Метеоризм и газообразование при геморрое

Причины

Синдром избыточного скопления газов в кишечнике – одно из самых неприятных проявлений дисфункции пищеварительного тракта. Он не только создает ощутимый физический дискомфорт, но и обусловливает повышенную нервозность из-за опасения, что малоприятные проявления будут замечены окружающими людьми. Что же провоцирует вздутие при геморрое?

Стоит начать с того, что метеоризм – синдром, не отличающийся специфичностью (то есть принадлежностью к клинической картине одной конкретной болезни). Он может сопровождать различные патологии желудка и кишечника, а также воспалительные процессы в области носоглотки, при которых происходит избыточное заглатывание воздуха (аэрофагия). Поэтому газы при геморрое могут накапливаться:

1. Из-за нарушения диеты.Метеоризм вызывают такие продукты, как черный хлеб, квас, пиво, сушеный виноград (изюм), баранина; кроме того, его причиной нередко становятся газированные напитки.
2. Вследствие ферментативной недостаточности. Она приводит к неполному расщеплению остатков пищи, из-за чего повышается образование газа в кишечнике.
3. При нарушении регулярности стула. Возникает по разным причинам, одна из которых – привычка сдерживаться, когда появляется позыв посетить туалет.
4. При наличии механического препятствия. Спайки, новообразования мешают нормальному продвижению кишечного содержимого.
5. При нарушении моторики. Может быть связано с отравлением, хирургическим вмешательством на брюшной полости, нервными расстройствами, синдромом раздраженной кишки (СРК).
6. При дисбиозе микрофлоры. Если нарушается состав полезных микроорганизмов, вздутие возникает из-за усиления процессов гниения и брожения.

Наиболее типичная причина метеоризма при геморрое – это запор, то есть задержка каловых масс в кишечнике.

При обострении патологического процесса в прямой кишке затруднение акта дефекации носит вторичный, функциональный характер и объясняется формированием защитной реакции, направленной на уменьшение боли, неизбежно возникающей при натуживании. Пациенты могут сдерживать позывы осознанно или сталкиваются с невозможностью освободить кишечник от кала, так как это обусловливает нестерпимые мучения (при тромбозе, ущемлении узлов).

Влияние метеоризма на течение геморроя

Вздутие живота – симптом далеко не безобидный. Хотя он не представляет опасности для жизни и, в целом, длительное время может восприниматься пациентом как нечто неприятное, но терпимое, повышенное газообразование при геморрое приводит к таким последствиям как:

• возникновение ложных позывов в туалет и, соответственно, бесполезное и мучительное натуживание;
• раздражение слизистой оболочки прямой кишки;
• повышение внутрибрюшного давления и усугубление течения геморроя;
• усиление дискомфорта в области прямой кишки и аноректальной зоны.

Стойкий метеоризм сопряжен с риском возникновения или интенсификации кровотечения из геморроидальных узлов; он также повышает вероятность их выпадения, ущемления и тромбоза, что ведет к развитию яркого воспалительного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом. Кроме того, наблюдается общее влияние на организм – интоксикация из-за отсутствия качественного опорожнения кишечника. Отмечаются следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• раздражительность;
• неприятный привкус во рту;
• боль в животе;
• ощущение переполнения кишечника;
• тошнота, снижение аппетита.

При длительных запорах, сопровождающихся метеоризмом, кожа может приобретать желтовато-коричневый оттенок, больной выглядит истощенным, плохо спит, нервничает из-за слышного окружающим урчания в животе и самопроизвольного выделения газов.

При «взрывном» выходе большого количества газов и каловых масс есть риск возникновения анальной трещины.

Как и выпадение и ущемление геморроидальных узлов, эта патология ведет к резкому усилению болезненности и новому эпизоду вторичного функционального запора, может сопровождаться кровотечением.

Как устранить вздутие живота при геморрое

Метеоризм – симптом, с которым можно и нужно бороться. Чтобы добиться улучшения за максимально короткое время, необходимо, прежде всего, лечить основное заболевание. Терапия геморроя включает использование местных средств (свечей, мазей, кремов, ванночек), а также системных препаратов в форме таблеток и инъекций. При осложнениях (тромбозе, нагноении) может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, используется несколько дополнительных методов.

