Может ли появится геморрой после химиотерапии

Рак прямой кишки может развиваться как самостоятельное заболевание, а также в качестве осложнения невылеченного хронического геморроя. Нередко встречается и сочетание хронического геморроя и рака заднего прохода, что вполне понятно: рак этой области чаще всего диагностируют у лиц старшей возрастной группы и у пожилых людей, у которых геморрой — явление почти постоянное.
Рак прямой кишки в последние годы учащается как в абсолютных цифрах, так и относительно злокачественных опухолей других локализаций. Специалисты отмечают, что чаще всего рак поражает людей старше 50 лет, в связи с чем всем достигшим указанного возрастного порога рекомендуется регулярно проходит диагностические обследования. Во всем мире ежегодно выявляется порядка десяти миллионов новых случаев заболеваний раком разных категорий, порядка 40% которых составляет рак прямой кишки.

Причины перехода геморроя в рак

Связано это частично с характером диеты жителей развитых стран, среди которых этот вид рака как раз и становится все чаще. Употребление в пищу большого количества жиров и белков, малый объем пищи вообще и, в частности, недостаток в ней грубоволокнистой клетчатки, ведут к уплотнению пищевого комка, к увеличению времени продвижения его по желудочно-кишечному тракту, то есть к ненормально длительному контакту со слизистой оболочкой внутренних органов. Такие особенности диеты, вызывающей, кроме того, патологические изменения функции желчных кислот, меняют кишечный микробный ценоз: возникает много анаэробных форм кишечных бактерий. Все это создает условия для появления в толстой кишке проканцерогенов и канцерогенов, имеющих непосредственный и длительный (запоры) контакт со слизистой оболочкой внутреннего органа, особенно в местах расположения естественных мышечных ее сфинктеров. Перечисленные факторы, безусловно, способствуют учащению развития различных форм рака, характерных для данной области.

Запущенные формы геморроя также являются причиной возникновения и прогрессирования злокачественных опухолей прямой кишки, а метастазы впоследствии могут поражать и остальные внутренние органы человека. Сам по себе геморрой является достаточно распространенным заболеванием, с которым в течение жизни сталкивается до 80% человек. Особенно подвержены недугу пожилые люди и беременные, а также перенесшие роды женщины. Среди первых признаков геморроя чувство дискомфорта в области анального отверстия, жгучие и режущие боли при ходьбе, сидении. Если болезнь не лечить вовремя, то она может приобрести хроническую, а затем и запущенную форму. При переходе геморроя в рак пациент может отмечать общую слабость организма, сильные боли в нижней области живота, активные кровяные выделения из анального прохода. Прогрессируя, опухоль вызывает кишечную непроходимость, что ведет за собой частое чувство тошноты и рвоту. Чтобы избежать распространения болезни и не допустить развития рака, следует вовремя обратиться к специалисту и провести полноценное обследование области анального отверстия и прямой кишки, в том числе на аппарате УЗИ.

Диагностика рака прямой кишки

Для дифференциальной диагностики рака прямой кишки и геморроя достаточно бывает простого наружного осмотра и пальцевого исследования, а в сомнительных случаях диагноз устанавливают с помощью ректоскопии и биопсии.
Более 80 % опухолей в этой части организма, имеющих в начальных стадиях клинику, весьма схожую с клиникой геморроя, могут быть сразу, при первом же обследовании определены пальцем. Каждый больной, жалующийся на ректальные кровотечения, нарушения ритма дефекации и другие проблемы в области заднего прохода, должен быть подвергнут пальцевому исследованию прямой кишки, в том числе и тогда, когда и без пальцевого исследования, уже при наружном осмотре у него определяются выраженные геморроидальные узлы и диагноз геморроя ясен. Осмотр необходим даже в том случае, если наружных признаков геморроя нет. Также применяют бидигитальное исследование, необходимое для диагностики кист и опухолей прямокишечно-влагалищной перегородки у женщин.

Пальцевое исследование прямой кишки при подозрении на геморрой позволяет не только верифицировать данный диагноз, но и определить сопутствующие заболевания прямой кишки и дифференцировать геморрой от других, схожих по клинике заболеваний.

С помощью ректороманоскопии без труда дифференцируют геморрой от полипов (полипоза) прямой кишки, злокачественных опухолей этой локализации, а также воспалительных поражений дистальной части толстой кишки. При данной процедуре врач берет небольшой фрагмент опухоли на биопсию, анализ которой позволяет определить природу и опасность образования. На основе сделанных выводов строится последующий план лечения и реабилитации пациента.
Поздняя диагностика рака у больных геморроем очень часто связана с тем, что при обследовании проводят только наружный осмотр без пальцевого исследования и без ректоскопии. А затем проводят длительное лечение, часто снижая паллиативными средствами (кровоостанавливающие и болеутоляющие свечи и мази) симптоматику, связанную не только и не столько с геморроем, сколько с сопутствующим, намного более серьезным поражением прямой кишки.

