Можно ли принимать гормональные таблетки при геморрое
Развитие проктологических заболеваний всегда приводит к плачевным последствиям. Как не допустить осложнений и какие существуют противопоказания при геморрое?
Воспаление геморроидальных узлов неприятная болезнь, значительно ухудшающая качество жизни. Зуд, боль, постоянное жжение в анальной зоне — это малая часть проблем, которые тревожат людей. Чтобы не допустить развитие патологии необходимо соблюдать элементарные методы профилактики и соблюдать рекомендации врачей.
| Особенности геморроя | |
|---|---|
| У мужчин | Развивается после физической работы, плохого питания, употребления алкоголя и курения. Часто первые признаки появляются при длительной поездке в автомобиле. |
| У женщин | Чаще всего первые симптомы появляются при беременности и родах. Причиной развития болезни служат прием гормональных препаратов, малоактивный образ жизни, нерегулярная сексуальная жизнь, длительные запоры. |
| Методы профилактики | Правильное питание, ежедневная гигиена, физическая активность, отказ от вредных привычек. |
Что противопоказано
Геморрой накладывает различные ограничения на повседневную жизнь. Если пустить болезнь на самотек, то вскоре невыносимо будет сидеть, лежать, стоять. Любое движение будет причинять боль. Но даже во время лечения важно ограничивать себя, чтобы не усугублять болезнь.
Так как возникновение геморроя связано с застоем крови в малом тазу из-за закупорки сосудов, противопоказано всё, что способствует увеличению кровяного давления и риску разрыва сосудов.
При первых симптомах болезни не рекомендуют:
- принимать горячие ванны и париться в бане или сауне;
- сидеть на твёрдых, холодных или слишком мягких поверхностях в течение долгого времени;
- переохлаждаться, простывать;
- проводить целый день на ногах, избегать длительных сидячих положений;
- заниматься велоспортом, кататься на лошадях;
- носить обтягивающее нижнее бельё из синтетических материалов;
- заниматься альпинизмом, совершать длительные пешие путешествия;
- активно заниматься спортом, поднимать тяжести.
- Употреблять спиртные напитки;
- употреблять острую, солёную, пряную, жареную пищу, фаст-фуд;
- применять лекарственные препараты, не назначенные лечащим врачом.
Несоблюдение данных противопоказаний всегда влечет собой осложнение заболевания. И тогда спасет только хирургическая операция!
Причины заболевания
Главная причина недуга – закупорка сосудов возле прямой кишки. Причём начало болезни легко пропустить! Его первые симптомы схожи с недостаточной гигиеной области заднего прохода или появлением инфекции в организме человека.
При обострении образуются шишка в прямой кишке вблизи ануса. Это часто создает дискомфорт при дефекации. Возможно даже появление алой крови со сгустками на туалетной бумаге. Если геморрой не вылечить на этой стадии, то уплотнение опустится вниз и выйдет наружу. Узел расположится возле анального отверстия и будет создавать болевые ощущения при движении. Будет тревожить при сидении, занятии спортом, при выполнении повседневных дел.
Затем начинается стадия отмирания тканей с закупоренными сосудами. Это крайне болезненный процесс, который в свою очередь может привести к заражению здоровых тканей и попаданию инфекции в кровь. В этот момент медикаментозная терапия не поможет, требуется хирургическое вмешательство.
Борьба с запорами
Способствует появлению геморроидальных шишек и постоянное натуживание при дефекации. Поэтому запоры – одно из наиболее важных противопоказаний при геморрое.
Сильный запор может стать причиной выпадения геморроидальных узлов наружу
Их необходимо избегать любыми способами! Они усилят болевые ощущения и будут способствовать дальнейшему развитию геморроидальной патологии.
Не допустить запоры можно при помощи следующих мер:
- Скорректировать рацион. Употреблять в пищу свежие овощи, фрукты, зелень, каши из злаков;
- Соблюдать питьевой режим;
- Отказаться от укрепляющей пищи. Исключить рис, сдобную выпечку, острые и солёные блюда;
- Отдавать предпочтение пище с послабляющим эффектом. Например, компот из сухофруктов, чернослив, кисломолочные продукты;
- При необходимости нужно применять глицериновые свечи или микроклизмы перед походом в туалет.
