Можно ли дицинон при геморрое
Дицинон – гемостатик, не имеющий, согласно инструкции, прямых показаний к назначению для терапии геморроя. Препарат повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию, способен останавливать кровотечения, его использование при геморрое оправдано.
Читайте также: какие таблетки принимать при геморрое?
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.
Фармакологическое действие
Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.
После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После в/в введения препарата в дозе 500 мг Cmax достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг Cmax достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.
Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.
Выведение
Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.
После в/в введения T1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T1/2 составляет около 8 ч.
Показания
Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
— во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
— гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
— диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
— внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.
Режим дозирования
Таблетки
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.
При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.
В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.
Раствор для в/м и в/в инъекций
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.
В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.
Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.
Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.
Противопоказания к применению
— острая порфирия;
— гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
— тромбоз;
— тромбоэмболия;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
— повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).
С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Возможно применение по показанием и в дозах, скорректированных в соответствии с возрастом пациента.
Особые указания
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.
Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.
Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не требуется специальных предосторожностей.
Передозировка
Данные по передозировке препарата Дицинон не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
Условия и сроки хранения
Таблетки следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Раствор для в/м и в/в инъекций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Читайте также: лечение геморроя в домашних условиях, в чем особенности?
Источник: Яндекс. Здоровье: Дицинон
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 2 января, 2020
Источник
Дицинон при геморрое – одно из средств, предназначенных для остановки кровотечения. Эта проблема – основной признак образования геморроидальных узлов и трещин, часто именно по нему человек обнаруживает у себя заболевание.
Появление анальных кровотечений – веский повод обратиться к врачу, несмотря на неловкость, иначе в дальнейшем ситуация может стать по-настоящему опасной.
Диагностика будет осуществляться при помощи:
- осмотра;
- аноскопических исследований конечного отдела прямой кишки;
- колоноскопии толстой кишки;
- ректороманоскопии.
После этого будет подобран индивидуальный курс лечения.
Опасность, причины и виды геморроидальных кровотечений
На первых этапах возникновения опасность сравнительно невелика. Кровотечения в этот период представляют собой отдельные капли или мазки на туалетной бумаге.
Позже могут возникнуть проблемы:
- Серьезные потери крови.
- Появление и рост болей.
- Гнойные образования.
- Температура.
Сами по себе такие кровотечения могут указывать не только на геморрой, но даже на рак или повреждения целостности прямой кишки, поэтому даже если они временно прекращаются, ни в коем случае нельзя отказываться от посещения врач.
Среди основных причин возникновения кровотечений:
- Повреждение геморроидальных узлов при испражнениях (соответственно, чем чаще человек ходит в туалет, тем меньше шанс, что они заживут, и выше вероятность серьезных кровотечений и воспалений).
- Возникновение эрозий и трещин как следствие истончения стенок сосудов (такая проблема чаще всего вызывается замедленным венозным кровотечением и кровяными застоями).
- Долговременная диарея, провоцирующая утончение и воспаление стенок кишечника.
- Надрывы кишечника и краев анального отверстия из-за чрезмерного напряжения при испражнении.
Кровь, как правило, остается на белье, на кале и на туалетной бумаге. Чем более серьезнее кровотечение открылось, тем сложнее его остановить.
Существуют 2 разных вида геморроидальных кровотечений, которые требуют различий в подходах к их лечению.
Внешнее | Внутреннее |
Можно определить самостоятельно. Геморроидальные узлы находятся возле самого анального отверстия и выпадают из него. Порой кровотечение такого типа возникает из-за наличия анальных трещин. | Диагностируется только специалистом после внутреннего инструментального осмотра. Геморроидальные узлы расположены в глубине кишечного отдела. |
Каков бы ни был тип кровотечения, его следует остановить как можно скорее.
Проблема остановки геморроидальных кровотечений
Существует несколько общепринятых способов, которые помогают остановить кровотечение при геморрое, находящемся на начальном этапе развития:
- Промывание ледяной водой или использование холодного компресса. Это помогает сужению сосудов при внешнем кровотечении. Использовать компресс долгое время не стоит: это может вызвать обострение воспаления.
- Использование гемостатической губки, в основе которой борная кислота и Фурацилин. Она обеспечивает остановку крови, заживление ран и антисептическое воздействие. Ее применяют, прикладывая к анальному отверстию (не более чем на 1 минуту) или помещая внутрь, где она постепенно рассасывается.