Лечение рака прямой кишки

При диагностировании злокачественного образования раковой формы, на основании полученных лабораторных исследований, врач назначает курс лечения. Его сложность зависит в первую очередь от стадии рака, потому важно обнаружить недуг как можно раньше. На ранней стадии обыкновенно рекомендуется хирургическое вмешательство, в ходе которого хирурги удаляют опухоль. Послеоперационный период включает курс реабилитации, во время которого необходимо ношение бандажа, специальное питание и активность в течение дня. Пациентам строго не рекомендуется лежать, в первые дни после операции во время нахождения в стационаре нужно вставать с постели не менее пяти раз в дневное время. Для предотвращения рецидива рака болезни пациенту после операции назначается курс химиотерапии.
На поздних и запущенных стадиях рака назначается лечение лучевой терапией. Область малого таза облучают ионизирующими лучами, которые вызывают гибель злокачественных клеток опухоли, вследствие чего она уменьшается в размерах и воспаление проходит.

Профилактика и лечение геморроя после лучевой и химиотерапии

Курсы лучевой и химиотерапии вызывают общее ослабления иммунитета. Используемые в рамках курсов химиотерапии препараты вызывают повреждения слизистой, из-за чего у пациента возникают диарея, стоматит и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом. После курсов химиотерапии и лучевой терапии, которые назначаются пациенту в рамках лечения раковых заболеваний, никто не застрахован также и от развития геморроя.
Воспалительные процессы в кишечнике после лучевой терапии вызывают проктит. Среди его симптомов характерны боли в нижней области живота, а также кровянистые и слизистые выделения из заднего прохода как самостоятельно, так и при акте дефекации. Лечение геморроя после лучевой терапии включает в первую очередь медикаментозную терапию, направленную на снижение отрицательного воздействия ионизирующих лучей на организм. Лучевой проктит лечится че5рез прием специальных витаминов, антигистаминов, противовоспалительных средств. При инфицировании применяется также антибактериальная терапия. В качестве сопроводительной терапии рекомендуется применение клизм с растительными отварами, введение в кишечник мазей через клизму на основе акульего жира, также можно принимать теплые расслабляющие ванны с раствором марганцовки. Если боли становятся слишком острыми и интенсивными, можно применять анестетики местного воздействия, но любую терапию рекомендуется предварительно обсудить с лечащим врачом.

Если после курса химиотерапии пациент заметил дискомфорт в области заднего прохода и подозревает геморрой, необходимо провести тщательное исследование проблемной области, чтобы не допустить рецидива ракового заболевания. В случае подтверждения подозрений, врач назначает курс восстановления. Как правило, лечение геморроя после химиотерапии включает в себя оптимизацию рациона питания, медикаментозную терапию, восстановление иммунитета, индивидуально разработанный курс гимнастики.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Источник

Геморрой вылез после химиотерапии, лучевой терапии, Фортранса

Общеизвестно, что геморрой может появиться вследствие малоподвижного образа жизни, тяжелой физической работы, генетической склонности к этому заболеванию и ряда других причин. Но бывают ситуации, когда эту болезнь или ее обострение вызывают такие причины, как разные методы лечения онкологических заболеваний, например, химиотерапия, проведение определенных диагностических процедур или употребление слабительных средств.

Например, при онкологическом заболевании кишечника, пациенту могут быть назначена химио- или лучевая терапия. Как правило, эти методики применяются в комплексе с хирургической операцией по удалению обнаруженного образования или самостоятельно. При этом иммунитет у пациента, прошедшего курс химио- или лучевой терапии, становится крайне ослабленным. Поэтому его организм подвергается рискам возникновения различных осложнений, например, развитию геморроя. А если он наблюдался у больного раньше, то практически неизбежным становится обострение этого заболевания.

В последние годы медиками многих развитых стран отмечается рост числа пациентов с диагнозом «колоректальный рак». Это заболевание проявляется расположенным на стенках толстой кишки злокачественным образованием. Понятно, что лечение направлено на удаление опухоли и предотвращение ее повторного появления, а во время ряда терапевтических манипуляций кровоток в нижнюю часть тела, в кишечник и таз сильно увеличивается. Это может вызвать застой крови, что приведет к развитию геморроя.

