Может ли ребенок заболеть ветрянкой если он на грудном вскармливании
С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.
Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?
Может ли заразиться ветрянкой грудничок
Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.
Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:
- Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
- Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.
Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.
Симптомы
Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.
Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят, как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.
В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.
Как переносят ветряную оспу груднички
Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.
У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).
Чем лечить ветрянку в возрасте до года
- Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях. Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
- Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
- Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
- Если пузырьки появились у грудничка во рту, на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
- Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
- Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
- Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
- В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.
Профилактика
Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.
Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).
Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным, когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.
Источник
Считается, что ветряной оспой болеют дети от 2 до 7 лет. В этом возрасте малыши идут в садик или школу и начинают контактировать с большим количеством людей, поэтому велика вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Многие полагают, что новорожденный и ребенок до года не может заболеть ветряной оспой. Так ли это, и чем опасна ветрянка у грудничков? Что делать, если заболел новорожденный?
Чаще всего дети до года переносят ветряную оспу в осложненном варианте
Может ли новорожденный ребенок заболеть ветрянкой?
Первые 6 месяцев ребенка защищают от различных заболеваний антитела матери, которые передаются ему при рождении и с грудным молоком. Если мать продолжает кормить малютку, не переходя на смеси, то полезные вещества молока и дальше оберегают его от воздействия негативных факторов извне. Однако подхватить ветряную оспу могут даже те дети, которые находятся на естественном вскармливании. Почему это может произойти?
Большинство людей знакомятся с ветрянкой в детстве, но есть и те, кто не болеет ей вообще или инфицируется в старшем возрасте. Особенность этого недуга заключается в том, что у человека, который перенес вирус, формируется к нему пожизненный иммунитет. Антитела матери способны обеспечивать ребенку защиту только первые несколько месяцев жизни.
Если мать не имеет иммунитета к ветрянке, то ее молоко не может оградить новорожденного от заболевания. В некоторых случаях роженица инфицируется непосредственно перед родами. Организм не успевают выработать защитные клетки, и инфекция передается новорожденному. Заболевание принимает характер врожденного.
Заразиться вирусом могут месячные дети или в 7-12 месяцев, несмотря на то, что их родители имеют иммунитет к инфекции. Это может произойти, если малыш находится на искусственном вскармливании или мать перестает кормить его грудью после полугода. Велика вероятность инфицирования грудных детей, если их организм ослаблен в результате перенесенных заболеваний.
Сколько длится инкубационный период и как ребенок переносит заболевание?
Заражение ветрянкой возможно при контакте грудного ребенка с больным человеком. Болезнь быстро передается воздушно-капельным путем. Вызывает заболевание вирус герпеса 3 типа, поэтому опасность для окружающих представляют также люди, которые заболели опоясывающим лишаем (он вызван вирусом того же типа). В организме инфекция быстро распространяется, поражая кожные покровы и слизистые оболочки.
Инкубационный период болезни в среднем составляет 7-21 день, но у младенцев до 1 года он сокращается до недели. В зависимости от тяжести протекания болезни пациенты переносят ее по-разному. Иногда заболевание выражается появлением нескольких прыщиков и незначительным повышением температуры тела у ребенка.
Однако в большинстве случаев груднички тяжело переносят ветряную оспу. Младенцы становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят, постоянно плачут. Малыши стараются содрать образовавшиеся корочки. Немного успокоить заболевшего могут кормящие мамы, предложив ему грудь. В связи с этим, если есть возможность, необходимо до улучшения состояния перевести малыша на естественное вскармливание.
Как выглядит сыпь при ветряной оспе у грудничков?
Сыпь на теле у детей появляется на третьем этапе заболевания. Первые симптомы проявляются после инкубационного периода и напоминают простуду. Через сутки высыпают первые прыщики (рекомендуем прочитать: что делать, если у новорожденного на лице высыпали маленькие прыщики?). Иногда у грудничков заподозрить ветряную оспу можно только при появлении пузырьков, поскольку до них у малыша не наблюдаются другие симптомы.
Развитие сыпи при ветрянке
Вначале сыпь напоминает небольшие красные пятнышки с точками внутри. Они очень быстро распространяются по всему телу, и уже через несколько часов в центре пятнышек появляется пузырек с прозрачным содержимым. После появления волдыриков, малышей начинает мучить неприятный зуд в местах высыпаний. Через сутки прыщик вскрывается, и на его месте образуется корочка.
Высыпания носят волнообразный характер. Новая сыпь у пациента появляется через 1-2 дня. Когда это происходит, у крохи повышается температура тела, усугубляются другие симптомы. В период заболевания возможно 4-5 обострений, поэтому на теле малыша можно увидеть одновременно новые и уже подсохшие прыщики. На фото показано как выглядит сыпь у грудничков.
