Мрт при варикозном расширении вен
Современный этап развития медицины предоставляет возможность применения более точных и не наносящих вреда здоровью больного методов обследования организма.
Одним их таких методов является МРТ вен нижних конечностей. МРТ сосудов ног позволяет досконально исследовать сосудистую систему конечностей и получить полную информацию о ее состоянии.
МРТ позволяет оценить сосудистое русло и создать его визуализацию в трехмерном пространстве.
Способ обследования базируется на использовании магнитных радиоволн и компьютера со специальной программой, которая получаемый сигнал преобразует в трехмерное изображение на экране монитора.
В момент работы томографа происходит создание магнитного поля, выстраивающего протоны водорода определенным образом ориентируя. После этого происходит фиксация их отклика на магнитное поле и эти данные после обработки визуализируются, превращаясь в трехмерное изображение.
Недостатки и преимущества применения МРТ
МРТ является способом неинвазивного определения большого количества заболеваний, поражающих нижние конечности, в частности сосудистую и опорно-двигательную систему ног.
С помощью томографии определяется наличие свежих травм. При помощи сканирования определяются недавно полученные травмы ног, например травмирование костной ткани в виде переломов, ушибов и трещин. Помимо этого методика позволяет выявить вероятные нарушения в функционировании нервной системы конечностей и повреждения мягких тканей бедренной и голенной части ноги.
Метод дает возможность получить информацию о состоянии старых травм. В результате диагностирования просматривается формирование костной мозоли или рубцового образования на месте расположения старых травм.
Дополнительно МРТ можно применять для:
- определения наличия инородных частиц в тканях;
- выявления пороков в развитии тканей, сканирование способствует обнаружению нарушений в процессах нормального формирования тканей конечностей;
- выявления дегенеративных изменений и анатомических повреждений, получаемых после травмирования;
- выявления наличия и места локализации воспалительных процессов в тканях;
Также МРТ способствует выявлению повреждений соединительной ткани.
По сравнению с большинством других методов инструментального обследования магнитно-резонансная томография имеет целый комплекс преимуществ.
Такими преимуществами являются следующие:
- Проведение процедуры является абсолютно безболезненным и не доставляет дискомфортных ощущений в процессе ее проведения.
- Проведение обследования не подвергает здоровье человека опасности, что связано с неспособностью наносить повреждения тканям и клеткам и нарушать тканевые защитные барьеры организма человека. Такое свойство томографии позволяет использовать ее многократно при необходимости, без возникновения риска для здоровья.
- Применение этого типа сканирования дает возможность получать максимально точное послойное изображение тканей и частей нижних конечностей. Это позволяет врачу определять месторасположение отклонений и патологий и составлять план проведения терапии.
Недостатками процедуры являются высокая стоимость оборудования; особые требования к состоянию и содержанию помещения клиники для размещения магниторезонансного томографа; нельзя применять метод к людям, у которых имеются металлические имплантаты
Но указанные недостатки считаются незначительными, по сравнению с объемом получаемой информации.
Показания к проведению магнитно-резонансной терапии
МРТ является одним из наиболее информативных методов обследования организма больного и в частности его нижних конечностей. Применение этого метода проведения диагностики позволяет установить своевременно правильный диагноз и назначить адекватный курс терапии.
Существует большое количество показаний и причин требующих проведения томографии нижних конечностей. Одним из них является появление болезненных ощущений и слабости в области ног.
Помимо этого МРТ проводится в случае возникновения чувства онемения и частичной потери ими функциональности, а также в ситуации появления признаков их неуправляемости.
Лечащие врачи практически всегда рекомендуют сделать магнитно-резонансную контрастную томографию при выявлении признаков утраты конечностями чувствительности и изменения оттенка в окраске кожных покровов.
Дополнительно причинами и поводами к назначению процедуры проведения контрастного магниторезонансного исследования являются:
- формирование трофических язв;
- выявление хронических недугов конечностей;
- травмы сосудистой системы ног (венозной или артериальной ее частей);
- подозрение на присутствие сосудистых пороков;
- формирование опухолевых очагов:
- варикоз;
- венозный тромбоз;
- тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей;
- растяжение и истончение артериальных стенок.
