Мероприятия в саду при ветрянке

Ветряная оспа (или ветрянка) – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся характерной сыпью на теле. Чаще всего ветрянкой болеют дети, посещающие людные места – школы и детские сады, ведь вирус распространяется воздушно-капельным путем и чрезвычайно заразен. Больной ветряной оспой должен быть изолирован от общества на срок от девяти дней с начала болезни, а детское учреждение – закрыто на карантин.

Основные симптомы заболевания

Ветрянку вызывает вирус под названем варицелла-зостер. Этот вирус также является причиной опоясывающего герпеса.

Основным симптомом ветряной оспы является кожная сыпь. При обычном течении болезни спустя один-два дня после появления простуды и кашля, на коже возникает характерная красная сыпь, которая сопровождается сильным зудом.

Сначала сыпь возникает на лице, груди и спине, затем быстро распространяется по всему телу. Через несколько дней пятна на теле превратятся в волдыри, когда они покроются корочкой, больной перестанет быть заразен для окружающих.

С момента заражения до момента появления первых симптомов может пройти от десяти до двадцати одного дня. Температура тела при ветрянке может подниматься до 40° С и держаться до пяти дней.

В каких случаях по СанПин объявляют временную изоляцию детей?

Согласно СП 3.1.3525 – 18 “Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая”, карантин объявляется при обнаружении “в одной группе или классе детской образовательной организации очагов с групповой заболеваемостью (два и более случая), в детской образовательной организации – пяти и более случаев”.

Медицинский персонал детского сада или школы обязан проводить ежедневный осмотр детей. Это поможет выявить зараженных и не дать инфекции распространиться.

Больше информации о карантинных мероприятиях при других заболеваниях читайте тут.

Правила проведения в школе и детском саду

Согласно положению СанПиНа о “Профилактике ветряной оспы и опоясывающего лишая”, “В очагах инфекции проводится изоляция, при необходимости – госпитализация больных с подозрением на ветряную оспу или опоясывающий лишай, с целью предотвращения распространения инфекции”. Объявление карантина в детском саду происходит при выявлении случаев заболевания ветряной оспой. Карантин в ДОУ объявляется сроком на 21 день.

Родители должны быть проинформированы в день постановки диагноза первому заболевшему ребенку. Детские образовательные учреждения продолжают свою работу, но с целым рядом ограничений.

Меры предосторожности

• Во время проведения карантина, детям рекомендуется посещать занятия в марлевой повязке.
• Творческие занятия должны проводиться только в одном помещении.
• Группа, в которой появился очаг заболевания, должна пользоваться отдельным входом.
• В помещениях влажная уборка проводится дважды в день, производится кварцевания, общая посуда и игрушки подлежат дезинфекции.
• По возвращении домой ребенку следует продезинфицировать руки.
• Родителям необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка.

Как долго длится изоляция?

Когда можно будет идти в школу или детский садик?

Инкубационный период ветрянки длится от недели до трех.

Больной становится заразен для окружающих за несколько дней до появления кожной сыпи и остается таковым в течение недели. Карантин в дошкольных учреждениях и школах устанавливается на срок в 21 день, как при краснухе и свинке.

Сколько дней может длиться больничный?

В связи с быстротой распространения инфекции, больной подлежит обязательной изоляции от общества. Именно поэтому проблем с больничным по причине ветрянки обычно не возникает. Больничный необходим, как минимум, на период наибольшей опасности заболевания – до появления последних высыпаний.

Если заболел ребенок, ему необходима особая поддержка и забота, особенно в связи с трудностями изоляции. В таком случае, родитель имеет право на получение листа по уходу за ребенком.

Детям больничный лист предоставляется на срок от пяти до десяти суток. Это зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания и возможностей осложнений.

В большинстве случаев срок больничного оканчивается на пятые сутки после последних высыпаний. Считается: если новых папул на теле не появляется, организм справился с инфекцией.

Ситуация несколько меняется, если ветрянкой заболевает взрослый. В детском возрасте заболевание переносится гораздо легче, чем во взрослом. Больничный лист взрослому обычно выдается на срок от десяти до тридцати суток. Весьма вероятно возникновение осложнений, в таком случае больничный может быть продлен на срок до года.

