Начальная стадия ветрянки взрослого

Течение ветрянки у взрослого человека нередко сопровождается тяжёлыми осложнениями. Появление последних отчасти объясняется тем, что не всегда удаётся выявить заболевание по первым симптомам и своевременно начать лечение. Начало ветряной оспы характеризуется резким ухудшением общего состояния пациента. В этот период часто повышается температура тела. А в некоторых случаях появление первых признаков ветрянки у взрослого возможно спустя несколько дней после инфицирования.

Как начинается ветрянка у взрослых

Ветряная оспа у взрослых развивается в течение нескольких недель. Столь длительный период протекания объясняется несколькими факторами.

После инфицирования наступает инкубационный период. В это время вирус размножается внутри организма, вследствие чего на ранних стадиях ветряная оспа не проявляется. Во время инкубационного периода активизируется иммунная система, которая синтезирует специфические антитела, способные подавить возбудителя. Поэтому появление первых признаков ветрянки у взрослых указывает на то, что организм приступил к борьбе с патогенными агентами.

Симптомы и формы ветрянки

Инкубационный период завершается спустя 1-3 недели после инфицирования. Продолжительность этого этапа напрямую зависит от состояния иммунитета. Последний фактор также определяет вероятность заражения вирусом, риск развития и тяжесть осложнений. Наиболее опасны для взрослого случаи, когда инфицирование происходит при следующих обстоятельствах:

после лучевой или химиотерапии;
на фоне течения опухолевых процессов злокачественного характера;
во время беременности (особенно в первый триместр);
после продолжительного лечения антибиотиками;
при аутоиммунных заболеваниях.

В каждом из приведённых выше случаев развивается иммунодефицит, из-за которого организм теряет способность противодействовать вирусам. Это способствует тому, что первые симптомы ветрянки проявляются во время инкубационного периода.

Первые признаки

Диагностировать по первым симптомам ветрянку у взрослых на начальной стадии не всегда удаётся. В этот период болезнь протекает по типу гриппа или других патологий, поражающих дыхательную систему.

На начальном этапе ветрянка проявляется у взрослых в виде следующих симптомов:

незначительное, но стойкое повышение температуры тела (до 38 градусов);
приступы тошноты (возможна рвота);
повышенное потоотделение;
скачки артериального давления;
частые головные боли, из-за которых нарушается координация движения;
побледнение кожных покровов.

В период до появления прыщей на теле общая симптоматика заболевания в основном характеризуется явлениями, свойственными для острой интоксикации. Связано это с тем, что на данном этапе вирус успел внедриться в нервную систему и начинает активно распространяться по организму. Иммунитет атакует возбудителя, затрагивая здоровые клетки и нарушая работу внутренних органов и систем. Из-за этого на фоне течения болезни возможны суставные и мышечные боли, локализующиеся в различных частях тела.

Первые признаки ветрянки у взрослых беспокоят на протяжении 28-35 часов. По мере того как вирус поражает новые отделы организма, интенсивность общей симптоматики постепенно нарастает. Незадолго до появления первых элементов сыпи увеличиваются лимфатические узлы за ушами (реже в паховой зоне) и развивается светобоязнь.

Дифференцировать ветрянку у взрослых на начальной стадии развития с другими заболеваниями помогают судороги. При подобных проявлениях мышцы в конечностях перенапрягаются, из-за чего начинают сокращаться. Такие процессы сопровождаются болезненными ощущениями.

Если судороги возникают одновременно с приведёнными выше симптомами, пациенту необходимо обеспечить постельный режим и приступить к лечению.

Откуда начинается сыпь?

Определить точную локализацию, где впервые появляются высыпания во время острого периода течения ветрянки у взрослых, достаточно сложно. Чаще пузырьки формируются сначала на волосистой части головы, а затем на лице. Однако не исключено, что первые симптомы заболевания возникнут на других частях тела. Точная локализация высыпаний не оказывает влияния на характер протекания ветряной оспы и лечение.

Фото №1 — первые высыпания на голове, фото №2 — сыпь при ветрянке

Ветрянка в волосах у взрослых 1 Сыпь на начальной стадии при ветрянке у взрослых 2

Во время острого периода течения ветряной оспы интенсивность общей симптоматики, характерной для начальной стадии, усиливается. На теле появляются красные пятна, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в тканях эпидермиса и слизистых оболочек. Затем тело покрывают пузырьковые высыпания, содержащие прозрачную или мутную жидкость. Последняя более характерна для атипичных форм ветряной оспы.

Ветрянка у взрослых отличается волнообразным течением. После того как на теле образуются первые элементы сыпи, наступает период «затишья», когда интенсивность общей симптоматики (включая зуд и боли) ослабевает. Со временем (в течение 1-2 дней) возникают новые пузырьки, что приводит к усилению неприятных ощущений, повторному повышению температуры и ухудшению состояния пациента.

