, шелушение, отек Квинке, анафилактический шок);
• некроз кожи.

Побочные эффекты возникают лишь у небольшого процента пациентов. Но существуют категории людей, которым не рекомендуется проводить процедуру.

Как переносится прививка взрослым человеком

Процедура переносится хорошо. Но если ее проводили в детстве, побочные эффекты возникают реже.

Чтобы устранить риск осложнений, необходимы следующие мероприятия:

• прием антигистаминного препарата против аллергии;
• обработка места введения сыворотки антисептиками для предупреждения инфекционного процесса;
• прием жаропонижающего, обезболивающего, противовоспалительного средства (Нурофен).

У большинства людей осложнений не бывает.

Возможные последствия без прививки

Если взрослый не переболеет инфекцией, могут появиться следующие последствия:

• проникновение вируса в головной, спинной мозг с развитием энцефалита, неврологических расстройств, ухудшением работы верхних, нижних конечностей;
• повышение температуры тела до критических значений (+40 °С и выше);
• изъязвление слизистой оболочки пищеварительного тракта с появлением кровотечений;
• при беременности проникновение вирусного агента через плаценту к плоду с развитием врожденных отклонений, уродств, сниженной функциональностью внутренних органов;
• ветряночный пиелонефрит (воспаление почек).

Многие отложения вызывают необратимые последствия и ухудшают качество жизни.

Сколько действует иммунизация

Вакцинация стала проводиться сравнительно недавно. Выявлено время сохранения эффекта. У большинства пациентов этот период составляет не менее 10 лет.

Должно остаться достаточно антител против вируса. Если их образовалось небольшое количество, высок риск заражения. Поэтому укол делают повторно.

Нужна ли ревакцинация

После однократного введения дозы препарата появляется незначительная доля антител. Чтобы поддерживать их на высоком уровне, проводят ревакцинацию. Ее осуществляют через 6-8 недель после первичного укола.

Далее врач ждет 1-2 месяца, назначает анализ крови для выявления количество антител против ветрянки. Если их достаточно, 3 прививку не проводят. При сниженном количестве титров делают 3 укол.

Где можно сделать

В России существует обязательный прививочный план на каждый год. Существует вакцина от этого заболевания. Она должна присутствовать во всех клинических учреждениях на случай эпидемии.

Поэтому процедуру можно осуществить как муниципальных (в поликлинике, больнице), так и в частных заведениях.

При эпидемии поликлиники заказывают большой объем препарата, поэтому найти его можно везде. Но лучше предварительно проконсультироваться со своим терапевтом, чтобы удостовериться в необходимости вакцинации.

Названия применяемых вакцин, какая лучше

В России можно найти лишь 1 разновидность вакцины. Это Варилрикс.

Препарат характеризуется наименьшим числом побочных эффектов, появляющихся редко. Поэтому его советуют как для взрослых людей, так и для детей. Но для 1 категории пациентов применяется высокая доза.

Если пациент находится за границей, он может выбирать из нескольких препаратов. Для этого стоит сдать разные виды анализа крови (используют исследование на количество антител к различным вирусам, инфекциям). Например, в Японии активно используют Диавакс.

Противопоказания

Прививка не рекомендуется при следующих противопоказаниях:

• острый период ОРВИ, ОРЗ, инфекционных заболеваний;
• обострение хронической болезни (тонзиллит, пиелонефрит, гайморит);
• беременность, грудное вскармливание;
• дерматит, эрозия, язва, псориаз, другие кожные патологии при введении препарата;
• повышение температуры тела;
• детский возраст до 1 года;
• ухудшение самочувствия.

Все отклонения временные. После нормализации самочувствия вакцинацию можно проводить.

Возможные осложнения

Самое серьезное осложнение – заражение вирусом. Это происходит у людей со слабым иммунитетом, иммунодефицитом. Болезнь проходит тяжело, возможен энцефалит, нефрит, язвы на слизистой оболочке ЖКТ.

Заражение после проведения прививки

Если сделали первичную, вторичную вакцину, есть риск заражения от больного. Это связано с колебаниями количества антител. Иммунитет функционирует на должном уровне не всегда.

Если в организме недостаток определенных веществ, витаминов, микроэлементов, минералов, происходят сбои в работе внутренних органов и систем.

В результате этого происходит заражение вирусными, инфекционными заболеваниями (ветряная оспа не исключение).

Заключение

Вирус ветряной оспы – заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Если пациент переболел в детстве, риск повторного заражения у взрослого снижается, и наоборот.

После контакта с зараженным больным стоит сделать вакцинацию, чтобы обезопасить себя и окружающих людей.

Предыдущая

ВзрослымРевакцинация гепатита В (Б): нужна ли, график, противопоказания

Следующая

ВзрослымВакцинация против герпеса: показания к прививке, возможные побочные эффекты и противопоказания