Может ли при геморрое повышаться соэ

Любое заболевание требует точной диагностики. Тем более при подозрении на геморрой, когда следует исключить другие опасные патологии. Какие анализы нужно сдавать при геморрое и как правильно к ним подготовиться, если врач не рассказал на первом приеме.

Анализы при геморрое: зачем нужны и что показывают

Чтобы поставить верный диагноз важны не только инструментальные методы исследования – аноскопия, ректоскопия, колоноскопия, рентген кишечника.

В самом начале обследования проктолог назначит:

• кровь на общий анализ;
• кал на скрытую кровь;
• копрограмму кала.

Они помогут увидеть более полную картину состояния здоровья пациента, а также исключить или подтвердить анемию, раковые опухоли или другие серьезные заболевания.

Если пациенту предстоит операция по удалению геморроидальных узлов, эти анализы он также должен сдать обязательно.

Копрограмма расскажет о процессе переваривания пищи в желудке и кишечнике, о состоянии органов эндокринной системы. Включает физическое, визуальное исследование испражнений, их кислотность, наличие слизи, гноя, остатков непереваренной пищи и эпителия, других включений. На основании исследования копрограммы опытный врач может легко определить патологии любого из отделов кишечника и желудка, печени и поджелудочной железы, симптомы которых схожи с симптомами геморроя.

А самое главное, как и анализ на скрытую кровь, этот метод поможет не пропустить начала образования злокачественной опухоли. Более подробно об анализе кала на копрограмму читайте в нашей статье по ссылке.

Для постановки диагноза геморрой часто достаточно бывает визуального и ректального осмотра состояния прямой кишки, анализов кала и крови.

Исследования крови

Анализ крови при геморрое проводится в первую очередь. Он выявляет наличие или отсутствие анемии у пациента, которой часто страдают те, у кого анальные кровотечения присутствуют длительное время. Из-за регулярной потери крови и развивается патология.

Сыворотку крови исследуют на печеночные и почечные пробы при поражении сосудов прямой кишки, их кровоточивости, наличие геморрагического синдрома.

В обязательном порядке общий анализ крови назначается перед операцией. Даже если он был сделан за несколько дней до этого, его назначают повторно, чтобы определить, как пациент переносит наркоз и каково его состояние накануне оперативного вмешательства.

Анализ крови при геморрое: как сдавать и готовиться

1. Кровь берется в лаборатории из пальца. Используется одноразовый скарификатор.
2. Обычно это делается утром, на голодный желудок.
3. Накануне не ужинать, после пробуждения ничего, кроме простой воды, не принимать.
4. Прием спиртных напитков прекратить за двое суток до сдачи крови.
5. Нельзя посещать накануне бани и сауны, исключить слишком тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.

Расшифровка анализа крови

Повышенный уровень лимфоцитов указывает на воспалительные процессы, а эозинофилов – на присутствие аллергена.

Анализ укажет на содержание СОЭ и тромбоцитов, которые в норме должны соответствовать показателям от 180 на 320 на 10.

Скорость оседания эритроцитов СОЭ при геморрое значительно повышена, так как идет серьезное воспаление.

Анализ кала

Является важной частью диагностики геморроя и назначается в обязательном порядке в первую очередь. Пациент сдает анализ на скрытую кровь в каловых массах и анализ на копрограмму.

Анализ кала на скрытую кровь

Назначается при подозрении на кровотечение, когда кровь не просматривается визуально или при микроскопическом исследовании, но пациент ощущает боли и другие неприятные симптомы.

Подробно о том, что это за анализ, как сдавать кал на скрытую кровь, как к нему готовиться и как расшифровать результаты читайте в нашей статье.

Копрограмма

Является макроскопическим, химическим, микроскопическим исследованием каловых масс, позволяет составить полную картину пищеварения и состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Подробнее о копрологии читайте в нашей статье.

Биопсия

Исследует слизистые прямой кишки, если пациент ощущает боли в промежности или есть подозрение на внутренний геморрой или тромбоз геморроидальных вен.

Материал на анализ берется в ходе инструментального обследования – ректоскопии.

