Метронидазол таблетки при геморрое

Парапроктит представляет собой воспалительный процесс острого или хронического характера в параректальной клетчатке. Во многих случаях при воспалении назначается антибактериальная терапия, однако лечение парапроктита антибиотиками практически не практикуется.

Данное заболевание можно излечить только хирургическим путем. В случае с острым течением болезни необходима экстренная операция, в случае же с хроническим – операция чаще всего плановая, но откладывать ее на длительный срок тоже не рекомендуется.

Когда необходимо лечение парапроктита антибиотиками?

Таких ситуаций может быть несколько:

1. После операции долгое время держится повышенная температура тела (38° С и выше). В таком случае необходима оценка состояния раны и исследование ее содержимого, бактериологический посев. Только после этого назначаются антибиотики (вещества природного, полусинтетического или синтетического происхождения, подавляющие рост живых клеток, чаще всего прокариотических или простейших), ранее они могут смазать картину происходящего с больным человеком.
2. В послеоперационном периоде сохраняются сильные воспалительные явления в области раны, параректальной клетчатки и прямой кишки (многозначный термин: Кишечник — орган в анатомии). Тогда антибиотикотерапия поможет быстрее справиться с этими процессами.
3. После пластических хирургических вмешательств по поводу прямокишечных свищей. К таким операциям относятся: иссечение свища с низведением лоскута прямой кишки и иссечение свища с ушиванием сфинктера.

Все, что описано выше, касается лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) парапроктита системными антибиотиками (вещества природного, полусинтетического или синтетического происхождения, подавляющие рост живых клеток, чаще всего прокариотических или простейших). Какие же препараты в таких случаях могут применяться? Перед началом лечения проводится бактериологический посев. После получения его результатов терапию корректируют.

В зависимости от вызвавшей инфекцию флоры используют те или иные группы препаратов (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые). Курс лечения парапроктита системными антибиотиками составляет не менее 5-7 дней.

1. Метронидазол необходим в случае с анаэробной флорой. Это противопротозойное средство, на аэробные бактерии эффекта не оказывает. Препарат принимается перорально в дозе 7,5 мг/кг с интервалом в 6 часов или вводится внутривенно по 15 мг/кг первично и по 7,5 мг/кг с таким же интервалом, как и при пероральном употреблении, в последующем. Часто применяется в комбинации с амоксициллином.
2. При аэробных источниках инфекции используют аминогликозиды внутримышечно. Существует несколько поколений этих препаратов:

• Первое – стрептомицин, неомицин (крайне токсичен, в настоящее время используется лишь местно), канамицин
• Второе – гентамицин, тобрамицин, нетилмицин
• Третье – амикацин

1. Эта группа антибиотиков хорошо сочетается с пенициллинами. Они обладают ото- и нефротоксичностью (действуют на уши и почки, но побочные эффекты обратимы после окончания применения). Самым эффективным является аминогликозид третьего поколения.
2. Кроме того, могут применяться полусинтетические пенициллины – это препараты широкого антибактериального спектра. Для перорального (в таблетках), внутривенного и внутримышечного введения используются ампициллин и амоксициллин. Для внутримышечного и внутривенного – карбенициллин, тикарциллин, азлоциллин. Для перорального использования подходит карфециллин.

Местное лечение парапроктита антибиотиками

Кроме системных препаратов, поступающих к очагу инфекции через кровеносные сосуды, существуют и местные антибиотики в виде мазей, кремов, присыпок. Они лечат процесс только в месте своего нанесения. Такие лекарственные средства можно применять и при лечении парапроктита в послеоперационный период. Они ускоряют заживление, предотвращают бактериальные осложнения. Какие же препараты могут использоваться:

• Левомеколь – комбинированная мазь с антибиотиком (хлорамфеникол) и регенерирующим препаратом (метилурацил) – обладает антибактериальным и противовоспалительным, заживляющим действием.
• Левосин – комбинированная мазь, кроме хлорамфеникола и метилурацила в ее состав входят сульфадиметоксин (сульфаниламидный препарат (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые), антимикробный) и тримекаин (местный анестетик) – мазь обладает антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим эффектом.
• Фузимет – комбинированная мазь, имеющая в своем составе фузидин (антибактериальный препарат) и метилурацил (регенерирующий препарат (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые)) – обладает антибактериальным, восстанавливающим, заживляющим действием.

Перевязки с этими мазевыми препаратами (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые) производится ежедневно. Сначала рану обрабатывают антисептическими растворами (перекись водорода, бетадин, хлоргексидин и другие). Затем обсушивают и на раневую поверхность наносят небольшое количество мази, закрывают салфеткой. Внутрь раны мазь не наносят, плотно не закрывают, расправляют края, если это необходимо, т.к. регенерация идут от дна.

Таким образом, лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) парапроктита антибиотиками необходимо только в послеоперационном периоде: местными препаратами – всегда, системными – по показаниям.

Как понять, что прямая кишка воспалена: признаки болезни и ее лечение

Воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка толстого кишечника, называется проктитом. Особенно сложно диагностировать воспаление прямой кишки, так как оно характеризуется слабо выраженными симптомами, но при этом последствия может иметь весьма серьезные. Необходимо своевременно распознавать симптомы и выявлять эту болезнь, чтобы предотвратить осложнения, причем недугу могут быть подвержены все люди любого пола.

Причины возникновения воспаления

Можно выделить следующие причины возникновения проктита:

• геморрой и трещины заднего прохода;
• регулярные запоры;
• заболевания пищеварительного тракта, включающие гастрит, колит и воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) анального отверстия;
• нерациональное и неправильное питание вредят слизистой;
• механическое повреждение прямой (одно из фундаментальных понятий геометрии) кишки можно увидеть на фото;
• воспаления и инфекционные болезни малого таза, также к ним относятся венерические заболевания.

