Можно ли вылечить хронический геморрой 2 степени
Такое проктологическое заболевание как геморрой, чаще всего обнаруживается пациентом лишь на второй стадии развития патологии. Это объясняется тем, что на данном этапе болезнь имеет более выраженные симптомы. В частности выпадают геморроидальные шишки во время дефекации. Однако через некоторое время они вновь вправляются в прямую кишку.
Кроме этого, во время опорожнения могут появиться кровяные выделения на туалетной бумаге и каловых массах. Также у пациента появляется жжение и зуд в заднем проходе.
В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как могут появиться более серьезные осложнения и потребуется делать операцию.
От чего зависят назначения врача?
В большинстве случаев вылечить хронический геморрой 2 степени можно благодаря медикаментозным методам. Квалифицированный врач назначает специальные мази и ректальные свечи. Применение народной медицины также позволяет добиться положительных результатов, но полностью заменить лекарства народными рецептами не рекомендуется.
Лечение геморроя 2 степени назначается с учетом определенных факторов:
- Состояние здоровья пациента.
- Иммунная система.
- Количество и размер геморроидальных узлов.
- Состояние внутренней флоры прямой кишки.
Также геморрой второй степени предполагает пересмотр рациона питания. Нужно исключить жирные и острые блюда. Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, так как они обостряют течение заболевания.
Медицинские препараты
Чтобы вылечить геморрой 2 стадии, необходимо нормализовать слизистую прямой кишки. Поэтому пациенту назначаются ферментные медикаментозные препараты. Одними из лучших являются Регулакс и Файберлакс, но возможны и другие аналоги.
При второй степени болезни нужно обязательно укреплять и тонизировать вены прямо кишки. Для этого необходимо принимать Троксевазин и Детралекс.
Если во время акта дефекации у появляются сильные боли, назначаются обезболивающие препараты:
- Ультрапрокт.
- Ауробин.
- Проктогливенол.
- Нефлюан.
Для улучшения эффекта рекомендуется использовать мази, а также ректальные свечи, которые начинают действовать практически моментально.
Если во время опорожнения появляются кровяные выделения, пациенту назначаются свечи, в состав которых входи адреналин.
- Тахикомб.
- Адроксон.
- Спонгостан.
- Берипласт.
Свечи моментально рассасываются после введения, в результате чего образуется фибриновая пленка, которая предотвращает кровотечение.
Удаление узлов
Медицинские препараты на 2 стадии не всегда приводят к положительным результатам. Поэтому в некоторых случаях геморроидальные узлы удаляют специальными малоинвазивными способами.
- Инфракрасная коагуляция. В этом случае, прекращается кровоснабжение шишек.
- Дезартеризация. Является одним из самых эффективных способов, когда узлы перетягивают специальным образом, после чего они отпадают. Пациент уже через несколько дней может заниматься привычными делами.
- Склерозировоание. Больному вводят определенные растворы, которые денатурируют белки флоры. После такой процедуры, шишка слипается.
- Криодеструкция. Геморроидальные узлы проктолог обрабатывает жидким азотом.
Также нужно отметить, что геморрой 2 степени может иметь несколько видов, поэтому лечение бывает разным.
Комбинированный геморрой
Его особенностью является то, что геморроидальные узлы находятся не только внутри анального отверстия, но и снаружи ануса. Хронический комбинированный геморрой 2 степени можно вылечить без хирургического вмешательства.
Чаще всего пациенту назначается коагуляция, а также медикаментозная терапия. Важно понимать, что больному нужно поменять свой образ жизни, и серьезно отнестись к состоянию своего здоровья: правильное питание, контроль стула.
Вторая стадия геморроя смешанного типа может находиться в двух состояниях:
- Обострение. У пациента постоянные болевые ощущения и дискомфорт в прямой кишке. Геморроидальные узлы часто выпадают и увеличиваются в размерах.
- Ремиссия. В этом случае организм сам восстанавливается, в результате проходит болевой синдром и заживают небольшие трещины.
Геморрой 2 степени всегда возвращается и не проходит без медицинской помощи, поэтому требуется лечение, которое назначается профессиональным доктором.