Лечение геморроя после химиотерапии или лучевой терапии

По окончанию курса химиотерапии и в случае проявления тревожащих пациента симптомов геморроя, метод его терапии определяется строго на основании тщательного осмотра места устраненной опухоли и изучения результатов анализов. Далее проводится исследование состава крови пациента. Лишь имея на руках полную картину, назначается медикаментозное лечение.

Основными средствами, обеспечивающими улучшение состояния больного после после химиотерапии, являются:

строгое соблюдение диеты и оптимизация рациона питания;
постельный режим, позволяющий восстановить силы;
согласованная с врачом гимнастика;
устранение посредством медикаментов побочных эффектов, в том числе и болевых ощущений;
использование средств народной медицины для восстановления иммунитета.

Почему после Фортранса вылез геморрой?

В настоящее время многие медики рекомендуют перед операцией на ЖКТ или такими диагностическими процедурами, как колоноскопия, для качественной очистки кишечника принять слабительное средство Фортранс.

Чтобы процесс очистки желудка и кишечника проходил после приема этого препарата качественно, но не спровоцировал возникновение геморроидальных узлов, следует придерживаться следующих рекомендаций:

в день принятия Фортранса ограничить прием пищи: рекомендуемый рацион порция овсянки и легкий суп;
после каждого акта дефекации необходимо подмываться прохладной водой.

Несоблюдение этих простых правил может привести к тому, что не переваренная пища может травмировать слизистую стенок толстого кишечника и сфинктер, что спровоцирует развитие геморроя.

Может ли геморрой трансформироваться в рак?

Геморрой – довольно часто встречающаяся в современном мире болезнь, сопровождающаяся рядом неприятных симптомов и осложнений. Поэтому неудивительно, что вопрос, может ли геморрой перейти в рак, является вполне обоснованным и актуальным, учитывая схожие симптомы и признаки этих заболеваний. Так возможно ли это?

Краткое описание геморроя и рака

Геморрой представляет собой варикозные расширения сосудов прямой кишки, которые называются геморроидальными узлами. Они могут быть и внутренними, и наружными, на последних стадиях заболевания узлы начинают выпадать и кровоточить.

Геморрой протекает волнообразно: хронический период сменяется острым, и наоборот. Хронический период может протекать практически безболезненно и без осложнений. При этом проходит основные этапы болезни:

образование внутренних и наружных геморроидальных узлов;
их периодические выпадения и самостоятельные вставления;
позже их выпадения и возвращение на место с дополнительной помощью и периодические кровотечения.

Обострение характеризуется рядом осложнений, из которых наиболее частыми является тромбоз геморроидальных узлов, отек и воспаление близлежащих тканей и слизистой.

Рак в прямой кишке – это злокачественное новообразование, происходящее из эпителиальной ткани в просвете или из стенки прямой кишки. Со временем начинаются образовываться метастазы – отсевы от основного очага заболевания, обладающие подобными способностями разрастаться и сходные по структуре.

Изначально метастазы появляются по кругу лимфатических узлов, при усугублении болезни – в самих лимфоузлах, поражая большую часть кишки. Следующий этап – распространение образований по близлежащим органам, нарушая их функции. Наиболее высоким риском оседания метастаз обладает печень, легкие, тазовые кости, мочевой пузырь, канал мочеиспускания, матка и влагалище.

Схожесть симптомов

На ранних стадиях развития симптомы данных заболеваний довольно схожи. К ним относятся:

кровотечения из заднего прохода или окрашенные кровью продукты дефекации;
ложные позывы на стул;
дискомфорт и боль в анальной области.

Между тем, геморрой и рак имеют существенные отличия в симптомах.

Характер кровеносных выделений. При геморрое кровь ярко красного (алого) цвета, выделяется в конце акта дефекации, что наглядно можно определить по калу – кровь находится на поверхности и нередко выглядит, как четкая полоса со своими границами. При раке прямой кишки кровь преимущественно темного цвета и смешивается с калом равномерно.
Характер выделений. При раке перед актом дефекации из прямой кишки может выделяться слизь или гной. Иногда частицы самой опухоли при ее повреждении. Так же может наблюдаться изменение формы каловых масс – рост опухоли приводит к ленточному виду.
Характер запоров. Онкология часто сопровождается более долговременными, нежели при геморрое, запорами. Больной может не опорожняться более одного дня.
Общее состояние организма. Резкая потеря веса, снижение аппетита, бледность, постоянные боли в животе, повышение температуры тела, постоянное ощущение усталости, слабость и одышка – данные симптомы могут быть только при раке и редко встречаются при геморрое.
Характеру образований. Геморроидальные узлы, в отличие от раковой опухоли, могут выпадать из прямой кишки.