Анализ на биопсию поможет установить:

• наличие тромбоза, новообразований, полипов;
• нарушения целостности стенок и слизистых прямой кишки, их состояние в целом;
• выявить степень заболевания;
• контролировать процесс лечения и его эффективность.

Анализы перед оперативным вмешательством

Современные методы иссечения геморроидальных узлов предусматривают анестезию, местный или общий наркоз по желанию пациента. Требуется особая подготовка, чтобы исключить аллергию на медикаменты, сахарный диабет, малокровие, инфекционные заболевания органов дыхания. Эти патологии могут оказать негативные последствия во время наркоза и неблагоприятно сказаться на исходе оперативного вмешательства.

Перед операцией по удалению геморроя больным обязательно сдаются следующие анализы:

• общее исследование мочи, ее физико-химические показатели и осадок;
• кровь на половые инфекции, вирус иммунодефицита и сифилис;
• развернутый анализ крови, исследующий более 20 показателей и являющийся наиболее информативным по сравнению с общим анализом;
• кровь на содержание глюкозы;
• коагулограмма, определяющая свертываемость крови;
• анализ кала на яйца глист;
• бактериологический посев фекалий на патогенную микрофлору. Очень важный анализ, так как наличие враждебных организму бактерий может вызвать после операции тяжелые гнойные процессы, сводящие все усилия хирургов на нет.

В амбулаторной карте больного обязательно должны быть указаны его хронические заболевания или воспаления в острой форме, имеющиеся на данный момент и разрешение на операцию от профильного врача, например, эндокринолога, кардиолога, терапевта.

Заболевания, которые исключают проведение хирургического лечения:

• ишемия;
• патологии почек и печени;
• раковые опухоли;
• временным противопоказанием является грипп или простуда.

Любые анализы назначаются доктором в индивидуальном порядке и зависят от состояния больного.

От совокупности их показателей будет выбран способ удаления геморроя и вид анестезии.

Геморрой: первые признаки, лечение геморроя

Также можно записаться на удобное для Вас время.

Геморрой (haemorrhois — кровотечение) — варикозное расширение вен геморроидальных сплетений, сопровождающееся периодическими воспалениями и тромбозом. Различаются венозные сплетения наружные и внутренние.

Геморрой — частое заболевание прямой кишки и встречается в возрасте от 30 до 80 лет и больше, в большинстве случаев у лиц 30—60летнего возраста. Болеют геморроем люди обоих полов.

Возникновению геморроя способствуют длительная сидячая работа, беременность и роды, длительные, упорные запоры, заболевания органов малого таза (воспаления, опухоли), вызываемые сдавлением вен, общие заболевания, переохлаждения и аллергические реакции.

Первые признаки геморроя.

Первыми признаками геморроя являются кровотечения при дефекации, периодические обострения воспаления, сопровождающиеся отеком геморроидальных узлов, выпадением их наружу, тромбозом, гангреной, болями при дефекации. Наряду с этим обнаруживается воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Повторные кровотечения могут приводить к хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Общими проявлениями геморроя бывают головные боли, повышение температуры, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом в крови, увеличенная СОЭ.

Основные признаки геморроя у пациентов выявляются при осмотре анального отверстия и ректоскопии.

Наружные геморроидальные узлы при воспалении становятся отечными, синеватого цвета, венчиком окружают отверстие. Выпадение внутренних геморроидальных узлов наблюдается у 20% больных геморроем. Геморроидальные узлы выпадают во время дефекации или при натуживании и вправляются пальцем или самостоятельно. Это синебагровые отечные образования, слегка болезненные и легко кровоточащие при прикосновении. Во время дефекации больной испытывает боли в области анального отверстия. В раннем периоде обострения при геморрое отмечается зуд кожи в анальной области.

Диагноз внутреннего геморроя, если узлы не выпадают, может быть окончательно установлен с помощью аноскопического или ректоскопического исследования.

При введении аноскопа геморроидальные узлы видны на глубине 3—5 см в количестве 1—5, редко — больше. Кровоточащие узлы яркокрасного цвета, покрыты кровью. Во время натуживания обнаруживаются капельки крови на поверхности узла. Возникают также признаки проктита — тенезмы, поносы, отек слизистой, на ее поверхности — полипы.