Коррекция образа жизни

В это понятие входит изменение повседневных привычек, неблагоприятно влияющих на работу кишечника – намеренной задержки стула, заглатывания воздуха при употреблении пищи. Чтобы появление газов из-за геморроя перестало беспокоить, требуется:

1. Постараться наладить дефекацию. Норма опорожнения кишечника для взрослого человека – 1-2 раза в сутки или единожды в течение двух дней (это усредненные показатели). Освобождение от кала должно происходить в спокойной обстановке, поэтому можно приучить себя посещать туалет утром или вечером – так, как удобнее согласно графику выхода на работу и другим критериям.
2. Отказаться от сдерживания позывов. Если хочется в туалет, нужно уделить внимание этой потребности – иначе есть риск формирования «инертной кишки», усугубления запора, а значит, существенного удлинения акта дефекации.
3. Исключить чрезмерное натуживание. Пациенту с геморроем оно категорически противопоказано. Если кал не выходит – нужно использовать вспомогательные средства (слабительные, болеутоляющие), но не пытаться «выдавить» его из прямой кишки.
4. Поддерживать физическую активность. Достаточно простой гимнастики или даже банальной пешей ходьбы – особенно если работа связана с длительным пребыванием в положении сидя. Это помогает улучшить кровоток в области таза, а также нормализовать дефекацию, что благоприятно влияет и на общую картину геморроя, и на метеоризм как симптом.

Очень важно отказаться от привычки делать клизмы – это приучает кишечник к пассивному очищению и приводит к тому же, что и подавление желания опорожниться – к отсутствию нормального акта дефекации даже после купирования обострения геморроя.

Следует рассматривать клизму как процедуру крайней необходимости, а не ежедневную вспомогательную манипуляцию.

Диета и пищевые привычки

Правильное питание – это основа терапии запоров и метеоризма при геморрое. Необходимо исключить из рациона те продукты, которые способствуют усиленному образованию газов:

• черный хлеб;
• квас, пиво;
• свежая выпечка (в том числе сдобная);
• капуста;
• бобовые;
• картофель;
• сладости;
• чипсы, сухарики;
• попкорн;
• плавленый сыр;
• цельное молоко;
• яблочный и виноградный сок;
• газированные напитки.

Также нельзя употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку кишечника: острые приправы, консервы, чеснок; запрещается пить алкоголь. Можно есть:

1. Бульоны.
2. Сухофрукты.
3. Хлеб из муки грубого помола.
4. Нежирное мясо, рыба.
5. Яйца.
6. Творог, сметана.
7. Простокваша, йогурт без добавок.
8. Овощи и фрукты (свежие, термические обработанные).
9. Крупы.
10. Твердый сыр.

Можно добавлять в готовые блюда отруби, льняное семя как источники клетчатки. Стоит максимально ограничить количество сахара – хотя сладкий чай, компоты не запрещаются, шоколад, конфеты, карамель употреблять нежелательно. Готовить следует на пару, а также варить, тушить, запекать – вместо жарки и других малополезных способов обработки.

Большое значение имеет формирование правильных пищевых привычек:

• отказ от переедания;
• прием пищи 5-6 раз в день умеренными порциями;
• тщательное пережевывание перед проглатыванием;
• выделение достаточного времени на завтрак, обед и ужин;
• исключение перекусов «на ходу».

Во время еды нельзя разговаривать – иначе есть вероятность избыточного заглатывания воздуха.Это приводит к усилению газообразования. Кроме того, следует отказаться от жевания резинки, сосания леденцов.

Лекарственная терапия

При геморрое используются, прежде всего, препараты, устраняющие воспаление, нарушения микроциркуляции, болевой синдром (Проктоседил, Детралекс, Анузол). Также широко применяются слабительные (Лактулоза, Микролакс). Прямого действия на вздутие кишечника они не оказывают, но при правильной терапии устраняется запор, а вместе с ним – нивелируется метеоризм. Однако для того чтобы устранить скопление газов, нужны дополнительные средства:

1. Адсорбенты (Активированный уголь, Смекта).
2. Ветрогонные средства (фенхель, тмин, ромашка).
3. Пеногасители (Симетикон, Эспумизан).