Так же если ранее у больного были выявлены полипы (что должно быть документировано в анамнезе), повышается риск диагностирования рака.

Чтобы правильно определить болезнь пациента, делается анализ кала с выделенной кровью, пальцевое обследование прямой кишки, МРТ для выявления метастаз, аноскопия, колоноскопия и ректороманоскопия и некоторые другие процедуры, которые может выбрать и назначить специалист. Однако любая диагностика довольно простая и быстрая.

Может ли геморрой трансформироваться в рак?

Ответ на данный вопрос однозначный: сам по себе геморрой не переходит в рак. Однако это не исключает одновременное развития обоих заболеваний, что, правда, происходит крайне редко.

Похожие симптомы на ранних стадиях заболеваний являются лишь показанием для срочного обращения к специалисту. Ни геморрой, ни онкология не проходят бесследно, однако рак прямой кишки может привести к смерти, если не начать лечения вовремя. Главное – мочь перебороть себя и не делать диагностировать себя дома.

Особенности лечения обоих заболеваний

Лечение геморроя

Можно разделить на три основных метода:

медикаментозное лечение;
малоинвазивные методики;
хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Характеризуется приемом прописанных медицинских препаратов: таблеток, мазей и свечей для обезболивающего, кровоостанавливающего, венотонизирующего и противовоспалительного эффекта.

Данный вид лечения является комплексным и назначается на определённый промежуток времени: при хроническом геморрое до 2 месяцев, при обострении – о т 7 до 10 дней.

Наиболее популярными препаратами являются флеботоники, анестезирующие комбинированные и нестероидные противовоспалительные препараты, а также ряд других средств.

Малоинвазивные методики

Являются операционным вмешательством без использования скальпеля и других режущих медицинских приспособлений. К ним относятся:

лазерная коагуляция;
инфракрасная коагуляция;
криотерапия;
склеротерапия;
лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

Данные методы проводятся с помощью лазера, инфракрасных лучей, жидкого азота, склерозирующих препаратов и специальных латексных колец. Все это помогает удалить геморроидальные узлы с минимальными повреждениями прямой кишки и кратким периодом восстановления.

Хирургическое вмешательство

Включает две основных операции.

Геморроидоэктомия – вырезанию всех тканей, затронутых геморроидальными изменениями, а также участка ткани вокруг ануса. Некоторые разновидности операции различают фиксацию слизистой оболочки к нижележащей ткани. Является болезненной и травматической операцией с длительным периодом восстановления. Оправдана на последних стадиях заболевания.
Операцию Лонго – вырезание небольшого участка ткани слизистой, которое перемещает геморроидальные узлы вглубь канала, нарушая их кровообращение. Вследствие этого узлы отмирают самостоятельно. Намного более быстрая и безопасная операция с кратким периодом восстановления, однако проводится только на внутренних геморроидальных шишках.

Лечение рака прямой кишки

В отличие от геморроя рак лечится:

хирургическим методом;
радиотерапией;
таргетной или молекулярно-направленной терапией;
химиотерапией;
другими, менее распространенными методами.

Хирургический метод

Проводится при первых трех стадиях рака. Различают несколько видов операций.

Передняя резекция – удаление пораженного участка прямокишечного канала с последующим сшиванием концов. Не всегда удается провести из-за размеров опухоли или анатомических неудобств.
Низкая передняя резекция– полностью повторяет действия передней резекции, за исключением того, что для сшивания кишки используются специальные аппараты, благодаря более удаленному расположению опухоли (выше 6 см).
Операция Гартмана – выполняется при осложнении перифокальным воспалением или острой кишечной непроходимостью. После удаления опухоли нижний конец кишки сшивают, а верхний выводят в виде временного или постоянного искусственного заднего прохода (колостомы).
Брюшно-промежностная экстирпацияпрямой кишки – полное удаление прямой кишки со сфинктером. После формируется постоянная колостома, которую выводят на живот или в область промежности, где ранее располагалось анальное отверстие.

Радиотерапия

Радиотерапия, или лучевая терапия, назначается, когда опухоль имеет четкие границы или после хирургического вмешательства. Малый таз облучается ионизирующими лучами, в результате чего злокачественные клетки гибнут, а опухоль уменьшается в размерах, снимается воспаление.

Данную процедуру назначают только один раз из-за опасности повторного облучения организма.

