Луч лазера при геморрое

Луч лазера при геморрое thumbnail

Аппарат для лазерной коагуляции

Аппарат для лазерной коагуляции

При своевременном реагировании на проблему со здоровьем геморрой успешно лечится. Альтернативой неэффективной медикаментозной терапии считается современная лазерная коагуляция геморроидального узла. Это малоинвазивная методика с хорошей переносимостью и минимальным риском осложнений, проводится после предварительной диагностики, определения первопричины недуга.

Общие сведения

Лазерной коагуляцией лечится 1-3 степень геморроя, позволяет без осложнений удалить внешние и внутренние геморроидальные узлы. Тонкий световой поток одновременно разрезает и прижигает мягкие ткани (кровеносные сосуды), исключает риск массивного кровотечения.

Суть бесконтактной методики заключается в послойном удалении воспаленных шишек, а на их месте остаются незначительные ранки, которые со временем покрываются корочкой и отпадают. Под воздействием теплового потока мягкие ткани сильно нагреваются, кровеносные сосуды прижигаются. Кровь к очагу патологии больше не поступает, поэтому риск повторного рецидива геморроя тоже минимальный.

Преимущества и недостатки

Главное преимущество методики в ее функциональности – одновременное удаление узла, прижигание ранки, профилактика кровопотерь. Другие аргументы в пользу лазерной коагуляции геморроя:

  • малоинвазивная методика;
  • время процедуры – до 20 минут;
  • отсутствие боли, кровотечения;
  • непродолжительная подготовка, реабилитация;
  • минимальный риск рецидивов.

Удаление геморроя лазером не имеет недостатков за исключением высокой стоимости самой процедуры. К тому же, очень важно доверить свое здоровью профессионалу, иначе в числе возможных осложнений можно выделить сохранение сосудистой ножки, прижигание здоровых тканей.

Показания и противопоказания к лазерной коагуляции

Лазерное лечение геморроя позиционируется, как самый эффективный и безболезненный метод, отсюда – высокий спрос на процедуру. В числе медицинских показаний:

  • аноректальный тромбоз;
  • геморрой с проктитом;
  • обильные кровопотери при дефекации;
  • анальные трещины;
  • воспаление слизистой прямой кишки.

Лазером лечится неосложненный геморрой 1-3 стадии. Перед началом процедуры необходимо обследоваться, исключить медицинские противопоказания:

  • инфекционно-воспалительные процессы аноректальной зоны;
  • рецидив геморроя с выраженной отечностью и гиперемией;
  • воспаление слизистой заднего прохода;
  • грибковые, вирусные поражения аноректальной зоны;
  • туберкулез ануса;
  • венерические заболевания.

Беременность и лактация – это относительные противопоказания. Хирург временно предлагает медикаментозное лечение, а после прекращения грудного вскармливания удаляет геморрой лазером, если мази и ректальные суппозитории не помогли вылечиться.

Техника лазерного удаления геморроя

Процедура проводится под местной анестезией. В воспаленный узел вводится раствор Лидокаина или Новокаина. Чтобы не делать болезненный укол, врач предлагает воспользоваться мазями с обезболивающим эффектом, например, крем Эмла содержит лидокаин и охлаждает обрабатываемую зону, снижает ее чувствительность. Пациент лежит на кушетке с согнутыми в коленях ногами, область ануса обрабатывается местным анестетиком.

Лазерная коагуляция

Ранки после коагуляции быстро затягиваются

Последовательность действий хирурга зависит от выбора методики:

  • При трансмукозном удалении сначала прижигаются края шишки. Площадь очага патологии постепенно сужается, прекращается поставка крови.
  • При субдермально-субмукозном удалении лазерным лучом прокалывается сама шишка, а после выжигается ее содержимое.

Внутренние узлы прижигаются и выпариваются, а наружные – иссекаются у самого основания. Врач повторно обрабатывает область ануса, наблюдает за пациентом в течение 2 часов, после отпускает домой на реабилитацию.