Кому нельзя ходить в подкарантинную школу и садик?

Врачи не советуют ходить в подкарантинные заведения беременным женщинам, детям младше года и пожилым людям. Если посещение обязательно, нужно надеть марлевую повязку.

Во время проведения карантина запрещено принимать детей в школу и ДОУ после болезни, а также новеньких, кто только должен был поступить в группу. Решение о посещении садика здоровым ребенком должно приниматься со всей ответственностью. Возможность заражения зависит от того, перенес ли ребенок инфекцию ранее, привит ли он, насколько силен иммунитет ребенка.

Однако, вирус ветряной оспы распространяется очень легко: заболевают около 90% детей, контактирующих с зараженным. Следует помнить, что вакцинация не всегда защищает от заражения.

Профилактика

С целью профилактики ветрянки проводится пассивная иммунизация с использованием иммуноглобулинов. Активная иммунизация предполагает вакцинацию с приминением вакцины против ветряной оспы. Общая санитарная профилактика поможет предотвратить возникновение болезни.

Изоляция зараженных является обязательным условием профилактики возникновения данного заболевания.

Возможна ли вакцинация в это время?

Противопоказаний к вакцинации от ветряной оспы в подкарантинном учреждении нет, прививка станет частью профилактических мер. Другие прививки и проведение реакции Манту запрещены до окончания карантина.

Что делать, если не принимают ребенка в подкарантинное заведение?

Иногда сотрудники школы или детского сада отказывают родителям в приеме детей во время карантина по ветряной оспе.

Хоть это и не распространено, но такая ситуация вполне может возникнуть, если ребенок болел или отсутствовал в учреждении во время вспышки инфекции. Об этом родители могут быть предупреждены по телефону лично воспитателем или поставлены перед фактом перед дверью в группу.

Хотя поведение сотрудников объясняется желанием сократить карантин, они не имеют права отказать в посещении.

Воспитатель или учитель может только порекомендовать отказаться от посещения и предупредить о возможных последствиях. Если мирный диалог не дает плодов, можно попросить на время перевести ребенка в другую группу или написать расписку о возложении полной ответственности за здоровье ребенка на родителей.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский имеет особое мнение насчет лечения ветрянки у детей. Он считает, что не следует лечить болезнь препаратами, действующими на возбудитель вируса. При легком течении болезни стоит лечить не сам вирус, а симптомы – это облегчит состояние ребенка.

Если температура поднимается выше 38,5 ° С, ее можно сбивать обыкновенным ибупрофеном. Аспирин, по мнению Комаровского, может вызвать осложнения. Евгений Комаровский дает несколько рекомендаций по лечению ветрянки:

1. употреблять только прописанные врачом препараты;
2. коротко постричь ногти ребенку;
3. ежедневно менять одежду и белье;
4. делать ванночки для облегчения зуда и обеспечить обильное питье, ведь организм теряет огромное количество влаги.

Начинать посещать общественные учреждения следует только после полного выздоровления.

Комаровский против введения карантина в детских садах и школах. По его мнению, человеку следует перенести ветрянку в раннем возрасте, когда болезнь протекает без осложнений, чтобы избежать тяжелых последствий в дальнейшем.

Таким образом, ветряная оспа – чрезвычайно заразное инфекционное заболевание, которому чаще подвержены дети. Во избежание распространения инфекции в детских образовательных учереждениях вводится карантин сроком на 21 день. Для профилактики ветрянки проводится вакцинирование и обязательная изоляция зараженных пациентов.

Карантин по ветрянке вводится в образовательном учреждении в том случае, если там было выявлено одно или несколько инфицированных лиц. Чаще всего делается это для предотвращения массового заражения тех, кто вирусом не переболел.

Если не провести соответствующих мероприятий при ветрянке в детском саду, школе и т.д., то высок риск развития вируса и инфицирования большего количества людей (в том числе и тяжёлой формой заболевания).

Многих интересует вопрос, сколько дней длится карантин по ветряной оспе и насколько серьёзными должны быть карантинные меры при возникновении заразы в местах обучения и отдыха.

