Можно ли делать колоноскопию при геморрое и трещине прямой кишки
Обследование в кабинете проктолога основывается не только на стандартном пальцевом осмотре. Более детальная диагностика предполагает инструментальные способы исследования, среди которых имеет смысл отметить колоноскопию. Данная методика позволяет проанализировать внутреннее состояние прямокишечного канала, увидев даже мелкие детали.
Почему именно колоноскопия, и возможна ли она при геморрое
Если у врача недостаточно данных для постановки диагноза или ему нужно исследовать проблему максимально подробно, он назначит пациенту такую процедуру как колоноскопия. Аппарат, с помощью которого проходит исследование, оснащен специальной точной оптикой, благодаря чему погрешность обследования невелика. Колопроктолог видит состояние слизистой до самых мелких царапин и даже микротрещин: с помощью колоноскопии геморрой реально заметить в зачаточном состоянии.
Этот метод обследования назвать приятным нельзя, но и болезненные ощущения его не сопровождают. Осмотр не требует анестезии, хотя многие частные клиники предлагают клиентам и такую опцию. Относительно ее необходимости стоит поговорить отдельно (об этом – ниже).
Еще одно преимущество колоноскопии – это не только диагностический, но еще и лечебный метод. Врач может проводить некоторые коррекционные мероприятия, если патология позволяет совершать терапевтическое вмешательство.
Если же во время процедуры доктор видит картину, которая наводит его на мысль о возможном злокачественном поражении тканей, он прямо в процессе колоноскопии может взять фрагмент тканей для дальнейшей биопсии.
Колоноскопия позволяет диагностировать колит, болезнь Крона, доброкачественные и злокачественные образования. Информативна эта методика и при геморроидальной болезни.
Как подготовиться к обследованию
Если ваш кишечник нормально подготовлен к процедуре, она пройдет легче и менее дискомфортно для вас. Наконец, это упростит и работу специалиста – будет сокращено время работы, и ее качество повысится.
Правила подготовки к обследованию:
- За три дня до исследования уберите из меню фрукты, овощи, все мучное и злаки. Если задумались, что же есть при таких условиях, варианты все же остаются – рыбу, мясо, яйца, кисломолочные продукты.
- Накануне процедуры пейте специальный медпрепарат для очистки кишечника: Фортранс, Лавакол и т.д. Пьются эти средства во второй половине дня, после 16.00 небольшими порциями. В общем объеме вам предстоит выпить около 4 л такого средства. Во время такой подготовки не ешьте ничего – только пейте воду, зеленый чай, безцветные соки.
- В день процедуры ничего
не ешьте. Можете выпить полстакана воды, если других наставлений врач вам не дал. С собой можно взять маленькую упаковку кефира или йогурта, сок, энергетический батончик – словом, то, что порадует вас после процедуры.
Колоноскопия при геморрое и иных заболеваниях может проходить под наркозом. Но такой вариант нельзя считать идеальным. Минусы процедуры, которая проводится «во сне», существенны. Любой наркоз, как вы знаете, это риски для здоровья. И не самое сложное исследование отнюдь не повод для таких рисков. Наконец, такая процедура будет без контакта специалиста и больного: пациент не даст возможность доктору сориентироваться в ситуации, а также некоторых анатомических особенностях расположения кишки.
Колоноскопия при геморрое и иных заболеваниях может проходить под наркозом. Но такой вариант нельзя считать идеальным. Минусы процедуры, которая проводится «во сне», существенны. Любой наркоз, как вы знаете, это риски для здоровья. И не самое сложное исследование отнюдь не повод для таких рисков. Наконец, такая процедура будет без контакта специалиста и больного: пациент не даст возможность доктору сориентироваться в ситуации, а также некоторых анатомических особенностях расположения кишки.
Стыдно, больно и страшно: а что говорит проктолог?
Можно ли делать колоноскопию при геморрое? Да, если такое решение озвучил доктор. Он же и дает больному рекомендации – как подготовиться к медицинской манипуляции, что есть, а от чего отказаться. Врач описывает все манипуляции, которые ждут пациента, настраивает его соответствующим образом.
Миф или нет – правда ли, что колоноскопия это:
- Страшно. Страшно ровно в той степени, в которой это чувство порождает все неизвестное. Здесь важен личностный подход – одному пациенту лучше не расписывать подробностей колоноскопии, уж очень бурно работает его воображение. Другой же, напротив, хочет знать все в нюансах: в своей голове он проиграет эту процедуру, и это поможет ему настроиться на реальное исследование.
- Больно. В процессе процедуры происходит внутреннее раздувание кишки воздухом – от этого появляется дискомфорт и ощущение вздутия живота. Но оно уменьшается сразу после процедуры, и проходит уже через сутки.