При повторении регулярных кровотечений можно приготовить ледяные свечи на основе воды, смешанной с вяжущим отваром. Такая смесь заливается в бумажные конусы и замораживается. Для снятия бумаги ее достаточно на мгновение поместить в кипяток. Помещать их внутрь не следует дольше, чем на 5 секунд.
Медицинские препараты
Среди медицинских препаратов, помогающих справиться с кровотечениями и избежать их, используются те, которые способны обеспечить:
- сужение сосудов;
- размягчение каловых масс;
- повышение кишечного тонуса;
- снижение болевого синдрома.
Наиболее популярны следующие их виды:
Форма выпуска | Примеры препаратов |
Мазь | Релиф, мазь Вишневского, Гепариновая мазь |
Гель | Мастокрель |
Крем | Проктонис |
Таблетки, а также ампулы для инъекций | Дицинон, Викасол |
Дицинон при геморрое часто используется в ходе комплексного лечения. Он выпускается в форме таблеток и, благодаря своему эффективному кровеостанавливающему воздействию, часто применяется в экстренных случаях, когда кровотечение зашло уже достаточно далеко.
Порой препарат называют также Этамзилатом: два этих лекарства обладают абсолютно идентичным составом.
Нормы приема выглядят так:
Возраст | Количество (мг/сутки) | Количество (таблеток/сутки) |
Старше 12 лет | 10-20 мг/кг (250-500) | 1-2 |
Старше 12 лет с сильным кровотечением | 750 мг | 3 |
Старше 12 лет с кровотечением, требующим экстренных мер | до 1500 мг | 6 |
С 3 до 12 лет | ½ взрослой дозы |
До 3 лет пить его нельзя. Также противопоказан для приема детям, страдающим от лейкозов или саркомы.
Не следует допускать ситуацию, при которой его пила бы женщина, готовящаяся к операции шейки матки.
Может провоцировать:
- головокружения и головные боли;
- тошноту;
- онемение ног.
Принимать его необходимо исключительно по рекомендации врача. Выдается по рецепту.
Народные средства и профилактика
Среди народных средств, способствующих остановке геморроидальных кровотечений и их профилактике, такие:
Ингредиенты | Способ приготовления |
| Залить календулу и настаивать на протяжении 5 часов. |
| Кипятить траву 15 мин, после чего оставить остывать. Отвар процеживается и добавляется воды до 1 ст общего объема. |
| Залить ромашку и настаивать до остывания. После процедить. |
| Компоненты заливаются кипятком и 30 мин держатся на водяной или паровой бане. Настаиваются до остывания и процеживаются. |
Полученные в результате отвары используются как:
- Примочки.
- Микроклизмы.
- Обмывания.
Подходить к ним следует с осторожностью, избегая тех, которые могут вызвать личную непереносимость.
Профилактика кровотечений при геморрое включает в себя и изменения в рационе, связанные с тем, что некоторые продукты вызывают приток крови к половым органам и повышение давления в узлах.
Следует отказаться от | Следует больше употреблять |
|
|
Это обеспечит нормализацию процесса дефекации и снизит вероятность возникновения кровотечений, а также болевой синдром при испражнении.
Источник
Среди симптомов геморроя есть один, который встречается изолированно и не сопровождается другими ощущениями. Речь идёт о кровотечении. Если оно возникает впервые, больные пугаются и не знают, как себя вести. Что же делать, когда кровоточит геморрой? И как лечить геморроидальное кровотечение?
Порядок действий при кровотечении
Прежде всего, нужно успокоиться. Кровотечение при геморрое редко бывает настолько массивным и продолжительным, чтобы угрожать жизни пациента. В большинстве случаев кровь идёт только в конце стула или при подъеме чего-то тяжелого и обнаруживается на испражнениях, туалетной бумаге либо белье.
Обратите внимание! Появление любого количества крови из прямой кишки должно стать поводом для обращения к врачу-проктологу. Ведь от правильного диагноза зависит лечение.
А кроме геморроя причиной кровопотери могут быть другие заболевания кишечника, например, полипы или злокачественные опухоли. Поэтому осмотр специалиста обязателен. И лучше не откладывать его на потом, а сделать это в ближайшее время.
Но это планы. А что делать непосредственно на месте? Как остановить кровь при геморрое?
Порядок действий следующий:
- Приложить холод на кровоточащий узел.