Сколько длится карантин по ветрянке

Герпес типа Varicella Zoster, принадлежащий к группе вирусов, передающихся воздушно-капельным путём к человеку с неустойчивой к инфекции иммунной системой. Через личные вещи зараза передаётся редко (возможна только при молниеносном переодевании).

Болезнь имеет несколько этапов развития: инкубационный, продромальный, активный, этап выздоровления. Поскольку инкубационный период у взрослых и детей длится разное количество времени, то и определить, где произошло заражение (и произошло ли вообще) трудно.

Срок карантина при ветрянке:

• в детском саду — 21 день (решение принимается поликлиникой)
• в школе (в классе) — 21 день (высчитывается школьной медсестрой совместно с педиатром, курирующим школу)
• после первых высыпаний (дома) — от 14 до 21 день (отсчитывается с 1 дня появления сыпи)
• в больнице — 21 день (с момента объявления карантина)
• у взрослых — 21 — 23 дня

Если Вы хотите понять, почему карантин обычно длится именно 21 день, то советуем Вам ознакомиться с нашей статьей про инкубационный период ветрянки.

У детей обычно симптоматика проявляется в течение трёх недель после заражения вирусом. Это максимальный срок, в течение которого болезнь проявит себя, если заражение произошло. Поэтому срок карантина обычно совпадает с  продолжительностью инкубации вируса и составляет три недели (21 сутки).

Если ребёнок сидит на карантине дома, то карантин несколько сокращается. Обычно он составляет 14 дней, однако всё зависит от тяжести течения заболевания и количества высыпаний.

Прививка от ветрянки при карантине

В медицинской практике существует экстренная вакцинация при ветряной оспе. Ребенку или взрослому при контакте с больным рекомендуют сделать прививку в течение 72 часов (в крайнем случае 96 часов). Прививка не гарантирует того, что человек не заболеет ветряной оспой, риски всегда есть. Однако ветрянка у вакцинированных проходит легче и всегда без осложнений.

Карантин по ветрянке в детском саду

Если вирус ветрянки вспыхнул в детсадовском учреждении, то должны приниматься санитарные меры. Конечно же, полностью от заражения эти меры не защитят, поэтому детей не примут в лагерь отдыха или санаторное учреждение до тех пор, пока не закончатся карантинные мероприятия и отсутствие инфекции у ребёнка не подтвердится.

Карантинные мероприятия при ветряной оспе

1. Заболевшего ребёнка/детей осматривает детский врач. Все данные, которые он получит после обследования, передаются в поликлинику.
2. Введение карантина возможно только тогда, когда поступает официальное распоряжение из районной поликлиники (к которой прикреплена организация). Карантинные меры не запрещают посещать ребёнку учреждение, где был найден вирус, просто вводятся ограничения, которые затрагивают контакты с другими детьми.
3. Потенциальные и установленные переносчики вируса не допускаются в залы массового использования или допускаются только после всех остальных.
4. Ежедневно больных детей должна осматривать медсестра. Она же обязана информировать родителей о новых случаях инфицирования.
5. Заболевших детей в срочном порядке отправляют домой на лечение. Их должны изолировать до прихода кого-то из взрослых за ребёнком.
6. Карантинные меры вводятся на 21 сутки (т. е. на три недели) с первого же дня, когда был обнаружен вирус. Этот срок может увеличиться, если появятся новые заболевшие.

Правила приёма детей при карантине

1. Ребёнок может ходить в детский садик во время карантинных процедур, однако только тогда, когда родители дали на это письменное разрешение и полностью взяли на себя ответственность за последствия.
2. Если контактирование с переносчиком вируса произошло не в детском учреждении, а дома (например, заболел кто-то из близких), то потенциальный переносчик вируса может посещать детский сад в течение 10 дней со дня выявления болезни у взрослого. Но с одиннадцатого по двадцать первый день такой ребёнок не допускается к посещению занятий в учебно-воспитательном заведении.
3. Лицо, заражённое вирусом, опасно для здоровых людей в течение шести дней с момента выявления последней волны сыпи. Инкубация ветряной оспы длится примерно три недели, потенциальный носитель вируса должен ограничить любые контакты с другими людьми на это время.