Чаще всего магнитно-резонансная контрастная томография используется для выявления негативных последствий от травм конечностей, таких как, например, сосудистые патологии или патологии нервной проводящей системы.
МРТ сосудов нижних конечностей
В результате воздействия негативных факторов внешней среды и некоторых внутренних причин возможно возникновение нарушений в работе сосудистой системы ног.
Для выявления таких типов нарушений и определения их стадии рекомендуется использование магниторезонансной томографии сосудистой системы ног.
Применение МРТ позволяет выявить нарушения и патологии даже на самых ранних стадиях прогрессирования, то позволяет своевременно принять меры для купирования негативного влияния нарушений на здоровье человека.
Процедура проведения диагностического исследования организма больного предполагает наличие нескольких этапов.
Процедура содержит такие этапы:
- Периферическая артериография.
- Периферическая венография.
- Лимфография.
Проведение процедуры исследования вен нижних конечностей не является экстренной процедурой, по этой причине она осуществляется в лечебном учреждении по предварительной записи.
После записи следует уточнить дополнительно дату и время проведения процедуры и своевременно прибыть для исследования.
После прибытия в лечебное учреждение заполняется специальная форма, которой больной подтверждает отсутствие у него металлических имплантатов. После заполнения формы заключается договор на оказание медуслуги. Процедура заключения договора на оказание медуслуги занимает около 10 минут. На этом этапе можно узнать цену на услугу и поинтересоваться всеми интересующими вопросами, работники медучреждения обязаны ответить на все вопросы.
Перед проведением процедуры следует снять все предметы из металла и переодеться в специальный костюм.
После всех приготовлений пациент направляется к томографу. Больного размещают на специальном столе и фиксируют для сохранения неподвижности специальными ремнями. Длительность процедуры составляет от 30 минут до одного часа. Во время проведения обследования больной слышит своеобразные звуки работы устройства и при желании может перед обследованием заткнуть уши берушами из силикона.
Стоимость проведения МРТ во многом зависит от региона и клиники в среднем она составляет в России от 5 до 10 тыс. рублей.
Что делать с результатами исследования?
После проведения инструментального исследования больному потребуется некоторое время подождать получения результатов, чаще всего время ожидания составляет около 1-2 часов. За это время врач полностью расшифровывает результаты проведения диагностики. В некоторых сложных случаях потребуется более длительный промежуток времени на полную расшифровку.
Снимки и описание являются общим заключением МРТ, получив такое заключение на руки, пациент отправляется с ним к своему лечащему врачу.
По результатам проведенного обследования всех сосудов конечностей, имея визуальное представление обо всех венах ног, как поверхностных, так и глубоких, врач при наличии нарушений венозного кровообращения в случае выявления варикоза, тромбофлебита или тромбоза назначает проведение соответствующего адекватного лечения.
В зависимости от выявленной патологии в работе сосудистой системы помимо флеболога к консультации может потребоваться подключение сосудистого хирурга. Консультация сосудистого хирурга может потребоваться, если по результатам проведенного обследования констатировано наличие тромбоза сосудов или тромбофлебита, а в случае выявления онкологической патологии к проведению консультации подключается врач-онколог.
Применение МРТ при обследовании и выявлении патологий в организме больного и в частности в нижних его конечностях позволяет безболезненно, и не нанося ущерба организму, получить максимально полную информацию о его состоянии. Магнитное поле, применяемое при обследовании, не оказывает пагубного воздействия на человека, что делает этот метод все более популярным и более распространенным.
О МРТ нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.
Источник
Согласно статистике, в развитых странах этим недугом страдает каждый четвертый. Его называют болезнью, доставшейся человеку в качестве расплаты за прямохождение.
О варикозном расширении вен нижних конечностей мы побеседовали с врачом-сосудистым хирургом “Клиника Эксперт Воронеж” Мамоновым Александром Валентиновичем.
— Александр Валентинович, что такое варикозное расширение вен нижних конечностей?
Это хроническое, медленно и неуклонно развивающееся заболевание, характеризующееся появлением под кожей нижних конечностей расширенных, извитых вен, местами с образованием узлов. Скорость развития патологического процесса индивидуальна.
— Каковы причины возникновения варикоза?