- Начать лечение кровоостанавливающими препаратами — дициноном, этамзилатом или викасолом.
- Использовать местные гемостатические средства.
А теперь подробнее о том, как остановить кровотечение при геморрое.
Применение холода
Холод вызывает сразу несколько эффектов:
- Суживает кровеносные сосуды.
- Уменьшает проницаемость сосудистой стенки и тем самым останавливает отёк тканей.
- Снижает чувствительность болевых рецепторов. А это приводит к уменьшению боли, если таковая имеется.
Для остановки кровотечения можно воспользоваться примочками с холодной водой. Широкий бинт или небольшой кусок марли из нескольких слоёв смачивают в воде и прикладывают к кровоточащим узлам. Вместо воды можно взять отвары лекарственных трав — коры дуба, ноготков или ромашки. Эти средства вызывают также противовоспалительный и вяжущий эффект.
Аналогично действуют и прохладные ванночки. При этом начальная температура должна составлять не ниже 35-36 градусов, а процедура должна длиться не более 5 минут.
Обратите внимание! Лечение примочками и ванночками более эффективно, если узлы снаружи.
А что делать, если геморрой внутренний? В таких случаях применяют свечи изо льда. Из бумаги скручивают небольшой конус и заливают в него холодную воду или отвары трав. Затем кладут в морозилку и оставляют там до полного замерзания. Если возникает кровотечение, свечу аккуратно вводят в кишку и оставляют в первый раз не более чем на 5 секунд. Делать это нужно очень осторожно, чтобы дополнительно не травмировать кровоточащий узел.
Важно! Кровотечение нельзя лечить холодом, если есть хронические воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и половых органах — на фоне такой терапии они могут обостряться.
Вместе с народными методами или вместо них возможно лечение специальными лекарственными препаратами.
Кровоостанавливающие лекарственные средства
Их известными представителями являются «Этамзилат», «Дицинон» (содержит этамзилат в качестве действующего вещества) и «Викасол». Выпускают эти препараты в виде раствора для инъекций или в таблетках.
В большинстве случаев лечение проводят таблетированными формами. Этамзилат — по 1-2 таблетки (250-500 мг) 3-4 раза в день. Викасол при геморрое принимают по 15-30 мг (1-2 таблетки) за сутки.
В тяжелых случаях препараты используют внутримышечно или внутривенно. Следует понимать, что оба средства являются лекарственными. Поэтому кроме показаний у них есть противопоказания и побочные действия. Так что в идеале лечить ими может только врач.
Обратите внимание! Не допускается длительное самостоятельное лечение кровоостанавливающими препаратами без врачебного назначения.
Наряду с таблетками для остановки кровотечения из геморроидальных узлов используют местные средства.
Местные гемостатики
К ним относятся гемостатические коллагеновые губки. Они имеют вид пористой пластины толщиной 5-9 мм. Основу их составляет сухой коллаген, а в качестве дополнительных компонентов включены фурацилин и борная кислота.
Губка пропитывается кровью, разбухает и придавливает кровоточащие сосуды. Кроме кровоостанавливающего действия она еще и дезинфицирует рану, а также стимулирует заживление тканей.
Лечить кровотечение губкой очень просто. Ее нужно плотно прижать к кровоточащей поверхности на 1-2 минуты. Если геморрой внутренний, то губку аккуратно вводят внутрь кишки. Удалять ее не нужно — она просто рассасывается.
Даже если лечение быстро дало эффект, не факт, что геморроидальные кровотечения больше не повторятся. Поэтому их остановка — лишь экстренная мера. А чтобы предотвратить повторные эпизоды, нужно заживить узел и исключить факторы риска.
Как ускорить заживление узла
Геморроидальный узел будет кровить до тех пор, пока не заживет его стенка. Этот процесс можно ускорить с помощью некоторых лекарственных препаратов.
Речь идет о так называемых репарантах. К ним относится, например, метилурацил. При наружном геморрое его используют в виде мази, прикладывая к узлам на марлевой салфетке. Внутренние узлы лучше лечить одноименными свечами.
Ранозаживляющим действием обладает и облепиховое масло — его тоже используют в виде ректальных свечей. А также мазь «Ауробин», в состав которой входит Д-пантенол. Именно это вещество стимулирует быстрое заживление тканей.
