Можно ли одевать памперс при ветрянке

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части головы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях. 

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— Обработка высыпаний.

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?

Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

При ветряной оспе средней и тяжёлой степени высыпания распространяются не только на теле, но и на слизистых оболочках. Ветрянка на половых органах часто встречается у детей, а на детских форумах родители задают вопросы: «Если ветрянка на писюле у девочки? Что делать, кода сыпь появляется на половых губах? Чем обрабатывать и мазать у мальчика?»

Ветрянка на половых органах обязательно требует правильного лечения, так как последствия могут отразиться на мочеполовой системе у детей.

Причины возникновения ветрянки на слизистых: как предотвратить

Причины возникновения ветряной оспы на половых органах — степень тяжести заболевания. Если в лёгкой форме ветрянки, высыпания локализуются в основном на теле, то в средней и тяжёлой степени встречаются на слизистых оболочках: во рту, на языке, на оболочках глаз и половых органах.

К причинам распространения сыпи ниже пояса относят недостаточную гигиену и неправильную обработку ветрянки. Необходимо соблюдать несколько правил, чтобы предотвратить появление новых прыщей у детей на половых органах.

1. Менять нижнее бельё у ребёнка каждый день или желательно 2 раза в день во время болезни.
2. Лучше использовать свободное нательное бельё из натурального хлопка.
3. Ежедневно нужно менять постельное бельё во время ветряной оспы.
4. Не расчёсывать ветрянку. Если ребёнок маленький (до года), то необходимо надеть специальные варежки; старше года — обязательно обрабатывать и давать антигистаминные препараты.

Поведенческие мотивы ребёнка необходимо контролировать, не разрешать чесать ветрянку в интимных местах. Задача взрослого заключается в том, чтобы вовремя заметить сыпь и правильно её обработать до возникновения сильного нестерпимого зуда.

Чем мазать половые губы при ветрянке — правильная пошаговая обработка

Лечение ветрянки должно быть комплексным. Общую терапию при ветряной оспе подбирает врач с учётом состояния больного. При ветрянке назначают:

1. противовирусные препараты — подбираются врачом, зависят от состояния больного;
2. препараты против зуда, чтобы ветрянка меньше чесалась, особенно важно принимать противогистаминные препараты детям;
3. мази и растворы для обработки кожи (зелёнка, фукорцин, ацикловир, фенистил и др.)
4. антибактериальную терапию подбирает врач, если ветрянка проходит в тяжёлой степени и есть подозрения на осложнения.

1 шаг — Промыть поражённую кожу на половых органах

Самое важное в лечении ветрянки на половых органов — чаще подмывать ребёнка (2 — 3 раза в день). При поражении слизистых у детей необходимо тщательно промыть поражённую кожу. Существует несколько общих советов.

• Вода не должна быть горячей, нельзя использовать мыло, гели, пенки мочалки.
• Перед началом водных процедур некоторые заботливые родители обеззараживают воду. Для этого можно добавить несколько крупинок марганцовки. Марганцовка разрешена к применению детям с рождения, используется при купании малышей до заживления пупочной раны.
• Можно использовать настои и отвары трав — ромашку, календулу, чистотел, кору дуба и другие. Заваривают обычно из расчёта 1 чайная ложка на 1 литр воды. Можно приобрести ромашку в пакетиках, она менее эффективна, но удобна при заваривании.
• После подмывания не вытирать поражённую кожу полотенцем, лучше дать высохнуть естественным путем или промокнуть одноразовым бумажным полотенцем.

2 шаг — Обработка половых органов при ветрянке

Для обработки половых органов разрешены не все средства, но большинство, которые обладают подсушивающим эффектом. Рассмотрим самые распространённые.

Зелёнка

У многих ветрянка ассоциируется с зелёнкой. Можно ли использовать зелёнку при обнаружении сыпи на половых губах? Наш ответ будет: «Да». Зелёнка остаётся средством номер 1 при лечении ветрянки.

Бриллиантовый зелёный подсушивает сыпь, оказывает противомикробное действие и отлично снимает зуд. Используется в медицине при операциях, в роддомах. Раньше, да и сейчас существует такая практика, что для заживления внешних швов их тщательно смазывают зелёнкой.

У детей обработка должна быть точечной. Осторожно ватной палочкой необходимо промазать каждый прыщик.

Лучше заменить зелёнку другим средством, т. к. бриллиантовый зеленый содержит 100% спирт, кожа детей в интимной зоне очень нежная и ребёнок может получить ожог.