- Стыдно. Для колопроктолога – это работа, для вас – процедура, крайне нужная вашему здоровью. Все остальное – излишняя рефлексия, неуместная в данной ситуации. Сами врачи говорят, что работают они с пациентом, а какого они пола, возраста, им не важно. И к любым казусам во время исследования они готовы (если вы так боитесь этого).
Колоноскопия кишечника при геморрое – это просто инструментальное исследование, которое врачи совершают очень часто, и страхи здесь излишни. Самое главное, что манипуляции дадут результат, и ваше лечение выйдет уже на новый этап.
Описание процедуры
Пациент заходит в
кабинет, раздевается до пояса. Ему предлагают специальный халат, а также проктологические трусики. В большинстве клиник сегодня больному дают такое одноразовое специальное белье с отверстием в нужном месте, которое избавит вас от лишнего стеснения.
Если возникнет необходимость, доктор проведет местную анестезию, используя специальный гель.
Как проходит колоноскопия:
- Пациента укладывают на кушетку, на левую сторону. Колени ему нужно приложить к грудной клетке.
- В прямую кишку больного нагнетают воздух – это делают, чтобы в ходе проверки при движении прибора не было негативных ощущений, травм слизистой.
- Зонд прибора доктор вводит в прямокишечный канал до определенной точки (до Бургиниевой заслонки).
- По мере того, как движется инструмент, в кишку нагнетают воздух: он расправляется, и доктор может тщательно осмотреть состояние исследуемого участка. Все данные поступают на монитор.
- По завершению исследования зонд выводят из заднего прохода.
Геморрой после колоноскопии не входит в фазу обострения, если врач все делает правильно. К тому же, если, например, у больного ректальное кровотечение, то процедуру проводить не будут. Но бывает, что и кровь останавливают с помощью колоноскопа – прибором можно прижечь пораженную область.
Словом, процедуру исследования выполняют по показаниям, и не делают, когда есть нежелательные факторы (например, гнойные процессы).
Кому запрещена традиционная колоноскопия
Решение, можно ли делать колоноскопию при геморрое и трещине, принимает доктор. Он оценивает течение болезни и общее состояние человека, непременно врач изучает медицинскую карту больного.
Колоноскопию не выполняют:
- При перитоните или подозрении на воспалительные изменения в брюшине;
- При сердечной и легочной недостаточности;
- В случаях тяжких отравлений и интоксикации;
- При язвенном колите на этапе обострения;
- При нарушениях свертываемости крови;
- Людям с психическими деформациями, эпилепсией;
- Беременным;
- Больным с инфекциями верхних дыхательных путей.
Сам по себе геморрой, безусловно, не будет ограничением к колоноскопии. Но если доктор фиксирует обширные участки воспаления, отеки, узлы, которые кровоточат, выполнять эту процедуру нельзя. Во-первых, это будет слишком мучительно для пациента, во-вторых, это затруднит осуществление самих действий.
Что делать после процедуры
Строгих запретов пациент не получит. Но все же глупо отрицать, что такое обследование для организма – стрессовое. Определенная болезненность внизу живота в течение непродолжительного времени может быть. Потому пациенту следует просто прийти домой и отлежаться.
А если вас мучают остатки воздуха в кишечнике, стоит выпить активированный/белый уголь. Ограничений в рационе нет. Перед процедурой область ануса доктор обрабатывает антисептиком, само введение безболезненно, потому обострение геморроя после диагностики исключено.
Угроза осложнений низка. Конечно, многое зависит от профессионализма доктора – самым серьезным осложнением будет повреждение кишечной стенки. Это случается, если имеются язвенные участки и гнойные процессы слизистой кишечника. Диарея после колоноскопии объясняется применением сильных слабительных и клизм, а также стрессовым фактором.
Капсульная колоноскопия
Еще один современный эндоскопический способ диагностики толстой кишки, являющийся неинвазивным, называется капсульной колоноскопией.
Почему придуман этот метод? Все просто – медики идут навстречу пациенту и делают диагностику максимально комфортной для него.
Подготовка к такой диагностике будет той же, что и подготовительная работа к традиционной колоноскопии. Но сама процедура отличается в корне. Врач даст больному небольшую капсулу, она включает одну или две камеры. Он ее глотает, стандартно запивая стаканом воды.
Эта капсула продвигается по всему пути органов пищеварения, она ведет видеосъемку просвета и слизистой кишечника. Это видео транслируется на спецтехнику, ее придется постоянно носить с собой. Таблетка-камера выйдет из прямой кишки через сутки или чуть позже. Полученные данные обработает доктор, сделает выводы.