Внутренний геморрой
Чтобы вылечить внутренний геморрой 2 степени, хирург перевязывает узлы специальными нитками, чтобы прекратить кровоснабжение шишек. В результате чего, они со временем отмирают и отпадают. Но такая процедура во многом зависит от квалификации доктора, так как при неудачном вмешательстве появляется риск рецидива.
Существует и еще один метод, когда геморроидальные узлы удаляются при помощи лазера. Такой способ достаточно быстрый и простой, после него человек уже через несколько дней может вести привычную жизнь.
Хирургическое вмешательство
Если пациенту не помогла медикаментозная терапия, врач может принять решение делать операцию. Оперативное вмешательство проводит квалифицированный хирург, при этом пациенту вводится анестезия.
В этом случае риск рецидива значительно снижается, но процесс восстановления может быть достаточно длительным. Но к такому способу, на 2 стадии заболевания, прибегают очень редко.
Народная медицина
Геморрой второй стадии можно вылечить самостоятельно в домашних условиях при помощи рецептов народной медицины. Для этого нужно делать травяные отвары из ромашки, шалфея. Также рекомендуется делать сидячие ванночки, в состав которых входят различные отвары и настои. Желательно чтобы в них входил прополис.
Но такой способ лечения может не всегда эффективен. Оптимальным вариантом является совмещение народной и традиционной медицины.
https://youtu.be/4stU88MtQ9c
Источник
Геморрой 2 стадии является хроническим заболеванием, которое протекает остро или с периодическим утиханием симптоматики. Лечение выпадения геморроидальных узлов в данном случае консервативное, но при наличии осложнений возникает необходимости в операции.
Геморрой 2 стадии характеризуется выпадением геморроидальных узлов в момент дефекации, которые вправляются обратно самостоятельно. Чаще всего данное заболевание диагностируется именно на этом этапе развития патологического процесса. Обусловлено это тем, что симптомы геморроя 2 степени не остаются без внимания. Это толкает больных к обращению в больницу для подтверждения предположительного диагноза и получения соответствующих рекомендаций по терапевтическому лечению.
Клиническая картина
Одновременно с выпадением геморроидальных узлов на 2 стадии геморроя увеличивается интенсивность выраженности симптоматики заболевания, характерной для первичного этапа развития патологического процесса:
- капельная или струйная кровоточивость выпадающих узлов после дефекации – возникает подобный симптом вследствие повреждения геморроидального узла в момент выпадения. Кровотечение прекращается самостоятельно после закрытия сфинктера прямой кишки, которое при 2 степени осуществляется в полной мере;
- усиление выраженности жжения, зуда и боли в период испражнения кишечника – подобные проявления связаны с наличием анальных трещин. Данный процесс часто сопровождается развитием воспаления, при отсутствии которого боль имеет менее интенсивный характер;
- появление ощущения инородного тела в области анального канала – это может быть связано с неполным опорожнением кишечника после дефекации. При отсутствии запоров данный симптом может не беспокоить.
Не упустите из виду! При второй степени заболевания геморроидальные узлы выходят наружу только при увеличении внутрибрюшного давления, например, при дефекации.
Формы рецидивирующего процесса
Геморрой является серьезным заболеванием, которое может протекать в виде острых приступов или длительного неосложненного процесса. Чаще всего диагностируется хронический геморрой 2 степени, при котором отмечается рецидив заболевания, протекающего в сопровождении симптоматики, характерной для патологического процесса на данном этапе развития.
Хронический геморрой протекает не остро и чередуется с затяжными фазами ремиссии, при которых жалобы полностью или частично отсутствуют. Заболевание прогрессирует постепенно и обостряется при несоблюдении режима питания и диеты. На 2 стадии хронический геморрой прогрессирует достаточно быстро и осложняется увеличением внутренних узлов, что приводит к их выпадению из области заднего прохода. После того как выпавшие узлы перестают самостоятельно вправляться, происходит переход болезни к 3 стадии развития.