Во время каждой «волны» важно обеспечить пациенту постельный режим. В эти периоды организм тратит большие усилия на подавление возбудителя. Поэтому на данном этапе риск присоединения вторичной инфекции или развитие сопутствующих заболеваний существенно возрастает.

Как начинаются атипичные формы ветрянки у взрослых

Атипичные формы ветрянки чаще возникают у взрослых с иммунодефицитом. Выделяют три типа заболевания:

генерализованный;
буллезный;
рудиментарный;
геморрагический.

Наиболее опасной считается генерализованная форма, так как при таком варианте развития событий вирус поражает гениталии и внутренние органы. Начало этого заболевания сопровождается признаками тяжёлой интоксикации организма. Со временем на коже формируются высыпания, которые покрывают бо́льшую часть тела.

Буллезная форма ветряной оспы развивается по сценарию, описанному выше. Единственная разница заключается в том, что при этом заболевании тело покрывают крупные пузырьки с мутным содержимым.

Диагностировать рудиментарную форму достаточно сложно. Это объясняется тем, что болезнь нередко протекает бессимптомно и не вызывает осложнений. В ином случае рудиментарная ветрянка у взрослых провоцирует явления, характерные для простуды: лёгкое недомогание, незначительное повышение температуры тела. У лиц с ослабленным иммунитетом возможно появление нескольких пузырьков.

Геморрагическая форма, как и генерализованная, характеризуется острым течением и симптомами тяжёлой интоксикации организма. На начальном этапе возможны нарушения со стороны внутренних органов. В частности, от заболевания страдают кишечник и пищевод, что проявляется в виде кровотечений изо рта и анального отверстия.

Ветряная оспа у взрослых развивается в несколько этапов. В первые несколько дней после заражения возможно незначительное ухудшение состояния. За сутки до появления первых высыпаний на теле у пациента резко повышается температура тела, возникают мышечные, головные и суставные боли. Характерным первым признаком ветрянки, с помощью которого удаётся дифференцировать оспу с другими патологиями, считаются судороги.

Источник

Ветряная оспа — это преимущественно детское заболевание. Первичное заражение взрослых происходит редко. Заболевание у этой группы пациентов протекает тяжелее, чем у детей. Особенности симптомов и лечения ветрянки у взрослых напрямую определяются состоянием иммунитета. При поражении этой группы пациентов потребуется более продолжительная терапия болезни. Также противовирусное лечение ветрянки у взрослых часто дополняют приёмом лекарств, купирующих сопутствующие осложнения.

Инкубационный период

После инфицирования ветрянка у взрослого человека в первые несколько дней не вызывает выраженных изменений в состоянии организма. Этот этап известен как инкубационный период, который длится до трёх недель, но чаще первые симптомы начинают беспокоить спустя 14 дней после инфицирования.

В первое время после заражения вирус оседает на слизистых оболочках органов дыхания. В течение инкубационного периода ветрянка у взрослых, проникая в лимфатическую систему, угнетает функции последней. Из-за этого снижается активность Т-лимфоцитов, что приводит к ослаблению иммунитета. Со временем возбудитель проникает в нервную систему, поражая местные клетки. Из-за этого иммунная система не в состоянии уничтожить все вирусные частицы.

Наиболее эффективно лечится ветряная оспа у взрослых в конце инкубационного периода, когда возбудитель проникает в кровь. На этом этапе возникают первые симптомы, характерные для начала развития заболевания: повышение температуры тела, общая слабость и другие признаки интоксикации.

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

Несмотря на то что после инфицирования в организме вырабатываются специфические антитела, у взрослых возможно повторное заражение. Подобное возможно при условии резкого ослабления иммунитета, что характерно для ВИЧ, аутоиммунных и ряда других заболеваний.

Причины заражения ветрянкой во взрослом возрасте

Вирус ветряной оспы относится к одной из разновидностей герпеса, который остаётся жизнеспособным исключительно в человеческом организме. Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём либо при непосредственном контакте с носителем инфекции в период манифестации последней (в том числе и при обострении опоясывающего лишая). Заражение вирусом взрослых через бытовые предметы происходит крайне редко.

Важная особенность возбудителя оспы заключается в том, что инфицирование возможно при условии отсутствия специфических антител, которые вырабатывает организм в ответ на контакт с герпесом. Это означает, что взрослые заражаются при условии, если ранее не болели ветрянкой.

Помимо непосредственного контакта с носителем возбудителя для заражения человека необходимо наличие ослабленного иммунитета, что характерно для следующих случаев:

курение;
гормональный дисбаланс;
респираторные и иные заболевания;
обострение хронических болезней;
проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

В группу риска заражения входят женщины. Эта группа пациентов чаще сталкивается с гормональным дисбалансом, обусловленным менструальным циклом, возрастными изменениями или беременностью.

