Начало ветрянки у взрослого
Ветряная оспа — инфекционное заболевание, вызванное герпетическим вирусом Varicella zoster. Несмотря на то, что ветрянка, как правило, считается детской болезнью, начаться и вызвать серьезные последствия она может даже у взрослого.
Причины и пути заражения ветряной оспой
Особенностью вируса является то, что он быстро гибнет во внешней среде, в частности при высоких температурах воздуха. В связи с этим пики заражения ветрянкой попадают на осень и весну. Ветрянка – летучая инфекция, которой подвержены все лица, не имеющие необходимых антител.
Передается ветряная оспа в основном воздушно-капельным путем на расстоянии до 20 м при:
- чихании;
- кашле;
- словесном контакте;
- местонахождении в одном помещении с носителем.
Также возможна передача вируса при беременности от матери к ребенку.
Формы и стадии болезни у взрослых
Ветряная оспа проходит в несколько стадий:
- инкубационный период;
- продромальный период;
- период высыпаний;
- стадия засыхания;
- завершающий период.
Ветряная оспа проявляется в различных формах.
Как начинается ветрянка у взрослых
В зависимости от характера протекания ветрянка бывает:
- типичная;
- атипичная:
- стертая;
- буллезная;
- генерализованная;
- гангренозная.
В зависимости от тяжести протекания:
- легкая;
- среднетяжелая;
- тяжелая.
В зависимости от наличия осложнений:
- без осложнений;
- с осложнениями.
Сколько длится инкубационный период, когда ветрянка заразна?
Инкубационный период отличается отсутствием видимых признаков заболевания. При этом вирус, проникая в дыхательные пути, активно размножается и затем попадает в кровь.
Длительность инкубационного периода может составлять 1-3 недели и зависеть от нескольких факторов:
- возраст (у лиц среднего возраста данный период самый продолжительный);
- иммунитет (чем слабее иммунитет, тем стремительнее развитие болезни);
- длительность контакта с носителем (затяжной контакт влечет попадание большего количества вредоносных бактерий в организм человека).
Последние дни инкубационного периода характеризуются возможностью передачи вируса. Больной перестает быть разносчиком инфекции через 5 дней после появления последнего высыпания.
Как начинается ветрянка у взрослых, первые признаки? (откуда начинается, как выглядит)
Как начинается ветрянка у взрослых можно проследить на примере обыкновенной простуды.
К первым симптомам ОРВИ и ветрянки относится:
- недомогание;
- отсутствие аппетита;
- ломота в суставах;
- повышение температуры;
- мигрень;
- увеличение лимфатических узлов;
- рвота, понос;
- боли в горле.
Спустя несколько дней после появления простудных симптомов появляются высыпания на лице и ушах.
Далее сыпь переходит на голову, шею, руки, ноги и спину, а в тяжелых формах и на слизистые (рот, половые органы, глаза). Ветрянка не поражает ладони и стопы. Первоначально сыпь имеет характер красных пятен, которые превращаются в узелки, а потом в зудящие пузыри.
Симптомы в зависимости от формы и стадии
Как начинается ветрянка у взрослых и протекает в пиковый период, зависит от ее формы и стадии.
Таблица 1. Особенности ветрянки при различных формах.
форма ветрянки | симптомы | |
типичная | инфекция протекает обычным образом, высыпания небольшие, заполнены жидкостью | |
атипичная | стертая | высыпаний нет или присутствуют в малом количестве; незначительное повышение температуры; характерна для тех, кому недавно вводился иммуноглобулин |
буллезная | появляются высыпания крупных (до 3 см) размеров с мутным содержимым; встречается в основном у больных с хроническими заболеваниями | |
генерализованная | характеризуется поражением внутренних органов; распространена у пациентов с низким иммунитетом; в некоторых случаях чревата летальным исходом | |
гангренозная | отличается наличием воспалений вокруг высыпаний и длительно незаживающими язвами | |
геморрагическая | высыпания заполнены кровью | |
легкая | температура не превышает 38,5 0С; на слизистых сыпь отсутствует; период высыпаний – до 3 дней | |
среднетяжелая | температура 38,5 — 39 0С; сыпь умеренная; период высыпаний – 4-5 дней | |
тяжелая | температура превышает 39 0С; обильная сыпь; судороги |
Таблица 2. Симптомы ветрянки в зависимости от стадии:
стадия | симптомы |
инкубационная | визуальных симптомов нет |
продромальная | симптоматика аналогичная простудному заболеванию |
стадия высыпаний | на теле появляется сыпь, которая превращается в пузырьки; периодичность появления высыпаний – 1-2 дня; процесс сопровождается зудом, общим недомоганием и повышением температуры |
засыхание | новые высыпания не появляются, на старых образуется корка; температура снижается; исчезает зуд |
завершающая стадия | самочувствие улучшается; корки, образовавшиеся на местах высыпаний, отпадают, оставляя пигментные пятна |
Сколько дней держится температура?