Хронический геморрой при неквалифицированном лечении периодический обостряется. Острый тип заболевания проявляется развитием тромбоза внутренних и наружных геморроидальных узлов. Данный процесс при 2 – 4 стадии осложняется воспалением, невправимым выпячиванием и появлением гнилостного или гангренозного процесса.
Также можно выделить комбинированный тип геморроя 2 ст., для которого характерно появление смешанной симптоматики. В данном случае требуется развернутая диагностика и профессиональный подход к лечению болезни. Комбинированный геморрой часто ошибочно принимают за пролапс (выпадение терминального отдела прямой кишки).
Хронический тип болезни обладает особенностью прогрессирования. Именно поэтому даже при утихании симптоматики болезни следует пройти необходимые диагностические процедуры и своевременно начать лечение. Это поможет предотвратить развитие острогой степени заболевания.
Отличие терминальной стадии геморроя от пролапса
На 2 стадии развития геморроя происходит выпячивание из ануса воспаленных сосудов прямой кишки. Данный патологический процесс напоминает ректальный пролапс, который представляет собой выпадение конечного отдела прямой кишки. Отличается терминальная стадия развития геморроя от пролапса тем, что выступающие геморроидальные узлы вправляются без посторонней помощи.
Отличается терминальная стадия выпадения геморроидальных узлов от пролапса тем, что выпадение прямой кишки происходит сразу, то есть в один момент. Сопровождается пролапс такими симптомами, как резкие болевые ощущения в районе передней брюшной стенки и анального отверстия. Возможно появление симптома каломазания (недержания каловых масс) или недержания газов.
Врач при помощи визуального осмотра анальной области и проведения пальцевого исследования прямой кишки без дополнительных диагностических процедур ставит диагноз «Терминальная стадия геморроя» или же «Пролапс». В некоторых случаях требуется проведение ректороманоскопии или аноскопии, что позволяет получить более выраженную картину течения болезни и исключить наличие сопутствующих заболеваний.
Терминальная стадия заболевания представляет собой серьезный патологический процесс, который при несвоевременном или неправильном лечении может спровоцировать появление необратимых изменений в организме. Не нужно оставлять без внимания признаки геморроя, а при первичных проявлениях болезни следует своевременно обращаться к врачу.
Лечебные мероприятия
Все стадии геморроя поддаются лечению. На начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, эффективность которой существенно снижается при прогрессировании патологического процесса. После проведения медикаментозного лечения часто возникают рецидивы заболевания, что обусловлено хронической природой геморроя.
Консервативная терапия
Основной целью нехирургического лечения является снижение вероятности развития ежегодных обострений, их продолжительности и тяжести. Консервативное лечение имеет следующие показания к проведению:
- начальная степень развития хронической формы болезни;
- острый период болезни на поздних стадиях течения заболевания.
Консервативное лечение в обязательном порядке дополняется профилактическими мерами, к которым относится нормализация функционирования пищеварительной системы, регуляция консистенции и транзит по толстой кишке кишечного содержимого.
Консервативное лечение состоит из следующих манипуляций:
- общее воздействие – назначение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон), которые снижают повышенный венозный тонус и улучшают микроциркуляцию крови в области кавернозных телец, нормализуя кровоток;
- местное воздействие – назначение комбинированных местных обезболивающих средств и ненаркотических анальгетиков (Гепатромбин Г, Ауробин, Простеризан, Нефлуан, Ультрапрокт). Данный подход позволяет ликвидировать болевой синдром, воспалительный процесс и тромбоз в области геморроидальных узлов;
- остановка кровотечения – при острой степени, когда кровотечение не останавливается больше часа, назначаются свечи, в составе которых содержится адреналин. Эффективны местные препараты, содержащие тромбин и фибриноген (Берипласт, Спонгостан, Адроксон).
Малоинвазивная терапия
Малоинвазивное лечение представляет собой агрессивную методику для устранения геморроя, которое используется при неэффективности консервативной терапии. Сегодня существует несколько комфортабельных амбулаторных способов, при помощи которых можно навсегда избавиться от выпадения геморроидальных узлов. Данный метод воздействия эффективен при любой стадии геморроя с условием отсутствия тромбоза, воспалительных заболеваний в области промежности и анального канала, а также хронической и острой степени парапроктита.