Возникновение и развитие геморроя напрямую связано с состоянием кровеносных сосудов. Если их стенки в тонусе, то риск появления воспаления в геморроидальных узлах сводится к минимуму.
Витамин С поддерживает здоровье сосудов, если его достаточно в организме. Его часто называют антиоксидантом, так как разрушает токсины.
Постоянная гигиена
Важно соблюдать личную гигиену, особенно во время начальной стадии проктологической болезни. В этот период выполнение гигиенических процедур может быть чрезвычайно болезненным. Необходимо отказаться от жёсткой туалетной бумаги. Лучше подмываться слегка тёплой водой после каждого акта дефекации.
Если такой возможности нет, следует воспользоваться влажными салфетками. В идеале без отдушек, консервантов и красителей. Оптимально – одноразовое полотенце из нетканого материала, смоченное чистой водой. Таким образом получится удалить с кожи оставшиеся частички кала и не натереть её.
Советы врачей-проктологов
Что советуют делать врачи при первых признаках болезни? Основной совет от всех специалистов – не откладывать диагностику. Даже если симптомы связаны с другими причинами, диагноз должен ставить врач. Но, к сожалению, пациенты приходят к врачу, когда геморроидальный недуг уже не единственная болезнь в таком деликатном месте.
Врач подберёт необходимое лечение, поможет скорректировать рацион и расскажет о профилактических мероприятиях. Как правило, лечение назначается местное. В зависимости от тяжести болезни, это может быть комбинация сосудосуживающих ректальных суппозиториев и кремов с противозудным и обезболивающим эффектом.
Врач-проктолог выберет наилучшую индивидуальную схему лечения.
Вместе с медикаментозной терапией можно воспользоваться некоторыми народными средствами. Только перед их применением всегда нужно советоваться с врачом! Некоторые виды натуральных ингредиентов, используемых в народной медицине, могут быть несовместимы с компонентами прописанных лекарственных средств.
Лечить геморрой можно не только с помощью свечей. Хорошие результаты даёт гирудотерапия. Её так же необходимо проводить под контролем опытного специалиста.
Рекомендации врача-проктолога по недопущению возникновения заболевания:
- не сидите на унитазе слишком много времени;
- не терпите слишком долго позывы в туалет;
- ведите в меру активный образ жизни и откажитесь от вредных привычек;
- откажитесь от туалетной бумаги;
- соблюдайте ежедневную гигиену;
- не допускайте запоров;
- пропивайте курсами препараты для укрепления вен и сосудов;
- не затягивайте с обращением к врачу.
Эти простые правила помогут если не полностью избавить от геморроя, то позволяют избежать осложнений. Соблюдение противопоказаний оберегает от применения оперативного хирургического лечения.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время. На зуд в области анального отверстия и небольшую болезненность во время дефекации люди часто не обращают внимания. Когда боль резко усиливается, они начинают искать эффективные препараты от геморроя. Консервативная терапия дает хорошие результаты, если она применялась на ранней стадии заболевания. Поэтому начинать подбор препаратов и лечение надо сразу же после возникновения первых признаков болезни.
Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время.
Показания и противопоказания
Консервативное лечение назначают больным, у которых диагностированы I и II стадии геморроя. Лекарственные препараты помогают остановить прогрессирование заболевания. Они снижают частоту и силу приступов.
Противопоказаниями к использованию лекарств от геморроя являются индивидуальная непереносимость их компонентов, новообразования в прямой кишке и инфекционные поражения в области промежности.
Список эффективных противогеморроидальных свечей
На ранних стадиях болезни медикаментозное лечение осуществляется препаратами местного действия. Для лечения внутреннего геморроя назначаются ректальные свечи. Они снижают боль, снимают воспаление и останавливают кровотечение.
Прокто Гливенол
В состав свечей Прокто-Гливенол входятвещества трибенозид и лидокаин. Лидокаин быстро ликвидирует боль. Трибенозид уменьшает воспаление, ликвидирует венозный застой, снижает проницаемость вен и капилляров.
Олестезин
В состав суппозиторий Олестезин входят 3 активных компонента. Облепиховое масло обладает ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Сульфаэтидол оказывает антибактериальное и противомикробное действие. Бензокаин снижает болевые ощущения.
