Мазь от выделения при геморрое

Слизистые, кровянистые или гнойные выделения при геморрое – это довольно распространенный симптом данного заболевания, который приносит массу неудобств пациентам. Но пятна на нижнем белье это не вся проблема, ведь появления слизи, крови или гноя в кале, могут также свидетельствовать о наличии других заболеваний, в частности рака толстой кишки.
Поэтому важно знать, какие виды выделений допустимы при геморрое, а какие являются тревожным сигналом, а также, почему они появляются и как от них избавиться. Предлагаем в этом разобраться. 

Виды выделений при геморрое

Для острого, так и хронического геморроя характерно несколько видов выделений, а именно:

  • слизистые;
  • кровянистые;
  • гнойные;
  • маслянистые;
  • смешанные.

Чаще всего больные жалуются на выделение слизи из заднего прохода.

Слизистые выделения представляют собой выделение из заднего прохода прозрачной, бесцветной, тягучей жидкости. В случаях, когда заболевание сопровождается кровотечением или гнойными осложнениями эта жидкость может изменять свой характер на слизисто-кровянистый, слизисто-гнойный и т. д. Соответственно, примесь крови в слизи придает ей красноватый, бурый или вишневы оттенки, а гной – желтый или зеленоватый.

Слизистые выделения на начальных стадиях геморроя выделяются только во время дефекации. Но с прогрессированием геморроя происходит ослабление мышц заднего прохода, поэтому слизь постоянно подтекает из ректального канала, что приводит к раздражению кожи анальной зоны, появлению язв и эрозий. Это все проявляется сильным зудом, болью и жжением, которые приносят немало страданий больным.

Кровянистые выделения характерны для ректального кровотечения, которое возникает из повреждений как внутренних, так и наружных геморройных шишек твердым калом. При геморрое геморроидальное кровотечение всегда связано с актом дефекации, в отличие от других заболеваний, например, рака толстой кишки.

Кровь при кровотечении из заднего прохода может иметь разный оттенок – алый, вишневый и даже коричневый. Но для геморроя не характерный кровянистый стул или наличие сгустков крови в кале.

При геморроидальном кровотечении кровь всегда определяется на поверхности каловых масс в виде полосок. Также пациент могут замечать капли крови на унитазе или туалетной бумаге. Массивные кровотечения у больных геморроем наблюдается редко, в основном при запущенных стадиях болезни.

Появление примеси гной в кале у больных геморроем практически всегда является признаком развитием инфекционных осложнений заболевания, таких как нагноение тромбированного узла, парапроктит и проктит. Гнойные выделения всегда неприятно пахнут и могут иметь белый, желтоватый, бурый или зеленоватый окрас, в зависимости от вида возбудителя.

Кроме симптомов геморроидальной болезни у больных с гнойными осложнениями появляются признаки интоксикации, нарастает боль в тканях аноректальной области, которая отдает в поясницу, низ живота, копчик и т. д.

Маслянистые выделения у больных геморроем представляют собой маслянистую густую массу коричневого цвета с оранжевым оттенком. Подобные выделения могут появляться в кале и выделяться поза дефекацией, оставляя пятна на унитазе, нижнем белье, одежде и даже поверхности стула при длительном сидении.

Причины выделений из заднего прохода у больных геморроем

Теперь разберем, какие причины провоцируют появление ректальных выделений при геморрое.

Причины выделения слизи

Как мы уже говорили слизистых выделения это самый распространенный вид выделений при геморрое.

Слизь – это секрет бокаловидных железистых клеток слизистой оболочки пищеварительного тракта, основное предназначение которой облегчение пассажа каловых масс.

О патологии говорят тогда, когда увеличивается количество кишечной слизи, которая выделяется во время опорожнения кишечника или поза актом дефекации. Кроме того, признаком развития патологии считается измененные характера и цвета слизи, а также появление неприятного запаха.

Больных геморроем, кроме выделения слизи из ректального канала, беспокоят и другие симптомы, такие как:

  • дискомфорт в заднем проходе;
  • чувство неполного опорожнения прямой кишки во время дефекации;
  • чаты запоры;
  • зуд и жжение в анальном отверстии;
  • выпадение геморройных шишек во время дефекации;
  • выделение крови при опорожнении кишечника и т. д.