Подготовительные мероприятия и реабилитации

За несколько дней рекомендуется придерживаться лечебной диеты, отказаться от мучного, жирного, сладкого, копченого, жареного. Акцент делать на пище растительного происхождения. Основная цель – предупредить метеоризм, несварение желудка перед операцией. На этом список подготовительных мероприятий не заканчивается:

  • Предварительно пройти обследование, выполнить ЭКГ, сдать анализы мочи и крови, обследоваться у проктолога, хирурга.
  • Перед процедурой выполнить очистительную клизму, провести гигиеническую процедуру промежности.
  • За неделю отказаться от приема препаратов, нарушающих свертываемость крови.
  • Укреплять иммунитет всеми общедоступными способами.

Лечение геморроя лазеромПосле процедуры не вставать 30-40 минут, после можно отправляться домой. Особые реабилитационных мероприятий не предусмотрены, уже на следующий день можно выходить на работу. Вот только тяжести пока лучше не поднимать, снизить физические нагрузки. Другие рекомендации:

  • Ежедневно выполнять гигиенические процедуры, подмывать область промежности без жесткой мочалки.
  • Для скорейшего выздоровления использовать свечи и мазь с облепихой для быстрой регенерации мягких тканей.
  • В рацион включить кисломолочные продукты, ингредиенты, богатые растительной клетчаткой и антиоксидантами.
  • При склонности к запорами принимать мягкие слабительные средства, желательно растительной природы (фитопрепараты, гомеопатия).

Эффективность удаления лазером не вызывает сомнений, главное – соблюдать врачебные рекомендации, не нарушать порядок реабилитации.

В идеале, спустя 2 недели проблема со здоровьем исчезает.

Если потребовалось повторное воздействие лазера, процедура проводится через 10-12 дней, когда мягкие ткани почти зажили.

Стоимость лазерной коагуляции геморроя

Цена на лечение лазером зависит от города, рейтинга клиники и хирурга, количества геморроидальных узлов, выбранной техники их удаления. Расценки стартуют от 7 000 рублей. При удалении сразу нескольких воспаленных шишек может понадобиться и 50 000 рублей.

Отзывы

Мне удаляли геморрой лазером. Процедура безболезненная, только запах паленой плоти чувствовался и вызывал тошноту. По возвращению домой в заднем проходе еще болело, но уже утром боль стихла. Через 2 недели я уже и забыла о былой проблеме со здоровьем.

Марина, Краснодар

Лазерное удаление геморроя – эффективный метод. Стоит недешево, но проблему решает навсегда. После процедуры неприятные ощущения сохраняются на несколько дней, но потом боли с походом в туалет уже не возникает. Рискнула, не пожалела.

Янина, Саратов

Состояние геморроя после лазера зависит от бдительности пациента. Я выполняла все по рекомендации врача, никаких осложнений. А мой знакомых тут же пошел штанги в тренажерный зал поднимать, и повторный рецидив себе «заработал». Так что советами врачей нельзя пренебрегать.

Инна, Жуковский

Источник

Удаление геморроя лазером: лазерная субмукозная деструкция геморроидальных узлов (LHP), лазерная геморроидопластика, лазерная вапоризация геморроидальных узлов.

Показания к лазерной вапоризации при геморрое:

  • геморрой I-III стадии
  • повторяющиеся кровотечения из анального канала
  • отсутствие эффекта от процедуры лигирования 

Суть лазерного лечения:

Лазерный луч создается путём преобразования электрической энергии в электромагнитную энергию оптического диапазона. Используется современнейшая твердотельная технология. Чтобы хирург мог видеть лазерный луч (так как сам луч бесцветен), к нему добавляется красный свет. Лазерный луч теперь проходит через серию зеркал к наконечнику, который использует хирург.