И, конечно, нужно исключить факторы, которые могут провоцировать кровотечение. Это некоторые диетические пристрастия (любовь к острому, алкоголю), задержки стула, тяжелая физическая работа и недостаточная подвижность.
Мы разобрали, как остановить кровотечение при геморрое своими силами. Но это не означает, что можно лечить процесс самостоятельно и не обращаться к врачу. Во-первых, это нужно делать для подтверждения геморроя и исключения другой патологии, которая тоже сопровождается кровопотерями. А, во-вторых, грамотное лечение может надолго, а то и навсегда избавить вас от проявлений этого заболевания.
А ещё с обильными кровотечениями вы можете не справиться самостоятельно. Ведь только врач знает, чем остановить кровь при геморрое в тяжёлых ситуациях и как лечить болезнь дальше.
Дицинон при геморрое применяется для того, чтобы уменьшить кровоточивость, укрепить стенки сосудов, улучшить циркуляцию крови в аноректальной области и прямой кишке.
Таблетки способствуют образованию тромбоцитов и имеют сосудосуживающие свойства. Препарат в таблетках начинает действовать через 2-3 часа после приема.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Дицинон
Дицинон многие годы используется в медицине для профилактики и как средство «скорой помощи» при кровотечениях различного происхождения. Действующим веществом препарата является этамзилат .
Помимо гемостатического (кровоостанавливающего) действия, Дицинон укрепляет сосудистую стенку, уменьшает ее проницаемость, улучшает микроциркуляцию, а также способствует процессу свертывания крови. Препарат стимулирует созревание и выход тромбоцитов (особых клеток крови, отвечающих за образование кровяного сгустка) из костного мозга.
Кровоостанавливающее действие Дицинона объясняется тем, что он активирует III фактор свертывания крови (тромбопластин).
Помимо этого, Дицинон оказывает сосудосуживающее действие за счет стимуляции выброса особого вещества – простациклина PgI2, что дополнительно помогает остановить кровотечение.
Несмотря на свои кровоостанавливающие эффекты, Дицинон не ведет к усилению тромбообразования, не повышает общую свертываемость крови и не способствует увеличению системного артериального давления.
Лечебный эффект от приема Дицинона внутрь наступает приблизительно через 2,5-3 часа, при внутримышечном введении – через 1-1,5 часа, а после внутривенной инъекции – через 15 минут. Длительность действия препарата составляет около 4-6 часов, в последующие часы его активность медленно снижается и к концу суток полностью прекращается. От курсового применения Дицинона лечебный эффект сохраняется еще 6-7 суток после отмены препарата.
Дицинон может проникать через плацентарный барьер, а его проникновение в грудное молоко пока остается под вопросом.
Формы выпуска
Дицинон выпускается в таблетках и ампулах. В каждой таблетке или ампуле содержится 250 мг действующего вещества – этамзилата.
- Таблетки: по 0,05г (детская дозировка) и по 0,25г (взрослая дозировка). В упаковке 100 таблеток.
- Ампулы: по 2 мл содержат 12,5% раствор; по 1 мл – 5% раствор. В коробке находится 20 или 50 ампул.
Инструкция по применению Дицинона
Показания к применению
Дицинон назначается в качестве лечебного и профилактического средства при различных видах наружных и внутренних кровотечений. Препарат можно принимать внутрь, вводить внутримышечно, внутривенно, подконъюнктивально, ретробульбарно, а также использовать местно в виде тампонов или марлевых повязок, смоченных в растворе Дицинона.
Основные показания для применения Дицинона:
- кровотечения после любых оперативных вмешательств;
- профилактика послеоперационных кровотечений;
- кровотечения при диабетической ангиопатии, кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм;
- кишечные и легочные кровотечения;
- функциональные и дисфункциональные маточные кровотечения, фибромиома;
- кровотечения в результате травм;
- кровотечения, причиной которых является геморрагический диатез – болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, некоторые виды тромбоцитопатий;
- инфаркт головного мозга.
Противопоказания
Дицинон противопоказан людям с опухолевыми заболеваниями кроветворной системы (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома), порфирией в острой стадии. Не рекомендуется принимать препарат пациентам с кровотечениями, возникающими на фоне передозировки антикоагулянтов (Варфарин, Фениндион, Гепарин и т.д.). В этом случае назначаются специфические антидоты.