При заражении ветрянкой характерно повышение температуры в связи с тем, что иммунная система пытается уничтожить вирус. В течение периода высыпаний температура может достигать 38,5-39 оС, на стадии засыхания спадает до 37-38 оС, а затем полностью нормализуется. При этом температуру, не превышающую 38,5 оС, сбивать не рекомендуется.
Сколько дней длится ветрянка у взрослых?
Как начинается ветрянка у взрослых, так и длится дольше и тяжелее, чем у детей. Активная фаза появления сыпи может протекать 7-10 дней. Период же выздоровления начинается спустя 5 дней после прекращения высыпаний. Таким образом, ветряная оспа протекает в среднем 2 недели.
Возможно ли повторное заражение?
При нормальном течении заболевания в крови вырабатываются антитела и повторное заражение уже невозможно. Однако согласно медицинской статистике, около 3% перенесших ветрянку пациентов, заболевают второй раз. В связи с тем, что вирус ветряной оспы после болезни остается в организме навсегда, вторичное заражение возможно при резком снижении иммунитета.
Также возможен рецидив тогда, когда в первый раз ветрянка прошла в легкой вялотекущей форме. В таком случае при контакте с носителем вируса организм не вырабатывает необходимое количество антител. У взрослых вторичное заражение может проявляться в виде опоясывающего герпеса.
Его отличие от ветрянки состоит в наличии локальных очагов высыпаний. При этом помимо зуда пациент ощущает боли в местах скопления сыпи, которые могут длиться от 3 недель до нескольких месяцев. Опоясывающий лишай, как правило, проходит даже без медикаментозного вмешательства.
Осложнения
Как у взрослых, так и у детей, ветрянка, которая начинается и протекает в тяжелой форме, может вызвать осложнения.
Воспаление легких
К наиболее распространенным из них относят:
- гнойные поражения кожи (при неправильном уходе за высыпаниями во время активной фазы болезни);
- воспаление легких (особо опасно при беременности и наличии ВИЧ);
- конъюнктивит (воспаление глаза);
- энцефалит (поражение головного мозга);
- стоматит (воспаление слизистой рта);
- воспаление почек и печени.
Диагностика
Для установления факта заболевания ветряной оспой врачу в большинстве случаев достаточно анамнеза. При этом специалист выясняет, были ли контакты с зараженными людьми, болел ли пациент ветрянкой ранее, и определяет характер сыпи.
Развернутый анализ крови будет свидетельствовать лишь о воспалительных процессах в организме, поэтому для более точной диагностики производится лабораторный анализ жидкости, взятой из пузырьков высыпания. В случае нетипичной ветряной оспы или невозможности врача поставить корректный диагноз делают анализ крови на антитела. При превышенной концентрации антител ставится соответствующий диагноз.
Лечение ветрянки у взрослых в домашних условиях
Лечение ветряной оспы в домашних условиях предполагает постельный режим, соблюдение особых норм гигиены, принятие лекарственных препаратов и специфическую диету. При этом важна чистота и регулярное проветривание помещения, в котором находится больной, и его одежды.
Чем сбивать температуру при ветрянке? (препараты, народные методы от температуры)
Если температура при ветрянка превышает приемлемую, то принимаются парацетамолосодержащие препараты с обезболивающим эффектом (колдрекс, ибупрофен, нурофен, ибуклин, парацетамол, панадол). Категорически запрещено употреблять средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, так как они могут вызвать нарушение функции почек, печени и желудка.
Также распространено применение народных жаропонижающих методов, таких как:
- обильное питье (потогонные чаи с малиной, лимоном, смородиной);
- прохладные ванны с пищевой солью или марганцовкой;
- обтирания слабым уксусным раствором.
Противовирусные препараты и антибиотики
При ветрянке также принимают противовирусные препараты, а при тяжелом течении болезни – антибиотики. К наиболее часто применяемым препаратам относят ацикловир, фамцикловир, варацикловир и амиксин. Противовирусные лекарства и антибиоткики необходимо употреблять с начала высыпаний не более 7-10 дней.