Пузырьки способны покрывать все тело и слизистые оболочки человека. Продолжительность высыпаний составляет от 6 до 8 дней. Особенность ветрянки заключается в том, что повышение температуры тела ребенка прямо пропорционально зависит от количества красных точек: чем больше сыпи, тем она выше.
Симптомы заболевания у новорожденных
Ветрянка у детей до года может протекать в легкой и тяжелой форме. Груднички, которые имеют крепкий иммунитет и получили некоторое количество антител к ветрянке от матери, легко переносят заболевание. Если организм ребенка сильно ослаблен или он заразился ветряной оспой внутриутробно и имеет врожденный тип заболевания, малыш страдает от тяжелой формы болезни.
Легкая форма
При легкой форме заболевания сыпь на теле ребенка носит единичный или неинтенсивный характер. Температура тела не достигает 38 градусов или не повышается вовсе, и не проявляются другие симптомы (головная боль, насморк).
Однако даже при легкой форме ветряной оспы младенцы могут капризничать, отказываться от приема пищи и плохо спать. Вызвано это тем, что зудящие прыщики доставляют грудничку большой дискомфорт.
Тяжелая форма
Тяжелая форма болезни у новорожденного и годовалого ребенка проявляется резким повышением температуры тела до 40 градусов. Сыпь очень быстро распространяется по всему телу и покрывает слизистые оболочки. У некоторых малышей заболевание сопровождается рвотой. Из-за высыпаний гортани у ребенка появляется кашель. В тяжелых случаях отек гортани и пересыхание носовых пазух приводят к приступам удушья.
Сыпь может затронуть внутренние органы младенца. Ребенок становится вялым, отказывается от еды. Некоторое облегчение появляется между волнами высыпаний. С образованием новой сыпи состояние малыша ухудшается. Тяжелая ветрянка лечится только в условиях стационара, поскольку приводит к различным осложнениям.
При тяжелой форме заболевания высыпания кроме всего тела могут возникнуть даже на внутренних органах
Лечение ветрянки у грудного ребенка
Лечение ветряной оспы у малышей зависит от того, в какой форме она протекает. Легкая ветрянка не нуждается в применении медикаментов. Терапия направлена на улучшение общего состояния крохи и может проводиться в домашних условиях. Терапия ветрянки у новорожденных включает следующие меры:
- Полный покой.
- Обильное питье.
- Применение антигистаминных препаратов. Лечить грудничков рекомендуют Фенистилом в виде капель или геля. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи. Дозировка капель рассчитывается в зависимости от возраста ребенка, и равна его целым месяцам жизни (3 мес. – 3 капли, 5 мес. – 5 капель).
- Понижение температуры тела при помощи жаропонижающих средств. Маленьким детям назначают Ибупрофен и детский Парацетамол в форме сиропа или ректальных свечей.
- Пузырьки на теле обрабатывают антисептиками для предотвращения инфицирования ранок и быстрого заживления. Смазывание прыщиков зеленкой помогает контролировать их количество. При затухании болезни не будет образовываться новая сыпь, соответственно, если в течении нескольких дней не появятся «ненамазанные» участки, то можно сказать, что болезнь отступает.
- Применение противовирусных препаратов (например, Ацикловир).
- Высыпания на слизистых обрабатывают Фурацилином или травяными настоями.
Приготовленный раствор фурацилина
При лечении ребенка в домашних условиях нужно тщательно следить за гигиеной пациента, чистотой игрушек и помещения, в котором он находится. Комнату необходимо проветривать. Одежда малыша должна быть просторной. Для предотвращения расчесывания ранок следует одеть на ручки новорожденному мягкие рукавички и вовремя подстригать ему ногти.
Возможные осложнения
При появлении признаков ветрянки нужно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: каковы первые признаки ветрянки у ребенка?). Лечение заболевания должно происходить под контролем специалиста. Несоблюдение рекомендаций педиатра или несвоевременное обращение за медицинской помощью могут привести к осложнениям ветряной оспы:
- инфицирование ранки;
- конъюнктивит;
- переход ветрянки в форму лишая (рекомендуем прочитать: стригущий лишай у ребенка на голове: фото и лечение);
- появление глубоких рубцов на месте высыпаний;
- менингит;
- нарушение зрительных функций при попадании вируса в роговицу глаза;
- бактериальные инфекции;
- дисбактериоз;
- вирусная пневмония;
- поражения головного мозга;
- гнойные дерматиты;
- некроз кожи (сепсис);
- миокардит;
- развитие различных инфекционных заболеваний на фоне сниженного иммунитета.