Проктоседил
Комбинированный препарат Проктоседил включает в себя гидрокортизон, фрамицетин, гепарин, эскулозид и бензокаин. Глюкокортикоид, гидрокортизон и антибиотик фрамицетин быстро купируют воспалительную реакцию. Гепарин снижает свертываемость крови и усиливает кровоток. Он вызывает рассасывание тромбов. Эскулозид помогает остановить кровотечение.
Релиф
Активным веществом в суппозиториях Релиф является сосудосуживающий фенилэфрин. Он ликвидирует боль, зуд и отек при обострении геморроя. Также в состав свечей входит масло печени акулы, оказывающее противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.
Проктозан
Комбинированный препарат Проктозан содержит буфексамак, анестетик лидокаин, диоксид титана и субгалат висмута. Буфексамак помогает быстро ликвидировать воспалительную реакцию. Диоксид титана и субгалат висмута останавливают кровотечение и уменьшают отек.
Анузол
В составе свечей Анузол имеется ксероформ, экстракт белладонны и сульфат цинка. Ксероформ и сульфат цинка оказывают антисептическое и подсушивающее действие. Экстракт белладонны помогает ликвидировать боль и воспалительную реакцию.
Простопин
Препарат Простопин содержит продукты пчеловодства – прополис, маточное молочко, пергу, мед горного типа и обножку (цветочную пыльцу). Он обладает антисептическим и противовоспалительным свойством. Свечи стимулируют местный иммунитет и оказывают регенерирующее воздействие.
Натальсид
Основой препарата Натальсид является натрия альгинат. Его получают из бурых морских водорослей. Натрия альгинат оказывает гемостатическое, противовоспалительное и регенерирующее действие.
Проктонис
В состав свечей Проктонис входит трава тысячелистника, плоды кориандра, корень солодки, листья сенны и порошок акульего хряща. Во время обострения геморроя препарат купирует воспаление и останавливает кровотечение. Он усиливает перистальтику кишечника, не позволяя каловым массам скапливаться в прямой кишке.
Гепатромбин Г
Комбинированный препарат Гепатромбин Г содержит гепарин, преднизолон и полидоканол (лауромакрогол). Глюкокортикоид преднизолон эффективно снижает боль и купирует воспалительный процесс. Полидоканол ускоряет заживление анальных трещин.
Нео Анузол
В рейтинг лучших средств от геморроя входит Нео-Анузол. Он включает в себя 6 активных ингредиентов: висмута нитрат, оОкись цинка, танин, йод, метиленовый синий и резорцин. Препарат оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное действие.
Мази
Для терапии наружного геморроя назначают антигеморроидальные мази. Они помогают снизить боль, остановить кровотечение, а также уменьшить размеры выпавших геморроидальных шишек. После применения мазей шишки часто вправляются самостоятельно.
Троксевазин
Активным веществом препарата Троксевазин является аналог натурального рутина – троксерутин. Препарат усиливает кровоток в геморроидальных венах и понижает проницаемость их стенок. Он быстро снимает воспаление и уменьшает вероятность развития тромбоза у взрослых.
Ихтиоловая мазь
Мазь на основе ихтиола обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным свойством. Она оказывает антисептическое и подсушивающее действие. Препарат снижает риск инфицирования трещин и гниения тканей, ускоряя регенеративные процессы.
Безорнил
Препарат Безорнил содержит несколько активных компонентов: искусственный безоар, мускус, жемчуг, янтарь, борнеол и каламин. Мазь обладает вяжущим, противоотечным и обезболивающим действием. Она снимает воспаление и останавливает кровотечение.
Гепариновая мазь
Активным веществом Гепариновой мази является гепарин. Препарат оказывает противовоспалительное действие. Он улучшает отток крови из геморроидальных сплетений и понижает риск возникновения тромбоза. Мазь помогает избавиться от сформировавшихся тромбов.
Мазь Флеминга
В состав мази Флеминга входит календула, эскулюс (конский каштан), гамамелис, ментол и оксид цинка. Препарат быстро снимает воспаление, подсушивает слизистую оболочку, останавливает кровотечение и укрепляет стенки геморроидальных вен.