Препарат нельзя применять при наличии гиперчувствительности к основному действующему веществу – этамзилату – или к любому из вспомогательных компонентов препарата, особенно к натрия дисульфиту или лактозе. Запрещен прием Дицинона людям с глюкозо-лактозной недостаточностью.
С большой осторожностью Дицинон применяется в лечении людей со склонностью к тромбозам и тромбоэмболиям, повышенной свертываемостью крови, заболеваниями печени и почек.
Побочные действия
Лечение Дициноном
Как принимать Дицинон?
Дицинон может применяться в таблетках для приема внутрь, инъекционно – внутримышечно и внутривенно медленно, а также капельно с другими растворами для внутривенных вливаний. В глазной практике используются глазные капли с Дициноном и ретробульбарное введение препарата.
Таблетированные формы препарата принимают во время или сразу же после приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды. Инъекции Дицинона вводят независимо от еды.
Препарат может назначаться разово или курсами до 10 дней.
Перед началом применения Дицинона необходимо обязательно проконсультироваться с врачом! В противном случае прием препарата может нанести вред организму.
Дозировка Дицинона
Суточная доза препарата для взрослых рассчитывается исходя из массы тела пациента – 10-20 мг на каждый килограмм массы тела. Дозу разбивают на 2-4 приема. Разовая доза при необходимости может быть увеличена до 3 таблеток, а при введении препарата в виде инъекций допускается увеличение разовой дозы до 2 ампул.
Суточная доза для детей также рассчитывается с учетом массы тела – 10 мг/кг, кратность приема до 4 раз в сутки. Для лечения новорожденных детей применяются только растворы с Дициноном для внутривенных или внутримышечных введений в дозировке 12,5 мг на каждый килограмм массы тела.
В частных случаях Дицинон назначается в следующих дозировках:
- В профилактических целях для предупреждения послеоперационных кровотечений – по 1-3 таблетке или 1-2 ампуле в/в или в/м за 2-3 часа до оперативного вмешательства. После операции Дицинон принимают в той же дозировке до тех пор, пока исчезнет риск развития кровотечения.
- Для остановки кровотечения назначают по 1-2 ампуле препарата в/в или в/м каждые 6 часов до полной остановки кровотечения.
- При склонности к кровотечениям на фоне диабетической микроангиопатии назначают по 1 таблетке или 1 ампуле Дицинона 2-3 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
- При обильных месячных, как правило, назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 10 дней. Начинать прием препарата следует за 5 дней до планируемого начала месячных, заканчивать прием рекомендуется через 5 дней после их начала.
- При поверхностных кровотечениях, вызванных лечебными манипуляциями или оперативными вмешательствами, Дицинон можно использовать местно. Для этого содержимое 1 ампулы наносят на стерильный марлевый или ватный тампон и прикладывают к месту повреждения.
Допускается одновременное введение Дицинона внутрь и в инъекциях.
Дицинон: инструкция по применению — видео
Дицинон при беременности
При беременности решение о необходимости применения Дицинона может принимать только врач.
Препарат назначают в следующих случаях:
- при появлении мажущих выделений;
- при отслойке хориона или плаценты;
- иногда – для остановки носовых кровотечений.
В случае, если польза от препарата превышает возможные риски для здоровья плода, Дицинон может использоваться и в первом триместре беременности. При этом назначаются только таблетированные формы препарата. Разовая доза Дицинона не должна превышать 1 таблетки, в сутки допускается прием 3 таблеток через равные промежутки времени.
Дицинон при месячных
Использование Дицинона при месячных возможно только с согласия врача.
Препарат назначается при обильных месячных: за 3-5 дней до начала предполагаемых месячных и в течение первых 5 дней менструального кровотечения препарат принимают по 2 таблетки трижды в день. Продолжительность приема Дицинона составляет 10 дней. Для закрепления достигнутого результата необходим повторный курс лечения в следующий менструальный цикл.
При затянувшихся месячных, длительность которых превышает 7 дней, рекомендуется прием 1 таблетки Дицинона трижды в день. Курс лечения продолжается до тех пор, пока не прекратятся выделения, но в любом случае он не должен превышать 10 дней.
Для отсрочки наступления очередных месячных препарат использовать не рекомендуется, т.к. в последующем возможно нарушение менструального цикла.
Дицинон при кровотечении
При начавшемся кровотечении наиболее целесообразно использовать инъекционные формы Дицинона. В профилактических целях можно использовать как жидкие, так и таблетированные формы препарата.