Симптомы

Выделяют несколько признаков ветрянки у взрослых. Характер симптоматики определяется формой заболевания и может варьироваться в зависимости от состояния иммунитета. При этом в большинстве случаев выглядит ветрянка как множественное поражение кожного покрова и слизистых оболочек мелкими либо крупными высыпаниями, по внешнему виду напоминающими водянистые прыщи.

Интенсивность и особенности проявления заболевания также определяются текущей стадией развития. В первые несколько дней после окончания инкубационного периода пациент не испытывает серьёзного дискомфорта. Впоследствии, когда на теле формируются первые элементы сыпи, возникают остальные симптомы ветряной оспы.

Первые признаки

Первые признаки ветрянки у взрослых проявляются одинаково у всех пациентов. Разница заключается только в интенсивности общей симптоматики. О заражении организма свидетельствуют следующие явления:

общая слабость;
снижение работоспособности;
ломота в теле;
ощущение скручивания костей;
головные боли;
высокая температура тела (доходит до 40 градусов);
тошнота с приступами рвоты.

Эти симптомы беспокоят в течение 1-2 дней. Затем на теле появляются первые элементы сыпи. В ряде случаев о заражении ветряной оспы свидетельствуют следующие симптомы:

светобоязнь, резкая реакция на свет;
судорожные сокращения мышц;
нарушение координации движения.

Появление указанных симптомов связано с активностью вируса и с работой иммунной системы. Последняя вырабатывает иммуноглобулины, из-за роста концентрации которых поднимается температура тела. Этот симптом также возникает вследствие острой интоксикации организма продуктами жизнедеятельности возбудителя ветряной оспы.

Сыпь при ветрянке

Сыпь ветрянка 1 2

У взрослых заболевание провоцирует тяжёлые осложнения сразу после окончания инкубационного периода. Дети обычно сохраняют прежнюю активность. У взрослых из-за острой интоксикации и подъёма температуры до высоких показателей резко снижается работоспособность с первых дней. Поэтому лечение при ветрянке необходимо начинать сразу, как только возникают симптомы заболевания.

Симптомы типичных форм

Появление основных симптомов ветрянки у взрослых связано с проникновением вируса в ткани кожи и слизистых оболочек. На второй день после повышения температуры на теле формируются красные пятна, размер которых варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра.

Через несколько часов в проблемных зонах образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Спустя 5-7 дней везикулы самовскрываются, и в проблемной зоне появляются открытые раны, которые со временем покрываются плотной коркой.

Течение ветрянки у взрослого мужчины сопровождается интенсивным кожным зудом. Этот симптом беспокоит до исчезновения корочек. В зависимости от локализации пузырьковой сыпи одновременно с указанными явлениями возможно увеличение лимфатических узлов, при пальпации которых возникают болезненные ощущения.

Сыпь на теле формируется волнообразно. В течение 1-2 дней на коже формируются первые пузырьки, а затем на сутки развитие болезни приостанавливается. Из-за этой особенности течения ветрянки интенсивность проявления общей симптоматики у взрослых сменяется. В частности, на теле нередко одновременно появляются новые элементы сыпи, открытые раны и корочки.

Типичная форма ветрянки

Типичная ветрянка у взрослых 1 2

В случае если ветрянка поражает ослабленный организм, высыпания образуются на слизистых оболочках рта. В этом случае общая клиническая картина дополняется снижением аппетита и болезненными ощущениями, локализующимися в указанной зоне.

Симптомы атипичных форм

В зависимости от особенностей протекания выделяют три формы ветрянки:

лёгкая;
средняя;
тяжёлая.

При каждой из перечисленных форм ветрянки беспокоят одинаковые симптомы. Разница заключается в интенсивности проявления заболевания.

С точки зрения диагностики и характера протекания наиболее тяжёлыми считаются атипичные формы ветряной оспы:

геморрагическая;
буллезная;
гангренозная.

Фото №1 — геморрагическая форма, фото №2 — буллезная

Ветрянка геморрагическая 1 Ветрянка буллезная 2

Первая форма ветряной оспы развивается у пациентов с сильно ослабленным иммунитетом, у которых ранее диагностировались другие виды геморрагических поражений: васкулит, диатез, тромбоцитопатия и иные. Заболевание этого типа характеризуется следующими симптомами:

мелкие кровоизлияния под кожей (геморрагическая сыпь);
кровоточивость дёсен;
синяки;
гематомы;
кровотечения внутри кишечника.

При буллезной форме на теле формируются пузыри с неплотной оболочкой (буллы) с мутным содержимым. После вскрытия сыпи на коже остаются долго незаживающие раны.

