Можно ли рожать при варикозном расширении вен ног

Появление венозных звёздочек, чувства постоянной тяжести свидетельствуют о варикозе. Нередко недостатки венозной системы появляются у беременных женщин, но спровоцировать болезнь способны:

• Генетическая предрасположенность;
• Ожирение;
• Появление капиллярной сетки до беременности;
• Повторная беременность;
• Сидячий образ жизни.

Как правило, беременные женщины приобретают расширение кровеносных сосудов в области нижних конечностей. В избранных случаях варикоз появляется на внешней части половых органов. Чтобы избежать осложнений, лучше обратится к флебологу, патология вен часто вызывает сильные болезненные ощущения. Чем больший срок беременности, тем больше возникает риск появления осложнений, угрожающих жизни матери и будущего ребёнка.

Чтобы установить, каким образом женщина родит при варикозном расширении сосудов, врачу потребуется обследовать пациентку, понаблюдать некоторое время и изучить результаты анамнеза. Порой требуются дополнительные исследования. К примеру, УЗИ кровеносных сосудов позволяет специалисту оценить состояние кровотока, геодинамические пробы помогают определить, какие вены поражены.

Выделяют перечень видов варикоза при беременности:

• Варикоз в области ног – распространённый тип заболевания, часто проходит после родов, во многих случаях рожать женщине допустимо самостоятельно;
• Варикоз в области паха сопровождается неприятными ощущениями. Если болезнь сильно выражена, врач вправе настаивать на кесаревом сечении;
• Варикоз матки, возникает вследствие нерегулярного менструальною цикла, генетического сбоя, воспалительных заболеваний или аборта, становится прямым показателем для кесарева сечения;
• Расширение кровеносных сосудов влагалища чаще появляется у женщин, кровные родственницы которых обнаруживают варикозное заболевание ног. Если кровеносные сосуды сильно расширены, врач планирует кесарево.

Как предотвратить осложнения во время родов

Беременность – особенный период, характеризирующийся изменением гормонального фона у женщины. Причиной возникновения варикозного расширения сосудов становится сильное снижение эстрогенов и увеличения количества гормонов (релаксин и прогестерон), способствующих расслаблению стенок сосудов. К счастью, подобные процессы происходят не у каждой беременной женщины, решающим фактором считается способ жизни до и во время беременности.

Чтобы роды прошли благополучно, особое внимание в период вынашивания малыша полагается уделять здоровью. Регулярные обследования у врача помогут вовремя выявить отклонения, ведущие к варикозному расширению вен.К примеру, сильно повышенное венозное давление замедляет процесс кровооборота в нижних конечностях, приводя к развитию болезни.

Варикоз способен вызвать предлежащее или низкое положение плаценты, что вдвойне усиливает риски осложнений при беременности и во время родов. Помните, осложнений во время родов возможно избежать, не забывайте о регулярных обследованиях у ведущего врача.

Как проходят роды на разных стадиях варикоза

В зависимости от стадии варикоза и индивидуальных особенностей женщины, врач прогнозирует течение родов. Трудности венозной системы проявляются в области ног, распространяются на органы, находящиеся в области малого таза, молочные железы, ягодицы и живот, что затрудняет процесс рождения ребёнка.

В зависимости от симптомов болезни, выделяется две формы варикозной болезни:

• Неосложнённая – не предвещает серьёзных нарушений в организме женщины, вредящие роженице либо будущему малышу во время родов;
• Осложнённая форма болезни требует пристального внимания доктора, присутствует большой риск появления тромбоза глубоких вен, экземы, аллергического дерматита, врач заранее планирует роды методом кесарево сечения.

Беременные, имеющие варикозное расширение стенок сосудов, испытывающие тяжесть и болезненные ощущения, рожают в компрессионном белье.

Если варикоз появился в первом триместре беременности, вероятно, болезнь начнёт прогрессировать, приводя к ухудшению состояния пациентки. Вены на ногах начинают выпирать и становятся заметны даже непрофессионалу. Затруднения с кровообращением снижают чувствительность эпителиальных покровов в определённых участках, нарушенный венозный отток провоцирует судороги.