Для остановки любого вида кровотечения, в том числе и маточного, Дицинон назначают по 1-2 ампулы внутримышечно или внутривенно медленно. В дальнейшем введение препарата повторяют каждые 6 часов, до тех пор, пока кровотечение полностью не остановится и угроза его повторного возникновения исчезнет.
Если кровотечение возникло на фоне осложненного течения сахарного диабета (диабетическая микроангиопатия), препарат назначают длительно, в течение 2-3 месяцев по 1-2 таблетке 3 раза в сутки. Также возможно внутримышечное введение препарата – по 1 ампуле 2 раза в сутки.
В профилактических целях для предотвращения развития кровотечения во время или после операции, Дицинон назначают в виде инъекций (1-2 ампулы) или таблеток (2-3 таблетки) за несколько часов до оперативного вмешательства. При необходимости врач может назначить введение препарата непосредственно во время операции (1-2 ампулы). В раннем послеоперационном периоде препарат назначают по 2-4 таблетки или ампулы 2 раза в сутки, в более отдаленные сроки Дицинон принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки до исчезновения угрозы развития кровотечения.
Взаимодействие Дицинона с другими лекарственными препаратами
В одном шприце Дицинон не совместим ни с одним лекарственным средством, однако его можно добавлять в растворы для капельных внутривенных вливаний.
Дицинон сочетается с некоторыми кровоостанавливающими препаратами – аминокапроновой кислотой, Викасолом (Менадионом) и плазмозамещающими препаратами – декстранами.
Не рекомендуется совместное применение Дицинона и кровоостанавливающего препарата Транексам, т.к. повышается риск активации процессов тромбообразования.
Аналоги (синонимы) Дицинона
Дицинон производится словенской фармацевтической компанией Lek. В России и на Украине наиболее распространенным аналогом препарата является Этамзилат, кроме того, в России выпускается еще один аналог – Этамзилат-Ферейн.
В аптечной сети можно встретить ряд препаратов, основным действующим веществом которых является этамзилат. К ним относятся — Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicynen, Dicynene, Eselin, Ethamsylate, Impedil. Все эти препараты действуют аналогично описанному выше Дицинону и назначаются в тех же дозировках.
Отзывы о препарате
Светлана, Краснодар:
«Я принимала Дицинон во время своей первой беременности. Она протекала очень тяжело, со второго месяца начались кровянистые выделения. Врач сказала, что у меня угроза выкидыша и назначила Дицинон в таблетках. Пила я по 2 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней. К счастью, все закончилось хорошо – выделения прекратились. Правда всю беременность приходилось много лежать и периодически ложиться в стационар на сохранение, но кровотечений больше не было».
Николай, Барнаул:
«Мне удаляли кисту на корне зуба и началось сильное кровотечение. Врач тогда смачивала маленькие тампоны в дициноне и вставляла в зуб. Все прошло буквально за 10 минут».
Виктория, Москва:
«У меня всегда были сильные кровотечения во время месячных, но в последнее время они еще больше усилились, и у меня даже появилась анемия. Врач мне назначила лечение дициноном. Курс был 10 дней: 5 дней препарат нужно было принимать до начала месячных, и еще столько же, когда они уже начались. Потом еще пила дицинон следующие два менструальных цикла. Если бы я только знала, что от этой проблемы можно так легко избавиться! Очень жалею, что раньше не обратилась к врачу».
Цена препарата
Оригинальный словенский Дицинон в аптечной сети продается по 35 рублей за упаковку из 50 таблеток. За упаковку из 10 ампул с раствором Дицинона нужно заплатить около 110 рублей, однако во многих точках продажи лекарств можно приобрести ампулы поштучно. Стоимость одной ампулы составляет около 11-12 рублей.
За таблетированные аналоги Дицинона, и в частности за Этамзилат, нужно будет заплатить около 50 рублей. В целом, стоимость упаковки из 50 таблеток может сильно варьироваться в зависимости от места проживания. Так, в некоторых аптеках Этамзилат можно приобрести за 26-30 рублей, но есть аптеки, в которых этот же препарат продается по 70-100 рублей за упаковку.
Аналогичная ситуация и с инъекционным Этамзилатом. Он стоит от 20-40 рублей за упаковку до 100 рублей, а стоимость одной ампулы Этамзилата составляет около 3 рублей.
Источник