Кроме геморроя, выделения слизистого характера могут провоцироваться следующими заболеваниями:

  • пищевое отравление;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • хронический парапроктит;
  • новообразования толстой кишки доброкачественного и злокачественного характера;
  • экзема заднего прохода;
  • воспаление прямой кишки;
  • вирусные поражения заднего прохода;
  • инфекции заднего прохода, вызванные специфическими возбудителями (гонорея, туберкулез, сифилис);
  • спастический колит и другие.

Учитывая широкий диапазон заболеваний, которые сопровождаются слизистыми выделениями из заднего прохода, не нужно игнорировать этот симптом или заниматься самолечением. Определить точный диагноз сможет только специалист – врач-проктолог на основании тщательного обследования организма.

Причины выделения крови

Кровянистые выделения у больных также является одним из распространенных симптомов геморроя, который начинает беспокоить больных в основном со второй стадии болезни.

Кровотечение при геморрое может возникать по следующим причинам:

  • травмирование геморройных узлов во время дефекации твердыми каловыми массами;
  • резкое повышение давления в сосудах заднего прохода при сильном натуживании во время запора, поднятии тяжестей, интенсивном кашле;
  • раздражение геморройных шишек жидким стулом при поносе;
  • повреждение геморройных узлов тесным нижним бельем или одеждой, а также при длительном сидении на твердом стеле;
  • неправильная постановка клизмы;
  • появление анальных трещин.

Если кровянистые выделения связаны с геморроем, то у больных будут наблюдаться и другие симптомы данного заболевания. Но этот симптом может присутствовать и при других заболеваниях, поэтому появление крови в стуле требует должного внимания и тщательной дифференциальной диагностики.

Кровянистые выделения имеют место при таких болезнях, как:

  • рак толстой кишки;
  • полипоз толстого кишечника;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулез толстой кишки.
Читайте также:  Массаж ануса для профилактики геморроя

Важными диагностическими признаками, которые не характерны для геморроя, являются – кровянисты стул с примесью гноя, сгустки крови, появление кусочков опухоли в кале, изменение формы каловых масс (лентовидные, карандашевидные), интоксикация организма, беспричинная потеря веса.

Причины выделения гноя

Гнойные выделения при геморрое встречаются редко и всегда свидетельствуют об инфицировании тканей аноректальной области.

Чаще всего данный симптом появляется при тромбировании геморройной шишки и парапроктите.

При аноректальном тромбозе больных беспокоит сильная боль в заднем проходе, которая усиливается после дефекации, ходьбы и сидения на стуле. При осмотре ткани анальной области отекшие, геморройные узлы плотные темно-красного цвета с синим оттенком и гнойными наслоениями.

Парапроктит сопровождается выделением гноя из заднего прохода, болью в анальном отверстии и прилежащих тканях, повышением температуры, общей слабостью.

 Инфицирование тканей заднего прохода – это потенциальный риск для жизни пациента, поскольку инфекция может проникнуть в кровь, вызвав сепсис. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу-проктологу при появлении гнойных выделений из заднего прохода.

Выделения после операции по удалению геморроя

В период восстановления после удаления геморроя специалисты допускают появление серозных выделений из заднего прохода.

Кровянистые выделения в послеоперационном периоде свидетельствуют о развития осложнения, которое возникает чаще всего при дефекации, особенно при запоре. Причина послеоперационного кровотечения – некачественно наложенный шов на операционную рану во время операции.

Учитывая риск кровотечения после операции на геморрой, важным компонентом реабилитации пациентов является профилактика и лечение запоров.

Второе по частоте послеоперационное осложнение, которое сопровождается выделениями из заднего прохода гнойного характера – нагноение послеоперационной раны. Причина данного осложнения кроется в проникновении болезнетворных микроорганизмов из полости прямой кишки в операционную рану. Также инфекция может быть занесена во время оперативного вмешательства при несоблюдении правил противоэпидемического режима.

Лечение выделений при геморрое

Избавиться от выделений различного характера при геморрое можно путем устранения их причины, то есть геморроидальных узлов.

Лечение геморроя зависит от стадии, тяжести симптомов и наличия осложнения.

На начальных стадиях геморроя пациентам назначают комплексную проивогеморроидальную терапию, которая состоит из диеты, повышения двигательной активности, приема препаратов-венотоников и применения местных лекарств.

Прием препаратов с венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами позволяет нормализовать кровообращение в малом тазу, укрепить стенки сосудов, снизить риск кровотечений и уменьшить воспаление в тканях заднего прохода.

Особенно популярными препаратами-венотониками сегодня являются Детралекс, Венарус Флебодиа 600, Троксевазин и Эскузан.

Препараты локального действия – мази и свечи применяются в основном для купирования симптомов геморроя, уменьшения выраженности воспаления и борьбы с осложнениями.

Среди препаратов местного действие специалисту отдают предпочтение многокомпонентным мазям и свечами  с широким спектром противогеморроидального действия, а именно: Прокто-Гливенол, Проктозан, Релиф Адванс, Проктоседил, Ультрапрокт, Гепатромбин Г, Нигепан, Гепазолон и другим.

При кровянистых выделениях особенно эффективны свечи Натальсид и Релиф, а также ректальные суппозитории с адреналином. Также широко применяются гомеопатические лекарства, например: свечи с маслом облепихи, Простопин, Прополис ДН и мазь Флеминга.

При гнойных осложнениях геморроя показано применение антибактериальных препаратов, таких как мазь Вишневского, Левомеколь, свечи Бетиол и другие.

При запущенных формах геморроя консервативная терапия практически бессильна, поэтому пациентам в зависимости от тяжести геморроя выполняют малоинвазивные или радикальные оперативные вмешательства.

В итоге хотелось бы подчеркнуть, что выделения из заднего прохода при геморрое довольно частое явление. Но это совсем не значит, что можно на них не обращать внимание. Ведь выделения из прямой кишки любого характера также могут проявлением других заболеваний пищеварительного тракта более опасных, чем геморрой.

Источник

На начальных этапах лечения заболеваний прямой кишки врач назначает противовоспалительные мази. Эти средства снимают воспаление, уменьшают выраженный тромбоз узла, снижают болевой синдром. Какие препараты лучше использовать для уменьшения геморроидальных шишек и узлов?

геморроидальные мази

Геморрой встречается практически у каждого третьего человека на сегодняшний день. И далеко не каждый оказывается столь решительным, чтобы обратиться за помощью к специалисту при первом же появлении симптомов данного заболевания. Таким образом зачастую больным с уже сформированными и невправимыми геморроидальными узлами рекомендуют оперативное лечение.

Для того, чтобы избежать радикальных мер необходимо вовремя пройти курс терапии. Она должна быть комплексной и включать не только пероральные лекарственные препараты, но и средства для местного использования. К таким средствам относятся ректальные свечи и мази.

Геморроидальные мази эффективно борются с тромбозом, снимая воспаление.

Очень удобными оказались противовоспалительные мази от геморроя, которые могут одновременно содержать и противовоспалительные компоненты и венотонизирующие вещества.

Различные мазевые средства могут снимать болевые ощущения за счет действия анестетиков, входящих в их состав.

Некоторые проктологические мази оказывают кровоостанавливающее действие путем активации свертывающей системы крови при нанесении на пораженные участки кожи. А некоторые даже способны растворить тромб в пораженном геморроидальном узле.

Применение местных препаратов при геморрое
Болевой синдромГепатромбин Г, Проктоседин, Постеризан, Прокто-гливенол, Ауробин, Ультрапрокт.
Тромбоз геморроидального узлаГепатромбин Г, Нигепан, Гепариновая мазь.
Противовоспалительные препаратыАуробин, Проктозан, Релиф, Мазь Флеминга.
Антибактериальные средстваЛевомеколь, Мазь Вишневского,

Противовоспалительные мази и свечи, рекомендуемые для лечения геморроидальной болезни, отличаются легкостью в использовании и глубиной проникновения активных лекарственных веществ локально, без системного воздействия. Очень удобно использовать их при беременности и после родов, а также детям.

Читайте также:  Если острый геморрой не проходит

Единственным отрицательным моментом является то, что жировые компоненты некоторых средств плохо впитываются в кожу и остаются на нижнем белье.

Мази в виде монотерапии малоэффективны, поэтому лечение геморроя должно быть комплексным! Средства должны рассматриваться как источник купирования симптомов болезни.

Популярные и недорогие мази

Перед тем, как начать лечение геморроидальной болезни необходимо проконсультироваться с проктологом. Специалист поможет подобрать наиболее эффективную и хорошую мазь в каждом конкретном случае.

Лучшие геморроидальные мази, рассасывающие шишки:

  1. Мазь гепариновая. Основное действующее вещество, входящее в ее состав – антикоагулянт гепарин. Он обеспечивает снижение свертываемости крови, тем самым улучшая кровоток по геморроидальным венам.

    Гепариновая мазь при геморроидальных узлах уменьшает выраженный отек. Предотвращает тромбоз узлов и способствует быстрому их рассасыванию.

  2. Релиф (Ультра, Адванс). Мазь включает в свой состав компоненты печеночной ткани акулы. Именно эти составляющие обеспечивают противовоспалительный эффект. Средство способствует быстрому заживлению и рассасыванию узлов прямой кишки, а также устраняет неприятные ощущения в области анального отверстия.
  3. Проктоседил. В состав входит целый комплекс активных веществ: гепарин, гидрокортизон, фрамицетин и эскулозид. Данный комплекс эффективно снимает воспаление и отечность пораженных тканей. Предупреждает развитие геморроидальных кровотечений, убирает зуд и другие неприятные ощущения. Обладает кровоостанавливающим эффектом, приводит в тонус и нормализует эластичность сосудов.
  4. Гепатромбин Г. Мазь способствует заживлению поврежденных тканей путем нормализации тканевого обмена и устраняет воспалительные процессы.

    Гепарин, входящий в состав препарата препятствует формированию тромботических масс, устраняет отек и зуд.

  5. Мазь метилурациловая. Оказывает заживляющее действие. Используется для лечения трещин вокруг заднего прохода и геморроидальных узлов (наружных). Стимулирует работу иммунной системы организма.
  6. Ауробин – универсальное средство против геморроя в форме геля, включающее в свой состав гормональный компонент (преднизолон), лидокаин, триклозан и декспантенол, а также комплекс витаминов. Препарат обладает быстрым заживляющим эффектом, противовоспалительным, обезболивающим и бактерицидным действием.
  7. Мазь под названием Безорнил снимает болевой синдром и воспаление. Обладает хорошо выраженным вяжущим действием и быстро снимает отек. Данное средство активно стимулирует регенераторные процессы в поврежденных тканях.
  8. Проктозан. Мазь включает в свой состав лидокаин, висмут и буфексамат. Эффективно снимает воспаление, дезинфицирует и подсушивает поврежденные участки кожи. Хорошо снимает зуд и отечность.
  9. Комбинированное лекарственно средство Постеризан. Широко используется для снятия воспаления, устранения аллергических проявлений. Подходит устранения зуда и отека в области анального отверстия. В состав входят микробные клетки в инактивированном состоянии, а также кортизон.
  10. Троксевазин.

    Крем облегчает процесс дефекации, способствуя сокращению вен. Восстанавливает эластичность сосудов прямой кишки, оказывает противовоспалительное действие, а также эффективно устраняет отек и зуд вокруг анального отверстия. Чаще используется при наличии наружных геморроидальных узлов.

Мази при тромбозе узлов

Какие мази используют при тромбозе геморроидального узла?

Тромбоз геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узла – это острое и достаточно болезненно протекающее осложнение геморроя, требующее своевременного правильного лечения. При отсутствии адекватной комбинированной медикаментозной терапии показано оперативное вмешательство.

Если диагностировали геморроидальный тромбоз, мазь должна содержать вещества для рассасывания тромбов.

Наружный геморроидальный узел при тромбозе рекомендуют смазывать мазью Гепатромбин Г. У нее наиболее выражен тромболитический эффект, так как улучшает тканевый обмен, способствует быстрой регенерации эпителиальных клеток. Многие проктологи часто назначают применять пациентам Проктоседил и Проктогливенол.

Лечение должно быть комплексным и длительным (около 7-14 дней).

Обратите внимание! Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие неблагоприятных последствий и поможет избежать оперативных вмешательств. Мазь от геморроидальных шишек можно использовать и без консультации врача. В случае острых симптомов геморроя необходимо обратиться к врачу-проктологу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Мазь от выделения при геморрое

Источник

 

Геморрой может сопровождаться самыми разными симптомами. Одним из распространенных признаков является кровотечение из заднего прохода. Интенсивность кровотечения может быть разной. Все зависит от стадии развития болезни и места локализации геморроидального узла. При незначительном выделении крови назначают консервативное лечение, которое включает и мазь от геморроя.

Причины возникновения симптома

В результате нарушения оттока крови в венах конечного отдела прямой кишки последние начинают расширяться, растягиваться и увеличиваться. Образуются геморроидальные шишки. Размер их зависит от количества крови, которая скопилась внутри. Внутренние узлы кровоточат сильнее, чем наружные. Причин открытия кровотечения несколько.

  • Частые запоры приводят к тому, что твердые каловые массы, проходя по кишечнику, травмируют узлы. Появляются трещины и ссадины. К следующему акту дефекации они не успевают зажить и начинают с еще большей интенсивностью кровоточить.
  • Частый жидкий стул приводит к раздражению слизистой поверхности, что ведет к ее воспалению.
  • Нарушение кровообращения и всей сосудистой системы в целом приводит к появлению трещин.
  • Сильное натуживание в процессе испражнения может вызвать появление трещин и ссадин.

Кровотечение может привести к снижению гемоглобина в крови. Развивается анемия. Человек становится вялым, апатичным, сонливым. Кожные покровы становятся бледными.

Применение лекарства в виде мазей имеет ряд преимуществ:

  • лечебный состав наносится непосредственно на беспокоящий участок;
  • средство равномерно распределяется по тканям и быстро всасывается в кровоток;
  • их можно сочетать с другими формами изготовления медикаментов;
  • большинство составов имеют натуральные компоненты, поэтому вреда другим внутренним органам не наносится.

Гемостатические мази направлены на остановку крови, улучшение ее местной циркуляции, кроме того, уменьшают показатели свертываемости.

Читайте также:  Ацидум муриатикум при геморрое

Препараты, справляющиеся с проблемой

Помощь могут оказать гемостатические мази. Они не только остановят кровь, но и снимут воспаление и отек. Боль начинает стихать, и дискомфорт в области анального отверстия уходит.

Список популярных и эффективных мазей при кровоточащем геморрое:

  • Гепатромбин Г. Действующим веществом выступает гепарин, который оказывает не только кровоостанавливающий эффект, но и снимает раздражение, рассасывает узлы. Они становятся меньших размеров, не причиняют боль.
  • Гепариновая мазь. Останавливает кровотечение, убивает болезнетворные бактерии, боль постепенно уходит. Средство следует втирать в пораженный участок три раза в день.
  • Проктозан. После нанесения средства создается защитная пленка, которая не допускает проникновения инфекций, подсушивает и стягивает ранку. Боль проходит, а кровотечение останавливается.
  • Релиф. Средство останавливает кровотечение, заживляет трещины и раны, устраняет зуд и жжение.
  • Троксевазин. Мазь практически сразу уменьшает болевые ощущения, останавливает кровотечение.
  • Метилурацил. Способствует быстрому заживлению поврежденных тканей и слизистой поверхности.
  • Флеминга. Мазь на основе лекарственных трав, которые являются прекрасными антисептиками. Подсушивают и заживляют поверхность воспаленного узла. Конский каштан, входящий в состав мази, останавливает кровь и устраняет боль.
  • Ихтиоловая мазь. Избавляет от дискомфорта в области заднего прохода, неприятные зудящие ощущения пропадают, распространение бактерий прекращается. За счет подсушивания и стягивания раны ускоряется процесс заживления. Нормализует отток крови, улучшает кровообращение.
  • Мазь Вишневского. Компоненты, которые входят в состав мази, обладают антисептическим действием, активизируют местную циркуляцию крови. Полезно делать с данным средством компрессы. На марлевую повязку выдавливается небольшое количество средства и прикладывает на всю ночь к больному месту.
  • Безорнил. После нанесения создается тонкая пленка, которая защищает от бактерий. Подсушивает поврежденную поверхность и способствует быстрому заживлению. Болевые ощущения уходят. Мускус, входящий в состав мази, улучшает отток крови.
  • Эскулюс. Подавляет воспалительный процесс, ускоряет процесс заживления болезненного участка, делает прочными стенки сосудов, они меньше подвергаются травмированию, и кровь не появляется.
  • Ультрапрокт. Средство можно использовать как для остановки крови, так и для предупреждения ее появления. Спадает отек, узлы становятся меньше, одновременно проходят зуд и дискомфорт.
  • Проктогливенол. Действующие компоненты улучшают циркуляцию крови, повышают проницаемость сосудов, снимают воспаление. Смягчает и обезболивает место воспаления. Останавливает кровоточивость.

Чтобы не вызвать ухудшения состояния и предотвратить возникновение осложнений, необходимо пройти обследование. Только врач сможет правильно подобрать то или иное средство.

мази от геморроя

Предложения от народной медицины

При геморрое с кровью мази можно сделать и собственными силами. Мази, сделанные дома из лекарственных трав, позволяют снять напряжение, успокоить воспаленное место, устранить неприятные симптомы и заживить кровоточащие раны и трещины.

  1. Мазь из цветков календулы. Сделать отвар из сухого сырья данного растения. Для приготовления мази потребуется 5-10 г целебного отвара и 10-15 г вазелина. К смеси добавить спирт или водку. Дать настояться в течение дня. Смазывать воспаленные участки три раза в день.
  2. Мазь из масла нарцисса. Не только заживляет раны, но быстро справляется с острой болью. Цветки растения измельчить и смешать с растительным маслом. Дать настояться на протяжении 20 часов.
  3. Мазь из мумие. Небольшой кусочек разминается в руке и наносится тонким слоем на воспаленный участок. Это средство помогает устранить боль, отек. Зудящие ощущения проходят, кровотечение останавливается.
  4. Мазь из прополиса. Взять 10-15 г сырья, измельчить и смешать с растопленным сливочным маслом. В течение 12 минут нагревать над паром горячей воды. Готовую массу процедить и смазывать пораженные участки несколько раз в день. Не следует слишком интенсивно втирать состав.
  5. Мазь из сока подорожника. Сок подорожника смешивают с растопленным свиным салом. Полученный состав позволит быстро остановить кровь, заживить раны и не допустить инфицирования.
  6. Мазь из табака, сливочного масла и вазелина. Все компоненты смешиваются и пропускаются через мелкое сито. Средство быстро снимает раздражение и воспаление, заживляет трещины и ссадины.

Любой рецепт можно сочетать с другими методами лечения. Единственным противопоказанием является индивидуальная аллергическая реакция на какой-либо компонент.

Нормализация рациона

Очень важно в период обострения исключить продукты, которые провоцируют приток крови к органам малого таза. Поврежденные сосуды еще больше наполняются кровью и могут лопаться. К запрещенным продуктам относятся приправы, острые, соленые и жирные блюда, алкоголь, копчености, консервированная продукция.

Стоит исключить продукты, которые вызывают повышенное образование газов и брожение в кишечнике. К ним относят овощи с грубой клетчаткой, например, белокочанная капуста, редис, кукуруза, бобовые. Нельзя есть калорийные кондитерские изделия.

В рацион нужно включать такие продукты, как фрукты, сырые и вареные овощи, ягоды. Особенно полезны сухофрукты. Можно кушать каши, но только сваренные на воде. Мясо должно быть нежирных сортов, то же правило касается рыбных блюд.

Нужно больше пить воды. Но нельзя употреблять газированные напитки, кофе, какао, крепкие чаи. Ежедневно нужно пить кисломолочные напитки, особенно перед сном. С осторожностью кушать картофель, блюда из макарон, рис.

Есть нужно небольшими порциями, чтобы не перегружать органы пищеварения. Интервал между приемами пищи должен быть 2-2,5 часа.

При появлении крови в кале или на одежде нужно обратиться к врачу. Только после уточнения диагноза нужно начинать комплексное лечение, которое включает в себя не только медикаментозное лечение, но и изменение образа жизни. Разрешено лечение рецептами, которые предлагает народная медицина.

Источник