В крайних случаях развивается гангренозная форма заболевания. Этот тип ветрянки характерен для взрослых, которые не соблюдают правила гигиены. Гангренозная форма возникает на фоне присоединения вторичной инфекции. Течение болезни сопровождается некрозом тканей вокруг открытой раны, образовавшейся после того, как вскрылись пузырьки. При гангренозной форме взрослые испытывают сильные боли. Также остро проявляются симптомы общей интоксикации.

Диагностика

Несмотря на то что ветряная оспа отличается характерными симптомами, терапию заболевания рекомендуют проводить после исключения других кожных патологий. Для этих целей назначают:

общий анализ крови и мочи;
микроскопический метод исследования содержимого пузырьков;
серологический анализ крови;
вирусологический анализ.

Последний метод исследования применяется редко, так как результаты доступны спустя 2 недели. Оптимальным с точки зрения точности постановки диагноза считается серологический анализ, в рамках которого выявляются специфические иммуноглобулины в крови.

Лечение ветрянки у взрослых

Вне зависимости от характера проявления болезни в лечении ветрянки у взрослого применяется комплексный подход. Для успешного восстановления потребуется внести изменения в ежедневный рацион и до полного исчезновения симптомов оспы принимать лекарственные препараты.

В период острого протекания болезни рекомендуется отказаться от солёных, сладких, консервированных и жареных продуктов. Также следует исключить из рациона газированные напитки и алкоголь. В случае поражения слизистой оболочки нужно потреблять мягкие или перетёртые продукты.

В рамках медикаментозного лечения ветряной оспы у взрослых применяются препараты местного и системного действия. В первую группу входят антисептические лекарства:

«Фукорцин»;
«Циндол»;
«Каламин»;
«Мирамистин».

Обработка сыпи при ветрянке зелёнкой и фукорцином

Тело в Фукорцине 1 Лицо в зеленки 2

Последний препарат применяется для обработки слизистых оболочек. Лекарства местного действия предотвращают присоединение вторичной инфекции и купируют кожный зуд.

Основу лечения ветряной оспы составляет приём «Ацикловира» в таблетках либо аналогов этого препарата. Лекарство подавляет репликацию вируса, тем самым ускоряя выздоровление пациента.

Чем мазать ветрянку у взрослых кроме зелёнки

На начальном этапе развития болезни рекомендовано применение «Интерферона». Препарат не оказывает прямого воздействия на вирус, но предотвращает размножение возбудителя. Благодаря «Интерферону» можно предупредить развитие осложнений.

При интенсивном кожном зуде показаны антигистаминные препараты: «Тавегил» или «Супрастин». В случае если часто беспокоят тошнота и рвота, назначается внутривенное вливание 5-процентного раствора глюкозы либо «Реополиглюкина». Эти лекарства купируют симптомы интоксикации.

Тавегил и Супрастин

Тавегил 1 Супрастин таблетки 2

При высокой температуре тела применяют жаропонижающие медикаменты типа «Ибупрофена» или «Панадола». Если произошло бактериальное заражение открытых ран, используют антибиотики широкого спектра действия коротким курсом.

Ибупрофен и Панадол

Ибупрофен таблетки 1 Panadol 2

В редких случаях на начальной стадии развития болезни назначается «Зостевир». Этот специфический иммуноглобулин эффективен против герперовируса 3 типа. Лекарство вводится внутримышечно.

Осложнения и последствия

Из-за активности вируса ветряной оспы ослабляется иммунитет у взрослых. Поэтому продолжительное течение заболевания может вызвать следующие осложнения:

Воспаление глубоких слоёв эпидермиса. Происходит в случае присоединения бактериальной микрофлоры.
Пневмония.
Артрит, остеомиелит.
Воспаление тканей головного мозга.
Инфицирование органов репродуктивной системы (чаще диагностируется у женщин).
Миокардит, или воспаление сердечной мышцы.

В случае заражения ветряной оспой беременной до 12-й недели возможна гибель плода.

Профилактика осложнений

Профилактика возникновения осложнений при ветрянке у взрослых предполагает проведение мероприятий, направленных на предупреждение присоединения вторичной инфекции и восстановление пациента. Для этого необходимо приступать к лечению заболевания сразу после возникновения первых симптомов, регулярно обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать правила гигиены.

В целях профилактики заражения взрослым, не являющимся носителями вируса, рекомендуется пройти вакцинацию против ветряной оспы. Также нужно ограничить контакты с людьми в период обострения как этого заболевания, так и опоясывающего лишая.

Ветрянка у взрослых встречает редко. Течение болезни проходит тяжело и сопровождается выраженными симптомами интоксикации и появлением множественной сыпи. Лечение ветряной оспы проводится посредством противовирусных, антисептических и иных препаратов, рекомендованных врачом.

Источник