Наш высокотехнологичный лазер использует два режима: узкий луч для резки и широкоугольный луч для испарения тканей. В режиме испарения лазерный луч просто испаряет геморроидальную ткань. Это невозможно сделать хирургическими ножницами. В режиме резки луч уплотняет и коагулирует (прижигает), что намного мягче, чем хирургические ножницы или скальпель, и луч проникает только в небольшую часть ткани, поэтому он не повреждает нижележащие структуры. 

По этой причине геморрой можно лечить лазером, более полно, но без повреждения тканей и подлежащих структур (мышцы анального сфинктера, что наиболее важно во избежание их повреждения при классических методиках, которое может привести к недержанию кала).

Как проходит лазерное лечение геморроя?

Удаление геморроя лазером — лазерная геморроидопластика (LHP) — это по сути небольшая операция, проводимая в амбулаторном порядке и не требующая госпитализации в клинику. 

Обезболивание (наркоз) выполняется в зависимости от выбора тактики лечения и может быть представлено как общей внутривенной анестезией, спинномозговой анестезией, так и другими методиками медикаментозного сна. По этой причине, лазером можно безопасно лечить геморрой у пациентов даже с определёнными факторами риска. Операция практически не имеет противопоказаний.

В процессе операции геморроидальные узлы удаляются (испаряются) с помощью лазера. Иссекая и удаляя геморроидальный узел, лазерный луч сразу же останавливает возможное кровотечение из мелких сосудов, поэтому швы не используются. Лазерные методики удаления геморроя полностью исключают риск повреждения мышц сфинктеров. При выборе данной методики, исключаются осложнения, при которых пациент не мог бы контролировать стул или газы после операции лазером.

Иногда внутренний и внешний геморрой разделяются «мостиком» перианальной кожи. В этом случае мы испарим (вапоризуем) внутренний геморрой с помощью широкоугольного лазерного луча и удалим внешний геморрой с помощью режущего луча. Это дает нам большую широту хирургического действия, которая недоступна при хирургическом удалении геморроя.

Теперь вы можете понять, что удаление геморроя лазером существенно безопаснее и малоинвазивнее, используемых на данный момент классических методик геморроидэктомии.

Преимущества лазерных операций при геморрое:

  • Эффективность достигает 98%
  • Длительность операции около получаса
  • Не повреждаются окружающие ткани
  • Не сопровождается кровотечением
  • Практически отсутствует болевой синдром
  • Быстрый период реабилитации
  • К привычному образу жизни (силовые нагрузки) пациент возвращается через 1-2 недели

Противопоказания к операции:

  • острые и хронические воспалительные заболевания анального канала
  • онкопатология прямой кишки
  • острые респираторные вирусные заболевания
  • ГБ II ст.

Удаление геморроя лазером подходит не всем пациентам. При необходимости, альтернативные методики лечения геморроя также можно выполнить в нашей клинике. Например, дезартеризация геморроя по HAL-RAR, подслизистая геморроидэктомия и др.

Наши преимущества:

  • С вами будут работать опытные врачи — проктологи, владеющие лазерными методиками лечения
  • В распоряжении наших врачей современное оборудование для малоинвазивного лечения заболеваний прямой кишки
  • Адекватное обезболивание обеспечат наши высококвалифицированные анестезиологи 
  • Сжатые сроки подготовки к операции и реабилитации
  • Больничные листы на весь период нетрудоспособности.

В нашей клинике вы получите квалифицированную помощь: точную диагностику и эффективное лечение в условиях полной конфиденциальности. Мы работаем ежедневно, без выходных дней. Записывайтесь на прием!

Источник

Суть метода

Удаление геморроидальных узлов лазером (лазерная пластика, Laser Hemorrhoido Plasty)– инвазивный метод удаления геморроя, который заключается в воздействии лазерного излучения на ткани геморроидального узла с их последующей фиброзной трансформацией и полным рассасыванием. До 2022 года метод войдет в российские клинические рекомендации. В настоящее время уже применяется в ведущих клиниках США и Европы.

Результаты лечения (LHP biolitec).