Ультрапрокт
В комбинированном препарате Ультрапрокт содержится глюкокортикоид флуокортолон в 2 формах и анестетик цинхокаин. Мазь помогает быстро избавиться от острого геморроя за короткий срок. Она оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Левомеколь
Левомеколь содержит антибиотик хлорамфеникол и стимулятор клеточной регенерации метилурацил. Препарат помогает при геморрое, осложненном гнойным воспалением. Левомеколь быстро останавливает патологический процесс.
Релиф Адванс
Лечебное действие препарата Релиф Адванс обусловлено свойствами анестетика бензокаина, входящего в его состав. Мазь оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Ауробин
Препарат Ауробин быстро снимает воспаление и устраняет сильную боль благодаря действию его компонентов – преднизолона и лидокаина. Входящий в состав мази декспантенол способствует регенерации поврежденных слизистых оболочек.
Пайлекс
Препарат Пайлекс изготовлен на основе растительных экстрактов (мимозы, прутняка, календулы, эклипты), минеральных порошков (танканы, яшад бхасмы) и камфоры. Он ликвидирует боль, останавливает кровотечение и снимает воспаление.
Таблетки
При сильном приступе болезни лучшие препараты местного действия могут оказаться неэффективными. В таком случае дополнительно назначаются системные медикаменты. Комплексное лечение помогает предупредить развитие осложнений.
Детралекс
Таблетки Детралекс содержат биофлавоноиды диосмин и гесперидин. Препарат ликвидирует застойные явления в геморроидальных сплетениях и оказывает венотонизирующее действие.
Гинкор Форт
В капсулах препарата Гинкор Форт находится экстракт гинкго билоба, троксерутин и гептаминола гидрохлорид. Он увеличивает тонус гладкомышечного слоя геморроидальных вен и понижает проницаемость их стенок.
Венарус
Действующими веществами современного препарата Венарус являются биофлавоноиды диосмин и гесперидин. Венарус улучшает отток крови из геморроидальных вен. Он повышает прочность и эластичность сосудистых стенок.
Литовит Б
В состав таблеток Литовит Б входят цеолиты, кровохлебка, пшеничные и ржаные отруби. Они улучшают двигательную активность кишечника и размягчают каловые массы. Литовит Б увеличивает эластичность сосудистых стенок.
Как лечить геморрой при беременности
Если геморрой обострился при беременности или после родов, назначают Релиф, Нео-Анузол, Натальсид и Олестезин. Прокто-Гливенол и Гепатромбин Г разрешается применять женщинам только на 2 и 3 триместре беременности, а также в период лактации. Перед использованием препаратов надо проконсультироваться с врачом.
Отзывы
Николай, 35 лет, Рязань
Геморрой изредка беспокоит меня, как и многих других мужчин. Особенно после праздников с выпивкой. Самые эффективные свечи – это Нео-Анузол и Релиф. Держу их всегда под рукой.
Ольга, 23 года, Пермь
Геморрой появился, когда я была на 6 месяце беременности. Врач порекомендовал мазь Прокто-Гливенол, которая быстро помогла.
Тамара, 37 лет, Белгород
Помогли вылечить геморрой недорогие и эффективные свечи Гепатромбин Г. Быстро убрали боль и заживили все раны. Уже после второго введения стало гораздо легче.
Источник
ГлавнаяКонсультация гинеколога-эндокринолога
10/02/2004, Наташа
Мне назначили Марвелон — я его принимала 6 дня и все это время у меня была невыносимая тошнота, пелена в глазах, обморочное состояние (я провела все эти дни в постели от ужасного самочувствия). Я уже не хочу никакой контрацепции, а только вернуться к нормальной жизни — можно бросить препарат или это приведет к серьезным нарушениям менструального цикла?
Лучше смените препарат прямо по ходу дела. Пусть для Вас купят Регулон. Вчера выпили Марвелон, и выбросили его, а сегодня приняли Регулон и продолжили его прием. Совсем бросать прием ОК нельзя — пойдет кровотечение, и можете легко забеременеть. А дозы гормонов в этих двух препаратах одинаковы, зато Регулон вызывает минимальные побочные эффекты, а Марвелон — максимальные, как Вы, к сожалению, убедились на своем опыте.