Можно выделить следующие малоинвазивные методики, не требующие наркоза:
- латексное кольцевое легирование;
- склерозирование;
- криодеструкция;
- инфракрасная фотокоагуляция.
Хирургическое воздействие
При неэффективности малоинвазивных методов борьбы с геморроем назначается хирургическое лечение. Оперирование вышедших геморроидальных узлов осуществляется под общим наркозом. Для этих целей чаще всего используют спинномозговую анестезию.
К основным хирургическим операциям относятся:
- операция Лонго;
- трансанальная геморроидальная дезартериализация (ТГД);
- различные модификации геморроидэктомии.
Чаще всего лечение второй степени выпадения геморроидальных узлов осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты. Но в некоторых случаях, например, при развитии осложнений болезни или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть необходимость к использованию малоинвазивного лечение или хирургического воздействия.
Источник
Установление диагноза геморроя часто происходит на второй степени развития. В этот период заболевание проявляет признаки. При этом наблюдаются выраженные болевые ощущения при дефекации. Даже при развитии воспалительного процесса больной не всегда обращается за помощью сразу. Поэтому во 2 стадии развития геморрой переходит в хроническую форму.
Что происходит после первой стадии геморроя?
Воспаление геморроидальных узлов разделяется на несколько видов. Переход ко второй степени связан с хроническим течением патологии. Заболевание возникает как с наличием шишек на внутренней стороне прямой кишки, так и возле анального отверстия. Однако выделяют комбинированный хронический геморрой 2 степени, когда у больного наблюдается воспаление и внутри и снаружи. Развитие заболевания с внутренним и внешним поражением относят к тяжёлому проявлению. Этот тип способен сопровождать геморрой на 2 степени протекания. Инфицирование узлов в этом случае повышается из-за высокой вероятности повреждения тканей во время дефекации.
Внутренний или внешний геморрой на 2 стадии характеризуется варикозом. Связано это с расширением сосудов и застаиванием в них крови. При протекании второй степени воспалительного процесса происходит увеличение узлов, что приводит к неприятным последствиям.
Что приводит ко 2 стадии патологии?
Основной причиной развития геморроя становится переход из 1 степени. Это связано с провоцирующими факторами. Если заболевание не обнаружили на 1 стадии развития, то больной продолжает вести обычный образ жизни. Поэтому происходит усугубление воспалительного процесса.
Факторами для развития геморроя 2 стадии считаются:
- сниженная или повышенная физическая активность;
- неправильное питание с употреблением жиров и углеводов;
- предрасположенность организма;
- заболевания других систем в хронической форме.
Если геморрой перешёл из первой степени во вторую, то у больного протекает хроническая форма. Заболевание обостряется, что связано с провоцирующими признаками. Особенно, если у пациента работа предусматривает тяжёлый физический труд. Для развития воспалительного процесса оказывается совокупность факторов. Поэтому геморрою на 2 стадии развития подвержены люди с генетической предрасположенностью.
Геморрой 2 степени: клиническая картина
Когда протекает внутренний геморрой 2 степени в хронической форме, то выраженным признаком считается выпадение узлов. Это происходит из-за увеличения размеров шишек. Первое время после дефекации, воспаления вправляются самостоятельно. Если игнорировать признак, то больному потребуется помогать вводить геморроидальный узел обратно. Заболевание сопровождается частыми запорами. Поэтому повторное выпадение шишки не возникает само по себе.
При внешнем и внутреннем геморрое второй стадии возникают частые кровотечения. Процесс проявляется из-за увеличения размеров шишки и после опорожнения кишечника.
На второй стадии воспаления узлов у пациента возникают следующие симптомы:
- неполное опорожнение прямой кишки;
- сильная боль при дефекации;
- зуд и жжение;
- включения крови в каловых массах;
- постоянные запоры или жидкий стул;
- выпадение шишек.
