Надо ли вправлять наружный геморрой

Надо ли вправлять наружный геморрой thumbnail

Как вправить геморрой самостоятельно, существует целая инструкция, которую дают специалисты. Однако следует обратить внимание на то, что выпадают они уже на третьей стадии заболевания. Если до этого не проводилась квалифицированная терапия, самое время начать, чтобы избежать дальнейших осложнений. Если шишки выпадают постоянно, болезнь перешла на последнюю, самую опасную стадию развития.

геморрой

Стадии геморроя

Сложное, опасное заболевание начинается с весьма безобидных симптомов – зуд, жжение в области анального отверстия. На эту симптоматику мало кто обращает внимание, а болезнь постепенно переходит на иную стадию развития. Геморрою свойственны периоды затишья и обострения. На начальной стадии болезнь протекает скрыто, а симптоматика способна исчезать самостоятельно без специального лечения.

С первых дней развития наружного геморроя на сфинктере ощущаются небольшие припухлости в виде шишек. Это увеличенные геморроидальные узлы. Они могут легко принять исходную форму, если больной примет соответственные меры. При отсутствии терапии новообразования начинают увеличиваться, болезнь переходит на вторую стадию развития.

На этом этапе не заметить патологический процесс в кишечнике невозможно. Появляется яркая симптоматика:

  1. проблемы с дефекацией – запор;
  2. болезненные ощущения во время опорожнения кишечника, сразу после завершения;
  3. кровь на кале, туалетной бумаге, нижнем белье разной интенсивности;
  4. вздутие живота, урчание;
  5. ощущение инородного тела в прямой кишке;
  6. общая слабость.

геморрой

Внешне эта стадия проявляется покраснением анального отверстия, увеличением узлов. Однако ситуация усложняется тем, что геморрой способен развиваться на внутренней части сфинктера, в сторону прямой кишки. Определить наличие внутреннего геморроя можно по собственным ощущениям – инородное тело, кровотечению. Поскольку слизистые легче повреждаются, чем кожа, выделение крови после дефекации происходит интенсивнее.

На третьей стадии признаки геморроя внешне ярко выражены. В независимости от формы. Сфинктер теряет упругость, перестает удерживать узлы, которые успели существенно увеличиться в размерах. Чтобы вернуть все в первоначальное состояние, приходится их вправлять. Больные, что столкнулись с данной ситуацией впервые, могут прекратить дальнейшие патологические процессы, если обратятся за помощью к специалисту, откорректируют образ жизни, питание.

Нужно ли вправлять наружный геморрой

Нелепый вопрос возникает часто у больных, страдающих геморроем. Конечно, вправлять нужно. А еще лучше не допускать такого состояния, когда узлы начинают выпадать.

Утрата упругости сфинктера происходит постепенно. При нагрузке на нижнюю часть брюшины увеличивается давление, кишка выпадает, потому что сфинктер не в состоянии ее удерживать. Изначально ситуация возникает только при дефекации, потом при длительном просиживании, долгом нахождении на ногах, поднятии тяжести. В дальнейшем узлы начинают выпадать даже при смехе, кашле, либо, когда человек находится в спокойном состоянии.

вопрос

Такая ситуация существенно ухудшает качество жизни человека, угрожает присоединением инфекции. Произвольное выделение кала провоцирует развитие язв, ранок, трещин. И это не самое страшное. При выпадении узлов возможно их ущемление сфинктером либо образование тромбов. Тромбоз геморроидальных узлов вызывает отмирание тканей, заражение крови. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи человек рискует умереть.

Наружный геморрой вправлять нужно, параллельно с этим проводить мероприятия по укреплению мышц сфинктера, проводить терапию геморроя.

Как вправить геморроидальный узел самостоятельно

При возникновении такой ситуации нет необходимости бежать сразу в больницу, вызывать неотложку. Узлы можно вставить самостоятельно, с тем условием, что потом будет посещен кабинет проктолога. Не стоит полагаться на то, что вправленный один раз узел больше не выпадет. При отсутствии нужных мероприятий ситуация будет повторяться снова и снова.

Выпадение часто сопровождается сильной болью. Поскольку в кишечнике находятся многочисленные нервные сплетения. Затрагивается одно из них, возникает нестерпимая боль. Проводить любые манипуляции в таком состоянии невозможно, поэтому сначала следует обезболить больное место.