Фукорцин (другое название Кастеллани)

Ярко-красное средство для обработки ветряной оспы. Фукорцином обрабатывают сыпь на теле, также можно обрабатывать у детей на половых органах. Фукорцин подсушивает прыщики, обладает противомикробным, дезинфицирующим и антибактериальным средством. Обработка раствором разрешена 1 — 2 раза в сутки.

Фенистил гель

Оказывает противозудное и противоаллергическое действие, с лёгким охлаждающим эффектом. Тонким слоем наносят на поражённую кожу 2 — 4 раза в сутки.

Мазь Ацикловир

Эффективная противогерпетическая мазь, снижает вероятность появления новых высыпаний. Линейку лекарственных средств разработали специально для лечения герпесных инфекций: таблетки ацикловир, мази для лечения поражённых участков и глаз. Мазь наносят на кожу 2 — 3 раза в день тонким слоем.

Мирамистин

Мирамистин можно применять в комплексе с подсушивающим средством. Данный лекарственный препарат в первую очередь оказывает противомикробное действие. Разрешён к применению с 3 лет. Можно применять несколько раз в день.

Цинковая мазь

Оказывает вяжущее, подсушивающее и дезинфицирующее действие. При использовании цинковой мази раны и сыпь не мокнут. Цинковая мазь при местном применении снимает раздражение и воспаление. Разрешена к применению у детей.

Деситин

Оказывает противовоспалительное действие. Мазь эффективна для лечения ветрянки в паху, подсушивает сыпь и создаёт тонкую защитную плёнку. В первую очередь используется при дерматитах, но и эффективна против вируса ветряной оспы.

Каждая мазь обладает своими свойствами. Обрабатывая кожу на слизистых, важно следить за тем, чтобы прыщики засыхали, покрывались корочкой и не возникало новых высыпания.

Мнение детского гинеколога: что можно, а что нельзя использовать

Детский гинеколог «Нижегородской детской областной клинической больницы» И. А. Дорохина считает, что для туалета за наружными половыми органами девочек раннего и младшего возраста (до начала менструаций) НЕЛЬЗЯ использовать:

• мыло;
• соду;
• перманганат калия;
• туалетную бумагу;
• влажные салфетки.

Для туалета МОЖНО применять:

• отвары чая чёрного и зелёного;
• отвары трав (календула, ромашка т кора дуба).

Отвары готовятся из расчета столовая ложка сухой травы на 1 литр воды.

При выраженном покраснении вульвы или при выделениях жёлтого или зелёного цвета из половых путей (на фоне инфекции) — необходимо обратиться к детскому гинекологу.

Народные рецепты: календула, ромашка, чистотел и другие

В народе с давних пор существует несколько народных рецептов при лечении ветрянки. Некоторые из них можно использовать в лечении ветряной оспы при появлении в интимной зоне.

1. Ванночки с марганцовкой. Оказывают антибактериальное и противомикробное действие. Вода не должна быть горячей, а ванночку лучше проводить не более 5 — 10 минут.
2. Ванночки с шалфеем, ромашкой, корой дуба или календулой. Настой для ванны готовится из расчёта 1 столовая ложка на 1 литр воды. Принимать тёплую ванночку из трав можно 2 — 3 раза в день по 5 минут.
3. Компрессы из череды и ромашки с противовоспалительным действием. Для устранения зуда на половых органах у детей могут использоваться компрессы из трав. К воспалительному месту прикладывается тёплый компресс на 5 — 7 минут.

Осложнения, если не лечить

Своевременное лечение ветрянки поможет избежать развитию осложнений. У девочек после ветрянки могут проявиться следующие заболевания:

• вульвит — воспаление, которое протекает в наружных половых органах;
• флегмона зоны промежности — воспаление подкожной жировой клетчатки;
• заболевания мочеполовой системы — цистит и другие.

У мальчиков иногда встречается:

• воспаление простаты — воспалительный процесс в предстательной железе;
• инфицирование мочеполовой системы.

Существует мнение, что ветряная оспа может спровоцировать бесплодие, но научному доказательству этому факту нет. В основном течение ветрянки в детском возрасте благоприятное. В настоящее время ветрянка на слизистых достаточно распространённое явление.

Заключение

Ветрянка на половых органах осложняет протекание ветряной оспы. Важно правильно распознать сыпь и приступить к своевременному лечению. В настоящее время можно подобрать специальное средство, которое эффективно справится с ветрянкой в интимных зонах, подсушит сыпь и предотвратит возникновение новых высыпаний. При использовании необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Статья проверена: Петрова Анастасия Владимировна, врач-педиатр высшей категории