Иммунокоррекция
Для поддержания и восстановления иммунной системы при ветряной оспе применяется иммунокоррекция. В основном иммунопрепараты используют тогда, когда ветрянка протекает в тяжелой форме и с осложнениями, а также в тех случаях, когда пациент подвержен ВИЧ. Больному вводят внутривенно иммуноглобулины и назначают препараты, содержащие интерферон (виферон, циклоферон).
Средства для наружной обработки
Сыпь при ветряной оспе отличается сильным зудом. В то же время расчесывание пузырьков может вызвать попадание в кожу инфекции.
Для уменьшения негативных эффектов от высыпаний кожа регулярно обрабатывается следующими средствами:
- перекись водорода (3% раствор);
- мазями, снижающими зуд (Псило-бальзам, Фенистил-гель, Деситин, Каламин);
- мазями, содержащими антибиотик (Мупироцин);
- Зеленка или Циндол (в основном для отслеживания новых высыпаний).
Диета
Питание при инфекции предполагает:
- обильное питье;
- небольшие порции;
- 5-6 приемов пищи в сутки;
- при поражении слизистых употребление перемолотой до пастообразного состояния пищи.
Больному ветрянкой разрешается питаться такими продуктами как:
- овощи, зелень и некислые фрукты (повышают иммунитет, улучшают пищеварение, насыщают организм необходимыми витаминами и микроэлементами);
- нежирная рыба, курица и индейка (являются источниками белка и жиров омега-3);
- супы-пюре, супы из круп и каши (способствуют образованию пленки на пораженных участках слизистой рта и уменьшают боли в горле);
- свежевыжатые соки, разбавленные в пропорции 1:1 с водой;
- нежирные молочные и кисломолочные продукты;
- мед;
- хлеб.
Стоит отказаться от кислой, острой и грубой пищи, так как она может повредить слизистую и нарушить заживление высыпаний.
Птицу, рыбу и овощи необходимо отваривать, тушить либо готовить на пару. Необходимо исключить из рациона чрезмерно сладкие, копченые, мучные блюда, алкоголь, крепкий кофе и чай. Из жидкости необходимо отдать предпочтение воде без газа, компотам, разведенным сокам и отварам ромашки, шиповника, которые избавят организм от токсинов.
Народные средства лечения (2-3 рецепта)
Народные целители предлагают для снижения раздражения и дезинфекции кожи при ветрянке использовать отвар ромашки и шалфея. Для этого травы и цветки заливают кипятком, настаивают несколько часов, затем процеживают. Получившийся настой добавляют при ежедневном принятии ванны.
Для того чтобы предотвратить занесение инфекции и поспособствовать подсушиванию сыпи применяют прохладные ванны с небольшим количеством пищевой соли. Такую процедуру благодаря ее безопасности можно проводить каждые 3-4 часа. К тому же прохладная вода обеспечит жаропонижающий эффект.
Среди народных средств популярен также отвар ромашки и тысячелистника. Он обеспечит снятие зуда на длительное время. Важно данный состав применять в расчете на одну водную процедуру, ведь через время он теряет свои лечебные свойства.
Лечение во время беременности
При заражении ветряной оспой во время беременности вероятность инфицирования младенца зависит от сроков:
- в 1-м триместре – 0,4%;
- во 2-м триместре до 20 недели – 0,01%;
- после 20-й недели – 1%.
В случае заражения непосредственно перед родами врачи стараются отсрочить появление младенца хотя бы на несколько дней для того, чтобы у ребенка развился иммунитет. У младенца возможны патологии нервной системы, слизистых и кожных покровов.
Ветрянка у беременной может вызвать выкидыш или преждевременные роды. В связи с тем, что организм будущей мамы ослаблен, ветряная оспа проходит тяжелее.
Во время беременности врачи назначают иммуноглобулин и противовирусные препараты. Для облегчения состояния больной и уменьшения зуда принимают антигистаминные средства, а для снижения температуры – парацетамолосодержащие средства (не более 2 таблеток в сутки). В случае индивидуальной непереносимости жаропонижающих, необходимо применять народные методы.
Прививка от ветрянки взрослому человеку
Тем пациентам, которые ранее не болели ветряной оспой, которые подвержены хроническим заболеваниям, а также тем, кто готовится к пересадке органов, рекомендуется сделать прививку. Стоит также учитывать противопоказания для вакцинации.