Кому запрещена эта методика:
- Больным со стенозом из-за рубцовой деформации желудка либо 12-перстной кишки;
- Людям с электрокардиостимуляторами (либо иными другими имплантированными устройствами);
- Пациентам с нарушениями функции глотания;
- Не желателен этот вид диагностики для пациентов с замедленным транзитом по пищеварительному тракту;
- Все решает доктор – если у больного нет противопоказаний, и он готов оплатить не самую дешевую процедуру, исследование будет именно таким.
Можно ли делать колоноскопию при геморрое, определяет проктолог, который вас консультирует. Надо сказать, что показанием к таким манипуляциям является не только геморроидальный недуг и другие проктологические заболевания. Многие специалисты уверяют, что проктологическое обследование нужно проводить всем пациентам старше 30 лет. Если оно не выявило отклонений, то следующее плановое исследование будет через 3-4 года. Если патологии есть, врач продумает лечебную схему.
Источник
Автор admin На чтение 4 мин. Просмотров 1.6k.
Каждый, кто столкнулся с геморроем, знает насколько неприятен этот недуг.
При этом его лечение на ранних стадиях позволяет врачам использовать методы консервативной медицины (гимнастика, мази, свечи) что намного предпочтительнее для пациента, чем хирургическое вмешательство.
Своевременная и правильная диагностика любого заболевания – залог быстрого выздоровления.
Колоноскопия является наиболее точным и современным методом диагностики болезней кишечника.
Делают ли колоноскопию при геморрое?
Да, это исследование назначается достаточно часто, поскольку оно позволяет выявить болезнь на ранней стадии, когда симптомы еще неявные.
Показания к процедуре
Колоноскопия при геморрое проводится как с целью раннего выявления недуга, так и с намерением исключить более серьезные заболевания, например, онкологические и язвенные болезни или гранулематозное воспаление Крона.
Показаниями к колоноскопии являются:
- Зуд и жжения в области анального отверстия.
- Кровь в кале.
- Боли при дефекации.
- Хронические запоры.
Колоноскопия при геморрое и хроническом колите практически не имеет противопоказаний. Однако процедуру не назначают больным с острыми состояниями: инфаркт, перитонит, перфорация кишечника, крупные грыжи.
Как проводится?
Колоноскопия кишечника при геморрое проводится точно так же, как и при любом другом заболевании ЖКТ.
Метод заключается в исследовании толстой кишки с помощью специального прибора – эндоскопа.
Это тонкая – не более сантиметра в диаметре — трубка, имеющая на конце осветительный прибор и маленькую камеру, которая транслирует на экран изображение слизистой оболочки кишечника.
Зонд вводят в прямую кишку пациента через анальное отверстие. В кишечник нагоняют воздух, который расправляет кишку и позволяет эндоскопу свободно продвигаться вперед вплоть до слепой кишки.
Именно нагнетание воздуха, а не движение зонда, вызывает у больного неприятные ощущения распирания кишечника.
Несмотря на то что в большинстве случаев процедура вызывает не боль, а лишь неприятные ощущения, все же существуют показания для анестезии во время колоноскопии при геморрое. У детей, например, или при спайках кишечника.
Кроме того, колоноскопия при обострении геморроя может быть болезненна, в этом случае врачи применяют местное обезболивание.
Продолжительность исследования, как правило, не превышает 30—60 минут. Пациенты переносят колоноскопию хорошо, во время процедуры им разрешается менять положение тела для более легкого прохождения эндоскопа.
Многие задаются вопросом: можно ли делать колоноскопию при геморрое под наркозом?
Можно, сегодня многие медицинские учреждения предлагают впечатлительным пациентам проведение исследования с применением седации – медикаментозного сна.
Процесс подготовки
К колоноскопии нужно предварительно подготовится. Мероприятия, выполняемые перед процедурой, направлены на очищение кишечника.
Есть два способа приготовления к колоноскопии:
- Очистительные клизмы;
- Очищение специальными препаратами.
Очищение с помощью клизмы начинают за один день до исследования. Днем накануне колоноскопии необходимо принять 2-3 столовые ложки касторового масла. Вечером сделайте две клизмы с двухчасовым интервалом.
Объем каждой клизмы должен быть не менее 1,5 л. Утром обе клизмы нужно повторить. Подготовка считается эффективной, если в конечном итоге будет выходить чистая вода.
При подготовке лекарствами используют медицинский препарат Фортранс. Это порошок белого цвета, разделенный по пакетикам. Каждый пакетик разводят в одном литре воды. В среднем готовят 3-4 литра раствора, в зависимости от веса пациента (один пакетик на 20 кг веса).
Весь раствор нужно выпить вечером до колоноскопии. Допускается разделить дозу на две части (вечером и утром в день процедуры), однако обратите внимание, что последний прием препарата должен быть осуществлен не позднее 4 часов до проведения исследования.