Таргетная или молекулярно-направленная терапия

Является продуктом генной инженерии и использует специальные лекарственные препараты, направленные напрямую на раковые клетки, не затрагивая организм пациента. Некоторые из препаратов используют антитела, похожие на те, которые наш организм вырабатывает, как иммунный ответ на инфекцию, другие – функцию ферментов или функцию образования новых сосудов и т. д.

Данный метод непопулярен в России, однако распространен в ряде зарубежных стран.

Химиотерапия

В большинстве случаев представляет собой капельное введение препаратов для уменьшения размера и скорости роста злокачественных новообразований. Используется Фторурацил, Иринотекан, Капецитабин, Фторафур и некоторые другие лекарственные средства, назначенные лечащим врачом.

Данная процедура проводится на ранних стадиях рака или после хирургического вмешательства для предотвращения рецидива.

Имеет ряд последствий: облысение, тошнота и рвота, иногда стоматит и диарея, вследствие повреждения слизистой.

Методы профилактики геморроя и рака

Геморрой и злокачественный рак прямой кишки схожи во многих методах профилактики, но есть и различия. Основными позициями для обоих заболеваний будут:

правильная диета, исключающая вредную и нездоровую пищу;
ограничение употребления алкоголя и курения;
нормализация веса;
занятия правильной лечебной гимнастикой или плаванием.

Для предупреждения геморроя можно добавить:

ограничение серьезных физических нагрузок (в особенности поднятия тяжестей);
правильный график, исключающий длительное пребывание в одном состоянии (сидения, стояния).

Заключение

В заключение можно сделать несколько выводов.

Геморрой и рак прямой кишки – совершенно разные заболевания, но со схожими симптомами в начальных стадиях.
Геморрой не может перерасти в злокачественный рак.
При первых признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу – если у вас рак прямой кишки, лучше диагностировать его на первой, начальной стадии. Самодиагностика и долгое ожидание могут привести к серьезным последствиям, в том числе и к летальному исходу.
И то, и другое заболевание профессионально лечится несколькими различными методиками – от комплексной медикаментозной терапии до хирургических практик.

Свечи от геморроя после химиотерапии

Здравствуйте! Я прошла курс химиотерапии-циклофосфан. доксорубицин, винкристин, этопозид. 5 дней. Лимфома средостения. На четвертый день не могла сходить в туалет. Желудок раньше работал как часы. Геморрой небольшой был лет десять назад. Надулись шишки и все воспалилось. я применяла проктозан, релиф, метиларуцицил. Но сходить в туалет не могла. Пока мне не посоветовали выпить слабительное дюфолак. Теперь хожу почучуть. Все время позывы. А не могу сходить. Пила детралекс. У меня общее ослабление организма. уже 4 дня держится температура 39. Я сбиваю парацетамолом. Или скорая делает летическую смесь. Врач скорой сказал при такой температуре нельзя пить детралекс. А у меня потихоньку там все налаживалось со слабительным. Еще пью антибиотик амоксиклав и линекс. В обзоре свечей с ужасом увидела что мне нельзя метиларуциловые при моем заболевании. А я больше пачки использовала. Прочла, что регенерация тканей. Подскажите что мне подойдет. Симптомы — позыв в туалет, боль в прямой кишке, шишки небольшие, трещина. Снаружи не так плачевно. Может там внутри плохо. Мне все говорят обращайся к лечащему врачу. А я обнаружила болезнь в ноябре. Была проведена биопсия под общим наркозом с остановлением легкого. Но и после такого я сходила в туалет на второй день и все было замечательно. Помогите пожалуйста

Тоже проходила химиотерапию с такими препаратами. Был ужасный геморрой с анальной трещиной, после каждого похода в туалет быстрей звала медсестру чтобы обезболивающее вкололи. И температура от этого тоже появлялась. А свечи с метилурацилом наоборот можно( тоже паниковала по поводу противопоказании в инструкции), я спрашивала проктолога и гематолога. И они очень действенные!

Без соответствующего обследования, что с вашей прямой кишкой и кишечником точно и правильно никто не посоветует. Наоборот можно еще больше искалечить. Поэтому в вашем случае сначала нужно обследование, а потом и лекарства, заниматься самолечением не есть выход. После посещения врача вам будет рекомендовано и правильное питание, и необходимая гимнастика, и назначение медицинских препаратов устраняющих побочные эффекты после химиотерапии.

Источники: https://zhkt.guru/gemorroy-4/prichiny-35/posle-himioterapii-1, https://zhkt.info/gemorroy/gemorroj-i-rak, https://bezgemorroya.com/question/свечи-от-геморроя-после-химиотерапии

Источник