С целью устранения боли используют Гепариновую мазь, Троксевазин, любой препарат наружного применения, который до этого использовался для лечения геморроя. Через 15 минут боль утихнет, можно будет приступать к процедуре. Если обезболивающей мази под рукой не оказалось, используют кубики льда. Их необходимо обернуть в чистую ткань, либо марлю, приложить к больному месту. Облегчение наступает в течение 15 минут.

Пошаговая инструкция

инструкция

Очень важно вправить узел правильно, поскольку нарушение условий гигиены, техники вправления вызывает образование тромбов, травмирует слизистую кишечника, провоцирует кровотечение.

  1. Необходимо провести процедуру подмывания с использованием мыльного раствора.
  2. Помыть руки, надеть стерильные перчатки. Если их нет, можно просто делать процедуру чистыми руками.
  3. Чтобы облегчить, ускорить процесс руки и анальное отверстие смазывают медицинским вазелином.
  4. Выбрать удобную позу, на четвереньках, на боку, слегка присев.
  5. Одной рукой раздвигают ягодицы, пальцами другой руки вставляют узел обратно.
  6. После этого нужно полежать в спокойном состоянии не менее получаса. Во-первых, может появиться головокружение, во-вторых, узел выпадет снова.
Читайте также:  Геморрой острая пища лечение

На протяжении следующих дней стоит избегать физических нагрузок, поднятия тяжести, долгого просиживания на стуле, кресле. Через неделю следует приступать к упражнениям, которые помогут укрепить мышцы сфинктера.

Если после вправления на пальцах показалась кровь, значит, травмировались ткани. Чтобы предотвратить осложнение, образование тромбов, необходимо посетить проктолога.

Что категорически нельзя делать

протипоказания

Выпадение геморроидальных узлов сопровождается сильной болью, кровотечением, защемлением. Категорически нельзя приступать к процедуре при выраженных болевых ощущениях, кровотечении, если узел защемлен сфинктером. Большие усилия не допускаются.

Категорически запрещается приступать к процедуре немытыми руками. Это чревато инфицированием, обострением воспалительных процессов, образованием гноя, слизи.

Запрещается проводить самостоятельное лечение геморроя 3 стадии без консультации специалиста. Вправление шишек обратно не решает проблемы.

Противопоказания:

  • ущемление узлов;
  • тромбоз вен;
  • кровотечение.

Запрещается прилагать особые усилия. Если узел не вправляется, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, либо отправиться в поликлинику самостоятельно.

Что делать, если геморрой не вправляется

Если вся процедура выполнена правильно, а узел выпадает снова, значит, заболевание перешло на последнюю стадию развития. Самостоятельные усилия не принесут желаемого результата, а поставить узлы на место позволит только хирургическая операция.

В таком случае необходимо немедленно обращаться к проктологу, если этого не сделать раньше. Специалист назначит обследование, придется пройти разные малоприятные процедуры, сложную операцию. Только в таком случае больной может вернуться к нормальному ритму жизни.

Процедура в кабинете специалиста

проктолог

Процесс вправления геморроидальных узлов практически ничем не отличается от домашних манипуляций. Разница лишь в том, что специалист делает это профессионально, оценивает опасность, и в случае необходимости может оказать экстренную помощь.

  1. Пациент должен стать на кушетке в коленно-локтевой позе, наклонить голову вниз.
  2. Анальное отверстие смазывают медицинским вазелином. Этим же препаратом врач обрабатывает руки, на которые предварительно надел перчатки.
  3. Если человека испытывает сильную боль, вводят укол либо делают местную анестезию мазью.
  4. Раздвигает анальное отверстие, осторожно возвращает узлы на место.

При кровоточащем геморрое потребуется госпитализация. Конечно же, после всего этого проктолог будет настаивать на тщательном обследовании, проведении экстренных мер по предотвращению рецидива.

Изменения в образе жизни

Развитие геморроя, его обострение провоцируют многие факторы. Среди них – неправильный образ жизни.

  • Сидячая работа;
  • Тяжелый физический труд;
  • Поднятие тяжести;
  • Работа на ногах.

Заболеванию подвержены абсолютно все. Если до некоторого времени геморрой считали болезнью стариков, теперь эта патология затронула молодое поколение мужчин, женщин.