Различные инфекции являются самой распространенной причиной возникновения проктита. При этом воспаление могут вызвать следующие возбудители:

1. Кишечные бактерии и болезнетворные микроорганизмы, например, хламидии, герпес и кишечная палочка.
2. Туберкулезные бактерии возникают на слизистой кишечника через кровеносную систему. В результате в области прямой (одно из фундаментальных понятий геометрии) кишки могут появиться разнообразные свищи и язвы.
3. Паразиты могут вызвать воспаление сфинктера.

Целостность слизистой кишечника может быть нарушена в результате болезней, операций и при попадании в прямую кишку (многозначный термин: Кишечник — орган в анатомии) инородных тел.

Есть следующие причины травм:

• В области заднего прохода раздражения и трещины вызывают частые поносы и запоры.
• Повреждение слизистой сфинктера может произойти от грубых элементов в фекалиях, например, косточек или остатков непереваренной пищи.
• Оперативное вмешательство в область кишечника.
• Разрывы сфинктера после родов.
• Случайное травмирование.

При неправильном питании может возникнуть воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) слизистой, обусловленное раздражающими веществами в каловых массах.

Вред для прямой кишки происходит от злоупотребления пряностями, острой едой и избыточного потребления различных копченостей, а также обильных алкогольных возлияний.

Есть определенные патологии, которые влияют на возникновение проктита:

• разные формы гепатита;
• воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) поджелудочной железы и холецистит;
• гастрит и язва желудка.

Нарушение кровообращения в органах малого таза приводят к застойным явлениям и различным проблемам с кишечником. Существуют заболевания, которые могут спровоцировать такие явления, как геморрой, тромбофлебит и варикоз. Одной их причин, вызывающей проктит, может быть онкология. Также есть некоторые факторы, которые могут спровоцировать развитие воспаления заднего прохода, но на них мало кто обращает внимание. Это частые простуды, слабая иммунная система и инфекционные патологии органов и слизистой, которые соприкасаются с прямой кишкой.

Симптомы проктита

Можно выделить следующие симптомы воспаления сфинктера заднего прохода:

• возникновение болевых ощущений, особенно при опорожнении кишечника;
• чувство дискомфорта в области заднего прохода, тяжести и жжения;
• могут появиться неприятные ощущения в промежности, а также тянущие боли в пояснице;
• кровянистые выделения из заднего прохода;
• симптомы повышения температуры и признаки интоксикации;
• частые позывы в туалет и проблемы с дефекацией;
• прожилки крови в каловых массах.

Как только появились похожие симптомы, нужно срочно посетить врача-проктолога.

Если воспаление сфинктера не лечить, то болезнь приобретет хроническую форму. Есть следующие симптомы хронического проктита:

• терпимые боли в области прямой кишки;
• небольшое повышение температуры;
• кровянистые примеси в фекалиях и слизистые выделения;
• если в кишечнике систематически происходят кровотечения, то это может являться признаком малокровия;
• истощение организма и худоба также представляют собой серьезные симптомы (см. фото).

Диагностические методы

Если появились вышеперечисленные симптомы, то необходимо провести полное обследование прямой кишки и сфинктера. В диагностических целях применяются следующие мероприятия:

• ручное обследование;
• эндоскопия, в результате которой специальная микрокамера вводится в отверстие заднего прохода;
• биопсия выявляет патологии слизистой;
• также проводятся анализы кала: бакпосев и копрограмма.

Эффективное лечение

Лечение проктита обязательно должно сопровождаться специальной диетой. Прежде всего, нужно отказаться от продуктов, которые раздражают стенки кишечника: это жирные, острые, кислые и пряные блюда.

Рекомендуется употреблять жидкие и полужидкие продукты, теплые слизистые блюда и овощи, приготовленные на пару.

Кроме правильного питания, назначается умеренная физическая нагрузка для того, чтобы противостоять застойным явлениям. Упражнения для пресса и мышц таза могут быть рекомендованы даже для некоторых лежачих больных.

Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) воспаления заднего прохода может осуществляться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. В клинике легче отказаться от вредных привычек и соблюдать щадящую диету.

Лечение прямой кишки осуществляется с помощью следующих лекарственных препаратов:

• Противовирусных и антибактериальных лекарств: Левомицетина, Метронидазола, Пенициллина или препаратов (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые) группы макролидов.
• Могут применяться спазмолитические средства, такие как Но-шпа, и обезболивающие свечи.
• Для расслабления стенки прямой кишки используются противоаллергические препараты.
• В целях регенерации слизистой и сфинктера применяются свечи с метилурацилом, снять воспаление помогут суппозитории  с облепихой.
• В некоторых случаях показаны гормональные лекарственные средства.

Также в качестве дополнительного лечения могут применяться клизмы с травяными сборами и сидячие ванночки с марганцовкой.

Иногда врачи назначают бальнеотерапевтические процедуры, специальные свечи, массаж, физиотерапию и лечение грязями (см. фото). В особо сложных ситуациях назначается хирургическое лечение.

Профилактические меры

Есть некоторые профилактические мероприятия, которые призваны предотвращать возникновение воспаления сфинктера. Можно выделить следующие рекомендации:

• своевременное лечение заболеваний кишечника;
• лечение воспалений в соседних органах;
• полноценное и правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение гигиены половых органов;
• использование контрацептивных барьерных средств.

Своевременная забота о своем здоровье и лечение спасут от множества неприятных заболеваний. Используя простые профилактические меры, можно избежать возникновения проктита.