При относительных противопоказаниях существуют временные причины и факторы, делающие вакцинацию невозможной. Так, например, пациентам, страдающим от инфекционных или соматических (не связанных с психическим состоянием) заболеваний, делать прививку от ветрянки нельзя. В случае выздоровления вакцинация вполне допустима.
Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов препарата, делать прививку категорически запрещено.
Противопоказана вакцинация беременным женщинам, так как компоненты инъекции принесут вред плоду и повлияют на его развитие. Во время планирования зачатия ребенка будущим матерям, которые ранее не перенесли ветряную оспу, делают прививку при условии использования контрацептивов за 2-3 месяца до и после вакцинации.
Наиболее распространены во врачебной практике вакцины Варилрикс и Окавакс. Варилрикс доступен для пациентов старше 13 лет и вводится 2 раза через 6-10 недель. Окавакс используется в экстренных случаях и для лиц, работа которых связана с большим количеством людей.
Остаются ли шрамы на коже?
После ветрянки на местах высыпаний могут оставаться шрамы.
К причинам их появления относят:
- расчесывание воспаленных высыпаний и их повреждение;
- заражение кожи инфекцией;
- неэффективное самолечение;
- слабый иммунитет;
- тяжелые формы атипичной ветрянки;
- раздражение кожи, связанное с соприкосновением с одеждой.
В связи с тем, что обмен веществ и процессы регенерации взрослого человека замедлены, в более зрелом возрасте ветряная оспа чаще оставляет шрамы.
Для их удаления используют различные методы:
- пилинг (способствует регенерации кожных покровов и их сглаживанию);
- коллагеновые инъекции (приподнимают рубцы);
- лазерная коррекция (удаляет огрубевшую кожу);
- хирургическое вмешательство (при шрамах значительных размеров);
- использование натуральных средств (мед, масло-какао, алое, лимонный сок, сандаловое масло и экстракт чайного дерева, витамины С и Е);
- мази и гели (каламин, поксклин, спасатель).
При достаточном уходе оспины исчезают в течение года. Таким образом, ветряная оспа – далеко не детская болезнь, поэтому знания о том, как она начинается и протекает у взрослых, могут в некоторых случаях даже спасти жизнь.
Видео о ветрянке у взрослых
Как лечить ветрянку у взрослых:
Источник
Рубрика: Взрослые
Опубликовано 30.03.2018 ·
Комментарии: 2
·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
Post Views:
1 273
Человек, который был в контакте с лицом, зараженным ВПГ 3 типа, хочет знать, как начинается ветрянка у взрослого, чтобы не пропустить эту болезнь. У людей старшего возраста она протекает сложнее, чем у детей. Часто развивается среднетяжелая форма недуга. Именно поэтому важно знать первые признаки ветрянки, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Заболевание считается распространенным и передается воздушно-капельным путем или (редко) через взаимодействие с везикулами. Заражению подвержены лица, не перенесшие ветрянку в детстве. Может передаться ВПГ 3 типа и тем, кто уже сталкивался с ним, что связано с мутацией вируса.
Основная симптоматика
У лиц старшего возраста болезнь протекает несколько иначе, чем у детей. Ей присущи следующие особенности:
- более тяжелое течение инфекционного процесса;
- выраженная интоксикация;
- иногда — повышение температуры тела до 40 градусов и выше;
- поражение прыщами большей площади кожного покрова лица, головы и тела;
- появление высыпаний на 2-3 сутки заболевания;
- формирование пустул у 50% взрослых пациентов;
- сыпь не только на коже, но и на слизистых оболочках полости рта, половых органов (у большинства лиц);
- формирование оспин на месте глубоких воспалений;
- продолжительная субфебрильная лихорадка;
- возникновение лимфаденопатии;
- развитие осложнений с вероятностью 20-30%;
- риск заболеть тяжелой атипичной формой ветрянки после 20 лет.
Инкубационный период у взрослых составляет от 7 до 21 дня. После его окончания наблюдается сильная лихорадка, которая длится не менее 2-3 суток.
В полной мере кожные проявления заболевания наблюдаются только на 5 сутки. В это время практически любой человек поймет, что у него ветрянка. Однако кто-то может спутать ее с краснухой.
Как проявляется ветрянка у взрослых
Ранние симптомы инфицирования ВПГ 3 типа можно спутать с началом ОРВИ. Они возникают примерно за 2-3 суток до формирования сыпи. Больной ощущает недомогание, головную боль, ломоту в суставно-мышечном аппарате. Наблюдается лихорадка.