Применение мази, крема, таблеток и прочих лекарственных средств способно устранить болезненные симптомы, устранить первопричину, но не устраняет действие провоцирующих факторов. Если человек ничего не изменит в своей жизни, геморрой будет прогрессировать.

Полезные рекомендации:

упражнения

  1. если работа сидячая, каждый час делать перерывы, прохаживаться по комнате, делать специальные упражнение на повышение упругости сфинктера;
  2. отказаться частично от поездок на общественном транспорте, автомобиле;
  3. совершать пешие прогулки, а еще лучше бегать длинную дистанцию, это улучшит кровообращение, снимет напряжение, повысит упругость мышц кишечника, прямой кишки;
  4. при вынужденном нахождении на ногах целый день, стараться делать перерывы, присаживаться.

В жизнь должна войти лечебная физкультура:

  • Самое простое упражнение, которое можно делать в любом месте – сжимание, разжимание мышц сфинктера. Каждую процедуру необходимо делать трижды в сутки по 50 раз.
  • Если в доме либо на пути к работе есть ступеньки, нужно шагать через одну. Такое упражнение тренирует мышцы органов малого таза, повышает тонус.
  • В домашних условиях, хотя бы дважды в неделю, необходимо выполнять упражнение «березка». Ложатся на пол, Поднимают таз, поддерживают руками, согнутыми в локтевом изгибе, стараются поднять ноги как можно выше, прямее над головой. Удерживать положение не менее 5 минут. Это упражнение нормализует кровообращение, устраняет застойные процессы в органах малого таза.
  • Следующее упражнение выполняют тоже на полу. Ложатся на бок, рукой поддерживают голову, поднимают ноги вверх. Махи одной ногой 10 раз, перевернуться на другую сторону – второй столько же. За одно упражнение должны сделать по 20 махов для каждой ноги.

Выполняя несколько простых упражнений в неделю, можно добиться стойкого результата, предотвратить рецидивы геморроя, остановить патологический процесс. Также стоит понимать, что главное в этом деле не лучшее упражнение, а систематичность выполнения.

Читайте также:  Что лучше всего помогает вылечить геморрой

Рацион питания

рацион

Существует такое утверждение, что все болезни исходят из неправильного питания. В случае с геморроем, вредные привычки, пристрастие к острому, соленому, жареному являются прямыми провокаторами. Расстройство кишечника, дисбактериоз провоцирует развитие воспалительных процессов, которые передаются нижним отделам органа. Нарушение стула – диарея, запор вызывают обострение геморроя.

Что нельзя:

  1. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, поскольку они непосредственно влияют на кровообращение, состояние сосудов, нарушают работу внутренних органов.
  2. Кофе раздражает стенки кишечника, повышает ломкость капилляров. Следовательно, негативно влияет на состояние вен, ослабляя их тонус.
  3. Жареные, жирные, острые, соленые блюда должны остаться в прошлом.
  4. Осторожно со сладостями. Нельзя торты, кремовые пирожные, зефир, мармелад, сдобные булочки.
  5. Стоит ограничить употребление мороженого, стараться не пить магазинный йогурт.
  6. Вредное воздействие на работу кишечника оказывают газированные напитки.
  7. Стоит ограничить употребление продуктов, вызывающих вздутие живота, брожение – капуста, бобовые, орехи, виноград, сливы.
  8. Отказаться от приправ, майонеза, кетчупа, горчицы, острых соусов.

Следить за режимом питания, не допускать переедания, перекусов всухомятку, плотного ужина перед сном.

Что можно:

фрукты

  • Ввести в рацион кисломолочную продукцию – домашний йогурт, творог, ряженку, простоквашу.
  • Стараться больше кушать кашу из гречки, риса, овсяной крупы.
  • Суп, борщ должен присутствовать в ежедневном рационе всегда.
  • Печенье, сушка, хлеб грубого помола.
  • Овощи, фрукты, кроме цитрусовых.
  • Негазированная минеральная вода, морс, компот из сухофруктов, чай из лекарственных трав.
  • Мясо нежирных сортов – курица, индейка, кролик.
  • Рыба морская отварная, запеченная.