У детей до года ветряная оспа протекает чаще всего в тяжелой форме, однако при правильном лечении осложнения возникают очень редко.
Родителям следует сохранять спокойствие и тщательно ухаживать за ребенком. После перенесенного заболевания необходимо принять меры по укреплению иммунитета малыша. Следует помнить, что лучше переболеть в детском возрасте, чем заразиться вирусом после 18 лет.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Люля, 2 ребенка26 апреля 2011, 06:00
а нам 7 мес, от старшей прихватили. очень тяжело переносим, высыпаний очень много, практически все тело кроме ладошей и стоп, так страшно. врагу не пожелаю. боюсь последствий, ведь ребенок орет неделю, такой эмоциональный срыв у него. плачу вместе с ним
Ой Люля сочувствую вам((( У меня старшая тоже тяжело болела 4 раза скорую вызывали( температуру сбить не могли. А по ночам всё тело у неё зудело, чесалось и болело(( папа наш по ночам ей его поглаживал, чтоб хоть как то полегче было! Ну у вас если уже неделю такое происходит значит дело на спад пойдёт сейчас. Попраляйтесь.
Люля, 2 ребенка27 апреля 2011, 06:48
спасибо, да, пошло на спад, подсыхают, корки по всему телу. ой, не дай бог кому такое пережить! очень тяжело
Мы переболели ветрянкой ,малышу было 20 дней жизни!!!!Заразились в роддоме…Сначала высыпала у сыночка,потом у меня…положили в больницу,ставили капельницы малышу и кололи уколы(при этом я перенесла очень легко).Сыночек плакал день и ночь,и я вместе с ним….было ОЧЕНЬ тяжело!!!!Все это время были на ГВ.Врачи сначала поставили диагнос везикулопустулез,лопали ему эти пузыри и зеленкой не мазали,только после того как пузыри начали появляться у меня(были уже в больнице)поставили новый диагнос-ветрянка….
АННА БЕЛЯЕВА24 ноября 2011, 11:04
Моему ребенку сейчас 10 месяцев болеет очень тяжело ветрянкой.Не факт,что ребенок не будет болеть.
Полный бред,что дети до двух лет не болеют ветрянкой!!!То что на ГВ-это может защитить от заражения,но и то не всегда.Да и чем раньше переболеет,тем легче и быстрее всё пройдёт.У моей соседки малыш заболел почти в 2 мес.,он тоже был на ГВ(правда не постоянно,она подкармливала смесью),переболел легко,темп.не было,мазали зелёнкой и давали супрастин.У меня дочь заболела когда сыну было 6 мес,думала переболеет малой и ладно,а он не заразился,хоть и грудь не сосал.Не переживай,даже если заболеет,вы не первые в таком возрасте перенесёте ветрянку.
ой даже не знаю что лучше переболеть или нет. кто как говорит кто говорит будет легче а кто что грудничкам лучше не болеть осложнений много((((( . он же не скажет где у него болит(((
Люля, 2 ребенка26 апреля 2011, 06:04
очень страшно мой переносит. я боюсь последствий. в возрасте 4-6 лет легко, а маленьким, ужас! темпер 39.5 второй день и не падает. врачи сказали терпеть, все пройдет. но боюсь, пипиську раздуло, там от мочи все загнивает, мыть много нельзя. перекисью обрабатываю, но пойдем потом к хирургу, пусть посмотрит((((((((((
Фатиме Ибраимова5 ноября 2011, 13:30
здравствуйте, простите пожалуйста за беспокойство. У меня ребёнок 9 месяцев заболела ветрянкой и так же плохо её переносит. У неё на голове чистой кожи не осталось, писичка тоже в больших волдырях, температура уже 3-й день не падает. Подскажите как вы с этим боролись, какие лекарства принимали? Пожалуйста ответьте!
Старшему сыну было 3 года,когда он заболел ветрянкой,а малышам(двойняшки) 3 месяца,но контактировали они всего 2 дня,были на ГВ и не заболели.У знакомых почти такая же ситуация,но малыш заболел,ему 1,5 месяца было,но болел легко.Главное пока идет инкубационный период(7-21 день),не делать прививки.
ветрянка негде не болит а просто чешеться до года дети легко переносят ветрянку не переживайте раньше времени
Мариам14 июля 2009, 15:32
у моей подруги дочка заболела ветрнкой и заразила 3 месчную сестру хотя оно была исключительно не ГВ. А наш врач сказала что это даже хорошо дети чем младше тем легче переност ветрянку.