Геморрой протекает с периодами обострения и ремиссии. При геморрое выявляются осложнения: трещины заднего прохода, полипы прямой кишки, выпадение слизистой оболочки. Реже встречаются омертвение слизистой оболочки прямой кишки, септический тромбофлебит портальных вен и развитие абсцессов печени.

Геморрой лечится консервативно и хирургическими методами. Признаки воспаления проходят после применения гигиенических мер — восходящего душа, повторных обмываний анальной области теплой водой с мылом, теплых сидячих ванн. При болях и кровотечении назначаются свечи с ихтиолом, белладонной, а при спазме сфинктера — папаверин или но-шпа внутрь. Геморрой с резко выраженным воспалением лечится антибиотиками (левомицетин — по 0,5 г 4 раза в сутки, тетрациклин — по 0,25 г 4 раза в сутки, свечи с левомицетином и др.). Продолжительность лечения антибиотиками — 5—7 дней. Можно применить сульфаниламидные препараты: бисептол по 2 таблетки утром и вечером и др.

У части больных геморрой лечится с помощью инъекций склерозирующих растворов. Таким образом, добиваются сморщивания и запустевания внутренних узлов. Для этой цели используются следующие склерозирующие жидкости: 5% раствор карболовой кислоты в миндальном масле, чистый спирт, гипертонический (20%) раствор хлорида кальция и др.

Существуют следующие методы хирургического лечения геморроя:

• операция с иссечением слизистой прямой кишки,
• отжигание узлов термокоагулятором,
• операция иссечения узлов,
• перевязка узлов лигатурой.

Если у Вас остались вопросы. То Вы можете получить консультацию ведущих специалистов многопрофильного медицинского центра «Ваша Клиника»

Симптомы острого геморроя, признаки обострения

Большая часть людей не знают, что такое заболевание, как геморрой имеет различные стадии. Хронический недуг может протекать практически бессимптомно. Что касается острого геморроя, то он имеет выраженные симптомы.

Как только проявятся, даже не значительные изменения, следует пройти обследование. Иногда из-за повышенной активности, человек все списывает на усталость или стресс.

Признаки острого геморроя требуют незамедлительного обращения к проктологу или хирургу. Зачастую симптомы сопровождаются болью и причиняют немало проблем. Иногда приходится даже вызывать скорую медицинскую помощь.

Признаки острого геморроя

Первопричиной появления подобной деликатной проблемы является нарушение кровообращения в области малого таза. Структура вен сильно изменяется, при этом появляются геморроидальные образования. Кавернозные шишечки могут находиться не только с обоих сторон прямой кишки.

Если не приступить к своевременному лечению, может наступить обострение геморроя, при этом симптомы могут быть следующими:

• Самым распространенным признаком обострения считается сильная боль, появляющаяся при опорожнении организма. Человеку становится страшно, так как ему не хочется испытывать боль, он откладывает дефекацию. Вследствие этого появляются запоры. Со временем, болевые ощущения появляются и во время сидения;
• Еще одним немало важным симптомом заболевания является геморроидальное образование. Подобные узелки можно нащупать при помощи пальца. Если узел легко прощупывается, значит можно обращаться к врачу;
• Существует и косвенный признак обострения геморроя – кровотечение. Оно может появиться при разрыве кавернозного образования. Состояние пациента может на некоторое время улучшаться.

Симптомы обострения внутреннего геморроя

Существует 3 стадии недуга. В зависимости от того, в какой стадии находится заболевание, его признаки будут отличаться. Следует заметить, что некоторые симптомы обострения геморроя у женщин не похожи на те, что проявляются у мужчин.