Лучше всего отправлять ребёнка в детский садик через 20 дней после активизации инфекции. Раньше это делать никак нельзя, поскольку вы подвергаете опасности других детей, чей иммунитет может быть ослаблен.

Даже если вам кажется, что малыш быстрее выздоравливает, пузырьки на коже стремительно исчезают, да и внешне ребёнок выглядит здоровым, не спешите с возвращением к привычному ритму жизни. Вирус герпеса остаётся в организме на всю жизнь, так что от терапии будет зависеть уровень концентрации этого вируса.

Карантин по ветрянке в школе

По сути, карантин по ветряной оспе в школе мало чем отличается от карантина в детском саду. Существуют определенные правила, которые должны соблюдаться при карантине.

Карантинный порядок: как проходит

1. Сразу же после выявления больного ребёнка в школе, в соответствующий класс приглашается врач, который должен подтвердить или опровергнуть диагноз. Только на основании данных, собранных им, директор школы может подписать приказ о введении карантина.
2. О том, что класс или школа закрыта на карантин, должен сообщить классный руководитель или официальный представитель школы. Соответствующее объявление должно быть вывешено на дверях здания.
3. Карантинные меры в школьных учреждения принимаются также на три недели с момента обнаружения инфекции. Возможно продление карантинных мер, если появились новые инфицированные за это время.
4. Идти в школу рекомендуется на 20 день после активации инфекции и только после разрешения врача.

Больничный при ветрянке

Поскольку вирус Varicella Zoster распространяется очень быстро, рекомендуется сразу же изолировать его носителя от здорового общества. Обычно никаких вопросов с больничным в случае заражения ветрянкой не возникает.

Если у вас заболел ребёнок, то действует негласное правило – детям необходима забота и поддержка, так что родителю полагается лист по уходу за ребёнком. В особенности если учесть трудности изоляции.

Больничный обычно выдается на срок от 8 до 14 дней в зависимости от тяжести болезни. В детское учреждение после ветряной оспы выписывает педиатр после того, как осмотрит ребенка и убедиться, что он не заразен для окружающих.

Если же ветрянкой заболел взрослый, то больничный выдаётся на срок 10-13 дней. Вполне вероятно развитие осложнений, а значит, больничный могут продлить даже на год.

САНПИН в детском саду (в ДОУ) в 2019

Скачать и ознакомиться с Санпином 2.4.1.3049-13 (с изменениями 2019 года) Вы можете здесь.

Ответы на самые распространенные вопросы

Когда выписывают после ветрянки

В зависимости от тяжести больного в садик или в школу выписывают на 12 или 14 день. В редких случаях, если ветряная оспа протекает в лёгкой степени, то ребенка могут выписать на 8 день от начала болезни.

Как считать карантин по ветрянке

Карантин считается с первого дня (с появления первых высыпаний). В группе в садике или в классе карантин отсчитывается с первого дня, когда заболел ребенок. Если ребенок заболел 1 числа, то именно с 1 числа отсчитывается карантин, то есть 21 число (включительно) будет последним днём карантина.

Однако, если ребенок заболел раньше (в примеру, в пятницу вечером), а родители обратились в поликлинику только в понедельник, то педиатр может принять решение, отсчитывать карантин в группе с пятницы.

Когда можно в школу после ветрянки

Идти в школу после ветрянки можно после того, как больного осмотрит врач и выдаст справку. Обычно школьников выписывают на 12 — 14 день после начала болезни.

Сколько сидеть дома при карантине в садике

При карантине допустимо не посещать группу детского сада до его полного окончания. Если родители решать отвести ребенка в садик, то от них потребуют написать заявление, что они берут ответственность на себя и в случае болезни претензий к администрации детского сада не имеют.

Заключение

Ветряная оспа является заразным вирусом, которым чаще болеют дети. Для того чтобы избежать массового заражения, при выявлении носителя инфекции в детском учреждении вводится карантин. Стандартная продолжительность карантина – 21 день. В качестве профилактики возможна вакцинация и обязательная полная изоляция заражённых от здоровых. Родителям также нужно знать, как начинается оспа и выглядят первые высыпания при ветрянке.