Спасибо большое за информацию. а то уже не знала куда податься. просто старшая не очень хоршо болела с температурой 40 и диким зудом вот я и перепугалась. Думаю что же я буду с малявкой в такой ситуации делать??
Если у вас есть иммунитет к ветрянке (сами болели), а ребёночек на ГВ, то волноваться не стоит. Ваш иммунитет от оспы передаётся малышу при ГВ))
olca14 июля 2009, 16:12
Здравствуйте Катя. У меня была похожая ситуация как и у вас. старшая дочь заболела ветрянкой а малышу были два месяца, тоже схатил, хотя и кормила грудю а врачи говорили что недолжен заболеть. Переболел без проблем, без температур. Так что непереживайте.
Здравствуйте Екатерина. Моя старшая дочь то жезаболела ветрянкой когда младшей было 14 дней. Всё переживала что и младшая заразится. Когдау Анюты (старшенькой) все пошло на спад, у Поли (младшей) за ушком выскочил ветряной прыщик. Вызвала педиатра, она сказала ждите высыпаний и т.ж. мажте их зеленкой. Но не через день не через два больше ничего не вылезло. Врач сказала что в таком раннем возрасте они очень легко переносят ветрянку, да и еще получают иммунитет с молоком матери, и намного лучше переболеть ею сейчас! Хотя у нас в садик был случай когда мальчик второй год подрят заболел ватрянкой! Удачи и не болейте!
Маришка, 2 ребенка7 августа 2009, 15:34
Когда я в детстве заболела ветрянкой, моей сестренке тоже было несколько месяцев. Педиатр уверял что она не заразилась, а мама заметила у нее 1 прыщик на пальчике, больше ничего не было, мама уверяла что прыщик был ветряночный, но педиатр говорила, что такие маленькие дети ветрянкой не болеют. Потом сестренка росла и в саду ветрянкой не болела, не смотря на периодические эпидемии ветрянки в саду. Недавно наши с сестрой детки переболели ветрянкой (живем вместе), а сестренка опять не заразилась. Так вот и не знаем ветрянка у нее была в младенчестве или нет, но судя по тому что впоследствии она ею не болела, это была именно она.
юйка28 сентября 2009, 11:56
у нас сейчас такая же ситуация — старшей почти 4 года, из садика принесла ветрянку. Температуры нет, но высыпаний много и во всех местах. Избежать контакта с младшей (ей 1,5 мес) не удалось. Теперь ждем что будет дальше.
А хотелось бы узнать,Катя, чем у вас все закончилось. переболела младшая или нет?
Galina8 декабря 2010, 12:17
Нам 2,5 месяца.. и вчера началась ветрянка(((, оказалось, что девочка (4 года) из соседней квартиры только что переболела, у нас смежные двери на площадке. контакта не было, но врач сказала, что воздушно-капельным путем влет передается! сейчас ребенок весь в зеленке, только и успеваю следить за появлением новых пузыриков((((
жужик, 2 ребенка15 декабря 2010, 13:08
У меня сначало старшая заболела, ей 7 лет, я тоже думала маленькая не заболеет (6 месяцев), а не тут то было. Через 3 дня после выздоровления старшей маленькая заболевает. И где этих волдырей только нет, и на глазах, и во рту, и везде где только можно. Единственное незнаю чем во рту мазать.
моей 1 мес 4дня,заболела ветрянкой.очень страшно,какие могут быть осложнения.?на гв,но я никогда не болела ветрянкой
Вероника добрый день! Вы знаете у нас с вами разные ситуации, потому что я в детстве переболела ветрянкой и у меня был иммунитет, и он передался ребёнку с грудным молоком — мы так и не заболели ветрянкой, переболела только старшая. Вообще про ветрянку много в интернете написано, но говорят что маленькие детки легче переносят ветрянку, а так конечно надо что бы педиатр наблюдал каждый день!! Они и так должны к вам приходить часто — потому что вы ещё маленькие совсем, а тем более ветрянка! Главное после того как переболеете минимум 2 недели надо ребёночка беречь очень!! Никого не пускать не показывать и никуда в людные места не носить!! Ветрянка это вирус, и после неё очень иммунитет ослабевает, а вы совсем малыши. Поправляйтесь, здоровья вам и вашим близким!!
Спасибо огромное за комментарии..вот 2 дня в поликлинику сходили,и подхватили.теперь сказали сидеть дома,лечить.будем надеяться что все пройдет легко!
Источник
~~16 марта 2011, 13:23
а нам 4 месяц и мы заболели… от старшего подхватили… и я тоже вместе с малышом болею…