Мой семейный врач от геморроя

Издревле человечеству известна болезнь геморрой. В России до революции геморрой именовался как «почечуй». В медицинской литературе и по наблюдениям врачей-проктологов геморрой – это варикозное расширение вен дистального отдела прямой кишки. Система так называемых артерио-венозных шунтов или каверн оплетает выходной отдел прямой кишки. С тех пор, как человек стал ходить прямо, происходит застой крови в венах нижнего отдела туловища и нижних конечностей. Таким образом, ток венозной крови происходит снизу вверх – от нижних отделов к сердцу. Сама гравитация пытается уменьшить скорость венозного кровотока, сама жизнь – гиподинамия или другие неполезные нагрузки помогают в этом. Со временем ток крови снизу вверх замедляется, она скапливается венах, которые увеличиваются в размерах.

Причины развития геморроя весьма многообразны:

хронические запоры или поносы
беременность и роды;
злоупотребление жирной, острой пищей, алкоголем;
сидячий, малоподвижный образ жизни;
тяжелая недозированная физическая нагрузка;
заболевания внутренних органов и систем.

Геморрой делится на острый и хронический.

Острый геморрой или ректоварикотромбоз начинается всегда внезапно.

Проявление острого геморроя:

выделение крови при дефекации. Кровь бывает чаще темная, реже алая;
распирание, дискомфорт в области ануса;
набухание болезненной «шишки» в области ануса;
выпадение, «выворачивание», внутренних узлов из прямой кишки с ущемлением их снаружи.

Возможно как сочетание этих признаков, так и их одиночное проявление. Часто присоединяется воспаление геморроидальных узлов.

Проявление хронического геморроя:

Хронический геморрой является следствием нелеченного острого геморроя, или следствием какихлибо постоянно действующих причин. Существует несколько стадий хронического геморроя.

Первая стадия – частые выделения крови при дефекации, длительное чувство дискомфорта в прямой кишке.
Вторая стадия – к выделениям крови при дефекации и дискомфорту присоединяется выпадение геморроидального узелка при дефекации, однако самостоятельно вправляющемуся внутрь после стула сразу или через небольшое количество времени.
Третья стадия – выделение крови, выпадение узлов при дефекации, не вправляющиеся самостоятельно после стула. Для достижения более-менее комфортного существования пациент самостоятельно вправляет эти узелки в прямую кишку.
Четвертая стадия геморроидальные узлы не вправляются.

Клиника «Семейный доктор» предлагает:

Обследование у врача-колопроктолога;
Консервативное и оперативное лечение геморроя, анальных трещин, анального свища и свища прямой кишки;
Лазеротерапия заболеваний прямой кишки;
Аппаратное иссечение гипертрофированных анальных сосочков и геморроидальных бахромок;
Лечение остроконечных кондилом перианальной области с использованием радиоволнового скальпеля;
Ректоскопия диагностическая, лечебно-диагностическая (в том числе с забором на биопсию);
Консультация врача-колопроктолога по результатам обследования;
Разработка программ комплексного лечения заболеваний прямой кишки: запоров, синдрома раздраженной толстой кишки;
Колоноскопия (в т.ч. под наркозом)

Запишитесь на прием к врачу-колопроктологу по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Возврат к списку публикаций

Стоимость

	Стоимость по прейскуранту, руб.	Стоимость по программе «Близкий круг», руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, первичный	2100	от 1575 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, к.м.н., первичный	2310	от 1733 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, д.м.н., первичный	2650	от 1988 >>
Иссечение 1-го наружного геморроидального узла, 1 категории сложности	7620	от 7620 >>
Иссечение геморроидальных бахромок	3800	от 2850 >>

Источник

Геморрой – это распространенное заболевание, которое требует своевременного лечения. Среди проктологических болезней геморрой занимает одно из первых мест. Патология встречается как у пожилых, так и у молодых людей. Она возникает в результате расширения и выпячивания стенок сосудов прямой кишки.