11/02/2004, Наташа
В течение года принимаю Новинет. Побочных эффектов не наблюдается, но участилось проявление геморроя. Раньше он проявлялся один раз в полгода, а теперь в среднем один раз в месяц. Полгода назад сдавала анализ на протромбиновый индекс. Результат 93% (норма 90-110%), МНО 1,10. Анализ сдавался в последний день цикла. Я понимаю, что протромбин это не гормон, но, говорят, что меред менструацией кровь становится менее густой. Венами на ногах никогда не страдала. Из-за плохого выведения жидкости (набор веса на весах) 1-2 раза в неделю пью фуросемид по 1т. 1 раз в день. На его фоне вес стабилен 60-62 кг. Из-за употребления Фуросемида, иногда бывают по ночам судороги в ногах (они были и до приема Новинета, но при приеме Фуросемида). Пила месяц аспаркам, особого результата нет. Может быть не хватает кальция? Пробовала перейти на Верошпирон, он не действует на меня. Подскажите, пожалуйста, Доктор, связаны ли между собой более частые проявления геморроя и ОК, какие свечи против геморроя совместимы с ОК, что предпринять против судорог?
Ухудшение состояния геморроидальных узлов связано, безусловно, с приемом ОК, т.к. гормоны вызывают увеличение свертываемости крови, а геморрой — варикозное расширение вен прямой кишки. Протромбин — только 1 из 13 плазменных факторов свертывания крови, а есть еще и тромбоцитарные. Один ПТИ не дает полной картины свертывания. Судороги происходят от потери микроэлементов, именно калия (а не кальция), при употреблении Фуросемида. Перейдите на Верошпирон, им надо «насытить» организм, принимая в первую неделю по 6 таблеток в день. Со 2-ой недели — по 2 таблетки утром, через день. Для выявления свертывающей способности крови Вы можете обратиться ко мне, результат анализа будет готов на следующий день.
11/02/2004, Елена
Я три месяца принимаю Логест (по совету врача после анализов на индив. подбор) на коже лица и спины постоянно прыщи, могу ли я сменить его на Белара, или отказаться полностью от ОК и сделать допив курс (т.к. половая жизнь не активная 1 раз в 1-2 недели), посоветуйте что лучше?
С 8 дня, после 7-дневного перерыва, начните принимать Жанин или Белара, антиандрогенные ОК. Дополнительно можно применять гель Куриозин или жидкость Зиннерит.
11/02/2004, Елена
Хочу спросить вот что, 4 мес. назад делала мини аборт, после уже три мес. принимаю Логест, но появились выделения которые неприятно пахнут, до приёма ОК такого не было, ни чем не болею, может это реакция на ОК?
Это не реакция на ОК, это половая инфекция, гарднереллез, скорее всего. Надо сдать ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие или урогенитальные и уреаплазмы, вирусы герпес. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.
11/02/2004, Ирина
Мне 23 года, не рожала. 2 года по совету врача принимаю Триквилар, переносимость хорошая. Могу ли я спокойно продолжать принимать их или, может, следует перейти к другому препарату (менее гормональному)?
В принципе, для нерожавших женщин предназначена группа микродозированных ОК. С другой стороны, если Вам подходит Триквилар, то зачем его менять? Только если вы начали поправляться. ОК без перерывов принимайте не более 3-х лет.
11/02/2004, Женя
После продолжительного приёма контрацептива Силест (2 года) сбавила в весе 4 килограмма. При росте 172 см весила 57 кг, а стала 53. Имеется ли риск располнеть после того как я перестану принимать контрацептивы? Может перейти на низкодозированный контрацептив?
Такого риска нет. Сделайте перерыв 6 месяцев в приеме ОК, предохраняясь презервативами и кремом Фарматекс, а после этого перейдите на низкодозированную группу: Регулон, Жанин, Белара.
11/02/2004, Евгения
Обладает ли Новинет и Мерсилон эффектом улучшения состояния кожи и волос? В аннотации ничего об этом не сказано, а гинекологи прописывают их как антиугревые лекарства.
Они антиугревые, поскольку это женские гормоны, но определенной направленности нет. Повторяю, выберите Белара или Жанин, это целенаправленные анти-андрогены.