Сложной ситуацией считается проявление болезни на внешней стороне половых органов, женщине приходится испытывать болезненные и распирающие ощущения в поражённых областях. В случае слишком выраженного расширения кровеносных сосудов предпочтительна операция кесарева сечения.

Что нужно делать, чтобы облегчить роды при варикозе

Чтобы подготовить к родам женщину, имеющую варикоз, потребуется пройти курс лечения. Убрать отёчность, судороги и болевые ощущения помогут медикаментозные препараты, способствующие восстановлению тонуса венозных стенок. Для поддержки общего состояния организма беременным рекомендуют принимать витаминные комплексы.

Часто после рождения малыша варикоз уменьшается либо окончательно пропадает, если выполнять рекомендации врача, нежелательных последствий получится избежать.

Врачи рекомендуют беременным женщинам размещать ноги во время отдыха чуть выше обычного, чтобы поддержать стенки сосудов, использовать медицинские чулки или гольфы. Изделия из компрессионного трикотажа допустимо применять даже в профилактических целях, бельё способно предотвратить появление болезни. Кроме перечисленных рекомендаций нельзя забывать о правильном питании и фитнесе для беременных.

Как проходят роды при варикозе

Роды при варикозном расширении вен происходят преимущественно естественным путём. Для достижения нормального кровооборота роженице обмотают нижние конечности эластическим бинтом или используют компрессионные чулки.

Перед родами женщина обязательно сдаёт анализ крови, чтобы установить уровень свёртываемости. Если обнаружено повышение свёртываемости крови, врач выписывает препараты, нормализующие необходимые свойства. Если показатели приходят в норму, нет прочих осложнений, рожать при варикозном расширении вен допустимо самостоятельно. Акушер обязан внимательно отнестись даже к незначительному изменению в состоянии здоровья беременной.

Если варикозное расширение в области наружных половых органов явно выражено и сочетается с прочими факторами, угрожающими жизни ребёнка и матери, врачи делают кесарево сечение. В сложных ситуациях важно, чтобы за некоторое время до предполагаемой даты родов врач обследовал роженицу, планируя ход предстоящей операции. Бывают ситуации, когда роды при варикозе предполагаются естественные, но в процессе потребуется в срочном порядке делать внеплановое кесарево.

После родов женщинам рекомендуется умеренная физическая активность, хорошо на состояние здоровья пациентки влияют лечебные упражнения. Помните о компрессионном белье для нижних конечностей, которое поддержит стенки сосудов.

Если варикоз протекает сложно, после родов ситуация не изменилась, применяют метод операционного вмешательства.

Подготовка к родам при варикозе

Подготовиться к родам при варикозе несложно, если придерживаться простых рекомендаций:

• Прогулки пешком (2-ух часа) позволят хорошенько размять мышцы ног и улучшить кровообращение, если на улице слишком жарко, лучше не рисковать здоровьем;
• Напрочь забудьте о каблуках, отдавая предпочтение удобной и комфортной обуви. Не стоит носить обувь с резинками и шнурками, сдавливающими ногу, это ухудшает кровообращение.
• Ежедневно давайте ногам отдохнуть, закинув стопы на возвышение;
• Выбирайте комфортное положение для сна, подкладывая под ноги и живот небольшую подушечку;
• Чтобы организм и кровеносные сосуды оставались в тонусе, возможно посещать бассейн. Плавание поможет держать себя в форме, расслабляюще действует на организм;
• Для профилактики варикоза допустимо применять контрастный душ, но температурные перепады воды не делайте высокими, чтобы чувствовать комфорт.

Варикозное расширение вен – болезнь сложная, беременным женщинам требуется регулярно посещать флеболога. Если женщина только планирует беременность, предстоит широкое обследование. Под наблюдением врачей женщина сможет успешно выносить и родить здорового малыша.