Они используются в комплексе, назначаются курсом. После нормализации самочувствия допустимо симптоматически применять пеногасители (пример – единоразово после нарушения диеты и возникновения вздутия). Также могут понадобиться ферментные препараты (Креон, Панкреатин), прокинетики (Мотилиум, Домрид). При дисбиозе микрофлоры кишечника рекомендуется использование средств с молочнокислыми бактериями (Лацидофил, Бифиформ).

Профилактика развития метеоризма при геморрое

Чтобы вздутие живота не беспокоило пациента, необходимо придерживаться нескольких правил:

• следить за регулярностью и качеством стула;
• формировать привычку опорожнять кишечник, когда требуется, не сдерживая позывы;
• исключить из питания продукты с повышенным газообразующим потенциалом;
• есть неторопливо, не отвлекаясь на посторонние занятия;
• не разговаривать во время приема пищи.

Если пациент страдает какими-либо заболеваниями пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, колит и др.), необходимо пройти курс терапии, так как они могут обусловливать картину метеоризма вне зависимости от тяжести течения процесса в прямой кишке. Если же никаких патологий, кроме геморроя, нет, достаточно не нарушать диету и не допускать возникновения запора.

Если пациенту известно о склонности к метеоризму, стоит носить с собой препараты-пеногасители в виде капсул или эмульсии (например, Эспумизан) и принимать по мере необходимости (заранее посоветовавшись с врачом).

Вздутие живота – распространенный симптом, сопровождающий многие заболевания ЖКТ. Не считается исключением метеоризм при геморрое.

Как образуются газы?

Газы в кишечнике состоят из нескольких компонентов:

• азот;
• кислород;
• метан;
• диоксид углерода;
• водород.

Много газов выделяется при нарушении пищеварения, переедании, употреблении чрезмерного количества клетчатки. Выход газов сопровождается характерным запахом. Причина заключается в жизнедеятельности бактерий, населяющих тонкий кишечник.

Вздутие живота и метеоризм – частые симптомы, сопровождающие многие патологии желудочно-кишечного тракта

Причины метеоризма

Вздутие живота возникает по нескольким причинам:

1. Переедание. Желудочный сок не успевает перерабатывать пищу.
2. Продукты питания. Сложные углеводы, некоторые овощи, молоко, твердые жиры вызывают газообразование в кишечнике.
3. Диспепсия. Состояние сопровождается неполным перевариванием пищи. Больного беспокоят боли в верхней части живота, ощущение тяжести в желудке.
4. Ферментная недостаточность.

Но главными причинами газообразования является неправильная работа ЖКТ и патологии органов пищеварения.

Метеоризм и геморрой

Газообразование может быть не только симптомом геморроя, но и его причиной. Особенно нежелательно газообразование при геморрое в стадии обострения. В этот период больному следует придерживаться специальной диеты, которая сокращает употребление продуктов, вызывающих вздутие.

Метеоризм и вздутие живота при развитии геморроя могут стать не только симптомами, но и причинами, по которым состояние больного усугубляется

К ним относятся:

• газированные напитки;
• бобовые;
• дыня;
• цельное молоко;
• виноград;
• капуста;
• черный хлеб.

Может быть при геморрое метеоризм? Скопление газов провоцирует повышение давления в брюшной полости. Возникают застойные явления. Натуживание для освобождения газов также не улучшает клиническую картину. Газы при геморрое могут нарушать целостность слизистой кишечника, так как в их состав входят агрессивные химические компоненты. Дискомфорт только увеличивается.

Отличительные симптомы геморроя

Повышенное газообразование при геморрое – не единственный признак заболевания.

Другие признаки:

1. Боль. Возникает на любой стадии развития заболевания. Больной может ощущать ноющую боль в сидячем положении или острую боль во время акта дефекации. Некоторые больные отмечают, что болевые ощущения длительное время не исчезают после опорожнения кишечника.