11/02/2004, Евгеша
Я 2 года замужем. Принимаю Силест 2 года. Подбирала с гинекологом. Препарат подошёл идеально, правда похудела на 5 кг. Решили с мужем, что нужно рожать ребёнка. Прекратила приём препарата. (уже 3 месяца не принимаю контрацептивов.) Яичники в норме. Однако, меня беспокоит вопрос. Могу ли я сильно располнеть после беременности, ведь из-за контрацептива я похудела. А сейчас его не принимаю. Мне страшно за мой вес. Ведь я не расположена к полноте и в семье у меня все худые. Вдруг из-за того, что я перестала принимать контрацептив и решила забеременеть это приведёт к катастрофической полноте?
Не волнуйтесь, не приведет. Похудание на фоне приема не самого микродозированного ОК показывает, что его прием был 100% полезен Вам. Теперь отдохнувшие яичники радостно примутся выдавать по несколько яйцеклеток в каждом цикле, наверстывая упущенные при приеме ОК, вероятность наступления беременности повысится.
11/02/2004, Стася
В июле прошлого года я начала принимать Мерсилон. Жанин и Диане мне не подошли по ряду причин. Переносимость нормальная, прибавила 1.5 кг, но чувствую себя хорошо. Единственное — через три цикла после приема начало снижаться либидо. Сейчас февраль, и я совершенно, напрочь перестала хотеть своего мужа. Поверьте, для меня это большая трагедия, я всегда была очень темпераментной. Ни изменений в питании, ни конфликтов с мужем у меня не происходило. Собираюсь бросить пить таблетки (вчера допила пачку и новую начинать не хочу) или развестись с мужем. Таблетки были подобраны врачом по результатам анализов, постоянно прохожу обследования, никаких отклонений. Что мне делать?
Все ОК снижают либидо, ведь это женские гормоны, а либидо, сексуальный темперамент и яркость оргазма определяются мужскими гормонами. Для женщины беременеть естественно, если мы мешаем природе, то должны мириться с какими-то издержками метода. Если Вы не начнете принимать следующую пачку Мерсилона, то рискуете быстро забеременеть. Поэтому либо пользуйтесь презервативами, либо продолжите принимать Мерсилон и купите в интим-магазине какую-нибудь смазку, повышающую либидо.
12/02/2004, Елена
Я вам писала по поводу перехода с Жанина на другой ОК. Вы порекомендовали перейти снова на трехфазные препараты, Три-Регол, если были роды, или Три-Мерси, если я нерожавшая. Т.к. я не рожала и абортов не было, то перешла на Три-мерси. Принимаю уже 3 мес. и после первого же цикла все улучшилось-месячные востановились, чувствую себя хорошо. И намного спокойнее. Спасибо большое Вам за это. Но как недавно я прикинула, ОК я пью почти 4 года. Где-то месяцев через 6-8 планировали беременность, но в принципе можно и пораньше. Как лучше поступить в такой ситуации?
Просто, после 7-дневного перерыва, не возобновляйте прием Три-Мерси. И перерыв на 6 месяцев в приеме ОК надо сделать, и беременность Вы запланировали.
Страницы
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
31 |
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
38 |
39 |
40 |
41 |
42 |
43 |
44 |
45 |
46 |
47 |
48 |
49 |
50 |
51 |
52 |
53 |
54 |
55 |
56 |
57 |
58 |
59 |
60 |
61 |
62 |
63 |
64 |
65 |
66 |
67 |
68 |
69 |
70 |
71 |
72 |
73 |
74 |
75 |
76 |
77 |
78 |
79 |
80 |
81 |
82 |
83 |
84 |
85 |
86 |
87 |
88 |
89 |
90 |
91 |
92 |
93 |
94 |
95 |
96 |
97 |
98 |
99 |
100 |
101 |
102 |
103 |
104 |
105 |
106 |
107 |
108 |
109 |
110 |
111 |
112 |
113 |
114 |
115 |
116 |
117 |
118 |
119 |
120 |
121 |
122 |
123 |
124 |
125 |
126 |
127 |
128 |
129 |
130 |
131 |
132 |
133 |
134 |
135 |
136 |
137 |
138 |
139 |
140 |
141 |
142 |
143 |
144 |
145 |
146 |
147 |
148 |
149 |
150 |
151 |
152 |
153 |
154 |
155 |
156 |
157 |
158 |
Задать свой вопрос гинекологу
Источник