Существуют разные теории, объясняющие появление этого заболевания. Вместе с тем достаточно четко установлены факторы, способствующие варикозному расширению вен нижних конечностей.
Среди них:
— наследственная предрасположенность к развитию венозной недостаточности; — отсутствие физической активности: избыточная масса тела; интенсивные физические нагрузки с подъемом тяжестей;
— длительное пребывание в условиях жаркого климата;
— склонность к запорам;
— период беременности (в особенности, второй или третьей). В целом, представительницы прекрасного пола в большей степени предрасположены к развитию варикозного расширения вен.
— Что говорит статистика об этом заболевании? Насколько оно распространено и кто в группе риска по возникновению варикоза нижних конечностей?
В развитых странах заболевание в той или иной форме встречается у каждого четвертого человека.
— Кодируется ли как-то варикозное расширение вен нижних конечностей по МКБ-10?
Да, оно обозначается кодом I83.
— В различных источниках можно встретить мнение о том, что варикоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это действительно так и если да, то почему?
Да, это верно. Факторов несколько. Женские половые гормоны ослабляют тонус венозной стенки. При беременности матка сдавливает нижнюю полую вену, в результате увеличивается давление в системе вен нижних конечностей.
— Какими признаками проявляет себя варикозное расширение вен на ногах?
Ведущим симптомом (или, правильнее, проявлением) варикоза вен нижних конечностей являются расширенные, извитые под кожей вены разного диаметра, местами узлы.
По мере прогрессирования увеличивается их диаметр, появляются новые области с такими венами, меняется их форма. Вены могут быть как прямыми, так и извитыми, с образованием бугорков, узлов.
Далее развиваются признаки хронической венозной недостаточности. При этом могут отмечаться такие проявления, как чувство тяжести в ногах, судороги икроножных мышц; зуд и покалывание в ногах; отеки стоп и голеней; боль в голенях, усиливающаяся в положении стоя; боль в голенях, уменьшающаяся в положении с приподнятыми ногами.
— К врачу какой специальности необходимо обратиться при подозрении на варикоз?
К сосудистому хирургу (ангиохирургу).
Записаться на прием к сосудистому хирургу можно здесь
внимание: консультации доступны не во всех городах
— Что входит в комплекс диагностических обследований при варикозном расширении вен?
Все начинается со сбора анамнеза и осмотра врача. Из инструментальных методов на сегодняшний день “золотым стандартом” при исследовании вен является ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС). Оно используется для детализации, конкретизации диагноза.
Записаться на ультразвуковое дуплексное сканирование можно здесь
— Как современная медицина подходит к лечению варикоза? Как быстро пациенты могут вернуть красоту и легкость своим ногам?
Это зависит от того, на каком этапе начато лечение. При сравнительно небольшом диаметре вен и при отсутствии клапанной недостаточности (нарушения работы венозных клапанов, выявляемого при УЗДС) могут использоваться различные методики склерозирования. Результат можно видеть практически сразу.
Если вены расширены более существенно и имеется клапанная недостаточность, проводится операция по удалению вен. В настоящее время они выполняются через небольшие проколы. Сроки восстановления зависят от объема хирургического вмешательства или, иначе говоря, – объема наносимой хирургической травмы.
— Если варикоз себя уже проявил, может ли болезнь пройти самостоятельно? Что будет, если заболевание не лечить?
Нет, сама по себе она не пройдет.
Чем опасен варикоз? При отсутствии лечения со временем разовьется тяжелая форма венозной недостаточности, возможно появление трофических язв, присоединение инфекции, вплоть до инвалидизации. Самым грозным осложнением является тромбофлебит вен и отрыв тромба. Будучи унесенным током крови, такие тромбы могут закупорить легочную артерию и привести к смерти.
Что послужило причиной смерти Дмитрия Марьянова? Читать здесь
— В Интернете можно найти много советов о том, как избавиться от варикозного расширения вен, не прибегая к помощи врача. Предлагается использовать яблочный уксус, картофельный сок, конский каштан и многое другое. Варикоз действительно боится народных методов лечения?
Это заблуждение. Народных методов лечения этого заболевания просто не существует.
— Какие ограничения накладывает диагноз на образ жизни пациента? Что можно и что нельзя делать при варикозном расширении вен?