  • Полное удаление геморроя – наружных и внутренних геморроидальных узлов 1-4 стадий.
  • Лечебный, клинический, эстетический эффект.
  • Безболезненность и реабилитация за 1 день!

Преимущества метода

БЕЗ РАЗРЕЗОВ, ШВОВ, КРОВОПОТЕРИ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ РАН

Лечение проводится только через проколы без применения скальпеля, хирургических ножниц. Полное отсутствие разрезов, кровоточащих раневых поверхностей слизистой, признаков лечения в последствии.

БЕЗ ОБЩЕЙ И СПИНАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ

Лазерная пластика геморроя у нас проводится под местной анестезией. Общая и спинальная анестезия не требуются, соответственно и нет рисков, присущих им. Болевые ощущения минимальные, достаточно местной инфильтративной анестезии.

БЕЗ РЕАБИЛИТАЦИИ

Лечение по немецкой технологии Biolitec не требует реабилитационного периода. Через день пациенты возвращаются к трудовой деятельности. Это уникально! После других методов хирургии геморроя реабилитация до 1 месяца с болью, кровью, страхами!

Цена

Стоимость лечения геморроя лазером известна пациенту до начала всех манипуляций. Перед лечением пациенту в нашем центре нужно выполнить видеоректоскопию, получить консультацию и диагноз от проктолога.

При работе по технологии LHP Biolitec используются оригинальные одноразовые расходные материалы, они в существенной мере определяют и цену услуги. Если не можете оплатить медицинскую услугу по оригинальной немецкой технологии, то врач предложит альтернативный метод удаления геморроя лазером на белорусских технологиях.

УслугаЦена
Лазерная пластика геморроя по немецкой технологии LHP Biolitec при геморрое 1-2 стадии89000 рублей
Лазерная пластика геморроя по немецкой технологии LHP Biolitec при геморрое 1-2 стадии110000 рублей
Лазерная коагуляция геморроя в модификации на световодах белорусского производства Mediola59500 – 69500 рублей

О методах лечения на видео

Преимущества клиники

  • Опыт врачей. Руководитель отделения Никита Жижин стоит у истоков лазерной хирургии геморроя в России.
  • Безопасность. Стерильность, безопасность. Пациент может быть уверен в результате.
  • Только местная анестезия и криосопровождение. Это резко уменьшает сроки реабилитации до 1 суток!
  • По стандартам. Следуем правилам европейских и национальных клинических рекомендаций на основании ФЗ №489 от 2018.
  • Анонимность. Полная анонимность и соблюдение закона о врачебной тайне.

Как проводится лазерная пластика геморроя?

На первичной консультации врач дает список анализов для их прохождения, предоставления результатов до лечения. Результаты можно отправить на почту или привести лично.
Перед лечением заключается договор на оказание платной медицинской помощи. Пластика проводится в операционной. Врач обязательно расскажет о правилах до процедуры.

  1. Охлаждение кожных покровов и слизистой.

    Холод устраняет болевые ощущения при проведении местной анестезии.

  2. Лазерная пластика геморроя.

    Требует около 30 минут. За это время врач выполняет местную анестезию и необходимые исследования. Проводит коагуляцию в ножке геморроидального узла и коагуляцию тканей самого узла. Возможен этап мукопексии слизистой, когда часть выпадающей слизистой подшивается тонкими нитями. Для пациента этот этап не заметен.

  3. Завершающие работы.

    После процедуры выполняется дополнительное криоохлаждение, накладывается повязка и пациент оправляется в палату для постельного режима в течение 2-х часов.

Что делать после лазерной пластики геморроя?

После любого лечения наступает период реабилитации. После лазерного удаления геморроя период реабилитации 1-2 дня.
На следующий день в зоне удаленных лазером геморроидальных узлов возникает естественное воспаление. Имеется отек слизистой. Болевой синдром выражен слабо, так как нет никаких открытых ран и нет повреждения слизистой прямой или зубчатой линии кишки. Редко, когда необходим прием обезболивающих. Большинство пациентов через день оправляются на работу.