Первые признаки ветрянки включают в себя появление специфических прыщиков, которые возникают вслед за ухудшением самочувствия. Постепенно наблюдаются следующие симптомы:
- Лихорадка до 40 градусов и выше, сопровождающаяся интоксикацией и ознобом.
- Специфический признак у взрослых — увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации.
- При ослабленном иммунитете — развитие фасцитов, абсцессов и др. подобных осложнений.
Внешне сыпь выглядит как бугорки красноватого цвета, которые со временем лопаются, выделяют экссудат и покрываются корочкой. Как правило, она появляется волнообразно в течение 10 дней.
Любое проявление ветрянки требует устранения. Так, при высокой температуре тела целесообразно принимать жаропонижающие препараты. Высыпания следует обрабатывать средствами для наружного применения. Кашель и насморк подлежат симптоматическому лечению.
Симптомы ветрянки в зависимости от формы заболевания
Существует 3 варианта течения заболевания:
- Легкая форма, при которой выраженные первые симптомы ветряной оспы наблюдаются от 2 до 4 суток, при этом температура тела является субфебрильной, количество высыпаний небольшое, на слизистых оболочках «прыщиков» нет или очень мало. Выздоровление наступает быстро.
- Среднетяжелая форма, характеризующаяся лихорадкой до 39 градусов на протяжении 4-6 дней, поражением везикулами большей площади кожного покрова, интенсивным зудом.
- Тяжелая форма, при которой температура тела фиксируется на высоких отметках от 7 суток, сыпь покрывает почти все тело, возникают тошнота, рвота и кожный зуд.
- Гангренозная форма, обусловленная микробной инсеминацией оспин и дальнейшей интоксикацией. Случается при сниженном иммунитете.
- Гемморагическая форма, при которой возникают кровотечения в области высыпаний. Встречается крайне редко, но имеет серьезный прогноз.
- Генерализованная форма, опасная тем, что при слабом иммунитете в патологические процесс вовлекаются внутренние органы, что приводит к подавлению их функций.
- Атипичная. Наблюдается стертая клиническая картина. Распознать ветрянку у взрослых в данном случае очень сложно, т. к. ее симптомы очень похожи на простуду. Первые симптомы включают в себя легкое недомогание, небольшую или нормальную температуру тела. Отсутствуют проявления интоксикации. Атипичная ветрянка наблюдается у взрослых, получивших иммуноглобулин в профилактических целях. Несмотря на благоприятное течение болезни, пациенту рекомендуется соблюдать предписания врача.
Симптоматика ветряной оспы в зависимости от стадии заболевания
Стадии ветрянки у взрослых: таблица
Стадия | Характеристика |
Инкубационный период | Продолжается до 3 недель. В это время вирус, попавший в организм, активно размножается. Выявить заражение невозможно, однако в конце инкубационного периода человек становится опасен для окружающих, не перенесших ветрянку ранее |
Продромальный период | Сначала ВПГ 3 типа выходит в кровь. Повышается температура тела, наблюдается ухудшение самочувствия, слабость и утрата аппетита |
Период формирования сыпи (активная фаза) | Вирус внедряется в эпидермис, при этом возникает сыпь (которая быстро распространяется по телу) зуд, лихорадка |
Период образования корочек | Высыпания подсыхают и покрываются корочкой, которая затем отпадает. Заболевание идет на спад, т. е. начинает проходить. Появляются антитела, чаще предотвращающие повторное заражение |
Начальная стадия ветрянки предполагает назначение противовирусных средств и др. медикаментов, т. к. иначе на фоне первичного заражения могут возникнуть осложнения, обусловленные присоединением вторичной инфекции. Расчесывать сыпь нельзя.
Продолжительность заболевания определяется особенностями его течения. Важную роль играет состояние иммунитета. Если с защитными силами организма все нормально, то осложнения не возникают и период выздоровления не затягивается. При тяжелых атипичных формах с присоединением осложнений, терапия иногда длится от 1,5 до 2 месяцев (бывает и дольше). Отрицательные последствия инфицирования ВПГ 3 типа в виде флегмоны, абсцессов и др. чаще возникают у лиц с иммунодефицитом.
Чтобы узнать, как распознать ветрянку, можно обратиться к терапевту или инфекционисту. Однако, если был контакт с инфицированным ВПГ 3 типа, в течение 3 суток с этого момента можно поставить профилактическую прививку и обезопасить себя от развития болезни. Если человек с нормальным иммунитетом вовремя начинает лечить ветрянку, то осложнений удается избежать.
Post Views:
1 273
Источник