Когда происходит выпадение геморроя, то возникает боль. Чтобы не переносить неприятные ощущения пациент старается отложить поход в туалет. Это ухудшает состояние здоровья и приводит к запорам психогенного характера. Частое выпадение шишек становится причиной к прогрессированию геморроя 2 стадии и переходу в хроническую форму. Для лечения могут потребоваться методы оперативного вмешательства.
Иногда выпадение геморроидальных узлов принимают за появление новообразований возле анального отверстия. Чтобы убедиться в протекании геморроя, рекомендуется обратить внимание на болезненность. При повреждении узлов шишки воспаляются и приносят дополнительный дискомфорт.
Методы диагностирование заболевания
Определить внешний тип заболевания достаточно проведением пальпации. Однако при внутреннем геморрое 2 степени в хронической форме определение воспаления происходит сложнее. В этом случае образования располагаются на стенках прямой кишки. Для начала проктолог проводит пальцевой осмотр.
Иногда, вместо воспаления геморроидальных узлов, диагностируют образование полипов прямой кишки. При этом по виду шишки бывают грибовидной или шарообразной формы.
Для дополнительной диагностики используют следующие методы:
- аноскопия;
- ректороманоскопия.
Чтобы убедиться в точности диагноза, пациенту проводят аноскопию, где просматривают до нескольких сантиметров слизистую прямой кишки. Кроме этого, применяют ректороманоскопию, что позволяет досконально осмотреть воспалённую область. После определения диагноза врач проводит анализ данных и выявляет стадию.
Какими методами лечат воспаление геморроидальных узлов?
После установления диагноза врач назначает комплексную терапию. В крайних случаях для лечения геморроя 2 степени используют хирургическое вмешательство. Общая терапия начинается с традиционных и консервативных методов. Чтобы лечение пациенту оказало положительное воздействие, ему требуется соблюдать рекомендации и предписания врача. Нельзя останавливать лекарственную терапию, если симптоматика устранилась. Консервативное лечение геморроя без операции на 2 стадии развития затягивается на длительное время.
Инструментальные методы
Для лечения внутреннего и внешнего геморроя 2 степени в хронической форме рекомендуется использовать инструментальные методы. Для этого используют малоинвазивные техники. Применение подобных способов хирургического вмешательства отличается низким уровнем нанесения травмы. Врачи назначают инструментальные методы из-за отрицательного результата медикаментозной терапии и диеты.
Для выбора способа малоинвазивной техники требуется провести диагностику и углубленное обследование больного.
Малым повреждением тканей считаются следующие методы лечения:
- дезартеризация геморроидальных шишек;
- склеротерапия;
- криодеструкция;
- инфракрасная коагуляция;
- лигирование при помощи латексных колец.
Существуют особенности лечения внутреннего геморроя с кровотечением, где используют метод дезартеризации. Технику проводят при помощи перевязки артерий, выходящих в геморроидальный узел. Врачу потребуется найти все сосуды в поражённом месте при помощи аноскопа. В приборе находится специальный датчик. При обнаружении артерии, веточки перевязывают материалом. Через некоторое время соединение самостоятельно рассасывается. Затем сосуд, располагающийся в узелке, погибает. Спустя некоторое время происходит замещение венозного скопления соединительной тканью.
Чтобы предупредить геморрой с кровотечением, используют склеротерапию. Процедура проводится с применением специальных препаратов. Их вводят в венозные скопления, и происходит процесс склеивания сосудов. Через некоторое время геморроидальный узел рассасывается. Склеротерапию проводят под местным наркозом. Неприятных последствий для пациента такая операция не представляет. После удаления узлов восстановления составляет короткий период.
Проведение криодеструкции применяется с использованием жидкого азота. Разрушение венозных скоплений происходит под воздействием низкой температуры. После этого воспалённые участки замораживаются и погибают. Техника безболезненная, и после процедуры у пациента не бывает кровотечений.
Для удаления узлов применяют инфракрасное излучение. Процедуру проводят с использованием прибора, посылающим луч в поражённую область. В этом участке происходит процесс свёртывания белковых веществ. Кровь перестаёт поступать в шишку и засыхает.