В первой стадии внутреннего геморроя невозможно увидеть кавернозные узлы, именно поэтому следует обращать внимание на следующие признаки:

• У пациентки в процессе опорожнения кишечника появляется раздражение и жжение. Иногда может присутствовать чувство переполненности живота. После завершения дефекации пациентке становится легче;
• Иногда на нижнем белье можно заметить частицы крови, это же касается и туалетной бумаги. Это достаточно тревожный симптом, сигнализирующий об усилении течения недуга, при этом следует как можно быстрее обратиться к сотруднику отделения проктологии;
• Частые запоры, также сигнализируют о наличие недуга. В момент задержки дефекации, кавернозные шишки значительно изменяются в размере. Уплотнение фекалий провоцируют у пациентов резкие и сильные болевые ощущения.

Острый внутренний геморрой, переходя во вторую стадию, имеет следующие симптомы:

• После опорожнения кишечника появляются кровяные выделения. В отличие от первой стадии. Кровотечение становится явным, и его можно заметить невооруженным глазом;
• При дефекации у многих пациентов наблюдается выпадение кавернозных образований;
• Температура при остром геморрое поднимается немного выше 37 градусов.

При физических нагрузках симптомы внутреннего геморроя могут усиливаться. Также повышается вероятность выпадения шишек в момент чихания и кашля.

Переходя в третью, самую тяжелую стадию, заболевание имеет следующие признаки:

• Самым распространенным симптомом считается тромбоз. Происходит застой крови, а также повышается чувствительность слизистой оболочки прямой кишки;
• В момент опорожнения острые болевые ощущения только усиливаются;
• Температура при обострении в этой стадии находится в пределах 38 градусов.

Бывают случаи, когда морозит при обострении, при этом температура поднимается выше 38 градусов. Лучше всего сразу вызвать скорую помощь, иначе острая боль только усилится. Как только станет немного легче, следует обратиться к проктологу.

Некоторых пациентов интересует, может ли при обострении повышаться СОЭ? В первую очередь необходимо понять, норму для мужчин и женщин. Скорость оседания эритроцитов для мужчин составляет от 41 до 48 процентов. Что касается прекрасных дам, то у них норма составляет от 36 до 42 процентов.

Скорость оседания эритроцитов при остром геморрое может повышаться в том случае, если недуг осложнен инфекцией. В этом случае, проктолог или другой специалист назначит соответствующую терапию.

Чтобы своевременно избавиться от кавернозных шишек, необходимо внимательно следить за любыми изменениями. Не стоит доводить до того момента, когда симптомы будут сигнализировать об осложнении. В этом случае, избавиться от острого геморроя будет значительно сложнее. В некоторых случаях, придется прибегать к хирургическому вмешательству.

Причины изменения показателя СОЭ в анализе крови

СОЭ в анализе крови у мужчин и женщин — важный гематологический показатель, скорость оседания эритроцитов. Этот параметр присутствует в общем анализе крови и используется для выяснения общего состояния здоровья пациента. По величине СОЭ можно судить о наличии воспалительных процессов в организме, о газовом составе крови, о степени кровопотери, об изменении pH и др. Показатель позволяет наблюдать за динамикой воспалительных заболеваний.

Общие сведения о СОЭ

Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм/час и показывает соотношение плазменных белков, густоту крови. Эритроциты в крови оседают под воздействием своей силы тяжести, а также под влиянием плазменных белков. Белки плазмы (альбумин, фибриноген и глобулины) по-разному влияют на скорость реакции.

СОЭ в анализе крови повышается при острых воспалительных заболеваниях, так как в острую фазу воспаления организмом вырабатывается множество протеинов острой фазы: иммуноглобулины, фибриноген. СОЭ повышается также при онкологических заболеваниях, в том числе и кроветворной системы.

При лейкозах у мужчин и женщин в крови будут присутствовать специфические белки — парапротеины, которые и станут причиной повышения СОЭ.

Заболевания печени, характеризующиеся снижением синтеза альбуминов плазмы, отрицательно влияют на скорость оседания эритроцитов. Подпеченочные желтухи изменяют уровень СОЭ, благодаря желчным кислотам скорость седиментации снижается.

Потеря плазменных белков при нефротическом синдроме не замедлит сказаться на скорости оседания красных клеток крови. При беременности вносят свои коррективы в гематологические показатели гестозы и нефротический синдром. Печень у женщин при беременности претерпевает увеличенные нагрузки за счет повышения уровня половых гормонов, в частности, прогестерона. Почки за счет снижения фильтрационной способности пропускают из кровотока белки плазмы, которые попадают в мочу. Менструация и предменструальный синдром также влияют на изменение показателя.