Классификация геморроя

По местоположению геморрой делят на наружный, внутренний и смешанный. В первом случае шишки появляются снаружи, во втором – вены «выпячиваются» в просвет прямой кишки, в третьем – наблюдаются симптомы обоих видов заболевания.

По течению выделяют:

острый геморрой: появляется резко, часто этому предшествует сильное натуживание, роды, подъем тяжестей рывком. Геморроидальные узлы образуются в течение 12-48 часов;
хронический: развивается постепенно в течение долгого времени, время от времени происходят обострения с усилением симптомов.

В зависимости от вида заболевания подход к лечению геморроя может быть кардинально разным.

Почему возникает геморрой

Выделяют несколько причин развития геморроя:

врожденные особенности: слабость стенки вен прямой кишки;
застойные явления или затруднения оттока венозной крови (из-за возросшего давления и нагрузки при беременности, особенно многоплодной, а также при наличии опухолей, запоров, малоподвижного образа жизни и пр.);
изматывающая физическая работа, особенно связанная с подъемом и перемещением тяжестей;
злоупотребление острой, соленой пищей, алкоголем (провоцирует раздражение слизистых оболочек прямой кишки);
эндокринные заболевания;
болезни, увеличивающие давление в брюшной полости (сопровождающиеся кашлем, натуживанием);
воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
возрастные процессы (ослабевание стенок вен, утрата их эластичности в связи с возрастом).

Степени и симптомы геморроя

Врач разрабатывает схему лечения геморроя в зависимости от его стадии. Каждая из них характеризуется определенными симптомами, которые нарастают по мере прогрессирования болезни.

Хроническое течение

Кровотечение, без выпадения узлов.
Выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения.
Выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения.
Постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/без кровотечения.

Острое течение

Тромбоз узлов без воспалительной реакции.
Тромбоз узлов с их воспалением.
Тромбоз узлов с их воспалением и переходом воспаления на подкожную клетчатку, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов.

Как правило, не заметить появления заболевания сложно, поэтому каждый пациент имеет все шансы на раннюю диагностику и лечение геморроя уже на 1-2 стадиях. Важно не допустить серьезных осложнений.

Когда обратиться к врачу

Острое начало болезни характеризуется болью, особенно после дефекации, а также образованием узелка. Если посмотреть на него в зеркало, вы увидите синюшный цвет. На 7-10 день после появления узел может стать менее плотным, уменьшиться в размерах. При остром геморрое необходимо обратиться к специалисту, поскольку заболевание может перейти в хроническую форму или начнет прогрессировать.

Особенности лечения

Консервативное лечение возможно только на 1 и 2 стадиях заболевания. Поэтому чем раньше вы обратитесь к колопроктологу, тем выше шансы на излечение от геморроя без операции.

Лечение геморроя медикаментозно заключается в использовании местных и системных препаратов, снимающих воспаление, нормализующих кровоток, укрепляющих стенки сосудов. Применение венотоников позволяет улучшить кровоснабжение, нормализовать тонус вен. Кроме того, необходимо скорректировать диету таким образом, чтобы не допускать чрезмерного брюшного давления и запоров.

Сегодня широко применяются малоинвазивные вмешательства. Их целесообразно использовать на второй стадии, при неэффективности консервативной терапии, а также на третьей стадии болезни. Они состоят в физическом и химическом местном воздействии на геморроидальные узлы. К таким методам относят следующие:

фотокоагуляция;
лигирование латексными кольцами;
склерозирование;
криодеструкция;
шовное лигирование и др.

Они работают по одному принципу: остановка кровоснабжения узла, что позволяет «выключить» его из кровообращения, в результате чего он ликвидируется самостоятельно, без разрезов и швов.

Хирургические методы, предполагающие обширное вмешательство, применяются на последней стадии, когда остальные неэффективны или есть угроза здоровью пациента. Так, перевязка и иссечение узлов проводятся при обильном кровотечении, постоянном выпадении узлов, сильной боли и пр. Существует несколько проверенных техник проведения таких операций.