Если у пациента геморроидальные узлы стали формироваться на 2 стадии, то используют лигирование. Технику проводят с применением латексных колец, стягивающихся на основании воспаления. При этом кровь перестаёт поступать в поражённый участок. Через некоторое время шишка отсыхает и самостоятельно выходит из прямой кишки.
Применение любой малоинвазивной техники удаления узлов не борется с источником заболевания. Поэтому через некоторое время появляются признаки проявления геморроя 2 степени или перехода на поздние стадии.
Назначение лекарственных средств
Для лечения геморроя второй стадии врачи назначают ферментные препараты. Лекарства помогают нормализовать микрофлору кишечника и его моторику. К таким медикаментам относят:
- Файберлекс;
- Регулакс.
В медикаментозную терапию входят препараты для повышения тонуса сосудов. Из таких лекарств используют Детралекс и Троксевазин. Препараты применяются в виде мазей или крема. Если пациент жалуется на неприятные ощущения в области ануса, то назначают медикаменты комбинированного действия. Чтобы устранить дискомфорт, применяют обезболивающие Ауробин, Проктогливенол и Ультрапрокт.
Лечение воспаления 2 степени проводится с назначением ректальных свечей. При возникновении тромбоза воспалённых узлов применяются антикоагулянты местного действия. В ином случае выписывают медикаменты с комбинированным эффектом, к которым относят Гепатромбин Г и Проктоседил.
Чтобы предупредить кровотечение из геморроидальных узлов, пациенту выписывают свечи с адреналином. Кроме этого, необходимо принимать лекарства местного действия с содержанием тромбина и фибриногена. Когда медикаменты вводят в просвет заднепроходного канала, то вещества рассасываются.
Терапия в народными средствами
Для эффективности лечения геморроя 2 стадии в домашних условиях используют народные средства. При этом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Народные рецепты считаются дополнительной терапией к общему лечению. В домашних условиях пациенту рекомендуется делать ванночки из растений. Процедура помогает снять воспаление и анальный зуд. При этом врач подбирает правильный тип сидячих ванночек. Для этого часто используют настой ромашки, берёзовых листьев и зверобоя.
Кроме этого, в народной медицине существуют самодельные суппозитории. Применение свечей из картофеля, мёда или прополиса помогает снять воспаление и боль. При кровотечениях используют ледяные суппозитории. Средства приготавливают из замороженных настоев и отваров из растений. Ледяные свечи помогают предупредить кровотечение и устраняют болевой синдром.
Для устранения воспаления рекомендуется использовать компрессы и примочки. Салфетку или марлю смачивают в отваре из трав или другом лекарственном средстве и прикладывают к анальному отверстию. При необходимости ткань закрепляют медицинским пластырем.
Кроме основных подходов к лечению геморроя, применение народных средств требует консультации с врачом. Некоторые лекарства и травы способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому беременным стоит придерживаться традиционных способов терапии.
Профилактика и рекомендации при заболевании
После операции по удалению геморроидальных узлов через некоторое время могут возникнуть рецидивы. Поэтому пациенту рекомендуется придерживаться предписаний врача. Полностью избавиться от геморроя не получится, для этого потребуется изменить образ жизни. В первую очередь стоит рассмотреть свой рацион. Для этого исключают из питания вредные блюда. Чтобы улучшить пищеварение, полезно включить кисломолочные продукты со средней жирностью.
Физическая активность становится основополагающим фактором развития геморроя. Пациенту требуется поддерживать среднюю нагрузку на организм. Для этого помогают прогулки, плавание и зарядка. Чтобы воспаление не инфицировалось или не стало развиваться дальше, требуется поддерживать собственную гигиену.
Протекание геморроя на 2 стадии развития связано с переходом заболевания из первой степени. При этом шишки часто выпадают и самостоятельно вправляются. Спустя время, узел приходится вводить обратно пациенту. При этом лечить геморрой на 2 стадии можно несколькими методами, где используют малоинвазивные процедуры и лекарственную терапию. Народная медицина применяется после консультации с лечащим врачом.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник