Медикаментозное лечение при ветрянке

Лечение ветрянки предполагает использование различных медикаментозных препаратов. Ошибочно думать, что единственное средство от ветрянки – это зелёнка, которую уже много лет применяют родители, тщательно смазывая везикулы бриллиантовым зелёным. Сегодня есть масса других препаратов, помогающих легче перенести ветрянку и предупредить возможные осложнения.

Общая медикаментозная схема лечения ветрянки

Подходы к терапии ветряной оспы изложены в «Клинических рекомендациях оказания медицинской помощи детям, больным ветряной оспой», принятых в октябре 2015 г. Согласно этому документу, определены основные моменты лечения заболевания. Ветрянку лёгкой формы без осложнений лечат амбулаторно, т. е. в домашних условиях. Госпитализации подлежат лишь больные с тяжёлой формой течения заболевания, а также те, у кого в ходе ветрянки появились осложнения.

Оказание медицинской помощи при ветряной оспе предполагает использование только действенных, достоверных методов терапии и лекарственных средств, которые допущены к применению и имеют соответствующие разрешения. Терапия ветрянки позволяет решить несколько задач:

• затормозить появление осложнений, обострение хронических заболеваний на фоне ветрянки;
• предупредить дальнейшее развитие патологического процесса;
• сделать невозможным формирование остаточных явлений, а также тех тяжёлых процессов, которые могут привести к инвалидизации.

Лечение больных ветряной оспой включает в себя:

• постельный режим в первые несколько дней;
• соблюдение диетотерапии;
• применение этиотропных средств;
• использование симптоматических медикаментов;
• иммунотерапия.

Выбор конкретных лекарств от ветрянки для детей в каждой группе зависит от периода заболевания, тяжести патологии, возраста больного, наличия осложнений и их характера, доступность тех или иных средств, учёт возможных ограничивающих факторов.

Какие используются красители и антисептики

Группа антисептических препаратов наиболее популярная по использованию при ветрянке. Однако разнообразие медикаментозных средств в группе невелико. Препараты от ветрянки не только обладают антисептическим эффектом, но и содержат в себе красящие кожу вещества. Это очень удобно и выполняет двойное действие:

• обеззараживает поверхность кожи;
• даёт возможность отмечать новые везикулы, говорящие об активном течении заболевания.

Среди средств для лечения ветрянки у детей представлены:

1. Бриллиантовый зелёный – содержит краситель анилин, а также спирт. Стоит отметить, что зелёнка не является средством для лечения ветрянки. Везикулы проходят с одинаковой скоростью, если они смазаны зелёнкой или нет. Тем не менее, зелёнка имеет ряд полезных свойств, которые нельзя не упомянуть – она дезинфицирует кожу, подсушивает прыщики, снимает воспаление. Зелёнка полностью безопасна и не оставляет ожогов на коже, как это может быть от йода. Везикулы обрабатываются по мере их появления, смазывать повторно можно при потускнении краски.
2. Фукорцин – в составе средства от ветрянки резорцинол, борная кислота и ацетон. Препарат оказывает антибактериальное и противогрибковое действие. Назначается средство только врачом, поскольку есть противопоказания к применению этого средства (при гиперчувствительности развивается фенольная интоксикация). Обработка по мере надобности, когда появляются новые прыщики.

Применение средств с красителями способствует своевременному учёту появляющихся везикул. Несмотря на то, что бытует мнение о полной бесполезности использования зелёнки и «Фукорцина», это не соответствует действительности и препараты не станут лишними при терапии заболевания. Также рекомендовано использовать лосьон «Каламин». Перед обработкой красящими средства кожу советуют обработать раствором марганцовки.

Противовирусная терапия

Противовирусные препараты рекомендованы детям при лечении ветрянки. Эти лекарства способны замедлить рост и распространение вируса герпеса, поэтому с применением медикаментов противовирусного толка заболевание у детей протекает менее тяжело и не сопровождается осложнениями. Начинать терапию противовирусными средствами необходимо как можно раньше, идеально – в первые двое суток. При осмотре больного педиатр поставит диагноз ветрянка и назначит лекарство от ветрянки соответственно возрасту и течению заболевания.

Среди противовирусных препаратов от ветрянки рекомендуют:

1. Валтрекс – тормозит рост и развитие вирусных частиц, облегчая течение заболевания. Действующее вещество препарата – валацикловир. Выпускается в таблетках. Разрешён к применению у пациентов старше 12 лет, в сутки рекомендовано принимать 2 таблетки препарата по 500 мг утром и вечером. Благодаря тому, что медикамент оказывает и иммуномодулирующее действие, организм начинает более активно бороться с инфекцией;
2. Ацикловир — препарат «Ацикловир» при ветрянке назначается при тяжёлом течении заболевания, поскольку в состав входит сильнодействующее вещество. Ацикловир применяют и у детей, и у взрослых. Препарат в виде мази наносят на поражённые участки кожи 4-6 раз в сутки;
3. Изопринозин – препарат имеет противовирусное действие и иммуномодулирующие качества. Действующее вещество инозин пранобекс. Выпускается в таблетках по 500 мг. Назначается для лечения ветрянки и у детей, и у взрослых. Детям с трёх лет суточная дозировка лекарства от ветрянки рассчитывается по 50 мг на кг веса и делится на три приёма. Срок лечения от пяти до десяти дней, но при необходимости может быть назначена поддерживающая дозировка.

Антигистаминные препараты

Приём антигистаминных препаратов назначается в том случае, если ветряночная сыпь провоцирует сильный зуд. Дети будут расчёсывать везикулы, что только отсрочит процесс выздоровления, может оставить шрамы на коже и привести к инфицированию ранок на теле. Среди антигистаминных лекарственных средств рекомендуют:

1. Тавегил – действующее вещество клемастин. В сиропе разрешён к применению с года. В таблетка – с шести лет. Детям с года до трёх лет дают по 2 мл 2 раза в день, с 3 до 6 лет – по 5 мл дважды в день, с 6 до 12 – по 10 мл дважды в день. Таблетки принимают с шести лет по ½ или целой таблетке в зависимости от выраженности симптомов;
2. Зиртек – действующее вещество цетиризин. Разрешён лекарственный препарат с шести месяцев в форме капель и с шести лет в таблетках. С года до двух лет дают по пять капель дважды в сутки, с двух лет до шести дозировку не меняют, но можно давать единоразово 10 капель. С шести лет детям разрешены таблетки – по половине таблетки два раза в день, старше 12 лет – по целой таблетке два раза в день;
3. Супрастин – действующее вещество хлоропирамин. Детям разрешено с месячного возраста в виде инъекций, а с трёх лет – в таблетках. Дозировка инъекции назначается педиатром и рассчитывается в зависимости от веса ребёнка. С трёх лет до шести можно пить по половине таблетки дважды в день, с 6 до 14 лет по половине таблетки до трёх раз в сутки.

Жаропонижающие препараты

Обычно ветрянка у детей протекает с невысокой температурой. Её сбивать не нужно, если показатели не превышают 38 градусов. При повышении показателя выше нормы рекомендовано сбивать температуру средствами, в которые входит парацетамол или ибупрофен. Наиболее эффективным средством является Нурофен для детей в виде сиропа. Анальгин и аспирин как жаропонижающие от температуры принимать нельзя – это может спровоцировать серьёзные побочные реакции.

Дозировка Нурофена зависит от возраста пациента и массы. Детям с трёх до шести месяцев дают по 2,5 мл препарата до трёх раз в сутки, с шести до двенадцати месяцев – столько же, но кратность можно увеличить до четырёх раз в сутки. С 1 года до 3 лет следует принимать по 5 мл три раза в сутки, с 4 до 6 лет – по 7,5 мл три раза в сутки, с 7 до 9 – по 10 мл трижды в день и с 10 до 12 лет – по 15 мл такое же количество раз. Детям старше 12 лет рекомендована взрослая дозировка средства в капсулах.

Обезболивающие лекарства

Если ветряночная сыпь приносит болезненные ощущения, дети не могут заснуть и их сильно беспокоят сыпные пузырьки, то рекомендовано применить обезболивающие средства. В качестве таких препаратов для лечения ветрянки применяют:

1. Камистад – действующим веществом выступает лидокаин и ромашковый экстракт. Выпускается в форме геля и наносится на болезненные участки тонкой полоской до трёх раз в день;
2. Калгель – активные вещества лидокаина гидрохлорид и цетилпиридиния хлорид. Применять лекарство нужно небольшими полосками (чуть меньше 1 см) до шести раз в день на болезненные места.

Препараты от высыпаний

Зелёнка – далеко не единственное средство, которым можно обрабатывать высыпания. Сейчас появились альтернативные препараты, такие как Каламин, Циндол, Мирамистин, Поксклин. Применяют препараты при ветрянке у детей следующим образом:

1. Поксклин – новый препарат с действующими веществами полиглюкуроновой кислотой и сетчатым сополимером галактоарабинана. Разрешено применять у детей с двухлетнего возраста. Гидрогель снимает зуд, повышает местный иммунитет и способствует уменьшению количества везикул на теле. Наносится на поражённые участки три раза в день;
2. Каламин – в качестве действующих веществ каламин и оксид цинка. Средство уменьшает сыпь, способствует скорейшему заживлению уже появившихся везикул и улучшает способность кожи к регенерации. Можно применять и у детей, и у взрослых, возрастных ограничений не имеет, если у больного нет аллергии на входящие в средство компоненты;
3. Мирамистин – действующее вещество бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат. Для детей до года применяется водный раствор, а с года можно использовать гель. Средство наносится на болезненные зоны три-четыре раза в день;
4. Циндол – средство оказывает вяжущее, антисептическое и успокаивающее действие. В качестве действующего средства оксид цинка. Лучше всего применять Циндол в форме суспензии – так можно обработать большие площади. Можно применять у пациентов всех возрастов, нанося средство на поверхность кожи 2-3 раза в день.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы активно применяются при заболеваемости ветрянкой, поскольку помогают укрепить иммунитет. Особенно важны для ослабленных детей, с наличием хронических заболеваний и т. д. В качестве иммуномодуляторов рекомендовано применять:

1. Циклоферон – действенный препарат, стимулирует выработку интерферона в организме больного человека, что способствует более усиленной борьбе с вирусом. Активное вещество – меглюмина акридонацетат. Разрешён детям с четырёх лет. Применяется в суточной дозировке по 150 мг (1 таб.) для детей 4-6 лет, с 7 до 11 лет – 2-3 таблетки и 4-6 таблеток для детей старше 12 лет;
2. Виферон – популярный противовирусный препарат, который назначают и при ветрянке. Действующее вещество – интерферон- альфа -2b. Выпускается «Виферон» мазь и свечи. Мазь «Виферон» наносят три-четыре раза в день на высыпания, лечение продолжается, пока появляются прыщи. При необходимости (например, для новорождённых) врач может назначить суппозитории, дозировка подбирается индивидуально;
3. Кипферон – лучшее детское противовирусное средство. Имеет то же самое действующее вещество, что и «Виферон». Выпускается в форме ректальных суппозиториев. Оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее действие. Направленное на облегчение симптомов вирусного заболевания. Препарат можно применять у малышей с двухлетнего возраста. Начать приём лекарства можно и при тяжёлом течении заболевания, если появились осложнения или ветрянка затянулась. Медикамент не имеет противопоказаний, однако, чёткая дозировка определяется педиатром, т. к. зависит от возраста пациента.

Лечение ветряной оспы у детей и взрослых предполагает применение целого ряда медикаментозных средств. Можно использовать для лечения ветрянки противовирусные препараты, жаропонижающие средства, антигистаминные препараты, а у ослабленных пациентов – иммуномодулирующие средства. Конкретный вид медикамента из каждой группы посоветует доктор при осмотре пациента.

С этим также читают

comments powered by HyperComments

Загрузка…