Меры профилактики геморроя

Врачи-колопроктологи рекомендуют правильно организовать питание и соблюдать питьевой режим, чтобы не допускать расстройств стула. Необходимо выпивать до 1,5-2 л жидкости в сутки, включать в ежедневный рацион клетчатку, пищу для поддержания нормального баланса микрофлоры.

Профилактика также включает в себя физические упражнения, ходьбу, обязательные перерывы при сидячей работе.

Важно выбирать одежду, которая не стесняет движений, не сдавливает органы таза.

Также лучше избегать сильного натуживания. При запорах необходимо воспользоваться слабительным средством, которое подберет врач. Помните, что врачи-колопроктологи занимаются не только лечением, но профилактикой геморроя. Обратиться за консультацией специалиста вы можете в любой момент, даже при отсутствии симптомов.

Колопроктологи клиники «Семейный доктор» избавят вас от деликатной проблемы. Мы используем эффективные методики, используем современное оборудование.

Записаться на консультацию к врачу в удобное время и задать интересующие вопросы вы можете по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Стоимость

	Стоимость по прейскуранту, руб.	Стоимость по программе «Близкий круг», руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, первичный	2100	от 1575 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, к.м.н., первичный	2310	от 1733 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, д.м.н., первичный	2650	от 1988 >>

врач-хирург, колопроктолог

врач-колопроктолог, хирург, к.м.н.

Источник

Согласно статистике, геморроем страдают одинаково часто как мужчины, так и женщины. Среди всех заболеваний толстого кишечника геморрой составляет от 34% до 41%. В норме геморроидальные узлы имеются у всех, они формируются в процессе эмбриогенеза и служат для удержания в ампуле прямой кишки кала, воздуха, жидкости.

Геморрой – это патологическое увеличение кавернозных телец подслизистого отдела прямой кишки в связи с усилением артериального кровотока.

В основе геморроя лежат 2 фактора:

— Сосудистый: нарушение гемодинамики в системе геморроидальных сплетений, т.е. застой крови.

— Механический: нарушение в системе связочного аппарата, т.е. растяжение связок геморроидальных узлов.

Причины появления геморроя:

наследственность;
нарушение стула (запоры/поносы);
беременность и роды;
сидячий образ жизни — гиподинамия;
профессиональная деятельность, связанная с длительным сидением (водители, программисты, пилоты);
регулярные тяжелые физические нагрузки (спортсмены, грузчики);
частое употребление перченого, острого, маринадов, кофе, алкоголя.

Основные симптомы геморроя:

кровотечение;
анальный зуд;
уувство неполного опорожнения;
ощущение инородного тела в прямой кишке;
боль во время дефекации.

По характеру течения болезни выделяют острый (тромбоз узлов без воспаления или с воспалением) и хронический геморрой.

1 стадия: периодические кровотечения, иногда боли в области заднего прохода без выпадения узлов.

2 стадия: выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, может сопровождаться кровотечением.

3 стадия: выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью ручного вправления, может сопровождаться кровотечением.

4 стадия; внутренние геморроидальные узлы выпадают постоянно, невозможность ручного вправления в анальный канал, может сопровождаться кровотечением.

Диагностика и лечение геморроя

Лечение геморроя зависит от стадии заболевания.

1) Консервативная терапия применяется на 1-2 стадии (лечение лекарственными средствами, свечами, мазями).

2) Малоинвазивная терапия применяется на 2 стадии (склеротерапия, латексное лигирование).

3) Хирургическое лечение проводят на 3-4 стадии.

Для постановки диагноза специалист соберет жалобы и проведет пальцевое исследование анального канала. Кроме этого применяется аноскопия (осмотр прямой кишки на расстоянии 8-10 см от ануса), ректороманоскопия (исследование прямой и сигмовидной кишки на расстоянии 20-25 см от ануса) и колоноскопия (исследование всех отделов толстого кишечника, при хорошей подготовке кишечника — до 20 см тонкого кишечника).

Информацию для Вас подготовила:

Рекунова Ирина Геннадьевна — врач-хирург, колопроктолог. Ведет прием в корпусе клиники на Озерковской.