Блюда необходимо готовить на пару, запекать, варить, тушить. Кушать маленькими порциями, чтобы не перегружать кишечник. Последний ужин должен быть за 2 часа до сна.

При геморрое важно обеспечить упругость мышц, нормализовать кровообращение, устранить, не допустить застойные процессы в органах малого таза. Рекомендуется принимать витаминные комплексы, препараты на основе натуральных компонентов.

Диетическая еда, правильный образ жизни должен присутствовать всегда у человека, который однажды испытал выпадение геморроидальных узлов. Только, уделив должное внимание своему здоровью можно добиться желаемых результатов.

Как предотвратить выпадение узлов профессиональными методами

лигирование геморроя

Современная медицина предлагает большое количество малоинвазивных методов терапии геморроя 2, 3 стадии. Они отличаются быстротой проведения, малой травматичностью, высокой эффективностью, коротким реабилитационным периодом.

Любая из процедур проводится под местным наркозом, длится не более 15 минут. После операции пациент отправляется домой, получив дальнейшие рекомендации. Большинство методик основывается на перекрытии доступа крови к воспаленным геморроидальным узлам. В течение недели новообразования отмирают, выводятся естественным путем.

Болезненные ощущения присутствуют первых несколько дней после операции. Разрешается использование обезболивающих. За одну процедуру удаляют 1-2 узла. Следующую операцию проводят через 2 недели. На патологические новообразования воздействуют теплом, холодом, надевают латексные кольца. Какой метод лучше использовать подскажет специалист.

Основным профилактическим мероприятием от выпадающих узлов остается правильный образ жизни, диетическое питание, нормальное кровообращение, отсутствие хронических заболеваний пищеварительной системы.

Источник

Из статьи вы узнаете технику вправления выпавшего геморроидального узла, пошаговая инструкция и противопоказания, профилактика пролапса.

Медицинские перчатки

Первую манипуляцию по вправлению проводят в медучреждении, последующую дома, учитывая полученные навыки.

Можно ли вправлять геморроидальные узлы обратно?

Узлы геморроя начинают выпадать уже на второй стадии геморроидальной болезни. Однако в этот период они самостоятельно встают на место после прекращения усилий, которые вызвали выпадение. Начиная с третьей стадии патологического процесса выпавшим геморроидальным шишкам требуется помощь.

В идеале вправлять узлы должен специалист. На практике это случается редко. Геморроидальные каверны могут так часто выпадать наружу (кашель, чихание, смех), что поневоле заставляют пациентов осуществлять ручное вправление самостоятельно.

При этом необходимо помнить, что выпавший за пределы ануса геморроидальный узел чаще всего воспален, иногда – тромбирован, может подкравливать. То есть, следует быть предельно аккуратным и осторожным, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать еще более серьезные осложнения (ущемление, некроз, сепсис).

Кроме того, есть варианты, когда узлы самостоятельно вправить просто невозможно. Это доставляет массу неудобств пациенту, ухудшает качество его жизни, требует обращения к проктологу. Скорее всего, случился тромбоз геморроидального узла. Особенно опасна такая ситуация, если выпадение узла произошло на фоне воспаленного внутреннего геморроя, физических усилий, запора, погрешностей в диете. Эти провоцирующие обострение патологии факторы способны существенно усложнить течение геморроидальной болезни, сделать геморрой резистентным к терапии.

Врачи считают: если пациент никогда не вправлял узлы геморроя, и начинать не нужно, но как вправить геморроидальный узел самостоятельно и правильно? Манипуляцию научит делать проктолог, он же произведет первое вправление.

Читайте также:  Свечи против геморроя релиф отзывы

Как выглядит геморроидальный узел, вышедший наружу

Вправить можно только внутренний геморрой, который по тем или иным причинам выпал за пределы анального канала. Наружный геморрой вправить невозможно: некуда. Место внешнего геморроя априори снаружи анального отверстия. Если пытаться вправить его в прямую кишку, произойдет разрыв каверны или ущемление анусом, что в худшем случае приведет к летальному исходу на фоне кровопотери или сепсиса.

При выпадении внутреннего геморроидального узла, сфинктер может его пережать.

При выпадении внутреннего геморроидального узла, сфинктер может его пережать.