Необходимо употреблять достаточное количество жидкости, остерегаться обезвоживания и перегревания. Нельзя поднимать тяжести, заниматься силовыми видами спорта.
Как не добегаться до больничной койки? Что нужно знать о здоровье перед покупкой абонемента в тренажерный зал? Читать далее
Если пациент носит компрессионный медицинский трикотаж (лечебные чулки), то диапазон возможностей несколько расширяется. Однако нужно понимать, что они не лечат заболевание, а просто улучшают состояние пациента.
Если больного прооперировали, то в дальнейшем ограничений нет.
Как предотвратить мозговую катастрофу? Рассказывает доктор медицинских наук, профессор Вадим Иванович Ершов
— Александр Валентинович, показана ли таким пациентам специальная гимнастика?
Нет. При варикозе нижних конечностей лечебная физкультура (ЛФК) эффекта не дает. Какие-то упражнения, при которых происходит напряжение икроножных мышц, способны лишь на короткое время улучшить ток крови по глубоким венам, но ликвидации болезни никак не способствуют.
— Что является профилактикой варикозного расширения вен на ногах? Как современникам оградить себя от этого заболевания?
Как таковой профилактики не существует. Целесообразно ограничивать или устранять факторы риска, увеличивающие вероятность развития этой патологии.
— От чего зависит прогноз при варикозе?
Среди прочего, от своевременности обращения к врачу и следования его рекомендациям, исключения факторов риска.
Возможно, вас заинтересуют:
Фемида не даст в обиду. Кто защищает права пациентов частных клиник?
Вегето-сосудистая дистония – диагноз или вымысел?
Для справки:
Мамонов Александр Валентинович
Выпускник медицинского факультета Тартуского университета 1992 года.
В 1993 году окончил интернатуру по общей хирургии.
В 1994 году прошел первичную переподготовку по сосудистой хирургии.
Неоднократно проходил усовершенствования по сосудистой хирургии. Врач высшей категории.
В настоящее время работает на должности врача-сосудистого хирурга в ООО “Клиника Эксперт Воронеж”. В Воронеже принимает по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, дом № 11.
Источник
При обращении пациента с признаками какого-либо заболевания применяется целый комплекс современных диагностических методов, позволяющих быстро выявить патологию. Разработка аппаратов магнитно-резонансной томографии (МРТ) открыла доступ к комплексной картине происходящего в области воспаления.
МРТ на венах нижних конечностей дает возможность провести комплексное, всестороннее обследование и получить трехмерное изображение сосудов. Эта информация позволяет начать лечение своевременно и уменьшить негативное воздействие заболевания на качество жизни.
Что можно узнать благодаря МРТ
МРТ сосудов конечностей дает информацию о:
- степени патологии сосудов ног;
- характере изношенности, наличии повреждений стенок вен и артерий;
- причинах нарушения кровотока в сосудах нижних конечностей;
- наличии/отсутствии аномальных образований (врожденных или приобретенных вследствие болезней и травм), требующих немедленного вмешательства со стороны специалистов;
- составе тканей, качестве функций, выполняемых венами и артериями ног;
- наличии/отсутствии доброкачественных или злокачественных образований.
Сегодня МРТ сосудов ног воспринимается как альтернатива допплерографии. В пользу первого метода говорит большой список информации, которую можно получить.
к содержанию ↑
Важные преимущества
Магнитно-резонансная томография относится к безболезненным процедурам, которые не сопровождаются ощущением дискомфорта у пациента. Для ее проведения не требуется проникновения в организм.
На внутренние органы не оказывается вредного излучения. В основе работы аппарата магнитно-резонансной терапии лежит магнитное поле, а также радиочастотные импульсы. Эти два фактора позволяют применять методику исследования сосудов ног столько раз, сколько может потребоваться для постановки правильного диагноза и назначения корректной лечебной тактики.
Во время сканирования создаются послойные и очень точные изображения сосудов нижних конечностей, а также окружающих тканей. Полученная информация позволяет создать трехмерное изображение сосудов. Это очень важно для определения участка, в котором произошло воспаление или нарушение другого характера.
к содержанию ↑
Показания для проведения процедуры
Для проведения исследования с использованием аппарата магнитно-резонансной терапии недостаточно одного желания больного. Для этого врачом должны быть диагностированы (на основании анализа жалоб пациента) определенные признаки и симптомы заболевания.