Важно знать, что Фортранс не назначают детям, не достигшим возраста 15 лет, и больным, страдающим непроходимость кишечника или сердечной недостаточностью.
Преимущества метода
Несмотря на пугающее описание исследования, процедура переносится пациентами легко, в большинстве случаев, как уже говорилось, даже не требуется анестезия.
Пациенты, прошедшие колоноспию, покидают лечебное учреждение сразу после процедуры. Недолгое наблюдение требуется, только если применялся медикаментозный сон.
Геморрой после колоноскопии диагностируется безошибочно, что дает возможность доктору назначить наиболее эффективное лечение.
Колоноскопия наиболее современный метод исследования кишечника. Он позволяет не только выявить и подтвердить диагноз, но и прямо во время процедуры взять кусочек кишки на гистологический анализ.
Кроме того, во время колоноскопии врач имеет возможность прижечь небольшие очаги кровотечений эндоскопом.
Источник
Сегодня колоноскопия считается самой информативной методикой для своевременной диагностики различных заболеваний и даже геморроя. Многие пациенты, которым предстоит процедура, спрашивают, делают ли колоноскопию при геморрое и какой результат она показывает. В статье, вы узнаете об особенностях процедуры, если у пациента геморрой.
Симптомы геморроя
К стандартным проявлениям геморроя можно отнести:
1. Зуд;
2. Дискомфорт в районе заднего прохода;
3. Кровянистые выделения в ходе дефекации и после её завершения.
Подобные проявления могут быть и в случае других более серьезных заболеваний органов брюшной полости. Следовательно, чтобы точно поставить диагноз «геморрой» нужно исключить наличие иных заболеваний, а для этого нужно пройти колоноскопию. Аналогом колоноскопии для констатации геморроя можно назвать малоинвазивный метод . Но, учитывайте, что такая процедура стоит намного дороже.
Противопоказания
Часто у пациентов возникает вопрос, а можно ли проходить колоноскопии при геморрое со стороны безопасности обследования. Бывают патологические состояния, когда колоноскопия противопоказана, поскольку существует риск серьёзных осложнений. К таким состояниям относят:
• Болезни, провоцирующие повышение температуры тела;
• Интоксикация;
• Пониженное давление;
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Заболевания дыхательной системы;
• Грыжа;
• Эпилепсия;
• Серьезные аллергические проявления;
• Перитонит;
• Язвенный колит на стадии обострения;
• Кровотечения в кишечнике;
• Беременность.
Если врач подозревает у пациента геморрой, то изначально он оценить проходимость заднего прохода, наличие шрамов после хирургических операций, а также другие патологии. При сильном выпадении геморроидальных узлов, проктолог изучает степень болезни и если есть возможность, вправляет их назад в прямую кишку.
Подготовка к обследованию
Как и любое другое медицинское исследование, колоноскопия требует от пациента определённой подготовки:
1. Питание. Из рациона нужно исключить:
- Бобовые овощи;
- Фрукты;
- Газированные напитки;
- Соки из свежее выжатых продуктов;
Запрещается пить жидкость красного цвета, поскольку в ходе исследования врач может подумать, что это кровь;
2. Накануне обследования нужно полностью перейти на жидкую пищу;
3. Наличие анальных трещин и воспалительных процессов, могут существенно усложнить очищение кишечника. В таких случаях уместно использовать современные слабительные препараты – Фортанс либо Лавакол;
4. Избавится от запоров. Для этого используется клизма;
5. Если пациент с гипертонией, то ему потребуется выпить все необходимые препараты;
6. Человек должен уведомить врача о наличии патологий (к примеру, сахарный диабет), аллергии на определенные группы препаратов, которые используются при обезболивании.
Прежде чем начать колоноскопию, пациент должен сдать ряд определенных анализов, чтобы врач был полностью уверен в том, что все препараты для человека полностью безопасны.
Проведение процедуры
Во время проведения колоноскопии при геморрое врач использует колоноскоп (устройство, которое напоминает оптоволоконную трубку), что вводится в кишечник через анальное отверстие. Чтобы избежать травм в момент прохождение аппарата, в орган закачивают воздух, что влияет на его расправление. Исследование при геморрое разрешается делать до Бургиниевой заслонки. Чтобы сделать как можно лёгшим прохождение аппарата, пациент должен менять положение своего тела. Болевых ощущений в ходе процедуры появиться не должно. Иногда бывает чувство дискомфорта, которое вызвано попаданием воздуха и растягиванием кишечника.
Таким образом, если врач подозревает у пациента геморрой, то колоноскопия назначается как методика для подтверждения диагноза, поскольку клинические проявления на первых этапах заболевания часто бывают смазанными.
Источник