Геморроидальные узлы снаружи ануса располагаются подкожно, их можно пальпировать, при этом своего местоположения они не поменяют. Внутренних узлов в норме не видно, а при выпадении они покрыты только тонкой слизистой оболочкой. Пальпация свободно смещает узлы в разные стороны, внешне они напоминают свисающую с ветки виноградину или целую гроздь.

Есть отличия и в болевых ощущениях: внешние узлы всегда менее болезненны при пальпации, поскольку покрыты плотной дермой, внутренние – более уязвимы для любого прикосновения. Однако субъективные ощущения относительны и зависят от порога болевой чувствительности пациента и других физиологических особенностей.

Техника вправления геморроидального узла в домашних условиях

Перед тем как вернуть узел на место, необходимо обеспечить чистоту перианальной области и рук. Вправление геморроидальных узлов подчиняется следующей последовательности действий:

Левомеколь

На палец можно нанести противовоспалительную мазь, например, Левомеколь

  1. перед вправлением геморроидальных шишек нужно подготовить необходимые приспособления: стерильные медицинские перчатки, вазелин, грелку или пакет со льдом;
  2. антибактериальным мылом следует обработать аноректальную зону;
  3. успокоиться, настроить себя на манипуляцию;
  4. подмыться прохладной водой, осторожно промывая каждый выпавший узел;
  5. если есть значительный отек анальной области, приложить холод;
  6. обработать еще раз руки антисептиком;
  7. надеть перчатки;
  8. принять удобную позу (коленно-локтевое положение или лежа на боку с подтянутыми к животу коленями);
  9. смазать указательный палец той руки, которая будет проводить вправление, вазелином;
  10. расслабиться;
  11. одной рукой развести ягодицы, второй – провести пальцевое вправление узла в прямую кишку;
  12. попытаться продвинуть выпавший узел, как можно дальше по ректальному каналу (нужно глубоко проникнуть в ректум, иначе, если вправляемая шишка останется в заднем проходе на его внешней стороне, в скором времени можно ждать рецидив);
  13. после вправления – сжать мышцы ануса и полежать на твердой поверхности минимум полчаса в одном положении.
  14. Если геморрой не вправляется, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.

Противопоказания при выпадении геморроидальных узлов

Вправить геморроидальный узел самостоятельно можно не всегда, есть ряд противопоказаний к манипуляции:

Геморрой 4 стадии

Очевидно, что узлы на картинке подлежат удалению, а не вправлению.

  • не подлежит вправлению слишком большая геморроидальная каверна, травмированная или с сильным болевым синдромом (все это повод для обращения к врачу);
  • противопоказаны самостоятельные действия при ущемлении или тромбозе геморроидальных вен;
  • нельзя трогать сильно болящую шишку, которая резистентна к купированию болевого синдрома анальгетиками;
  • табу для вправления – ишемия или некроз тканей аноректальной области;
  • неразумно самостоятельно вправлять узлы, если нужно прикладывать значительные усилия для продвижения шишки прямой кишке.

Вправление геморроидального узла не терпит резких движений, которые могут повредить слизистую ректум, вызвать кровотечение, боль. И еще: в идеале день вправления геморроидальных узлов должен быть разгрузочным, чтобы избежать опасной в данном случае дефекации.

Меры профилактики

Знать о том, как вправить геморрой самостоятельно, должен каждый пациент, у которого диагностирована патология. Но не менее важна информированность о методах профилактики выпадения геморроидальных узлов:

  • Самым эффективным способом является гимнастика. Мышцы тазового дна отлично укрепляют упражнения Кегеля. Суть тренировок заключается в ритмичном сокращении мышц ануса, причём такой гимнастикой можно заниматься, как дома, так на рабочем месте.
  • Не менее важно исключить провоцирующие геморрой факторы из своего обихода. Нужно контролировать регулярность и консистенцию стула, лечить кашель и простудные заболевания, не поднимать тяжести, в том числе и спортивные снаряды, ограничить чрезмерные физические нагрузки, сбалансировать пищевой и питьевой рацион.
  • Отказаться от вредных привычек по конкретным рекомендациям врача (учет физиологических особенностей).

Если все вышеперечисленное не решает проблему, выпадение узлов учащается, нужна врачебная консультация с решением вопроса об оперативном вмешательстве. Это поможет избавиться от геморроя раз и навсегда.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 18 января, 2020

Источник