На сегодня лечебной практикой определены такие показания для проведения процедуры:
- болезненные ощущения, которые локализуются в области бедра, стопы или голени;
- онемение нижних конечностей (независимо от участка);
- нарушение чувствительности разных зон;
- изменения состояния кожных покровов;
- травмы сосудов разного происхождения;
- наличие в анамнезе заболеваний кровеносных сосудов;
- аневризма – истончение, растяжение стенок артерий и вен.
Проведение МРТ-диагностики обязательно, если у больного диагностированы трофические язвы, а также ревматические заболевания хронического типа.
к содержанию ↑
Противопоказания к проведению
МРТ сосудов конечностей, подобно любой другой медицинской процедуре, имеет как показания, так и противопоказания для проведения. К последним относят:
- наличие металлических имплантатов, осколков (они реагируют на магнит и могут нагреться или сместиться);
- установленные кардиостимулятор, инсулиновые помпы и другие приспособления медицинского назначения, имплантируемые в тело.
к содержанию ↑
Информативная разновидность МРТ – ангиография
В некоторых случаях первичное исследование с использованием аппарата магнитно-резонансной томографии выявляет признаки патологий сосудов нижних конечностей. Чтобы провести более детальное обследование, применяется специфическая разновидность метода – ангиография, или МРТ сосудов нижних конечностей с контрастированием. Для этого в кровь через бедренную артерию вводится специальное вещество, которое способно хорошо «подсветить» сосуды на изображении.
Для выполнения ангиографии есть определенный список показаний:
- артериальная эмболия, тромбоз в острой стадии;
- варикоз;
- ангиопатия, связанная с сахарным диабетом;
- хроническая венозная недостаточность;
- неправильное развитие артерий и вен нижних конечностей.
Ангиографию рекомендуют проводить во время подготовки к операции, а также в восстановительный период.
к содержанию ↑
Противопоказания
МРТ с применением контраста не проводится у пациенток в период беременности и кормления грудью. Еще одно противопоказание – хроническая недостаточность и аллергия на используемые препараты.
Наличие инфекционного или воспалительного процесса в стадии обострения также является противопоказанием для проведения контрастного МРТ.
к содержанию ↑
Суть метода ангиографии
Метод ангиографии предполагает введение в артерию бедра специального вещества – контраста. Вводимый препарат представляет собой органический раствор йода, который, проходя по артериям, лимфатическим сосудам и венам, подсвечивает их.
Контрастная томография вен и артерий нижних конечностей используется для подтверждения или, напротив, снятия таких состояний:
- воспаления;
- тромбоза;
- сдавливания вен рубцовой тканью или новообразованиями (доброкачественными, злокачественными);
- болезни Такаясу;
- атеросклероза.
Получаемое контрастное трехмерное изображение изучаемого участка позволяет уточнить диагноз и назначить адекватное лечение.
к содержанию ↑
Правильная подготовка к процедуре
Томография вен не требует особенной подготовки. Только в случае проведения процедуры с применением контраста от пациента потребуется отказ от приема пищи за несколько часов до начала. Это объясняется тем, что раствор йода может вызывать тошноту и рвоту.
Для пациентов с психоневрологическими заболеваниями в анамнезе, больных с низким болевым порогом (то есть чувствительных к боли) рекомендуется использование обезболивающих и седативных препаратов.
На время проведения томографии на пациенте не должно быть очков, украшений, металлических предметов. Также может быть рекомендовано нахождение в специальной одежде.
к содержанию ↑
Как выполняется
После того как будет завершен подготовительный этап, пациент укладывается на специальную кушетку. Голова и конечности фиксируются при помощи ремней – это исключает вероятность того, что пациент изменит свое положение, чем исказит конечный результат. Затем кушетка закатывается в тоннель сканера.
Длительность обычного МРТ порядка 20 минут. При использовании контраста время увеличивается до 45 минут. Аппарат томографии во время работы издает шум. Для исключения неприятных ощущений в некоторых клиниках используют наушники, через которые пациенту транслируется музыка.
Печать снимка, а также расшифровка результатов занимает некоторое время. Результаты диагностики выдаются в течение одного-двух часов.
Источник