Общие рекомендации:

  • Если вам выполнили лазерное удаление геморроя LHP biolitec, то вы должны быть спокойны. Осложнения после такого вида лечения крайне редкие. Если вы выполняете все рекомендации врачей, то все будет хорошо.
  • Соблюдайте режим питания, который назначил врач. Нужно применять специальные мази и свечи. Вы не будите страдать от безумной боли, будите активным и трудоспособным человеком.

Общие ограничения.

  • В течение 3 недель нельзя поднимать тяжести.
  • В течение 3 недель вам придеться отказаться от фитнеса, занятий спортом и больше ходить.
  • Соблюдайте все рекомендации врача. Каждый случай удаления геморроя лазером требует индивидуальных рекомендаций и индивидуального наблюдения.
ПОКАЗАНИЯ

Методика новая и очень прогрессивно развивается в странах Европы. Самый большой опыт имеется в Германии, Австрии, странах Балтии.

  • Лазерное удаление геморроя LHP biolitec проводится при любой стадии внутреннего геморроя.
  • Лазерное удаление геморроя LHP biolitec проводится при любой стадии наружного геморроя.
  • Лазерное удаление геморроя LHP biolitec проводится при кровотечении из внутренних геморроидальных узлов.
Противопоказания
  • Не рекомендуется проведение лазерного удаления геморроя при остром парапроктите.
  • Не рекомендуется проведение лазерного удаления геморроя при массивном тромбозе наружных и внутренних геморроидальных узлов.
  • Не рекомендуется удаление геморроя при острой анальной трещине.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
  • Острый тромбоз геморроидальных узлов – такое осложнение возможно встретить при удалении геморроя лазером 3-4 стадии.
  • Стриктура анального канала – редкое осложнение при удалении геморроя 3-4 стадии.
  • Острая анальная трещина – при запущенном геморрое часто имеется сочетание с хронической анальной трещиной. Если трещину не удаляют на этапе лазерной коагуляции, то может быть острое воспаление.

Все осложнения после пластики геморроя лазером LHP нельзя сравнивать с осложениями при других видах хирургического лечения. Осложнения ничтожно малы.

ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ
  • Высокий профессиональный уровень врача в лазерной хирургии геморроя.
  • При запущенных стадиях геморроя осложнения в небольшом проценте случаев должны встречаться. Это нормальный процесс. Врач обязательно до лечения предупредит о возможности развития осложнений и пути решения проблемы.

Луч лазера при геморрое

Летуновский Евгений Анатольевич

Руководитель центра Modern Phlebology & Proctology.

Занимается лазерами в хирургии вен с 2005 года. В 2007 году совместно с к.м.н. Никитой Кирриловичем Жижиным впервые в России выполнил лазерную коагуляцию геморроя. Впервые предложил применение крио-сопровождения при лазерной пластике геморроя. Евгений Анатольевич не проводит лазерную пластику геморроя сам и не ведет прием пациентов проктологического профиля. Считает, что каждый врач должен заниматься своим профессиональным делом. Но идеи доктора и креативный взляд на многие вещи воплощаются в практике проктологов.

Луч лазера при геморрое

Жижин Никита Киррилович

Руководитель центра проктологии. Колопроктолог, хирург, к.м.н.

Известный специалист в амбулаторной колопроктологии г. Москвы. Длительное время работал в институте колопроктологии в отделении экстренной хирургии.
Первый специалист в России, кто применил лазерное удаление геморроя в 2007 году. Имеет колоссальный и уникальный опыт в лазерной хирургии аноректальной области. Спикер на многих проктологических конференциях и преподаватель курсов повышения квалификации врачей.

Луч лазера при геморрое

Шкиндерова Мария Николаевна

Колопроктолог, онколог, хирург.

Консультации, диагностика, PRP терапия, все виды лазерных операций в перианальной области. Опыт с 2006 года. Внимательность. Работа на результат.

Источник