Варикозом называют системную патологию вен, при которой наблюдается несостоятельность их клапанов и растяжение стенок сосудов. заболевание сопровождается застоем крови, тромбозом и тромбофлебитом, ишемическими и трофическими процессами в мягких тканях, окружающих пораженные вены. Чаще всего патология диагностируется у женщин, и среди них наиболее распространенным считается варикоз у беременных. Это объясняется повышенной нагрузкой на сосудистую систему в процессе вынашивания плода, гормональными изменениями и рядом других процессов.

Варикоз и роды

Врачи не подтверждают прямого влияния варикоза на роды, однако некоторые формы заболевания могут существенно осложнить саму беременность. При некоторых разновидностях целесообразность самостоятельных родов при варикозном расширении вен отсутствует, так как существует прямая угроза жизни матери или малыша.

Выделяют две формы варикоза во время вынашивания плода:

1. Простая или неосложненная. Заболевание затрагивает преимущественно периферические сосуды (на ногах, например), и не влияет напрямую на процесс гестации. Эта форма допускает самостоятельные роды даже при отсутствии специальной подготовки. Тем не менее, врачи склонны предпринимать повышенные меры осторожности, так как существует риск послеродовых осложнений, например, тромбоза или тромбоэмболии легочной вены.
2. Осложненная. Заболевание, которое затрагивает сосуды репродуктивной системы или сопровождается осложнениями — тромбозом, тромбофлебитом и т. д. Оно напрямую влияет на самочувствие роженицы и может создавать угрозу вынашиваемому плоду, а также чревато опасными осложнениями после начала схваток. К такой форме относят варикоз наружных половых органов, вагины, матки. В этом случае варикоз и роды естественным путем несовместимы.

Считается, что наиболее опасным для роженицы и вынашиваемого плода является варикозная болезнь, которая впервые возникла и стала стремительно прогрессировать после наступления беременности. В этой ситуации перспективы, пройдет ли после родов варикоз, весьма безрадостны: по статистике около 70% пациенток с такой клинической картиной испытывают серьезные проблемы с рождением малыша и восстановлением после родов. В 45% случаев врач рекомендует делать кесарево сечение.

В ситуациях, когда варикозная болезнь имелась до наступления беременности, и на ранних сроках проводились профилактические мероприятия, заболевание прогрессирует медленно. Для таких больных проблема, пройдет ли варикоз после родов, не стоит так остро: патология не исчезнет, но и не будет резко прогрессировать. Если принять меры по предотвращению осложнений, роды могут пройти естественным путем.

Каждый случай варикоза индивидуален. Чтобы просчитать вероятность осложнений во время родового процесса, женщина должна регулярно проходить осмотр у врача и периодически сдавать анализы на свертываемость крови.

Самое значимое, чем при беременности опасен варикоз, врачи называют вероятность разрыва сосудов. такое наблюдается при расширении вен матки, цервикального канала (шейки матки) и влагалища. Если у женщины перед родами наблюдается интенсивное увеличение вен в этих областях, естественные роды могут осложниться обильным кровотечением, поэтому врач планирует кесарево сечение.

Причины варикоза у беременных

Спусковой механизм, запускающий варикоз во время беременности, сложен, и может содержать как врожденные особенности организма женщины, так и влияющие извне факторы. Сама по себе патология всегда имеет генетическую подоплеку: для ее развития необходимо наличие слабости венозной стенки или несостоятельности клапанной системы. Именно они провоцируют застой крови в ногах, повышение венозного давления и постепенное растяжение сосуда.

У подавляющего большинства беременных женщин с прогрессирующим варикозом такой же проблемой страдали мама, бабушки и другие родственницы.

Усугубить ситуацию и спровоцировать варикоз на ногах и в промежности у беременных могут:

• резкий набор веса (желание обеспечить организм и плод «хорошим» питанием может привести к ожирению);
• резкое уменьшение физической активности (ограничение нагрузок из страха потерять ребенка, или рекомендации врача соблюдать постельный режим из-за угрозы выкидыша);
• нехватка в рационе витаминов и минералов, поддерживающих сосуды в тонусе;
• воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
• систематические запоры из-за нерегулярного и неправильного питания.