Изменения кислотно-основного баланса крови оказывают влияние на данный показатель. При алкалозе СОЭ повышается, при ацидозе снижается.

Повышение или снижение гематокрита и количества эритроцитов в крови, инсульты, шоковые состояния также влияют на данный параметр.

У мужчин скорость оседания эритроцитов меньше, чем у женщин. Изменение гормонального уровня может изменять значение этого показателя.

Изменение СОЭ

Снижение СОЭ в крови общий анализ показывает при следующих состояниях:

1. Повышении гематокрита при эритроцитозах, эритремиях, гемоглобинопатиях.
2. Подпеченочной желтухе (механической). Возникает при желчно-каменной болезни, когда желчные кислоты подвергаются обратному забросу из желчных путей в кровь. При симптомах желтухи (боли в области печени, пожелтении кожи) для подтверждения холестатического синдрома необходимо сдать биохимический анализ. Холестаз показывают анализы на щелочную фосфатазу, ГГТ и прямой билирубин.
3. Иногда снижение СОЭ в крови анализ показывает при уменьшении содержания фибриногена и глобулинов или увеличении концентрации альбумина в плазме.
4. Эритроцитопатии: изменении формы и размера эритроцитов. Снижение СОЭ наблюдается при анизоцитозе, серповидно-клеточной анемии, сфероцитозе.
5. Сердечной недостаточности.
6. Ацидозе, т. е. смещении реакции крови в кислую сторону.
7. ДВС-синдроме в начальной стадии и других состояниях, сопровождающихся повышенной вязкостью крови.
8. Эписиндроме.

Повышение СОЭ наблюдается при следующих состояниях:

1. Воспалительных заболеваниях любой локализации.
2. Коллагенозах (красной волчанке, васкулитах, ревматоидном артрите и др).
3. Лейкозах у мужчин и женщин, миеломной болезни.
4. Гемолитической и постгеморрагической анемии, снижении гематокрита.
5. Эмоциональном стрессе.
6. Туберкулезе. Причем скорость оседания эритроцитов повышается пропорционально тяжести болезни.
7. Дисфункциях щитовидной железы, диабете, в том числе гестационном (при беременности).
8. Инфаркте паренхиматозных органов: селезенки, легких.
9. Ишемическом инсульте.
10. Менструации и других кровопотерях.
11. Альбуминурии при нефрозе.
12. Заболеваниях печени воспалительного и невоспалительного характера.
13. Беременности. Здесь имеет место нарушение функции печени и почек (нефротический синдром и гестоз).

Расшифровка анализа

Норма СОЭ в крови у женщин составляет от 3 до 15 мм/час. У мужчин — от 2 до 10 мм/час. СОЭ является косвенным параметром, который показывает изменения реологических свойств внутренней среды организма — крови. Расшифровка анализа проводится врачом-терапевтом, или профильным специалистом по заболеванию, динамику которого наблюдают по скорости оседания эритроцитов. При расшифровке учитывают пол, возраст пациента, гормональный статус, наличие других заболеваний, влияющих на СОЭ, кроме основной болезни; прием лекарств, которые могут изменить цифры данного параметра.

СОЭ показывает лишь направление, по которому должен следовать врач для установления диагноза. Для более подробного анализа состояния пациента необходимы другие лабораторные и инструментальные исследования [биохимический анализ, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование органов]. При подозрении на ревматические и аутоиммунные патологии дополнительно проводят исследование основных маркеров ревматоидных патологий: С-реактивного белка, антител к фосфолипидам.

Если при повышенной скорости оседания красных кровяных телец есть подозрение на заболевания кроветворной системы, то проверяют наличие парапротеинов в моче.

Источники: https://www.vahaklinika.ru/press_centr/articles/gemorroj, https://zhkt.guru/gemorroy-4/vidy-12/obostrenie-15/simptomy-60, https://asosudy.ru/krov-i-limfa/soe-v-krovi