Возврат к списку публикаций

Стоимость

врач-хирург, колопроктолог

Источник

Геморрой в переводе с греческого означает «кровотечение». Пятна крови на туалетной бумаге или кровь в стуле являются типичными признаками геморроя.

Причины геморроя

Геморрой вызывается патологическим увеличением и избыточной подвижностью геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – это сосудистые образования в анальном проходе, имеющиеся у каждого человека. При геморрое отток крови из этих узлов нарушается, они растягиваются, увеличиваясь в размерах, стенки их истончаются, образуются мелкие эрозии и разрывы, начинается кровотечение.

Риск возникновения геморроя увеличивают:

поднятие тяжестей (некоторые виды спорта, работа грузчиком и т.п.);
работа, при которой большую часть времени приходится проводить стоя (профессии парикмахера, учителя, продавца и т.д.);
сидячая работа и малоподвижный образ жизни;
хронические запоры (опасно излишне много тужиться или просто долго сидеть на унитазе);
воспалительные и опухолевые процессы в области малого таза;
неправильное питание (недостаточное количество в пище пищевых волокон, пристрастие к алкоголю, острой и пряной пище);
беременности и роды;
наследственная предрасположенность.

Симптомы геморроя

Если геморрой развивается внутри анального прохода, он может не вызывать болезненных ощущений. Единственным симптомом в этом случае долгое время может оставаться лишь кровотечение, проявляющееся в виде ярких пятен крови на туалетной бумаге или примеси крови в стуле.

Наружный геморрой можно увидеть – геморроидальные узлы выпадают наружу после дефекации (опорожнения кишечника).

Другими симптомами геморроя являются:

Зуд в заднем проходе

На ранних стадиях болезни чувствуется дискомфорт и зуд в области анального отверстия.

Болевые ощущения

С развитием болезни появляются болезненные ощущения. Боль может стать постоянной, временами (при дефекации, ходьбе, в положении сидя) – довольно сильной.

Геморроидальные узлы могут воспаляться (острая форма геморроя). Воспаление усиливает болезненность.

Методы лечения геморроя

При появлении признаков кровотечения из анального прохода необходимо обязательно обратиться к врачу-проктологу, поскольку кровь может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях внутренних органов. Сам по себе геморрой, хоть и не представляет большой опасности, в быту сильно мешает. Поэтому лечение геморроя не стоит откладывать.

Подобные манипуляции обычно проводятся под местной анестезией. Может осуществляться комбинированное лечение геморроя, сочетающее разные методы. В сложных случаях операции (манипуляции) производятся под спинномозговой анестезией в условиях Хирургического стационара.

На ранних стадиях (1-3 стадии заболевания) применяются малоинвазивные хирургические методы лечения геморроя:

Инфракрасная коагуляция внутренних геморроидальных узлов

При этом методе на патологически увеличенный узел направляется пучок инфракрасного излучения. В результате теплового воздействия узел отмирает и отпадает.

Склеротерапия

В геморроидальный узел вводится специальное вещество – склерозант. Благодаря действию склерозанта стенки сосудов склеиваются, в узел перестаёт попадать кровь, он срастается и постепенно исчезает.

Лигирование латексными кольцами

Метод заключается в накладывании на ножку геморроидального узла кольца из латексной резины. Кольцо пережимает ножку, препятствуя попаданию в узел крови. Лишённый притока крови узел отмирает и отторгается.

Геморроидэктомия

Если лечение геморроя не было начато вовремя и заболевание достигло стадии, при которой происходит выпадение геморроидальных узлов без возможности их вправления на место естественным образом, используются методы оперативного лечения геморроя (геморроидэктомия). В «Семейном докторе» геморроидэктомия осуществляется с применением аппарата радиоволновой хирургии «Сургитрон». Использование «Сургитрона» позволяет проводить операцию в более короткие сроки, снизить её травматичность и болезненность, ускорить послеоперационное восстановление.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Все заболевания

Источник