Обострение варикозного расширения вен и прогрессирование патологии после наступления беременности провоцируют изменения внутри организма, которые невозможно предотвратить:

• изменение гормонального фона — повышение уровня прогестерона приводит к снижению тонуса вен;
• повышение уровня фибриногена — организм пытается защититься от потери крови, в результате чего повышается ее вязкость, возрастает риск тромбоза;
• увеличение объема крови в организме — для обеспечения питание плода и матки в организме синтезируется до 3 литров крови дополнительно к уже имеющимся, что создает дополнительную нагрузку на кровеносную систему;
• растет давление матки на брюшную вену — в процессе еще больше возрастает нагрузка на сосуды нижней части тела, усугубляются застойные явления.

Зная о происходящих в организме процессах, врачу проще понять, что делать с варикозом при беременности, чтобы он не осложнился во время родов. Для смягчения последствий заболевания врачи научились применять профилактические меры, которые частично ослабляют влияние внешних и внутренних факторов на состояние вен.

Лечение

Современная медицина обладает несколькими методиками лечения варикоза при беременности, которые направлены, прежде всего, на сдерживание развития заболевания, профилактику осложнений и устранение неприятных симптомов.

Терапия проводится преимущественно консервативным способом. Предпочтение отдается препаратам местного действия. Это необходимо, чтобы избежать негативных последствий для малыша. Если же при беременности варикоз прогрессирует стремительно, используют препараты системного действия, чаще всего таблетки. Их назначают со второго триместра, когда основные органы и системы у плода уже сформировались и нет риска возникновения их дефектов.

Какие лекарства можно использовать беременным:

• таблетки «Детралекс»;
• таблетки и гель для местного нанесения «Венорутон»;
• противоварикозный комплекс для приема внутрь «Флебодия»;
• таблетки «Троксевазин»;
• гель или мазь «Лиотон»;
• мазь «Гепатромбин».

Если варикозное расширение вен выражается обострением геморроя (поражаются сосуды малого таза и прямой кишки), врач назначает свечи и ректальные мази «Релиф», «Метилурацил», «Натальсид», «Постеризан» и другие.

Хорошей противоварикозной и профилактической эффективностью обладает компрессионное лечение варикозного расширения вен при беременности. Для женщин разработаны специальное белье и бандажи, которые улучшают венозный отток, поддерживают тонус вен и предупреждают застой крови в них. Ношение чулок, колготок или гольф показано будущим мамам с первого триместра. При обширном поражении сосудов роды должны проходить в компрессионных чулках, чтобы избежать риска тромбоэмболии.

Профилактика

Для профилактики варикоза при беременности рекомендуется направить усилия на сохранение тонуса сосудов и снижение нагрузки на них. При ранее диагностированном заболевании и неблагоприятной наследственности после зачатия рекомендуется:

• ежедневно поддерживать оптимальный уровень физической активности в виде пеших прогулок на свежем воздухе, плавания и щадящей гимнастики;
• включить в рацион продукты с высоким содержанием пищевых волокон, витаминов А, С, Е и рутина;
• избегать нахождения в статичных позах (сидя, стоя) дольше одного часа подряд;
• отказаться от обуви на высоком каблуке (приемлемый вариант 3-4 см);
• отказаться от сна на спине, спать и отдыхать желательно на левом боку, чтобы снизить давление на брюшную вену;
• отказаться от приема горячей ванны и посещения сауны;
• носить компрессионное белье с первого месяца беременности в течение всего дня, с конца второго триместра носить поддерживающий бандаж на живот.

Действенных способов, как во время беременности избежать варикоза, к сожалению, не существует. Перечисленные рекомендации помогут избежать стремительного прогрессирования болезни. Если варикоза у беременных раньше не было, им стоит придерживаться тех же рекомендаций.

Видео: ответы врача