   Геморрой часто проявляется целой группой симптомов, а не только возникновением такого признака, как вздутие живота

2. Выделения. Возникают при травмировании узлов. Этот тревожный симптом заставляет людей обратиться за помощью к врачу. Выделения крови или слизи возникают после акта дефекации, подъема тяжелых предметов.
3. Анемия. Часто встречается на запущенной стадии, когда больного беспокоят массивные кровотечения в результате травмирования узлов.
4. Запоры. Нарушение работы ЖКТ может быть симптомом заболевания или его причиной. Чтобы освободить кишечник от каловых масс, человек сильно натуживается, повышая давление в кровеносных сосудах малого таза. Циркуляция крови нарушается. Плотные каловые массы во время прохождения травмируют воспаленные узлы, вызывая кровотечение.
5. Дискомфорт. Многие пациенты жалуются на ощущение инородного предмета в кишечнике. Даже после акта дефекации создается впечатление, что кишечник полностью не очищен от кала.

Любой из симптомов заболевания является поводом обратиться к врачу.

Газы после операции на геморрой

Практически после любого внутриполостного оперативного вмешательства наблюдается метеоризм. Чтобы прооперировать нужный орган хирург затрагивает кишечник. Такие действия нарушают работу ЖКТ. В кишечнике скапливается большое количество газов.

Не стоит исключать обращение к специалисту и в том случае, если часто беспокоит вздутие живота

Другая причина заключается в том, что болезнь и оперативное вмешательство провоцируют нарушение электролитного баланса в организме больного. Внутренняя среда организма изменяется, провоцируя многие нарушения. К ним относится и работа пищеварительного тракта.

Скопление газов опасно, так как токсические вещества в составе газов не выводятся из организма, а частично всасываются. Возникает интоксикация. Вздувшиеся петли кишечника оказывают давление на соседние органы, нарушая их работу. Поэтому такое состояние требует незамедлительных терапевтических мер.

Лечение метеоризма

Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, геморрой может обостриться. Необходимо обратиться к врачу для назначения курса лечения и специальной диеты. Даже в период ремиссии метеоризм может спровоцировать обострение.

Медикаментозное лечение заключается в приеме 2 средств:

• «Смекта» является адсорбентом. Взрослому рекомендуется принимать 2-3 саше в сутки. Курс лечения до 7 дней.
• Активированный уголь – адсорбент, уменьшает интенсивность газообразования. Главным недостатком активированного угля является поглощение не только вредных компонентов, но и полезных бактерий, витаминов.

Препарат Смекта относится к клинико-фармакологической группе противодиарейные лекарственные средства с адсорбирующим терапевтическим эффектом

Другие адсорбенты:

• 1. «Полифелан». Препарат принимают за 1–1,5 часа до еды. Взрослым рекомендуется принимать 12–16 таблеток в сутки. Полифелан не провоцирует дисбактериоза и хорошо переносится пациентами.
  2. «Альмагель». Облегчает состояние при болях в желудке. Взрослым рекомендуется принимать по 1-2 ч. л. за 30 минут до приема пищи и на ночь. Препарат принимают 4 раза в сутки. Курс терапии 10–12 дней.

Медики при метеоризме часто рекомендуют «Симетикон» (торговое название «Эспумизан», «Альверин»). Активный компонент препарата разрывает пузырьки кишечных газов, они выводятся при опорожнении кишечника. Взрослому рекомендуется принимать 1-2 капсулы после приема пищи 3–5 раз в сутки. При сильном метеоризме назначают «Мотилиум». Он стимулирует моторику кишечника, уменьшает вздутие в животе. Таблетку нужно положить под язык и проглотить.

При ферментативной недостаточности врач назначает:

• «Мезим форте»;
• «Ораза»;
• «Фестал»;
• «Бетаин».

Выбор препарата зависит от недостающего фермента.

Лекарственные средства часто провоцируют дисбактериоз. В таком случае назначают:

• «Лацидофил»;
• «Дюфалак»;
• «Бифи форм».

При сильных спазмах желудка назначают спазмолитики, например, «Но-шпу». Успех лечения зависит также от соблюдения диеты.